Le syndrome d'Asperger est considéré comme une forme distincte de l'autisme. La maladie ne se caractérise pas par un retard de développement mental, mais se caractérise par un manque évident de communication, des perturbations dans la perception du monde environnant et son adaptation à celui-ci, ainsi que par une limitation importante de ses interactions avec la société.

Les principaux signes du syndrome d'Asperger commencent à se manifester chez les enfants après cinq ans. Un diagnostic précis et la confirmation de son test contribuent à la correction psychologique rapide et à l'amélioration de la qualité de vie future des adultes.

Le syndrome d'Asperger: c'est quoi?

En 1944, le célèbre psychologue anglais, dont le nom s'appelle le syndrome d'Asperger, appelle cette maladie la psychopathie autistique. Il a observé des enfants d'âges différents, de 6 à 18 ans. Au cours de ses recherches, le médecin a décrit les signes de comportement qui distinguent ces hommes-là de leurs pairs.

Certains schémas ont été révélés: les enfants atteints du syndrome d'Asperger observé ne s'intéressent absolument pas à la société, qui cherche d'ailleurs également à chasser ces "ermites" de leurs rangs. Les petits marginaux vivent dans leur monde intérieur. Dans leurs discours avares et leurs mimiques, il est difficile de deviner ce qu’ils pensent et ce qu’ils ressentent. Ces symptômes caractéristiques ont été à la base du traitement du syndrome d’Asperger en tant que forme particulière de l’autisme. Bien qu'il n'ait pas été possible de dire exactement ce qu'est le syndrome d'Asperger - un comportement autistique spécifique ou un trouble neurologique distinct.

La raison de tels désaccords est un fait incontestable: chez les enfants atteints du syndrome d'Asperger observé, il n'y a pas de retard mental. Plus tard, les psychologues ont mis au point un test spécial pour déterminer le niveau d'intelligence des jeunes patients, ce qui a donné des résultats stupéfiants: plus de 90 cas de syndrome d'Asperger sur 100 présentent des capacités mentales élevées, telles qu'une mémoire étonnamment précise et la capacité de construire des chaînes logiques indéniables. Aussi étrange que cela puisse paraître, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont de grandes chances de devenir de véritables génies, comme le nouvel Einstein ou Newton.

Mais malgré le don logique inhabituel, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger sont privées de créativité, d'imagination, de sens de l'humour et de la capacité de comprendre les émotions des autres. Cela crée de graves problèmes de communication et des difficultés d'interaction avec la société.

Les causes

Le mécanisme exact qui déclenche le syndrome d'Asperger fait encore l'objet de controverses parmi les scientifiques et les psychologues du monde. Mais la plupart d'entre eux sont enclins à la théorie selon laquelle la nature de la maladie est la même que celle de la pathologie caractéristique de l'autisme. Les principales causes de dysfonctionnement neurologique, appelé syndrome d'Asperger, peuvent être les suivantes:

  • facteur génétique;
  • intoxication fœtale à l'intérieur de l'utérus de la mère;
  • blessures à la naissance et à la tête.

Des méthodes modernes de diagnostic par ordinateur et des tests spécialement développés permettent d'identifier plus précisément les causes du syndrome d'Asperger.

La triade classique des symptômes

Dans la psychiatrie moderne, le syndrome d'Asperger est décrit à travers le prisme de la soi-disant triade de symptômes:

  • problèmes sociaux de communication;
  • la complexité de la perception sensorielle et spatiale du monde;
  • manque d'émotion, de créativité et d'imagination.

Les tous premiers symptômes peuvent apparaître assez tôt. Par exemple, des larmes inattendues chez les petits enfants provoquent une lumière crue, un son ou une odeur forte. Mais ces signes restent difficiles à corréler avec le syndrome d'Asperger. De nombreux parents ont du mal à comprendre de telles réactions de l'enfant aux stimuli externes. Bien que la sensibilité accrue des enfants en elle-même indique la présence d'un désordre neurologique.

Avec l’âge, les enfants peuvent disparaître des réactions violentes aux sons forts ou à une lumière trop vive, tout en conservant une perception non standard du monde environnant. Dans certains cas, ce phénomène apparaît assez clairement. Par exemple, un plat qui semble normal pour une personne ordinaire à un patient atteint du syndrome d'Asperger peut devenir insupportablement mauvais. Ou des objets assez lisses et agréables au toucher, provoquent des irritations chez les personnes atteintes d'AS, qui pensent que la surface est très "piquante et rugueuse".

Chez les enfants et les adultes atteints du syndrome d'Asperger, il existe une démarche maladroite et une maladresse physique. Ils touchent les objets avec leurs coudes, butent sur des pas de porte, butent sur des marches. Ceci est généralement associé à la distraction et à l'immersion des patients. Mais souvent, lorsque vous devez vous concentrer, ces personnes sont en mesure de contrôler leur corps de manière tout à fait satisfaisante.

Les signes du syndrome d'Asperger chez les enfants

Si les jeunes enfants remarquent de la nervosité en raison de stimuli externes, des spécialistes effectuent un test spécial de photosensibilité et de perception du son. Les résultats de la méthode moderne peuvent révéler les premiers symptômes du syndrome d'Asperger à un âge relativement précoce.

Fondamentalement, chez les enfants de moins de 6 ans, la pathologie ne se manifeste pas. Au contraire, le syndrome d'Asperger est caractérisé par le développement normal des enfants dans leurs premières années. Les parents se réjouissent du fait que l'enfant commence à parler tôt, se souvient facilement de nouveaux mots et joue calmement avec les mêmes jouets. L'enfant montre également une incroyable capacité à compter et à mémoriser une grande quantité de mots étrangers.

Le principal problème des personnes atteintes du syndrome d'Asperger est le dysfonctionnement de la communication. Les symptômes d'inaptitude sociale commencent à apparaître clairement chez les enfants âgés de 5 à 6 ans. Cela coïncide généralement avec la période où l’enfant est envoyé à l’école ou en classe préparatoire, où il doit élargir le cercle de la communication.

Symptômes brillants du syndrome d'Asperger chez les enfants:

  • l'enfant ne veut pas participer à des jeux actifs, car, par maladresse, il n'est pas capable de manipuler le ballon et d'autres objets;
  • Il existe souvent une forte passion pour un loisir spécifique et calme, pour lequel l’enfant peut rester assis pendant des heures sans demander d’interrompre son activité favorite;
  • les enfants n'aiment pas les dessins humoristiques drôles, car ils ne comprennent pas les blagues qu'ils contiennent et s'énervent face aux chansons trop fortes;
  • les enfants réagissent vivement aux nouveaux étrangers, ils peuvent pleurer lorsqu'un étranger entre dans la maison;
  • dans une grande entreprise, l'enfant se comporte souvent de manière inappropriée, ne veut pas entrer en contact et préfère jouer seul.

Un enfant atteint du syndrome d'Asperger est fortement attaché à la maison et aux parents auxquels il était habitué depuis sa naissance. Et la nouvelle situation lui cause la plus grande préoccupation et un inconfort tangible.

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ne se sentent calmes que lorsque tous les objets personnels sont à leur place et qu'il n'y a pas de surprises dans la routine quotidienne. Si quelque chose change dans le cours normal des événements, les enfants deviennent hystériques. Par exemple, si une mère va chercher un enfant à l'école, mais que papa est arrivé, une attaque de larmes et de cris incontrôlables peut commencer.

