L'apraxie (l'inaction, l'inactivité) est une maladie dans laquelle le patient ne peut effectuer aucun mouvement ni aucun geste, bien qu'il ait des capacités physiques et le désir de les exécuter. Dans cette maladie, les hémisphères cérébraux sont touchés, ainsi que les voies du corps calleux. L'apraxie peut se développer après un accident vasculaire cérébral, une tumeur au cerveau, une lésion cérébrale, une infection, des maladies cérébrales dégénératives (maladie d'Alzheimer, démence frontotemporale, maladie de Huntington, dégénérescence des ganglions corticobasaux).

Types d'apraxie

Il existe une apraxie unilatérale, dans laquelle les troubles du mouvement ne surviennent que d'un côté du visage ou du corps, et bilatérale. Cette maladie est classée en fonction des manifestations symptomatiques, ainsi que de la localisation des lésions des hémisphères cérébraux. Par localisation dans le cerveau, les apraxies bilatérales, frontales, motrices, prémotrices, corticales et bilatérales sont isolées. Dans l'apraxie frontale, la séquence des actes moteurs est perturbée à la suite d'une lésion de la région préfrontale des hémisphères cérébraux. Avec l'apraxie motrice, le patient est capable de planifier les actions nécessaires, mais il ne peut pas les exécuter. En cas d'apraxie prémotrice, la région prémotrice du cortex cérébral est affectée, ce qui entraîne la perte de la capacité de transformer des mouvements simples en mouvements plus complexes. L'apraxie bilatérale survient lors d'une lésion bilatérale du lobe pariétal inférieur du cerveau.

Selon les types de troubles et de compétences cognitifs, l’apraxie est akinétique, amnésique, idéale, idéocinétique, articulatoire, kinesthésique, constructive, orale, spatiale et afférente. Le type le plus difficile de la maladie est l'apraxie articulaire. L'apraxie d'articulation est caractérisée par l'incapacité du patient à articuler des mots avec articulation, malgré l'absence de parésie et de paralysie des organes d'articulation. L'apraxie akinestique est due à une motivation insuffisante pour bouger. La forme amnésique de la maladie se caractérise par une violation des mouvements volontaires. Ideatorial - l'impossibilité d'identifier une séquence d'actions pour la mise en œuvre de faux mouvements. Le type de maladie kinesthésique est caractérisé par la violation d'actes moteurs volontaires. Avec une forme constructive de la maladie, le patient n'est pas capable de fabriquer un objet entier à partir de pièces individuelles. Apraxie spatiale - une violation de l'orientation dans l'espace.

Types d'apraxie motrice

Dans l'apraxie motrice, il y a violation à la fois des actions spontanées et des actions à imiter. Ce type de maladie est le plus souvent unilatéral. L'apraxie motrice est divisée en deux types: mélocinétique et idéocinétique. Avec l'apraxie idéocinétique, le patient n'est pas capable de réaliser consciemment des mouvements simples, mais en même temps, il peut les exécuter de manière aléatoire. Les actions simples qu'il effectue correctement, mais pas sur les instructions. Le patient confond généralement le mouvement (touche le nez au lieu de l'oreille, etc.). L'apraxie mélocinétique se manifeste par une distorsion de la structure des mouvements qui constituent une action spécifique et les remplace par des mouvements indéfinis sous la forme de doigts qui se déplacent et s'étendent au lieu de serrer une main dans le poing ou de menacer avec un doigt.

Apraxie afférente

L'apraxie afférente se développe généralement dans un contexte de cortex post-central (pariétal). Cette maladie est caractérisée par l'incapacité du patient à reproduire des postures uniques (doigt et main, orale et articulatoire). Cependant, de telles postures avec ce type de maladie se reproduisent facilement avec les actions involontaires habituelles - s'habiller, manger.

Apraxie constructive

L'apraxie constructive est considérée comme un type de maladie particulier et le plus répandu. Il se développe avec la défaite du lobe pariétal, des hémisphères droit et gauche. Avec cette maladie, le patient est difficile ou incapable de dépeindre, tirez de mémoire les figures d'animaux et d'êtres humains, figures géométriques. Dans ce cas, le patient déforme les contours de l'objet, ne termine pas le dessin de ses éléments et détails individuels. En copiant le visage d'une personne, celle-ci peut attirer un œil sur l'autre, et non certaines parties du visage. Avec une apraxie constructive, il est difficile de choisir un endroit pour dessiner sur papier.

Traitement apraxie

Les psychiatres et les neurologues traitent du traitement de l'apraxie, tout dépend du type et de la cause des violations. Le plus souvent, les schémas thérapeutiques individuels sont prescrits par la physiothérapie, l'orthophonie et la formation professionnelle. Les patients atteints de tels troubles ont besoin d'un psychologue, d'une infirmière et d'un assistant social.

L'information est généralisée et est fournie à titre informatif seulement. Aux premiers signes de la maladie, consultez un médecin. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

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Apraxie

APRAXIA

Apraxia (du grec. A - particule négative + praxia - action; littéralement, inaction) - violation des mouvements et actions ciblés arbitraires qui se produisent lorsque le cortex cérébral est touché. L'apraxie résulte de troubles élémentaires du mouvement (parésie, paralysie, etc.), de troubles de la sensibilité, de troubles de la parole qui empêchent de comprendre la tâche, de maladie mentale. La forme A. dépend de la localisation de la lésion.

Selon la classification de A.R. Luria, il existe 4 formes de base de A., chacune d’elles étant causée par la violation d’un certain niveau du système fonctionnel sous-tendant les mouvements et les actions volontaires.

Avec la défaite des divisions post-centrales du cortex, il se produit une kinesthésie A., au cours de laquelle un ensemble de mouvements nécessaires se désintègre (en particulier en l'absence de support visuel) en raison d'une violation de l'analyse et de la synthèse kinesthésique. Voir Astéréognose.

Avec la défaite des parties occipito-pariétales du cortex, à la suite de perturbations de l'orientation dans l'espace, de l'analyse et de la synthèse simultanées, il se produit une A. spatiale (ou A. dite constructive), qui nuit à l'organisation visuelle-spatiale de l'acte moteur. Dans ces cas, les mouvements qui sont effectués dans différents plans spatiaux, la solution de diverses tâches pour une praxis constructive sont les plus difficiles (voir. Penser est visuel-efficace).

Lorsque le cortex des parties prémotrices du cerveau est affecté par une violation de l'organisation cinétique d'un acte moteur arbitraire, il se produit une désintégration de la «mélodie cinétique» du mouvement, forme cinétique ou dynamique de A., avec ses difficultés caractéristiques à effectuer une série d'actes moteurs séquentiels sous-tendant diverses aptitudes motrices et l'apparence. persévérations motrices.

