Syndrome de sevrage alcoolique
Les boissons alcoolisées créent rapidement une dépendance et sont donc assimilées à des drogues. Un toxicomane ne peut pas abandonner son habitude de manière autonome, car lorsqu'il se détourne de l'éthanol, une maladie extrêmement grave se développe: le syndrome de sevrage. Il l'oblige également à réutiliser l'alcool pour améliorer son bien-être.
En fait, l'abstinence est un tournant dont l'issue influe directement sur le résultat global du traitement. Si une personne se débrouille sans prendre une nouvelle portion d’alcool, alors, selon les médecins, elle se débarrassera rapidement de cette dépendance néfaste.
Caractéristiques du syndrome de sevrage
C’est un complexe de symptômes se développant simultanément qui nuisent gravement au bien-être humain. Il est observé uniquement lorsque vous renoncez à l'alcool après l'avoir consommé pendant une longue période. Cette condition est parfois appelée syndrome de sevrage, et ce terme la caractérise le mieux possible.
Les médecins disent que le syndrome de sevrage ne peut se développer qu’à la deuxième ou à la troisième étape de la dépendance à l’alcool. Jusqu'à présent, le refus de l'alcool ne pose pas de problème.
Selon les statistiques, la plupart des gens souffrent d'abstinence après avoir consommé de l'alcool régulièrement pendant quatre ou cinq ans, mais parfois jusqu'à 15 ans. Il est assez difficile de nommer des nombres spécifiques, car le corps de chaque personne est individuel.
Le syndrome de sevrage est une affection dangereuse qui ne disparaît pas toujours tout seul, contrairement à la gueule de bois, à laquelle il est souvent comparé. Pour faire face à la panne alcoolique, seuls les médicaments aident habituellement. En l'absence de soins médicaux adéquats, l'abstinence peut évoluer et se transformer en troubles mentaux graves tels que le delirium tremens.
Raisons principales
En symptomatologie, l'abstinence s'apparente à une lourde gueule de bois, ces deux concepts sont donc souvent confondus. En fait, ils ont différentes causes et scénarios de développement. Pour comprendre les facteurs qui provoquent la dégradation de l'alcool, vous devez déterminer quelles réactions chimiques incluent l'éthanol dans le corps humain.
Chez les personnes en bonne santé, tout l’alcool externe est neutralisé avec succès par deux enzymes du foie - l’alcool déshydrogénase et l’acétaldéhyde hydrogénase. Une fois synthétisé en quantités suffisantes, l'éthanol se transforme d'abord en acétaldéhyde, qui s'accumule dans les tissus et provoque la gueule de bois. Une détérioration du bien-être est possible si une personne boit trop d'alcool en même temps. Dans d'autres cas, l'aldéhyde toxique est progressivement oxydé en acide acétique et excrété par l'organisme.
Ces processus ne sont caractéristiques que pour les personnes en bonne santé qui ne consomment pas d'alcool. Si une personne boit trop souvent, elle développe une dépendance. Il ne souffrira plus de la gueule de bois, comme auparavant, mais il fera face à des problèmes plus graves.
Un excès d'éthanol et, par conséquent, d'acétaldéhyde, provoque des dysfonctionnements dans le fonctionnement du foie. Le fer ne peut pas faire face à la charge accrue et ne peut pas sécréter la quantité nécessaire d'enzymes pour la décomposition de substances toxiques. D'autres structures sont impliquées dans la neutralisation des poisons, notamment l'enzyme cellulaire catalase et le système oxydant microsomal d'éthanol.
A travers eux, des méthodes alternatives de neutralisation de l'alcool sont réalisées. Ils sont utilisés extrêmement rarement, car leur lancement entraîne des conséquences négatives. Tout d'abord, nous parlons de la modification des niveaux hormonaux. Avec la consommation constante d'alcool dans le corps, la concentration de dopamine, qui sert généralement de récepteur au contact des terminaisons nerveuses, diminue. C'est la raison principale de la formation d'une dépendance psychologique puissante.
L'éthanol assume les fonctions de la dopamine. Sa présence améliore instantanément l'humeur, de sorte que la personne a tendance à boire de plus en plus. Ces changements sont caractéristiques du premier stade de l’alcoolisme. Une dépendance accrue à l’alcool ne fait qu’accroître l’élan. La dépendance psychique évolue progressivement vers une dépendance physique qui se manifeste par une abstinence ou un syndrome de sevrage. A ce stade, le rejet de l'alcool provoque une forte augmentation de la concentration de dopamine.
L'hormone commence à être synthétisée à l'intérieur du corps en quantités excessives en raison du manque d'éthanol habituel pour le corps. Cela conduit à l’apparition de tous les principaux signes d’abstinence, associés principalement à des troubles du système autonome. L’hypertension, l’insomnie et l’anxiété indiquent généralement une rupture alcoolique.
De plus, avec un excès de dopamine dans le corps et une augmentation de la pression artérielle, les globules rouges perdent leur capacité à se lier à l'oxygène et à le transporter vers les tissus et les organes périphériques. Cela provoque une hypoxie, entraînant des troubles métaboliques.
Les principaux signes de sevrage alcoolique
Les signes universels du syndrome d'abstinence n'existent pas. Le tableau clinique dépend toujours de la période au cours de laquelle la personne tente de cesser de boire. Ainsi, si elle survient aux stades précoces, lorsque la dépendance n’est que de nature psychologique, les symptômes de sevrage sont faibles et ne provoquent quasiment pas de gêne.
Les signes évidents de sevrage ne se manifestent que pendant la transition vers le stade de dépendance physique. Les tentatives d'abandon de l'alcool à ce stade s'accompagneront de palpitations cardiaques, d'hyperhidrose, de transpiration excessive, de soif intense et de dessiccation des muqueuses.
Si une personne tente de se libérer de la frénésie liée au deuxième stade de l’alcoolisme, l’abstinence acquiert des caractéristiques prononcées. À ce stade, les symptômes suivants sont typiques:
- palpitations cardiaques;
- rougeur de la peau;
- des nausées;
- vomissements;
- les fluctuations de la pression artérielle;
- perte d'équilibre;
- maux de tête;
- tremblement des membres;
- fièvre
- troubles neurologiques.
Le syndrome de sevrage alcoolique au deuxième stade de la dépendance est difficile à confondre avec toute autre condition. La rupture est si forte qu’elle oblige une personne à reprendre de l’alcool afin de normaliser son équilibre hormonal et d’améliorer son bien-être.
L'abstinence survient lors du changement du deuxième stade du troisième alcoolisme. Tous ses symptômes typiques persistent, mais en même temps l'intensité des troubles mentaux atteint son apogée. À cet égard, une personne éprouve des signes tels que:
- anxiété accrue;
- l'insomnie;
- irritabilité;
- l'agression;
- crises de colère;
- sautes d'humeur;
- rêves cauchemardesques.
Il ne faut pas oublier qu'avec le développement de l'abstinence, une personne veut fortement boire de l'alcool. En l'absence d'alcool, l'irritabilité et le comportement agressif ne font qu'augmenter. Cela devient une source d'inquiétude car l'alcoolique est déjà en train de perdre la capacité de contrôler ses actes. Il peut se blesser ou blesser d'autres personnes par inadvertance.
Variantes du syndrome
Le retrait d'alcool chez chaque personne se déroule à sa manière. Tout dépend des paramètres individuels et du niveau de santé initial. Les médecins appellent quatre scénarios avec un rejet marqué de l'alcool en cas de dépendance:
- Neurovégétatif. Dans ce cas, les troubles physiologiques, tels que les tremblements, les fluctuations de la pression artérielle, le gonflement et l'hyperhidrose, sont mis en avant. En parallèle, il y a des problèmes de sommeil, l'appétit est perdu, il y a une faiblesse générale. Ce type d'abstinence se produit le plus souvent.