Les signes du syndrome d'Asperger chez les adultes

Si les aptitudes à la communication n'ont pas été corrigées depuis l'enfance, les adultes atteints du syndrome d'Asperger vivent un isolement social aigu:

  • une personne ne peut pas trouver des intérêts communs avec d'autres personnes;
  • ne peut pas maintenir des relations amicales;
  • ne correspond pas à la vie personnelle.

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ne sont pas en mesure de travailler en tant que gestionnaires ou superviseurs. Ils peuvent tout savoir sur l'entreprise, gagner des points élevés, passer un test de QI, mais préfèrent effectuer un travail simple et uniforme. Les réussites professionnelles de telles personnes ne s’inquiètent pas du tout.

Chez les adultes atteints du syndrome d'Asperger, l'imagination est presque totalement absente:

  • ils ne comprennent pas le sens caché des métaphores;
  • expressions figuratives perçoivent littéralement;
  • ne faites pas de distinction entre la vérité et le mensonge;
  • dépourvu de sens de l'humour.

Souvent, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger deviennent des marginaux sociaux à cause de leur apparence grossière:

  • ils ont l'habitude de dire ce qu'ils pensent;
  • peut faire des commentaires sans tact;
  • ils n'acceptent pas les règles de l'étiquette généralement acceptées, s'ils n'y voient pas de sens;
  • peut soudainement interrompre la conversation et partir, fasciné par ses propres pensées;
  • ne pas reconnaître les sentiments de l'interlocuteur;
  • ne vous souciez pas du tout de l'impression.

La passion pour l'ordre chez les personnes atteintes du syndrome d'Asperger, avec l'âge ne fait qu'augmenter et atteint souvent le point d'absurdité. Par exemple, si un collègue a accidentellement bu sa tasse, une telle personne peut laver la vaisselle pendant une demi-heure ou la jeter complètement.

Chez les adultes atteints du syndrome d'Asperger, la suspicion augmente et la peur permanente de la maladie. Une fois chez le dentiste, une telle personne demande cent fois au médecin si tous les outils sont jetables et sans danger pour la santé. Pour cette raison, il est assez difficile pour les autres de contacter des personnes atteintes du syndrome d'Asperger et apparemment "dérangeantes".

À quel point le syndrome d'Asperger est-il dangereux?

Le syndrome d'Asperger peut ne pas constituer une menace directe pour la vie et la santé humaines. De nombreux enfants, qui ont subi une correction psychologique rapide, s’adaptent assez bien à la réalité qui les entoure, étudient bien et progressent dans des activités spécifiques, par exemple en sciences.

Mais il y a des cas fréquents où le syndrome d'Asperger interfère sérieusement avec l'âge adulte:

  • il est difficile pour une personne de trouver sa place et son but;
  • les changements dans la vie provoquent une dépression grave;
  • développer diverses phobies et états obsessionnels difficiles à corriger psychologiquement.

La tâche des parents dont les enfants sont atteints du syndrome d'Asperger est d'inculquer à leur enfant des aptitudes à la communication et à l'adaptabilité à la variabilité de la vie, de sorte qu'un adulte déjà dépourvu de tutelle puisse pleinement coexister avec le monde extérieur et ne pas se refermer dans sa "coquille intérieure".

Diagnostic de la maladie

Un psychologue expérimenté est capable de diagnostiquer le syndrome d'Asperger, en se basant sur l'observation du comportement d'adultes ou d'enfants, ainsi que sur l'historique de la vie du patient. Cependant, déterminer le degré d'aliénation du monde d'une personne atteinte du syndrome d'Asperger n'est pas toujours possible uniquement par des signes extérieurs. Parfois, les symptômes de la maladie ressemblent aux traits d’un introverti typique.

Divers tests sont utilisés pour diagnostiquer le syndrome d'Asperger. Ils aident à identifier à la fois les troubles neurologiques eux-mêmes et le degré de troubles mentaux.

Un test conçu pour détecter le syndrome d'Asperger chez l'adulte est, bien sûr, différent d'un test pour enfants par la complexité des questions. Mais tous les questionnaires sont divisés en groupes sur rendez-vous:

  • tests évaluant le niveau d'intelligence;
  • tests pour déterminer la sensibilité sensorielle;
  • test d'imagination créative, etc.

Il existe également des tests spécifiques spécifiquement utilisés pour diagnostiquer le syndrome d'Asperger:

1. Testez ASSQ. Il est mené chez les enfants de 6 ans. Capable de révéler certaines caractéristiques autistiques du syndrome d'Asperger chez un enfant, en fonction de sa perception de diverses images et de ses demandes de description du caractère des personnages représentés.

2. Testez RAADS-R. Identifie les troubles mentaux chez les adultes, tels que la phobie sociale, les états obsédés par l’anxiété, la dépression clinique, etc. Au cours de l’enquête, une personne est invitée à choisir l’une des options possibles pour ses actions dans des situations spécifiques de la vie.

3. Questionnaire Aspie Quiz. Le test consiste en des centaines de questions, décryptant la présence de caractéristiques autistiques du syndrome d'Asperger chez l'adulte, ainsi que leurs causes possibles.

4. échelle de Toronto. Le test identifie la pathologie caractéristique du syndrome d'Asperger, qui se traduit par des sensations corporelles non standard. En outre, le questionnaire montre une capacité réduite à interpréter les symboles et les métaphores.

5. TAS-20. Le test vise à déterminer le manque d'émotion chez les adultes et les enfants, ce qui est très caractéristique du syndrome d'Asperger. Il est demandé au sujet de décrire les sensations provoquées par la visualisation de certaines images et de certaines photos.

Les techniques de test modernes utilisant des questions et des interprétations des images affichées aident à identifier les symptômes du syndrome d'Asperger et même certaines des causes de la maladie, dès le plus jeune âge. Sur la base des résultats des examens, observations et tests, le médecin spécialiste prescrit le traitement du syndrome d’Asperger avec des séances de psychothérapie et, éventuellement, une assistance médicale.

Traitement

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont besoin des conseils d'un psychiatre. Le traitement principal du syndrome d'Asperger est basé sur l'adaptation des enfants et des adultes à la société et aux conditions changeantes du monde environnant.

Des médicaments sédatifs sont prescrits pour le traitement des crises de dépression et des troubles nerveux chez les personnes atteintes du syndrome d'Asperger. Dans certains cas, il ne peut pas se passer d'un traitement par antidépresseurs.

Il est impossible de changer complètement la perception du monde chez les personnes atteintes du syndrome d'Asperger, mais vous pouvez corriger leur comportement social et développer leurs compétences pour s'adapter aux mutations de la vie.

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont une logique extraordinaire, elles doivent expliquer ce qui leur arrive et comment cela peut être changé en mettant les faits et les arguments sur le plateau. Ensuite, une personne sujette au syndrome d'Asperger s'efforcera de surmonter ses problèmes par elle-même.

Conneries Demandez à des centaines d'Aspi - s'ils veulent être traités et entrer dans la société. 99 garantis pour répondre - "non." Ils enverront également une mère pour ce qu'ils ont appelé la patiente et lui ont proposé un traitement. Comprenez, nous sommes très à l'aise dans notre condition! Nous n'avons pas besoin de socialiser et d'imposer la communication. Croyez-moi, lorsque nous le jugeons nécessaire, nous sommes parfaitement en mesure de prendre contact. Autre chose - le plus souvent, nous n'en avons tout simplement pas besoin. Tout Aspi adulte est poli et correct au niveau d'un diplomate anglais. Jusqu'à ce que quelqu'un des sympathisants commence à essayer de le «guérir». Aspi cohabite parfaitement avec une personne qui comprend ses caractéristiques et n'impose pas de communication. Laissez-nous seuls.