La défaite du cortex préfrontal des hémisphères cérébraux entraîne une perturbation des mécanismes régulateurs supérieurs sous-jacents aux actes moteurs volontaires, ainsi qu'une violation de leur programmation et de leur contrôle. Dans ces cas, il existe un A. «frontal» ou régulateur lorsque les patients violent la subordination des mouvements à un programme donné (formulé sous forme d'instructions ou d'auto-instructions), la régulation de la parole des mouvements et actions volontaires en souffre et des persévérations et écopraxies complexes apparaissent. Le patient n'est pas conscient de la fausseté de ses mouvements.

Une forme particulière de déficience des mouvements et des actions volontaires est l’apraction, résultant de lésions des parties pariéto-occipitales du cortex, qui combinent des déficiences visuelles et spatiales (agnosie visuelle et spatiale) et des troubles du mouvement sous la forme d’une forme spatiale ou constructive A. (voir ci-dessus).

Oral A. se distingue également sous une forme particulière, dans laquelle la base kinesthésique des mouvements de la parole est perturbée. Cette forme A. apparaît dans les échantillons pour la répétition des mouvements indiqués des lèvres et de la langue, ou lors de la reproduction de mouvements de la parole selon les instructions. Cette forme de A. est à la base de l'aphasie motrice afférente et se produit lorsque les parties inférieures de la région post-centrale de l'hémisphère dominant (généralement gauche) sont affectées. (E.D. Chomskaya)

Dictionnaire psychologique. A.V. Petrovsky M.G. Yaroshevsky

Apraxia (du grec. Apraxia - inaction) est une violation des mouvements et actions ciblés arbitraires, non le résultat de troubles élémentaires du mouvement (parésie, paralysie, etc.), mais liée à des troubles du plus haut niveau d'organisation des actes moteurs.

Dictionnaire des termes psychiatriques. V.M. Bleicher, I.V. Crook

Apraxia (et le grec. Praxis - action) est une violation des mouvements et actions ciblés arbitraires tout en préservant les composants de leurs actes moteurs élémentaires. Observé avec des lésions organiques du cortex cérébral. Selon H. Liepmann [1900], il existe deux formes principales de A.:

  1. ideatorna - violation de l'image de l'action souhaitée et
  2. moteur - une violation de la méthode d'action.

Le moteur A., ​​à son tour, est subdivisé en idéocinétique (violation des mouvements volontaires due à la dissociation de l'objectif du mouvement et de l'innervation correspondante) et acrokinétique (violation des schémas privés de mouvements de la main, appareils articulaires, etc., déposés dans le passé).

  • Apraxia AKINETIC - en raison du manque de motivations et d'impulsions;
  • Apraxia AMNESTIC - la perturbation d’actions arbitraires est violée, alors que les actions imitatives sont préservées;
  • Apraxia BIMANUAL [Brown G.W., 1972] - se manifeste par des difficultés à effectuer des actions objectives complexes nécessitant une activité combinée des deux mains. Les actions de chaque main individuellement ne sont pas violées. Il n'y a pas de différence dans la mise en œuvre d'actions symboliques spécifiques ou conditionnelles [Ovcharova P., Raichev R., 1980].
  • Apraxia INNERVATORY [Kleist K., 1907] - violations de mouvements complexes et subtils développés par une longue pratique tout au long de la vie. Les troubles apractiques concernent un membre ou même une partie de celui-ci. Observé avec des lésions organiques du cortex prémoteur. Syn.: A. premotornaya.
  • Apraxia KINESTHETIC [Liepmann H., 1905; Heilbronner K., 1905] - une forme d'apraxie caractérisée par la perte d'images cinétiques et kinesthésiques des mouvements des membres. Les patients ne peuvent pas, par exemple, bouger avec l’effort nécessaire avec leurs doigts ou leur main, diriger ce mouvement de façon imprécise, il devient rugueux, pas suffisamment différencié. Il est observé lorsque la lésion est située dans le gyrus antérieur et central. Forme apraxique à moteur acrykinétique de Lipmann. Syn.: Apraxie mélo-kinesthésique [Ajuriagnerra J., Hecaen N., 1949]. Près de A. innervator.
  • Apraxia CONSTRUCTIVE [Krol MB, 1933; Kleist K., 1934] - un complexe de symptômes d'une violation d'actions constructives - plier, construire, dessiner. Les formes de mouvements et d’actions basées sur la perception spatiale synthétique en souffrent. On le trouve dans les lésions des parties occipitale inférieure et pariétale de l'hémisphère dominant;
  • APRAXIA DRESSING. [Cerveau W., 1941]. Type de troubles aprakticheskih observés dans les lésions focales du cortex postérieur de l'hémisphère droit. Associé à des violations de la praxis constructive. Il fait partie des syndromes aprato-diagnostiques de Gucane et de Zangville.
  • Apnexia PERSEURATORY [Pick A., 1905] est un type d'apraxie caractérisée par des tendances prononcées de persévérance dans la sphère motrice. Observé avec la défaite des régions frontales du cortex cérébral, zone prémotrice. La base de l'apraxie persistante est la désintégration des schémas cinétiques, la perturbation de la dynamique d'un acte moteur et la motricité complexe [Luria AR, 1947, 1962].

Neurologie Dictionnaire explicatif complet. Nikiforov A.S.

L'apraxie est un trouble de la motricité, des actions volontaires ciblées, avec la sécurité de leurs mouvements élémentaires. Normalement, les habiletés motrices acquises dépendent de modèles de mouvements créés précédemment, qui sont mémorisés et peuvent être reproduits dans des circonstances appropriées. Toute activité consciente dans ce cas comporte des étapes. Le premier est l'impulsion à l'action. Pour la plupart des gens (droitiers), l'impulsion à l'action, l'inclusion du schéma d'acte moteur précédemment appris et sa mise en œuvre sont associées à l'activation de la région temporo-temporale gauche, qui a des connexions avec la zone prémotrice gauche qui contrôle le mouvement des extrémités droites, puis à travers le corps calleux avec la zone motrice du droit hémisphère, contrôlant le mouvement des extrémités gauches. À cet égard, la défaite des parties médianes du corps calleux conduit à une apraxie aux extrémités gauches, la défaite de la région pariéto-temporale gauche peut conduire à une apraxie totale.

L'apraxie peut être détectée lorsque le patient accomplit certains actes moteurs (le patient doit montrer comment utiliser un peigne, une brosse à dents, etc., répéter les gestes du médecin, effectuer certaines actions simples sur la tâche verbale). Sur proposition de Lipmann (Liepmann, 1900, 1905), on distingue l'apraxie émotionnelle, motrice et constructive. Décrit plus en détail et ses autres formes.

