Syndrome de sevrage alcoolique - Ensemble de troubles du corps, du système nerveux et de la psyché qui survient chez un alcoolique souffrant d'un manque d'éthanol dans le corps (en raison d'une réduction significative de la dose quotidienne ou de l'abandon complet de l'alcool).

La théorie Dans la vie de tous les jours, le syndrome d’abstinence est appelé la gueule de bois. Le problème est que la gueule de bois est souvent confondue avec une sensation de malaise le lendemain matin après les excès du soir. En fait, dans la plupart des cas, nausées, vertiges, faiblesse après un abus d’alcool - conséquences de l’intoxication. Dès que les produits de décomposition d'éthanol seront neutralisés et éliminés du corps, ce sera plus facile pour la personne.

La gueule de bois est une condition lorsque vous voulez devenir sobre, c'est-à-dire prendre une nouvelle dose d'alcool. Sur cette base, et distinguer une personne en bonne santé d'un alcoolique. Avec la post-intoxication habituelle, même la pensée de l'alcool provoque le dégoût, et l'alcoolique rêve d'une boisson forte comme médicament.

Le syndrome de sevrage (gueule de bois) est un symptôme de l'alcoolisme du stade II. Chez une personne en bonne santé, il ne peut y avoir aucune envie de se saouler avec de l'alcool.

La cause des symptômes de sevrage

Le foie perçoit l'alcool comme un poison qui doit être neutralisé. Mais si le poison à fortes doses est administré quotidiennement, le foie cesse tôt ou tard d'y faire face. Une dégradation progressive de tous les organes internes commence.

Cependant, le corps humain a une marge de sécurité suffisante. Le corps tente de s'adapter à de nouvelles conditions. Étant donné que l'éthanol et ses produits de désintégration sont maintenant constamment présents dans le sang, le corps les intègre au métabolisme.

Tôt ou tard, l'alcool commence à réguler la production de l'hormone neurotransmetteur dopamine, responsable de la sensation de plaisir (satisfaction). La joie de quelque chose: une nourriture savoureuse, un passe-temps agréable - nous en faisons l'expérience grâce à la production de dopamine.

Et si une personne en bonne santé ne s'améliore que si elle ne contient pas de toxines, alors pour un alcoolique, c'est tout le contraire. Le métabolisme est interrompu, la production de dopamine cesse.

Le patient, souffrant de souffrance physique, tombe dans la dépression. Et tout cela peut être corrigé avec quelques gorgées de liqueur. Afin de ne pas succomber à la tentation et de ne pas entrer dans le combat, vous devez avoir une volonté forte.

Niveaux de sévérité du syndrome d'abstinence

La gravité du syndrome d’abstinence dans l’alcoolisme dépend du stade de la maladie, de l’état de santé et de l’âge du patient.

Classification du syndrome de sevrage en fonction du niveau de gravité:

  • facile, inhérent au début du stade II de l'alcoolisme. Les symptômes sont tolérables. Le patient ressent une faiblesse, des maux de tête, des nausées, une bouche sèche. La soif d'alcool est modérée, vous pouvez vous en passer ou rester sobre le soir. Il faut être conscient du fait qu'après la consommation d'alcool, le patient devient plus facile;
  • modérément sévère. Les affections décrites ci-dessus sont aggravées, des problèmes de pression et de problèmes cardiaques (tachycardie, douleur), d'œdème et de troubles gastro-intestinaux y sont ajoutés. Le patient peut encore tenir quelques heures sans alcool, mais préfère rester sobre jusqu'au déjeuner;
  • lourd Des troubles du système nerveux s'ajoutent à ces symptômes. Le patient devient irritable, dort mal, les mains commencent à trembler. Pour devenir sobre, une personne est prête à déplacer des montagnes à la recherche d'alcool;
  • aigu, typique de la fin de la deuxième étape de l'alcoolisme. Il y a des troubles mentaux: peur incontrôlable, dépression, sentiments suicidaires;
  • déplié. Exacerbation de tous les symptômes, accompagnée d'insomnie chronique. Le patient approche du stade III;
  • syndrome avec troubles psychoorganiques, caractéristique de l’alcoolisme de stade III. Une personne éprouve des changements d'humeur brusques et non motivés, perd progressivement la mémoire, la parole est perturbée, des hallucinations sont possibles.

Traitement du syndrome de sevrage à domicile

Le traitement des symptômes de sevrage n’est qu’une étape préparatoire au traitement de l’alcoolisme, il ne faut pas confondre les deux processus. À l'hôpital, les troubles qui accompagnent le syndrome de la gueule de bois sont guéris à l'aide de perfusions intraveineuses (perfusions) de divers médicaments. La posologie doit être très stricte, il est donc interdit d’utiliser de tels produits à la maison.

Attention! L'automédication peut être nocive pour la santé. Consultez votre médecin avant d'appliquer les techniques décrites.

Le traitement des symptômes de sevrage à domicile n’est possible que si le patient:

  • moins de 60 ans;
  • ne souffre pas de maladies cardiovasculaires;
  • a une forte volonté.

Procédures de traitement à domicile

  1. Il est nécessaire de prendre un absorbant 2 fois par jour, le moyen le plus simple est le charbon actif, à raison de 1 comprimé pour 10 kg de poids. La durée du cours est de 2 à 4 semaines. Il faut au moins 2 semaines entre la prise de charbon et celle d’autres médicaments. Il n'est pas recommandé de nettoyer l'estomac avec des vomissements, car cela peut provoquer un saignement interne.
  2. Le premier jour (pour saturer le corps avec des sels de magnésium et de potassium), 4 à 5 comprimés d'Asparkam doivent être pris. Ils sont broyés en poudre et dissous dans 100 ml d'eau tiède. Au cours des 2 à 4 prochaines semaines, 1 à 2 comprimés d'Asparkam doivent être pris quotidiennement. Il est conseillé d'entrer dans le régime de chou marin.
  3. Le premier jour, buvez au moins 1,5 litre d'eau minérale Borjomi, Luzhansky, Dilijan, Essentuki n ° 4, Essentuki n ° 17 ou Arzni. S'il n'y a pas d'eau minérale, 4 à 10 g de soude sont dissous dans 1,5 litre d'eau bouillie ordinaire. Le liquide doit être bu pendant la journée et vous ne pouvez pas boire plus de verre avec une volée afin de ne pas provoquer de vomissements. Au cours des 2 à 4 prochaines semaines, vous devez boire au moins 2 à 3 litres d’eau gazeuse par jour.
  4. En plus de l'eau, il est recommandé de boire des frais diurétiques, des thés aux feuilles de canneberge, des boutons de bouleau.
  5. Prenez au moins un mois dans des comprimés de vitamine C (selon les instructions).
  6. Pour restaurer les processus neurotransmetteurs dans le cortex cérébral, prenez de la glycine pendant 2 à 4 semaines. Au cours de cette période, hasch, gelée, aspic sont très utiles.
  7. Enrichissez le régime avec de la viande bouillie, du poisson (les aliments frits mettent le foie à rude épreuve). Pour reconstituer les protéines, mangez des légumineuses, des noix, des noisettes.

Ces méthodes aident à atténuer les symptômes de sevrage et les effets de l'intoxication alcoolique. En règle générale, cela devient beaucoup plus facile pour le patient après 1 à 2 jours de procédures. Vous devez renoncer à l'alcool pendant toute la durée du traitement.

Signes et symptômes des symptômes de sevrage pendant l'alcoolisme

La consommation excessive de boissons alcoolisées pendant une longue période finira certainement par des problèmes de santé. Les organes internes et l'état mental d'une personne souffrent de consommation excessive d'alcool. Le syndrome de sevrage de l'alcool est l'une des conséquences graves de la dépendance à l'égard des boissons contenant de l'alcool.

Qu'est-ce que le syndrome de sevrage alcoolique?

Pour comprendre ce qu’est le syndrome de l’abstinence, vous devez comprendre ce qui arrive au corps humain au cours de l’alcoolisme chronique.

Lorsqu'ils parlent de syndrome de sevrage alcoolique, ils impliquent un état d'intoxication générale et aiguë du corps. L'émergence d'un état pathologique contribue à la consommation régulière d'alcool en grande quantité. Pour certains toxicomanes, la consommation d'alcool s'achève par une gueule de bois régulière, alors que d'autres sont atteints de delirium tremens.

Chez une personne en bonne santé après avoir pris de l'alcool, le foie commence à produire des enzymes qui peuvent transformer l'éthanol en substances simples en vue de leur élimination ultérieure.

Dans l’alcoolisme chronique et l’émergence du syndrome de sevrage, il est connu que la structure des tissus du foie se modifie et que le filtre naturel cesse de fonctionner normalement. La quantité d'une enzyme spéciale, à la fonction hépatique instable, est fortement réduite. En conséquence, les produits de désintégration de l'alcool éthylique restent dans le sang et une forme grave d'empoisonnement se développe.

Avec le syndrome d'abstinence qui se développe pendant l'alcoolisme, il y a souvent des violations du contexte de la production de dopamine. C'est un neurotransmetteur qui affecte le travail du système nerveux. C'est une hormone produite par les glandes surrénales et responsable de la transmission des signaux de neurones.

Si un alcoolique cesse brusquement de boire, il y a retrait. Les glandes surrénales commencent à produire des quantités excessives de dopamine. Avec une augmentation de la dopamine, l'état du patient s'aggrave et il souffre davantage du syndrome de sevrage de l'alcool.

Signes et symptômes des symptômes de sevrage

Les symptômes de l’abstinence dans l’alcoolisme varient selon le degré de développement et la gravité de la pathologie. Différents signes et stades de l'alcoolisme.

La maladie alcoolique se déroule en trois étapes:

  • au premier stade de développement du syndrome de la gueule de bois, les symptômes de la dépendance à l'alcool ne sont pas très prononcés. Les signes de symptômes de sevrage liés à l’alcoolisme se manifestent généralement après une longue consommation excessive. Mais le passage au deuxième degré de la maladie est déjà perceptible. Il y a perturbation du sommeil, transpiration accrue, pouls rapide, désir constant de raccrocher;
  • Les symptômes prononcés de ce syndrome se manifestent par un état d'ébriété, lorsque l'ivresse dure plus d'une semaine. Des pathologies neurologiques s’ajoutent, l’état de santé général s’aggrave;
  • au troisième stade, des troubles d'origine psychophysiologique peuvent survenir. Délire et crises d'épilepsie sont possibles.

La force d'expression des symptômes de sevrage, qui se manifestent au cours de l'alcoolisme, dépend des caractéristiques du corps d'un alcoolique. La quantité d'alcool consommée et le temps écoulé depuis l'apparition de la soif d'alcool influent sur la façon dont la gueule de bois se déroule.

Principales manifestations d'abstinence:

  • un désir insupportable de boire, raccrocher. Il semble à un toxicomane qu'après avoir bu, son état s'améliorera et que le soulagement se produira rapidement. Après avoir bu de l'alcool, l'alcoolique s'améliore vraiment. Mais ce sentiment ne dure pas longtemps;
  • maux de tête;
  • anémie, faiblesse. Il semble à l'alcoolique que ses pouvoirs sont en train de partir;
  • pigmentation de la peau;
  • des vertiges peuvent être accompagnés de nausées et de vomissements, ou ces symptômes se manifestent séparément;
  • tremblement des membres. Les bras et les jambes peuvent frissonner, mais tout le corps;
  • perturbation du rythme cardiaque, associée à une transpiration sévère. Une personne peut perdre conscience.
  • dans le contexte de troubles du système nerveux, le délire peut commencer. Un alcoolique développe une agressivité accrue, il ne peut pas communiquer correctement.