Eh bien, finalement, il a gagné un nom. Un cauchemar de quelque sorte.

Personne, à l'exception des plus proches parents vivant dans la même famille, ne sera jamais remarqué, et encore moins déterminé par les signes externes du syndrome d'Asperger d'une personne. Ce sont des signes très cachés, remarquant que dans la petite enfance, les parents «amortissent» l'enfance et que les médecins, à plus forte raison, ne le détermineront pas, puisqu'ils ne vivent pas constamment sous le même toit que l'enfant. Par conséquent, il est impossible de déterminer ce phénomène dans la petite enfance. Et seulement à l'âge adulte, en vivant constamment avec une telle personne, vous commencez à remarquer les excentricités et les bizarreries qui ne sont pas inhérentes au garçon de 20 ans. Par exemple, un fils adulte âgé de 23 ans, devenu tout à fait enfantin, devient hystérique du fait que sa mère lui coupe un morceau de viande dans un plat d'accompagnement sur une assiette avec un second plat.. Ce type de «syndrome de manivelle» inexplicable est déjà perceptible à l'âge adulte et, dans l'enfance, tout cela est «amputé» du fait qu'il s'agit d'un enfant. Soudain, il saute sur place ou répète les mêmes mouvements inexplicables, par exemple, il va souvent à la fenêtre et, comme si tout son corps tendait la main vers la fenêtre, accroupi. Il a commencé à parler à 1 an et 3 mois, il était un excellent élève à l’école, il connaissait la géographie par cœur, maîtrisait parfaitement l’anglais parlé. Il est diplômé de l'université puis de l'académie. Mais dans la société, non adaptée, ne distingue pas un mensonge de la vérité, croit tout à la parole et lui-même est sincère et honnête comme un enfant. Chez les adultes atteints du syndrome d'Asperger, l'imagination est presque totalement absente - c'est vrai.

Pas plus tard qu'hier, un psychologue m'a dit que mon enfant (11 ans) était probablement atteint du syndrome d'Asperger (ils étaient à la consultation, ils venaient de parler: question-réponse). Je suis choqué. Que faire

C'est vrai. Mais avec l'âge, tu t'adaptes beaucoup. Bien que pas tous. Je ne sais absolument pas comment initier une communication, par exemple. J'essaie d'imiter les autres, de me maquiller, pour ne pas déranger personne. Mais il y a toujours une distance entre moi et les autres.

Bravo! Je communique seulement quand je veux. Comment ai-je obtenu ce co-apprentissage externe (et vous le devez) et des conversations pour l'entreprise...

Qu'est-ce que le syndrome d'asperger?

Le syndrome d'Asperger est une forme d'autisme, qui est un dysfonctionnement qui affecte la façon dont une personne perçoit le monde, traite des informations et entretient des relations avec d'autres personnes. L'autisme est souvent décrit comme un «spectre de troubles», car cette maladie affecte les personnes différemment et à des degrés divers.

Le syndrome d'Asperger est fondamentalement un «dysfonctionnement caché». Cela signifie qu'il n'est pas possible de déterminer par l'apparence de la présence du syndrome d'Asperger. Les personnes atteintes de ce trouble éprouvent des difficultés dans trois domaines principaux. Ceux-ci comprennent:

  • communication sociale
  • interaction sociale
  • imagination sociale

On les appelle souvent la "triade de violations", une description plus détaillée est présentée ci-dessous.

Lorsque nous rencontrons des gens, nous pouvons, en règle générale, former notre opinion à leur sujet. Par leurs expressions faciales, le ton de leur voix et leur langage corporel, nous pouvons dire s'ils sont heureux, fâchés ou tristes, et réagir en conséquence.

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger sont plus difficiles à interpréter les signes, tels que l'intonation, les expressions faciales, les gestes, ce que la plupart des gens tiennent pour acquis. Cela signifie qu'il leur est plus difficile de communiquer et d'interagir avec d'autres personnes, ce qui peut les amener à une grande anxiété, anxiété et confusion.
Bien qu'il existe certaines similitudes avec l'autisme classique, en revanche, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont des problèmes d'élocution moins prononcés et ont souvent une intelligence modérée ou supérieure à la moyenne. Ils ne présentent généralement pas de troubles d'apprentissage associés à l'autisme, mais ils peuvent néanmoins avoir des difficultés d'apprentissage. Ceux-ci peuvent inclure la dyslexie, l'apraxie (dyspraxie) ou d'autres troubles tels que le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et l'épilepsie.

Avec le soutien et les encouragements appropriés, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent mener une vie pleine et indépendante.

Trois difficultés majeures
Les caractéristiques du syndrome d'Asperger varient d'une personne à l'autre, mais sont généralement divisées en trois groupes principaux.

Difficultés de communication sociale
Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont parfois du mal à s'exprimer émotionnellement et socialement. Par exemple:

  • ils ont du mal à comprendre les gestes, les expressions faciales ou le ton de la voix
  • ils ont du mal à déterminer quand commencer ou mettre fin à une conversation, mais aussi à choisir un sujet de conversation
  • ils utilisent des mots et des expressions complexes, mais ne comprennent pas bien ce qu'ils signifient
  • ils peuvent être très littéraux et ils ont du mal à comprendre les blagues, les anecdotes, les métaphores et les sarcasmes.

Pour aider une personne atteinte du syndrome d'Asperger à mieux vous comprendre, essayez d'être clair et concis.

Difficultés d'interaction sociale
Beaucoup de personnes atteintes du syndrome d'Asperger veulent être sociables, mais rencontrent des difficultés pour établir et entretenir des relations sociales susceptibles de leur causer beaucoup d'anxiété et d'enthousiasme. Les personnes atteintes de ce trouble peuvent:

  • à peine créer et maintenir des amitiés
  • ne comprenez pas les "normes sociales" non écrites que la plupart d’entre nous percevons sans réfléchir. Par exemple, ils peuvent se tenir trop près d'une autre personne ou entamer un sujet de conversation inapproprié.
  • traiter les autres comme imprévisibles et déroutants
  • devenir fermé et donner l'impression d'indifférence et d'indifférence à d'autres personnes, semble presque aliéné
  • se comporter de telle manière que cela puisse paraître faux

Difficultés d'imagination sociale
Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent avoir une riche imagination au sens habituel du terme. Par exemple, beaucoup d’entre eux deviennent des écrivains, des artistes et des musiciens. Mais les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent avoir des difficultés d'imagination sociale. Par exemple:

  • difficultés à présenter d'autres issues de situations et à prédire ce qui peut arriver dans l'avenir
  • difficultés à comprendre et à représenter le point de vue des autres
  • des difficultés à interpréter les pensées, les sentiments et les actions d’autres personnes. Les messages subtils transmis par les expressions faciales et le langage corporel sont souvent oubliés.
  • la présence d'une activité créative limitée pouvant être strictement cohérente et répétitive

Certains enfants atteints du syndrome d'Asperger peuvent avoir des difficultés à jouer à des jeux dans lesquels faire semblant, se faire passer pour quelqu'un. Ils peuvent préférer des cours basés sur la logique et des systèmes, tels que les mathématiques.

