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Amitriptyline

Instruction de drogue

Analogues, Synonymes

Anafranil: Doxépine: Clofranil: Mélipramine: Lyudiomil

Chlorhydrate d'amitriptyline, Saroten

Questions populaires

Application d'amitriptyline

L'amitriptyline est un antidépresseur puissant doté de propriétés analgésiques, antihistaminiques, antidépressives, sédatives, antidiurétiques, anticholinergiques et anxiolytiques. Le médicament traite diverses maladies du système nerveux, dépression, anxiété, psychose. Ce remède est très efficace dans les maux de tête chroniques, l'énurésie nocturne (incontinence urinaire pendant le sommeil). Le médicament se présente sous la forme d’une solution pour injections et comprimés et est distribué strictement selon l’ordonnance du médecin. Les adultes sont prescrits deux comprimés trois fois par jour et pour les enfants de 6 à 12 ans - un comprimé 1-2 fois par jour. Ils doivent être pris immédiatement après un repas et lavés avec une petite quantité d’eau; cela doit être fait tout le temps à la même heure de la journée.

Effets secondaires de l'amitriptyline

À condition que la posologie soit respectée, ce médicament est généralement bien toléré, il n’affecte pas la qualité du sommeil. Presque tous les effets secondaires sont dus à l’effet anticholinergique du médicament: la pupille cesse de réagir à la lumière, car l’iris cesse de rétrécir, ce qui a pour effet de rendre la vision floue. En outre, la pression intraoculaire peut augmenter. Du côté du tractus gastro-intestinal apparaît la bouche sèche, la constipation, et parfois l'obstruction intestinale, la rétention urinaire. Le médicament a un effet significatif sur le système nerveux, pouvant provoquer léthargie, faiblesse, maux de tête, acouphènes, irritabilité, coordination des mouvements, concentration de l'attention, difficulté à prononcer des syllabes et des sons individuels, confusion et crises. Des changements significatifs peuvent se produire dans le système circulatoire: diminution du nombre de plaquettes et de leucocytes, augmentation du nombre d’éosinophiles. Il est également possible perte de cheveux, prise de poids, transpiration, réactions allergiques, changements hormonaux dans le corps.

Amitriptyline et alcool

L'utilisation combinée d'alcool et d'amitriptyline est exclue, car les deux substances inhibent le système nerveux central et, lorsqu'elles sont prises ensemble, renforcent l'action l'une de l'autre. Cela entraîne une augmentation de la pression artérielle, une dépression respiratoire, des hallucinations, une désorientation, la température corporelle peut parfois augmenter et, si le rythme cardiaque est perturbé, provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. La consommation conjointe d'alcool et de ce médicament peut entraîner une perturbation des reins, car ces deux substances sont dérivées. Mais le foie ressentira l’attaque la plus puissante, car il est responsable du fractionnement des médicaments et de la suppression des toxines de l’alcool. Si tout de même il y avait un mélange d'alcool et d'amitriptyline, vous devriez immédiatement rincer l'estomac, boire du charbon activé et appeler une ambulance.

Amitriptyline - instructions pour l'utilisation, la composition, les indications, les analogues et les critiques

L'amitriptyline est un médicament qui appartient au groupe des sédatifs et des antidépresseurs. Son action est due à l'effet de substances biologiquement actives sur les terminaisons neuronales.

Composition et libération

Les comprimés de couleur bleue sous forme de pilules sont ordinaires et recouverts d'un film. Ils sont disponibles en quantités de 20 à 100 pièces dans un seul emballage. Ils comprennent 0,29 grammes. chlorhydrate d'amitriptyline. Des médicaments supplémentaires comprennent: le polysaccharide du lait, l'amidon de maïs, le phosphate de calcium, la gélatine, le talc, le dioxyde de silicium colloïdal, le méthylparaben.

Les ampoules d’Amitripline sont conditionnées dans des récipients spéciaux de 2 et 5 pièces. Ils peuvent également être dans un carton dans la quantité de 10 pièces. Ils sont destinés à être utilisés par voie intramusculaire et intraveineuse. À l'intérieur des ampoules se trouve une solution claire et incolore. Il ne comprend que la nortriptyline et de l’eau purifiée.

Action pharmacologique

Le médicament est un lien des récepteurs cholinergiques dans le système nerveux central et est également doté d'avantages antihistaminiques et anti-sympathiques de premier plan. Le médicament aide à bloquer la névralgie, prévient le développement des ulcères et la perte d'appétit pour la gourmandise. En outre, ce médicament aide à traiter l'énurésie. La dépression commence à disparaître après un mois d’argent. En outre, l'anxiété et la dépression diminuent.

La conductivité biologique de l'agent est comprise entre 40 et 50% et la substance active entre 47 et 65%. La quantité maximale de médicament atteint après 2,5 à 8 heures. Pour la manifestation du résultat de son contenu dans le sang dans une quantité de 55-245 ng. sur ml. Il atteint la quantité la plus élevée avec des indices de 0,04 à 0,16 µg pour 1 ml. La communication avec les protéines chez Amitriptyline est plutôt élevée - 93 - 97%. La centralisation du médicament se produit dans le foie. La substance active nortriptyline s’y forme également.

Dans l'intervalle compris entre 10 et 30 heures, la demi-vie du médicament se produit, et entre 17 et 79 heures - nortriptyline. La plus grande quantité du médicament va avec l'urine et moins avec la bile. Le médicament est complètement libéré du corps après deux semaines.

Indications d'utilisation Amitriplina

Pour toute forme de maladie, il est recommandé de ne prendre que sous la supervision d'un médecin. Il est recommandé de prendre ce médicament dans de tels cas:

  • État de dépression à n'importe quel degré.
  • Des expériences complexes au niveau des émotions.
  • Changements de comportement non motivés.
  • Le développement des phobies.
  • Épuisement excessif ou plénitude résultant de troubles mentaux.
  • Empêche l'apparition de migraine et de douleurs prolongées dans le cerveau.
  • L'état de double personnalité.
  • Incontinence urinaire.
  • Un ulcère dans le tractus LCD.

Contre-indications

Le mode d’emploi interdit le médicament dans de tels cas:

  • Troubles du rythme cardiaque.
  • Phase de récupération postopératoire après une crise cardiaque
  • Insuffisance de la perméabilité du muscle cardiaque
  • Pression accrue.
  • Insuffisance du système hépatique-rénal.
  • Ulcère sous forme sévère.
  • Réduire la taille de la prostate.
  • Paralysie de la cavité intestinale.
  • Administration simultanée de monoamine oxydase.
  • L'état de grossesse et de lactation.
  • Âge jusqu'à 6 ans.
  • Intolérance à certains composants de l'amitriptyline.

Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation du produit pour les catégories suivantes de maux et de déviations:

  • Alcoolisme sévère.
  • L'asthme dans les bronches.
  • Psychose maniaco-dépressive.
  • Crises fréquentes.
  • Troubles du rythme cardiaque.
  • Glaucome gated.
  • Augmentation de la pression intraoculaire.

Effets secondaires

En cas d'utilisation inappropriée du médicament ou d'une réaction particulière, des effets secondaires et un surdosage sont possibles.