De fortes crises de boulimie, qui durent plus de 10 jours, peuvent entraîner des problèmes de circulation sanguine. L'abstinence provoque un gonflement du cerveau.

Ces symptômes ont beaucoup en commun avec la gueule de bois. Mais toutes les manifestations sont plus prononcées.

La manifestation la plus dangereuse de l’abstinence est le delirium tremens ou le delirium tremens. Dans ce cas, la personne souffre de rupture et est dangereuse pour les autres. Supprimez cette condition vous-même, c'est impossible. Une personne a besoin non seulement d'un traitement médical, mais également d'une consultation auprès d'un psychiatre. L'arrêt du delirium tremens ne survient que dans un hôpital psychiatrique.

Combien de temps cela prend-il

Le sevrage alcoolique peut durer de 3 jours à plusieurs semaines. Chez les alcooliques chroniques, le syndrome apparaît immédiatement après la prise de la prochaine dose d'alcool.

La durée de l'abstinence dépend de la durée de la dépendance à l'alcool, de l'état général du corps. Si une personne boit pendant environ un an ou plus, cela entraîne une dépendance à l'alcool. Chez les toxicomanes, les manifestations du processus pathologique deviennent chaque fois plus graves. Abandonner indépendamment la frénésie ne fonctionnera pas.

Beaucoup de gens confondent l'abstinence avec l'état de gueule de bois. La principale différence entre les deux concepts est que la gueule de bois dure de plusieurs heures à plusieurs jours et que vous pouvez faire face à la situation à la maison sans aide. L'élimination du syndrome d'abstinence à la maison est possible avec une forme légère de dépendance à l'alcool.

Les symptômes d'abstinence coïncident souvent avec les symptômes de la gueule de bois. Mais une telle condition n'est pas observée chez les personnes qui boivent rarement de l'alcool.

Traitement des symptômes de sevrage dans l'alcoolisme

Le type de traitement pour le sevrage alcoolique dépend des symptômes, de l’ampleur du tableau pathologique et du point de savoir si une personne dans cet état est dangereuse pour les autres. Avec la gueule de bois, vous pouvez faire face à des médicaments absorbants. Le retrait des abstinences est souvent impossible sans professionnels.

Lors du traitement d'un syndrome d'abstinence, vous aurez besoin d'une assistance médicale si vous présentez les symptômes suivants:

  • tremblant de partout;
  • hallucinations, délires;
  • une personne n'évalue pas correctement ce qui se passe;
  • opacification et perte de conscience;
  • déshydratation, accompagnée de fièvre;
  • crises d'épilepsie.

En médecine, le schéma suivant est utilisé pour mettre fin au sevrage de l'alcool:

  • Tout d'abord, les procédures qui soulagent les symptômes d'intoxication. Ce sont des injections intraveineuses et des compte-gouttes;
  • des médicaments spéciaux sont assignés pour aider à éliminer les substances toxiques du foie et du sang;
  • pour normaliser le sommeil et soulager les tensions, prescrivez des pilules ayant un effet sédatif;
  • des mesures sont prises pour prévenir les complications.

Il est impossible de se débarrasser du sevrage sans médicaments psychotropes.

Le traitement médicamenteux comprend la prise de complexes de vitamines. Quel traitement est nécessaire dépend du cas spécifique.

Pour soigner l’alcoolisme, il faudra beaucoup de temps, une pharmacothérapie complexe. Un alcoolique ne peut être guéri que s'il souhaite être traité. La personne devrait décider de s'abstenir de consommer de l'alcool et commencer le traitement.

Médicaments contre le syndrome d'abstinence

Traiter le sevrage alcoolique est recommandé des médicaments parmi les catégories suivantes:

  1. Tranquillisants Dans l’alcoolisme chronique, les neurones souffrent, la structure du tissu hépatique change. Par conséquent, lors de la prescription de tranquillisants, des médicaments à action brève sont choisis. Ce sont des médicaments comme l’oxazépam et le diazépam. L'utilisation de tranquillisants conduit souvent à une dépendance, aussi le traitement est-il effectué sous surveillance médicale;
  2. Bêta-bloquants. Les médicaments de ce groupe sont prescrits pour stabiliser le système nerveux. Les inhibiteurs adrénergiques éliminent les tremblements, les malaises, normalisent le sommeil et la pression artérielle, améliorent le bien-être. Ces symptômes arrêtent efficacement Anaprylinom;
  3. Antagonistes du calcium. En raison de la surstimulation du système nerveux dans l'état d'abstinence, des canaux calciques supplémentaires se forment dans les cellules des tissus. La réception des antagonistes du calcium permet de prévenir la surexcitation des neurones. La nifédipine est souvent prescrite pour soulager les symptômes de sevrage;
  4. Les médicaments contenant du magnésium sont administrés par injection intramusculaire. L'introduction de sulfate de magnésium aide à stabiliser les processus métaboliques. Avec l'introduction du médicament doit être gardé pour contrôler la pression artérielle;
  5. Médicaments à action anticonvulsive. Il a été démontré que de tels médicaments soulagent et préviennent les crises d'épilepsie qui se produisent lors d'une intoxication alcoolique. Un anticonvulsivant, la carbamazépine ou le valproate sodique, est prescrit pendant une semaine.
  6. Les hormones de la catégorie des glucocorticoïdes traitent le foie enflammé. Avec le développement de l'hépatite alcoolique à l'aide de médicaments albumine, Reopoliglyukin, Heptral, Dexamethasone. Le traitement avec des composés hormonaux est effectué sous contrôle médical, afin d'éliminer la dépendance et les effets secondaires du système digestif. La dexaméthasone est prescrite pour éliminer le délire lié à l'alcool, lorsqu'une personne est en état d'éveil psycho-émotionnel, que les hallucinations le dérangent et qu'il existe un risque d'œdème cérébral. L'utilisation d'hormones combinées avec des procédures de désintoxication.

Les diurétiques peuvent également être utilisés pour favoriser l'élimination rapide des toxines.

Conséquences possibles

En cas de syndrome d’abstinence, il ne faut pas espérer que son état s’améliorera sans l’aide de professionnels de la santé. Les conséquences de l'état pathologique sont graves car non seulement la santé physique en souffre, mais aussi la psyché.

Avec le développement des symptômes de sevrage, les complications suivantes peuvent survenir:

  • troubles mentaux graves nécessitant un traitement dans des cliniques spécialisées;
  • dommages au tissu hépatique, provoquant le développement de la forme alcoolique de l'hépatite et de la cirrhose;
  • violation du muscle cardiaque, crises cardiaques;
  • mourir de cellules cérébrales conduisant à la démence;
  • gonflement du tissu cérébral;
  • coma contre l'ivresse.

Des retraits périodiques répétés sont un signe d'alcoolisme progressif. Cette pathologie nécessite des soins médicaux obligatoires. Si vous ignorez les symptômes, les conséquences peuvent être imprévisibles.

Pensez-vous toujours qu'il est impossible de guérir l'alcoolisme?

À en juger par le fait que vous lisez ces lignes maintenant, la victoire dans la lutte contre l’alcoolisme n’est pas de votre côté.

Et vous pensiez déjà être encodé? C'est compréhensible, car l'alcoolisme est une maladie dangereuse qui entraîne de graves conséquences: cirrhose ou même la mort. Douleur hépatique, gueule de bois, problèmes de santé, travail, vie personnelle. Tous ces problèmes vous sont familiers.

Mais peut-être y a-t-il encore un moyen de se débarrasser de ce tourment? Nous vous recommandons de lire l'article d'Elena Malysheva sur les méthodes modernes de traitement de l'alcoolisme. Lire plus >>

Syndrome de sevrage alcoolique

Syndrome de sevrage alcoolique - complexe de symptômes pathologiques chez les alcooliques qui refusent de boire de l'alcool. Dans les manifestations, il ressemble à une gueule de bois, cependant, il en diffère par un certain nombre de signes supplémentaires, y compris la durée. Il se développe uniquement chez les patients présentant 2 et 3 stades d'alcoolisme, en l'absence de dépendance à l'alcool n'est pas observée. Accompagné de transpiration, de palpitations, de tremblements de la main, de troubles de la coordination, de troubles du sommeil et de l'humeur. Passage possible au delirium tremens (delirium tremens). Traitement - thérapie par infusion.

Syndrome de sevrage alcoolique

Syndrome de sevrage alcoolique (syndrome de sevrage) - ensemble de troubles psychologiques, neurologiques, somatiques et autonomes observés après la cessation de la consommation d'alcool. Ne se développe que chez les personnes souffrant de dépendance à l'alcool. Il se produit sur le 2ème stade de l'alcoolisme. Une partie des manifestations de ce syndrome s'apparentent à la gueule de bois habituelle, mais avec une gueule de bois, il n'y a aucun symptôme, y compris une soif irrésistible d'alcool. La gueule de bois a lieu dans quelques heures, le syndrome de sevrage dure plusieurs jours.

Le délai entre le début d’une consommation régulière d’alcool et l’apparition du syndrome de sevrage de l’alcool varie de 2 à 15 ans. Il existe une relation entre le moment de l'apparition de cette maladie, le sexe et l'âge des patients. Ainsi, chez les garçons et les adolescents, des signes de sevrage sont observés dès l’âge de 1 à 3 ans après le début de l’abus d’alcool, et après 2 à 5 ans, la maladie se prolonge et s’aggrave. Chez les femmes, ce syndrome apparaît après environ 3 ans de consommation régulière d'alcool.

Pathogenèse du syndrome de sevrage alcoolique

Après être entré dans le corps, l’éthanol est décomposé de différentes manières: avec l’enzyme alcool déshydrogénase (principalement dans les cellules du foie), avec l’aide de l’enzyme catalase (dans toutes les cellules du corps) et avec le système microsomal d’oxydation d’éthanol (dans les cellules du foie). Dans tous les cas, l'acétaldéhyde devient un produit intermédiaire du métabolisme - un composé hautement toxique qui a un impact négatif sur le travail de tous les organes et qui provoque des symptômes de gueule de bois.

Chez une personne en bonne santé, l'alcool est décomposé principalement à l'aide d'alcool déshydrogénase. Avec l'utilisation régulière de l'alcool, des variantes alternatives du métabolisme de l'alcool sont activées (avec la participation de la catalase et du système microsomal d'éthanol acidifiant). Cela conduit à une augmentation de la quantité d'acétaldéhyde dans le sang et à son accumulation dans les organes et les tissus. L'acétaldéhyde, à son tour, affecte la synthèse et la dégradation de la dopamine (une substance chimique qui interagit avec les cellules nerveuses).

La consommation prolongée d'alcool entraîne un épuisement de la dopamine. L'alcool lui-même se lie aux récepteurs des cellules nerveuses, ce qui reconstitue le déficit. Au premier stade de l’alcoolisme, le patient sobre souffre d’une stimulation insuffisante des récepteurs en raison de l’absence de dopamine et de l’absence d’alcool pour le remplacer. C'est ainsi que se forme la dépendance mentale. À la deuxième étape de l’alcoolisme, la situation change: la cessation de la consommation d’alcool entraîne la rupture de la compensation, non seulement la décomposition dans le corps, mais aussi la synthèse de la dopamine qui augmente de façon spectaculaire. Le niveau de dopamine augmente, ce qui conduit à l'apparition de réactions végétatives, qui sont les principaux signes du syndrome de sevrage.

