Un trouble de la parole rare survient chez de nombreux enfants autistes.

«J'ai lu que beaucoup d'enfants autistes étaient apraxiques. Comment puis-je comprendre si mon enfant a un tel problème? Et si c'est le cas, de quel type de thérapie ma fille a-t-elle besoin et que pouvons-nous faire à la maison pour l'aider?

Les orthophonistes Gina Blum et Donna Murray répondent à la question.

Merci pour votre question. Vous avez probablement lu les nouvelles d'une étude récente qui a montré qu'un trouble de la parole plutôt rare - l'apraxie de la parole - pouvait toucher 65% des enfants autistes. Les auteurs de l'étude soulignent que chaque enfant chez qui on a diagnostiqué l'autisme doit également faire l'objet d'un dépistage d'apraxie éventuelle.

Détection de l'apraxie de la parole

Alors, qu'est-ce qui pourrait indiquer que votre enfant a l'apraxie de la parole? Les enfants apraxiques ont du mal à coordonner les mouvements de la langue, des lèvres, de la bouche et de la mâchoire afin de produire des sons distincts et cohérents. Ainsi, chaque fois qu'un enfant prononce un mot, cela peut sembler nouveau. En raison de cette incohérence dans la prononciation, même les parents qui connaissent toutes les caractéristiques du discours d’un enfant peuvent être difficiles à comprendre.

Les experts ne peuvent pas toujours déterminer pourquoi il est difficile pour un enfant de parler. Les troubles du développement tels que l'autisme compliquent davantage cette tâche, car ils impliquent des problèmes de communication.
Donc, si vous avez de tels soupçons, nous vous recommandons de contacter un orthophoniste professionnel pour un examen. Ce sont les orthophonistes qui devraient être formés pour différencier divers troubles de la parole qui peuvent être très similaires. Ils peuvent également élaborer un plan individuel pour surmonter ce problème.

À quoi s'attendre du diagnostic

Voici quelques manifestations au cours desquelles les orthophonistes distinguent l'apraxie de la parole d'autres troubles:

- Erreurs systématiques dans les consonnes et les voyelles lors de la prononciation des syllabes et des mots. Par exemple, un enfant prononce à chaque fois les mêmes mots un peu différemment. Cela peut être particulièrement visible dans le cas de mots nouveaux et de mots plus longs et plus complexes.

- Difficultés liées au passage d'un son à l'autre et d'une syllabe à l'autre. Cela conduit souvent à des pauses assez longues entre les sons et les syllabes. À cet égard, l'enfant peut également avoir des difficultés à répéter une séquence de mots ou de syllabes.

- Stress inhabituel. Par exemple, un enfant peut prononcer toutes les syllabes d'un mot avec le même stress. Au lieu de la «mélodie» habituelle du discours, il semble que l'enfant parle étrangement. Ce symptôme de l'apraxie est particulièrement difficile à reconnaître dans l'autisme, car on trouve souvent une intonation «plate» chez les enfants autistes.

Lors de l'examen, l'orthophoniste évaluera également les mouvements oro-moteurs et leur force. Une telle évaluation inclut les mouvements de la mâchoire, des lèvres et de la langue. L'orthophoniste peut demander à l'enfant d'avaler, de bouger la langue, de sourire, de lécher le bonbon, etc., afin de vérifier la coordination musculaire.

Un examen approfondi comprend également un test d'audience, des aptitudes à la communication verbale et non verbale, ainsi que la capacité à imiter et à répondre aux instructions orales. Les résultats d'une telle enquête fourniront les données nécessaires à l'élaboration du plan de traitement d'un enfant.

Diagnostic de l'apraxie chez les enfants autistes

Rappelez-vous que diagnostiquer l'apraxie de la parole chez un enfant autiste peut être particulièrement difficile. De tels diagnostics nécessiteront plusieurs sessions, sinon l'enfant risque d'être trop fatigué. Habituellement, nous faisons très attention lorsque nous diagnostiquons des enfants trop jeunes et présentant des troubles graves du développement, car ils peuvent refuser de coopérer à l'exécution de nombreuses tâches au cours de l'examen. En règle générale, nous avons besoin que l'enfant parle au moins un certain type de langage pour pouvoir entendre et voir les symptômes de l'apraxie.

Il est également important pour nous d'évaluer comment l'enfant répondra aux différentes techniques. Par exemple, un enfant peut-il imiter un mouvement sur demande? Nous sommes particulièrement intéressés à savoir si l'enfant écoutera attentivement pendant que le thérapeute simule les mouvements de la bouche. Les réponses à ces questions sont très importantes pour l’élaboration d’un programme de thérapie pour un enfant souffrant d’apraxie et d’autisme.

Traitement apraxie

Lorsqu'un orthophoniste a diagnostiqué l'apraxie et développé un plan de traitement individualisé, divers spécialistes, notamment des orthophonistes et des ergothérapeutes, peuvent vous aider dans différents domaines du programme. En tant que parents, vous êtes susceptible de jouer un rôle très actif dans ce plan.

Support visuel et dispositifs de génération de parole

L’orthophoniste peut vous recommander d’utiliser une méthode de communication auxiliaire, par exemple un support visuel (conseils image) ou une tablette avec un programme de génération de voix.
Nous savons par expérience que cette approche semble être erronée pour de nombreux parents. Ils peuvent craindre que la prise en charge d'images ou d'un appareil de génération de la parole ne commence à remplacer la parole de l'enfant et à en empêcher le développement. La bonne nouvelle est que la recherche prouve exactement le contraire.

Les méthodes alternatives de communication encouragent le développement de la parole orale. C'est peut-être parce qu'ils offrent à l'enfant la possibilité de communiquer avec les autres pendant qu'il travaille sur ses compétences d'élocution. Dans notre pratique, nous observons souvent comment le lien entre l'image et le mot aide les enfants non-verbaux et minimalement verbaux à mieux comprendre et utiliser les mots.

Conseils gestes

Une autre approche consiste à utiliser des gestes visuels. Les parents ou les thérapeutes se touchent la bouche lorsqu'ils émettent un certain son. Par exemple, nous pouvons tenir l'index sur les lèvres et l'éloigner lorsque nous disons le son "n". L'embout attire l'attention de l'enfant sur la manière dont les lèvres forment un certain son.

Nous utiliserons plus d'un indice lorsque nous dirons un mot entier pour montrer la différence entre les sons d'un mot. La combinaison de signaux visuels et verbaux aide l’enfant à se concentrer, à mieux comprendre et à prononcer le mot.

Un tel indice peut être particulièrement utile pour les enfants atteints d'autisme, qui ont souvent tendance à apprendre par la perception visuelle. Cependant, pour cette méthode, il est nécessaire que l’enfant puisse prêter attention aux invites et les imiter.

Construction du dictionnaire principal

Avec cette approche et d’autres, il est très important de toujours commencer par le dictionnaire principal. Ce que l’on appelle 10 à 20 mots choisis par les parents et un spécialiste. Le vocabulaire principal devrait inclure les mots les plus utilisés dans le langage courant (par exemple, «maman» et «papa»), avoir une signification particulière pour un enfant (par exemple, «former» si un enfant aime les trains), dénoter les actions les plus courantes. (par exemple, "est", "allez" et ainsi de suite), et qui sont les plus faciles à imiter (en fonction des compétences de l'enfant).