Instructions d'utilisation met en garde contre les effets secondaires suivants:

  • Vision floue.
  • Augmentation de la pression dans les yeux.
  • Séchage du pharynx.
  • Constipation
  • Incapacité à libérer l'urine.
  • L'apparition d'une chaleur non motivée.
  • Tremblement des membres ou du corps entier.
  • Tachycardie.
  • Eruption cutanée.
  • Violations dans le bandeau LCD.
  • Stomatite
  • Diminution de la puissance.
  • Calvitie
  • Prise de poids en cas d'utilisation prolongée.
  • Brûlures d'estomac.
  • Urticaire
  • Visage enflé.
  • La présence d'hallucinations.
  • Diminution de la sueur.
  • Asthénie.
  • Inquiétude non motivée.
  • Agression.
  • Amnésie partielle.
  • L'insomnie.
  • L'hépatite.
  • Gastralgie
  • La diarrhée
  • Augmenter la taille des glandes mammaires.
  • Problèmes d'éjaculation.
  • Purpura.
  • Éosinophilie.

Instructions d'utilisation

L'amitriptyline n ° 50 se prend par voie orale, quel que soit le repas. Pour la première utilisation du médicament, il est nécessaire d’utiliser une dose de 75 mg / 3 fois. Par la suite, il devient plus élevé - 100-125 mg / 3 fois. Dans le même temps, l'utilisation de la drogue est inégale - sa plus grande concentration devrait tomber la nuit. Toute la quantité restante doit être divisée en deux.

En cas de dépression grave et de dépression, il est recommandé d'augmenter la concentration à 0,03 gramme. Peut-être une teneur plus élevée de la substance à l'intérieur, cependant, dans ce cas, le traitement est recommandé de commencer par des injections, associées à des pilules. Lorsque vous installez un état antidépressif permanent, la quantité d'amitriptyline diminue progressivement.

L'instruction suggère de prendre le médicament chez les personnes âgées de 0,25 g à 0,01 g. à une réception pour la nuit. Pour prévenir l'apparition de migraines ou de douleurs cérébrales prolongées, la médication peut atteindre 0,01 gramme. pour un jour.

L'amitripline sous forme de flacons pour injection est administrée par voie intramusculaire et par voie intraveineuse. Dans le premier cas, il est nécessaire d'introduire l'aiguille lentement et profondément. Serrer le piston est lent. Il est nécessaire de prévenir les effets secondaires sous forme de vertiges et de nausées. La concentration totale d'amitriptyline à l'intérieur ne doit pas dépasser 160 mg / jour. Le terme général ne devrait pas dépasser six mois.

L'instruction note également qu'avec l'introduction du médicament par voie intraveineuse, l'aiguille doit être insérée doucement dans la veine et ne pas dépasser le nombre de gouttes par minute.

Dans le cas de prendre le médicament par voie orale sous la forme d'une solution, il est recommandé de commencer par la dose la plus faible de 55 mg avec une augmentation progressive à 150 - traitement à domicile - et 300 mg - lors d'une visite à une clinique ou un hôpital. Pour les personnes âgées, la concentration optimale sera de 0,01 gramme. par jour

Avec une surdose de fonds peuvent être présents:

  • Violation de la coordination des mouvements.
  • Essoufflement.
  • Surexcitation nerveuse.
  • Arythmie.
  • Difficulté à respirer.

Dans tous les cas, la réception de fonds est nécessaire pour appliquer les méthodes de traitement suivantes:

  • Lavage gastrique.
  • Maintenir la pression est normal.
  • Il est nécessaire de réaliser un électrocardiogramme au cours de la semaine pour vérifier l'état général du patient.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Le traitement par Amitriptyline au cours de la situation particulière d'une femme est contre-indiqué. Cela est particulièrement vrai de prendre les fonds au cours des 1er et 3ème trimestres. Au 2ème trimestre, l'admission n'est autorisée qu'en cas de besoin urgent. Pendant l'allaitement, la prise est également contre-indiquée, car elle peut provoquer une somnolence chez l'enfant.

Amitriptyline pour les enfants

Les médicaments sont autorisés pour les enfants à partir de 12 ans. La posologie devrait être moindre et augmenter progressivement. Il peut également être utilisé par les enfants de plus de 6 ans pour traiter les mictions arbitraires. La posologie sera d'environ 30 mg la nuit.

Pour les enfants de 6 à 12 ans, l'amitriptyline peut être utilisée comme antidépresseur. La concentration du médicament à cet âge ne doit pas dépasser 0,1 g / jour. Pour les enfants de plus de 12 ans, 0,3 mg / jour est utilisé.

Interaction avec d'autres médicaments

  • L'amitriptyline et les médicaments qui ralentissent l'activité du système nerveux central - produisent un renforcement de l'effet dépressif sur le système, ainsi que des difficultés respiratoires.
  • Et les médicaments dépresseurs - une augmentation de la force destructrice sur le cœur avec la manifestation de la tachycardie et de l’hypertension.
  • Avec les neuroleptiques - réduire le seuil de préparation à la convulsion.
  • Prendre le médicament avec des médicaments qui bloquent l'hypertension artérielle peut augmenter leur activité avec le risque d'hypotension.
  • Le médicament et MAO - la probabilité accrue de développer une crise hypertensive.
  • Amitriptyline avec clonidine et guanéthidine - pression réduite.
  • Médicament avec sucralfate - absorption réduite.
  • Un médicament contenant de la fluoxétine est une augmentation de la quantité de médicament dans le système hématopoïétique.
  • L'agent avec la fluvoxamine est une augmentation de la quantité de médicament dans le plasma et la formation possible d'une activité toxique.
  • Amitriptyline et éthanol - augmentation de l'activité de l'éthanol.

Analogues nationaux et étrangers

Comme analogues et synonymes, on peut noter:

  • Teperin.
  • Triptizol.
  • Adepril.
  • Adresse
  • Atriptal.
  • Damien.
  • Daprimen
  • Elatral.
  • Lantron
  • Laroxal.
  • Novotriptine.
  • Redomex.
  • Saroten.
  • Sarotex.
  • Triptil
  • Triptanol.
  • Elavil.
  • Amiprin.
  • Laroxyl.
  • Lentizol
  • Proheptadiène.
  • Triptopole.
  • Chlorhydrate d'amitriptyline.
  • Amitriptyline - Slovak Pharma.
  • Traitement à l'amitriptyline.
  • Amitriptyline Akos.
  • Coaxil.
  • Azafen
  • Doxépine
  • Imipramine.
  • Amitriptyline Nikomed.
  • Apo-Amitriptyline.
  • Amitriptyline Grindex.
  • Saroten.
  • Saroten Retard.
  • Eliwel.

Toutes ces substances médicinales sont synonymes de médecine. En d'autres termes, malgré la différence de noms entre eux, la composition commune les unit.

Prix ​​en pharmacie

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Lisez les informations officielles sur le médicament Amitriptyline, dont les instructions d'utilisation incluent des informations générales et le schéma thérapeutique. Le texte est fourni uniquement à titre d'information et ne peut servir de substitut à la consultation d'un médecin.

L'amitriptyline est un médicament dangereux

L'amitriptyline est un médicament du groupe des antidépresseurs, prescrit pour les états dépressifs, la psychose, les troubles émotifs et phobiques. Il a un effet sédatif et thymoanaleptique prononcé - le traitement conduit à l'activation de la psyché et améliore l'humeur. Traite les antidépresseurs de la "vieille" génération.

Malgré l'effet thérapeutique rapide, les avis des médecins sur ce médicament en première ligne de traitement étaient partagés. Réfléchissez au fonctionnement et à l'application de l'amitriptyline et aux dangers d'un apport ou d'un surdosage non contrôlé du médicament.

Description du mode d'emploi de l'amitriptyline

L'amitriptyline est un médicament du groupe des antidépresseurs tricycliques. En plus des effets principaux, a un effet analgésique, aide dans le traitement de l'énurésie nocturne.