Les variations du taux de dopamine sont dues à des symptômes tels que troubles du sommeil, anxiété, irritabilité et augmentation de la pression artérielle. La sévérité des symptômes de sevrage dépend directement du niveau de dopamine. Si son contenu est triplé par rapport à la norme, le syndrome de sevrage se transforme en delirium tremens (delirium tremens). Avec l’effet sur le niveau des neurotransmetteurs, l’acétaldéhyde affecte négativement la capacité des globules rouges de se lier à l’oxygène. Les globules rouges acheminent moins d'oxygène dans les tissus, ce qui entraîne une altération du métabolisme et l'insuffisance en oxygène des cellules de divers organes. Des symptômes somatiques apparaissent, caractéristiques des symptômes de sevrage, dans le contexte de l'hypoxie tissulaire.

La profondeur des dommages corporels lors du retrait affecte la durée de cette condition. La gueule de bois habituelle ne dure que quelques heures. Le sevrage dure en moyenne 2 à 5 jours. Le maximum de symptômes est généralement observé le troisième jour, au plus fort de la défaillance des mécanismes de compensation due à la cessation de la consommation d'alcool. Dans les cas graves, les effets résiduels du sevrage peuvent persister pendant 2 à 3 semaines.

Symptômes et classification du syndrome de sevrage de l'alcool

Il existe plusieurs classifications du syndrome de sevrage de l'alcool, tenant compte de la gravité, du moment de l'apparition de certains symptômes, ainsi que des options cliniques avec la prévalence de l'un ou l'autre symptôme. Au deuxième stade de l’alcoolisme, il existe trois niveaux de sevrage:

  • 1 degré. Il se produit pendant la transition du premier stade de l’alcoolisme au second. Apparaît au cours de crises de boulimie courtes (généralement - pas plus de 2-3 jours). Les symptômes asthéniques et les troubles du système nerveux autonome sont prédominants. Accompagné de palpitations, bouche sèche et transpiration excessive.
  • 2 degrés. Il est observé "au milieu de" la deuxième phase de l'alcoolisme. Apparaît après avoir bu pendant 3-10 jours. Les troubles neurologiques et les symptômes des organes internes rejoignent les troubles végétatifs. Accompagné de rougeur de la peau et des yeux, de palpitations, de fluctuations de la pression artérielle, de nausées et de vomissements, d'une sensation de turbidité et de lourdeur dans la tête, de troubles de la démarche, de tremblements des mains, des paupières et de la langue.
  • 3 degrés. Cela se produit généralement lorsque l'on passe de la deuxième étape de l'alcoolisme à la troisième. Observé avec une forte consommation d'alcool pendant plus de 7-10 jours. Les symptômes végétatifs et somatiques persistent, mais disparaissent progressivement. Le tableau clinique est principalement déterminé par les troubles mentaux: troubles du sommeil, cauchemars, anxiété, culpabilité, humeur mélancolique, irritation et agressivité envers autrui.

Au troisième stade de l’alcoolisme, le syndrome de sevrage se déclare et comprend tous les signes énumérés ci-dessus. Il faut garder à l’esprit que les manifestations de l’abstinence peuvent varier, la gravité et la prévalence de certains symptômes dépendent non seulement du stade de l’alcoolisme, mais également de la durée d’une frénésie, de l’état des organes internes, etc. Contrairement à la gueule de bois, le syndrome de sevrage est toujours accompagné alcool, augmentant dans l'après-midi.

Compte tenu du moment de l’occurrence, on distingue deux groupes de symptômes de sevrage. Les premiers symptômes apparaissent dans les 6-48 heures suivant l'abandon de l'alcool. Si le patient recommence à boire, ces symptômes peuvent disparaître complètement ou considérablement. Après avoir abandonné l'alcool, le patient est agité, agité et irritable. Il y a une augmentation du rythme cardiaque, des tremblements de la main, de la transpiration, une augmentation de la pression artérielle, une aversion pour la nourriture, des diarrhées, des nausées et des vomissements. Le tonus musculaire est réduit. Violations identifiées de la mémoire, de l'attention, du jugement, etc.

Les symptômes tardifs sont observés dans les 2-4 jours après la cessation de la consommation d'alcool. Ils concernent principalement les troubles mentaux. Des troubles mentaux apparaissent lors de l’aggravation de certains symptômes précoces (pouls, agitation, transpiration, tremblements de la main). L'état du patient change rapidement. La cécité, les hallucinations, le délire et les crises d'épilepsie sont possibles. Les illusions se forment sur la base d'hallucinations et ont généralement un caractère paranoïaque. Délires les plus souvent observés de persécution.

En règle générale, les premiers symptômes précèdent tardivement, mais ce schéma n'est pas toujours noté. Dans les cas bénins, les symptômes tardifs peuvent être absents. Chez certains patients, des symptômes tardifs se développent soudainement, dans le contexte d'un état général satisfaisant, avec l'absence ou la faiblesse de manifestations précoces d'abstinence. Certains symptômes tardifs peuvent être progressivement réduits sans entrer dans le delirium tremens. Avec l'apparition de tous les signes et la progression des symptômes tardifs, se développe le delirium tremens. Dans certains cas, la première manifestation de l’abstinence se transforme en une crise épileptique et le reste des symptômes (y compris les symptômes précoces) se manifestent plus tard.

Il existe 4 variantes du syndrome de sevrage alcoolique avec une prédominance de symptômes provenant de divers organes et systèmes. Cette division a une grande signification clinique car elle nous permet d’établir quels organes ont été plus sévèrement affectés par l’abstinence et de choisir le traitement le plus efficace. Cette classification comprend:

  • Option neurovégétative. La variante la plus courante du syndrome de sevrage est «le fondement» sur lequel le reste des manifestations est «construit». Il se manifeste par des troubles du sommeil, une faiblesse, un manque d'appétit, des palpitations, des fluctuations de la pression artérielle, des tremblements de la main, un gonflement du visage, une augmentation de la transpiration et une bouche sèche.
  • Variante cérébrale. Les troubles du système nerveux autonome sont complétés par des évanouissements, des vertiges, des maux de tête intenses et une sensibilité accrue aux sons. Il peut y avoir des convulsions.
  • Option somatique (viscérale). Le tableau clinique est formé en raison des symptômes pathologiques des organes internes. Une jaunisse bénigne de la sclérotique, des ballonnements, de la diarrhée, des nausées, des vomissements, un essoufflement, une arythmie, des douleurs dans les zones épigastriques et cardiaques sont détectées.
  • Option psychopathologique. Les troubles psychiatriques prédominent: anxiété, changements d'humeur, peur, troubles du sommeil marqués, illusions auditives et visuelles à court terme, pouvant se transformer en hallucinations. L'orientation dans l'espace et dans le temps se dégrade. Pensées possibles de suicide et de tentative de suicide.

Indépendamment du cours de l’abstinence, cette condition est toujours accompagnée de troubles mentaux et de la pensée du patient. Au cours de cette période, tous les changements de personnalité caractéristiques de l'alcoolisme sont mis en avant, deviennent «plus importants» et visibles de l'extérieur. L’inertie et l’improductivité de l’esprit du patient attirent l’attention. Le patient perçoit mal les explications et les instructions, agit souvent et répond par inadvertance. Dans ses réponses et ses discours, il n’ya pas de facilité et de spontanéité qui caractérise la communication informelle ordinaire. L'humour et l'ironie sont absents ou simplifiés et rugueux.

Chez les jeunes, l’anxiété prévaut, chez les personnes âgées - une baisse de l’humeur. Les patients éprouvent un sentiment d'impuissance et souffrent de sentiments de culpabilité en raison de leur incapacité à s'abstenir de boire de l'alcool et de leurs actes en état d'ébriété. Dans certains cas, des attaques de panique se produisent. La dépression alterne avec des épisodes de consécration dus à un besoin accru d'alcool. Dans cet état, des patients sans remords de conscience trompent leurs proches, ouvrent les serrures ou sortent de la maison par un balcon, mendient de l'argent à des amis et des étrangers, commettent des vols, etc.

Traitement du syndrome de sevrage alcoolique

Le traitement des symptômes de sevrage est effectué par des experts en narcologie. Les patients en légère abstinence peuvent obtenir l’aide d’un narcologue à domicile ou en consultation externe. Le schéma thérapeutique comprend des injections intraveineuses au goutte à goutte de solutions salines, des vitamines, des traitements de désintoxication (ingestion de charbon actif), des moyens de rétablir les fonctions de divers organes et d’améliorer l’activité du système nerveux. Les patients auxquels on a prescrit des benzodiazépines - des médicaments qui réduisent l'anxiété, ont un effet sédatif, hypnotique et anticonvulsivant et qui, en même temps, affectent le système nerveux autonome, aident à éliminer les troubles de l'autonomie.

Les indications d'hospitalisation sont l'épuisement, une déshydratation importante, une hyperthermie grave, un tremblement important des membres, des paupières et de la langue, des hallucinations, des convulsions épileptiques et une altération de la conscience. Un traitement hospitalier est nécessaire en cas de pathologie somatique, notamment - saignements gastro-intestinaux, insuffisance respiratoire, insuffisance hépatique sévère, pancréatite, bronchite grave et pneumonie. Les patients sont également hospitalisés en présence de troubles mentaux (schizophrénie, psychose maniaco-dépressive, dépression alcoolique) et en cas d'antécédents de psychose liée à l'alcool.

Le programme de soins hospitaliers comprend un traitement médicamenteux (les traitements ambulatoires sont complétés par des antipsychotiques, des anticonvulsivants, des hypnotiques, des tranquillisants, des nootropes, des moyens de corriger les troubles mentaux et somatiques), un régime alimentaire spécial, une plasmaphérèse et d'autres traitements non médicamenteux. Le traitement est effectué après un examen approprié. Les patients sont sous la surveillance d'un narcologue.

Prévisions

Dans les cas bénins, tous les phénomènes de syndrome de sevrage sans traitement disparaissent en l'espace de 10 jours maximum, avec un traitement sans hospitalisation (à domicile ou en consultation externe) - en l'espace de 5 jours maximum. Le pronostic du sevrage grave dépend de la forme du trouble, de la gravité des troubles mentaux et de la gravité de la pathologie somatique. L'évolution la plus grave s'observe avec la prévalence de symptômes psychopathologiques et le passage au délire alcoolique. Les variantes neurovégétatives et viscérales sont plus faciles et durent moins longtemps.

Il convient de rappeler que l’abstinence est un signe de dépendance à l’alcool déjà développée. Si le patient continue à prendre de l'alcool, les symptômes de sevrage s'aggraveront avec le temps et l'alcoolisme progressera. Si un syndrome d’abstinence apparaît, vous devriez consulter un narcologue, qui vous recommandera le traitement le plus efficace pour l’alcoolisme (installation d’un implant de codage, traitement médicamenteux de l’alcoolisme, thérapie hypnosuggeuse, codage de Dovzhenko, etc.) et vous conseiller sur un programme de réadaptation adapté.

Syndrome de sevrage alcoolique: traitement efficace

La dépendance à l'alcool se produit avec la consommation constante d'alcool et est considérée comme une maladie qui se caractérise par trois étapes. Le syndrome de sevrage alcoolique est une combinaison de différents symptômes et de degrés de gravité différents, se manifestant par des troubles physiques et mentaux aux stades 2 et 3 de l’alcoolisme chronique. Il survient au moment de l’arrêt de la prochaine dose d’alcool dans le corps ou à une diminution de sa posologie.

Concept d'abstinence

À la différence des symptômes habituels de la gueule de bois après un seul abus d’alcool, qui disparaissent dans les 24 heures, le syndrome de sevrage alcoolique se développe après une hyperphagie plus ou moins prolongée accompagnée de l’arrêt complet ou de la diminution significative de la quantité d’éthanol entrant dans le corps. La durée est initialement 1-2 jours, avec une progression supplémentaire de la dépendance à l'alcool peut atteindre 6-10 jours. Bien souvent, l’alcoolique ne peut pas sortir de cet état tout seul, il a besoin d’une assistance médicale.