Avec un spécialiste, l'enfant sera formé à la prononciation de ces mots lors d'exercices structurés. À la maison, vous vous entraînerez à parler ces mots dans des situations naturelles lorsqu'un enfant rencontrera ces personnes, objets ou actions au cours de la journée.

Comme pour chaque nouvelle compétence, la répétition et la pratique constantes sont le meilleur moyen d’améliorer les résultats et d’aider votre enfant à devenir plus indépendant. Au début, l'enfant peut avoir besoin d'aide pour prononcer le mot. Puis, peu à peu, elle apprend à parler de manière indépendante sans vos invites. Après cela, nous pouvons introduire un nouveau mot pour former une phrase, etc.

En règle générale, le traitement par apraxie est une combinaison de toutes ces approches.

Que pouvez-vous faire à la maison

Si votre enfant a reçu un diagnostic d'apraxie, vous pouvez utiliser plusieurs stratégies à la maison.

- Prenez l'élément que l'enfant veut. Gardez-le près de votre bouche et nommez-le clairement. Par exemple: «Locomotive. Voulez-vous une locomotive à vapeur? »Répétez le nom, puis donnez-le à l'enfant. Cette stratégie encourage l’enfant à observer les mouvements de la bouche et le relie à ce qu’il veut.

- Proposez à l'enfant un choix de deux articles, tenez-les à nouveau près de votre bouche pour qu'il puisse les voir clairement. Cela l'encouragera à utiliser le mot correct ou au moins à montrer ce qu'elle veut. Par exemple: "Voulez-vous une pomme ou une orange?" Si elle appelle ou pointe une pomme, vous répétez: "Vous voulez une pomme".

- Vous pouvez utiliser divers objets pour améliorer ou modifier votre voix et ainsi attirer l’attention de l’enfant. Par exemple, dites à l'enfant quelque chose à l'aide d'un cylindre de carton vide provenant de papier toilette ou d'une application de changement de voix. Voir si l'enfant va répondre ou faire des sons en réponse. Félicitez-la pour tous ses efforts. Votre objectif est la communication mutuelle.

- Rendez les mots plus intéressants! Soulignez les sons au début et à la fin des mots. Encore une fois, votre but est d'attirer l'attention de l'enfant et de l'encourager à imiter.

- Ajoutez des effets sonores à la lecture de livres et de jeux avec des jouets. Tout le monde peut mugir comme une vache ou faire du bruit comme un avion! Changer le volume et la tonalité des sons.

- Aussi souvent que possible, répétez les mots du dictionnaire principal en phrases simples ou en descriptions de leçons. Faites cela lorsque vous occupez un enfant avec quelque chose d'amusant et d'intéressant. Par exemple, lorsque vous soufflez des bulles de savon, dites et soulignez les mots de base "bulles" et "souffler". Concentrez-vous chaque jour sur les mêmes actions avec les mêmes mots. Que ces mots soient très simples. Utilisez seulement des phrases courtes. Faites une pause avant de faire quelque chose ou donnez à l’enfant l’objet souhaité pour l’encourager à répéter le mot.

- Encourager l'imitation à travers les chansons. Beaucoup de chansons sont accompagnées de mouvements. Par exemple, "Si vous aimez taper dans vos mains", etc. La musique fascine souvent les enfants et les encourage à copier vos paroles et vos mouvements plus que d’habitude.

Pour les enfants plus âgés, utilisez un téléphone ou une tablette pour écrire des mots du vocabulaire principal. Vous pouvez les accompagner d'un clip vidéo que vous montrez sur votre bouche et prononcez lentement le mot deux fois. Nous vous recommandons d’avoir un dossier spécial sur votre téléphone ou votre tablette afin que votre enfant puisse visionner ces vidéos avec vous ou seul.

Nous espérons que les informations sur notre site seront utiles ou intéressantes pour vous. Vous pouvez soutenir les personnes atteintes d'autisme en Russie et contribuer aux travaux de la Fondation en cliquant sur le bouton «Aide».

Apraxie chez les enfants

L'apraxie est le trouble neuropsychologique le plus complexe. Son trait caractéristique est son incapacité à effectuer des mouvements moteurs au niveau de leur formation. Ce trouble n'est pas associé à un tonus musculaire faible ou à un manque de coordination. Il s’agit d’une pathologie nerveuse, symptôme secondaire d’un certain nombre de maladies.

Raisons

L'apraxie est un signe de lésion du lobe pariétal du cerveau. Les lobes peuvent être endommagés pour différentes raisons:

  • perturbation permanente du flux sanguin dans le cerveau,
  • développement de la démence
  • lésions cranio-cérébrales et commotion cérébrale (en cas de forte chute de la tête, de chutes de hauteur, d'accidents graves),
  • méningite et encéphalite,
  • autres inflammations du cerveau,
  • Parkinson et Alzheimer,
  • kystes et tumeurs cérébrales de toute nature.

Les symptômes

Souvent, il n’est possible de détecter la présence d’anomalies que lors d’études neurochirurgicales spéciales et de tests simples. Selon le tableau clinique, il existe plusieurs types d'apraxie.

Avec apraxie amnésique chez les patients jeunes sont observés:

  • l'incapacité à effectuer une série d'actions séquentielles indiquées par le médecin,
  • Cela est dû au fait que l’enfant ne se souvient pas de ce qu’il devrait faire après le premier mouvement,
  • alors qu'il est capable de répéter toutes les actions du médecin, quelle que soit la complexité des mouvements.

En cas d'apraxie idéale, les symptômes suivants apparaissent:

  • effectuer des mouvements séparés,
  • l'incapacité de les exécuter dans un certain ordre.

L'apraxie constructive se caractérise par l'impossibilité d'assembler un objet à partir de pièces séparées (par exemple, un cercle de deux demi-cercles, un carré de boîtes d'allumettes et surtout un casse-tête de toute complexité).

Il est impossible de marcher quand on marche, ce qui n'est pas dû à la faiblesse des muscles et des os, à savoir l'incapacité des neurones à donner des signaux pour l'exécution d'actions successives conduisant à la marche.

Apraxia pansement est diagnostiqué chez ceux qui ne peuvent pas s'habiller eux-mêmes. Il est également impossible pour les enfants de porter des chaussettes et des vêtements d'extérieur.

Pour l'apraxie en ouvrant les paupières, il devient impossible d'ouvrir les yeux sans endommager les paupières et les yeux.

Diagnostic de l'apraxie chez un enfant

Comme mentionné ci-dessus, ce trouble est souvent détecté par hasard lors du passage de tests neuropsychologiques.

Pour confirmer le diagnostic et en identifier les causes, il est nécessaire de mettre en place un ensemble de mesures de diagnostic:

  • recueil et analyse de l'histoire,
  • examen neurologique attentif de la clarté de la parole, de la justesse de la démarche, de la présence d’une forte coordination,
  • imagerie par résonance magnétique du cerveau et de la moelle épinière,
  • mener des enquêtes, des tests,
  • conversations avec l'enfant.

La plupart des procédures ne peuvent être pratiquées qu’à l’âge moyen, lorsque l’enfant peut parler et parler avec un étranger.

Des complications

Les complications associées au développement et à la progression de la maladie sous-jacente sont mises en avant.