L'amitriptyline est produite par plusieurs fabricants - nationaux Veropharm, ALSI Pharma, et étrangers - Grindex, Nycomed, sous différents noms commerciaux:

L'amitriptyline appartient au groupe pharmacologique d'antidépresseurs. Sa formule brute est la suivante: C20H23N. La dénomination commune internationale (DCI) est l'amitriptyline.

Formes de libération et composition

L'amitriptyline est disponible sous deux formes posologiques: les comprimés et la solution.

  1. Comprimés de 10 et 25 mg à usage interne. Préemballé sous blister de 50 et 100 pièces.
  2. Une solution de 10 mg / ml, 2 ml ampoules pour l'administration intraveineuse et intramusculaire. Dans le paquet de 10 pièces.

Les comprimés contiennent 10 ou 25 mg de la substance active, le chlorhydrate d'amitriptyline. Autres substances (inactives) - cellulose microcristalline, talc, lactose monohydraté, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, amidon prégélatinisé.

La composition du médicament "Amitriptyline" sous forme de solution comprend 10 mg de la substance active et de l’acide - acide chlorhydrique (chlorhydrique), chlorure de benzéthonium et sodium, dextrose monohydraté, eau pour perfusion.

Action pharmacologique

Le médicament est un antidépresseur puissant. Le mécanisme d'action sur le corps de l'amitriptyline est une augmentation de la concentration de noradrénaline dans les synapses et de sérotonine dans le système nerveux (leur absorption inverse est réduite). Avec le traitement à long terme, l'activité fonctionnelle des récepteurs bêta-2 adrénergiques et de la sérotonine dans le cerveau diminue. Il a un fort effet anticholinergique (central et périphérique).

Comment fonctionne l'amitriptyline pour la dépression? - améliore l'humeur, réduit l'agitation psychomotrice, l'anxiété, normalise le sommeil. L'effet antidépresseur du médicament apparaît 2-3 semaines après le début de la réception.

En plus de son effet antidépressif prononcé, le médicament a plusieurs autres effets.

  1. Antiulcéreux, associé au blocage des récepteurs de l'histamine dans les organes digestifs.
  2. Diminution de l'appétit.
  3. Augmenter la capacité de la vessie à s'étirer et augmenter le tonus de son sphincter, sur la base d'une diminution de l'activité des récepteurs de la sérotonine et de l'acétylcholine.
  4. Si une anesthésie générale est prévue, il est nécessaire d'avertir le médecin de la prise de ce médicament, car il réduit le niveau de pression artérielle et la température corporelle.
  5. Élimine la douleur. Quand l'amitriptyline commence-t-elle à soulager la douleur? - selon les avis des patients, déjà pendant 2-3 jours de traitement.
  6. Élimine l'énurésie nocturne.

Indications d'utilisation

La liste des indications est vaste, mais la principale raison de la prescription d'amitriptyline est les états dépressifs d'origines diverses.

Qu'est-ce qui aide l'amitriptyline?

  1. Dépression - involutionnelle, endogène, névrotique, réactive, drogue, sur fond de sevrage alcoolique, lésion organique du cerveau. Surtout avec l'anxiété, les troubles du sommeil.
  2. Troubles émotionnels de nature mixte. L'amitriptyline peut être prescrite pour les attaques de panique.
  3. Psychoses contre la schizophrénie, sevrage alcoolique.
  4. Violations de comportement (changements d'attention et d'activité).
  5. Énurésie nocturne.
  6. Syndrome douloureux chronique - cancer, maladies rhumatismales, névralgie post-herpétique, douleur post-traumatique.
  7. Boulimie nerveuse.
  8. Prévention de la migraine.
  9. Lésions ulcéreuses du système digestif.

Les indications d'utilisation des comprimés et de la solution d'amitriptyline sont similaires.

Posologie et administration

La dose thérapeutique et la durée du traitement sont prescrits en privé. Combien de temps pouvez-vous prendre l'amitriptyline? - cours de 8 mois maximum.

Application de la pilule

Avez-vous besoin d'amitriptyline avant ou après les repas? Les comprimés sont pris après un repas, sans mastication préalable, afin de réduire l'effet irritant sur l'estomac.

Dans les instructions d'utilisation des comprimés "Amitriptyline", les doses recommandées suivantes sont indiquées.

  1. Traitement des conditions dépressives. La dose initiale est de 25 à 50 mg la nuit. Augmentez ensuite progressivement sur 5 jours jusqu'à 200 mg par jour, répartis en 3 doses. Si l'effet thérapeutique ne se produit pas dans les 2 semaines, la dose quotidienne est augmentée au maximum possible - 300 mg.
  2. Traitement des maux de tête, migraines, douleurs chroniques. La dose thérapeutique est de 12,5 à 100 mg par jour, la moyenne est de 25 mg. Comment prendre l'amitriptyline en cas de mal de tête et d'autres types de douleur? - une fois pour la nuit.
  3. La posologie des comprimés "Amitriptyline" dans d'autres conditions est choisie individuellement.

Comment prendre l'amitriptyline la nuit pour l'insomnie? Si, dans le contexte de la dépression, il existe un trouble du sommeil, il n’est pas nécessaire de modifier le schéma thérapeutique standard;

Application de la solution

Entrez la solution par voie intraveineuse ou intramusculaire, lentement. Dose quotidienne - 20 à 40 mg répartis en 4 administrations. Passez progressivement à la forme orale, c'est-à-dire à la pilule.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament appartient à la catégorie d'action C sur le fœtus selon la classification de la FDA (un effet négatif a été constaté chez l'animal). Par conséquent, la nomination d'amitriptyline pendant la grossesse est extrêmement indésirable. Il ne s'applique que si l'avantage prévu pour la mère dépasse le danger pour le fœtus.

Lorsque le médicament est prescrit pendant l'allaitement, l'ensemble du traitement doit alors cesser d'allaiter le bébé.

Utiliser dans l'enfance

L'amitriptyline est prescrite aux enfants pour le traitement de l'énurésie:

  • pilules - à partir de six ans;
  • solution - de douze.

Rarement prescrit dans l'enfance pour le traitement des propriétés dépressives. Dans ce cas, la dose, la fréquence et la durée du traitement sont sélectionnées individuellement.

Comment l'amitriptyline est-elle prise chez les enfants déprimés? - la posologie est la suivante:

  • entre 6 et 12 ans - 10 à 30 mg par jour ou 1 à 5 mg / kg;
  • adolescents de 12 ans - jusqu'à 100 mg.

Quand l'énurésie nocturne:

  • enfants de 6 à 10 ans, 10 à 20 mg par jour pour la nuit;
  • adolescents âgés de 11 à 16 ans - jusqu'à 50 mg par jour.

Utiliser dans la vieillesse

Dans la vieillesse, il est principalement prescrit pour les troubles dépressifs légers, la boulimie nerveuse, les troubles affectifs mixtes, la psychose dans le contexte de la schizophrénie et la dépendance à l'alcool.

Comment prendre l'amitriptyline chez les personnes âgées? À une dose de 25 à 100 mg la nuit, une fois. Après avoir atteint un effet thérapeutique, réduisez la dose à 10-50 mg par jour.

Effets secondaires et complications

Les effets secondaires de l'amitriptyline se développent très souvent et peuvent être si prononcés qu'ils dépassent l'effet thérapeutique du traitement. À cet égard, la décision de rendez-vous est toujours pesée et les patients et leurs familles doivent évaluer leur état pendant le traitement.