Apraxia akinetic - apraxia (voir), en raison du manque de motivation à l'action.

Apraxie articulatoire postcentrale - voir afférence motrice d'aphasie.

Apraxia afferent - syn.: Apraxia kinesthésique. Apraxia pose. Se produit lorsqu'une lésion survient dans la région du cortex de la région pariétale, adjacente au gyrus post-central, sur laquelle le côté opposé du corps est projeté, conduisant à la survenue d'un trouble de mouvements différenciés. La raison A.a. est le manque d'informations sur la position des parties du corps dans l'espace (violation de l'afférentation inverse). Cela conduit au fait que pendant la période de mouvement actif, le patient ne peut pas contrôler les progrès de sa mise en œuvre. En conséquence, les mouvements deviennent incertains, flous et ceux qui nécessitent une complexité considérable sont particulièrement difficiles. Le contrôle visuel contribue à la mise en œuvre de l'acte moteur prévu.

Décrit en 1947 et 1962. Neuropsychologue russe A.R. Luria. L'apraxie kinesthésique comprend des éléments d'apraxie idiomotrice et cinétique.

Apraxia eyes - syn.: Syndrome de Rota - Bilshovsky. Pseudo-ophtalmoplégie de Bilshovsky. Avec une lésion bilatérale des centres de regard frontaux ou leurs connexions avec les centres de regard du pont qui préservent leur fonction, une violation des mouvements oculaires volontaires dans les deux sens se produit. Dans le même temps, le patient conserve la capacité de suivre les objets en mouvement avec ses yeux, les réflexes vestibulo-oculaires (voir) et oculo-céphaliques (voir) restent intacts, les yeux convergent et leur mouvement dans le plan vertical reste.

Décrit: en 1901. Neuropathologiste russe V.K. La bouche (1848-1916), en 1903, le neuropathologiste allemand M. Bielschówsky (1869-1940).

Conception Apraxia - voir Apraksiya ideatornaya.

Apraksiya ideatornaya - syn.: Conception d'Apraksiya. Il se caractérise par l'impossibilité d'élaborer un plan d'actions séquentielles nécessaires à la réalisation d'un acte moteur jusqu'alors simple. Cependant, si une telle action a été apprise plus tôt, elle peut être effectuée automatiquement en raison des mécanismes réflexes déjà établis.

Décrit par le psychiatre allemand H. Lipmann comme une conséquence de la défaite de la zone prémotrice du cortex frontal de l'hémisphère cérébral dominant.

Apraxia ideokinetic - voir apraxia ideomotor.

Apraxia ideomotor - syn.: Apraxia ideokinetic. Apraxia, dans lequel l'exécution d'actions sur une tâche est interrompue (poing serré, allumette, etc.), alors que ces actions sont correctement exécutées lors de l'exécution d'actes moteurs automatisés. Il est particulièrement difficile pour un patient d'imiter des actions avec des objets manquants: montrer comment le sucre est brassé dans un verre, comment utiliser une cuillère, un marteau, un peigne, etc. La conséquence de la défaite du cortex de la région temporale pariétale de l'hémisphère cérébral dominant. Lorsqu'elle est localisée dans le foyer pathologique droitier, l'apraxie idiomotrice du côté gauche est bilatérale. Si la lésion se situe dans la région pariétale droite ou dans le tiers médian du corps calleux, l'apraxie idiomotrice n'apparaît que vers la gauche.

Apraxia Kleist innervation - apraxia, caractérisée par une violation de la structure des mouvements individuels qui constituent un acte moteur complexe, ils sont remplis de mouvements erratiques.

Décrit le neuropsychiatre allemand Kleist.

Apraxia kinetic - voir moteur apraxia.

Apraxie constructive - apraxie, dans laquelle il est difficile de placer des objets dans des espaces à deux et à trois dimensions. Dans le même temps, il est impossible de plier un entier à partir de pièces, par exemple une forme donnée d’allumettes ou d’une mosaïque, de cubes, pour plier un dessin à partir de ses fragments, etc. De telles actions ne peuvent pas être effectuées par le patient en affectation ou en imitation. Se produit généralement lorsque la capacité d'orientation dans l'espace est perdue en cas de lésion du cortex du gyrus angulaire droit, de la région du sulcus interpariétal et des parties adjacentes du lobe occipital.

Apraxie de la main gauche - Une apraxie isolée de la main gauche peut être une conséquence de la défaite des liens commissuraux dans la partie médiane du corps calleux.

L'apraxie frontale - une variante de l'apraxie motrice (voir) est une conséquence d'une violation de la possibilité de programmer et d'exécuter une série séquentielle de mouvements. Manifesté par un trouble de leur allure et de leur finesse, une violation de la "mélodie cinétique" nécessaire à cette action intentionnelle. Il y a une tendance à la persévération motrice (répétition d'éléments d'un acte moteur ou du mouvement entier), à une tension musculaire générale. En même temps, un patient ne peut pas exploiter une série de battements rythmiques forts et faibles dans une certaine séquence: lors de l'écriture, une répétition de lettres individuelles ou de leurs éléments se produit. Manifestation des lésions dans la région prémotrice du lobe frontal.

Apraxia motor - syn.: Apraxia kinetic. Il se caractérise par une violation de la mise en œuvre de l'acte moteur avec la possibilité en toute sécurité de sa planification. Les mouvements effectués sont peu clairs, maladroits, souvent excessifs et mal coordonnés. Il est impossible d'effectuer des mouvements symboliques (menacer avec un doigt, rendre honneur, etc.). Dans le même temps, les actions à imiter, ainsi que pour la tâche, sont irréalisables. Parfois combiné avec l'aphasie motrice et l'agraphie. Souvent manifesté dans la main droite avec la défaite des parties inférieures de la région pariétale frontale gauche.

Décrit dans 1805g. N. Liepmann (1863-1925).

Apraxia dressing - syn.: Syndrome cérébral. Violations de l'habillement en raison du fait que le patient confond les côtés des vêtements, il est généralement particulièrement difficile de mettre sur la manche gauche, la chaussure gauche. Un signe de dommage au cortex de la région occipitale pariétale ou pariétale de l'hémisphère droit du cerveau. Option apraxie constructive.

Il a décrit le neurophysiologiste anglais W. Brain (né en 1885).

Apraxia ocular - voir Syndrome de Kogan.

Apraxia orale - une variante de l'apraxie afférente (kinesthésique). Manifesté une violation de la fonction des muscles impliqués dans la parole, avaler. Conduit à un trouble de la parole comme moteur afférent à l'aphasie (voir).

Postures de l'apraxie - voir kinesthésique de l'apraxie.