- Cérébrale Cette option est caractérisée par un parcours plus lourd. Les réactions du système nerveux central sont liées à des problèmes de santé typiques. Le plus souvent, il s'agit de maux de tête graves, de vertiges, d'évanouissements. Il est également possible d'augmenter la sensibilité à la lumière vive et aux sons forts.
- Somatique. Dans ce cas, les changements physiologiques deviennent perceptibles. Chez l’homme, le blanc des yeux et des muqueuses jaunit, ce qui indique une atteinte grave du foie. Les autres symptômes de cette forme d'abstinence sont l'arythmie, l'essoufflement, des douleurs à l'abdomen et au cœur, des troubles digestifs - nausée, vomissements, diarrhée.
- Psychopathologique. Parfois, seuls les changements dans les réactions comportementales deviennent apparents. Ainsi, dans cette variante du cours de l'abstinence, une personne a augmenté d'anxiété et de suspicion. Les personnes dans un tel état perdent le contrôle de la situation, ne peuvent pas naviguer dans le temps et l'espace, souffrent d'hallucinations visuelles ou auditives.
Les crises de panique surviennent dans les cas les plus graves de symptômes de sevrage. Les gens ont peur de sortir et ne permettent pas aux spécialistes de venir à leur secours. À de tels moments, les pensées suicidaires sont assez probables, il est donc impossible de négliger un alcoolique.
Comment aider une personne à la maison
Le sevrage de l'alcool est une maladie grave, qui dure généralement longtemps. Ceci est une autre différence d'une gueule de bois. La pause dure au moins trois jours, ce qui n'est typique que pour les cas les plus faciles aux premiers stades de la dépendance. Habituellement, les symptômes désagréables dérangent une personne pendant au moins une semaine.
Beaucoup se demandent s'il est réaliste de retirer l'attaque de retrait à la maison. Les médecins exhortent à ne pas perdre la vigilance. C’est un point extrêmement important dont dépendent largement les résultats du traitement ultérieur de l’alcoolisme.
Le risque n'en vaut pas la peine, il est donc logique de faire appel à un narcologue. Si le processus de sevrage ne provoque pas de complications, nous pouvons nous limiter à consulter à la maison. Le spécialiste examinera le patient et sélectionnera les médicaments dont il a besoin.
Traitement de la toxicomanie
Lorsque le syndrome de sevrage, indépendamment de l'intensité des signes et des options possibles, il est impératif de prescrire des médicaments, chacun remplissant sa fonction spécifique. Exclure indépendamment tout élément de la thérapie est strictement interdite, car cela peut avoir des conséquences irréversibles.
- Solutions salines. Ces médicaments sont nécessaires pour rétablir l'équilibre électrolytique dans le corps. Après leur introduction, le liquide en excès provenant des tissus mous retourne dans le sang. Cela résout deux problèmes en même temps: élimine le gonflement et réduit la viscosité du sang. Introduisez de telles solutions en utilisant des compte-gouttes. Cette méthode vous permet d'enrichir rapidement le corps avec les substances requises.
- Absorbants Ces médicaments sont appréciés pour leur capacité à absorber rapidement toutes les substances toxiques, à les neutraliser et à les amener ensuite à l’extérieur. Une telle action est nécessaire avec l'abstinence, car l'acétaldéhyde, un poison pour les cellules et les tissus, s'accumule rapidement dans le corps. Le choix d'un absorbant spécifique reste pour le médecin. Habituellement, les médecins prescrivent les médicaments les plus puissants - Polysorb, Smektu. En leur absence, le charbon activé est utilisé.
- Benzodiazépines. Ces médicaments remplissent plusieurs fonctions simultanément. Ils ont un effet bénéfique sur le système nerveux, grâce à quoi l’agression est atténuée, le sommeil se normalise, les attaques de panique et l’anxiété disparaissent, le stress passe. Ce sont des médicaments puissants avec un effet sédatif, vous devez donc les prendre strictement selon les instructions, ce qui exclut l'utilisation simultanée de benzodiazépines et d'alcool. Cela signifie que le patient doit être correctement surveillé pour éviter toute perturbation.
- Vitamines. Ces fonds sont considérés comme auxiliaires. Ils sont conçus pour rétablir le fonctionnement normal de tout le corps et contribuer à la régénération des tissus endommagés.
Il s’agit d’un schéma thérapeutique général qui peut, si nécessaire, être complété par d’autres médicaments. Ainsi, le patient peut avoir besoin de préparations au magnésium pour réduire les tremblements des extrémités et détendre les muscles ou les anticonvulsivants pour éliminer et prévenir les convulsions.
Recommandations générales
Il est extrêmement dangereux de traiter seul le syndrome de sevrage de l'alcool. Seul un médecin pourra évaluer correctement l'état du patient, déterminer la forme de la pathologie et la nature de son évolution. Le choix des médicaments dépend de ces paramètres. La responsabilité de leur accueil régulier selon les instructions incombe à l’alcool le plus proche de l’alcool, ce dernier n’étant pas en mesure de se contrôler.
À ce stade, les médecins recommandent de fournir un soutien psychologique au patient. Il est important que le désir d'arrêter de boire soit préservé pour toujours, malgré le poids des symptômes de sevrage. Il est nécessaire de dire au patient que son état s’améliorera nécessairement si vous suivez scrupuleusement toutes les règles données par le médecin. Tout d'abord, elles concernent l'interdiction la plus stricte de l'alcool.
Ne vous flattez pas à cause d'une amélioration temporaire du bien-être. La consommation d'alcool, même en petite quantité, efface tous les efforts précédemment appliqués. Cela signifie que la dépendance continue d'évoluer et que la thérapie ne donne pas de résultat positif.
Toutes les autres recommandations sont standard. Alcoolique dans la période de retrait est montré la paix. Il vaut mieux ne pas provoquer d'agressivité et d'irritabilité chez lui. Il n’est pas nécessaire pour le moment d’inviter des personnes qui suscitent l’anxiété ou de faire quelque chose qui ne plaît pas au patient lui-même. Maintenant, il a besoin de soutien plus que jamais.
L'acceptation de médicaments spécialisés est le moyen le plus simple de rétablir une santé normale pendant les symptômes de sevrage et d'éliminer la dépendance à l'alcool. Le résultat sera obtenu plus rapidement si le buveur mange en même temps de manière équilibrée et passe suffisamment de temps à l'air frais. Ces mesures sont nécessaires pour saturer le corps en vitamines et augmenter l'intensité du métabolisme. Tout cela a un effet bénéfique sur la santé globale.
Quand voir un docteur
Dans certains cas, le traitement à domicile par abstinence n’est pas possible. Ignorer les alarmes et refuser d'être hospitalisé peut coûter toute la vie à l'alcoolique. Ainsi, les médecins conseillent d'appeler rapidement une ambulance pour les symptômes suivants:
- tremblements graves des membres, de la langue et des paupières;
- augmentation de la température corporelle;
- épuisement et déshydratation;
- crises d'épilepsie;
- hallucinations.
Le traitement du syndrome d’abstinence est effectué à l’hôpital et dans les cas où le buveur est diagnostiqué avec une maladie mettant sa vie en danger pouvant faire obstacle à la prise de médicaments. Ainsi, l'hospitalisation est indiquée pour les ulcères gastriques, les pathologies du foie et des reins, la pancréatite, la pneumonie, la bronchite et les troubles mentaux.
En milieu hospitalier, les médecins respectent les mêmes règles pour le traitement de l'abstinence, mais surveillent de plus près la dynamique de leurs patients. En cas d'urgence, ils seront fournis instantanément et, après stabilisation, ils seront renvoyés à la maison pour continuer à soutenir le traitement.
Cas atypiques de sevrage alcoolique
Beaucoup de gens pensent que le syndrome de sevrage est associé uniquement à la consommation d'alcool chez les adultes, mais ce n'est pas toujours le cas. Les médecins citent en exemple le soi-disant syndrome d'alcoolisme foetal, ou abstinence chez l'enfant. Ces conditions sont associées à l'apparition de signes prononcés de fracture chez le nouveau-né ou le fœtus dans l'utérus de la mère qui a consommé des boissons fortes. Les médecins appellent cette pathologie syndrome d'alcoolisme fœtal. C'est une condition assez dangereuse, car elle peut entraîner de graves malformations chez le nourrisson.