Les effets secondaires associés aux effets anticholinergiques:

  • vision floue, pupilles dilatées, paralysie de l'accommodation, augmentation de la pression intraoculaire chez les personnes, angle étroit de la chambre antérieure de l'œil;
  • bouche sèche;
  • confusion
  • constipation, obstruction intestinale paralytique;
  • difficulté à uriner.

Effets secondaires du système nerveux central:

  • évanouissement;
  • somnolence;
  • fatigue élevée;
  • irritabilité;
  • troubles de la mémoire;
  • désorientation dans l'espace;
  • anxiété, anxiété;
  • hallucinations (souvent chez les personnes âgées et atteintes de la maladie de Parkinson);
  • agitation psychomotrice;
  • la manie, ainsi que l'hypomanie;
  • concentration réduite;
  • troubles du sommeil;
  • des cauchemars;
  • asthénie;
  • maux de tête, tremblements, augmentation des crises d'épilepsie, dysarthrie, paresthésie, myasthénie, ataxie, syndrome extrapyramidal.

Pour le système cardiovasculaire:

  • la tachycardie;
  • l'arythmie;
  • hypotension orthostatique;
  • Changements ECG chez les patients qui n'ont pas de maladie cardiaque;
  • la pression artérielle saute;
  • violation de la conduction intraventriculaire.

Du tractus gastro-intestinal:

  • brûlures d'estomac;
  • des nausées;
  • douleurs d'estomac;
  • vomissements;
  • l'hépatite;
  • augmentation de l'appétit;
  • l'obésité ou la perte de poids;
  • changement de goût;
  • stomatite;
  • la diarrhée;
  • assombrissement de la langue.

De la part du système endocrinien:

  • gonflement des testicules;
  • augmentation des glandes mammaires chez l'homme;
  • diminution ou augmentation de la libido;
  • problèmes de puissance;
  • augmentation ou diminution de la glycémie;
  • réduction de la production de vasopressine.
  • démangeaisons;
  • éruption cutanée, urticaire;
  • angioedema (angioedema);
  • la photosensibilisation.

Autres effets secondaires:

  • les acouphènes;
  • perte de cheveux;
  • gonflement;
  • augmentation de la température corporelle;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • rétention d'urine.

Instructions spéciales

Prendre des mesures de précaution doit être pris au sérieux et le risque d'apparition d'effets indésirables doit être mis en corrélation avec les avantages du traitement.

  1. Il a été prouvé que chez les enfants, les adolescents et les moins de 24 ans souffrant de dépression et de troubles mentaux, le médicament accroît l’apparence de pensées et de comportements suicidaires. Par conséquent, la nomination de l'amitriptyline dans cette catégorie de patients devrait être justifiée!
  2. Chez les patients âgés, le traitement peut déclencher l'apparition d'une psychose liée à la drogue la nuit. Après l'arrêt du médicament, l'état se stabilise en quelques jours.
  3. Chez les patients présentant une pression artérielle instable, ces indicateurs doivent être surveillés pendant toute la durée du traitement. Il peut diminuer davantage ou augmenter.
  4. Il est recommandé d’éviter les mouvements brusques - déplacez-vous doucement de la position horizontale à la verticale, car des vertiges et une perte d’orientation peuvent survenir.
  5. L'alcool et les drogues contenant de l'éthanol sont interdits pendant toute la durée du traitement!
  6. Si le traitement a été mené avec des inhibiteurs de MAO, l'amitriptyline est prescrite au plus tôt 14 jours après son annulation.
  7. Une dose de plus de 150 mg par jour réduit le seuil d'activité épileptique et augmente le risque de convulsions chez les personnes prédisposées et les patients souffrant d'épilepsie.
  8. En cas de dépression sévère, le risque de suicide est toujours élevé; par conséquent, au début du traitement, une administration parallèle de benzodiazépines ou de neuroleptiques est recommandée.
  9. Chez les patients présentant des troubles affectifs cycliques, des états maniaques et hypomaniaques peuvent se développer pendant le traitement par l'amitriptyline. Dans ce cas, vous devez réduire la dose ou annuler le médicament.
  10. Chez les patients atteints de thyréotoxicose, ainsi que ceux recevant des hormones thyroïdiennes, il est possible qu'ils développent des effets cardiotoxiques.
  11. En association avec une thérapie électroconvulsive, le médicament ne peut être utilisé que sous contrôle médical.
  12. Les patients qui acceptent le repos au lit peuvent développer une obstruction intestinale paralytique.
  13. Si vous prévoyez une anesthésie locale ou générale, vous devez absolument informer votre médecin de la possibilité de prendre de l'amitriptyline.
  14. Peut-être une diminution du larmoiement et une augmentation du mucus dans le liquide lacrymal. Pour ceux qui utilisent des lentilles de contact, cela peut endommager l'épithélium cornéen.
  15. Les personnes qui prennent de l'amitriptyline pendant une longue période ont un risque accru de carie.
  16. Des précautions doivent être prises lors de la réalisation d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent de l'attention et une réponse rapide. En cas de conduite, l’amitriptyline n’est pas recommandée.

En fonction des réactions possibles, les catégories suivantes de personnes appliquent ce médicament avec une extrême prudence:

  • souffrant d'alcoolisme;
  • enfants et adolescents jusqu'à 14 ans;
  • patients âgés;
  • La schizophrénie, l'asthme bronchique, le trouble bipolaire, l'épilepsie, l'inhibition de l'hématopoïèse de la moelle osseuse, les maladies cardiaques et vasculaires, l'hypertension intraoculaire, l'accroissement de la fonction motrice de l'estomac hypotension vésicale.

Contre-indications

Toutes les contre-indications suivantes à l'utilisation de l'amitriptyline sont absolues! Par conséquent, lors de la prescription d'un médicament, le médecin étudie toujours les antécédents du patient.

Quand l'amitriptyline est-elle contre-indiquée? - dans les conditions suivantes:

  • hypersensibilité à la drogue;
  • périodes aiguës et subaiguës d'infarctus du myocarde;
  • en association avec les inhibiteurs de la MAO, ainsi que 2 semaines avant le début de leur consommation;
  • intoxication alcoolique;
  • intoxication par des médicaments hypnotiques, psychoactifs, analgésiques;
  • glaucome à angle fermé;
  • violation de la conduction auriculo-ventriculaire et intraventriculaire d'un degré sévère;
  • période de lactation;
  • intolérance au galactose;
  • malabsorption du glucose-galactose;
  • déficit en lactase;
  • les comprimés sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 6 ans et les solutions jusqu’à 12 ans;
  • grossesse, surtout au premier trimestre.

Conditions de stockage et durée de vie

Les comprimés et la solution "Amitriptyline" doivent être conservés dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Les enfants et les personnes atteintes de maladie mentale souffrant d'alcoolisme et de toxicomanie ne devraient pas avoir accès aux médicaments!

La durée de conservation du médicament est de 3 ans.

Amitriptyline et alcool

Le mélange de ce médicament avec de l'alcool est strictement interdit! Dans certains cas, l'amitriptyline est prescrite pour soulager les symptômes de sevrage chez les alcooliques après une hyperphagie boulimique, mais uniquement à l'hôpital.

Quelle est la combinaison dangereuse d'amitriptyline avec de l'alcool?