La cause du syndrome est l'intoxication du corps avec des produits de désintégration intermédiaires à base d'éthanol, capables de s'accumuler et d'empoisonner le corps.

Chez une personne en bonne santé, il est produit des enzymes neutralisantes grâce auxquelles l'alcool est converti en composés non toxiques au travers d'une série d'étapes intermédiaires. Chez les alcooliques chroniques, ces enzymes ont une activité réduite et ne peuvent pas neutraliser une grande quantité de substances toxiques absorbées par le sang et transmises à tous les organes. Il y a un empoisonnement chronique du corps.

Répondant à la question de savoir de quoi il s’agit, un syndrome d’abstinence peut être décrit comme un état consécutif à une longue boulimie avec perte de capacité de travail, apparition d’hallucinations auditives et visuelles, manifestation d’agression, psychose.

Avec la dépendance mentale, une personne pense que sans alcool, elle ne sera pas à l'aise, alors elle boit pour améliorer son état psychoémotionnel. La dépendance physique incite une personne à augmenter la dose d'alcool et son besoin constant.

Manifestations cliniques

Les symptômes d'abstinence dépendent de la durée d'une intoxication chronique à l'alcool (mois, années) et du degré de lésion du système nerveux central.

Les principaux symptômes comprennent des maux de tête intolérables (augmentation de la pression intracrânienne, apparition d'un vasospasme), des tremblements des mains (tremblements), des frissons, des nausées et des vomissements, le refus de manger, des convulsions, une tachycardie. Les signes de la maladie sont également différents types d’arythmie, d’essoufflement, de bave, de miction involontaire ou, à l’inverse, de rétention urinaire.

L'alcoolisme est une maladie chronique à trois stades de développement. Au stade 1, une personne ne peut pas refuser l’alcool, la gueule de bois dure ici plusieurs heures.

Combien de temps dure le sevrage alcoolique? Au stade 2, le syndrome avec des symptômes de gueule de bois prononcés dure de 2 à 5 jours.

Lorsque le stade 3 est caractérisé par une frénésie constante, l'abstinence est caractérisée par un long trajet (de 6 à 10 jours), complications pouvant entraîner la mort.

Le patient a la sclérotique des yeux rouges, la peau du visage et le haut du corps; il y a gonflement, pupilles dilatées, gouttes de pression sanguine, vertiges; transpiration, douleur dans l'hypochondre droit et dans l'estomac; perturbation de la coordination des mouvements. Plus tard, des convulsions, des sueurs froides, une insuffisance cardiovasculaire, un bleuissement de certaines parties du corps (lèvres, bout du nez) peuvent survenir.

Dans l'abus d'alcool chronique en état d'abstinence, les patients sont caractérisés par des signes neurologiques et mentaux. Il existe une agitation psychomotrice ou, au contraire, de la fatigue et de la fatigue, une irritabilité accrue.

La pensée est perturbée, l'attention et la concentration sont dissipées, le sommeil est court ou passe à l'insomnie, une perception inadéquate du monde environnant apparaît, une asthénie se produit. Le patient s'inquiète des cauchemars, des hallucinations, des phobies, de l'agressivité, du delirium tremens, de la psychose.

Selon la gravité du syndrome de sevrage de l'alcool peut être:

  1. Niveau facile - la personne est brisée et incapable de se concentrer sur des choses simples, inattentive, il existe un symptôme de "courir autour des yeux".
  2. Le degré moyen est caractérisé par une insomnie, une tachycardie, un essoufflement, un refus de manger, un état hallucinatoire possible.
  3. Un degré sévère ajoute tous les symptômes de la moyenne, plus le patient apparaît une transpiration accrue, des convulsions, une incapacité à maintenir un contact visuel.

C'est important! Après de longs beuveries, en présence d'hallucinations auditives et visuelles, une pharmacothérapie, dans l'intérêt du patient, est effectuée à l'hôpital sous le couvert de sédatifs (sédatifs)!

Les conséquences

Les effets du syndrome d'abstinence sur le corps sont caractérisés par des troubles du fonctionnement des organes et des systèmes - cœur, foie, reins, vaisseaux cérébraux, pancréas, intestins et lésions domestiques (lors de convulsions).

Ces complications sont typiques:

  • delirium tremens («delirium tremens»);
  • insuffisance hépatique ou rénale, jaunisse, toxicose, cholécystite, pancréatite, cirrhose du foie;
  • cardiomyopathie, dystrophie musculaire;
  • pneumonie d'aspiration;
  • saignements internes (de l'estomac, des intestins, des hémorroïdes);
  • récurrence de maladies somatiques;
  • gonflement du cerveau et mort.

Prévenir la survenue de complications n’est possible qu’à l’hôpital.

Délire avec syndrome de sevrage

Les symptômes de sevrage au 4ème jour des symptômes sont souvent caractérisés par une psychose. Delirium tremens est une maladie très dangereuse qui peut entraîner la mort. Il se caractérise par des hallucinations du délire, de l'agitation, de l'insomnie.

Comment se manifeste le delirium tremens? Il y a des déceptions de la perception auditive et visuelle, des voix dans la tête, un non-sens. Le patient est perdu dans le temps, il voit des personnes inconnues, des animaux, des événements étranges, ses pensées sont déformées, sa mémoire est perturbée, des humeurs dépressives apparaissent. La dépression alcoolique est caractérisée par une anxiété prononcée, une panique et des pensées suicidaires. Le comportement des alcooliques dans le délire individuellement.

Les signes cliniques de délire sont les suivants: maux de tête, troubles de la parole, convulsions, vomissements, rougeur de la partie supérieure du corps, hypertension artérielle, hyperthermie, tachycardie, tremblement des mains et sueur avec une odeur désagréable.

À la maison, les proches peuvent aider un patient atteint de cette maladie avant l’arrivée de médecins exerçant de telles activités:

  • essayez de mettre le patient au lit (même parfois attaché) pour éviter de vous blesser et de blesser les autres;
  • boire un sédatif (Valériane, Agripaume) ou un somnifère (le cas échéant);
  • mettez le patient sur la tête avec une serviette froide ou de la glace, donnez à boire beaucoup de liquide (ou d'eau) et, si possible, jetez une douche froide;
  • Appeler le médecin et rester avec la personne jusqu'à son rendez-vous médical.

À leur arrivée, les équipes d’ambulances procurent au patient le traitement nécessaire sous forme de soulagement des symptômes d’intoxication. Ils sont ensuite envoyés en traitement pour toxicomanie ou dans une clinique psychiatrique spécialisée.

Sur le chemin de l'hôpital, l'excitation de l'alcool est arrêtée par l'administration intraveineuse d'oxybutyrate de sodium, Sibazon; entrez une solution à 5% de glucose et de vitamine C, de bicarbonate de sodium, de Reopoliglyukin, de Panangin.

Si nécessaire, normalisez le processus respiratoire, supprimez les troubles hémodynamiques, contribuez à la disparition de l'hyperthermie, effectuez une prévention afin d'éviter l'apparition d'un œdème cérébral (Furosemidem, Lasix).

Traitement

À l'hôpital, on prescrit à la patiente un test sanguin rapide d'analyse d'alcool dans le sang. Ensuite, faites toutes les recherches nécessaires. Ils prennent des mesures pour prévenir ou éliminer diverses complications, injectent des vitamines, traitent les maladies associées et utilisent des drogues pour le traitement de l'alcoolisme, qui nécessitent une surveillance médicale obligatoire par un spécialiste.

Les recommandations cliniques et le traitement des symptômes de sevrage dans l'alcoolisme sont sous le contrôle d'un narcologue. Le spécialiste observe le patient et détermine les progrès de l'amélioration. Combien de temps dure la récupération? À l'hôpital, le patient peut rester jusqu'à 3 semaines.

Comment supprimer cette condition ne connaît que le médecin, il détermine également le dosage des médicaments. Un narcologue, conformément à l'examen, à l'anamnèse, à l'analyse des données et à l'évaluation de l'état général du patient, sélectionnera le traitement nécessaire et tiendra compte de la présence de maladies somatiques.

L’arrêt du syndrome d’abstinence commence par le rétablissement des fonctions du système nerveux, individuellement dans chaque cas. Le traitement de ces patients est complexe et nécessite, outre un traitement médical, une assistance psychologique.

Le traitement par abstinence consiste en l'abolition de la consommation d'alcool, solution injectable goutte à goutte de solutions qui éliminent les toxines du sang. Traiter avec antécédents allergiques.

  1. Ils utilisent des sédatifs, des hypnotiques, des vaisseaux sanguins dilatés, des médicaments sous forme de tranquillisants - Grandaxin, Medichronal, Diazépam, Tazépam, Fenazépam. Grandaxine (Tofizopam) élimine les troubles du système nerveux autonome. Le médihronal est un sédatif, élimine l'insomnie, réduit le stress psycho-émotionnel et la gravité vive du trouble autonome. Le diazépam a un effet anticonvulsivant prononcé.
  2. Des agents de déshydratation, des solutions salines et diurétiques, des glucocorticoïdes, parfois des antibiotiques, des enzymes hépatiques, ainsi que des agents cardiovasculaires sont introduits.
  3. Appliquez des bêta-bloquants (propranolol), des antagonistes du calcium (nifédipine), des préparations de magnésium (sulfate de magnésie), des anticonvulsivants (carbamazépine, valproate de sodium).
  4. Utilisez Proroxan sur un appareil d'électrophorèse "Electro". Plusieurs de ces traitements facilitent l'état du patient deux fois plus vite.
  5. La phytothérapie à l'oxygène est prescrite avec une base de blanc d'œuf et d'herbes (églantier, millepertuis, camomille, etc.) qui, en quelques heures, supprime l'inconfort psycho-émotionnel et physique, normalise la pression artérielle et la fonction cardiaque.
  6. Donner des vitamines, en particulier le groupe B.

La médecine moderne propose une vaste gamme de médicaments qui suppriment l'état douloureux général du patient, éliminant progressivement le besoin impérieux de boissons alcoolisées.

La médecine traditionnelle dispose également d’un vaste arsenal d’anti-abstinence. À la maison, préparez des jus naturels à partir de pamplemousse, de betteraves, de carottes, de pommes et de brasser des herbes. Donnez du miel, des mets à base de chou, de la farine d'avoine bouillie ou de la décoction, du porridge

Un alcoolique doit avoir envie de récupérer, le résultat de la lutte contre l'abstinence sera perceptible dans un court laps de temps.

Syndrome de sevrage alcoolique

On me demande souvent ce qu'est le sevrage alcoolique, comment comprendre que c'est elle qui n'est pas la gueule de bois. Il est très facile pour une personne inexpérimentée de confondre cette maladie avec une gueule de bois banale. Vous devez seulement comprendre que toute personne peut avoir la gueule de bois, qu’elle soit dépendante ou non, et que le syndrome de sevrage est déjà une conséquence de l’alcoolisme chronique des 2e et 3e stades.

Dans cet état, le corps humain a déjà été reconstitué avec la dose d'éthanol dont il a besoin tout le temps. Et son absence dans le sang conduit à une maladie aussi grave. C'est pourquoi, dans cet état, il est très facile de recommencer à boire.

Il faut immédiatement comprendre que les symptômes apparus ne disparaîtront pas et ne feront que s'aggraver sans une intervention appropriée du corps médical. Il est impossible de vaincre le syndrome d’abstinence à la maison. Les symptômes bénins ne durent pas longtemps et disparaissent, les plus graves peuvent facilement durer jusqu'à 10 jours. Avec des soins appropriés, tous les problèmes peuvent être inversés: ce sont eux qui détermineront si les procédures de restauration peuvent être effectuées à domicile ou si un traitement hospitalier est nécessaire.