Le syndrome d'alcoolisme foetal est une manifestation particulière de l'abstinence chez les enfants. Ses signes deviennent évidents immédiatement après la naissance du bébé. Les symptômes suivants indiquent la présence d'un problème:
- petite taille de la tête;
- nez court;
- menton non développé;
- des lèvres trop fines;
- visage large;
- yeux étroits et petits;
- fente labiale.
Les signes indiquant le syndrome d'alcool chez les enfants peuvent ne pas être uniquement des défauts de la face. Par exemple, des problèmes articulaires (dysplasie de la hanche), des anomalies génitales et l'absence d'anus peuvent être diagnostiqués chez les nouveau-nés présentant une pathologie.
Parallèlement aux signes externes de développement et de violations internes. Ces enfants ont souvent des difficultés avec les fonctions auditives et visuelles, souffrent de hernie, de crises d'épilepsie, de troubles du foie, des reins et du cœur. Évidemment, et la défaite du système nerveux central.
Chez un enfant atteint du syndrome d’alcool, il existe un retard important dans le développement, une excitabilité accrue en raison du comportement incontrôlé et des crampes musculaires, qui ressemblent à des convulsions. Il convient de noter qu'à l'avenir, ces enfants risquent davantage de développer une dépendance à l'alcool, car leur corps présente une hypersensibilité à l'éthanol.
Tous les problèmes de santé chez les enfants souffrant de sevrage alcoolique sont associés à une seule raison - la consommation d'alcool par la mère avant la conception, ainsi que pendant la grossesse. Le moment le plus dangereux pour le fœtus en développement est le premier trimestre, lorsque l'embryon n'est protégé par rien d'autre que l'utérus. De plus, cette fonction est assumée par le placenta, mais celui-ci ne pourra pas protéger le futur bébé de l'éthanol, qui le rejoindra via le réseau circulatoire partagé avec sa mère.
La conclusion est simple: pendant la grossesse, il est strictement interdit de boire de l'alcool, car le syndrome d'alcoolisme foetal ne se prête pas au traitement. Chez l'adulte, toutefois, il est tout à fait possible d'arrêter une crise de sevrage après l'abolition des boissons fortes, à l'aide de médicaments spéciaux sélectionnés par un narcologue.
Le strict respect des recommandations médicales augmente considérablement les chances d'éliminer avec succès les symptômes de sevrage et le traitement de la dépendance à l'alcool.
Syndrome de sevrage alcoolique
Les experts appellent les symptômes de sevrage une condition caractéristique de l’une des phases de l’alcoolisme, à savoir la troisième. Ce syndrome est essentiellement une gueule de bois, mais il diffère de la gueule de bois qu'une personne en bonne santé éprouve habituellement le matin après une fête ou le soir après avoir fait le tri dans l'alcool.
Ce nom est traduit (abstinentia) comme suit - «abstinence». La condition survient chez une personne qui consomme de l'alcool après un certain temps après avoir réduit la dose d'alcool entrant dans le corps, ou ayant complètement cessé de boire. De nombreux alcooliques qui arrêtent de boire connaissent probablement cette maladie, qui agit sur le corps de manière strictement définie.
Il convient de noter que ce syndrome ne peut être diagnostiqué que chez les alcooliques, ce que les experts considèrent comme un symptôme incontestable de la dépendance à l'alcool (alcoolisme). Si le patient a développé ce syndrome, cela signifie qu'il est alcoolique. Les experts rapportent que le syndrome de sevrage peut être considéré comme la preuve la plus importante et irréfutable qu'une personne souffre d’alcoolisme et a besoin de soins médicaux obligatoires, ainsi que de l’aide de psychologues expérimentés.
Dans la gueule de bois habituelle, une personne qui n’est pas malade d’alcoolisme, le matin, il ya un fort mal de tête, il est malade, des vomissements peuvent parfois se produire, ainsi que des tremblements des mains. À l'heure du déjeuner, ces symptômes disparaissent généralement. Cette situation, même désagréable, ne doit pas être confondue avec l’état pathologique appelé syndrome d’abstinence. Le syndrome dure généralement beaucoup plus longtemps: un alcoolique peut souffrir de 3 à 5 jours. Bien que les raisons de se sentir mal à la fois dans ce cas et dans l'autre soient similaires, il existe une accumulation de toxines dans le corps, des produits du métabolisme de l'alcool dans le sang. Dans un syndrome alcoolique, ce syndrome est caractérisé par des symptômes, parmi lesquels figurent également:
- irrégularités cardiaques;
- dysfonctionnement cérébral;
- fonction hépatique anormale;
- problèmes pancréatiques;
- détérioration des vaisseaux sanguins.
Ce «groupe» de symptômes négatifs et graves pour le corps est également aggravé par les symptômes typiques d'une gueule de bois, décrits ci-dessus.
En outre, lorsqu'un syndrome d'abstinence s'installe chez un alcoolique, le pouls s'accélère, la respiration devient plus fréquente, une augmentation de la température corporelle et l'apparition de frissons. Il est important de se rappeler que les symptômes de sevrage se caractérisent également par les symptômes suivants:
- perte d'appétit;
- l'acquisition d'un ton de peau pâle et malsain du visage;
- abaisser ou augmenter la pression artérielle;
- manque de coordination des mouvements;
- l'apparition de diarrhée et de vomissements;
- réduction du tonus musculaire.
Devrais-je parler du dégoût de l'alcoolique, qui a encore une fois fait face à des symptômes de sevrage? De nombreux alcooliques qui souffrent de ce syndrome pour la première fois pensent qu’il se passe quelque chose d’incroyable. Ainsi, le syndrome de sevrage peut même entraîner une psychose et un delirium tremens, qui nécessitent la surveillance obligatoire d'un professionnel de la santé.
L’abus prolongé de l’alcool constitue le «terreau» propice au développement du syndrome de sevrage. Cette forme de syndrome est considérée comme la plus grave et la moins traitable. Les trois premiers jours étant la période la plus difficile, ayant cessé de prendre de l'alcool, le patient peut présenter des crises convulsives uniques ou en série. Les crises sont pleines de mictions involontaires, ainsi que de morsures possibles de la langue.
En règle générale, ce syndrome dure plusieurs jours, mais il est rare qu'un alcoolique persiste sans boire de nouveau lorsque cette affection douloureuse perdure. Le plus souvent, il ne s'agit pas de boire, mais aussi de se saouler sérieusement. La boisson alcoolisée soulage à nouveau les symptômes du syndrome de la gueule de bois et le toxicomane semble se sentir mieux. Le syndrome de la gueule de bois chez les alcooliques ne dure pas plus de cinq jours. Pendant ce temps, le corps d'un alcoolique a le temps de récupérer. En outre, la plupart des symptômes disparaissent et les plaintes du patient concernant la santé disparaissent. L'une des conséquences les plus dangereuses du syndrome d'abstinence, qui nécessite l'intervention de spécialistes, est le delirium tremens ou la psychose.
L'abstinence de la gueule de bois habituelle diffère dans sa force. Une personne en bonne santé ressent habituellement un inconfort ordinaire pendant la gueule de bois. L’alcoolique dans le même cas se sent insupportablement mal, c’est-à-dire complètement dépassé. Le patient a un tremblement des mains et tout le corps tremble.
Conséquences graves de la gueule de bois
Les conséquences les plus graves du syndrome de sevrage sont les suivantes:
- vomissements et haut-le-cœur;
- des nausées;
- les hémorroïdes ou l'aggravation;
- saignement interne;
- maux de tête graves;
- insomnie et problèmes de sommeil;
- des cauchemars;
- gonflement possible du cerveau;
- la possibilité d'exacerbation de maladies chroniques et existantes.