  1. L’homme, de leur consommation commune, s’endort profondément - l’effet hypnotique du médicament est amplifié à plusieurs reprises. L'excès de doses d'amitriptyline dans ce cas est la cause de la violation du système respiratoire, pouvant entraîner un arrêt cardiaque.
  2. L'effet de l'alcool est en augmentation - l'effet de boire un verre de bière peut être à partir de la même quantité de vodka.
  3. Une combinaison dangereuse est utilisée par de nombreuses personnes pour renforcer l'effet hypnotique de l'amnitriptyline (surdosage volontaire mais léger). La dépendance, semblable au narcotique, se développe très rapidement. Une personne cesse de penser sobrement, d'évaluer le danger d'une situation, de doser précisément le médicament, de sorte que chaque comprimé pris peut être fatal. En cas d'intoxication grave avec l'amitriptyline avec de l'alcool, les chances de survie ont tendance à être nulles.
  4. La conséquence d'une combinaison régulière d'amitriptyline avec une petite quantité d'alcool est un changement irréversible de la psyché humaine: perte d'intelligence, perte de mémoire, perte des compétences domestiques et professionnelles. Tous les organes et systèmes sont touchés, en particulier le foie, les reins, le cœur, les vaisseaux et le cerveau. Tous les effets secondaires de l'amitriptyline se manifestent pleinement.
  5. Entre la consommation d'alcool et d'amitriptyline devrait résister au temps. Le prendre d'une gueule de bois est impossible. Même s'ils sont consommés un jour après avoir pris les comprimés, des symptômes d'empoisonnement peuvent apparaître: nausée, vomissements, diminution de l'acuité visuelle. Quand puis-je boire de l'amitriptyline après avoir bu? - pas plus tôt que dans deux jours!

Combiner amitriptyline et alcool ne peut en aucun cas, car il est mortel!

Dépendance à l'amitriptyline

Le médicament n’appartient pas aux stupéfiants, comme il n’a pas d’effet intoxicant ni intoxicant, il ne provoque pas de dépendance physiologique classique, comme les opiacés. La dépendance à l'amitriptyline n'est que psychologique, ce qui n'a rien à voir avec le fardeau physique de la drogue. Pour comprendre la nature de la dépendance, vous devez connaître le principe d'action du médicament: les neurotransmetteurs naturels ne subissent pas de désintégration dans le corps à un rythme normal, ils restent donc longtemps intacts. L'effet de la prise d'amitriptyline est obtenu en maintenant une concentration constante de sérotonine et d'autres neurotransmetteurs à un niveau élevé.

L'amitriptyline est-elle addictive? Comme tous les antidépresseurs, il est capable de former une certaine dépendance - avec une annulation abrupte, les symptômes réapparaissent. Ce n'est que dans ce sens que l'amitriptyline peut être considérée comme une drogue, tant que la drogue est prise, la personne va bien, et lorsque le traitement est terminé, l'état revient. Il arrive que les patients passent d’antidépresseurs à de vrais médicaments. Par conséquent, afin d’exclure tout dommage éventuel de l’amitriptyline, sa réception est annulée progressivement, dans un délai d’un mois.

Syndrome d'annulation

Avec un rejet aigu du médicament, surtout si il a été pris à fortes doses, il est possible que le développement du syndrome de sevrage de l'amitriptyline. Quels sont les symptômes de ceci?

  • des nausées;
  • vomissements;
  • maux de tête;
  • la diarrhée;
  • troubles du sommeil;
  • malaise;
  • rêves cauchemardesques.

Même avec un refus progressif, une agitation motrice, une irritabilité, des troubles du sommeil et des rêves lourds se développent.

Combien de temps dure le retrait d'amitriptyline? - la condition est observée pendant le temps nécessaire pour que le médicament soit éliminé de l'organisme, soit 8-14 jours. Les autres manifestations sont déjà de nature plus psychologique.

Le schéma visant à réduire l'utilisation d'amitriptyline consiste en une réduction progressive de la dose thérapeutique au cours d'un mois, de отмен à l'abolition complète.

Surdose

Il y a souvent une surdose de médicaments, de sorte que dans la plupart des cas, le médicament n'est prescrit qu'aux patients hospitalisés, sous la surveillance d'un médecin.

Intoxication à l'amitriptyline selon la classe CIM-10

Causes de surdosage

L'excès de dose pour une dose unique du médicament se produit le plus souvent dans les cas suivants:

  • non-respect de la dose prescrite par le médecin (excès volontaire ou accidentel);
  • auto-médication sans ordonnance du médecin;
  • une combinaison du médicament dans une dose thérapeutique avec des boissons alcoolisées.

Symptômes de surdosage

En fonction de la quantité d'amitriptyline prise, on distingue 3 degrés de surdosage - léger, modéré et grave, ce qui finit par être mortel dans 100% des cas sans réanimation.

Les enfants sont les plus sensibles aux surdoses aiguës, y compris à la mort.

Le surdosage léger en amitriptyline se manifeste par les symptômes suivants:

  • bouche sèche;
  • la constipation;
  • manque de miction;
  • dyspepsie.

Les manifestations de surdosage modéré à grave sont toujours graves et nécessitent une attention médicale immédiate.

  1. Du côté du système nerveux central - somnolence accrue, hallucinations, anxiété sans cause, crises d'épilepsie, réflexes augmentés, troubles de la prononciation, rigidité musculaire, confusion, perte d'orientation, troubles de la concentration, agitation psychomotrice, ataxie, stupeur, comédie.
  2. Du côté du cœur et des vaisseaux sanguins - arythmie, tachycardie, violation de la conduction intracardiaque, insuffisance cardiaque, forte diminution de la pression artérielle, choc, arrêt cardiaque (rare).
  3. Autres manifestations - diminution de la quantité d'urine jusqu'à son absence complète, hyperthermie, transpiration accrue, vomissements, essoufflement, dépression respiratoire, cyanose, dysfonctionnement rénal et hépatique.
  4. Aux stades terminaux, la pression artérielle chute, les pupilles ne réagissent pas à la lumière, les réflexes disparaissent et une insuffisance hépatique, une insuffisance cardiaque et un arrêt respiratoire se développent.

La dose létale est de 1,5 gramme d'amitriptyline pris à la fois. Cependant, les enfants assez et moins.

Traitement d'empoisonnement

Au premier signe de surdosage, les mesures pré-médicales suivantes doivent être prises.

  1. Appelle une ambulance.
  2. Donner au patient un litre d'eau à boire et provoquer des vomissements. Répétez cette procédure jusqu'à ce que de l'eau de lavage propre apparaisse.
  3. Prenez des enterosorbents pour réduire l'absorption du médicament dans le sang - Enterosgel, charbon actif, Atoxil, Polysorb MP et autres.
  4. Si une personne a perdu conscience, vous devez la retourner.

Le traitement de l'intoxication à l'amitriptyline est effectué en réanimation et comprend les mesures thérapeutiques suivantes.

  1. Lavage gastrique d'urgence.
  2. Introduction de solutions salines pour maintenir la pression artérielle, correction de l’acidose, équilibre hydrique et électrolytique.
  3. Prendre des inhibiteurs de la cholinestérase pour éliminer les manifestations anticholinergiques.
  4. Introduction de glucocorticoïdes avec une chute brutale de la pression artérielle.
  5. La nomination de médicaments anti-arythmiques pour le coeur.
  6. Surveillance des patients 24 heures sur 24 avec surveillance de la pression artérielle et du rythme cardiaque.
  7. Dans les cas graves - réanimation, mesures anticonvulsivantes, transfusion sanguine.

L'hémodialyse et la diurèse forcée ne se sont pas révélées efficaces en cas de surdosage avec l'amitriptyline.