Autres caractéristiques distinctives du syndrome d'Asperger
Amour à un certain ordre
En essayant de rendre le monde moins désordonné et confus, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent définir les règles et les réglementations sur lesquelles elles insistent. Les petits enfants, par exemple, peuvent vouloir toujours marcher de la même manière pour aller à l'école. En classe, ils sont contrariés par un changement soudain d'horaire. Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger préfèrent souvent établir leur routine quotidienne selon un schéma spécifique. Par exemple, s’ils travaillent à certaines heures, des retards imprévus au travail ou du travail peuvent être source d’anxiété, d’anxiété ou de frustration.

Dédicace spéciale
Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent manifester un intérêt marqué, parfois obsessionnel, pour les loisirs ou la collection. Parfois, ces intérêts persistent tout au long de la vie, dans d'autres cas, un intérêt est remplacé par un intérêt sans rapport. Par exemple, une personne atteinte du syndrome d'Asperger peut se concentrer sur tout ce que vous devez savoir sur les trains ou les ordinateurs. Certains d'entre eux possèdent des connaissances exceptionnelles dans le domaine d'activité choisi. Avec des incitations, les intérêts et les compétences peuvent être tellement développés que les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent apprendre ou travailler avec leurs activités préférées.

Difficultés sensorielles
Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent avoir des difficultés sensorielles. Ils peuvent se manifester dans une ou toutes sortes de sensations (vue, ouïe, odorat, toucher ou goût). Le degré de difficulté varie d'une personne à l'autre. Le plus souvent, les sentiments d'une personne sont soit renforcés (hypersensibles), soit faiblement développés (insensibles). Par exemple, une lumière vive, des sons forts, des odeurs insurmontables, la structure spécifique de la nourriture et la surface de certains matériaux peuvent causer de l’anxiété et de la douleur aux personnes atteintes du syndrome d’Asperger.
Les personnes ayant une sensibilité sensorielle sont également plus difficiles à utiliser le système de perception de leur corps dans l'environnement. Ce système nous dit où sont nos corps. Ainsi, il est plus difficile pour ceux qui ont une perception corporelle affaiblie, de se déplacer d’une pièce à l’autre, d’éviter les obstacles, de se tenir à une distance appropriée des autres et d’accomplir des tâches associées à la motricité fine, telles que l’attache de lacets. Certaines personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent se balancer ou pivoter pour maintenir leur équilibre ou faire face au stress.

Qui souffre du syndrome d'Asperger?
Au Royaume-Uni, plus d'un demi-million de personnes atteintes de troubles du spectre autistique représentent environ une personne sur cent (environ 1% de la population). Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent être de toute nationalité, culture, origine sociale ou religion. Cependant, en règle générale, ce trouble est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes; La raison en est inconnue.

Causes et traitement
Quelles sont les causes du syndrome d'Asperger?
La cause exacte du syndrome d'Asperger est toujours à l'étude. Cependant, des études montrent qu'une combinaison de facteurs - génétiques et environnementaux - peut provoquer des changements dans le développement du cerveau.
Le syndrome d'Asperger n'est pas le résultat de l'éducation des gens, de leur situation sociale, ni de la faute de la personne atteinte de ce trouble.

Est-il possible de guérir?
Il n’existe actuellement aucun traitement et aucun traitement spécial pour le syndrome d’Asperger. Les enfants atteints du syndrome d'Asperger deviennent des adultes atteints du syndrome d'Asperger. Cependant, à mesure que la compréhension de ce trouble s'améliore et que les services fournis continuent d'évoluer, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont davantage d'opportunités de réaliser leur potentiel.
Plusieurs approches, traitements et mesures peuvent améliorer la qualité de vie d’une personne. Par exemple, il peut s'agir de méthodes basées sur le développement de la communication, la thérapie comportementale et la modification du régime alimentaire.

Le matériel ci-dessus est une traduction du texte "Qu'est-ce que le syndrome d'Asperger?"

Syndrome d'Asperger.

Le syndrome d'Asperger est une forme d'autisme, qui est un dysfonctionnement qui affecte la façon dont une personne perçoit le monde, traite des informations et entretient des relations avec d'autres personnes. L'autisme est souvent décrit comme un «spectre de troubles», car cette maladie affecte les personnes différemment et à des degrés divers.

Le syndrome d'Asperger est fondamentalement un "dysfonctionnement caché". Cela signifie qu'il n'est pas possible de déterminer par l'apparence de la présence du syndrome d'Asperger.

Les personnes atteintes de ce trouble éprouvent des difficultés dans trois domaines principaux. Ceux-ci comprennent:

On les appelle souvent la "triade de violations", une description plus détaillée est présentée ci-dessous.

Lorsque nous rencontrons des gens, nous pouvons, en règle générale, former notre opinion à leur sujet. Par leurs expressions faciales, le ton de leur voix et leur langage corporel, nous pouvons dire s'ils sont heureux, fâchés ou tristes, et réagir en conséquence.

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont de la difficulté à interpréter des signes tels que l'intonation, les expressions faciales et les gestes que la plupart des gens prennent pour acquis. Cela signifie qu'il leur est plus difficile de communiquer et d'interagir avec d'autres personnes, ce qui peut les amener à une grande anxiété, anxiété et confusion.

Bien qu’il existe certaines similitudes avec l’autisme classique, les personnes atteintes du syndrome d’Asperger ont des problèmes de parole moins prononcés, qui se traduisent par de rares dysfonctionnements, tels que «bouillie verbale», rongement, bégaiement, dyslexie; et souvent ils ont une intelligence moyenne ou supérieure à la moyenne. Ils ne présentent généralement pas de troubles d'apprentissage associés à l'autisme, mais ils peuvent néanmoins avoir des difficultés d'apprentissage. Ceux-ci peuvent inclure la dyslexie, l'apraxie (dyspraxie), la prozopagnosie ou d'autres troubles tels que le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH), le TOC et l'épilepsie.

Vous pouvez en sélectionner un ou plusieurs éléments d’intérêt, le reste étant soit ignoré, soit leur performance sera beaucoup plus faible.

Avec le soutien et les encouragements appropriés, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent mener une vie pleine et indépendante.

Trois difficultés majeures

Les caractéristiques du syndrome d'Asperger varient d'une personne à l'autre, mais sont généralement divisées en trois groupes principaux.

Difficultés de communication sociale

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont parfois du mal à s'exprimer émotionnellement et socialement. Par exemple:

- ils ont du mal à comprendre les gestes, les expressions faciales ou le ton de la voix. Les balayages pointus, les voix fortes ou les expressions faciales peuvent sembler agressifs, ce qui peut entraîner une confusion grave ou un stress intense.

- ils ont du mal à déterminer quand commencer ou mettre fin à une conversation, ainsi que pour choisir un sujet de conversation qui intéresse l’interlocuteur.

- ils utilisent souvent des mots et des expressions complexes, mais ne comprennent pas bien ce qu'ils signifient

- Difficulté à transmettre les émotions, ce qui rend souvent impossible l'expression des émotions avec des tensions émotionnelles fortes, et le silence est choisi.

- ils peuvent être très littéraux et il est difficile de comprendre les plaisanteries, les anecdotes, les métaphores et les sarcasmes.

Pour aider une personne atteinte du syndrome d'Asperger à mieux vous comprendre, essayez d'être clair et concis.

Difficultés d'interaction sociale.