1. Vomissements et bâillonnement
Dans le cas où l'état du patient avec syndrome d'abstinence ne diffère pas dans les complications, les vomissements peuvent ne pas se produire, mais dans les cas graves, un alcoolique souffre généralement de vomissements extrêmement graves. En règle générale, les vomissements contiennent non seulement des aliments non cuits, mais aussi de la bile provenant du duodénum. Souvent, des traces de sang peuvent également être présentes dans le vomi d'un alcoolique. Il est à noter que le sang dans les vomissements est un signal très perturbant, car il indique que des saignements gastriques graves peuvent se produire. Pendant le saignement gastrique, le sang gicle. Voulant sauver le patient dans cet état, il est impératif de faire appel à des spécialistes qui fourniront une assistance d'urgence à l'alcoolique.
Pourquoi le sang dans le vomi d'un patient alcoolique? Du sang apparaît à partir de vaisseaux et de veines endommagés et usés du tractus gastro-intestinal et de l'estomac du patient. Ce phénomène s'appelle les varices et est une conséquence de la cirrhose de l'alcoolique qui se développe rapidement. Rappelez-vous que la cirrhose du foie est une maladie difficilement compatible avec l’existence normale.
2. hémorroïdes aggravées
Les hémorroïdes aiguës sont une manifestation fréquente des symptômes de sevrage. Les hémorroïdes sont une affection caractérisée par l'éclatement des vaisseaux rectaux et la saignée du rectum.
3. Saignements internes (intestinaux)
Les matières fécales noires sont un symptôme certain d'un saignement intestinal présent chez un alcoolique. Dans de tels cas, les selles alcoolisées ont une couleur de charbon distincte. Les proches et les membres de la famille de l’alcoolique qui ont remarqué de telles selles devraient immédiatement appeler un médecin, car les saignements intestinaux menacent la vie et la santé de l’alcoolique.
4. mal de tête
L'apparition d'un mal de tête avec un syndrome de la gueule de bois est un symptôme peu fréquent, mais si elle apparaît, cela suggère que les traumatismes anciens et les alcooliques rappellent eux-mêmes. Cela s'explique par le fait que le syndrome de sevrage révèle toutes les maladies chroniques et les blessures chroniques, tout en les renforçant et les aggravant.
5. Aggravation de l'insomnie et des cauchemars
Le syndrome de sevrage alcoolique peut provoquer la survenue de telles conditions associées au sommeil:
- incapacité à s'endormir ou difficulté à s'endormir;
- insomnie partielle;
- l'apparition de cauchemars;
- l'apparition de rêves obsessionnels avec le même complot.
Lorsque cette condition dure environ cinq jours, une tromperie de la perception visuelle et auditive peut apparaître. Par exemple, un alcoolique entend frapper à la roue d'une composition et jette un blouson sur son cintre dans le couloir à l'intention d'une personne qui se cache dans un coin isolé. Il semble à l’alcoolique qu’il tombe constamment ou tombe quelque part. Dans ses cauchemars douloureux, le patient peut se transformer en différents personnages: chasseurs de participants, persécutions, attaques. Les cas de présence d'animaux dans des cauchemars alcoolisés ne sont pas rares non plus.
En règle générale, les longs cauchemars deviennent la raison pour laquelle l'alcoolique développe de tels états:
- delirium tremens;
- delirium tremens;
- rêves obsessionnels.
6. Exacerbation de maladies chroniques et actuelles
Les saignements internes, delirium tremens et delirium tremens ne sont pas les seuls compagnons du syndrome d'alcool. Un autre danger qui guette les personnes atteintes du syndrome d’alcool est qu’une personne commence à souffrir d’exacerbation de maladies chroniques et persistantes.
Chez les alcooliques au cours des symptômes de sevrage se produisent de telles maladies:
- pancréatite aiguë;
- pancréatite chronique;
- douleur au bas du dos;
- douleur sous les côtes du côté gauche;
- douleur dans le foie (hépatite alcoolique);
- parfois même la survenue d'une cirrhose est possible (douleur dans l'hypochondre droit).
Un alcoolique qui ressent de telles sensations doit obligatoirement consulter un médecin spécialiste qui diagnostiquera et prescrira un traitement adéquat.
7. œdème cérébral
L'œdème cérébral est une complication mortelle du syndrome de sevrage de l'alcool. Lorsque le gonflement du cerveau affecte les centres respiratoires et cardiaques alcooliques du corps. Cette maladie est dans la plupart des cas la cause du décès du patient.
Les experts rapportent que l’alcoolique n’a pratiquement aucun organe qui soit non seulement complètement, mais au moins partiellement en bonne santé. Quoi qu'il en soit, la dépendance mortelle à l'alcool affecte tout le corps du patient. Une personne souffrant d'alcoolisme avec un syndrome d'abstinence réduit considérablement l'attention. C'est extrêmement instable et le patient n'est pas capable de concentrer son attention. Le fonctionnement mental est également altéré et l'humeur dépressive du patient aggrave la situation.
La quantité de mémoire chez un patient souffrant d'alcoolisme est considérablement réduite et la fonction de la mémoire à court et à long terme est perturbée. Certains alcooliques qui souffrent de symptômes de sevrage souffrent moins de la mémoire mécanique, tandis que d'autres souffrent de moins de violations de la mémoire logique. En règle générale, il est assez difficile de trouver des patients atteints d’alcoolisme qui ne souffrent pas de troubles de la mémoire pendant le syndrome de sevrage.
Violations du processus de pensée dans le syndrome de sevrage
Chez les personnes excessivement dépendantes de l'alcool, les processus de pensée se distinguent par des associations abstraites chaotiques et abondantes. Cela se produit à la suite d'une forte envie d'alcool, ce qui déforme les sentiments et les désirs de l'alcoolique. Les directives sociales et spirituelles d'un alcoolique sont considérablement déformées et subissent parfois une métamorphose cardinale.
Les processus mentaux d'un alcoolique sont extrêmement improductifs, ils manquent complètement d'éléments créatifs et de compréhension de l'humour. La dynamique de la pensée est gravement perturbée, de sorte que les patients perçoivent et comprennent mal les instructions, leurs réponses sont souvent caractérisées par un manque de logique et d'absurdité, et la capacité à créer des associations est superficielle. Plus le syndrome d'abstinence est fort, plus la pensée d'une personne souffrant d'alcoolisme est chaotique. En cas d’alcoolisme chronique, la pensée d’un malade se caractérise par un ralentissement particulier et un caractère aléatoire de l’apparition de liens logiques.
Les violations qui surviennent dans la psyché avec le syndrome de sevrage présentent les caractéristiques suivantes:
- tristesse anxieuse;
- sous-dépression dysphorique;
- sous-dépression apathique;
- anxiété prononcée et états apparentés.
Si le patient a moins de trente-cinq ans, il sera plus clairement diagnostiqué avec anxiété: à l’âge de trente-cinq ans, on observe une humeur dépressive prédominante.
Dans une humeur mélancolique, les patients s’accusent de dépendance à la bouteille. En outre, l'alcoolique se reproche ce qu'il fait lorsqu'il est en état d'ébriété. Une variété d'incidents de la vie survenant avec un alcool aggrave la mauvaise humeur du patient. Le sentiment de malheur et de désespoir pousse parfois les alcooliques au suicide, bien que ces cas soient souvent de nature démonstrative et visent à servir d'outil pour faire chanter les proches et les amis de l'alcoolique. Il y a des cas où un alcoolique de cette manière reçoit de l'argent pour la prochaine portion d'alcool de la part de personnes proches.
Un alcoolique à l'humeur extrêmement perturbante a peur de mourir à la suite d'une crise soudaine ou d'un arrêt cardiaque. Ces patients appellent parfois une ambulance ou un médecin à la maison pour qu'il leur prescrive des médicaments cardiovasculaires. Parfois, cette anxiété donne l'impression que le patient a du mal à respirer à cause du manque d'air. Le syndrome de sevrage chez un alcoolique est non seulement caractérisé par des troubles anxieux, mais peut également provoquer des attaques de panique.