Il n'y a pas d'antidote spécifique à l'intoxication à l'amitriptyline.

Effets d'intoxication

Une surdose grave est fatale, même si l'assistance médicale a été fournie à temps. La cause du décès est un arrêt cardiaque, une dépression respiratoire, une arythmie sévère.

Les conséquences du surdosage en amitriptyline demeurent, même si la personne a réussi à survivre:

  • changements mentaux, dépression grave;
  • insuffisance rénale et hépatique chronique;
  • trouble du rythme cardiaque.

Les effets résiduels sont observés tout au long de la vie et nécessitent un traitement médicamenteux constant.

Les analogues

L'analogue structurel de l'amitriptyline est le médicament importé Saroten Retard, fabriqué par H. LUNDBECK A / S (Danemark).

Quoi d'autre peut remplacer l'amitriptyline? Les analogues du groupe sont «Anafranil», «Doxépine», «Mélipramine», «Novo-Triptine» - les médicaments ont le même effet, mais leur composition est différente. Ces médicaments sont des homologues modernes de l'amitriptyline sans la présence d'effets secondaires caractéristiques de la prise d'un antidépresseur.

Interaction avec d'autres médicaments

Avant de commencer un traitement par amitriptyline, vous devez informer votre médecin de tous les médicaments pris en continu.

  1. Il ne peut pas être combiné avec des inhibiteurs de MAO.
  2. L'amitriptyline améliore l'effet dépresseur sur le cerveau des sédatifs, des hypnotiques, des analgésiques, des médicaments pour l'anesthésie, des neuroleptiques et des médicaments à base d'éthanol.
  3. Réduit l'efficacité des anticonvulsivants.
  4. Il peut être administré en association avec des somnifères (par exemple, Sonapaks est pris avec de l'amitriptyline). Mais dans une telle combinaison, il augmente l’activité anticholinergique des Sonapaks, c’est-à-dire qu’il réduit la capacité des cellules cérébrales à transmettre les signaux nerveux.
  5. En association avec d'autres antidépresseurs, les effets des deux médicaments sont renforcés.
  6. Lorsqu'il est associé à des neuroleptiques et à des anticholinergiques, la température corporelle peut augmenter et une obstruction intestinale paralytique peut se développer.
  7. L'amitriptyline renforce les effets hypertensifs des catécholamines et des adrénostimulants, en augmentant le risque de tachycardie, d'arythmie cardiaque et d'hypertension artérielle sévère.
  8. Peut réduire l'effet antihypertenseur de la guanetidine et de médicaments similaires.
  9. En association avec les dérivés de la coumarine ou de l’indanedione, l’activité anticoagulante de ces derniers peut augmenter.
  10. En association avec la cimétidine dans le plasma sanguin, la concentration d'amitriptyline augmente, ce qui augmente le risque d'effets toxiques.
  11. Les inducteurs d’enzymes microsomales du foie (carbamazépine et autres barbituriques) réduisent la concentration d’amitriptyline.
  12. La quinidine réduit le métabolisme de l'amitriptyline.
  13. Les hormones contenant des œstrogènes augmentent la biodisponibilité de l'amitriptyline.
  14. Le délire peut se développer en association avec des inhibiteurs du disulfirame et de l’acétaldéhyde déshydrogénase.
  15. L'amitriptyline est capable d'intensifier la dépression apparue après la prise de glucocorticoïdes.
  16. En association avec des médicaments pour le traitement de la thyrotoxicose, le risque d’agranulocytose augmente.
  17. Les combinaisons avec les nootropiques entraînent un affaiblissement de l'effet de ces médicaments et augmentent le risque d'effets secondaires.
  18. Il est nécessaire de combiner avec prudence les préparations de digitale et de baclofène.
  19. Bonne compatibilité de l'amitriptyline avec des antibiotiques, des médicaments antiviraux (par exemple, Acyclovir). Peut être combiné tel que prescrit par un médecin.

Foire Aux Questions

Niche répondra aux questions courantes basées sur des requêtes de recherche relatives aux particularités de l'utilisation de l'amitriptyline et à sa combinaison avec d'autres médicaments qui ne figurent pas dans les instructions officielles.