Apraxia elle-même pour les enfants peut être dangereux:

  • blessure,
  • des difficultés au travail et dans la vie en général,
  • problèmes de soins personnels
  • les difficultés de socialisation et d'adaptation dans l'équipe,
  • handicap

Traitement

Que pouvez vous faire

Avec un tel diagnostic, les parents devraient protéger l’enfant des blessures accidentelles. Il sera beaucoup plus sûr d’observer le repos au lit et de toujours surveiller le bébé (les médecins, les parents ou d’autres parents proches du petit patient peuvent effectuer l’observation).

Ensuite, il est important de déterminer la maladie sous-jacente et de commencer son traitement. Le traitement doit être effectué uniquement par des spécialistes. Pour le traitement le plus efficace devrait:

  • effectuer tous les rendez-vous chez le médecin
  • refuser les méthodes d'auto-traitement
  • ne pas se tourner vers des psychologues douteux, des médiums et autres "professionnels",
  • limiter le contact de l'enfant avec des personnes infectées,
  • protégez votre bébé de l'inflammation et d'autres infections.

Que fait le docteur

Il n'y a pas de traitement ciblé pour l'apraxie. Pour l'éliminer, il est nécessaire d'identifier la cause et de guérir la maladie sous-jacente, après quoi les fonctions neuropsychiques seront restaurées.

Pour le traitement des causes profondes de l'apraxie peuvent être utilisés:

  • traitement médicamenteux - visant à éliminer l'inflammation et la source de l'infection,
  • effectuer la physiothérapie - pour restaurer la fonctionnalité des lobes cérébraux endommagés,
  • chirurgie - élimination des néoplasmes cérébraux.

Prévention

Il n’existe pas de mesures spéciales pour prévenir l’apraxie. Pour réduire le risque de contracter cette maladie chez les enfants, leurs parents devraient:

  • minimiser les risques de blessures (ne pas pratiquer les sports extrêmes à l'enfant, ne pas se protéger du sport, ne pas se tromper de prudence au volant, observer toutes les mesures de sécurité lors de ses déplacements),
  • maintenir un mode de vie sain pour l'enfant,
  • abandonner les mauvaises habitudes
  • nourrir le bébé de manière équilibrée et rationnelle,
  • de bien se reposer (bonne nuit de sommeil, promenades quotidiennes au grand air),
  • renforcer et maintenir l'immunité des enfants,
  • traiter en temps opportun toutes les infections et inflammations,
  • maintenir une pression artérielle normale
  • subir régulièrement des examens médicaux préventifs,
  • en cas de changement de l'état de santé, contactez un pédiatre.

Apraxie chez les enfants: causes, symptômes, traitement

Un trouble courant du développement du bébé, dans lequel la capacité à effectuer et à coordonner des mouvements est considérablement réduite, est une violation des mouvements intentionnels ou de l'apraxie. Cette condition est également appelée altération de la coordination ou inconfort persistant. Dans cet article, nous examinerons les causes sous-jacentes et les symptômes et décrirons comment l'enfant est traité.

Qu'est-ce que l'apraxie chez un enfant?

La maladie se manifeste par l’incapacité d’effectuer et de coordonner ses mouvements avec précision. Pour améliorer la condition est d'une grande importance la thérapie et le soutien des parents.

L'apraxie est un trouble des mouvements déterminés, qui survient chez environ 10% des écoliers, dont la plupart sont des garçons.

Beaucoup d'enfants normaux traversent une phase de maladresse dans leur développement. Mais pour les garçons et les filles dont les mouvements sont altérés, la tendance à la maladresse persiste et interfère avec la vie quotidienne et / ou crée des difficultés à l’école. Un enfant apraxique a souvent des problèmes de comportement.

Identification des enfants en violation de mouvements intentionnels

Les symptômes et la gravité de la maladie varient énormément: les enfants apraxiques peuvent:

  • tomber souvent
  • avoir des difficultés à faire face à ce type d'activité physique, comme le cyclisme et les jeux de ballon,
  • déposer et renverser des objets
  • à peine à boutonner des boutons, à nouer des lacets ou à utiliser des appareils à sole,
  • avoir des problèmes de coordination de la vision et des mouvements de la main,
  • souvent perdre des choses, confondre l'ordre des actions,
  • il est difficile d'interpréter ce qu'ils voient, de comprendre l'ordre des objets les uns par rapport aux autres. Par exemple, ils portent souvent des vêtements à l’arrière et les chaussures ne sont pas du mauvais pied,
  • être trop actif, capable de ne concentrer son attention que pendant un court laps de temps et de ne pas exécuter plus de 1 à 2 commandes à la fois,
  • manger négligemment
  • avoir des difficultés d'élocution, des problèmes d'étude.

Problèmes scolaires chez les enfants apraxiques:

  • ils ne pourront pas écrire proprement et lisiblement
  • ils ont du mal à lire,
  • ils font peu de travail
  • ils éprouvent de la frustration et un manque de confiance en eux,
  • ils souffrent d'un manque de confiance en eux et d'une faible estime de soi,
  • il est difficile pour eux de se faire des amis, ils sont souvent ignorés ou harcelés par leurs pairs,
  • ils ont peur des jeux sportifs,
  • ils se fatiguent vite
  • ils deviennent agités, retirés, déprimés ou agressifs,
  • ils commencent à tomber malades à cause de l'anxiété et des doutes sur leurs capacités.

Causes de l'apraxie chez les enfants

La cause première n'est pas connue. Des études montrent la relation entre cette condition et la naissance prématurée, le très faible poids à la naissance et le manque d'oxygène pendant l'accouchement. Il peut y avoir des explications comme un manque de coordination entre les différentes zones du cerveau, un développement lent de certaines parties du cerveau ou des lésions cérébrales extrêmement insignifiantes. De nombreux cas sont probablement dus à des facteurs génétiques.

Souvent, cette maladie est détectée lorsqu'elle commence à avoir des difficultés à l'école.

Méthodes de recherche sur l'apraxie

Le médecin vérifie les mouvements et la coordination du bébé, observant comment il effectue ses activités, telles que sauter, marcher de talon à orteil, construire à partir de cubes, enfiler des perles et copier différentes formes. Un examen attentif est important pour exclure les troubles neurologiques, tels qu'une forme faible de paralysie cérébrale.

Les enfants ayant des problèmes d'élocution sont généralement référés à un orthophoniste. En cas de difficultés importantes dans les études, la consultation d'un spécialiste en psychologie de la formation est requise. Un test oculaire peut être nécessaire pour identifier d'éventuelles irrégularités.

Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour réduire les difficultés d'apprentissage potentielles.

Traitement de l'apraxie chez les enfants

Il est impossible de guérir cette maladie, mais il est possible d'aider les enfants si les symptômes sont détectés à un stade précoce. La méthode de traitement comprend l'assistance de physiothérapeutes, d'orthophonistes, d'enseignants et de parents.

Comment s'effectue la correction de l'apraxie?

L'ergothérapie et / ou la physiothérapie sont des composantes importantes du traitement. Leur tâche est de veiller à ce que l'enfant maîtrise progressivement les habiletés motrices et soit formé à leur application jusqu'à ce qu'il acquière une dextérité suffisante. Différentes méthodes sont utilisées, notamment:

  • des cours dans des groupes de thérapie physique pour améliorer le sens de l'équilibre, la coordination et le contrôle des mouvements du corps,
  • l'utilisation de techniques d'apraxie telles que le dessin, la définition de la texture des objets et les jeux de plein air avec le chant,
  • activités encourageantes telles que la danse et la natation qui inculquent un sens du rythme,
  • des exercices pour améliorer les aptitudes en libre-service nécessaires pour accomplir des tâches telles que l'accueil des pauvres et l'habillement, qui développent l'autonomie.