Le sentiment d'intoxication chez un alcoolique devient beaucoup plus fort après une gueule de bois. Pour satisfaire son désir de raccrocher, un alcoolique est prêt à vendre tous les biens qu’il a contre des sous, à sauter du balcon d’un être cher ou à descendre sur des cordes ou des draps noués. Il n’est pas rare qu’un alcoolique s’arrête avant même de commettre un crime afin d’obtenir de l’argent pour l'alcool.
Il existe également des cas où l'envie d'une bouteille, au contraire, disparaît et que l'alcoolique rejette clairement l'odeur et même l'apparence de toute boisson alcoolisée. C'est un indicateur du développement inverse des symptômes de sevrage, au cours desquels le sommeil de l'alcoolique s'améliore la nuit et où d'autres problèmes de santé observés chez le patient s'atténuent. Les symptômes neurologiques ne disparaissent pas le plus longtemps - un alcoolique peut souffrir pendant longtemps de troubles du tonus musculaire et d'ataxie du tronc.
Comment aider un patient qui souffre du syndrome d'abstinence?
De nombreux parents et amis d’alcooliques réfléchissent à la façon de supprimer ce syndrome. L'élimination du syndrome d'alcool chez un alcoolique qui souffre de dépendance, si le syndrome n'a pas encore eu le temps de causer des complications, peut être effectuée avec succès par un narcologue spécialiste qualifié. Le syndrome de sevrage de l'alcool est mieux éliminé dans une clinique de traitement de la toxicomanie, où le patient est surveillé en permanence par du personnel médical capable de fournir des soins médicaux à tout moment.
Le traitement du syndrome d'alcool à domicile peut entraîner de graves complications pour un alcoolique. En outre, les membres de la famille d'un alcoolique à la maison ne peuvent pas toujours contrôler correctement la façon dont le patient observe un mode de vie sobre, condition nécessaire au traitement de cette maladie. De plus, les proches ne sont souvent pas en mesure de contrôler la façon dont le patient observe les prescriptions d'un autre médecin. Il y a des cas où le patient en paroles semble être en accord avec toutes les exigences d'un spécialiste, mais dans la pratique, les paroles d'un alcoolique sont extrêmement différentes de l'acte.
En règle générale, l'étape initiale du traitement du syndrome de sevrage alcoolique en hospitalisation est l'introduction dans le corps d'une solution saline alcoolique spécialisée, capable de normaliser l'équilibre électrolytique dans le corps du patient. La solution est injectée à l'hôpital par voie intraveineuse. La solution est également complétée par des sédatifs, des médicaments pour le cœur, des somnifères, des vasodilatateurs, des diurétiques et d'autres médicaments nécessaires au traitement thérapeutique.
Après s'être débarrassé du syndrome de la gueule de bois, le patient est en mesure de rétablir son activité mentale et de revenir à la normale. Les conditions de rétablissement du psychisme à la marque de la norme dépendent de la difficulté du syndrome de sevrage. L'âge de la maladie, qui détermine la profondeur des anomalies encéphalographiques du patient, revêt une importance primordiale. De nombreux alcooliques améliorent également leur fonction de mémoire, réduisent leur soif d'alcool et réduisent le nombre d'associations liées à l'alcool.
L'arrêt du syndrome d'abstinence peut complètement restaurer les valeurs sociales et morales déformées par la dépendance pernicieuse à l'alcool. Dans de tels cas, la déformation alcoolique de l'individu peut être considérée comme une condition temporaire qui persiste après le traitement.
Lorsque les symptômes de ce syndrome ont disparu et que les distorsions mentales sont préservées, la soi-disant dégradation alcoolique de la personnalité du patient se produit. Dans cet état, un alcoolique souffre des troubles mentaux suivants:
- incapacité à faire la distinction entre majeur et mineur;
- capacité d'abstraction réduite;
- violation de la tendance à la généralisation et à l'émergence d'une poussée du détail;
- réduction de la pensée critique;
- productivité réduite de la pensée.
L’estime de soi du patient atteint du syndrome de sevrage alcoolique dépend de la nature du caractère de l’alcool, de son type psychologique, ainsi que de la relation de l’alcoolique avec ses proches et ses amis. L’estime de soi des patients peut aller de la dépression à l’irritabilité extrême et à la nervosité. La dépression et un état où les patients commencent à penser au suicide ne sont pas rares chez les patients alcooliques.
Le syndrome de sevrage est une maladie dont les symptômes peuvent devenir plus difficiles à chaque nouvelle attaque. Un alcoolique qui n'est pas traité met sa santé en danger de façon évidente. En outre, il ne faut pas oublier que le syndrome d'alcool peut avoir un effet néfaste sur le psychisme humain. Souvent, les changements dans la psyché du patient peuvent être pratiquement irréversibles. Faire appel aux psychothérapeutes et aux psychologues est une mesure obligatoire pour ceux qui souffrent d’alcoolisme. Si un patient alcoolique n'est pas en mesure de s'adresser aux médecins lui-même, ses proches sont obligés de le conduire chez des spécialistes qui peuvent sauver l'alcoolique et sauver son corps et son esprit des effets destructeurs des boissons alcoolisées.
Syndrome de sevrage alcoolique
Syndrome de sevrage alcoolique - complexe de symptômes pathologiques chez les alcooliques qui refusent de boire de l'alcool. Dans les manifestations, il ressemble à une gueule de bois, cependant, il en diffère par un certain nombre de signes supplémentaires, y compris la durée. Il se développe uniquement chez les patients présentant 2 et 3 stades d'alcoolisme, en l'absence de dépendance à l'alcool n'est pas observée. Accompagné de transpiration, de palpitations, de tremblements de la main, de troubles de la coordination, de troubles du sommeil et de l'humeur. Passage possible au delirium tremens (delirium tremens). Traitement - thérapie par infusion.
Syndrome de sevrage alcoolique
Syndrome de sevrage alcoolique (syndrome de sevrage) - ensemble de troubles psychologiques, neurologiques, somatiques et autonomes observés après la cessation de la consommation d'alcool. Ne se développe que chez les personnes souffrant de dépendance à l'alcool. Il se produit sur le 2ème stade de l'alcoolisme. Une partie des manifestations de ce syndrome s'apparentent à la gueule de bois habituelle, mais avec une gueule de bois, il n'y a aucun symptôme, y compris une soif irrésistible d'alcool. La gueule de bois a lieu dans quelques heures, le syndrome de sevrage dure plusieurs jours.
Le délai entre le début d’une consommation régulière d’alcool et l’apparition du syndrome de sevrage de l’alcool varie de 2 à 15 ans. Il existe une relation entre le moment de l'apparition de cette maladie, le sexe et l'âge des patients. Ainsi, chez les garçons et les adolescents, des signes de sevrage sont observés dès l’âge de 1 à 3 ans après le début de l’abus d’alcool, et après 2 à 5 ans, la maladie se prolonge et s’aggrave. Chez les femmes, ce syndrome apparaît après environ 3 ans de consommation régulière d'alcool.
Pathogenèse du syndrome de sevrage alcoolique
Après être entré dans le corps, l’éthanol est décomposé de différentes manières: avec l’enzyme alcool déshydrogénase (principalement dans les cellules du foie), avec l’aide de l’enzyme catalase (dans toutes les cellules du corps) et avec le système microsomal d’oxydation d’éthanol (dans les cellules du foie). Dans tous les cas, l'acétaldéhyde devient un produit intermédiaire du métabolisme - un composé hautement toxique qui a un impact négatif sur le travail de tous les organes et qui provoque des symptômes de gueule de bois.
Chez une personne en bonne santé, l'alcool est décomposé principalement à l'aide d'alcool déshydrogénase. Avec l'utilisation régulière de l'alcool, des variantes alternatives du métabolisme de l'alcool sont activées (avec la participation de la catalase et du système microsomal d'éthanol acidifiant). Cela conduit à une augmentation de la quantité d'acétaldéhyde dans le sang et à son accumulation dans les organes et les tissus. L'acétaldéhyde, à son tour, affecte la synthèse et la dégradation de la dopamine (une substance chimique qui interagit avec les cellules nerveuses).
