Le neuroleptique est un médicament psychotrope prescrit pour le traitement de troubles psychotiques, neurologiques et psychologiques de gravité variable.

Ils parviennent à faire face aux épisodes de schizophrénie, d'oligophrénie et de démence sénile dus à l'action des composés chimiques suivants: phénothiazine, butyrophénone et diphénylbutylpipéridine.

Quels sont ces médicaments?

Avant que les médicaments synthétisés chimiquement aient été inventés, les médicaments à base de plantes (belladone, henbane, opiacés, sommeil narcotique, bromures ou sels de lithium) étaient utilisés pour traiter les maladies mentales.

Déjà en 1950, le premier neuroleptique, la chlorpromazine (aminazine), était activement utilisé.

Les antipsychotiques de première génération sont apparus 8 ans après l'aminazine - réserpine alcaloïde, la triftazine et l'halopéridol. Ils n’ont pas eu l’effet souhaité, ils ont provoqué des troubles neurologiques et des effets secondaires (dépression, apathie, etc.).

Les neuroleptiques soulagent le stress émotionnel, augmentent l'effet des analgésiques, ont des effets antipsychotiques, cognitotropes et psychosédatifs sur le corps.

Ils sont prescrits pour soulager les symptômes de pathologie, tels que:

Le mécanisme d'action des neuroleptiques consiste à supprimer les impulsions nerveuses dans les systèmes (limbique, mésocortical) du cerveau humain, responsables de la production de dopamine et de sérotonine.

Mécanisme d'action des neuroleptiques

Ils ont une demi-vie courte et sont bien absorbés quelle que soit la méthode d'administration utilisée, mais la période d'impact sur le système nerveux est courte - ils sont donc prescrits en combinaison pour se stimuler mutuellement.

Les neuroleptiques, qui pénètrent dans la BHE entre le système nerveux central et le système circulatoire, s’accumulent dans le foie, où se produisent une désintégration complète des médicaments, après quoi ils sont éliminés par l’intestin et le système urinaire. La demi-vie des antipsychotiques varie de 18 à 40 heures et même 70 heures dans le cas de l'halopéridol.

Indications d'utilisation

Tous les types de neuroleptiques visent à éliminer les symptômes productifs, dépressifs et déficients dans les maladies mentales suivantes:

Le médicament est administré avec des injections, des compte-gouttes ou des comprimés à la demande du patient. Prendre des médicaments régule le médecin, en commençant par augmenter la dose, en la réduisant progressivement. Après la fin du traitement, il est recommandé de prendre des comprimés à action prolongée avec un contraceptif.

Classification

Dans la seconde moitié du 20e siècle, les médicaments psychotropes ont été classés en neuroleptiques typiques (ancienne génération) et atypiques (nouvelle génération), qui se différencient à leur tour:

sur la substance active principale et ses dérivés dans leur composition chimique:

  • Thioxanthène (chlorprothixène, zuclopentixol)
  • phénothiazine (chlopromazine, périciazine)
  • benzodiazépine (sulpiride, tiapride)
  • barbiturique (barbital, butizol)
  • indole (Dicarbine, Réserpine)

sur les effets cliniques:

Les médicaments les plus courants parmi les neuroleptiques typiques:


Les médicaments les plus courants parmi les antipsychotiques atypiques:

  • Klopazine
  • Olanzapine
  • La quétiapine
  • Rispéridone
  • Ziprasidone
  • Amisulpride

Effets secondaires

Plus la posologie et le déroulement du traitement par antipsychotiques sont élevés, plus grande est la probabilité que le corps subisse des conséquences désagréables.

Les effets secondaires des neuroleptiques sont également associés au facteur âge, à la santé et à l'interaction avec d'autres médicaments.

Ils peuvent causer:

  • perturbation endocrinienne (prolactique, aménorrhée, dysfonction érectile)
  • troubles du système nerveux central (akatasie, dystonie musculaire, parkinsonisme)
  • syndrome neuroleptique (léthargie, troubles de l'élocution, crise oculaire, dans lequel la tête bascule et les yeux qui roulent en arrière)
  • perte d'appétit, somnolence, perte de poids ou augmentation de poids

Certains patients, qui n’attendent pas d’amélioration après le traitement et dont l’effet ne se manifeste pas immédiatement, tentent de faire face à la dépression à l’aide de boissons alcoolisées. Mais combiner neuroleptiques et alcool est strictement interdit, car leur interaction peut provoquer des intoxications et même des accidents vasculaires cérébraux.

Neuroleptiques nouvelle génération sans effets secondaires

Grâce au développement actif des chercheurs, la liste des antipsychotiques est mise à jour chaque année avec des antipsychotiques de nouvelle génération, qui peuvent désormais être différenciés en fonction de la durée et de la gravité de l'effet clinique, du mécanisme d'action et de la structure chimique.

Les médicaments modernes ont moins d’impact sur le cerveau, ne causent pas de dépendance et d’effets secondaires, mais sont plutôt des antidépresseurs qui éliminent les symptômes qu’un moyen de traitement.

Ceux-ci comprennent: Abilifay, la quétiapine, Closasten, la lévompromazine, la triftazine, la fluphénazine et le Fluanksol.

Avantages:

  • les troubles psychomoteurs n'apparaissent pas
  • sûr pour traiter les enfants
  • risque réduit de développer des pathologies
  • portabilité facile
  • une seule dose du médicament suffit pour obtenir un résultat positif
  • aide en cas d'affections cutanées (des études récentes ont montré que le traitement des peaux sèches par des neuroleptiques donne des résultats positifs chez les personnes âgées atteintes de névralgies)

Aucune liste de médicaments sur ordonnance

Un certain nombre de neuroleptiques peuvent être achetés sans ordonnance.

Ils sont considérés comme sûrs pour le patient, ils aident à soulager le stress, les spasmes musculaires, la dépression et les troubles mentaux.

  • Ariphizol (traitement du trouble bipolaire de type 1) - 2500 p. / 30 tabl.
  • Afobazol (traitement de la schizophrénie) - 700 p. / 60 tabl.
  • Quétiapine (traitement de la psychose aiguë et chronique) - 700 p. / 60 tableau.
  • Olanzapine (traitement des troubles psychotiques et affectifs) - 300 p. / 30 tab.
  • Rispéridone (traitement de la schizophrénie, de la maladie d'Alzheimer, de la démence) - 160 p. / 20 tableau.
  • Teasercin (traitement de l'oligophrénie, de l'épilepsie, de l'effet accru des analgésiques) - 231 p. / 10 ampères

La plupart des gens sont confus quant aux dangers des neuroleptiques, mais la pharmacologie ne reste pas immobile et les antipsychotiques de la vieille génération ne sont presque pas utilisés en médecine.

Les médicaments modernes n'ont pratiquement aucun effet secondaire et l'activité cérébrale est rétablie dans les trois jours suivant son retrait du corps.