Apraxie spatiale - un trouble de la perception spatiale basé sur l'analyse et la synthèse de signaux visuels vestibulaires, kinesthésiques et tactiles. Le patient perd en même temps la capacité de naviguer dans des relations spatiales, de différencier le haut et le bas, la droite et la gauche. Cela conduit à une rupture des mouvements et des actions orientés dans l'espace. Cela se manifeste, par exemple, avec les échantillons de la tête (H. Head, 1861-1940), dans lesquels le patient doit imiter les mouvements des mains d'un médecin opposé. Apraxia à pied. Caractérisé par la marche avec facultés affaiblies en l'absence de troubles moteurs, proprioceptifs, vestibulaires. Observé avec la défaite du cortex de la région prémotrice des lobes frontaux.

Apraxie efférente - la défaite de la zone prémotrice du cortex peut conduire à une apraxie efférente (dynamique), se traduisant par une perte de fluidité des mouvements et des difficultés à passer d'un maillon de la chaîne cinétique à un autre (selon A.R. Luria).

Dictionnaire Oxford de psychologie

Apraxia vient du grec et signifie "sans mouvement". Par conséquent, perte partielle ou totale de la capacité à effectuer des mouvements ciblés. Le terme est utilisé uniquement en relation avec des conditions résultant d'une lésion du cortex cérébral en l'absence de paralysie ou de perte de sensibilité. Apraxia est un terme très général. des formes spécifiques sont données dans les articles suivants. Veuillez noter cependant que le terme est utilisé de manière très incohérente. Ce qui est donné ici comme signification du terme "apraxie ideator", par exemple, est parfois désigné par le terme "apraxie idéomotrice". Le lecteur doit être attentif. L'adjectif est apraxique.

domaine de terme

IDÉATEUR APRAXIA - voir apraxia, ideatorna.

APRAXIA IDEATOR - utilisation inappropriée d'objets en raison de l'impossibilité de les identifier correctement ou de comprendre leurs fonctions inhérentes.

APRAXIE PARIÉTALE GAUCHE - voir apraxie, pariétal gauche.

APRAXIA SPATIAL (CONSTRUCTIVE) [du latin. constructio - compilation, construction] - violation de l'organisation visuelle-spatiale de l'acte moteur (maximum pour la difficulté des mouvements effectués dans différents plans spatiaux afin de résoudre diverses tâches constructives)

IDEOMOTOR APRAXIA - voir apraxia, idéomoteur.

Apraxie

Selon la classification de A. R. Luria, il existe 4 formes de base de A., chacune d'entre elles étant causée par la violation d'un certain lien dans le système fonctionnel sous-jacent aux mouvements et actions volontaires.

Avec la défaite des divisions post-centrales du cortex, il se produit une kinesthésie A., au cours de laquelle un ensemble de mouvements nécessaires se désintègre (en particulier en l'absence de support visuel) en raison d'une violation de l'analyse et de la synthèse kinesthésique. Voir Astéréognose.

Avec la défaite des parties occipito-pariétales du cortex dues à des perturbations de l'orientation dans l'espace, une analyse et une synthèse simultanées provoquent une A. (ou dite A. constructive) dans laquelle l'organisation visuelle et spatiale de l'acte moteur en souffre. Dans ces cas, les mouvements qui sont effectués dans différents plans spatiaux, la solution de diverses tâches pour une praxis constructive sont les plus difficiles (voir. Penser est visuel-efficace).

Lorsque le cortex des parties prémotrices du cerveau est affecté par une violation de l'organisation cinétique d'un acte moteur arbitraire, il se produit une désintégration de la «mélodie cinétique» du mouvement, forme cinétique ou dynamique de A., avec ses difficultés caractéristiques à effectuer une série d'actes moteurs séquentiels sous-tendant diverses aptitudes motrices et l'apparence. persévérations motrices.

La défaite du cortex préfrontal des hémisphères cérébraux entraîne une perturbation des mécanismes régulateurs supérieurs sous-jacents aux actes moteurs volontaires, ainsi qu'une violation de leur programmation et de leur contrôle. A., lorsque les patients violent la subordination des mouvements à un programme donné (formulés sous forme d'instructions ou d'auto-instructions), la régulation de la parole des mouvements et actions volontaires en souffre, et des persévérations et écopraxies complexes apparaissent. Le patient n'est pas conscient de la fausseté de ses mouvements.

Une forme particulière de déficience des mouvements et actions volontaires est l’apraction, résultant de lésions des parties pariéto-occipitales du cortex, qui associent une déficience visuelle-visuelle (agnosie visuelle spatiale) et des troubles du mouvement sous forme de forme spatiale, ou de construction A.

Oral A. se distingue également sous une forme particulière, dans laquelle la base kinesthésique des mouvements de la parole est perturbée. Cette forme A. apparaît dans les échantillons pour la répétition des mouvements indiqués des lèvres et de la langue, ou lors de la reproduction de mouvements de la parole selon les instructions. Cette forme de A. est à la base de l'aphasie motrice afférente et se produit lorsque les parties inférieures de la région post-centrale de l'hémisphère dominant (généralement gauche) sont affectées. (E. D. Chomskaya)

Apraxie

APRAXIA (apraknoagnoziya) - violation de mouvements et actions arbitraires et ciblés, impossibilité d'effectuer des mouvements ciblés pendant le fonctionnement normal de l'intellect et des systèmes moteur et sensoriel. Ce n'est pas une conséquence de troubles du mouvement élémentaires (parésie, paralysie, etc.), mais des troubles du plus haut niveau d'organisation des actes moteurs. La forme de l'apraxie dépend de la localisation cérébrale de la lésion. Il existe de telles formes de base:

1) apraxie kinesthésique - désagrégation de l'ensemble des mouvements souhaités (surtout en l'absence de support visuel) en raison de la violation du kinesthésique - associée à une sensation de la position et du mouvement de son corps;

2) apraxie spatiale (constructive) - violation de l'organisation visuelle-spatiale de l'acte moteur: difficulté maximale des mouvements exécutés dans différents plans spatiaux et résolution de diverses tâches constructives;

3) apraxie cinétique (dynamique) - difficultés à effectuer une série d'actes moteurs séquentiels sous-tendant les diverses habiletés motrices; apparition de persévérations motrices;

4) apraxie «frontale» réglementaire - violation de la subordination des mouvements à un programme donné, régulation de la parole altérée des mouvements et actions volontaires, apparition de persévérations systémiques complexes, écholalie, écopraxie;

5) apractoagnosie - une combinaison de troubles visuels spatiaux (-> agnosie) et de troubles du mouvement dans la sphère spatiale;

6) apraxie orale - violation de la base kinesthésique de l'appareil de parole; souvent associé à une aphasie motrice afférente.