La consommation prolongée d'alcool entraîne un épuisement de la dopamine. L'alcool lui-même se lie aux récepteurs des cellules nerveuses, ce qui reconstitue le déficit. Au premier stade de l’alcoolisme, le patient sobre souffre d’une stimulation insuffisante des récepteurs en raison de l’absence de dopamine et de l’absence d’alcool pour le remplacer. C'est ainsi que se forme la dépendance mentale. À la deuxième étape de l’alcoolisme, la situation change: la cessation de la consommation d’alcool entraîne la rupture de la compensation, non seulement la décomposition dans le corps, mais aussi la synthèse de la dopamine qui augmente de façon spectaculaire. Le niveau de dopamine augmente, ce qui conduit à l'apparition de réactions végétatives, qui sont les principaux signes du syndrome de sevrage.
Les variations du taux de dopamine sont dues à des symptômes tels que troubles du sommeil, anxiété, irritabilité et augmentation de la pression artérielle. La sévérité des symptômes de sevrage dépend directement du niveau de dopamine. Si son contenu est triplé par rapport à la norme, le syndrome de sevrage se transforme en delirium tremens (delirium tremens). Avec l’effet sur le niveau des neurotransmetteurs, l’acétaldéhyde affecte négativement la capacité des globules rouges de se lier à l’oxygène. Les globules rouges acheminent moins d'oxygène dans les tissus, ce qui entraîne une altération du métabolisme et l'insuffisance en oxygène des cellules de divers organes. Des symptômes somatiques apparaissent, caractéristiques des symptômes de sevrage, dans le contexte de l'hypoxie tissulaire.
La profondeur des dommages corporels lors du retrait affecte la durée de cette condition. La gueule de bois habituelle ne dure que quelques heures. Le sevrage dure en moyenne 2 à 5 jours. Le maximum de symptômes est généralement observé le troisième jour, au plus fort de la défaillance des mécanismes de compensation due à la cessation de la consommation d'alcool. Dans les cas graves, les effets résiduels du sevrage peuvent persister pendant 2 à 3 semaines.
Symptômes et classification du syndrome de sevrage de l'alcool
Il existe plusieurs classifications du syndrome de sevrage de l'alcool, tenant compte de la gravité, du moment de l'apparition de certains symptômes, ainsi que des options cliniques avec la prévalence de l'un ou l'autre symptôme. Au deuxième stade de l’alcoolisme, il existe trois niveaux de sevrage:
- 1 degré. Il se produit pendant la transition du premier stade de l’alcoolisme au second. Apparaît au cours de crises de boulimie courtes (généralement - pas plus de 2-3 jours). Les symptômes asthéniques et les troubles du système nerveux autonome sont prédominants. Accompagné de palpitations, bouche sèche et transpiration excessive.
- 2 degrés. Il est observé "au milieu de" la deuxième phase de l'alcoolisme. Apparaît après avoir bu pendant 3-10 jours. Les troubles neurologiques et les symptômes des organes internes rejoignent les troubles végétatifs. Accompagné de rougeur de la peau et des yeux, de palpitations, de fluctuations de la pression artérielle, de nausées et de vomissements, d'une sensation de turbidité et de lourdeur dans la tête, de troubles de la démarche, de tremblements des mains, des paupières et de la langue.
- 3 degrés. Cela se produit généralement lorsque l'on passe de la deuxième étape de l'alcoolisme à la troisième. Observé avec une forte consommation d'alcool pendant plus de 7-10 jours. Les symptômes végétatifs et somatiques persistent, mais disparaissent progressivement. Le tableau clinique est principalement déterminé par les troubles mentaux: troubles du sommeil, cauchemars, anxiété, culpabilité, humeur mélancolique, irritation et agressivité envers autrui.
Au troisième stade de l’alcoolisme, le syndrome de sevrage se déclare et comprend tous les signes énumérés ci-dessus. Il faut garder à l’esprit que les manifestations de l’abstinence peuvent varier, la gravité et la prévalence de certains symptômes dépendent non seulement du stade de l’alcoolisme, mais également de la durée d’une frénésie, de l’état des organes internes, etc. Contrairement à la gueule de bois, le syndrome de sevrage est toujours accompagné alcool, augmentant dans l'après-midi.
Compte tenu du moment de l’occurrence, on distingue deux groupes de symptômes de sevrage. Les premiers symptômes apparaissent dans les 6-48 heures suivant l'abandon de l'alcool. Si le patient recommence à boire, ces symptômes peuvent disparaître complètement ou considérablement. Après avoir abandonné l'alcool, le patient est agité, agité et irritable. Il y a une augmentation du rythme cardiaque, des tremblements de la main, de la transpiration, une augmentation de la pression artérielle, une aversion pour la nourriture, des diarrhées, des nausées et des vomissements. Le tonus musculaire est réduit. Violations identifiées de la mémoire, de l'attention, du jugement, etc.
Les symptômes tardifs sont observés dans les 2-4 jours après la cessation de la consommation d'alcool. Ils concernent principalement les troubles mentaux. Des troubles mentaux apparaissent lors de l’aggravation de certains symptômes précoces (pouls, agitation, transpiration, tremblements de la main). L'état du patient change rapidement. La cécité, les hallucinations, le délire et les crises d'épilepsie sont possibles. Les illusions se forment sur la base d'hallucinations et ont généralement un caractère paranoïaque. Délires les plus souvent observés de persécution.
En règle générale, les premiers symptômes précèdent tardivement, mais ce schéma n'est pas toujours noté. Dans les cas bénins, les symptômes tardifs peuvent être absents. Chez certains patients, des symptômes tardifs se développent soudainement, dans le contexte d'un état général satisfaisant, avec l'absence ou la faiblesse de manifestations précoces d'abstinence. Certains symptômes tardifs peuvent être progressivement réduits sans entrer dans le delirium tremens. Avec l'apparition de tous les signes et la progression des symptômes tardifs, se développe le delirium tremens. Dans certains cas, la première manifestation de l’abstinence se transforme en une crise épileptique et le reste des symptômes (y compris les symptômes précoces) se manifestent plus tard.
Il existe 4 variantes du syndrome de sevrage alcoolique avec une prédominance de symptômes provenant de divers organes et systèmes. Cette division a une grande signification clinique car elle nous permet d’établir quels organes ont été plus sévèrement affectés par l’abstinence et de choisir le traitement le plus efficace. Cette classification comprend:
- Option neurovégétative. La variante la plus courante du syndrome de sevrage est «le fondement» sur lequel le reste des manifestations est «construit». Il se manifeste par des troubles du sommeil, une faiblesse, un manque d'appétit, des palpitations, des fluctuations de la pression artérielle, des tremblements de la main, un gonflement du visage, une augmentation de la transpiration et une bouche sèche.
- Variante cérébrale. Les troubles du système nerveux autonome sont complétés par des évanouissements, des vertiges, des maux de tête intenses et une sensibilité accrue aux sons. Il peut y avoir des convulsions.
- Option somatique (viscérale). Le tableau clinique est formé en raison des symptômes pathologiques des organes internes. Une jaunisse bénigne de la sclérotique, des ballonnements, de la diarrhée, des nausées, des vomissements, un essoufflement, une arythmie, des douleurs dans les zones épigastriques et cardiaques sont détectées.
- Option psychopathologique. Les troubles psychiatriques prédominent: anxiété, changements d'humeur, peur, troubles du sommeil marqués, illusions auditives et visuelles à court terme, pouvant se transformer en hallucinations. L'orientation dans l'espace et dans le temps se dégrade. Pensées possibles de suicide et de tentative de suicide.