Avec l’intoxication antipsychotique, la neurasthénie et le soulagement du "syndrome de sevrage", Cytofavin et Mexidol sont prescrits.

Neuroleptiques nouvelle génération

Le traitement des psychoses d'étiologies diverses, d'états névrotiques et psychopathiques est effectué avec succès à l'aide de neuroleptiques. Cependant, le spectre des effets secondaires des médicaments de ce groupe est assez large. Cependant, il existe des antipsychotiques atypiques de la nouvelle génération sans effets secondaires, leur efficacité est supérieure.

Types de neuroleptiques atypiques

Les médicaments antipsychotiques atypiques ont leur propre classification en fonction des symptômes suivants:

  • en fonction de la durée de l'effet prononcé;
  • en fonction de la gravité de l'effet clinique;

En raison de la classification en fonction du mécanisme d'action sur les récepteurs de la dopamine, vous pouvez choisir un médicament que le corps du patient perçoit de la manière la plus sûre. Le regroupement par structure chimique est nécessaire pour prédire les réactions indésirables et l'action du médicament. En dépit du caractère extrêmement conventionnel de ces classifications, les médecins ont la possibilité de choisir un schéma thérapeutique individuel pour chaque patient.

L'efficacité des neuroleptiques de nouvelle génération

Le mécanisme d'action et la structure des neuroleptiques typiques et des médicaments de la nouvelle génération diffèrent, mais malgré cela, tous les neuroleptiques affectent les récepteurs des systèmes responsables de la formation du symptôme psychopathique.

De puissants tranquillisants médicinaux, la médecine moderne fait également référence aux neuroleptiques en raison d’un effet similaire.

Quel est l'effet des antipsychotiques atypiques?

  1. L'effet antipsychotique est commun à tous les groupes et son action vise à arrêter les symptômes de la pathologie. Il existe également un avertissement concernant le développement ultérieur de troubles mentaux.
  2. La perception, la pensée, la capacité de concentration de l'attention et la mémoire sont sujettes aux effets cognitotropes.

Plus la gamme d'action de la drogue est large, plus elle peut causer de dommages. C'est pourquoi, lors du développement des nootropes d'une nouvelle génération, une attention particulière a été accordée à la focalisation étroite de tel ou tel médicament.

Avantages des antipsychotiques atypiques

Malgré l’efficacité des neuroleptiques conventionnels dans le traitement des troubles mentaux, c’est leur impact négatif sur le corps qui a motivé la recherche de nouveaux médicaments. Avec de tels médicaments, il est difficile de prendre le médicament, ils peuvent affecter négativement la puissance, la production de prolactine, et la restauration de l'activité optimale du cerveau après leur utilisation est également remise en question.

Les nootropiques de troisième génération sont fondamentalement différents des médicaments traditionnels et présentent les avantages suivants.

  • la déficience motrice ne semble pas ou ne se manifeste pas au minimum
  • probabilité minimale de pathologies concomitantes;
  • haute efficacité dans l'élimination des troubles cognitifs et des principaux symptômes de la maladie;
  • le niveau de prolactine ne change pas ou change en quantité minimale;
  • presque aucun effet sur le métabolisme de la dopamine;
  • il existe des médicaments conçus spécifiquement pour le traitement des enfants;
  • facilement excrété par les systèmes excréteurs du corps;
  • influence active sur le métabolisme des neutrotransmetteurs, par exemple la sérotonine;

Étant donné que le groupe de médicaments considéré ne se lie qu’aux récepteurs de la dopamine, le nombre d’effets indésirables diminue plusieurs fois.

Antipsychotiques sans effets secondaires

Parmi tous les antipsychotiques existants de la nouvelle génération, seuls quelques-uns sont utilisés le plus activement dans la pratique médicale en raison d'une combinaison d'efficacité élevée et d'un nombre minimal d'effets secondaires.

Abilifai

L'aripiprazole est le principal composant actif. La pertinence de prendre des pilules est observée dans les cas suivants:

  • dans les crises aiguës de schizophrénie;
  • pour le traitement de soutien de la schizophrénie sous toutes ses formes;
  • dans les épisodes maniaques aigus sur le fond du trouble bipolaire de type 1;
  • pour le traitement d'entretien après un épisode maniaque ou mixte sur fond de trouble bipolaire.

La réception est orale et la consommation d'aliments n'affecte pas l'efficacité du médicament. La définition de la posologie est influencée par des facteurs tels que la nature du traitement, la présence de comorbidités et la nature de la maladie sous-jacente. Aucune adaptation de la posologie n'est réalisée si les fonctions rénale et hépatique sont altérées, ainsi qu'après 65 ans.

Fluphénazine

La fluphénazine est l’un des meilleurs neuroleptiques qui soulage l’irritabilité et a un effet psychoactif important. L'urgence d'utilisation est observée dans les troubles hallucinatoires et la névrose. Le mécanisme d'action neurochimique est causé par un effet modéré sur les récepteurs noradrénergiques et par un puissant effet de blocage sur les récepteurs centraux de la dopamine.

Le médicament est injecté profondément dans le muscle fessier aux dosages suivants:

  • patients âgés - 6,25 mg ou 0,25 ml;
  • patients adultes - 12,5 mg ou 0,5 ml.

En fonction de la réponse de l'organisme à l'action du médicament, le schéma thérapeutique est mis au point (intervalles entre les injections et le dosage).

L'utilisation simultanée avec des analgésiques narcotiques conduit à une dépression respiratoire et au système nerveux central, une hypotension.

La compatibilité avec d'autres sédatifs et l'alcool n'est pas souhaitable, car le principe actif de ce médicament améliore l'absorption des relaxants musculaires, de la digoxine, des corticostéroïdes, augmente l'effet de la quinidine et des anticoagulants.

La quétiapine

Ce nootrope est l’un des antipsychotiques atypiques les plus sûrs.

  • la prise de poids est moins fréquente qu'avec l'olanzapine et la clozapine (il est plus facile de perdre du poids après celle-ci);
  • l'hyperprolactinémie ne se produit pas;
  • les troubles extrapyramidaux se produisent uniquement aux doses maximales;
  • absence d'effets secondaires anticholinergiques.

Les effets secondaires ne surviennent qu’avec un surdosage ou à des doses maximales et sont facilement éliminés en diminuant la dose. Cela peut être une dépression, des vertiges, une hypotension orthostatique, une somnolence.

La quétiapine est efficace dans la schizophrénie, même si une résistance à d'autres médicaments est observée. En outre, le médicament est prescrit dans le traitement des phases dépressives et maniaques en tant que stabilisateur de la bonne humeur.