Comprendre ce qu'est ce phénomène et comment y faire face aidera cet article. Bonne chance à vous dans le combat.

Quel est le syndrome de sevrage de l'alcool

Le syndrome de sevrage alcoolique est considéré comme la manifestation la plus typique et la plus commune des syndromes de sevrage (narcotique, nicotine).

On entend par concept un ensemble de symptômes dont la gravité diffère et qui se manifestent par toute combinaison après la cessation de la consommation d'alcool. Le sevrage alcoolique est typique de la consommation excessive d'alcool, de la dépendance à l'alcool formée.

Le sevrage alcoolique est souvent confondu avec une gueule de bois. En fait, il s’agit de deux manifestations cliniquement et morphologiquement différentes. La gueule de bois est causée par une intoxication alcoolique du corps, c’est-à-dire que le rôle principal dans la pathogenèse est joué par la présence d’une substance intoxicante dans le corps - l’éthanol.

La raison du sevrage alcoolique est le manque d'alcool, c'est-à-dire que le corps s'est déjà équipé pour travailler dans des conditions de présence constante d'éthanol et que ce manque affecte le fonctionnement des organes et des systèmes.

L'abstinence est typique de l'alcoolisme chronique, ses stades II et III.

Souvent, la présence d'un syndrome de sevrage alcoolique est à la base des soupçons d'une relation développée et de l'orientation vers un traitement médicamenteux.

La traction sur l'alcool sur le fond de l'abstinence devient pathologiquement prononcée, les patients sont prêts à prendre toute mesure pour trouver une occasion de boire.

En même temps, l'état général du patient est souvent tel qu'il ne peut effectuer les actions les plus simples en matière de soins personnels, et encore moins se rendre à fond au magasin et acheter une boisson alcoolisée. Pour cette raison, surgissez:

Symptômes du syndrome d'alcool

Il est difficile d’isoler l’un des principaux symptômes du syndrome de sevrage alcoolique. En règle générale, la présence de trois ou quatre des symptômes les plus prononcés du système nerveux, y compris la sphère psychique, ainsi que des manifestations somatiques et végétatives sont typiques de sa clinique. D'autres apparences sont également présentes, mais les présentateurs constituent l'image de base de la maladie.

Pour beaucoup, le syndrome de sevrage alcoolique se déroule en plusieurs phases:

  1. ça commence par des symptômes bénins
  2. qui vont ensuite dans prononcé, lourd.

Il est souvent impossible de remarquer et même de noter cliniquement la transition de ces phases, car elles se remplacent rapidement et existent souvent simultanément.

L'activité et la gravité des symptômes pendant le sevrage dépendent directement de plusieurs facteurs:

  • santé humaine générale;
  • la présence de sa tolérance à l'alcool;
  • qualité de l'alcool consommé;
  • durée de la consommation avant le refus;
  • le degré de dépendance à l'alcool;

Parmi les symptômes typiques les plus fréquemment rencontrés:

  • troubles du sommeil, insomnie, somnolence;
  • nausée, vomissement, manque d'appétit, trouble de l'alimentation;
  • tachycardie, augmentation de la pression artérielle, tremblements des membres, instabilité et instabilité de la démarche, vertiges;
  • excitation neuropsychique, désorientation dans le temps;
  • altération de l'attention, de la concentration, des troubles de la mémoire et autres troubles de l'activité nerveuse supérieure;
  • delirium tremens, hallucinations, convulsions, psychose alcoolique.

La durée des symptômes est variable. En règle générale, les symptômes bénins durent environ 2 à 3 jours et sont assez faciles à arrêter. Ils provoquent également la reprise de l'hypertrophie, car la prise d'une nouvelle dose d'alcool supprime rapidement les symptômes bénins du sevrage alcoolique.

Des symptômes graves peuvent apparaître immédiatement et peuvent apparaître 1 à 3 jours après l'abolition de l'alcool. Leur durée est jusqu'à 10 jours.

L'acceptation de l'alcool ne fait qu'aggraver la gravité des symptômes et contribue souvent à la formation rapide de conditions potentiellement mortelles:

  1. crises épiletieuses;
  2. delirium tremens («delirium tremens»).

Soulagement du syndrome de sevrage alcoolique

Seul un léger degré de syndrome de sevrage alcoolique peut être arrêté à la maison. Pour ce faire, vous devrez faire appel à une équipe d’ambulances spéciale - les méthodes les plus répandues sont inefficaces ici.

L’arrivée à la maison se fera par l’introduction de sédatifs, en posant des compte-gouttes avec des solutions qui améliorent le métabolisme, soulagent l’intoxication.

Les vitamines C et B sont introduites, des médicaments qui améliorent les propriétés rhéologiques du sang et restaurent la circulation sanguine.

Le syndrome d’auto-retrait ne passera pas - c’est la chose la plus importante à comprendre. Et ici, c’est la qualité des conseils et de l’aide pratique qui importe, car les changements de l’état du corps se produisent instantanément et il est impossible de les éliminer ou de les prévenir à la maison.

La tactique correcte de traitement du sevrage alcoolique consiste à retirer une brigade spéciale, les manifestations aiguës (agitation, agression, agitation, vomissements, etc.) à la maison, puis à être hospitalisés dans un hôpital spécialisé.

L’hôpital évaluera l’état du patient et mènera une enquête sur la base des résultats de l’hospitalisation ou du traitement ambulatoire proposé.

Traitement du syndrome

Le traitement ambulatoire du syndrome de sevrage de l'alcoolisme dans l'alcoolisme a pour objectif de rétablir l'état mental et physique.

Les médicaments pour le syndrome de sevrage sont choisis de manière à ce que leurs effets secondaires ne provoquent pas d'aggravation ni de réduction des symptômes de sevrage.

Outils utilisés tels que:

  • diazépam
  • le chlordiazépoxide,
  • les bêta-bloquants,
  • préparations de magnésium
  • vitamines du groupe B.

La posologie, la fréquence et la durée du traitement sont déterminés exclusivement par le médecin, en fonction des antécédents et de l'état actuel du patient.

Les indications d'hospitalisation sont:

  1. hallucinations;
  2. crise d'épilepsie;
  3. ou des convulsions;
  4. psychose alcoolique;
  5. Syndrome de Gaye-Wernicke;
  6. perturbation de la conscience;
  7. état général grave;
  8. la déshydratation;
  9. la présence de comorbidités aggravant l'abstinence (tant somatiques que neuropsychiatriques), ainsi que des pathologies chirurgicales développées sur le fond de l'alcoolisme (pancréatite, syndrome de Mallory-Weiss et autres).

Pour le traitement du sevrage alcoolique, on utilise des médicaments agissant sur la pathogenèse et la symptomatologie. Parmi les tranquillisants dans le groupe des benzodiazépines (diazépam, tazepam, phénazépam et al.), Les bêta-bloquants (propranolol, KONKOR, timolol), les bloqueurs des canaux calciques (vérapamil, la nifédipine, l'amlodipine), les anticonvulsivants, les préparations de vitamines et de minéraux contenant du magnésium et de vitamines Groupe B.

Syndrome de sevrage - une conséquence de la dépendance à l'alcool. Évidemment, la consommation ultérieure d’alcool entraînera à nouveau l’apparition des mêmes symptômes.

Et avec chaque fois que la gravité des symptômes sera plus difficile, le degré de perturbation des organes et des systèmes - plus profond. Tout cela mène à une pensée évidente - la nécessité de traiter l'alcoolisme.

Quelle méthode ce traitement sera effectué - il est préférable de vérifier avec le médecin-narcologue. Cela peut être un traitement hospitalier dans un dispensaire ou un code pour l'alcoolisme, peut-être que quelqu'un préférera l'hypnose ou la psychothérapie dans des groupes d'Alcooliques Anonymes.

En tout état de cause, sans traitement de l'alcoolisme, il existe un risque que la situation se développe avec sevrage, lorsqu'elle devient incontrôlable et que le patient décède de troubles décompensatoires ou du développement d'une psychose, ou se retrouve dans une situation qui menace directement la vie.
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Gueule de bois et abstinence. Quelle est la différence?

Après avoir reçu des quantités importantes d'alcool, une personne qui ne souffre pas d'alcoolisme, le matin, un certain nombre de symptômes associés à l'intoxication aiguë de l'alcool dans le corps.

  1. mal de tête aigu;
  2. faiblesse
  3. nausée, souvent accompagnée de vomissements;
  4. humeur dépressive;
  5. tremblement des mains;
  6. transpiration excessive;
  7. Pendant la journée, ces symptômes s'atténuent progressivement. Cette condition s'appelle une «gueule de bois» et ne doit pas être confondue avec les symptômes de sevrage observés pendant l'alcoolisme.

La consommation répétée d'alcool ne soulage pas les symptômes d'intoxication alcoolique, il s'agit simplement d'un empoisonnement aigu provoqué par les produits de décomposition de l'alcool dans le corps. L'élimination du syndrome d'abstinence avec une nouvelle dose d'alcool, contrairement à une idée fausse commune, ne peut qu'aggraver une affection déjà grave.

Le syndrome d’abstinence (ou syndrome de sevrage) se forme au deuxième stade de l’alcoolisme et est une manifestation claire de la formation d’une dépendance physique à l’alcool.

Elle se manifeste 8 à 20 heures après l’arrêt de la consommation de boissons alcoolisées et se manifeste par un complexe de troubles mentaux, neurologiques et somato-végétatifs.

Syndrome d'annulation. Symptômes cliniques

La durée de cette période extrêmement difficile pour une personne souffrant d’alcoolisme dépend des caractéristiques individuelles de l’organisme mais, en règle générale, en l’absence de traitement spécialisé, les principaux symptômes disparaissent en 2 à 5 jours.

  • Mélancolie sévère (dite "vitale"), atteignant parfois une telle intensité qui conduit le patient à des actes suicidaires, dépression, irritabilité avec des crises d'agression peu contrôlées, états dépressifs, anxiété, souvent accompagnée de crises de peur intense inexpliquées (parfois des signes d'un début de psychose alcoolique), insomnie ou sommeil intermittent, souvent accompagné de rêves cauchemardesques, de maux de tête prolongés et peu soulagés.
  • Les troubles neurologiques se manifestent par des tremblements (tremblements) des mains, une coordination altérée des mouvements, un nystagmus (mouvements oscillatoires involontaires des yeux) et une faiblesse musculaire.
  • La pathologie somatique est la suivante: transpiration, accélération du rythme cardiaque, troubles du rythme cardiaque, sauts de pression artérielle, essoufflement, rougeur de la peau, diarrhée. Les patients se plaignent d'une soif constante, d'une nette diminution de leur appétit, de nausées, souvent accompagnées de vomissements.
  • Les conséquences du syndrome de sevrage grave peuvent être une psychose alcoolique - du délire (delirium tremens) à l’hallucinose aiguë et à la psychose de Korsakov.

En outre, les symptômes de sevrage peuvent entraîner des complications telles qu'un infarctus du myocarde ou des convulsions généralisées.

Conséquences sociales

La consommation répétée d'alcool atténue tous les symptômes énumérés. Par conséquent, le besoin impérieux d'alcool au deuxième stade de l'alcoolisme devient irrésistible (compulsif).

Les patients, étant abstinents, oublient toutes les promesses qu'ils ont faites à eux-mêmes et à leurs proches, cessent de contrôler consciemment leur désir et commencent «tout ce qui est sérieux». Si aucun alcool de haute qualité n'est à portée de main, tous les substituts disponibles, souvent très toxiques, sont utilisés.