(Dictionnaire Golovin S.Yu. de psychologie pratique - Minsk, 1998)

APRAXIA (du grec. A - particule négative + praxia - action; littéralement, inaction) - violation des mouvements et actions ciblés arbitraires qui se produisent lorsque le cortex cérébral est touché. A. survient à la suite de troubles moteurs élémentaires (parésie, paralysie, etc.), de troubles de la sensibilité, de troubles de la parole qui empêchent de comprendre la tâche, de maladie mentale. La forme A. dépend de la localisation de la lésion.

Selon la classification de A. R. Luria, il existe 4 formes de base de A., chacune d'entre elles étant causée par la violation d'un certain lien dans le système fonctionnel sous-jacent aux mouvements et actions volontaires.

Avec la défaite des divisions post-centrales du cortex, il se produit une kinesthésie A., au cours de laquelle un ensemble de mouvements nécessaires se désintègre (en particulier en l'absence de support visuel) en raison d'une violation de l'analyse et de la synthèse kinesthésique. Voir Astéréognose.

Avec la défaite des parties occipito-pariétales du cortex dues à des perturbations de l'orientation dans l'espace, une analyse et une synthèse simultanées provoquent une A. (ou dite A. constructive) dans laquelle l'organisation visuelle et spatiale de l'acte moteur en souffre. Dans ces cas, les mouvements qui sont effectués dans différents plans spatiaux, la solution de diverses tâches pour une praxis constructive sont les plus difficiles (voir. Penser est visuel-efficace).

Lorsque le cortex des parties prémotrices du cerveau est affecté par une violation de l'organisation cinétique d'un acte moteur arbitraire, il se produit une désintégration de la «mélodie cinétique» du mouvement, forme cinétique ou dynamique de A., avec ses difficultés caractéristiques à effectuer une série d'actes moteurs séquentiels sous-tendant diverses aptitudes motrices et l'apparence. persévérations motrices.

La défaite du cortex préfrontal des hémisphères cérébraux entraîne une perturbation des mécanismes régulateurs supérieurs sous-jacents aux actes moteurs volontaires, ainsi qu'une violation de leur programmation et de leur contrôle. Dans ces cas, il existe un A. «frontal» ou régulateur lorsque les patients violent la subordination des mouvements à un programme donné (formulé sous forme d'instructions ou d'auto-instructions), la régulation de la parole des mouvements et actions volontaires en souffre et des persévérations et écopraxies complexes apparaissent. Le patient n'est pas conscient de la fausseté de ses mouvements.

Une forme particulière de déficience des mouvements et des actions volontaires est l’apraction, résultant de lésions des parties pariéto-occipitales du cortex, qui combinent des déficiences visuelles et spatiales (agnosie visuelle et spatiale) et des troubles du mouvement sous la forme d’une forme spatiale ou constructive A. (voir ci-dessus).

Oral A. se distingue également sous une forme particulière, dans laquelle la base kinesthésique des mouvements de la parole est perturbée. Cette forme A. apparaît dans les échantillons pour la répétition des mouvements indiqués des lèvres et de la langue, ou lors de la reproduction de mouvements de la parole selon les instructions. Cette forme de A. est à la base de l'aphasie motrice afférente et se produit lorsque les parties inférieures de la région post-centrale de l'hémisphère dominant (généralement gauche) sont affectées. (E. D. Chomskaya.)

(Zinchenko V.P., Meshcheryakov B.G. Le Grand Dictionnaire Psychologique - 3ème éd., 2002)

APRAXIA

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Trouvé 13 définitions du terme APRAXIA

APRAXIA

APRAXIA

APRAXIA

Le cours, le pronostic et le traitement sont déterminés par la maladie sous-jacente.

APRAXIA (APRAKTOGNOSIYA)

1) apraxie kinesthésique - désagrégation de l'ensemble des mouvements souhaités (surtout en l'absence de support visuel) en raison de la violation du kinesthésique - associée à une sensation de la position et du mouvement de son corps;

2) apraxie spatiale (constructive) - violation de l'organisation visuelle-spatiale de l'acte de mouvement: difficulté maximale des mouvements exécutés dans différents plans spatiaux et résolution de divers problèmes structurels;

3) apraxie cinétique (dynamique) - difficultés à effectuer une série d'actes moteurs séquentiels sous-tendant les diverses habiletés motrices; apparition de persévérations motrices;

4) apraxie réglementaire «frontale» - violation de la subordination des mouvements à un programme donné, trouble de la régulation de la parole par des mouvements et actions volontaires, apparition de persévérations systémiques complexes, écholalie, écopraxie;

5) apractoagnosie - une combinaison de troubles visuels spatiaux (-> agnosie) et de troubles du mouvement dans la sphère spatiale;

6) apraxie orale - violation de la base kinesthésique de l'appareil de parole; souvent associé à une aphasie motrice afférente.

APRAXIA

A, AKINETIC - en raison d'un manque de motivations et d'impulsions;

A. AMNESTIC - perturber l'exécution d'actions arbitraires tout en préservant les actions imitatives;

A. BIMANUAL [Brown G.W., 1972] - se manifeste par des difficultés à effectuer des actions objectives complexes nécessitant une activité combinée des deux mains. Les actions de chaque main individuellement ne sont pas violées. Il n'y a pas de différence dans la mise en œuvre d'actions symboliques spécifiques ou conditionnelles [Ovcharova P., Raichev R., 1980].

A. INNERVATORY [K. Kleist, 1907] - violations de mouvements complexes et subtils développés par une longue pratique tout au long de la vie. Les troubles apractiques concernent un membre ou même une partie de celui-ci. Observé avec des lésions organiques du cortex prémoteur.

Syn.: A. premotornaya.

A. KINESTHETICHESKAYA [Liepmann H., 1905; Heilbronner K., 1905] - une forme d'apraxie caractérisée par la perte d'images cinétiques et kinesthésiques des mouvements des membres. Les patients ne peuvent pas, par exemple, bouger avec l’effort nécessaire avec leurs doigts ou leur main, diriger ce mouvement de façon imprécise, il devient rugueux, pas suffisamment différencié. Il est observé lorsque la lésion est située dans le gyrus antérieur et central. Forme apraxique à moteur acrykinétique de Lipmann.

Syn.: Apraxie mélo-kinesthésique [Ajuriagnerra J., Hecaen N., 1949]. Près de A. innervator.

A. CONSTRUCTIVE [Krol MB, 1933; Kleist K., 1934] - un complexe de symptômes d'une violation d'actions constructives - plier, construire, dessiner. Les formes de mouvements et d’actions basées sur la perception spatiale synthétique en souffrent. On le trouve dans les lésions des parties occipitale inférieure et pariétale de l'hémisphère dominant;

A. ROBES. [Cerveau W., 1941]. Type de troubles aprakticheskih observés dans les lésions focales du cortex postérieur de l'hémisphère droit. Associé à des violations de la praxis constructive.