L'activité de la substance active principale se manifeste comme suit:

  • effet anxiolytique est prononcé;
  • blocage puissant des récepteurs adrénergiques de l'histamine H1;
  • blocage moins prononcé des récepteurs de la sérotonine 5-HT2A et β-adrénergiques;

Il y a une diminution sélective de l'excitabilité des neurones dopaminergiques mésolimbiques, tandis que l'activité de la substance noire n'est pas perturbée.

Fluanksol

L'agent considéré a une action anxiolytique, activante et antipsychotique prononcée. Il y a eu une réduction des principaux symptômes de la psychose, en tenant également compte des troubles de la pensée, des délires paranoïaques et des hallucinations. Efficace avec le syndrome d'autisme.

Les propriétés du médicament sont les suivantes:

  • affaiblissement des troubles de l'humeur secondaires;
  • propriétés activant la désinhibition;
  • activation des patients présentant des symptômes dépressifs;
  • faciliter l'adaptation sociale et améliorer les compétences de communication.

Un effet sédatif puissant, bien que non spécifique, ne se produit qu'aux doses maximales. Une réception à partir de 3 mg par jour est déjà en mesure de fournir un effet antipsychotique, une augmentation de la dose entraîne une augmentation de l'intensité de l'action. L'effet anxiolytique prononcé se manifeste à n'importe quelle dose.

Il convient de noter que Fluanaxol sous forme de solution pour injections intramusculaires a une action significativement plus longue, ce qui est d’une grande importance pour le traitement des patients qui ont tendance à ne pas se conformer aux prescriptions médicales. Même si le patient cesse de prendre le médicament, la rechute sera évitée. Les injections sont administrées toutes les 2 à 4 semaines.

Triftazine

Triftazin appartient à la catégorie des neuroleptiques phénothiazines. Ce médicament est considéré comme le plus actif après la thiopropérazine, le triflupéridol et l’halopéridol.

Un effet désinhibant et stimulant modéré complète l'effet antipsychotique.

Le médicament a un effet anti-émétique 20 fois plus fort par rapport à la chlorpromazine.

L'effet sédatif se manifeste dans des états hallucinatoires délirants et hallucinatoires. L'efficacité en termes d'effets stimulants est similaire à celle du médicament Sonapaks. Les propriétés antiémétiques sont assimilées à Teraligen.

Levomepromazine

L'effet anti-anxiété dans ce cas est clairement prononcé et est plus puissant que l'aminazine. La pertinence de prendre de petites doses est observée avec les névroses pour fournir un effet hypnotique.

La posologie standard est prescrite pour les troubles délirants affectifs. Pour l'administration orale, la dose maximale est de 300 mg par jour. La forme de libération - ampoules pour les injections intramusculaires ou des comprimés de 100, 50 et 25 mg.

Neuroleptiques sans effets secondaires et sans ordonnance

Les médicaments considérés sans effets secondaires et, en outre, délivrés sans ordonnance du médecin traitant ne constituent pas une longue liste, vous devez donc vous rappeler les noms des médicaments suivants.

Antipsychotiques ou Neuroleptiques

Ce sont des médicaments psychotropes qui ont un effet antipsychotique.

Sous l'effet antipsychotique, ils comprennent la capacité des substances à atténuer les manifestations de la psychose, en particulier les idées délirantes, les hallucinations, l'agitation psychomotrice et à normaliser le comportement des personnes atteintes de maladie mentale.

L'action antipsychotique des neuroleptiques est associée à l'effet de ces substances sur les récepteurs de la dopamine dans le système nerveux central. Blocage des récepteurs de la dopamine de divers types (principalement D2, D3, D4 et apparemment D1) dans les systèmes dopaminergiques mésolimbiques et mésofrontaux du cerveau et conduit vraisemblablement à la suppression des symptômes productifs de la psychose. (Les symptômes sont des produits spécifiques de l’esprit du patient, apparaissant en l’absence de véritables stimuli adéquats).

Cependant, cette action des neuroleptiques ne se limite pas aux systèmes cérébraux responsables des troubles psychotiques. Les récepteurs de la dopamine se trouvent dans le système extrapyramidal, la zone de déclenchement du centre de vomissement, l'hypophyse. Le blocage des récepteurs dopaminergiques de cette localisation entraîne l'apparition de troubles extrapyramidaux (parkinsonisme, dyskinésies, etc.), d'effets antiémétiques et d'hyperprolactinémie, caractéristiques des antipsychotiques les plus typiques.

Les neuroleptiques présentent également des propriétés anti-adrénergiques en bloquant les récepteurs a-adrénergiques. On pense que le blocage des récepteurs a-adrénergiques dans la formation réticulaire du système nerveux central conduit au développement d'un effet sédatif. À la périphérie, un tel effet des substances antipsychotiques provoque un affaiblissement des effets vasoconstricteurs sympathiques et une hypotension.

Les neuroleptiques ont également un effet antimuscarinique. La présence de propriétés anticholinergiques peut quelque peu affaiblir les manifestations du parkinsonisme provoquées par le blocage D2-récepteurs dans le système extrapyramidal.

1. dérivés de la phénothiazine

2. Dérivés du thioxanthène (flupentixol)

3. dérivés de butyrophénone (halopéridol, dropéridol)

4. les dérivés de diphénylbutylpipéridine (flushpyril).

1. dérivés de la dibenzodiazépine (clozapine)

2. Dérivés de benzisoxazole (rispéridone)

Presque toutes ces substances sont bien absorbées par le tractus gastro-intestinal. Dans le sang, les protéines plasmatiques sont largement associées. Étant lipophiles, ils pénètrent facilement dans le système nerveux central et les tissus périphériques, où ils peuvent s'accumuler en grande quantité. Métabolisé dans le foie presque complètement. Les produits du métabolisme sont généralement inactifs (à l'exception de la thioridazine) et excrétés dans l'urine. La demi-vie d’élimination est de 10 à 30 heures.

Caractéristiques des propriétés pharmacologiques des représentants principaux

Chlorpromazine (Clorpromazine, syn. Aminazine)

Neuroleptique typique du groupe des dérivés de phénothiazine aliphatiques.

Pénètre le système nerveux central, bloque D2 récepteurs et affaiblit les délires, les hallucinations, la peur pathologique et un autre, principalement productif, des symptômes de la psychose, normalise le comportement des patients.

En même temps, il supprime l'activation du centre émétique, inhibe les effets dopaminergiques dans les noyaux basaux du système extrapyramidal, améliore la sécrétion de prolactine.

Il a également une activité anticholinergique prononcée et la capacité de bloquer les récepteurs α-adrénergiques. Réduit l'excitabilité du système nerveux central et a un effet sédatif prononcé.

Potentialise l'effet inhibiteur sur le système nerveux central des médicaments hypnotiques, des analgésiques, de l'alcool éthylique.

Il a un effet irritant et ne peut donc pas être injecté sous la peau.