  1. Ordonnance d'amitriptyline ou pas? Conditions de vente dans les pharmacies - uniquement sur ordonnance.
  2. Quelle est la compatibilité de l'amitriptyline et du donormil, est-il possible de combiner ces médicaments? Cette combinaison est pratiquée par les médecins - l’amitriptyline renforcera l’effet Donormila. Mais les médicaments sont pris à différents moments de la journée et strictement à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin.
  3. Quelle est la compatibilité de l'amitriptyline et du phenibut? Puisque «Phenibut» fait référence aux nootropes, en association avec l'amitriptyline, l'effet thérapeutique des deux médicaments est réduit et la probabilité d'effets secondaires augmente. Cette combinaison doit être discutée avec votre médecin.
  4. L'amitriptyline est-elle compatible avec Corvalol? Les médicaments antagonistes n'ont pas, mais Corvalol contient du phénobarbital, capable d'améliorer l'effet de l'amitriptyline.
  5. La carbamazépine (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) est-elle compatible avec l'amitriptyline? Les médicaments peuvent être administrés ensemble, mais il convient de rappeler qu’il peut augmenter l’effet inhibiteur sur le système nerveux central, diminuer l’efficacité anticonvulsive de la carbamazépine et diminuer la concentration sanguine d’amitriptyline.
  6. L’amitriptyline peut-elle être prise en même temps que le phénazépam? Ces médicaments ne peuvent être administrés en parallèle que par des traitements de courte durée, afin d'accélérer le soulagement des symptômes et de réduire les effets secondaires de l'antidépresseur.
  7. L'amitriptyline et la cinnarizine sont-elles compatibles? Le rendez-vous, peut-être, mais sous la surveillance d'un médecin, comme dans cette combinaison augmentera l'effet de l'antidépresseur.
  8. Quelle est la compatibilité de la fluoxétine et de l'amitriptyline, peuvent-ils être combinés? La fluoxétine est également un antidépresseur, mais appartenant à un groupe différent et doté d'un excellent mécanisme d'action. La combinaison est possible avec l'utilisation de doses thérapeutiques minimales de médicaments et uniquement sur ordonnance d'un médecin, mais est dangereuse par le développement d'effets secondaires.
  9. Velafax est-il compatible avec l'amitriptyline? C'est aussi un antidépresseur, dont le mécanisme d'action est différent. Leur combinaison est possible, mais la consommation de médicament est divisée par le temps - «Velafax» le matin et amitriptyline le soir à une dose plus faible et veillez à surveiller la réaction du corps afin d'éliminer l'effet inhibiteur sur le système nerveux central.
  10. L'amitriptyline est-elle compatible avec le piracétam? Il n'est pas recommandé d'associer les nootropiques aux antidépresseurs en raison de la différence d'action entre ceux-ci - stimulants contre l'apaisement. L'efficacité de deux médicaments peut diminuer et le risque d'effets secondaires peut augmenter. Si une telle association est prescrite par un médecin, il est conseillé de diviser la pilule par le temps.
  11. Puis-je boire de l'amitriptyline et du paxil en même temps? Ce sont deux antidépresseurs de groupes différents. Cette combinaison est utilisée, mais vous ne pouvez pas la prendre vous-même, car vous risqueriez d’accroître les effets des deux.
  12. Quelle est la compatibilité de l'amitriptyline et de l'Eglonil? Il s’agit d’un antipsychotique à action antipsychotique, il est donc risqué de renforcer l’effet inhibiteur sur le système nerveux central. Si une telle combinaison et pratiqué, les médicaments prescrits à des moments différents.
  13. Est-il possible de prendre de l'escitalopram avec l'amitriptyline? La combinaison de deux antidépresseurs n’est pas toujours appropriée. Parfois, cette combinaison est utilisée pour les dépressions sévères, mais le meilleur effet thérapeutique se développe avec une combinaison d’antidépresseur et de tranquillisant.
  14. Est-il possible de prendre "Afobazol" et l'amitriptyline ensemble? Les médicaments sont compatibles car "Afobazol" désigne les tranquillisants et est souvent prescrit en association avec des antidépresseurs. Mais dans le contexte d’une amitriptyline plus forte, l’action de l’afobazole peut être perdue, de sorte que seul un médecin doit procéder au choix des doses thérapeutiques.
  15. L'amitriptyline et l'atarax peuvent-ils être pris ensemble? Il s'agit d'un médicament du groupe des tranquillisants. Par conséquent, sa combinaison avec l'amitriptyline est probable dans les états dépressifs. Mais leur réception est requise à des moments différents.
  16. Existe-t-il des médicaments similaires à l'amitriptyline que l'on peut acheter sans ordonnance? Il existe des médicaments légers sans ordonnance dont l'effet peut être attribué aux antidépresseurs - "Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" et autres. Mais la vente de médicaments sans ordonnance ne signifie pas que vous pouvez vous prescrire un traitement vous-même!
  17. L'amitriptyline et la finlepsine peuvent-elles être prises ensemble? Le médicament est utilisé pour traiter l'épilepsie, ainsi que les névralgies et la douleur, il est donc probable qu'il y ait une augmentation de l'effet inhibiteur sur le système nerveux central de l'amitriptyline ou une diminution de sa concentration dans le sang.
  18. Puis-je prendre l'amitriptyline en somnifère? Lorsque l'insomnie n'est pas associée à la dépression, le médicament n'est pas indiqué.
  19. Si vous prenez souvent de l'amitriptyline, quelles en seront les conséquences? Un traitement continu à long terme est toujours associé à un risque élevé d'effets secondaires. Le traitement avec un médicament aussi grave ne doit être pratiqué que sous la surveillance d'un médecin et à des doses adéquates.
  20. Est-il possible d'administrer de l'amitriptyline à une personne ivre? Non, c'est absolument incompatible avec l'alcool!
  21. L'amitriptyline a-t-elle un effet cumulatif? Oui, l'effet thérapeutique de ce médicament est cumulatif et se produit complètement en 2-3 semaines.
  22. Pourquoi devenir gros de l'amitriptyline? Un de ses effets secondaires est une augmentation de l'appétit. Parfois, cela conduit à un gain de poids.
  23. L'amitriptyline augmente-t-elle ou diminue-t-elle la pression artérielle? Le médicament est capable de réduire et d’augmenter. Des sauts d'indicateurs peuvent être observés pendant la journée.
  24. Comment se débarrasser de la faiblesse après avoir pris de l'amitriptyline? La dépendance à la drogue dure 7-14 jours. Si l'état ne s'améliore pas, la dose doit être révisée ou le médicament remplacé par un autre.
  25. Pendant combien de temps l'amitriptyline agit-elle? La substance active pénètre dans le sang dans les 30 minutes suivant l'administration et y reste environ 7 à 10 heures (maximum 28 heures). Environ autant qu'une dose acceptée du médicament.
  26. Combien de temps l'amitriptyline quitte-t-elle le corps? Son élimination complète a lieu 7 à 14 jours après la fin de la réception.
  27. Quel médecin prescrit l'amitriptyline? - psychiatre.
  28. Combien de temps pouvez-vous prendre l'amitriptyline sans pause? La durée du traitement est de 8 mois maximum.

L'amitriptyline est un médicament puissant appartenant aux antidépresseurs de «l'ancienne» génération. Ses effets secondaires graves l'emportent parfois sur les avantages du traitement. Par conséquent, la décision de son admission ne devrait prendre qu'un médecin. Auto-prescrire un tel médicament est la vie en danger!

Comprimés d'amitriptyline

Le médicament Amitriptyline - un médicament synthétique utilisé en médecine pour le traitement de diverses formes de névrose. Attribuer avec dépression légère, modérée, sévère, diagnostic de troubles nerveux et phobiques. Le médicament appartient à la catégorie des antidépresseurs tricycliques.

Description du médicament

L'amitriptyline est un agent extrêmement efficace aux propriétés sédatives, antirototines, thymoaneptiques et anxiolytiques prononcées. Il appartient au groupe des inhibiteurs aveugles de l’absorption neuronale de la monoamine. L'antidépresseur est produit par de nombreuses sociétés pharmaceutiques. Également connu sous les noms commerciaux suivants: Amirol, Triptizol, Eleivel, Amizol.

L'amitriptyline en pharmacie n'est disponible que sur ordonnance.

L'amitriptyline est disponible sous forme de comprimés ou de dragées pour administration orale (à l'intérieur), ainsi que de poudre cristalline blanche ou de solution stérile pour injection (pour administration intramusculaire).

La principale substance active, quelle que soit la forme de libération de l'antidépresseur, est le chlorhydrate d'amitriptyline. Les comprimés contiennent 10 et 25 mg de l'ingrédient actif (dans une pilule) et 20 mg d'amitriptyline dans chaque ampoule de 2 ml de solution injectable.

La composition comprend des excipients qui diffèrent de différents fabricants, à savoir: glucose, injections d’eau et pilules - amidon, MCC, lactose monohydraté, talc, amidon, polyvinylpyrrolidone, stéarate de magnésium.

Aux doses thérapeutiques recommandées, l'amitriptyline n'a pas d'effet toxique sur le corps. Le médicament n’a pas d’effet irritatif local cumulatif, hépatogène,.

Conservez le médicament dans un endroit sec, frais, à l'abri de la lumière directe du soleil, à une température de 6 à 24 degrés Celsius. La durée de conservation à compter de la date d’émission est de trois ans.

Pharmacodynamique et mécanisme d'action

Amitriptyline, les instructions d'utilisation indique que ce médicament a des effets anticholinergiques centraux et périphériques prononcés, en raison de sa forte affinité pour les récepteurs m-cholinergiques.

L'effet antidépresseur de ce médicament est dû à la suppression de la recapture neuronale de la sérotonine, de la noradrénaline et de la dopamine par les membranes des neurones présynaptiques. Une augmentation du nombre de neurotransmetteurs améliore l'état psychologique et émotionnel.

L'amitriptyline réduit la gravité des manifestations dépressives, l'agitation, élimine le sentiment d'anxiété dans les états anxio-dépressifs d'intensité légère à modérée.

L'antidépresseur a un effet bloquant sédatif, alpha-adrénocepteur. Il a les propriétés des antiarythmiques de classe A. Aux doses thérapeutiques recommandées, il inhibe et ralentit la conductivité ventriculaire, mais en cas de surdosage, le médicament peut provoquer un blocage grave par voie intraventriculaire.

C'est important! Il convient de noter que la consommation de médicaments pharmacologiques dans ce groupe a un soi-disant «seuil antidépresseur», qui se manifeste par la perception individuelle du corps. Par conséquent, le médecin choisit la posologie qui réduira de 5 à 10 fois les crises de neurotransmetteurs, individuellement pour chaque patient.

Sinon, l'effet antidépresseur ne sera pas atteint et des effets secondaires pourraient survenir.