Beaucoup de personnes atteintes du syndrome d'Asperger veulent être sociables, mais rencontrent des difficultés pour établir et entretenir des relations sociales susceptibles de leur causer beaucoup d'anxiété et d'enthousiasme. Les personnes atteintes de ce trouble peuvent:

- peine à créer, comprendre et entretenir des amitiés

- ne comprenez pas les "normes sociales" non écrites que la plupart d’entre nous percevons sans réfléchir. Par exemple, ils peuvent se tenir trop près d'une autre personne ou entamer un sujet de conversation inapproprié.

- considérer les autres comme hautement imprévisibles, dangereux et déroutants

- devenir fermé et donner l'impression d'indifférence et d'indifférence à d'autres personnes, semble presque aliéné

Difficultés d'imagination sociale

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent avoir une riche imagination au sens habituel du terme. Par exemple, beaucoup d’entre eux deviennent des écrivains, des artistes et des musiciens. Mais les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent avoir des difficultés d'imagination sociale. Par exemple:

- difficultés à présenter des résultats alternatifs des situations et à prédire ce qui peut arriver dans le futur. Ce qui se manifeste soit par un enthousiasme excessif pour les alternatives, soit par l’impossibilité de choisir parmi une gamme limitée de possibilités

- difficultés à comprendre et à représenter le point de vue des autres

- des difficultés à interpréter les pensées, les sentiments et les actions d’autres personnes. Les messages subtils transmis par les expressions faciales et le langage corporel sont souvent omis, alors qu'ils perçoivent parfaitement les tendances globales.

- la présence d'une activité créatrice limitée, qui peut être strictement cohérente et répétitive, ce qui peut devenir problématique, car il se peut qu'il n'y ait pas de passe-temps du tout

- Certains enfants atteints du syndrome d'Asperger peuvent avoir des difficultés à jouer à des jeux dans lesquels faire semblant, se faire passer pour quelqu'un. Ils peuvent préférer des cours basés sur la logique et le système.

Autres caractéristiques distinctives du syndrome d'Asperger

- Amour à un certain ordre. La violation de cet ordre peut gravement endommager la psyché.

- Des cris forts ou un comportement agressif peuvent provoquer la panique ou une forte détérioration

- Fixation sur certaines parties du corps ou des choses comme le nez. stylos, lacets et ignorer le reste.

- En essayant de rendre le monde moins désordonné et confus, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent définir les règles et les réglementations sur lesquelles elles insistent. Les petits enfants, par exemple, peuvent vouloir toujours marcher de la même manière pour aller à l'école. En classe, ils sont contrariés par un changement soudain d'horaire. Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger préfèrent souvent établir leur routine quotidienne selon un schéma spécifique. Par exemple, s’ils travaillent à certaines heures, des retards imprévus au travail ou du travail peuvent être source d’anxiété, d’anxiété ou de frustration.

- Autres signes personnels et non verbaux.

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger sont extrêmement sujettes au stress, ce qui entraîne la manifestation des symptômes classiques des formes d'autisme modérées ou graves, ou des formes sévères de dépression, ainsi que la manifestation d'autres troubles concomitants.

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent manifester un intérêt marqué, parfois obsessionnel, pour les loisirs ou la collection. Parfois, ces intérêts persistent tout au long de la vie, dans d'autres cas, un intérêt est remplacé par un intérêt sans rapport. Par exemple, une personne atteinte du syndrome d'Asperger peut se concentrer sur tout ce que vous devez savoir sur les trains ou les ordinateurs. Certains d'entre eux possèdent des connaissances exceptionnelles dans le domaine d'activité choisi. Avec des incitations, les intérêts et les compétences peuvent être tellement développés que les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent apprendre ou travailler avec leurs activités préférées.

Le problème est que les personnes atteintes du syndrome d'Asperger observent un certain ordre ou une certaine configuration dans leurs passe-temps et que le désordre d'un passe-temps se transforme en un autre, ce qui lancera un cycle dans lequel tous les passe-temps similaires seront balayés. C’est-à-dire que s’il ya une passion dans le cinéma d’un genre particulier et qu’il existe une littérature d’un certain genre et que des erreurs de modèle et de genre sont souvent commises, alors au lieu d’abandonner l’écrivain ou un certain film, le genre entier sera exclu. Et s'il y avait beaucoup de choses liées à ce passe-temps, comme la modélisation, les revues de modélisation, les communautés de modélisation, les sujets thématiques, ils seront tous rejetés et non plus perçus. Cela conduira à des problèmes encore plus graves, car tous les types de travail présentant un défaut ou une thématique similaire seront refusés, ce travail sera systématiquement ignoré et la personne atteinte d’Aspegger tentera d’être aussi physique et psychologiquement que possible la plus éloignée possible.

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent avoir des difficultés sensorielles. Ils peuvent se manifester dans une ou toutes sortes de sensations (vue, ouïe, odorat, toucher ou goût). Le degré de difficulté varie d'une personne à l'autre. Le plus souvent, les sentiments d'une personne sont soit renforcés (hypersensibles), soit faiblement développés (insensibles). Par exemple, une lumière vive, des sons forts, des odeurs insurmontables, la structure spécifique de la nourriture et la surface de certains matériaux peuvent causer de l’anxiété et de la douleur.

Les personnes ayant une sensibilité sensorielle sont également plus difficiles à utiliser le système de perception de leur corps dans l'environnement. Ce système nous dit où sont nos corps. Ainsi, il est plus difficile pour ceux qui ont une perception corporelle affaiblie de se déplacer d'une pièce à l'autre, il est difficile de voir quels objets sont les plus éloignés et ceux qui sont les plus proches, d'éviter les obstacles, de se tenir à une distance appropriée des autres et d'accomplir des tâches liées à la motricité fine, telles que nouer les lacets.

Certaines personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent soudainement commencer à se balancer, à tourner ou à fredonner pour maintenir leur équilibre dans l'espace ou pour mieux faire face au stress.

Qui souffre du syndrome d'Asperger?

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent être de toute nationalité, culture, origine sociale ou religion. Cependant, en règle générale, ce trouble est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes; La raison en est inconnue.

Causes et traitement

Quelles sont les causes du syndrome d'Asperger?

La cause exacte du syndrome d'Asperger est toujours à l'étude. Cependant, des études montrent qu'une combinaison de facteurs - génétiques et environnementaux - peut provoquer des changements dans le développement du cerveau.

Le syndrome d'Asperger n'est pas le résultat de l'éducation des gens, de leur situation sociale, ni de la faute de la personne atteinte de ce trouble.

Il n’existe actuellement aucun traitement et aucun traitement spécial pour le syndrome d’Asperger. Les enfants atteints du syndrome d'Asperger deviennent des adultes atteints du syndrome d'Asperger. Cependant, à mesure que la compréhension de ce trouble s'améliore et que les services fournis continuent d'évoluer, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont davantage d'opportunités de réaliser leur potentiel.

Hélas, mais en Russie, le syndrome d'Asperger est souvent remis en question et pris en compte. que les formes légères d'autisme atteignent elles-mêmes l'âge adulte. Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger sont soit enregistrées comme autistes régulières, soit ont un diagnostic similaire, comme le trouble de la personnalité schizoïde.

Syndrome d'Asperger

Le syndrome d'Asperger est un trouble du spectre autistique caractérisé par les difficultés spécifiques de l'interaction sociale. Les enfants atteints du syndrome d'Asperger ont des problèmes de communication non verbale, d'établissement et de maintien de contacts amicaux; enclins au même type de comportement et d'actions; ont des capacités motrices inhibées, des discours stéréotypés, des intérêts étroitement concentrés et, en même temps, des intérêts profonds. Le diagnostic du syndrome d'Asperger est établi sur la base des données d'un examen psychiatrique, clinique et neurologique. Les enfants atteints du syndrome d'Asperger doivent développer des compétences d'interaction sociale, un soutien psychologique et pédagogique, une correction médicale des principaux symptômes.