· Troubles psychotiques, surtout en présence d’agitation, de violence, de résistance (à l’intérieur de 0,03 à 0,3,3 fois par jour, dans les cas graves par voie intramusculaire, de 0,025 à 0,05, si nécessaire, à nouveau au bout d’une heure, puis tous les 3 mois). 12 heures)

· Nausées, vomissements (par la bouche 0,010 à 0,025 toutes les 4 heures ou par voie intraveineuse à 0,025, si nécessaire, à nouveau tous les 3/4 heures jusqu'à ce que le vomissement cesse

· Pour la sédation (système intramusculaire 0,0125 à 0,025 pendant 1/2 heure avant l'opération)

Hiccups (par la bouche, par voie intramusculaire, par 0,025 à 0,05, 3 à 4 fois par jour, si nécessaire, dans / dans 500 à 1000 ml d'une solution à 0,9% de chlorure de sodium)

FW: dragee 0,025, 0,05 et 0,1, amp. 2,5% p - p 1, 2, 5 et 10 ml.

Thioridazine (Thioridazine, syn. Melleril, Sonapax)

Dérivé de pipéridine de phénothiazine.

Il a un effet sur le système nerveux central similaire à celui de la chlorpromazine, mais est légèrement inférieur à celui-ci en activité antipsychotique. Il a un effet antidépresseur prononcé anti-anxiété et modéré. Plus de blocs bloquent les récepteurs cholinergiques dans le système nerveux central, et les troubles extrapyramidaux sont donc moins prononcés.

La thioridazine plus souvent que les autres phénothiazines provoque une rétinopathie pigmentaire, qui peut être accompagnée d'une altération visuelle importante.

L'effet sur les récepteurs adrénergiques et l'effet sédatif sont comparables à ceux de la chlorpromazine.

Utilisé dans les troubles psychotiques. Plus efficace dans les troubles mentaux et émotionnels, accompagné de peur, de tension, d'agitation.

Attribuer à l'intérieur. La dose maximale - jusqu'à 0,8 par jour.

FV: tab., Dragées de 0,010, 0,025 et 0,1.

Fluphenazine (Fluphenazine, syn. Moditen)

Dérivé de pipérazine de phénothiazine.

L'un des neuroleptiques les plus actifs. En effet sur les récepteurs de la dopamine supérieurs à la chlorpromazine. L'action antipsychotique est associée à un effet d'activation modéré. Les propriétés anticholinergiques sont moins prononcées et, par conséquent, les troubles extrapyramidaux se développent plus fréquemment lors de l’utilisation de la fluphénazine.

Ils n'ont qu'un faible effet sur les récepteurs α-adrénergiques, pour lesquels les effets hypotenseurs et sédatifs ne sont pas exprimés.

· Troubles psychotiques avec une prédominance de symptômes d’apathie.

Attribuer à l'intérieur (jusqu'à 0,02 par jour) et i / m (jusqu'à 0,01) en 1 à 4 doses.

FV: tab., Dragee à 0,001, 0,0025 et 0,005, 0,25% en ampères. sur 1 ml.

Fluanozane décanoate (décanoate de flufénazine, syn. Moditen-Depo)

Fluphenazine ester de caprin.

C'est une forme prolongée de fluphénazine. Après administration intramusculaire, la liaison éther est détruite et la fluphénazine est libérée progressivement, ce qui garantit le maintien de sa concentration dans le corps pendant une longue période.

Il est destiné au traitement des patients nécessitant une administration parentérale à long terme de neuroleptiques, tels que les patients atteints de schizophrénie chronique.

Généralement prescrit par 0,05 à 0,1 toutes les 1/4 semaines. La solution est injectée profondément dans le muscle.

FV: 2,5% p - p dans l'huile en amp. sur 1 ml

Flupentiksol (Flupentixol, syn. Fluancsol)

Dérivé de thioxanthène. Il a un effet antipsychotique, qui est combiné avec anxiolytique et antidépresseur modéré. L'effet sédatif est nettement plus faible que celui de la chlorpromazine. Relativement souvent provoque l'apparition de troubles extrapyramidaux, troubles du sommeil. Hépatotoxique.

Appliqué avec des psychoses avec prédominance d'hallucinations, d'idées délirantes, de troubles de la pensée chez les patients présentant des symptômes d'apathie, à doses réduites, peut être utile dans les cas de dépression, troubles neurotiques chroniques et troubles psychosomatiques accompagnés d'anxiété, d'asthénie et d'apathie.

Attribuer par voie orale à des doses de 13 à 5-15 mg par jour.

FV: onglet., Pilules de 0,0005, 0,001 et 0,005, 10% p pour administration orale dans la bouteille. sur 10 ml.

Halopéridol (Halopéridol, syn. Senorm)

Neuroleptique du groupe des dérivés de butyrophénone (phénylbutylpipéridine).

Comme tous les antipsychotiques classiques, il bloque principalement D2 récepteurs. Bloc D2 Les récepteurs des structures dopaminergiques limbiques du cerveau entraînent un affaiblissement des idées délirantes, des hallucinations, de la peur pathologique et d'autres symptômes de la psychose, principalement productifs, normalisant le comportement des patients. En même temps, il supprime l'activation du centre émétique, inhibe les effets dopaminergiques dans les noyaux basaux du système extrapyramidal, améliore la sécrétion de prolactine.

L'effet sur les récepteurs de la dopamine est supérieur à celui de la chlorpromazine et les propriétés anticholinergiques sont moins prononcées. Par conséquent, les troubles extrapyramidaux sont plus prononcés.

L'effet sur les récepteurs adrénergiques et l'effet sédatif est faible.

· Nausées et vomissements en chimiothérapie du cancer (en tant que moyen de la série II)

Attribuer à l'intérieur de 0,0005 à 0,005 mg 2 à 3 fois par jour, si nécessaire, augmentez la dose à un maximum de 0,1 par jour. Dans la psychose aiguë, i / m 0,002‒0,005, si nécessaire, toujours au début - toutes les heures, puis après 4‒8 heures à max. jours 0,1

FV: Table. Prise orale de 0,0005, 0,001, 0,0015, 0,002, 0,005 et 0,01, 0,2% pf. sur 10 ml, solution à 0,5% pour les injections en amp. sur 2 ml.

NE: au début du traitement, agitation motrice, contractions convulsives dans certains groupes musculaires, symptômes d'anxiété, à fortes doses - diminution de la pression artérielle, tachycardie, rétention urinaire, alopécie, photosensibilité sont possibles.

Droperidol (Droperidole, syn. Sintodril)

Ainsi que l'halopéridol est un dérivé de la butyrophénone et a un effet sur le corps similaire à celui-ci. Il se distingue de ce dernier par la courte durée de son action qui, après l'administration intraveineuse de dropéridol, persiste pendant 2 à 3 heures.