Il fait partie des syndromes aprato-diagnostiques de Gucane et de Zangville.

A. PERSECULATEUR [Pick A., 1905] - un type d’apraxie, caractérisée par des tendances persistantes et persistantes dans la sphère motrice. Observé avec la défaite des régions frontales du cortex cérébral, zone prémotrice. La base de l'apraxie persistante est la désintégration des schémas cinétiques, la perturbation de la dynamique d'un acte moteur et la motricité complexe [Luria AR, 1947, 1962].

APRAXIA

Selon la classification de A. R. Luria, il existe 4 formes de base de A., chacune d'entre elles étant causée par la violation d'un certain lien dans le système fonctionnel sous-jacent aux mouvements et actions volontaires.

Avec la défaite des divisions post-centrales du cortex, il se produit une kinesthésie A., au cours de laquelle un ensemble de mouvements nécessaires se désintègre (en particulier en l'absence de support visuel) en raison d'une violation de l'analyse et de la synthèse kinesthésique. Voir Astéréognose.

Avec la défaite des parties occipito-pariétales du cortex dues à des perturbations de l'orientation dans l'espace, une analyse et une synthèse simultanées provoquent une A. (ou dite A. constructive) dans laquelle l'organisation visuelle et spatiale de l'acte moteur en souffre. Dans ces cas, les mouvements qui sont effectués dans différents plans spatiaux, la solution de diverses tâches pour une praxis constructive sont les plus difficiles (voir. Penser est visuel-efficace).

Avec la défaite du cortex des parties prémotrices du cerveau due à la violation de l'organisation cinétique d'un acte moteur arbitraire, la désintégration de la "mélodie cinétique" du mouvement se produit, ainsi que la forme cinétique ou dynamique de A., avec ses difficultés caractéristiques d'accomplir une série d'actes moteurs séquentiels sous-jacents. persévérations motrices.

La défaite du cortex préfrontal des hémisphères cérébraux entraîne une perturbation des mécanismes régulateurs supérieurs sous-jacents aux actes moteurs volontaires, ainsi qu'une violation de leur programmation et de leur contrôle. Dans ces cas, il existe un A. "frontal" ou régulateur, lorsque les patients violent la subordination des mouvements à un programme donné (formulé sous la forme d'instructions ou d'auto-instructions), la régulation de la parole des mouvements et actions volontaires en souffre, ainsi qu'une thérapie et une écopraxie complexes et pervers apparaissent. Le patient n'est pas conscient de la fausseté de ses mouvements.

Une forme particulière de déficience des mouvements et des actions volontaires est l’apraction, résultant de lésions des parties pariéto-occipitales du cortex, qui combinent des déficiences visuelles et spatiales (agnosie visuelle et spatiale) et des troubles du mouvement sous la forme d’une forme spatiale ou constructive A. (voir ci-dessus).

Oral A. se distingue également sous une forme particulière, dans laquelle la base kinesthésique des mouvements de la parole est perturbée. Cette forme A. apparaît dans les échantillons pour la répétition des mouvements indiqués des lèvres et de la langue, ou lors de la reproduction de mouvements de la parole selon les instructions. Cette forme de A. est à la base de l'aphasie motrice afférente et se produit lorsque les parties inférieures de la région post-centrale de l'hémisphère dominant (généralement gauche) sont affectées. (E. D. Chomskaya.)

apraxie

Un bref dictionnaire psychologique. - Rostov-sur-le-Don: PHOENIX. L.A. Karpenko, A.V. Petrovsky, M.G. Yaroshevsky. 1998

Dictionnaire de psychologue pratique. - M.: AST, Harvest. S. Yu. Golovin. 1998

Dictionnaire psychologique. I.M. Kondakov. 2000

Grand dictionnaire psychologique. - M.: Prime-Evroznak. Ed. B.G. Mescheryakova, Acad. V.P. Zinchenko. 2003

Voyez ce que "apraxie" est dans d'autres dictionnaires:

Apraxia - et, femme Simple (voir Eupraxia). Dictionnaire de noms personnel. Apraxia Voir Apraksa. Angel Day. Manuel de noms et noms. 2010... Dictionnaire de noms personnel

apraxia est une violation du dictionnaire des synonymes russes. apraxia n., nombre de synonymes: 3 • dyspraxie (1) • nom... Dictionnaire des synonymes

Apraxia - (du grec. Négatif. Action des particules et de la praxis): violation des actions volontaires résultant de la défaite du cortex cérébral. La cause peut être des troubles du mouvement (parésie, paralysie) ou des sentiments... Vocabulaire psychologique

apraxie - et bien. apraxie f., muet. Apraxie <gr. apraxie inaction. chérie Capacité réduite à produire des mouvements ciblés à la suite de la défaite des parties supérieures du cortex cérébral. Krysin 1998. Lex. SIS 1979: apr / ksi et apraksi / i... Dictionnaire historique des gallicismes de la langue russe

Apraxia - Il existe d'autres significations pour ce terme, voir Apraxia (significations). Apraxia ICD 10 R48.248.2 ICD 9 438.81438.81... Wikipedia

Apraxia - I Apraxia (apraxia; Grec. Négatif. Préfixe A + Grec. Praxis) Violation des formes complexes d'une action intentionnelle arbitraire tout en préservant ses mouvements élémentaires constitutifs, sa force, sa précision et la coordination de ses mouvements. Avec A....... Encyclopédie médicale

APRAXIA - Du grec, signifie sans mouvement. Par conséquent, perte partielle ou totale de la capacité à effectuer des mouvements ciblés. Le terme est utilisé uniquement en relation avec des affections résultant de lésions du cortex cérébral dans le...... Dictionnaire explicatif de la psychologie

Apraxia - (du grec. Apraxia inaction) violation des mouvements ciblés et des actions qui surviennent lors de la défaite de diverses zones du cortex cérébral. A. est observé dans les tumeurs cérébrales, le ramollissement de ses parties, dû à la malnutrition,...... La Grande Encyclopédie soviétique

apraxia - ((gr. apraxia inaction) atteinte à la capacité médicale de produire des mouvements ciblés à la suite de lésions des parties supérieures du cortex cérébral. Un nouveau dictionnaire de mots étrangers. mots de la langue russe

Apraxia - (et l'action grecque Praxis) - «l'inaction» ou, plus précisément, la perte de la capacité d'effectuer arbitrairement certaines actions tout en préservant les éléments constitutifs de leurs actes moteurs élémentaires (Liepmann, 1900). H. Liepmann distingue: 1. Apraxie cinétique... Dictionnaire encyclopédique de psychologie et de pédagogie