Correction de l'apraxie chez l'enfant à l'école

Apprendre en tenant compte des caractéristiques de l'élève peut conduire à des résultats remarquables. Il est nécessaire d'avertir les enseignants que l'élève a des problèmes spécifiques, qu'il n'est ni du tout ni négligent.

Les enfants doivent apprendre le matériel par étapes et disposer de plus de temps pour effectuer leurs travaux en classe.

Le processus de maîtrise de la lettre peut être facilité en choisissant correctement la table et le siège en hauteur. La table doit avoir une surface inclinée. Des crayons spéciaux faciles à tenir sont également utiles.

Correction de l'apraxie à domicile

Les parents devraient à tous égards encourager leurs enfants à suivre des cours pour lesquels ils ont des capacités et qui les aident à développer les compétences nécessaires. Par exemple, les cours dans un centre de loisirs, un club de sport ou sur un terrain de sport encouragent le développement de l'agilité physique, tout en aidant les adultes dans le jardin ou à faire le ménage.

Des activités telles que dessiner, dessiner, modeler, coudre, couper et coller, jouer des instruments de musique contribuent à améliorer la coordination de la vision et des mouvements de la main, ainsi que le développement des compétences de travail avec les mains.

Vous connaissez maintenant les principaux symptômes et les principales causes de l’apraxie chez l’enfant, ainsi que son traitement. Santé à vos enfants!

Apraxie de la parole chez les enfants

L'apraxie de la parole peut se manifester par un développement retardé de la parole. Un enfant peut prononcer un nombre limité de mots ou seulement quelques sons de consonnes ou de voyelles. Ces symptômes apparaissent généralement entre 18 mois et 2 ans et peuvent indiquer un syndrome d'apraxie de la parole.
Lorsque l’enfant commence à parler davantage, en règle générale, entre deux et quatre ans, de nouveaux signes d’apraxie du langage apparaissent: déformation des voyelles et des consonnes; séparation des syllabes ou des mots; et une prononciation incorrecte des mots, par exemple, «au revoir» sonne comme «comme».
Les enfants apraxiques ont du mal à contrôler leurs mâchoires, leurs lèvres et leur langue afin de prononcer correctement le son ou de passer en douceur au son suivant.
Beaucoup d'enfants atteints d'apraxie du langage ont un vocabulaire restreint ou ont de la difficulté à mettre les mots dans le bon ordre.
Certains symptômes surviennent principalement chez les enfants atteints d’apraxie de la parole et peuvent être utiles pour diagnostiquer cette affection.
Cependant, certains symptômes de l'apraxie de la parole apparaissent également avec d'autres troubles de la parole, ce qui rend le diagnostic beaucoup plus difficile.

Certaines caractéristiques, parfois appelées marqueurs, permettent de distinguer l’apraxie de la parole d’autres types de troubles de la parole. Ceux-ci comprennent:

  • Difficile de passer en douceur d'un son, d'une syllabe ou d'un mot à un autre
  • Mouvements caractéristiques «à tâtons» de la mâchoire, des lèvres ou de la langue avec lesquels l'enfant tente de prononcer correctement le son
  • Erreurs dans la prononciation des voyelles (l'enfant essaie de prononcer la voyelle correctement mais le dit mal)
  • Utilisation incorrecte du stress, par exemple, un enfant prononce «banane» au lieu de «banane»
  • En utilisant le stress sur toutes les syllabes, par exemple, un enfant prononce «banN» au lieu de «banAn»
  • Séparation des syllabes dans un mot et des mots dans une phrase
  • Un enfant fait des erreurs différentes en essayant de dire plusieurs fois le même mot.
  • Difficile de répéter des mots simples
  • Erreurs de prononciation, par exemple, un enfant dit «chat» au lieu de «code»

D'autres symptômes de l'apraxie de la parole sont observés chez la plupart des enfants atteints de troubles de la parole et ne sont pas utiles dans le diagnostic différentiel de l'apraxie de la parole:

  • Entre 7 et 12 mois, les bébés babillent moins et font moins de sons que leurs pairs.
  • En règle générale, les enfants commencent à parler après 12 à 18 mois.
  • Les enfants prononcent un nombre limité de voyelles et de consonnes.
  • Manque souvent des sons
  • Difficile à comprendre le discours

Autres troubles de la parole parfois confondus avec l'apraxie de la parole chez les enfants
Certains autres troubles de la parole sont parfois confondus avec l'apraxie de la parole des enfants, certains de leurs symptômes pouvant être communs à diverses affections. Ces troubles de la parole comprennent les troubles de l'articulation, les troubles de la vibration de fond et la dysarthrie.
Un enfant qui a du mal à apprendre à prononcer certains sons, mais qui n'a pas de difficulté à effectuer des actions ciblées pour prononcer le son, peut avoir des troubles de l'articulation ou de la phonation. Ces troubles sont plus fréquents que l'apraxie de la parole.

Les problèmes d’articulation ou d’arrière-plan peuvent inclure:

  • Remplacement du son, par exemple, "com" au lieu de "home"
  • Sauter la consonne finale, par exemple, «cent» au lieu de «table»
  • Arrêtez le flux d'air lorsque vous prononcez des mots, par exemple, “onsez” au lieu de “soleil”
  • Simplifiez les combinaisons de sons, par exemple, "rune" au lieu de "chaîne"

La dysarthrie est un trouble moteur qui se développe en raison d'une faiblesse, de la spasticité des muscles de l'appareil articulatoire ou de l'incapacité de contrôler leur travail. Il est difficile de prononcer les sons, car les muscles de la parole ne peuvent pas fonctionner normalement. Les personnes atteintes de dysarthrie peuvent également avoir une voix enrouée, mince ou même pincée, parler lentement et de manière indistincte.
La dysarthrie est souvent plus facile à diagnostiquer que l'apraxie de la parole. Cependant, lorsque la dysarthrie est causée par des lésions de certaines parties du cerveau responsables de mouvements ciblés, il peut être difficile de tracer une ligne de démarcation entre ces deux états.

Qu'est-ce que l'apraxie? Ses vues. Importance en neurologie et en orthophonie.

L'apraxie (SA) est une violation des actions ciblées, tout en maintenant ses mouvements élémentaires constitutifs, alors qu'il n'y a pas de troubles moteurs sous la forme de paralysie, d'hypokinésie ou d'ataxie. Il occupe une place particulière en neurologie et en orthophonie, car ils ont souvent besoin d’un orthophoniste, d’un neurologue et d’un neuropsychologue.

Tout est possible dans l’un, les deux bras, les muscles de la bouche, en marchant, etc.

Facteurs nécessaires pour effectuer des mouvements ciblés (praxis):

  • Préservation de la base afférente et efférente des mouvements;
  • Préservation des relations visuelles et spatiales;
  • Programmation et contrôle dans l'organisation de la praxis.

Pour qu'un haut-parleur apparaisse, il est nécessaire d'endommager l'une des zones du système fonctionnel responsable de la praxis (champs préfrontal ou prémoteur n ° 6 et 8; sections postérieures du centre n ° 39 et 40) pour que les impulsions différentielles soient interrompues et que l'adressage précis des stimuli soit violé.

Types d'apraxie.

En fonction de leurs dommages, on distingue les types de locuteurs suivants:

Apraxia pose, apraxia orale.