Disponible sous forme de pilule

L'antidépresseur tricyclique a un effet thymoleptique et sédatif. Il a également un effet sédatif, antibactérien, antihistaminique, anticholinergique. Utilisé pendant longtemps, la résistance des systèmes endommagés par des conditions destructives est rétablie.

Le médicament Amitriptyline a un effet analgésique supplémentaire d'origine centrale. En raison du blocage des récepteurs d'histamine H2 dans les cellules pariétales (parois ventriculaires), un effet anti-ulcéreux est fourni. En outre, le médicament réduit la température corporelle, la pression artérielle au cours de l'anesthésie générale.

La concentration maximale du médicament dans le sang se produit dans 3-12 heures. Il est métabolisé dans le foie, où il forme des métabolites actifs et inactifs. Du corps est excrété dans l'urine. l'élimination complète prend une à deux semaines.

L'effet antidépresseur est noté environ trois à quatre semaines après le début du traitement.

Indications d'utilisation

Un antidépresseur, la fréquence d'administration, la durée du cours est prescrite par le médecin traitant sur une base individuelle.

  • états d'anxiété dépressive de différentes étiologies (endogène, réactif);
  • dépression modérée, légère et grave;
  • troubles émotionnels accompagnés de troubles du comportement;
  • troubles du sommeil (insomnie);
  • psychose schizophrénique;
  • douleurs neurogènes chroniques:
  • phobies, attaques de panique;
  • névrose boulimique, anorexie psychogène.

L'antidépresseur amitriptyline est également utilisé en pédiatrie dans le traitement de l'énurésie nocturne chez les enfants, y compris ceux causés par une faiblesse du sphincter de la vessie.

L'antidépresseur soulage les maux de tête provoqués par la migraine. Le médicament est prescrit dans le traitement des ulcères gastro-intestinaux, dans le traitement de l'alcool, la toxicomanie.

Instructions d'utilisation

Selon les instructions, les comprimés d'amitriptyline doivent être pris après un repas ou pendant un repas. Dragee sans mâcher, vous devez boire beaucoup d'eau.

La dose quotidienne initiale du médicament est de 50 à 75 mg, divisée en deux ou trois doses. Augmentez progressivement le dosage à 150-200 mg par jour pour obtenir le meilleur effet. Parfois, ils apportent la réception pour amener la réception à 300 mg ou plus (à la dose maximale tolérée). Dans ce cas, la dose quotidienne est divisée en trois doses, avec l’utilisation de la majeure partie du médicament au coucher.

C'est important! Augmentez progressivement la posologie de tout antidépresseur.

Au bout de 15 à 30 jours après l’atteinte de l’effet thérapeutique recherché, la dose est progressivement réduite. Après amélioration de la maladie, la dose quotidienne minimale peut être de 25 à 50 mg.
Mais une forte baisse est inacceptable, car le syndrome de sevrage peut se développer.

Dans le traitement de l'énurésie infantile, l'amitriptyline est prescrite à des doses de 10 à 25 mg au coucher. La dose est calculée individuellement sur la base de la recommandation de prendre 2,5 mg par kg de poids corporel de l'enfant. Dans les dépressions infantiles prescrites 1,5 mg par kg de poids corporel.

Contre-indications

L'amitriptyline a de nombreuses contre-indications. Par conséquent, avant d'appliquer, lisez attentivement l'annotation du médicament.

  • infarctus du myocarde;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • perturbation de la conduction du muscle cardiaque;
  • maladie chronique du foie, insuffisance rénale;
  • aggravation de l'ulcère peptique;
  • troubles sanguins;
  • hypertrophie de la prostate;
  • grossesse, allaitement;
  • perturbations dans le fonctionnement du système urinaire.

L'amitriptyline est strictement interdite aux enfants de moins de six ans. Un antidépresseur est utilisé avec prudence dans les cas de glaucome secondaire, d'asthme bronchique, d'épilepsie, d'hypertension intra-oculaire, de psychose maniaco-dépressive, de dépression hématopoïétique de la moelle osseuse, de rétention urinaire, de thyréotoxicose.

Ne pas prescrire le médicament aux patients présentant une intolérance individuelle aux composants du médicament.

Traitement médical prescrit par le médecin

Effets secondaires

En l'absence de contre-indications à l'utilisation d'amitriptyline, d'hypersensibilité de l'organisme, des effets indésirables surviennent rarement si la posologie est respectée. Un abus excessif, le non-respect de la dose peut provoquer une intoxication, une intoxication, ainsi que de nombreux effets secondaires.

En cas de surdosage, notez:

  • des vertiges;
  • nausée, diarrhée, vomissements, brûlures d'estomac;
  • instabilité de la pression artérielle;
  • manifestations allergiques, démangeaisons, éruptions cutanées;
  • diminution de la libido;
  • crises d'épilepsie, convulsions, crampes;
  • incoordination des mouvements, désorientation dans l'espace;
  • acouphènes, maux de tête graves;
  • angioedema;
  • fonction visuelle réduite;
  • gastralgie;
  • constipation, obstruction intestinale;
  • difficulté à uriner;
  • bouche sèche;
  • assombrissement de la langue;
  • irritabilité, irritabilité;
  • muqueuses anémiques;
  • changement dans la circulation sanguine;
  • augmentation de la pression intraoculaire;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • changement de goût.

Les patients peuvent avoir des cauchemars, des hallucinations, des troubles du sommeil. Le rythme cardiaque (tachycardie, arythmie) augmente, la transpiration augmente, la température globale augmente. Le coma peut se produire.

En cas de symptômes de surdosage, consultez immédiatement un médecin. Pour éviter des complications graves, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. En cas d'intolérance individuelle, le traitement par amitriptyline est arrêté. Les patients se voient prescrire un autre antidépresseur.

Avant le traitement, les niveaux de pression artérielle doivent être surveillés. L'amitriptyline par voie parentérale n'est utilisée que sous la surveillance d'un médecin de l'hôpital. Dans les premiers jours de traitement, il est recommandé aux patients d’observer le repos au lit.

Compatibilité avec d'autres médicaments

L’amidriptyline, antidépresseur, renforce l’effet dépresseur sur le CHC lorsqu’il interagit avec les hypnotiques, les sédatifs, les anticonvulsivants, les analgésiques, ainsi que les moyens de sédation.

Le médicament n'est pas combiné avec l'alcool, les médicaments, ce qui augmente leurs effets toxiques sur le corps. Pendant toute la durée du traitement, l’usage de boissons alcoolisées est strictement interdit, dans la mesure où il peut entraîner des conséquences très graves, des perturbations fonctionnelles et des troubles du corps. Si en même temps que vous prenez de l'alcool et de la drogue, le rythme cardiaque est perturbé, la pression augmente, une obstruction paralytique se produit.

Avec l'utilisation simultanée d'amitriptyline avec des neuroleptiques, il est possible d'augmenter la température globale, le développement d'une obstruction intestinale paralytique.

En association avec des médicaments anti-drogue, la guantidine peut affaiblir leur effet thérapeutique. Avec l'utilisation simultanée d'amitriptyline augmente l'activité des anticoagulants. En association avec la cimétidine, la concentration d'amitriptyline dans le sang augmente, ce qui accroît son effet toxique sur l'organisme dans son ensemble.

La combinaison de l'amitriptyline avec carbamazepinom, babitelat réduit la concentration d'antidépresseur. Lorsqu'il est utilisé avec des contraceptifs oraux à base écologique, la biodisponibilité du tranquillisant augmente.

L'amittiptiline peut également augmenter la dépression, favorisée par les glucocorticoïdes.

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