Syndrome d'Asperger

Le syndrome d'Asperger est un trouble du développement courant attribuable à un autisme à haute fonctionnalité, dans lequel la capacité de socialisation reste relativement intacte. Selon la classification adoptée par la psychiatrie moderne, le syndrome d’Asperger est l’un des cinq troubles du spectre autistique, aux côtés de l’autisme de la petite enfance (syndrome de Kanner), du syndrome de désintégration de l’enfance, du syndrome de Rett et du trouble envahissant du développement non spécifique (autisme atypique). Selon des auteurs étrangers, des signes répondant aux critères du syndrome d'Asperger se retrouvent chez 0,36 à 0,71% des écoliers, alors que chez 30 à 50% des enfants, ce syndrome n'est pas diagnostiqué. Le syndrome d'Asperger est 2 à 3 fois plus fréquent chez les hommes.

Le syndrome a été nommé en l'honneur du pédiatre autrichien Hans Asperger, qui a observé un groupe d'enfants présentant des symptômes similaires, qu'il a lui-même qualifiés de "psychopathie autistique". Depuis 1981, le nom de «syndrome d'Asperger» a été attribué à ce trouble en psychiatrie. Les enfants atteints du syndrome d'Asperger ont des capacités peu développées en matière d'interaction sociale, de problèmes de comportement, de difficultés d'apprentissage et nécessitent par conséquent une attention accrue de la part des enseignants, des psychologues pour enfants et des psychiatres.

Causes du syndrome d'Asperger

L’étude des causes du syndrome d’Asperger se poursuit jusqu’à présent et loin de son achèvement. Le substrat morphologique primaire et la pathogenèse de la maladie n'ont pas encore été identifiés.

En tant qu'hypothèse de travail, des hypothèses sont formulées sur la réaction auto-immune de l'organisme maternel, causant des lésions cérébrales au fœtus. On parle beaucoup des effets négatifs des vaccins préventifs, des effets négatifs des conservateurs contenant du mercure dans les vaccins, ainsi que de la vaccination complète, qui surchargerait le système immunitaire de l’enfant. La théorie de la perturbation hormonale chez un enfant (taux de cortisol bas ou élevés, taux de testostérone élevés) n'a pas encore trouvé de preuve scientifique fiable; Une association entre les troubles autistiques, y compris le syndrome d'Asperger, et le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et prématurité est en cours d'étude.

La prédisposition génétique, le sexe masculin, les effets des substances toxiques sur le fœtus en développement au cours des premiers mois de la grossesse, les infections virales fœtales et postnatales (rubéole, toxoplasmose, cytomégalie, herpès, etc.) sont appelés facteurs de risque probables du développement du syndrome d'Asperger.

Caractéristiques du syndrome d'Asperger

Difficultés sociales chez les enfants atteints du syndrome d'Asperger

Le syndrome d’Asperger est un trouble complexe (envahissant) commun qui affecte tous les aspects de la personnalité de l’enfant. La structure du désordre comprend les difficultés de socialisation, d’intérêts étroits mais intenses; caractéristiques du profil et du comportement de la parole. Contrairement à l'autisme classique, les enfants atteints du syndrome d'Asperger ont une intelligence modérée (parfois supérieure à la moyenne) et une certaine base lexicographique.

Les symptômes du syndrome d’Asperger sont généralement caractéristiques au bout de 2 à 3 ans et peuvent aller de légers à graves. Dans la petite enfance, le syndrome d’Asperger peut se manifester par le calme accru ou, au contraire, l’irritabilité, la mobilité, les troubles du sommeil (difficulté à s’endormir, réveil fréquent, sommeil sensible, etc.), la sélectivité nutritionnelle. Communication perturbée spécifique au syndrome d'Asperger précoce. Les enfants de la maternelle, à peine séparés de leurs parents, mal adaptés aux nouvelles conditions de vie, ne jouent pas avec les autres enfants, n'entretiennent pas des liens d'amitié, préférant rester séparés.

Les difficultés d'adaptation rendent un enfant vulnérable aux infections, de sorte que les enfants atteints du syndrome d'Asperger sont souvent considérés comme malades. À son tour, cela limite davantage les interactions sociales des enfants avec leurs pairs et, dès l'âge scolaire, les symptômes du syndrome d'Asperger deviennent prononcés.

Le trouble du comportement social chez les enfants atteints du syndrome d'Asperger se manifeste par une insensibilité aux émotions et sentiments d'autrui, des expressions faciales prononcées, des gestes et des nuances de langage; incapacité à exprimer son propre état émotionnel. Par conséquent, les enfants atteints du syndrome d'Asperger semblent souvent égocentriques, insensibles, émotionnellement froids, sans tact et imprévisibles dans leur comportement. Nombre d’entre eux ne tolèrent pas les contacts d’autres personnes, ne regardent pratiquement pas dans les yeux de l’interlocuteur et ne regardent pas avec un regard fixe inhabituel (comme un objet inanimé).

L'enfant atteint du syndrome d'Asperger éprouve les plus grandes difficultés lorsqu'il traite avec ses pairs, préférant une société composée d'adultes ou de jeunes enfants. Au cours d'une interaction avec d'autres enfants (jeux communs, résolution de problèmes), un enfant atteint du syndrome d'Asperger tente d'imposer ses propres règles aux autres, ne fait pas de compromis, ne peut pas coopérer, n'accepte pas les idées des autres. À son tour, l'équipe d'enfants commence également à rejeter un tel enfant, ce qui conduit à un isolement social encore plus grand des enfants atteints du syndrome d'Asperger. Les adolescents souffrent de solitude, ils peuvent souffrir de dépression, de suicidaires, de toxicomanies et d’alcool.

Caractéristiques de l'intelligence et de la communication verbale chez les enfants atteints du syndrome d'Asperger

Le QI chez les enfants atteints du syndrome d'Asperger peut se situer dans la limite d'âge ou même la dépasser. Cependant, lors de l’enseignement aux enfants, un niveau insuffisant de développement de la pensée abstraite et de capacité de compréhension, révèle l’absence de compétence en résolution de problèmes indépendante. En présence d'une mémoire phénoménale et de connaissances encyclopédiques, les enfants ne peuvent parfois pas appliquer correctement leurs connaissances dans les bonnes situations. Dans le même temps, les enfants-adolescents réussissent souvent dans les domaines qui les intéressent avec enthousiasme: il s'agit généralement d'histoire, de philosophie, de géographie, de mathématiques et de programmation.

L'éventail des intérêts d'un enfant Asperger est limité, mais ils sont passionnés et fanatiques pour leurs passe-temps. Dans le même temps, ils se concentrent trop sur les détails, se concentrent sur les petites choses, «se concentrent» sur leurs loisirs et sont constamment dans le monde de leurs pensées et de leurs fantasmes.

Chez les enfants atteints du syndrome d'Asperger, il n'y a pas de retard marqué dans le développement de la parole et, à 5-6 ans, leur développement est nettement en avance sur celui de leurs pairs. Le langage d'un enfant Asperger est grammaticalement correct, mais il se distingue par un rythme lent ou accéléré, une monotonie et un timbre non naturel de la voix. Style académique et style de livre excessif, la présence de modèles de discours contribue au fait que l'enfant est souvent appelé le "petit professeur".