Dans ce cas, les divisions postcentrales (champs 1-3, 5 et 7) sont affectées: dans ce cas, les impulsions différentielles sont mal dirigées vers les muscles et il est difficile pour une personne de disposer les doigts de la main conformément à l'échantillon (mettre un doigt sur le doigt) ou de placer la langue entre les dents et la lèvre supérieure.

Apraxie dynamique.

Se produit avec la défaite des parties prémotrices (6, 8 et 44 champs): il est difficile d'effectuer une série de mouvements consécutifs (par exemple, palme-poing-palme). Si l'hémisphère gauche est affecté, l'aphasie motrice (incapacité d'utiliser des mots pour exprimer ses propres pensées) et l'agraphie (perte de l'orthographe de mots avec intelligence stockée et en l'absence de troubles du mouvement des membres supérieurs) apparaissent avec elle;

Apraxie spatiale et constructive.

Si le lobe pariétal inférieur est affecté: en même temps, le patient commence à confondre le plan (frontal ou sagittal), les côtés (gauche ou droit), il lui est difficile de construire une figure géométrique (triangle ou carré), il est difficile pour le patient de faire des mouvements élémentaires (porter des vêtements, montrer des gestes, faire le lit).

Souvent associé à une aphasie sémantique - une violation de la compréhension des structures de nature logico-grammaticale, acalculie - une violation du récit, alexia - une incapacité de lecture et une agraphie;

Apraxie de la main gauche.

Il s'agit d'une forme particulière d'apraxie, qui survient chez les droitiers présentant une lésion des zones médianes du corps calleux (la structure reliant les deux hémisphères), de sorte que l'impulsion nerveuse responsable du mouvement n'atteint pas les parties inférieures de l'hémisphère droit, et enregistré avec votre main droite.

Apraxie frontale.

Dans ce cas, les pôles des lobes frontaux du GM sont touchés: il y a violation du programme d'action et aucun contrôle sur ses résultats. Combiné avec des changements de comportement.

Apraxia à pied.

Il se développe lorsque la régulation des mouvements dans les membres inférieurs est altérée (lorsque les articulations frontales pont cérébelleuses et cérébrales sont affectées par un accident vasculaire cérébral lacunaire, une hydrocéphalie normotensive, des tumeurs génétiquement modifiées, des maladies dégénératives). Le patient ne peut normalement pas utiliser ses jambes lorsqu'il marche (il lui est difficile d'imiter les mouvements tout en conservant certains mouvements automatiques), tandis que les manifestations sensorielles, cérébelleuses et les manifestations de parésie forcée sont absentes. Extérieurement, la démarche d'une telle personne remue, elle est affalée, souvent incapable de franchir un obstacle par elle-même.

Apraxie de la parole ou appareil articulatoire (en orthophonie).

Se produit avec une aphasie motrice efférente approximative. Dans ce cas, il est difficile pour le patient de répéter non pas des sons individuels, mais toute une série de sons ou de syllabes. Lorsque le patient est invité à répéter deux syllabes, il répète de manière stéréotypée les sons de la rangée précédente.

Il n'y a pas de fonction de nommage, c'est-à-dire lorsque le patient est invité à la première syllabe, il la termine automatiquement ou glisse sur un autre mot commençant par la même syllabe (par exemple, lorsque l'indication de la syllabe est "mais", au lieu du mot "pied", elle indique "ciseaux", "nez", "Rhino").

Dans un autre cas, le patient a des phénomènes d'agrammatisme expressif: il manque des verbes, parfois des prépositions. Dans le troisième cas, avec des déclarations de nombreuses longues pauses, persévérations, paraphrasies verbales, mots «étirés».

Régulateur ou apraxie des ideators (RAS).

Avec ce type de locuteurs, il n'y a pas assez de planification arbitraire dans les mouvements et de violations dans le contrôle de la justesse de l'exécution de ces mouvements. La séquence des actions est perturbée, la présence d'échecs impulsifs dans une activité qui ne correspond pas à un objectif donné, la présence de persévérations en série (répétitions stéréotypées de mouvements) est caractéristique. Cela se caractérise par des erreurs lorsque des actions sont effectuées sur commande ou lorsque les mouvements du médecin sont copiés.

Il y a une perte de compétences professionnelles et instrumentales, de capacités constructives, de difficultés au libre service et à la réalisation d'actions symboliques. Les TSA surviennent lorsque les lobes frontaux de l’OGM sont affectés par des tumeurs, une pathologie vasculaire, des lésions dégénératives primaires, une atrophie corticale locale (maladie de Pick ou atrophie fronto-temporale). Avec ce type d'apraxie, le patient ne peut pas corriger les erreurs.

S'il y a la lésion la plus antérieure du lobe frontal, le patient présente des troubles apathiques-abuliques (il lui est difficile de se fixer un objectif), alors qu'il peut effectuer des mouvements sur commande ou en regardant un mouvement particulier.

Lorsque les services dorsolatéraux sont touchés, des persévérations en série apparaissent qui empêchent la réalisation de l'objectif. Les actions impulsives, la distractibilité, les stéréotypes simples et / ou complexes (répétitions d'actions stables et sans but) et l'écopraxie (répétitions involontaires d'actions ou de poses d'autres personnes) sont caractéristiques de la zone orbitofrontale.

Apraxie cinétique ou motrice.

Si les zones du cortex prémoteur de la fosse postérieure des lobes frontaux des grands hémisphères sont affectées, leurs principales fonctions sont l’organisation en série et l’automatisation des mouvements. Dans le même temps, le patient a conservé la planification et le contrôle de sa propre activité motrice, mais les compétences motrices de nature automatisée, les «mélodies cinétiques», ont été perdues.

Avec ce type de perturbations, la présence de mouvements lents et maladroits avec un contrôle conscient constant, même pour des actions habituelles bien connues, la présence de persévérations élémentaires est caractéristique.

Idéomoteur (MI), ou kinesthésique, ou Limpanna apraxia.

Se produit lorsque les lobes pariétaux du cerveau sont touchés - les zones secondaires de l'analyseur cortical de sensibilité somatique et la zone de représentations spatiales due à la maladie d'Alzheimer, aux tumeurs et aux lésions vasculaires des lobes pariétaux de l'OG. Avec ce type de locuteurs, les représentations somatoscopiques et spatiales sont perdues.

Le plan d'activités et la séquence d'actions correcte sont préservés, mais l'organisation spatiale des mouvements est difficile, c'est-à-dire que leur orientation spatiale claire en souffre. Il est difficile pour un tel patient de tester la tête (pour reproduire les actions motrices des mains du psychologue en quatre étapes, par exemple lever la main droite puis gauche, pour toucher l’oreille, etc.) - il recherche depuis longtemps la bonne posture ou commet des erreurs de miroir.

Dans la vie de tous les jours, il est difficile pour une personne de s'habiller («apraxie de l'habillage»), d'exécuter sur ordre ou de copier des actions de nature symbolique sans perturber leur compréhension.

Constructive (CT), ou apraxie de Kleist.

Il se développe lorsque les parties inférieures des lobes pariétaux du GM sont touchées (cortex du gyrus angulaire, région du sulcus intra-mineur, parties adjacentes du lobe occipital); semblable à l'apraxie myocardique; quand il est perdu des représentations spatiales et souvent il y a des symptômes des deux types de SA, souvent avec la maladie d'Alzheimer. Avec ce type de haut-parleurs, les capacités de construction sont principalement violées, c’est-à-dire qu’il est difficile pour une personne de concevoir ou de peindre quelque chose, en particulier pour lui, il est difficile de redessiner des formes géométriques complexes. Écriture souvent cassée.