Indépendamment du cours de l’abstinence, cette condition est toujours accompagnée de troubles mentaux et de la pensée du patient. Au cours de cette période, tous les changements de personnalité caractéristiques de l'alcoolisme sont mis en avant, deviennent «plus importants» et visibles de l'extérieur. L’inertie et l’improductivité de l’esprit du patient attirent l’attention. Le patient perçoit mal les explications et les instructions, agit souvent et répond par inadvertance. Dans ses réponses et ses discours, il n’ya pas de facilité et de spontanéité qui caractérise la communication informelle ordinaire. L'humour et l'ironie sont absents ou simplifiés et rugueux.
Chez les jeunes, l’anxiété prévaut, chez les personnes âgées - une baisse de l’humeur. Les patients éprouvent un sentiment d'impuissance et souffrent de sentiments de culpabilité en raison de leur incapacité à s'abstenir de boire de l'alcool et de leurs actes en état d'ébriété. Dans certains cas, des attaques de panique se produisent. La dépression alterne avec des épisodes de consécration dus à un besoin accru d'alcool. Dans cet état, des patients sans remords de conscience trompent leurs proches, ouvrent les serrures ou sortent de la maison par un balcon, mendient de l'argent à des amis et des étrangers, commettent des vols, etc.
Traitement du syndrome de sevrage alcoolique
Le traitement des symptômes de sevrage est effectué par des experts en narcologie. Les patients en légère abstinence peuvent obtenir l’aide d’un narcologue à domicile ou en consultation externe. Le schéma thérapeutique comprend des injections intraveineuses au goutte à goutte de solutions salines, des vitamines, des traitements de désintoxication (ingestion de charbon actif), des moyens de rétablir les fonctions de divers organes et d’améliorer l’activité du système nerveux. Les patients auxquels on a prescrit des benzodiazépines - des médicaments qui réduisent l'anxiété, ont un effet sédatif, hypnotique et anticonvulsivant et qui, en même temps, affectent le système nerveux autonome, aident à éliminer les troubles de l'autonomie.
Les indications d'hospitalisation sont l'épuisement, une déshydratation importante, une hyperthermie grave, un tremblement important des membres, des paupières et de la langue, des hallucinations, des convulsions épileptiques et une altération de la conscience. Un traitement hospitalier est nécessaire en cas de pathologie somatique, notamment - saignements gastro-intestinaux, insuffisance respiratoire, insuffisance hépatique sévère, pancréatite, bronchite grave et pneumonie. Les patients sont également hospitalisés en présence de troubles mentaux (schizophrénie, psychose maniaco-dépressive, dépression alcoolique) et en cas d'antécédents de psychose liée à l'alcool.
Le programme de soins hospitaliers comprend un traitement médicamenteux (les traitements ambulatoires sont complétés par des antipsychotiques, des anticonvulsivants, des hypnotiques, des tranquillisants, des nootropes, des moyens de corriger les troubles mentaux et somatiques), un régime alimentaire spécial, une plasmaphérèse et d'autres traitements non médicamenteux. Le traitement est effectué après un examen approprié. Les patients sont sous la surveillance d'un narcologue.
Prévisions
Dans les cas bénins, tous les phénomènes de syndrome de sevrage sans traitement disparaissent en l'espace de 10 jours maximum, avec un traitement sans hospitalisation (à domicile ou en consultation externe) - en l'espace de 5 jours maximum. Le pronostic du sevrage grave dépend de la forme du trouble, de la gravité des troubles mentaux et de la gravité de la pathologie somatique. L'évolution la plus grave s'observe avec la prévalence de symptômes psychopathologiques et le passage au délire alcoolique. Les variantes neurovégétatives et viscérales sont plus faciles et durent moins longtemps.
Il convient de rappeler que l’abstinence est un signe de dépendance à l’alcool déjà développée. Si le patient continue à prendre de l'alcool, les symptômes de sevrage s'aggraveront avec le temps et l'alcoolisme progressera. Si un syndrome d’abstinence apparaît, vous devriez consulter un narcologue, qui vous recommandera le traitement le plus efficace pour l’alcoolisme (installation d’un implant de codage, traitement médicamenteux de l’alcoolisme, thérapie hypnosuggeuse, codage de Dovzhenko, etc.) et vous conseiller sur un programme de réadaptation adapté.
Signes et symptômes des symptômes de sevrage pendant l'alcoolisme
La consommation excessive de boissons alcoolisées pendant une longue période finira certainement par des problèmes de santé. Les organes internes et l'état mental d'une personne souffrent de consommation excessive d'alcool. Le syndrome de sevrage de l'alcool est l'une des conséquences graves de la dépendance à l'égard des boissons contenant de l'alcool.
Qu'est-ce que le syndrome de sevrage alcoolique?
Pour comprendre ce qu’est le syndrome de l’abstinence, vous devez comprendre ce qui arrive au corps humain au cours de l’alcoolisme chronique.
Lorsqu'ils parlent de syndrome de sevrage alcoolique, ils impliquent un état d'intoxication générale et aiguë du corps. L'émergence d'un état pathologique contribue à la consommation régulière d'alcool en grande quantité. Pour certains toxicomanes, la consommation d'alcool s'achève par une gueule de bois régulière, alors que d'autres sont atteints de delirium tremens.
Chez une personne en bonne santé après avoir pris de l'alcool, le foie commence à produire des enzymes qui peuvent transformer l'éthanol en substances simples en vue de leur élimination ultérieure.
Dans l’alcoolisme chronique et l’émergence du syndrome de sevrage, il est connu que la structure des tissus du foie se modifie et que le filtre naturel cesse de fonctionner normalement. La quantité d'une enzyme spéciale, à la fonction hépatique instable, est fortement réduite. En conséquence, les produits de désintégration de l'alcool éthylique restent dans le sang et une forme grave d'empoisonnement se développe.
Avec le syndrome d'abstinence qui se développe pendant l'alcoolisme, il y a souvent des violations du contexte de la production de dopamine. C'est un neurotransmetteur qui affecte le travail du système nerveux. C'est une hormone produite par les glandes surrénales et responsable de la transmission des signaux de neurones.
Si un alcoolique cesse brusquement de boire, il y a retrait. Les glandes surrénales commencent à produire des quantités excessives de dopamine. Avec une augmentation de la dopamine, l'état du patient s'aggrave et il souffre davantage du syndrome de sevrage de l'alcool.
Signes et symptômes des symptômes de sevrage
Les symptômes de l’abstinence dans l’alcoolisme varient selon le degré de développement et la gravité de la pathologie. Différents signes et stades de l'alcoolisme.
La maladie alcoolique se déroule en trois étapes:
- au premier stade de développement du syndrome de la gueule de bois, les symptômes de la dépendance à l'alcool ne sont pas très prononcés. Les signes de symptômes de sevrage liés à l’alcoolisme se manifestent généralement après une longue consommation excessive. Mais le passage au deuxième degré de la maladie est déjà perceptible. Il y a perturbation du sommeil, transpiration accrue, pouls rapide, désir constant de raccrocher;
- Les symptômes prononcés de ce syndrome se manifestent par un état d'ébriété, lorsque l'ivresse dure plus d'une semaine. Des pathologies neurologiques s’ajoutent, l’état de santé général s’aggrave;
- au troisième stade, des troubles d'origine psychophysiologique peuvent survenir. Délire et crises d'épilepsie sont possibles.
La force d'expression des symptômes de sevrage, qui se manifestent au cours de l'alcoolisme, dépend des caractéristiques du corps d'un alcoolique. La quantité d'alcool consommée et le temps écoulé depuis l'apparition de la soif d'alcool influent sur la façon dont la gueule de bois se déroule.
Principales manifestations d'abstinence:
- un désir insupportable de boire, raccrocher. Il semble à un toxicomane qu'après avoir bu, son état s'améliorera et que le soulagement se produira rapidement. Après avoir bu de l'alcool, l'alcoolique s'améliore vraiment. Mais ce sentiment ne dure pas longtemps;
- maux de tête;
- anémie, faiblesse. Il semble à l'alcoolique que ses pouvoirs sont en train de partir;
- pigmentation de la peau;
- des vertiges peuvent être accompagnés de nausées et de vomissements, ou ces symptômes se manifestent séparément;
- tremblement des membres. Les bras et les jambes peuvent frissonner, mais tout le corps;
- perturbation du rythme cardiaque, associée à une transpiration sévère. Une personne peut perdre conscience.