Les enfants atteints du syndrome d'Asperger peuvent parler du sujet qui les intéresse pendant très longtemps et en détail, sans suivre la réaction de l'interlocuteur. Souvent, ils ne sont pas en mesure de commencer une conversation et de poursuivre la conversation au-delà de leur domaine d'intérêt. C’est-à-dire que malgré le potentiel élevé des compétences de la parole, les enfants ne sont pas capables d’utiliser la langue comme moyen de communication. Chez les enfants atteints du syndrome d'Asperger, on rencontre souvent une dyslexie sémantique - lecture mécanique sans compréhension en lecture. Dans le même temps, les enfants peuvent avoir une capacité accrue d'écrire leurs pensées.

Caractéristiques de la sphère sensorielle et motrice des enfants atteints du syndrome d'Asperger

Les enfants atteints du syndrome d'Asperger se caractérisent par un trouble de la sensibilité sensorielle, qui se traduit par une susceptibilité accrue à divers stimuli visuels, sonores et tactiles (lumière vive, bruit de gouttes d'eau, bruit de la rue, contact du corps, de la tête, etc.). Depuis l'enfance, les Aspergers se caractérisent par un pédantisme excessif et un comportement stéréotypé. Jour après jour, les enfants suivent des rituels quotidiens et toute modification des conditions ou de l'ordre des actes les rend confus, alarmants et troublants. Très souvent, les enfants atteints du syndrome d'Asperger ont des goûts gastronomiques strictement définis et refusent catégoriquement tout nouveau plat.

Un enfant Asperger peut avoir des peurs obsessionnelles inhabituelles (peur de la pluie, du vent, etc.) différentes de celles des enfants de leur âge. De plus, dans des situations dangereuses, ils peuvent manquer de l’instinct de conservation et de la prudence nécessaire.

En règle générale, un enfant Asperger a une altération de la motricité et de la coordination des mouvements. Ils ne peuvent plus apprendre à boutonner des boutons et à nouer des lacets plus longtemps que leurs pairs; L'école a une écriture inégale et négligée, à cause de laquelle ils reçoivent des commentaires constants. Les enfants Asperger peuvent avoir des mouvements obsessionnels stéréotypés, de la maladresse, une mauvaise posture et une mauvaise démarche.

Diagnostic du syndrome d'Asperger

Les caractéristiques du syndrome d'Asperger chez un enfant peuvent être détectées par les parents, les éducateurs, les enseignants, les médecins de diverses spécialités qui surveillent le développement des enfants (pédiatre, neurologue pédiatrique, orthophoniste, psychologue pour enfants, etc.). Cependant, le droit final de confirmer le diagnostic reste pour un psychiatre pour enfants ou adolescents. Dans le diagnostic du syndrome d'Asperger, les méthodes de questionnement, d'interrogation des parents et des enseignants, d'observation de l'enfant et de tests neuropsychologiques sont largement utilisées. Les critères de diagnostic du syndrome d'Asperger élaborés par l'OMS permettent d'évaluer la capacité de l'enfant à différents types de contacts sociaux.

Pour exclure les maladies organiques du cerveau, un diagnostic neurologique (EEG, IRM du cerveau) peut être nécessaire.

Traitement et pronostic du syndrome d'Asperger

Il n'y a pas de traitement spécifique pour le syndrome d'Asperger. Les médicaments psychotropes (neuroleptiques, psychostimulants, antidépresseurs) peuvent être prescrits individuellement comme support pharmacologique. La thérapie non médicamenteuse comprend la formation d'aptitudes sociales, la thérapie par l'exercice, les cours d'orthophonie, la psychothérapie cognitivo-comportementale.

Le succès de l'adaptation sociale des enfants atteints du syndrome d'Asperger dépend en grande partie de l'organisation du soutien psychologique et pédagogique correct d'un enfant «spécial» à différentes étapes de sa vie. Bien que les enfants atteints du syndrome d'Asperger puissent fréquenter l'école secondaire, ils ont besoin de conditions d'apprentissage individualisées (organisation d'un environnement stable, création d'une motivation propice au succès scolaire, accompagnée d'un tuteur, etc.).

Les troubles du développement ne sont pas complètement surmontés, de sorte qu'un enfant atteint du syndrome d'Asperger devient un adulte souffrant des mêmes problèmes. À l'âge adulte, un tiers des patients atteints du syndrome d'Asperger sont capables de vivre de manière autonome, de fonder une famille et de travailler de manière régulière. Chez 5% des individus, les problèmes d'adaptation sociale sont entièrement compensés et ne peuvent être identifiés que par des tests neuropsychologiques. Les personnes qui se sont trouvées dans des domaines d’intérêt, où elles démontrent un haut niveau de compétence, ont particulièrement bien réussi.

Syndrome d'Asperger

Le syndrome d'Asperger est l'un des cinq troubles du développement courants (envahissants), caractérisés par de graves difficultés d'interaction sociale, ainsi que par un répertoire limité, stéréotypé et répétitif d'intérêts et de professions. De l'autisme, il diffère principalement par le fait que les capacités de langage et les capacités cognitives en général restent intactes. Le syndrome est souvent aussi caractérisé par une maladresse grave. [1]

Le syndrome a été nommé en l'honneur du psychiatre et pédiatre autrichien Hans Asperger (Hans Asperger), qui en 1944 a décrit des enfants incapables de communiquer de manière non verbale, une empathie limitée envers leurs pairs et une maladresse physique. Asperger lui-même a utilisé le terme "psychopathie autistique". [2]

Le terme "syndrome d'Asperger" a été proposé par la psychiatre anglaise Lorna Wing (Lorna Wing) dans une publication de 1981. Le concept moderne du syndrome est apparu en 1981 [3] et, après une période de vulgarisation [4] [5], au début des années 1990 les normes. [6] Il reste encore de nombreux problèmes non résolus concernant divers aspects du syndrome. [6] On ne sait donc pas si ce syndrome est différent de l'autisme à haute fonctionnalité; [7] En partie pour cette raison, sa prévalence n'a pas été établie. [8] Il a été suggéré d'abandonner complètement le diagnostic de «syndrome d'Asperger» pour le remplacer par le diagnostic de «trouble du spectre de l'autisme» indiquant la gravité. [9]

La cause exacte du syndrome est inconnue. Bien que des études suggèrent la possibilité d'une base génétique, [8], il n'y a pas d'étiologie génétique connue [10] [11] et la neuroimagerie ne permet pas d'identifier une pathologie commune claire. [8] Il n'existe pas de traitement unique et les données en faveur de l'efficacité des méthodes de soutien existantes sont limitées. [8] L’aide vise à améliorer les symptômes et le fonctionnement et repose sur une thérapie comportementale centrée sur des déficiences spécifiques et abordant de faibles compétences en communication, les actions de routine obsessionnelles ou répétitives et la gêne physique. [12] La plupart des enfants s'améliorent en vieillissant, mais des problèmes sociaux et de communication peuvent subsister. [6] Certains chercheurs et personnes atteintes du syndrome d’Asperger estiment qu’il est juste de traiter le syndrome d’Asperger comme une distinction, plutôt qu’un handicap, qu’il faut traiter. [13] [14]

La littérature anglaise utilise les termes «syndrome d’Asperger», «maladie d’Asperger» (trouble d’Asperger ou trouble d’Asperger) et simplement d’Asperger (littéralement Asperger’s). [15] Il n’existe pas de consensus sur l’utilisation du mot «syndrome» ou «maladie» (trouble). [7]