Apraxia est... La signification du terme psychologique

Apraxia clarification

APRAXIA (apraknoagnoziya) - violation de mouvements et actions arbitraires et ciblés, impossibilité d'effectuer des mouvements ciblés pendant le fonctionnement normal de l'intellect et des systèmes moteur et sensoriel. Ce n'est pas une conséquence de troubles du mouvement élémentaires (parésie, paralysie, etc.), mais des troubles du plus haut niveau d'organisation des actes moteurs. La forme de l'apraxie dépend de la localisation cérébrale de la lésion. Il existe de telles formes de base:

1) apraxie kinesthésique - désagrégation de l'ensemble des mouvements souhaités (surtout en l'absence de support visuel) en raison de la violation du kinesthésique - associée à une sensation de la position et du mouvement de son corps;

2) apraxie spatiale (constructive) - violation de l'organisation visuelle-spatiale de l'acte de mouvement: difficulté maximale des mouvements exécutés dans différents plans spatiaux et résolution de divers problèmes structurels;

3) apraxie cinétique (dynamique) - difficultés à effectuer une série d'actes moteurs séquentiels sous-tendant les diverses habiletés motrices; apparition de persévérations motrices;

4) apraxie «frontale» réglementaire - violation de la subordination des mouvements à un programme donné, régulation de la parole altérée des mouvements et actions volontaires, apparition de persévérations systémiques complexes, écholalie, écopraxie;

5) apractoagnosie - une combinaison de troubles visuels spatiaux (-> agnosie) et de troubles du mouvement dans la sphère spatiale;

6) apraxie orale - violation de la base kinesthésique de l'appareil de parole; souvent associé à une aphasie motrice afférente.

Qu'est-ce que l'apraxie? Ses vues. Importance en neurologie et en orthophonie.

L'apraxie (SA) est une violation des actions ciblées, tout en maintenant ses mouvements élémentaires constitutifs, alors qu'il n'y a pas de troubles moteurs sous la forme de paralysie, d'hypokinésie ou d'ataxie. Il occupe une place particulière en neurologie et en orthophonie, car ils ont souvent besoin d’un orthophoniste, d’un neurologue et d’un neuropsychologue.

Tout est possible dans l’un, les deux bras, les muscles de la bouche, en marchant, etc.

Facteurs nécessaires pour effectuer des mouvements ciblés (praxis):

  • Préservation de la base afférente et efférente des mouvements;
  • Préservation des relations visuelles et spatiales;
  • Programmation et contrôle dans l'organisation de la praxis.

Pour qu'un haut-parleur apparaisse, il est nécessaire d'endommager l'une des zones du système fonctionnel responsable de la praxis (champs préfrontal ou prémoteur n ° 6 et 8; sections postérieures du centre n ° 39 et 40) pour que les impulsions différentielles soient interrompues et que l'adressage précis des stimuli soit violé.

Types d'apraxie.

En fonction de leurs dommages, on distingue les types de locuteurs suivants:

Apraxia pose, apraxia orale.

Dans ce cas, les divisions postcentrales (champs 1-3, 5 et 7) sont affectées: dans ce cas, les impulsions différentielles sont mal dirigées vers les muscles et il est difficile pour une personne de disposer les doigts de la main conformément à l'échantillon (mettre un doigt sur le doigt) ou de placer la langue entre les dents et la lèvre supérieure.

Apraxie dynamique.

Se produit avec la défaite des parties prémotrices (6, 8 et 44 champs): il est difficile d'effectuer une série de mouvements consécutifs (par exemple, palme-poing-palme). Si l'hémisphère gauche est affecté, l'aphasie motrice (incapacité d'utiliser des mots pour exprimer ses propres pensées) et l'agraphie (perte de l'orthographe de mots avec intelligence stockée et en l'absence de troubles du mouvement des membres supérieurs) apparaissent avec elle;

Apraxie spatiale et constructive.

Si le lobe pariétal inférieur est affecté: en même temps, le patient commence à confondre le plan (frontal ou sagittal), les côtés (gauche ou droit), il lui est difficile de construire une figure géométrique (triangle ou carré), il est difficile pour le patient de faire des mouvements élémentaires (porter des vêtements, montrer des gestes, faire le lit).

Souvent associé à une aphasie sémantique - une violation de la compréhension des structures de nature logico-grammaticale, acalculie - une violation du récit, alexia - une incapacité de lecture et une agraphie;

Apraxie de la main gauche.

Il s'agit d'une forme particulière d'apraxie, qui survient chez les droitiers présentant une lésion des zones médianes du corps calleux (la structure reliant les deux hémisphères), de sorte que l'impulsion nerveuse responsable du mouvement n'atteint pas les parties inférieures de l'hémisphère droit, et enregistré avec votre main droite.

Apraxie frontale.

Dans ce cas, les pôles des lobes frontaux du GM sont touchés: il y a violation du programme d'action et aucun contrôle sur ses résultats. Combiné avec des changements de comportement.

Apraxia à pied.

Il se développe lorsque la régulation des mouvements dans les membres inférieurs est altérée (lorsque les articulations frontales pont cérébelleuses et cérébrales sont affectées par un accident vasculaire cérébral lacunaire, une hydrocéphalie normotensive, des tumeurs génétiquement modifiées, des maladies dégénératives). Le patient ne peut normalement pas utiliser ses jambes lorsqu'il marche (il lui est difficile d'imiter les mouvements tout en conservant certains mouvements automatiques), tandis que les manifestations sensorielles, cérébelleuses et les manifestations de parésie forcée sont absentes. Extérieurement, la démarche d'une telle personne remue, elle est affalée, souvent incapable de franchir un obstacle par elle-même.

Apraxie de la parole ou appareil articulatoire (en orthophonie).

Se produit avec une aphasie motrice efférente approximative. Dans ce cas, il est difficile pour le patient de répéter non pas des sons individuels, mais toute une série de sons ou de syllabes. Lorsque le patient est invité à répéter deux syllabes, il répète de manière stéréotypée les sons de la rangée précédente.

Il n'y a pas de fonction de nommage, c'est-à-dire lorsque le patient est invité à la première syllabe, il la termine automatiquement ou glisse sur un autre mot commençant par la même syllabe (par exemple, lorsque l'indication de la syllabe est "mais", au lieu du mot "pied", elle indique "ciseaux", "nez", "Rhino").

Dans un autre cas, le patient a des phénomènes d'agrammatisme expressif: il manque des verbes, parfois des prépositions. Dans le troisième cas, avec des déclarations de nombreuses longues pauses, persévérations, paraphrasies verbales, mots «étirés».

Régulateur ou apraxie des ideators (RAS).