Apraxie conductrice.

Apparaît lorsque les divisions responsables des considérations somatoscopiques et les zones responsables de la planification et de la réglementation des actions arbitraires dans la substance blanche des lobes pariétaux de la MG sont séparées. Le patient a des difficultés à répéter les mouvements du spectacle, cependant, ils sont enregistrés quand ils sont effectués indépendamment et sont exécutés correctement sur commande; les actions symboliques sont également comprises.

Apraxie dissociative.

Il se développe en raison de la séparation des centres de la composante sensorielle de la parole et des centres de l'activité motrice. Caractérisé par l'impossibilité d'exécuter des commandes motrices tout en maintenant une praxis indépendante et en les répétant pour le médecin. Avec «apraxie sympathique», lorsque la commissure antérieure du corps calleux est affectée, ce type de haut-parleur est dans la main gauche et la parésie est dans la main droite.

Apraxie dynamique.

Il se développe lorsque des structures profondes non spécifiques du GM sont touchées et que l'attention involontaire est perturbée. Il est difficile d’apprendre et d’automatiser de nouveaux programmes moteurs. Lorsque des programmes mémorisés sont exécutés, des erreurs sont également possibles, mais le patient le remarque et essaie de le corriger. Les fluctuations des perturbations apractiques (changements quotidiens des mouvements) sont fréquentes.

Dans l'étude de la praxis, il est demandé au patient de reproduire les postures avec les doigts, de tirer la langue et de toucher la lèvre supérieure, d'afficher le deuxième, le cinquième, le deuxième doigt, de créer une figure géométrique à partir d'une allumette, de reproduire les gestes (au revoir), de montrer l'action avec un objet imaginaire et réel, de reconnaître le visage. personne célèbre ou image sujet.

Traitement et récupération.

Avec l'un ou l'autre type de NP, il y a des violations dans les activités professionnelles, ce qui entraîne une invalidité partielle ou totale; dans les compétences instrumentales du ménage; compétences en libre-service, qui conduisent à une assistance constante aux soins externes (même lors de la mise en œuvre de procédures d'hygiène); capacités constructives (jusqu'à l'impossibilité d'écrire); effectuer des actions symboliques (incompréhension lorsque vous dites au revoir).

Tout cela complique la vie normale d'une personne et de son environnement, nécessite donc un traitement sous forme de rééducation cognitive (visant à améliorer l'attention, la mémoire, la perception, la réflexion), la physiothérapie (massages thérapeutiques, exercices de physiothérapie), l'aide d'un orthophoniste (avec locuteur), la thérapie individuelle régimes.

Dans les maladies neurodégénératives, lorsque l'état du patient évolue, il est nécessaire de prendre en charge de manière dynamique les patients avec des parents formés ou du personnel médical spécial, en particulier des mesures visant à prévenir la formation de blessures et à favoriser la nutrition.

L'auteur de l'article: le médecin subordonné Alina A. Belyavskaya.

Autisme et apraxie

Les deux symptômes les plus troublants démontrés par les enfants atteints de TSA sont les problèmes de communication et les fonctions cognitives. Il existe bien sûr d'autres problèmes - déficiences sensorielles, hyperactivité et déficit de l'attention, trouble obsessionnel-compulsif, stimuli et exclusion sociale. Mais pour les parents, l’évolution des deux premiers symptômes est le premier signe que l’enfant a commencé à s'améliorer.

L'apraxie est un trouble du fonctionnement du cerveau et du système nerveux, dans lequel une personne ne peut pas effectuer de tâches ni de mouvements à la demande, même si:

  1. Il comprend l'équipe
  2. Il veut le faire.
  3. Les muscles nécessaires pour accomplir la tâche doivent travailler
  4. La tâche lui est déjà familière

Je remarque que les enfants atteints de TSA peuvent avoir des problèmes avec les points 1 et 2, ne serait-ce qu'en raison de leur âge. C’est la raison pour laquelle les pédiatres et autres spécialistes recommandent généralement d’attendre avec prudence les enfants qui ont un retard avec une fonction aussi importante que la parole.

Normalement, l’enfant doit prononcer un ou deux mots qui ont un sens d’ici l’année de sa vie, après quoi il doit continuer à enrichir son vocabulaire. Il y a des cas où, dans certaines familles, les garçons commencent à parler tard (même à trois ou quatre ans). Mais puisque nous vivons à une époque que l’on qualifierait à juste titre d’épidémie d’autisme, ces cas ne devraient pas rassurer.

En revanche, tout retard de la parole doit être considéré comme une indication possible d’un trouble du spectre autistique. De plus, pour tout patient, le manque de parole est un signe avant-coureur d'autres problèmes de développement.

Ainsi, lorsque vous rencontrez un retard dans le discours de l’enfant, il est impératif de le vérifier pour détecter la présence possible de TSA et d’autres maladies. Il est préférable pour le bébé que le diagnostic soit posé au cours de la deuxième année de vie. L'idéologie commune de «Attendons trois heures» n'est plus applicable et doit être écartée.

En cas de signes précoces d'hypotension ou d'absence d'imitation, vous devez commencer les cours avec un orthophoniste et effectuer d'autres types d'intervention - avant l'âge de 3 ans. Les pédiatres et les neurologues, qui rassurent les parents en leur proposant des diagnostics généraux, reportent à temps l’évaluation correcte de l’état de l’enfant, déroutent les parents et retardent le début du traitement.

L'apraxie peut être considérablement atténuée lorsque le diagnostic est posé tôt et avec précision, lorsque les thérapies traditionnelles sont associées à une amélioration globale de la santé de l'enfant, à une harmonisation de l'état intestinal et à une augmentation du potentiel énergétique des cellules.

La nature de l'apraxie dans l'autisme n'est toujours pas claire. Je peux illustrer cet état de choses par mon propre exemple: depuis longtemps, je veux vraiment apprendre à jouer du hautbois. Je sais quels mouvements mes lèvres doivent faire. Je sais respirer. J'écoute l'enseignant. Je suis motivé Et de toute façon, quand j'essaie de commencer à jouer, tout ce que je peux faire, c'est de la cacophonie. De toute évidence, quelque chose ne va pas dans mon cerveau.

Quand un bébé ordinaire bafouille et imite les mots, c'est parce que le programme «cousu» dans son cerveau est mis en œuvre. Les enfants ordinaires ne pensent pas à la manière de leur dire, ils n'ont pas besoin d'enseigner spécifiquement cela - ils disent simplement.

Les enfants atteints de TSA ne sont pas comme ça.

En général, j'estime qu'il est incorrect de distinguer l'apraxie dans un problème distinct - il ne s'agit pas d'autisme et d'apraxie en tant qu'entités distinctes, mais d'apraxie - en tant que manifestation directe du TSA.

Certains processus que nous ignorons empêchent la naissance de la parole. Ces processus échappent au contrôle de l’esprit de l’enfant. Les tentatives pour faire pression sur le patient sont loin d'être toujours couronnées de succès: il regarde souvent dans l'espace pendant les cours d'orthophonie et il arrive parfois que l'enfant devienne agressif et violent avec seulement l'apparence d'un orthophoniste.