La soif obsessionnelle et irrésistible d'alcool, souvent dans le but d'atténuer les symptômes de sevrage, entraîne un état d'ébriété, c'est-à-dire de longues périodes de consommation constante, souvent à fortes doses, car la tolérance (résistance) apparaît au deuxième stade de l'alcoolisme, qui peut être maintenue longtemps au maximum.

Dans ce contexte, la personnalité du patient se dégrade de manière générale: relations familiales, amitié et liens professionnels sont détruits. Le patient cesse d'assumer la responsabilité de ses actes, se laisse aller, parle de son état mental et physique.

Causes du syndrome de sevrage alcoolique

Le syndrome de sevrage survient à ce stade du développement de la maladie, lorsque l'alcool à haute dose fait partie intégrante de l'homéostasie pathologique, c'est-à-dire qu'il est inclus dans le métabolisme général aux concentrations auxquelles le corps du patient s'est habitué.

C'est ce qu'on appelle la dépendance physique. Il apparaît généralement après 5 à 7 ans de consommation d'alcool systématique, mais il peut se développer plus tôt, avec des abus particulièrement intenses.

Certains patients qui s'abstiennent de consommer de l'alcool depuis plusieurs mois ont des problèmes de santé qui ressemblent beaucoup au tableau classique des symptômes de sevrage. Ces conditions sont communément appelées «abstinence sèche» ou «syndrome de sevrage prolongé».

Structure du syndrome de sevrage

En général, le syndrome d’abstinence dans sa structure comporte deux parties: des signes spécifiques d’alcool pathologique, un désir irrésistible de boire de l’alcool et des troubles non spécifiques liés aux effets toxiques de l’alcool sur divers organes et systèmes du patient. Ces troubles non spécifiques sont très différents chez les différents patients, car ils sont déterminés par les caractéristiques individuelles du corps du patient, par exemple:

  • état du système cardiovasculaire;
  • système digestif;
  • statut immunitaire;
  • l'âge;
  • le genre.

Options du syndrome d'abstinence clinique

Option neurovégétative. Dans tous les cas de sevrage de l'alcool, cette option est présente. C'est la base de tout le tableau clinique de l'abstinence. Les symptômes restants le complètent. Caractéristique:

  1. mauvais sommeil;
  2. asthénie;
  3. la léthargie;
  4. transpiration;
  5. gonflement du visage;
  6. manque d'appétit;
  7. la soif
  8. bouche sèche;
  9. changements soudains de la pression artérielle;
  10. palpitations cardiaques;
  11. tremblement des doigts.

Variante cérébrale. Si la première option est accompagnée de symptômes pathologiques tels que:

  • mal de tête sévère avec nausée
  • vertige
  • sensibilité douloureuse aux sons
  • évanouissement
  • crises épileptiformes, souvent - généralisées, avec convulsions toniques et cloniques et perte de conscience.

Option viscérale ou somatique. Prevail:

  • douleur abdominale
  • nausée
  • vomissements
  • flatulences
  • selles molles
  • sclérotique jaune,
  • angine de poitrine
  • arythmie cardiaque,
  • essoufflement.

Option psychopathologique. Caractérisé par la présence de troubles mentaux prononcés:

  • anxiété
  • peur que
  • dépression
  • forte détérioration de l'humeur
  • insomnie ou sommeil intermittent avec cauchemars fréquents,
  • idées suicidaires
  • déceptions de la perception sous forme d'illusions auditives et visuelles
  • hallucinations hypnagogiques,
  • états d'ambition périodiques dans les environs.

C'est une liste incomplète, mais assez indicative, qui donne une idée du degré de dommage mental.

Traitement des symptômes de sevrage

Tout d'abord, il convient de rappeler que l'évolution du syndrome de sevrage peut être très difficile et mettre la vie du patient en danger. Par conséquent, lorsque cela se produit, il est nécessaire de consulter un spécialiste compétent. Le soulagement du syndrome d’abstinence n’est que la première étape du traitement.

Après un examen par un narcologue (par exemple, dans le cadre d’une équipe d’urgence spécialisée en narcologie), le patient peut être laissé chez lui, en consultation externe, sous surveillance d’un narcologue au lieu de résidence. conditions hospitalières.

Principes généraux de thérapie

Goutte intraveineuse de glucose et de solutions polyioniques pour la correction de l’intoxication, la déshydratation et la normalisation du métabolisme eau-sel et menstruel.
Vitamines du groupe B: B1, B6, acide folique. Le médicament thiamine, normalisant l’équilibre des vitamines dans ce groupe, et ayant des effets métaboliques, immunostimulants, antioxydants.
De fortes doses de vitamine C.
Pour le soulagement de l'anxiété, la normalisation du sommeil et la prévention des crises épileptiformes, il est recommandé d'administrer des médicaments tels que:

  • Sibazon
  • midazolam
  • acide gammaoxybutyrique.
Dans certains cas, l'utilisation d'antidépresseurs est indiquée.
La détoxification du corps est réalisée à l'aide de absorbants énergétiques.
Si nécessaire, des diurétiques sont prescrits, ainsi que des médicaments normalisant l'activité du système cardiovasculaire.
En l’absence de complications sous forme de crises convulsives ou d’empressement convulsif (détectées au moyen d’un électroencéphalogramme), des agents nootropes sont utilisés.

En cas de syndrome de sevrage grave, on peut effectuer à l'hôpital une plasmaphérèse avec introduction de plasma sanguin et de substituts sanguins.
Ces schémas nécessitent une surveillance médicale stricte.
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Qu'est ce que l'abstinence?

Cela devrait commencer par le concept: qu'est-ce que l'abstinence? Traduit du latin, ce mot signifie abstinence. Une personne refuse l'utilisation de certaines substances qui, jusqu'à cette période, pénétraient constamment dans son corps.

Le syndrome de sevrage est un phénomène très important. D'une part, une personne est sauvée de sa dépendance, ce qui détruit la fonctionnalité de son corps. D'autre part, l'abstinence se développe, ce qui peut être associé à la rupture.

Quand une personne refuse de prendre une certaine substance, son corps commence à envoyer des signaux sur la diminution d'une substance donnée qu'il contient. Puisque le corps est habitué à recevoir une dose stable d'une certaine substance, il envoie un signal au cerveau indiquant qu'il est nécessaire de reconstituer les stocks de ce médicament. C'est dans cet état que se développent divers troubles mentaux, autonomes et somatiques.

Les psychologues notent que cette maladie commence à se manifester 0,5 à 4 jours après le refus de prendre des drogues, de l'alcool ou de la nicotine.

Pendant cette période, la personne devient incontrôlable. Après 5 à 7 jours, le "bris" cesse, ce qui est associé à la dépendance du corps à une carence en une substance.

Cependant, ces jours ont encore besoin de survivre car cela devient douloureux non seulement pour la personne dépendante, mais également pour ceux qui l'entourent.

Les symptômes d'abstinence les plus importants sont:

  • l'hystérie,
  • agression incontrôlable
  • envie de boire

Il peut y avoir des hallucinations, des délires, des convulsions et autres troubles.

Le problème de l’abandon des mauvaises habitudes est qu’une personne dépendante peut rarement faire face à la période de «rupture». Il est très difficile de vous persuader de ne pas utiliser une substance qui apporte le bonheur, la paix, la satisfaction.

Si vous souhaitez aider une autre personne à se débarrasser de la dépendance à la drogue, à la nicotine ou à l'alcool, vous devez être prêt à faire face à un échec, associé aux symptômes de sevrage.

Dans un état de désir incontrôlable de remplir le corps avec les substances manquantes, une personne ne peut pas se refuser. C’est pourquoi les alcooliques et les toxicomanes reprennent si souvent leurs habitudes en quelques jours.

Sans aide extérieure ne suffit pas. Il est bon que le toxicomane s’adresse lui-même à un spécialiste qui connaît toutes les étapes du syndrome de sevrage et qui accompagne le client tout au long du processus. Il devient pratiquement impossible d'abandonner une dépendance due à une mauvaise habitude, car après un jour, la maîtrise de soi est réduite et une personne recommence à utiliser des substances nocives.

Les symptômes

Ce syndrome a ses propres signes. Selon la substance à laquelle la personne a refusé, certains signes se développent. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que chaque organisme répond individuellement à une pénurie d'une substance particulière. Les symptômes courants de sevrage sont:

  • Vertiges.
  • Tachycardie.
  • Bouche sèche.
  • Mal de tête
  • Humeur dépressive.
  • État fou.
  • Augmentation de la suggestibilité.
  • Transpiration
  • Sommeil perturbé et appétit.
  • Faiblesse physique
  • Repentance et auto-incrimination.
  • Anxiété
  • Timidité
  • Fort désir de consommer de l'alcool, de la nicotine, des drogues, etc.
  • Pensées suicidaires (dans des cas particuliers).

Les manifestations vives sont des actions incontrôlables visant à atteindre leur objectif le plus important: utiliser le "médicament", ce qui n’était pas suffisant dans le corps. Une personne devient forte, puis faible, puis calme, puis agressive.

Souvent, les personnes dans cet état sont prêtes à tout pour que leur but soit atteint: vol, trahison, trahison, manipulation, etc.

Les symptômes disparaissent dès que la personne a satisfait à son désir - encore une fois, il a allumé, bu ou utilisé la drogue. Le corps est saturé de ces substances, dont l'absence a conduit à l'abstinence. Ceci s'appelle une panne. Au moment de la panne, une personne ne ressent pas la honte de ne pas pouvoir résister. Après avoir satisfait ses besoins, il peut survivre et se lancer dans l'auto-flagellation car il ne pouvait résister à la tentation.

Les tentatives pour résister à nouveau à cette habitude sont reprises après un certain temps, au cours duquel le corps est saturé de substances "narcotiques". Les symptômes d'abstinence réapparaissent ici, ce qui déclenche le mécanisme de «rupture et de rupture» dans un cercle.

Chaque type de syndrome d'abstinence a ses propres symptômes.

Retrait d'alcool

On ne devrait parler de sevrage de l'alcool que lorsqu'une personne est atteinte d'alcoolisme chronique (degré II-III). La gueule de bois normale n'est pas l'abstinence. Ainsi, les personnes qui ont trop bu ne peuvent pas survivre au sevrage alcoolique.

Le syndrome de sevrage modéré avec dépendance à l'alcool se manifeste par les symptômes suivants:

  • Tabouret bouleversé
  • Perte d'appétit
  • Poignée de main.
  • Somnolence et insomnie (les cauchemars sont possibles).
  • Douleurs musculaires.
  • Changement de la pression artérielle.
  • Perte de mémoire, amnésie.
  • Irritabilité.
  • Agressivité.
  • Sentiment douloureux.
  • Malaise.
  • Vomissements.
  • Transpiration
  • La nausée
  • Réponse inadéquate
  • Peurs inexpliquées.

Les symptômes de sevrage de l'alcool dans l'alcoolisme grave sont:

  • Conscience assombrie.
  • Désorientation dans le temps et l'espace.
  • Brad
  • Crampes
  • Augmentation de la température
  • Hallucinations
  • Tremblement
  • L'excitation

Les symptômes associés aux symptômes légers de sevrage de l'alcool peuvent disparaître au bout de 10 jours. Les symptômes sous forme sévère peuvent ne pas disparaître d'eux-mêmes, alors une personne doit être hospitalisée. Sans traitement médical, le patient ne peut pas être guéri. Les symptômes sous forme sévère sont très douloureux.

Les symptômes de la maladie sont similaires dans le refus volontaire et involontaire de l'alcool. Dans le premier cas, les symptômes sont clairs. Dans le second cas, les symptômes sont complétés par plus d’agressivité, d’activité.