- dans le contexte de troubles du système nerveux, le délire peut commencer. Un alcoolique développe une agressivité accrue, il ne peut pas communiquer correctement.
De fortes crises de boulimie, qui durent plus de 10 jours, peuvent entraîner des problèmes de circulation sanguine. L'abstinence provoque un gonflement du cerveau.
Ces symptômes ont beaucoup en commun avec la gueule de bois. Mais toutes les manifestations sont plus prononcées.
La manifestation la plus dangereuse de l’abstinence est le delirium tremens ou le delirium tremens. Dans ce cas, la personne souffre de rupture et est dangereuse pour les autres. Supprimez cette condition vous-même, c'est impossible. Une personne a besoin non seulement d'un traitement médical, mais également d'une consultation auprès d'un psychiatre. L'arrêt du delirium tremens ne survient que dans un hôpital psychiatrique.
Combien de temps cela prend-il
Le sevrage alcoolique peut durer de 3 jours à plusieurs semaines. Chez les alcooliques chroniques, le syndrome apparaît immédiatement après la prise de la prochaine dose d'alcool.
La durée de l'abstinence dépend de la durée de la dépendance à l'alcool, de l'état général du corps. Si une personne boit pendant environ un an ou plus, cela entraîne une dépendance à l'alcool. Chez les toxicomanes, les manifestations du processus pathologique deviennent chaque fois plus graves. Abandonner indépendamment la frénésie ne fonctionnera pas.
Beaucoup de gens confondent l'abstinence avec l'état de gueule de bois. La principale différence entre les deux concepts est que la gueule de bois dure de plusieurs heures à plusieurs jours et que vous pouvez faire face à la situation à la maison sans aide. L'élimination du syndrome d'abstinence à la maison est possible avec une forme légère de dépendance à l'alcool.
Les symptômes d'abstinence coïncident souvent avec les symptômes de la gueule de bois. Mais une telle condition n'est pas observée chez les personnes qui boivent rarement de l'alcool.
Traitement des symptômes de sevrage dans l'alcoolisme
Le type de traitement pour le sevrage alcoolique dépend des symptômes, de l’ampleur du tableau pathologique et du point de savoir si une personne dans cet état est dangereuse pour les autres. Avec la gueule de bois, vous pouvez faire face à des médicaments absorbants. Le retrait des abstinences est souvent impossible sans professionnels.
Lors du traitement d'un syndrome d'abstinence, vous aurez besoin d'une assistance médicale si vous présentez les symptômes suivants:
- tremblant de partout;
- hallucinations, délires;
- une personne n'évalue pas correctement ce qui se passe;
- opacification et perte de conscience;
- déshydratation, accompagnée de fièvre;
- crises d'épilepsie.
En médecine, le schéma suivant est utilisé pour mettre fin au sevrage de l'alcool:
- Tout d'abord, les procédures qui soulagent les symptômes d'intoxication. Ce sont des injections intraveineuses et des compte-gouttes;
- des médicaments spéciaux sont assignés pour aider à éliminer les substances toxiques du foie et du sang;
- pour normaliser le sommeil et soulager les tensions, prescrivez des pilules ayant un effet sédatif;
- des mesures sont prises pour prévenir les complications.
Il est impossible de se débarrasser du sevrage sans médicaments psychotropes.
Le traitement médicamenteux comprend la prise de complexes de vitamines. Quel traitement est nécessaire dépend du cas spécifique.
Pour soigner l’alcoolisme, il faudra beaucoup de temps, une pharmacothérapie complexe. Un alcoolique ne peut être guéri que s'il souhaite être traité. La personne devrait décider de s'abstenir de consommer de l'alcool et commencer le traitement.
Médicaments contre le syndrome d'abstinence
Traiter le sevrage alcoolique est recommandé des médicaments parmi les catégories suivantes:
- Tranquillisants Dans l’alcoolisme chronique, les neurones souffrent, la structure du tissu hépatique change. Par conséquent, lors de la prescription de tranquillisants, des médicaments à action brève sont choisis. Ce sont des médicaments comme l’oxazépam et le diazépam. L'utilisation de tranquillisants conduit souvent à une dépendance, aussi le traitement est-il effectué sous surveillance médicale;
- Bêta-bloquants. Les médicaments de ce groupe sont prescrits pour stabiliser le système nerveux. Les inhibiteurs adrénergiques éliminent les tremblements, les malaises, normalisent le sommeil et la pression artérielle, améliorent le bien-être. Ces symptômes arrêtent efficacement Anaprylinom;
- Antagonistes du calcium. En raison de la surstimulation du système nerveux dans l'état d'abstinence, des canaux calciques supplémentaires se forment dans les cellules des tissus. La réception des antagonistes du calcium permet de prévenir la surexcitation des neurones. La nifédipine est souvent prescrite pour soulager les symptômes de sevrage;
- Les médicaments contenant du magnésium sont administrés par injection intramusculaire. L'introduction de sulfate de magnésium aide à stabiliser les processus métaboliques. Avec l'introduction du médicament doit être gardé pour contrôler la pression artérielle;
- Médicaments à action anticonvulsive. Il a été démontré que de tels médicaments soulagent et préviennent les crises d'épilepsie qui se produisent lors d'une intoxication alcoolique. Un anticonvulsivant, la carbamazépine ou le valproate sodique, est prescrit pendant une semaine.
- Les hormones de la catégorie des glucocorticoïdes traitent le foie enflammé. Avec le développement de l'hépatite alcoolique à l'aide de médicaments albumine, Reopoliglyukin, Heptral, Dexamethasone. Le traitement avec des composés hormonaux est effectué sous contrôle médical, afin d'éliminer la dépendance et les effets secondaires du système digestif. La dexaméthasone est prescrite pour éliminer le délire lié à l'alcool, lorsqu'une personne est en état d'éveil psycho-émotionnel, que les hallucinations le dérangent et qu'il existe un risque d'œdème cérébral. L'utilisation d'hormones combinées avec des procédures de désintoxication.
Les diurétiques peuvent également être utilisés pour favoriser l'élimination rapide des toxines.
Conséquences possibles
En cas de syndrome d’abstinence, il ne faut pas espérer que son état s’améliorera sans l’aide de professionnels de la santé. Les conséquences de l'état pathologique sont graves car non seulement la santé physique en souffre, mais aussi la psyché.
Avec le développement des symptômes de sevrage, les complications suivantes peuvent survenir:
- troubles mentaux graves nécessitant un traitement dans des cliniques spécialisées;
- dommages au tissu hépatique, provoquant le développement de la forme alcoolique de l'hépatite et de la cirrhose;
- violation du muscle cardiaque, crises cardiaques;
- mourir de cellules cérébrales conduisant à la démence;
- gonflement du tissu cérébral;
- coma contre l'ivresse.
Des retraits périodiques répétés sont un signe d'alcoolisme progressif. Cette pathologie nécessite des soins médicaux obligatoires. Si vous ignorez les symptômes, les conséquences peuvent être imprévisibles.
Pensez-vous toujours qu'il est impossible de guérir l'alcoolisme?
À en juger par le fait que vous lisez ces lignes maintenant, la victoire dans la lutte contre l’alcoolisme n’est pas de votre côté.
Et vous pensiez déjà être encodé? C'est compréhensible, car l'alcoolisme est une maladie dangereuse qui entraîne de graves conséquences: cirrhose ou même la mort. Douleur hépatique, gueule de bois, problèmes de santé, travail, vie personnelle. Tous ces problèmes vous sont familiers.
Mais peut-être y a-t-il encore un moyen de se débarrasser de ce tourment? Nous vous recommandons de lire l'article d'Elena Malysheva sur les méthodes modernes de traitement de l'alcoolisme. Lire plus >>