Certains experts estiment que les enfants atteints de TSA sont simplement «paresseux» pour parler. Mais pensez vous-même à quel point il est plus facile de dire «Jus» et d'obtenir ce que vous voulez, que de crier, tirez le parent vers le réfrigérateur et attendez que vous obteniez ce dont vous avez besoin parmi la liste complète des articles. La raison n’est pas liée à la paresse ou au désir en soi, mais au dispositif cérébral - un enfant atteint de TSA parle quand il n’a pas d’autre alternative, et seulement lorsque chaque chaîne neurale du cerveau fonctionne correctement.

Pour qu'un enfant atteint de TSA parle plus, vous devez poser plus de chaînes. Ensuite, la probabilité que la parole commence à se manifester dans un environnement social plus complexe augmente, plus souvent en termes de nombre de tentatives et plus en adéquation avec le contexte de la situation. Vous avez besoin de désir, de pratique et d'une bonne coïncidence des circonstances.

Je terminerai par des mots sur l’importance de l’intervention biomédicale. Il vous permet d'atténuer les problèmes liés au tonus musculaire, au détachement du monde ("brouillard") et au traitement des informations reçues. Lorsque l'enfant est dans la meilleure condition physique, il devient possible de poser des chaînes.

Lorsque les cellules reçoivent suffisamment d’énergie (rappelez-vous des injections de vitamine B12) le long des chaînes, au sens figuré, elles peuvent commencer à se charger. Les cours avec un orthophoniste, un psychologue et ABA donnent la pratique de la parole. L'amour et les encouragements des parents suscitent le désir de l'essayer vous-même. De nombreuses parties sont impliquées et tout le monde doit travailler dur.

Je n'apprendrai jamais à jouer du hautbois, mais ce qui est encourageant, c'est que la plupart des patients atteints de TSA finissent par apprendre à parler. Ce nombre est particulièrement élevé dans le cas d'une détection précoce de la maladie et du début d'une intervention médicale. Ceci, bien sûr, n’est qu’un élément d’un long et long voyage où le but ultime n’est pas de jouer en solo, mais de faire partie d’une symphonie.

Quelle est la dyspraxie, les symptômes et les méthodes de correction

Le problème se manifeste par une violation de la motricité et de la coordination des mouvements chez les enfants au tonus musculaire normal. Beaucoup de bébés sont maladroits dans la petite enfance, mais un enfant dyspraxique conserve la maladresse de ses mouvements, même à l'âge adulte.

La dyspraxie est un trouble de la motricité et de la coordination des mouvements chez un enfant dont le tonus musculaire est normal. La déviation est associée à une violation des sensations tactiles et à la planification du mouvement. La pathologie se manifeste souvent dès la naissance, bien que les parents ne la remarquent pas immédiatement. Le fait que le bébé ait des problèmes de motricité articulatoire, rapporte le plus souvent un orthophoniste après avoir examiné l'enfant.

Les experts ont pris conscience de la dyspraxie au début du siècle dernier. Initialement, on l'appelait "syndrome de l'enfant maladroit", "intégration sensorielle", "altération du développement de la coordination", "dyspraxie du développement". Il est important de ne pas le confondre avec le terme apraxie.

Principales manifestations

Différents degrés de dyspraxie sont diagnostiqués chez 3 à 6% des enfants, plus souvent chez les garçons. Beaucoup de bébés sont maladroits dans la petite enfance, mais un enfant dyspraxique conserve la maladresse de ses mouvements, même à l'âge adulte. Les enfants chez qui cette maladie a été diagnostiquée ont des difficultés à effectuer leurs activités quotidiennes: difficultés à parler, chutes et trébuchements fréquents en marchant, difficulté pour rattraper le ballon, équilibre dans la pratique du vélo, écriture ou lecture, etc. d.

Activités dans lesquelles un enfant dyspraxique a des problèmes:

  • la parole - le travail des muscles de l'appareil articulatoire n'est pas coordonné, la respiration de la parole est altérée;
  • écrire, dessiner - difficulté à tenir le stylo, le pinceau, le crayon, l’écriture lente, la maîtrise de mouvements simples;
  • lecture - il est difficile de contrôler les mouvements des yeux, de retenir le regard qui empêche de suivre le regard le long de la ligne;
  • effectuer des mouvements de base en courant, en marchant, en sautant, en maintenant l'équilibre;
  • difficile à retenir et à reproduire la séquence des mouvements;
  • jeux de mobilité élevée et moyenne - les enfants ne peuvent pas attraper et lancer la balle, conserver les attributs du jeu, les utiliser.

Bien que la médecine moderne, et en particulier la neuropathologie, maitrise constamment les méthodes innovantes de prévention, de traitement et de prévention des troubles, la dyspraxie chez l'enfant reste un problème insuffisamment étudié.

Causes et symptômes de la dyspraxie pédiatrique

Cette maladie peut être primaire et secondaire. Dans le premier cas, les causes de la dyspraxie ne sont pas associées à des troubles neuropathologiques. Cependant, elles ne sont pas faciles à déterminer sans l'utilisation de techniques spéciales. Dans le second cas, la dyspraxie est une conséquence d'une lésion cérébrale traumatique, d'une paralysie cérébrale, d'autres pathologies du système nerveux ou est incluse dans les symptômes du syndrome de Down, de l'autisme et du syndrome de Williams.

Causes alléguées de la pathologie:

  • Prédisposition génétique - Mutations du gène FOXP2.
  • Héritage familial en ligne droite, des parents.
  • Évolution pathologique de la grossesse - situations stressantes, effets toxiques des médicaments, déchets bactériens au cours d’infections virales, environnement, manque d’oxygène du fœtus en oxygène.
  • Grossesse prolongée ou prématurée.

Selon la recherche médicale, la pathologie ne repose pas sur des dommages, mais sur un sous-développement des connexions entre neurones. En conséquence, l'influx nerveux qui se produit dans le cortex cérébral ne parvient pas à se rendre à l'appareil moteur.

Les symptômes de la pathologie peuvent varier en fonction de l'âge de l'enfant. Au cours de la première année de vie, la dyspraxie se manifeste sous la forme de troubles des réflexes innés:

  • violation du réflexe de succion;
  • problèmes de fixation du regard;
  • difficulté à saisir des objets avec la paume;
  • manque de coordination des mouvements.

À l'âge préscolaire, il y a une activité motrice accrue, une attention médiocre, des difficultés à manger et à maintenir l'équilibre.

Symptômes des troubles suivants:

  • formation lente de la capacité à manger et à s'habiller;
  • maladresse dans le mouvement;
  • difficulté à déterminer la main principale;
  • chutes et trébuchements fréquents en marchant;
  • incapacité à attraper et à lancer une balle, à sauter, à se tenir sur une jambe, à faire du vélo;
  • difficulté à lire et à écrire;
  • difficulté à marcher en ligne droite;
  • difficulté à trouver une réponse à une question simple, même si l’enfant le sait;
  • problèmes de mémoire à long terme lorsqu'un enfant oublie le matériel d'étude étudié la veille;
  • incapacité à garder en mémoire et à exécuter des instructions complexes;
  • des difficultés avec la définition des côtés droit et gauche;
  • troubles du sommeil;
  • sensibilité au toucher.

Parfois, la pathologie ne se manifeste qu’au secondaire. Habituellement, cela nécessite un puissant irritant émotionnel - charge d’étude excessive, attitude négative de la part de pairs ou d’enseignants.