Sevrage à la nicotine

Les symptômes de sevrage à la nicotine ne se développent qu’après une consommation prolongée de cigarettes. Chaque organisme est transféré de différentes manières. Cependant, tout le monde passe par cette étape quand ils veulent abandonner leur mauvaise habitude. Surtout brillamment, ils se produisent dans une situation où une personne ne peut tout simplement pas fumer (et n'a pas abandonné sa mauvaise habitude).

Le sevrage à la nicotine se manifeste par les symptômes suivants:

  • Diminution du glucose.
  • Changement de la pression artérielle.
  • Transpiration
  • Léthargie
  • Fatigue
  • Baisse des performances.
  • Inconfort dans la région du coeur.
  • Irritabilité.
  • Apathie
  • Humeur dépressive.
  • Diminution de la concentration
  • La dépression.
  • Maux de tête
  • Anxiété, anxiété.

Comme le métabolisme était inhibé pendant le tabagisme, des améliorations de la digestion seraient observées après l’arrêt de la nicotine. Une couleur de peau saine reviendra, la puissance augmentera, la toux et les chatouilles disparaîtront. Augmentation de l'appétit. Souvent, les gens célèbrent la prise de poids, qui pourrait bientôt devenir inutile.

Avec la nicotine, une personne peut se débrouiller toute seule.

Ici, la santé d'une personne, son état psycho-émotionnel, le pouvoir de motivation, la volonté, la capacité de se dire non quand on veut fumer deviennent importants. Cependant, si vous ne pouvez pas vous aider, vous devriez contacter un psychologue.

Ce type de retrait est le plus facile et le plus expérimenté. Sans aucun doute, pour le fumeur, les symptômes sont très difficiles. Cependant, la soif de fumer chez certains disparaît au bout de 3 jours, chez d'autres, en une semaine ou un mois. À la fin, la personne sent que son odeur et son goût se sont aggravés: maintenant, il peut sentir et goûter plus clairement.

Abstinence narcotique

Le syndrome de sevrage médicamenteux est le plus prononcé et le plus grave. Si une personne prend des médicaments depuis longtemps, les symptômes de sevrage seront les plus graves et les plus longs. Ils apparaîtront 10 à 12 heures après la dernière consommation de drogues.

Lorsque les symptômes de sevrage du médicament seront divisés en étapes suivantes:

  1. Une augmentation du stress interne et de l'insatisfaction survient le premier jour.
  2. Perdu votre appétit.
  3. Un trouble du sommeil se développe.
  4. Il y a une gorge et des éternuements fréquents.
  5. Larmoiement.
  6. La transpiration, la faiblesse, l'alternance de frissons et de chaleur, d'inconfort musculaire, de tensions apparaissent le deuxième ou le troisième jour.
  7. Les douleurs musculaires et les crampes se produisent le troisième jour. Les signes observés les jours précédents sont en augmentation. L'humeur s'aggrave.
  8. La diarrhée, les vomissements et les douleurs abdominales apparaissent le quatrième jour avec le reste des symptômes.
Cette période dure 5 à 10 jours.

Avec le sevrage de la drogue, une personne a besoin d'aide. Il ne sera pas capable de faire face à son propre fardeau de drogue, nous avons donc besoin d'aide de l'extérieur. Si une personne n'abandonne pas sa dépendance, elle développe alors:

  • démence
  • démence
  • dysphorie
  • capacité intellectuelle réduite
  • pas assez fort.

La durée du sevrage dépend de la durée de la consommation de drogue, de la dépendance de la personne vis-à-vis de la substance nocive, ainsi que de la force de l'effet de la drogue sur le corps. Les psychologues notent le rare désir d'un toxicomane de se débarrasser de sa dépendance, car les symptômes sont si forts et désagréables qu'une personne ne veut pas s'en inquiéter.

L'initiative des êtres chers devient importante dans la possibilité d'une guérison.

Traitement

Tout type d’abstinence se manifeste par des symptômes qui amènent le patient à consommer la dose suivante d’alcool, de drogue ou de nicotine. Tous les symptômes disparaissent dans deux cas: quand une personne a satisfait à son désir ou quand une période d'abstinence s'est écoulée.

Pour aider une personne, il est nécessaire de s’engager dans son traitement.

Si nous parlons du traitement du sevrage alcoolique, le plus important est la normalisation des fonctions corporelles et l'élimination des toxines. Cela se fait généralement dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. Le traitement peut être à la maison. Des solutions spéciales sont assignées pour éliminer les toxines du corps, une nutrition appropriée est également appliquée et la personne est complètement protégée des boissons alcoolisées.

L'élimination du sevrage à la nicotine peut sembler la plus facile. Cependant, lors du passage de cette étape, personne ne peut se vanter d'avoir été facile à faire. Le traitement du sevrage à la nicotine se fait par abstinence du tabac par la force de la volonté, ainsi que par l'utilisation de divers médicaments qui éliminent les fringales:

L'élimination de la toxicomanie est la plus longue et la plus grave. Le traitement du sevrage peut durer de 2 à 4 mois. Pendant cette période, le patient est placé dans un hôpital fermé pour s’isoler du monde extérieur. Après cela, des procédures sont mises en place pour éliminer les substances toxiques et restaurer les fonctions du corps.

Dans toute forme d'abstinence, divers médicaments sont utilisés pour supprimer le besoin impérieux de «drogue». Tout est prescrit par un médecin.

L'abstinence est également effectuée psychothérapie comme un élément indispensable du traitement. Le psychothérapeute mène des consultations périodiques avec le patient afin d’éliminer la dépendance et de le protéger du milieu dans lequel il a développé sa mauvaise habitude.

Les gens apprennent à contrôler leurs émotions et leurs pulsions, à vivre d'une nouvelle manière, à avoir des passe-temps.

Ici, diverses œuvres créatives, ainsi que la culture physique, deviennent efficaces.

Durée de vie

L'abstinence est en soi un terme psychologique, mais il est directement lié à ce qui arrive au corps humain. L'espérance de vie avec abstinence dépend de la santé humaine.

Habituellement, les gens ne meurent pas du fait qu'ils essaient de se débarrasser de leurs habitudes.
Les addictions pernicieuses elles-mêmes tuent des personnes, ce qui devient le seul résultat de tous leurs loisirs.

Le pronostic vital est réconfortant si une personne refuse l’alcool, la nicotine ou des drogues. La question de la durée de vie des «anciens toxicomanes» peut recevoir la même réponse que celle du nombre de personnes qui vivent.

Le plus important après toutes les opérations pour se débarrasser d’une mauvaise habitude devient la prévention et le maintien d’un mode de vie sain.

Ici, les parents et les proches devraient venir à la rescousse. Seules une communication sincère, la compréhension et le soutien dans les situations difficiles peuvent aider à ne jamais faire face à l'abstinence.

Des visites périodiques chez un psychologue malade constitueront une bonne prévention.

Votre propre désir de ne jamais consommer de nicotine, d’alcool ou de drogues est l’élément le plus important du rétablissement.

L'assistance psychologique est importante à un stade où une personne ressent à nouveau un besoin impérieux de consommer des substances nocives et souhaite simplement s'exprimer pour obtenir des conseils utiles.

Eh bien, si une personne aura de nouveaux loisirs. Peu importe ce qu'il fera exactement. Cependant, avoir un passe-temps où il aura du succès lui permettra de se valoriser davantage, ainsi que sa vie.

L'augmentation de l'estime de soi et de l'amour de soi est un élément important.

Plus une personne se respecte et s’apprécie, moins elle se fait mal. Sans le soutien de proches et les proches ne peuvent pas faire ici. L'occupation ou le travail préféré aidera également à cela. Lorsqu'une personne est occupée, elle reçoit un soutien.
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Symptômes du syndrome de sevrage

  1. forte augmentation de la poussée à la substance utilisée
  2. asthénie émergente et croissante, anxiété, dépression, troubles du système nerveux autonome.

Ces symptômes sont caractéristiques de presque tous les types de dépendance. Mais aussi, il y a des symptômes spécifiques, caractéristiques seulement pour un certain type de substance prise.

Syndrome de sevrage alcoolique ou de gueule de bois (gueule de bois - en langage simple)
Manifesté par le fait qu'il existe un malaise mental et physique qui se produit immédiatement après la cessation de la consommation régulière d'alcool, dans le contexte d'une forte attraction qui continue de l'attirer.

Tous les phénomènes d’inconfort - symptômes, s’ajoutent à un seul syndrome et permettent de tirer immédiatement une conclusion sur l’état actuel d’une personne.

Signes de différences entre le syndrome de sevrage alcoolique et le syndrome d'intoxication

L'essentiel est la présence d'un besoin alcoolique pathologique secondaire, qui ne survient que chez les patients alcooliques:

  • fort désir de boire de l'alcool (sobre)
  • tension interne
  • irritabilité
  • dysphorie (humeur fâchée)
  • dépression
  • préoccupation motrice

En règle générale, le syndrome d'abstinence se forme après 2 à 7 ans d'abus d'alcool et les manifestations cliniques évidentes correspondent au début du deuxième stade de l'alcoolisme.

Au cours des dernières années, on a pu noter un tel fait, à savoir une réduction nette de la période de formation du syndrome de sevrage de l'alcool. Cela est peut-être dû à une prédisposition héréditaire à l'alcoolisme, à une consommation d'alcool plus précoce (à l'adolescence) et à d'autres facteurs.

Détermination de la sévérité du SAA et des signes cliniques:

  1. Manifestations minimes: sensation de faiblesse, "yeux tremblants", incapacité à concentrer son attention
  2. Gravité modérée: altération du contact visuel avec le médecin, augmentation du rythme cardiaque et respiratoire, insomnie, manque d'appétit
  3. Manifestations prononcées: contact visuel minimal ("regard errant"), manque de sommeil, manque d'appétit. Les hallucinations sont possibles
  4. Manifestations sévères: tachycardie, essoufflement, transpiration excessive, manque de contact visuel, hallucinations, convulsions, manque complet de sommeil et d'appétit.

Symptômes de symptômes de sevrage pour lesquels une hospitalisation est indiquée:

  • tremblement généralisé
  • hallucinations en cours
  • déshydratation sévère
  • température corporelle supérieure ou égale à 38 ° C
  • crise d'épilepsie
  • stupéfaction
  • ataxie, nystagmus, ophtalmoplégie internucléaire (encéphalopathie Gaje Wernicke)
  • blessure à la tête avec perte de conscience confirmée

Aussi, s'il y a les maladies suivantes:

  • insuffisance hépatique décompensée
  • insuffisance respiratoire
  • pneumonie
  • saignements gastro-intestinaux
  • pancréatite aiguë
  • épuisement et incapacité du patient à bouger

Comment pouvez-vous guérir le syndrome de sevrage

Le syndrome de sevrage alcoolique développé (la gueule de bois) peut être expérimenté (ce qui peut être associé à l'apparition de complications) ou peut être arrêté, c'est-à-dire interrompu par une affection douloureuse et douloureuse. Il est produit par des médicaments.

Cette procédure pour le traitement des symptômes de sevrage s'appelle la désintoxication, ou le nom commun est un compte-gouttes pour la gueule de bois.

Après que le compte-gouttes a été mis, l'état du patient s'améliore, son état de santé revient à la normale, tous les processus perturbés du fonctionnement du corps se normalisent, ce qui donne une sévérité subjective du bien-être.

Dans la dernière fois, il est devenu courant que le goutte à goutte (même à la maison, même à l'hôpital) pour le syndrome de sevrage mettait différents experts. Sans une éducation spécialisée et une connaissance et une expérience hautement spécialisées que possède le narcologue.

Cette approche, lorsque la procédure est effectuée par un spécialiste d'un autre domaine de la médecine, ne peut pas être qualifiée de traitement à part entière, car dans la plupart des cas, la composition de la perfusion intraveineuse est réduite à un ensemble banal de médicaments ne correspondant pas pleinement à l'état actuel du patient.