Avec ce type de locuteurs, il n'y a pas assez de planification arbitraire dans les mouvements et de violations dans le contrôle de la justesse de l'exécution de ces mouvements. La séquence des actions est perturbée, la présence d'échecs impulsifs dans une activité qui ne correspond pas à un objectif donné, la présence de persévérations en série (répétitions stéréotypées de mouvements) est caractéristique. Cela se caractérise par des erreurs lorsque des actions sont effectuées sur commande ou lorsque les mouvements du médecin sont copiés.

Il y a une perte de compétences professionnelles et instrumentales, de capacités constructives, de difficultés au libre service et à la réalisation d'actions symboliques. Les TSA surviennent lorsque les lobes frontaux de l’OGM sont affectés par des tumeurs, une pathologie vasculaire, des lésions dégénératives primaires, une atrophie corticale locale (maladie de Pick ou atrophie fronto-temporale). Avec ce type d'apraxie, le patient ne peut pas corriger les erreurs.

S'il y a la lésion la plus antérieure du lobe frontal, le patient présente des troubles apathiques-abuliques (il lui est difficile de se fixer un objectif), alors qu'il peut effectuer des mouvements sur commande ou en regardant un mouvement particulier.

Lorsque les services dorsolatéraux sont touchés, des persévérations en série apparaissent qui empêchent la réalisation de l'objectif. Les actions impulsives, la distractibilité, les stéréotypes simples et / ou complexes (répétitions d'actions stables et sans but) et l'écopraxie (répétitions involontaires d'actions ou de poses d'autres personnes) sont caractéristiques de la zone orbitofrontale.

Apraxie cinétique ou motrice.

Si les zones du cortex prémoteur de la fosse postérieure des lobes frontaux des grands hémisphères sont affectées, leurs principales fonctions sont l’organisation en série et l’automatisation des mouvements. Dans le même temps, le patient a conservé la planification et le contrôle de sa propre activité motrice, mais les compétences motrices de nature automatisée, les «mélodies cinétiques», ont été perdues.

Avec ce type de perturbations, la présence de mouvements lents et maladroits avec un contrôle conscient constant, même pour des actions habituelles bien connues, la présence de persévérations élémentaires est caractéristique.

Idéomoteur (MI), ou kinesthésique, ou Limpanna apraxia.

Se produit lorsque les lobes pariétaux du cerveau sont touchés - les zones secondaires de l'analyseur cortical de sensibilité somatique et la zone de représentations spatiales due à la maladie d'Alzheimer, aux tumeurs et aux lésions vasculaires des lobes pariétaux de l'OG. Avec ce type de locuteurs, les représentations somatoscopiques et spatiales sont perdues.

Le plan d'activités et la séquence d'actions correcte sont préservés, mais l'organisation spatiale des mouvements est difficile, c'est-à-dire que leur orientation spatiale claire en souffre. Il est difficile pour un tel patient de tester la tête (pour reproduire les actions motrices des mains du psychologue en quatre étapes, par exemple lever la main droite puis gauche, pour toucher l’oreille, etc.) - il recherche depuis longtemps la bonne posture ou commet des erreurs de miroir.

Dans la vie de tous les jours, il est difficile pour une personne de s'habiller («apraxie de l'habillage»), d'exécuter sur ordre ou de copier des actions de nature symbolique sans perturber leur compréhension.

Constructive (CT), ou apraxie de Kleist.

Il se développe lorsque les parties inférieures des lobes pariétaux du GM sont touchées (cortex du gyrus angulaire, région du sulcus intra-mineur, parties adjacentes du lobe occipital); semblable à l'apraxie myocardique; quand il est perdu des représentations spatiales et souvent il y a des symptômes des deux types de SA, souvent avec la maladie d'Alzheimer. Avec ce type de haut-parleurs, les capacités de construction sont principalement violées, c’est-à-dire qu’il est difficile pour une personne de concevoir ou de peindre quelque chose, en particulier pour lui, il est difficile de redessiner des formes géométriques complexes. Écriture souvent cassée.

Apraxie conductrice.

Apparaît lorsque les divisions responsables des considérations somatoscopiques et les zones responsables de la planification et de la réglementation des actions arbitraires dans la substance blanche des lobes pariétaux de la MG sont séparées. Le patient a des difficultés à répéter les mouvements du spectacle, cependant, ils sont enregistrés quand ils sont effectués indépendamment et sont exécutés correctement sur commande; les actions symboliques sont également comprises.

Apraxie dissociative.

Il se développe en raison de la séparation des centres de la composante sensorielle de la parole et des centres de l'activité motrice. Caractérisé par l'impossibilité d'exécuter des commandes motrices tout en maintenant une praxis indépendante et en les répétant pour le médecin. Avec «apraxie sympathique», lorsque la commissure antérieure du corps calleux est affectée, ce type de haut-parleur est dans la main gauche et la parésie est dans la main droite.

Apraxie dynamique.

Il se développe lorsque des structures profondes non spécifiques du GM sont touchées et que l'attention involontaire est perturbée. Il est difficile d’apprendre et d’automatiser de nouveaux programmes moteurs. Lorsque des programmes mémorisés sont exécutés, des erreurs sont également possibles, mais le patient le remarque et essaie de le corriger. Les fluctuations des perturbations apractiques (changements quotidiens des mouvements) sont fréquentes.

Dans l'étude de la praxis, il est demandé au patient de reproduire les postures avec les doigts, de tirer la langue et de toucher la lèvre supérieure, d'afficher le deuxième, le cinquième, le deuxième doigt, de créer une figure géométrique à partir d'une allumette, de reproduire les gestes (au revoir), de montrer l'action avec un objet imaginaire et réel, de reconnaître le visage. personne célèbre ou image sujet.

Traitement et récupération.

Avec l'un ou l'autre type de NP, il y a des violations dans les activités professionnelles, ce qui entraîne une invalidité partielle ou totale; dans les compétences instrumentales du ménage; compétences en libre-service, qui conduisent à une assistance constante aux soins externes (même lors de la mise en œuvre de procédures d'hygiène); capacités constructives (jusqu'à l'impossibilité d'écrire); effectuer des actions symboliques (incompréhension lorsque vous dites au revoir).

Tout cela complique la vie normale d'une personne et de son environnement, nécessite donc un traitement sous forme de rééducation cognitive (visant à améliorer l'attention, la mémoire, la perception, la réflexion), la physiothérapie (massages thérapeutiques, exercices de physiothérapie), l'aide d'un orthophoniste (avec locuteur), la thérapie individuelle régimes.

Dans les maladies neurodégénératives, lorsque l'état du patient évolue, il est nécessaire de prendre en charge de manière dynamique les patients avec des parents formés ou du personnel médical spécial, en particulier des mesures visant à prévenir la formation de blessures et à favoriser la nutrition.

L'auteur de l'article: le médecin subordonné Alina A. Belyavskaya.

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