Chez les enfants d'âge scolaire, la pathologie se manifeste le plus souvent par l'incapacité de maîtriser le matériel. Dictée particulièrement difficile et tricherie. Les enfants souffrent de dysgraphie, dyscalculie.

Tous ces symptômes marquent l’état psycho-émotionnel de l’enfant. Il n'est pas en mesure de réaliser son potentiel car il est constamment visé par le ridicule de ses pairs. Les enfants deviennent anxieux, irritables, passifs. Ils s'éloignent de leurs pairs, souvent laissés seuls.

Moyens d'autodiagnostic

Il est très important d’attirer rapidement l’attention des spécialistes sur ce problème, car pendant la période préscolaire, le développement des mouvements et celui de la psyché sont étroitement liés. Le décalage dans certains domaines entraîne un développement déformé d'autres traits de personnalité. Il est important d'arriver au seuil de la scolarité avec une compensation maximale de la dyspraxie.

Il existe un moyen simple de diagnostiquer initialement la dyspraxie à domicile: le test de sautillement. Il est nécessaire de sauter sur deux jambes accompagnées d'un compte un-deux-trois-quatre, en modifiant les mouvements des jambes dans un certain ordre:

  1. une jambe sur le côté;
  2. deux jambes croisées (pied gauche devant droit);
  3. trois jambes sur le côté;
  4. quatre jambes croisées (pied droit devant le gauche).
  • l'enfant ne peut pas sauter sur le modèle adulte proposé;
  • il n'est pas capable de suivre le rythme donné par la partition;
  • en croisant les jambes, il déplie le bassin.

Cette méthode de diagnostic est assez précise, elle peut être utilisée de 4 à 5 ans.

Méthodes de traitement

Pour la correction de la dyspraxie, des techniques modernes innovantes utilisant la kinésithérapie sont utilisées:

  • méthode de stabilométrie avec couplage bioactif;
  • Correction dynamique avec les dispositifs réflecteurs Gravistat, Adelie, Graviton;
  • entraînement vestibulaire passif à l'aide d'un banc d'ordinateur;
  • stimulation musculaire;
  • analyse vidéo par ordinateur des mouvements;
  • polarisation transcrânienne du cerveau.

Le traitement pharmacologique avec des agents cérébroprotecteurs d’action nootropique est utilisé simultanément avec des méthodes similaires: cytoflavine, Actovegin, Cortexin, Lécithine, Glycine, Semax, Gliatiline.

Les mesures thérapeutiques générales sont très efficaces - entraînement physique thérapeutique, correction psychologique et orthophonique. Une grande attention est accordée à la restauration de la fonction d’équilibre et des mouvements de base, pour lesquels des jeux mobiles et à doigts et des éléments de jeux sportifs sont utilisés.

Lors du traitement de la dyspraxie verbale, l'orthophoniste choisit un système d'exercices spécifique pour le bébé, dont l'un vise à développer la prononciation des sons et l'autre à restaurer l'articulation.

  • La première option consiste à enseigner à l'enfant l'articulation exacte des phonèmes. Une grande attention est accordée aux schémas sonores.
  • La deuxième option consiste essentiellement à entraîner activement les muscles du visage responsables de l’articulation. Au début de la thérapie, l’enfant imite les mouvements élémentaires des lèvres, de la langue, dont la description est revêtue d’un conte de fée («Le conte d’une langue gaie»). À la fin de la correction, il doit reproduire indépendamment la séquence de plusieurs mouvements.

Les enfants atteints de dyspraxie sont encouragés à participer à des exercices en groupe. Ils développent parfaitement l'appareil vestibulaire et l'enfant acquiert le contrôle de ses mouvements. Jeux très utiles avec de la musique. En les jouant, les enfants ressentiront un rythme permettant d'améliorer le contrôle des mouvements du corps et la coordination.

Plusieurs exercices d'un orthophoniste

Le jeu est l’activité phare des enfants d’âge préscolaire, il est particulièrement important pour les enfants atteints de dyspraxie. La motivation du jeu aidera à atteindre des objectifs difficiles à atteindre au quotidien. C'est en train de jouer avec ses pairs que de nombreuses capacités d'un bébé peuvent être manifestées et améliorées.

Jeux pour le développement de la coordination motrice:

  • «Sac merveilleux» - le bébé se familiarise d'abord avec 5 à 7 objets, puis les sort d'un petit sac, après avoir déterminé l'objet au toucher. Vous pouvez organiser une compétition de temps entre plusieurs participants.
  • «Rangée» - dessinez un objet de forme simple avec une corde ou une corde (un serpent, un arbre de Noël, une maison, un petit homme).
  • "Centipede Racing" - pour organiser une course entre 2 ou 3 participants, où "des centipèdes à deux ou cinq jambes" courent autour de la table.
  • “Hold a finger” - ils sont joués par 2 personnes qui sont verrouillées ensemble avec les doigts fermés de la main droite ou gauche. Le pouce est levé. La tâche consiste à appuyer le doigt de l'adversaire sur la main pour laquelle un point est attribué. Le gagnant est celui qui obtient 10 points.
  • «Avions» - Les avions en papier se font concurrence dans l’aire de vol.
  • «Nous marchons en chapeaux» - les enfants sont en compétition dans la marche avec une charge posée sur la tête (un sac de sable pesant jusqu'à 0,5 kg, un livre, un disque en forme de pyramide). Après avoir mis le "chapeau" sur la tête, un adulte vérifie la posture correcte de l'enfant.
  • "Chevaux rapides" - vous devez enrouler le cordon auquel est attaché le cheval jouet sur la baguette. Le cheval dont le cheval va sauter plus vite est le vainqueur de la course.
  • "Hot ball" - joué par plusieurs personnes assises en cercle. Ils se passent le ballon, avec l'équipe "stop", celle qui à ce moment tiendra le ballon dans sa main, quitte la partie.

Les cours de modelage, d’applique, de peinture, de modelage, de couture, de dessin, d’ergothérapie, y compris les travaux ménagers, sont très utiles. L'exécution de tâches ménagères avec les parents provoque des émotions positives chez l'enfant et lui permet d'améliorer ses capacités motrices.

Si les parents ont pris la bonne position par rapport à l’enfant dyspraxique, ont des relations étroites avec les spécialistes et contribuent fortement à son développement, une amélioration notable sera constatée au bout d’un moment. Malheureusement, dans la plupart des cas, les signes de la maladie ne peuvent être complètement éliminés.

Stratégie de comportement parental approprié:

  • encourager toute activité des enfants, en les aidant à maîtriser les compétences nécessaires;
  • compliquer les tâches effectuées;
  • fixer des objectifs réalisables et suggérer des moyens de les atteindre;
  • dans les premiers stades de la correction, n'imposez pas de tâches, offrez d'accomplir ce que l'enfant souhaite;
  • maintenir un contact étroit avec les enseignants et autres professionnels travaillant avec le bébé;
  • noter toute tentative d'atteindre des objectifs, quel que soit le résultat;
  • observer le régime quotidien et le rythme de vie mesuré;
  • Ne précipitez pas le bébé lors de l'exécution de tâches, soyez patient.

Maintenant que vous savez ce qu'est la dyspraxie, souvenez-vous: pour les enfants atteints de cette maladie, il est très important d'organiser un climat psychologique confortable. En aucun cas, ne peut pas les blâmer, surtout pour rien. Même si quelque chose ne sort pas, il faut encore les encourager et les féliciter pour leurs petites réalisations et se concentrer sur cela.

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