· En pratique psychiatrique avec agitation psychomotrice, hallucinations (rarement) - n / a, v / m, v / v

· En anesthésiologie, créer une neuroleptanalgésie (type d'anesthésie générale dans laquelle, toutefois, contrairement à l'anesthésie, les patients restent inconscients) - i / m ou v / v à une dose de 0,0025 à 0,005. p-ra) avec 0,00005-0,0001 mg (1-2 ml de p-ra à 0,005%) du fentanyl analgésique opioïde.

NE: abaissement de la pression artérielle et dépression respiratoire

FW: 0,25% p - p en amp. 5 et 10 ml

Flushpirilen (Fluspirilene, syn. Imap)

Similaire dans la structure et le spectre d'action pharmacologique à l'halopéridol.

La principale caractéristique de flushperylene est une action prolongée. Après une seule injection intramusculaire sous forme de suspension, l'effet dure 1 semaine.

· Pour le traitement d'entretien des patients nécessitant une administration parentérale à long terme de neuroleptiques

Attribuer une dose par m de 0,004 à 0,006 (jusqu'à 0,01) 1 fois par semaine

NE: perte de poids, faiblesse générale, aggravation du sommeil, dépression.

Clozapine (Clozapine, Syn. Azaleptin, Leponex)

Un antipsychotique du groupe des dérivés de la dibenzdiazépine.

Il pénètre dans le système nerveux central et, contrairement aux dérivés neuroleptiques typiques de la phénothiazine, du thioxanthène, de la butyrophénone, il bloque principalement4 Récepteurs mésopolymbiques de la dopamine - système mésofrontal n’ayant que des effets faibles sur les récepteurs de la dopamine d’une autre localisation, en rapport desquels ne provoque pratiquement pas de troubles extrapyramidaux, d’effet antiémétique et n’affecte pas la sécrétion de prolactine.

La clozapine peut provoquer une agranulocytose potentiellement fatale et nécessite donc une surveillance hebdomadaire obligatoire de la composition cellulaire du sang.

· Etats psychotiques accompagnés d'illusions, d'hallucinations, d'agitation psychomotrice, en particulier de résistance à d'autres antipsychotiques.

Assigner à l'intérieur de 0.05‒0.2 2‒3 fois par jour

NE: somnolence, tachycardie, hypotension orthostatique, troubles dyspeptiques, rétention urinaire, lésions rénales, agranulocytose.

FV: Table. sur 0,025 et 0,1.

Rispéridone (Rispéridone, syn. Risperdal)

Il s'agit d'un nouveau neuroleptique hétérocyclique du groupe des dérivés du benzoisoxazole.

Selon les données disponibles, son efficacité est supérieure à celle des antipsychotiques classiques. Ils se différencient par le fait qu’ils sont plus actifs dans le traitement des symptômes négatifs de la psychose (insuffisance sociale et émotionnelle, pauvreté de la parole, etc.).

Le mécanisme de son action diffère également de celui des neuroleptiques de la génération précédente. Il bloque la dopamine D3 et D4, dans une moindre mesure D2, ainsi que la sérotonine 5 NT2 récepteurs. C'est son effet sur les récepteurs de la sérotonine qui explique sa capacité à influencer les symptômes négatifs de la schizophrénie.

Attribuer à l'intérieur, d'abord 0,001 2 fois par jour, si nécessaire, et en tenant compte de la tolérabilité - jusqu'à 0,016 par jour.

NE: le principal est la possibilité de réactions extrapyramidales.

Neuroleptiques: classification, liste des médicaments populaires de la nouvelle génération

Les neuroleptiques (antipsychotiques, antipsychotiques) sont des médicaments psychotropes conçus pour traiter divers troubles neurologiques, mentaux et psychologiques. Également en petites quantités, les médicaments de cette classe sont prescrits pour la névrose.

Les médicaments de ce groupe sont une méthode de traitement plutôt controversée, car ils entraînent de nombreux effets secondaires, même si de nos jours, il existe déjà des antipsychotiques atypiques de la nouvelle génération, qui sont pratiquement sans danger. Nous comprendrons quel est le problème.

Les neuroleptiques modernes ont les propriétés suivantes:

  • sédatif;
  • soulager la tension et les spasmes musculaires;
  • des somnifères;
  • réduction de la névralgie;
  • effacer le processus de pensée.

Cet effet thérapeutique est dû au fait qu'ils incluent arbitraire de Fenotazin, Thioxanthene et Butyrophenone. Ce sont ces substances médicinales et ont un effet similaire sur le corps humain.

Deux générations - deux résultats

Les antipsychotiques sont des médicaments puissants pour le traitement des troubles névralgiques, psychologiques et de la psychose (schizophrénie, délires, hallucinations, etc.).

Il existe deux générations de neuroleptiques: la première a été découverte dans les années 1950 (Aminazin et autres) et était utilisée pour traiter la schizophrénie, les troubles mentaux et le trouble bipolaire. Mais, ce groupe de médicaments a eu de nombreux effets secondaires.

Le deuxième groupe, plus avancé, a été introduit dans les années 60 (il a commencé à être utilisé en psychiatrie seulement après 10 ans) et utilisé aux mêmes fins, mais dans le même temps, l'activité cérébrale n'a pas souffert et les médicaments appartenant à ce groupe ont été améliorés et perfectionné.

Sur l'ouverture du groupe et le début de son application

Comme mentionné ci-dessus, le premier neuroleptique a été mis au point dès les années 50, mais il a été découvert par hasard, car Aminazin a été inventé à l'origine pour l'anesthésie chirurgicale. Après avoir constaté les effets sur le corps humain, il a été décidé de modifier son champ d'application. En 1952, Aminazine a été utilisé pour la première fois en psychiatrie en tant que puissant sédatif.

Quelques années plus tard, Aminazinu a été remplacé par un médicament plus avancé, Alkaloid, mais ne s'est pas attardé longtemps sur le marché pharmaceutique. Au début des années 60, des neuroleptiques de deuxième génération ont commencé à apparaître, entraînant moins d'effets secondaires. Ce groupe devrait inclure Triftazin et Haloperidol, qui sont utilisés à ce jour.

Propriétés pharmaceutiques et mécanisme d'action des neuroleptiques

La plupart des neuroleptiques ont un effet anti-psychologique, mais celui-ci est atteint de différentes manières, chaque médicament agissant sur une certaine partie du cerveau:

  1. La méthode mésolimbique réduit la transmission de l'influx nerveux lors de la prise de médicaments et soulage des symptômes aussi prononcés que les hallucinations et les délires.
  2. Méthode mésocorticale visant à réduire la transmission des impulsions cérébrales conduisant à la schizophrénie. Cette méthode, bien que efficace, est utilisée dans des cas exceptionnels, car son effet sur le cerveau entraîne une perturbation de son fonctionnement. En outre, il convient de noter que ce processus est irréversible et que l’annulation des neuroleptiques n’a aucune incidence sur la situation.
  3. Méthode Nigrostiriarny bloque certains récepteurs pour prévenir ou arrêter la dystonie et akatizii.
  4. La méthode tuberoinfundibular conduit à l'activation des impulsions par la voie limbique, ce qui peut débloquer certains récepteurs pour le traitement du dysfonctionnement sexuel, de la névralgie et de l'infertilité pathologique causée par les nerfs.