Entre autres choses, lors de l’évaluation de la gravité du patient, le narcologue s’appuie sur les données spécifiques de l’expérience et de son propre travail et choisira la tactique de traitement la plus efficace.

Caractéristiques générales du syndrome de sevrage alcoolique

L'abus d'alcool est l'un des principaux problèmes sociaux et médicaux de notre pays. Selon des données officielles, en 2007, plus de 3 millions de patients présentant des troubles liés à une toxicomanie ont été enregistrés par des institutions spécialisées du ministère de la Santé et du Développement social de la Russie, notamment:

  • 1,3% représentaient des patients toxicomanes,
  • 16% - pour les consommateurs de drogues
  • la grande majorité - 82,7% - chez les patients alcoolodépendants.
Selon le dernier indicateur, la Russie est en tête du monde et en termes de consommation - 18 litres par personne et par an.

L’abus d’alcool est compliqué par un certain nombre de conditions pathologiques, y compris aiguës, nécessitant des soins d’urgence. Parmi ceux-ci, il convient de distinguer le syndrome de sevrage alcoolique - complexe symptomatique de troubles somatiques, neurologiques et psychopathologiques chez les patients alcooliques, résultant d'une cessation soudaine de consommation excessive d'alcool ou d'une diminution des doses d'alcool.

Pathogenèse et symptômes

Le syndrome de sevrage de l'alcool repose sur plusieurs mécanismes physiopathologiques. On pense que l'éthanol renforce l'effet inhibiteur de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) et conduit à une diminution de l'excitabilité de tout le cerveau.

À la suite de l'arrêt brutal de la consommation d'alcool, son effet inhibiteur sur le système nerveux central cesse.

Parallèlement, l'alcool affaiblit la transmission glutamatergique par les récepteurs N-méthyl-D-aspartate (récepteurs NMDA). L'arrêt soudain de la consommation d'alcool entraîne une augmentation de l'effet stimulant du glutamate.

La consommation d'alcool entraîne d'autres changements caractéristiques dans les systèmes de médiateurs. L'abolition brutale des boissons alcoolisées provoque l'excitation et une surexcitation supplémentaire du cerveau, ainsi que l'apparition de symptômes spécifiques du syndrome de sevrage alcoolique, caractérisé par un certain développement par phases.

Dans le tableau clinique du syndrome de sevrage alcoolique, on distingue les troubles asthéniques et affectifs:

  • troubles asthéniques: irritabilité, faiblesse, épuisement, incapacité à se concentrer, diminution des performances, symptômes végétatifs abondants (palpitations, hypertension, transpiration, hyperthermie, etc.), tremblements de la langue, des doigts;
  • troubles affectifs: anxiété, peurs incertaines, idées instables d'attitudes et d'accusations, humeur basse, éclats d'irritation, humeur teintée de colère et de mécontentement, comportements hystériques.

De petits symptômes de sevrage commencent à apparaître avant la disparition de l'alcool dans le plasma sanguin. Les convulsions sont plus fréquentes chez les personnes qui ont des antécédents de plusieurs épisodes de consommation d'alcool et qui ont présenté des symptômes de sevrage à plusieurs reprises.

Les symptômes de sevrage peuvent commencer immédiatement par des convulsions. Si des crises focales apparaissent ou se développent 48 heures après la dernière consommation d'alcool et si la consommation d'alcool n'est pas confirmée, il faut exclure les autres causes du syndrome convulsif, en premier lieu une lésion cérébrale traumatique et, en cas de fièvre, en déterminer la cause.

Pendant le sevrage, le sommeil nocturne est perturbé, sa durée raccourcie et une insomnie absolue peut survenir. Il y a souvent des cauchemars avec un sentiment de chute, de persécution, d'attaque.

Dans les cas graves, il se produit des hallucinations auditives et visuelles lors de l'endormissement ou du réveil, ainsi qu'une tromperie auditive de la perception, qui se manifeste sous la forme de voix, appelées par leur nom.

Parfois, les symptômes prodromiques peuvent être à peine perceptibles (légère irritabilité et négativisme). Les patients ont des tremblements, des hallucinations auditives, alors que le développement d'un délire alcoolique important ne se produit pas.

Les formes les plus graves de syndrome de sevrage alcoolique sont accompagnées par le développement de convulsions (type épileptique), d'exacerbations de maladies liées à l'alcool et de delirium tremens (fièvre blanche). Les crises de delirium tremens se développent après avoir longtemps bu, mais elles sont progressivement provoquées par de moins en moins d'ivrogneries.

En règle générale, les symptômes du delirium tremens apparaissent au cours des trois premiers jours suivant la cessation de la consommation d'alcool, mais leur développement se prolonge moins souvent jusqu'à 4-6 jours.

Les premiers signes de delirium tremens sont une aggravation et une anxiété de sommeil nocturne, des réveils fréquents. Le patient devient vif, hyperactif, l'humeur change rapidement. Les changements d'humeur et la vivacité sont aggravés le soir et la nuit, alors que pendant la journée, ces symptômes peuvent être complètement absents.

Le tableau clinique de la fièvre blanche développée est déterminé par un syndrome délirant, se manifestant sous l’effet de confusion, de peur et de troubles somato-végétatifs graves:

  • tremblement important
  • transpiration
  • démarche fragile,
  • tachycardie
  • instabilité de la pression artérielle
  • fièvre de bas grade
  • faiblesse musculaire

Un afflux d'hallucinations est observé le soir et la nuit, en particulier dans une pièce non éclairée. Au matin, les symptômes s'atténuent (les «fenêtres lumineuses»), mais le soir, sans traitement, les symptômes reprennent. Les hallucinations sont généralement menaçantes.

Avec les hallucinations auditives, les patients peuvent parler à des «voix», s’émerveillant de ce que les autres ne les entendent pas. Les hallucinations tactiles se manifestent souvent sous la forme de sensations désagréables dans la cavité buccale dues à des poils imaginaires, des vers, etc., dont le patient tente de se débarrasser.

Les hallucinations visuelles sont généralement zoologiques (rats, insectes, serpents), souvent des diables, des monstres et des parents décédés agissent comme des images visibles. Des hallucinations géniales font que le patient accomplit des actes dangereux pour lui-même et pour les autres (attaquer et blesser, courir, sauter par la fenêtre, etc.). Les expériences folles (idées de persécution, de destruction physique) sont fréquentes.

La mortalité pendant le delirium tremens est de 1-5%

Lorsque les conditions d’abstinence sont récurrentes, le pronostic des patients se dégrade progressivement, ce qui s’explique par le changement graduel du travail des structures limbiques. Chaque fois que les symptômes du syndrome d’abstinence se compliquent, des foyers épileptiformes apparaissent et se stabilisent progressivement en se concentrant sur l’hippocampe, les amygdales et d’autres régions du cerveau.

Le diagnostic du syndrome de sevrage de l'alcool ne pose généralement pas de problèmes, mais dans de rares cas, un diagnostic différentiel des maladies et conditions suivantes est requis:

  • thyrotoxicose;
  • changements de l'état mental et convulsions sur le fond d'une infection du système nerveux central, accident vasculaire cérébral hémorragique;
  • surdosage d'anticholinergiques;
  • hypersympathicotonia lors de l’utilisation d’amphétamine, de cocaïne;
  • syndrome de sevrage somnifère.

Principes de traitement

Le syndrome de sevrage alcoolique de toute gravité nécessite un traitement obligatoire pour la prévention des complications graves et le traitement des troubles déjà développés. En cas de courants légers et modérés, il est rationnel d’effectuer une thérapie à domicile.

L'hospitalisation est nécessaire en cas de sevrage alcoolique sévère, ainsi que d'antécédents de symptômes de sevrage sévères, de convulsions, de delirium tremens, de maladies somatiques et mentales graves.

Pour que le traitement du syndrome de sevrage alcoolique soit efficace, il est nécessaire de combler le déficit liquidien, de rétablir le niveau normal d'électrolytes dans le plasma sanguin et de garantir un régime correct. Pour le traitement des perfusions, psychotropes et vitamines utilisées.

Le traitement par perfusion est effectué sous le contrôle de la diurèse et est prescrit à des fins de désintoxication, ainsi que pour la correction des troubles hydro-électrolytiques et de l’état acido-basique. Aux premiers stades du développement du syndrome de sevrage de l'alcool, la nomination d'entérosorbants, tels que le charbon actif, est nécessaire.

Les benzodiazépines sont efficaces pour la prévention et le traitement des convulsions et du délire causés par l'abolition de l'alcool. Le choix du médicament dépend de ses caractéristiques pharmacocinétiques.

Le diazépam et le chlordiazépoxide sont les benzodiazépines les plus efficaces dans le syndrome de sevrage de l'alcool, ont un effet durable et sont bien tolérés.

En raison de leur action plus courte, le lorazépam et l’oxazépam sont préférés pour ralentir les processus métaboliques, en particulier chez les personnes âgées et les patients souffrant d’insuffisance hépatique.

La carbamazépine, la plus connue dans la Fédération de Russie sous le nom commercial de Finlepsin, est également utilisée dans le traitement du syndrome de sevrage de l'alcool léger ou modéré.

En traitant les patients, Finlepsin est capable de bloquer les canaux sodiques et potassiques, de supprimer l’activité du système glutamatergique, d’inhiber le métabolisme du GABA et de moduler également l’activité de la transmission sérotoninergique et dopaminergique.

En raison des mécanismes d’action énumérés, le médicament a une activité anticonvulsive et est capable de réduire la gravité des troubles autonomes et mentaux. Avec le syndrome de sevrage alcoolique, Finlepsin est prescrit à une dose quotidienne moyenne de 600 mg (200 mg 2 à 4 fois par jour, en fonction de la gravité de l’état).

Si nécessaire, à l'hôpital dans les premiers jours de traitement, la dose quotidienne peut être augmentée à 1200 mg. Jeter le médicament en réduisant progressivement la dose à 200 mg (généralement dans les 7 à 10 jours).

La finlépsine à une dose de 200 à 300 mg / jour est utilisée pour supprimer l'envie d'alcool, tandis que la prise du médicament peut être poursuivie après l'arrêt du syndrome de sevrage alcoolique.

L’une des bases physiopathologiques de cette pathologie est l’activité épileptiforme formée dans le système limbique, qui perturbe le fonctionnement normal du système limbique, conduit à un changement de l’humeur et à des troubles autonomes. La finlépsine, étant un agent antiépileptique et un stabilisateur de l'humeur, est capable de corriger ces changements.

Les neuroleptiques (en règle générale, l'halopéridol) peuvent être prescrits pour soulager l'éveil et les hallucinations avec hallucinose alcoolique, mais ils le font avec prudence, car ils peuvent réduire le seuil de préparation à la convulsion.

La nomination de bêta-bloquants, en premier lieu, est nécessaire pour les patients souffrant d'angine de fatigue à l'effort pour la prévention des crises. Il existe des travaux montrant la capacité de l'aténolol à renforcer l'effet de l'oxazépam en termes de normalisation des fonctions vitales et de réduction du besoin d'alcool.
La clonidine améliore les symptômes végétatifs et peut également être utilisée dans le traitement complexe du syndrome de sevrage alcoolique.
Pour améliorer les processus métaboliques et le système nerveux, on lui attribue un traitement vitaminique. Solutions couramment utilisées de thiamine, pyridoxine, acides nicotiniques et ascorbiques. La thiamine doit être administrée avant l'injection de la solution de glucose, sinon l'accélération de l'encéphalopathie de Wernicke pourrait être accélérée.

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