En ce qui concerne l'action pharmacologique, la plupart des neuroleptiques irritent les tissus cérébraux. En outre, la prise de neuroleptiques de divers groupes affecte négativement la peau et se manifeste de manière externe, provoquant une dermatite chez le patient.

Lors de la prise de neuroleptiques, le médecin et le patient s'attendent à un soulagement significatif, la manifestation d'une maladie mentale ou névralgique diminue, mais le patient est en même temps sujet à de nombreux effets secondaires qu'il convient de prendre en compte.

Les principaux principes actifs du groupe de médicaments

Les principaux principes actifs sur lesquels sont basés presque tous les antipsychotiques sont:

  • La phénothiazine;
  • Aminazine;
  • Tizerzin;
  • Magentil;
  • Nuleptil;
  • Sonapaks;
  • Thioxanthène;
  • Klopiksol;
  • Butyrophénone;
  • Trisedil;
  • Leponex;
  • Eglonil.

Top 20 antipsychotiques connus

Les neuroleptiques sont représentés par un groupe très étendu de produits. Nous avons sélectionné une liste des vingt médicaments les plus souvent mentionnés (à ne pas confondre avec les meilleurs et les plus populaires, ils sont décrits ci-dessous!):

  1. L'aminazine est un neuroleptique majeur qui exerce un effet calmant sur le système nerveux central.
  2. Tizertsin - antipsychotique, capable de ralentir l'activité cérébrale dans le comportement violent du patient.
  3. Leponex est un neuroleptique légèrement différent des antidépresseurs classiques et utilisé dans le traitement de la schizophrénie.
  4. Melleril est l’un des rares sédatifs à agir en douceur et à ne pas causer beaucoup de dommages au système nerveux.
  5. Truksal - en raison du blocage de certains récepteurs, la substance a un effet analgésique.
  6. Neuleptil - inhibant la formation réticulaire, ce neuroleptique a un effet sédatif.
  7. Klopiksol - bloquant la majorité des terminaisons nerveuses, une substance capable de lutter contre la schizophrénie.
  8. Seroquel - en raison du quétiapène, contenu dans cet antipsychotique, le médicament est capable de soulager les symptômes du trouble bipolaire.
  9. La cépérazine est un médicament neuroleptique qui exerce un effet inhibiteur sur le système nerveux du patient.
  10. Triftazine - une substance a un effet actif et est capable de produire l'effet apaisant le plus puissant.
  11. L'halopéridol est l'un des premiers antipsychotiques dérivés de la butyrophénone.
  12. Fluanksol est un médicament qui a un effet antipsychotique sur le corps du patient (prescrit pour la schizophrénie et les hallucinations).
  13. L'olanzapine est un médicament dont l'action est similaire à celle de Fluanthiol.
  14. Ziprasidone - ce médicament a un effet apaisant sur les patients particulièrement violents.
  15. Le Rispolept est un antipsychotique atypique, dérivé du benzisoxazole, qui a un effet sédatif.
  16. Moditin - un médicament qui se caractérise par des effets antipsychotiques.
  17. Pipotiazin - substance neuroleptique dans sa structure et ses effets sur le corps humain est similaire à Triftazin.
  18. Le mazeptil est un médicament ayant un léger effet sédatif.
  19. Eglonil est un médicament à action neuroleptique modérée, qui peut agir comme antidépresseur. Eglonil a également un effet sédatif modéré.
  20. L’amisulpride est un antipsychotique dont l’action est semblable à celle d’Aminazine.

Autres moyens non inclus dans le TOP-20

Il existe également d’autres neuroleptiques qui ne figurent pas dans la classification principale car ils s’ajoutent à un médicament en particulier. Ainsi, par exemple, la propazine - est un médicament conçu pour éliminer l’effet de déprime de la psyché Aminazina (un effet similaire est obtenu en éliminant l’atome de chlore).

Bien, prendre Tizercine augmente l'effet anti-inflammatoire d'Aminazine. Un tel tandem médicamenteux convient au traitement des troubles délirants obtenus à l'état de passion et à petites doses, il a un effet sédatif et hypnotique.

En outre, il existe des médicaments neuroleptiques de fabrication russe sur le marché pharmaceutique. Teasercin (également connu sous le nom de Levomepromazine) a un effet sédatif et végétatif doux. Conçu pour bloquer la peur irrationnelle, l'anxiété et les troubles névralgiques.

Réduire la manifestation du délire et la psychose du médicament ne peuvent pas.

Indications et contre-indications d'utilisation

Il est recommandé de prendre des antipsychotiques pour les troubles neurologiques et psychologiques suivants:

  • la schizophrénie;
  • névralgie;
  • la psychose;
  • trouble bipolaire;
  • la dépression;
  • anxiété, panique, anxiété.
  • drogues idiosyncrasiques dans ce groupe;
  • la présence de glaucome;
  • insuffisance hépatique et / ou rénale;
  • grossesse et allaitement actif;
  • maladie cardiaque chronique;
  • le coma;
  • fièvre.

Effets secondaires et surdosage

Les effets secondaires des neuroleptiques sont les suivants:

  • syndrome neuroleptique est une augmentation du tonus musculaire, mais dans le même temps, le patient a un mouvement lent et d'autres réactions de réponse;
  • perturbation endocrinienne;
  • somnolence excessive;
  • changements dans l'appétit standard et le poids corporel (augmentation ou diminution de ces indicateurs).

En cas de surdosage avec des neuroleptiques, des troubles extrapyramidaux se développent, une chute de pression artérielle, une somnolence, une léthargie, un état comateux avec inhibition de la fonction respiratoire n’est pas exclue. Dans ce cas, le traitement symptomatique est effectué avec la connexion possible du patient à la ventilation mécanique.

Neuroleptiques atypiques

Les antipsychotiques typiques comprennent les médicaments à spectre d'action assez large, capables d'influencer la structure du cerveau et responsables de la production d'adrénaline et de dopamine. Pour la première fois, des neuroleptiques typiques ont été utilisés dans les années 1950 et ont eu les effets suivants:

  • élimination des névroses de diverses origines;
  • sédatif;
  • hypnotique (à petites doses).

Les antipsychotiques atypiques sont apparus au début des années 70 et se caractérisaient par moins d'effets secondaires que les antipsychotiques classiques.

Les atypiques ont les effets suivants:

  • action antipsychotique;
  • effets positifs sur la névrose;
  • améliorer les fonctions cognitives;
  • des somnifères;
  • réduction des rechutes;
  • augmentation de la production de prolactine;
  • lutter contre l'obésité et les troubles digestifs.

Les antipsychotiques atypiques les plus populaires de la nouvelle génération, qui n'ont pratiquement aucun effet secondaire:

  • Flupentiksol;
  • La fluphénazine;
  • La clozapine;
  • L'olanzapine;
  • Zyprexa;
  • La rispéridone;
  • La quétiapine;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Laquelle;
  • Nantharid;
  • Quentiax;
  • Sertindol;
  • Serdolekt;
  • La ziprasidone;
  • Zeldocks;
  • L'aripiprazole;
  • Abilifai;
  • L'amisulpride;
  • Solian;
  • Limipranil;
  • Le sulpiride;
  • Betamax;
  • Dépral;
  • Dogmatyl;
  • Prosulpin.

Qu'est-ce qui est populaire aujourd'hui?

Top 10 des antipsychotiques les plus populaires à l'heure actuelle:

  • Abilifay (Aripiprazole);
  • La palipéridone;
  • La fluphénazine;
  • La quétiapine;
  • Fluanksol (Flupentiksol);
  • Chlorprothixène;
  • Seroquel;
  • Truxal;
  • Trifluopérazine;
  • Lévomépromazine.

En outre, beaucoup recherchent des antipsychotiques vendus sans ordonnance, ils sont peu nombreux, mais il existe:

Examen du médecin

Aujourd'hui, le traitement des troubles mentaux ne peut être imaginé sans neuroleptiques, car ils ont l'effet médicinal nécessaire (sédatif, relaxant, etc.).

J'aimerais également noter qu'il ne faut pas craindre que de tels médicaments nuisent à l'activité cérébrale, car cette époque est révolue, la nouvelle génération atypique, facile à utiliser et sans effets secondaires, a remplacé les neuroleptiques classiques.

Alina Ulakhly, neurologue, 30 ans

Opinion des patients

Avis de personnes qui ont bu un traitement neuroleptique en temps voulu.

Neuroleptiques - une crasse rare, inventée par les psychiatres, ne permet pas de récupérer, penser ralentir est irréel, avec l'annulation des plus fortes exacerbations se produisent, ont beaucoup d'effets secondaires, qui plus tard, conduisent à des maladies très graves.

Il a bu 8 ans (Truksal), je ne le toucherai plus.

Nikolay Minin

Elle a pris le neuroleptique des effets de lumière Flupentixol pour névralgie, et j'ai également été diagnostiqué avec un système nerveux faible et une peur sans cause. Pendant six mois après avoir pris ma maladie, il ne restait plus aucune trace.

Neuroleptiques - liste des médicaments de tous les groupes et des médicaments les plus sûrs

En psychiatrie, les antipsychotiques sont largement utilisés - la liste des médicaments est longue. Les médicaments de ce groupe sont utilisés pour l'excitation excessive du système nerveux central. Beaucoup d'entre eux ont une liste de contre-indications très longue, le médecin devrait donc les prescrire et leur prescrire la posologie.

Neuroleptiques - le mécanisme d'action

Cette classe de médicaments est apparue récemment. Auparavant, les opiacés, la belladone ou la henbane étaient utilisés pour traiter les patients atteints de psychose. De plus, des bromures intraveineux ont été administrés. Dans les années 50 du siècle dernier, les antihistaminiques ont été prescrits aux patients atteints de psychose. Cependant, quelques années plus tard, les neuroleptiques de la première génération sont apparus. Ils ont reçu leur nom en raison des effets sur le corps. Du grec "νεῦρον" traduit littéralement "neurone" ou "nerf", et "λῆψις" - "capture".

En termes simples, l’effet neuroleptique est l’effet des médicaments de ce groupe sur l’organisme. Ces médicaments ont des effets pharmacologiques différents:

  • avoir un effet hypothermique (les médicaments contribuent à une diminution de la température corporelle);
  • avoir un effet sédatif (les médicaments calment le patient);
  • fournir un effet antiémétique;
  • avoir un effet calmant;
  • fournir un effet hypotenseur;
  • avoir des effets anti-cigarette et antitussifs;
  • normaliser le comportement;
  • réduire les réactions végétatives;
  • potentialiser l’effet des boissons alcoolisées, des analgésiques narcotiques, des tranquillisants et des hypnotiques.

Classification des neuroleptiques

La liste des médicaments de ce groupe est considérable. Il existe différents antipsychotiques - la classification inclut la différenciation des médicaments pour diverses raisons. Tous les neuroleptiques divisés sous forme conditionnelle dans les groupes suivants:

En outre, les antipsychotiques se différencient par leurs effets cliniques:

  • les sédatifs;
  • stimulant;
  • antipsychotique.

Pour la durée de l'exposition aux neuroleptiques peuvent être:

  • médicaments ayant un effet à court terme;
  • médicaments d'action prolongée.

Neuroleptiques typiques

Les médicaments de ce groupe se distinguent par des capacités thérapeutiques élevées. C'est antipsychotique. Quand ils sont pris, il est probable que des effets secondaires commencent à apparaître. De tels neuroleptiques (la liste des médicaments est considérable) peuvent être dérivés des composés suivants:

  • la phénothiazine;
  • thioxanthène;
  • butyrophénone;
  • indole;
  • benzodiazépine;
  • la diphénylbutylpipéridine.

Dans le même temps, les phénothiazines se différencient par leur structure chimique en composés suivants:

  • ayant un noyau de pipérazine;
  • avoir un lien aliphatique;
  • avec noyau de pipiridine.

En outre, les antipsychotiques (une liste de médicaments est donnée ci-dessous) peuvent être différenciés par leur efficacité dans les groupes suivants:

  • les sédatifs;
  • l'activation de médicaments avec une action antidépressive;
  • antipsychotiques puissants.

Neuroleptiques atypiques

Ce sont des médicaments modernes qui peuvent avoir un tel effet sur le corps:

  • améliorer la concentration et la mémoire;
  • avoir un effet sédatif;
  • avoir un effet antipsychotique;
  • différents effets neurologiques.

Les antipsychotiques atypiques présentent les avantages suivants:

  • les pathologies motrices sont très rares;
  • faible probabilité de complications;
  • l'indice de prolactine ne change presque pas;
  • ces médicaments sont facilement éliminés par les organes du système excréteur;
  • presque aucun effet sur le métabolisme de la dopamine;
  • plus facile toléré par les patients;
  • peut être utilisé dans le traitement des enfants.

Neuroleptiques - indications d'utilisation

Les médicaments de ce groupe sont prescrits pour la névrose d'étiologies diverses. Ils sont utilisés dans le traitement de patients de tout âge, y compris les enfants et les personnes âgées. Les indications neuroleptiques sont les suivantes:

  • psychose chronique et aiguë;
  • agitation psychomotrice;
  • insomnie chronique;
  • vomissements persistants;
  • Syndrome de Tourette;
  • des troubles de nature somatoforme et psychosomatique;
  • sautes d'humeur;
  • les phobies;
  • troubles du mouvement;
  • préparation du patient préopératoire;
  • hallucinations et ainsi de suite.

Effets secondaires des neuroleptiques

La probabilité d’une réaction indésirable dépend de ces facteurs:

  • dosage appliqué;
  • durée du traitement;
  • l'âge du patient;
  • son état de santé;
  • interactions du médicament pris avec d’autres médicaments que le patient boit.

Ces effets secondaires des neuroleptiques se produisent plus souvent:

  • perturbation endocrinienne, le plus souvent il s’agit de la réponse de l’organisme aux médicaments à long terme;
  • augmentation ou diminution de l'appétit, ainsi que des changements de poids;
  • somnolence excessive, qui est observée dans les premiers jours de la prise du médicament;
  • augmentation du tonus musculaire, troubles de la parole et autres manifestations du syndrome neuroleptique, l'ajustement de la posologie aide à corriger la situation.

L'effet des neuroleptiques est beaucoup moins courant:

  • perte temporaire de la vision;
  • violations du tube digestif (constipation ou diarrhée);
  • problèmes d'uriner;
  • bouche sèche ou bave excessive;
  • trizme;
  • problèmes d'éjaculation.

Utilisation des neuroleptiques

Il existe plusieurs systèmes de prescription de médicaments de ce groupe. Les médicaments neuroleptiques peuvent être utilisés comme suit:

  1. Méthode rapide - la dose est optimisée au bout de 1 à 2 jours, puis toute la durée du traitement est maintenue à ce niveau.
  2. Accumulation lente - implique une augmentation progressive du nombre de médicaments consommés. Après toute la période thérapeutique, il est maintenu à un niveau optimal.
  3. Méthode en zigzag - le patient prend le médicament à fortes doses, puis réduit considérablement puis augmente à nouveau. À ce rythme, passe le cours thérapeutique complet.
  4. Traitement médicamenteux avec des pauses de 5-6 jours.
  5. Thérapie de choc - deux fois par semaine, le patient prend le médicament à très fortes doses. En conséquence, son corps subit un gommage chimique et la psychose cesse.
  6. Une méthode alternative est un schéma dans lequel diverses drogues psychotropes sont appliquées de manière cohérente.

Avant de vous prescrire des neuroleptiques (la liste des médicaments est longue), le médecin effectuera une enquête pour déterminer si le patient présente des contre-indications. La pharmacothérapie de ce groupe devra être abandonnée dans chacun des cas suivants:

  • la grossesse
  • la présence de glaucome;
  • pathologie dans le travail du système cardiovasculaire;
  • allergie aux neuroleptiques;
  • état fébrile;
  • l'allaitement et ainsi de suite.

En outre, l’effet neuroleptique des médicaments de ce groupe dépend du type de médicaments pris simultanément. Par exemple, si vous buvez ce médicament avec des antidépresseurs, les effets du premier et du second augmenteront. Avec un tel duo, la constipation est souvent observée et la pression artérielle augmente. Cependant, il existe des combinaisons indésirables (et parfois dangereuses):

  1. La prise simultanée de neuroleptiques et de benzodiazépines peut déclencher une dépression respiratoire.
  2. Les antihistaminiques dans un duo avec des antipsychotiques conduisent à un dysfonctionnement du système nerveux central.
  3. L'insuline, les anticonvulsifs, les antidiabétiques et l'alcool réduisent l'efficacité des antipsychotiques.
  4. L'utilisation concomitante d'antipsychotiques et de tétracyclines augmente le risque de toxines dans le foie.

Combien de temps pouvez-vous prendre des antipsychotiques?

Le schéma et la durée du traitement prescrit par le médecin. Dans certains cas, le médecin, après avoir analysé la dynamique de la thérapie, peut juger qu'un traitement de 6 semaines est suffisant. Par exemple, prenez donc les neuroleptiques sédatifs. Cependant, dans la plupart des cas, ce traitement ne suffit pas pour obtenir un résultat stable, le médecin prescrit donc un traitement à long terme. Chez certains patients, cela peut durer toute la vie (de courtes pauses occasionnelles sont prises de temps en temps).

Annulation des neuroleptiques

Après l'arrêt du traitement (le plus souvent observé chez des représentants d'un groupe typique), l'état du patient peut s'aggraver. Le syndrome de sevrage neuroleptique commence à se manifester presque immédiatement. Il est nivelé dans les 2 semaines. Pour soulager l'état du patient, le médecin peut le transférer progressivement d'antipsychotiques à un tranquillisant. De plus, dans de tels cas, le médecin prescrit toujours les vitamines du groupe B.

Antipsychotiques - liste

Les antipsychotiques sont présentés dans une grande variété. Le spécialiste a la possibilité de sélectionner les neuroleptiques optimaux pour un patient donné - la liste des médicaments est toujours à portée de main. Avant de prendre rendez-vous, le médecin évalue l’état de la personne qui s’est adressé à lui et prend ensuite la décision concernant le médicament à prescrire. En l'absence du résultat souhaité, les neuroleptiques peuvent être réaffectés par un spécialiste - une liste de médicaments vous aidera à trouver un «substitut». Dans le même temps, le médecin vous prescrira le dosage optimal du nouveau médicament.

Générations de neuroleptiques

Les antipsychotiques typiques sont représentés par ces médicaments:

  • Chlorpromazine;
  • L'halopéridol;
  • Molindone;
  • Thioridazine et ainsi de suite.

Les neuroleptiques les plus populaires de la nouvelle génération sans effets secondaires:

  • Abilifai;
  • La fluphénazine;
  • La quétiapine;
  • Fluanksol;
  • La triftazine;
  • Lévomépromazine.

Neuroleptiques - une liste de médicaments sans ordonnance

Il existe peu de médicaments de ce type. Cependant, il ne faut pas croire que l'automédication est sans danger pour eux: même les neuroleptiques, vendus sans ordonnance, doivent être pris sous la surveillance d'un médecin. Il connaît le mécanisme d'action de ces médicaments et recommandera le dosage optimal. Médicaments neuroleptiques en vente libre - Liste des médicaments disponibles:

  • L'olanzapine;
  • Serdolekt;
  • Ariphizol;
  • L'épérapézine;
  • Chlorprothixène.

Les meilleurs neuroleptiques

Les médicaments atypiques sont considérés comme les plus sûrs et les plus efficaces. Les neuroleptiques de la nouvelle génération sont plus souvent prescrits tels que:

  • Sertindol;
  • Solian;
  • Zeldocks;
  • Laquelle;
  • La clozapine;
  • Dépral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil et d'autres.

En Savoir Plus Sur La Schizophrénie