Le contenu

Diagnostics

DSM-IV-TR

Le syndrome d'Asperger est défini au chapitre 299.80 du Manuel de diagnostic et de statistique des troubles mentaux (quatrième édition, révisée) (DSM-IV-TR) comme suit: [16]

  1. La difficulté qualitative des interactions sociales, démontrée par au moins deux des signes suivants:
    1. Irrégularités prononcées dans l'utilisation de nombreuses nuances comportementales non verbales, telles que le contact visuel, les expressions faciales, le corps (posture) et les gestes, afin de contrôler les interactions sociales.
    2. Incapacité à développer des relations entre pairs à un niveau compatible avec le développement général.
    3. Absence d’incitation spontanée à partager la joie, l’intérêt ou les réalisations avec d’autres personnes (par exemple, l’absence de montrer, d’apporter ou de montrer des objets intéressants à d’autres personnes).
    4. Absence de réciprocité sociale ou émotionnelle.
  2. Modèles de comportement, d'intérêts et d'activités limités, répétitifs et stéréotypés, manifestés par au moins l'une des caractéristiques suivantes:
    1. Une occupation engloutissante d'un ou de plusieurs intérêts stéréotypés et limités est anormale en intensité ou en concentration.
    2. Évidemment inflexible en suivant des routines et des rituels quotidiens spécifiques et non fonctionnels.
    3. Mouvements moteurs stéréotypés et répétitifs (maniérismes) (par exemple, applaudir ou se tordre avec un doigt ou une paume, ou des mouvements complexes avec tout le corps).
    4. concentration constante sur les parties des objets (préoccupation persistante pour les parties des objets).
  3. Ce trouble entraîne des déficiences cliniquement significatives dans les domaines d'activité sociale, professionnelle ou autres.
  4. Il n'y a pas de retard général cliniquement significatif dans le développement de la parole (par exemple, des mots individuels sont utilisés à l'âge de deux ans, des phrases cohérentes à trois ans).
  5. Il n'y a pas de retard cliniquement significatif dans le développement cognitif ou dans le développement de compétences en libre-service adaptées à l'âge, au comportement adaptatif (à l'exclusion des interactions sociales) et à la curiosité du monde extérieur pendant l'enfance.
  6. Les critères pour d'autres troubles du développement communs spécifiques (trouble du développement envahissant) ou pour la schizophrénie ne sont pas remplis.

Christopher Gillberg dans le Manuel du syndrome d'Asperger (Christopher Gillberg: Guide du syndrome d'Asperger, Cambridge: Cambridge University Press, 2002) critique également le «délai non significatif sur le plan clinique» dans le DSM et, dans une moindre mesure, certains autres; et soutient que ces révolutions parlent de malentendu ou de simplification excessive du syndrome. Il fait valoir que, même s'il peut y avoir un retard important dans certains domaines du développement du langage, il est souvent associé à des performances exceptionnellement élevées dans d'autres domaines liés au langage, et que cette combinaison ne ressemble que très peu au développement normal de la parole. et comportement adaptatif.

CIM-10

La CIM-10 a été publiée en 2010, 10 ans après le DSM-IV-TR et 16 ans après le DSM-IV. Dans cette classification, le syndrome d’Asperger est défini sous le numéro F84.5. [17]:

Maladie dont l'indépendance en tant qu'unité nosologique est mise en cause, caractérisée par le même type de perturbation qualitative de l'interaction sociale mutuelle que dans l'autisme et par un répertoire limité, stéréotypé et répétitif d'intérêts et d'actions. Il se distingue de l'autisme principalement par le fait qu'il n'y a pas de retard général ni de retard dans le langage ou dans le développement cognitif. Souvent associé à une maladresse grave. Les violations ont une tendance prononcée à persister à l'adolescence et à l'âge adulte. Les épisodes de nature psychotique se produisent au début de l'âge adulte.

C'est une sorte de trouble de l'incertitude qui a été un répertoire d'incertitudes et de validité nosologique restreint, stéréotypé et répétitif. Il n'y a pas de retard général ou de retard. Ce trouble est souvent associé à une maladresse marquée. Il y a une forte tendance à l'adolescence et à la vie adulte. Les épisodes psychotiques se produisent parfois au début de la vie adulte.

Gillberg critique cette définition de la même manière que la version DSM-IV.

Autres définitions

Peter Szatmari et ses collaborateurs [18], ainsi que Gillberg et Gillberg, ont proposé deux autres critères de diagnostic. [19] Ces deux définitions ont été publiées en 1989.

Faire un diagnostic

Le diagnostic est le plus souvent posé entre 4 et 11 ans. [8] L’examen est effectué par un groupe de spécialistes de divers domaines [20] [12] [21] et comprend diverses observations [8], notamment un examen neurologique, un examen génétique, des tests d’intelligence, un fonctionnement psychomoteur, des forces verbales et non verbales et faiblesses, style d'apprentissage et capacité à vivre de manière autonome. [12] La norme de diagnostic de référence associe expertise clinique: entretien autodiagnostique révisé (ADI-R) - entretiens semi-structurés avec des parents, et: programme d’observation diagnostique de l’autisme (ADOS) - entretiens avec des enfants basés sur des entretiens et des jeux. [6] Un diagnostic incorrect ou trop tard peut être traumatisant pour le patient et sa famille. Par exemple, une erreur de diagnostic peut conduire à des médicaments qui aggravent le comportement. [21] [22] De nombreux enfants atteints du syndrome d'Asperger sont d'abord diagnostiqués avec le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). [8]

Les adultes sont plus difficiles à diagnostiquer que les enfants, car les critères de diagnostic standard sont conçus pour les enfants et que la manifestation du syndrome d'Asperger évolue avec l'âge. [23] Le diagnostic des adultes nécessite un examen clinique approfondi et des antécédents détaillés (antécédents médicaux), obtenus à la fois du patient et d'autres personnes qui le connaissent bien et qui se concentrent sur son comportement pendant son enfance. [24]

Des diagnostics insuffisants et redondants sont un problème dans les cas limites. Le coût élevé et la difficulté du dépistage et de l'examen peuvent retarder le diagnostic. Inversement, la popularité croissante de la pharmacothérapie et l’augmentation des bénéfices ont motivé le diagnostic excessif du syndrome. [30] Il a été démontré que le syndrome avait été diagnostiqué plus souvent qu'auparavant, en partie comme diagnostic «résiduel» chez les enfants d'intelligence normale et sans autisme, mais avec des difficultés sociales. [31] En outre, il existe une prédilection pour les adultes de diagnostiquer eux-mêmes leur maladie. [32]
De plus, les adultes ont tendance à diagnostiquer eux-mêmes cette maladie. [32]

En 2006, le syndrome d'Asperger aurait été le diagnostic psychiatrique connaissant la croissance la plus rapide chez les enfants de la Silicon Valley; [33] Cependant, en 2010, une analyse des diagnostics d'autisme en Californie n'a pas révélé de grappe prédominante d'autistes autours de zones riches en activités informatiques. Des grappes d'autistes ont plutôt été observées dans les zones où les parents étaient plus âgés et plus scolarisés que dans les zones voisines. [34]

La validité externe du diagnostic pose des questions. En d'autres termes, il n'est pas clair s'il existe un avantage pratique à distinguer le syndrome d'Asperger de l'autisme très fonctionnel et d'un trouble psychologique général - non spécifié; [31] Le même enfant peut recevoir différents diagnostics en fonction de la méthode de dépistage. [12] Le débat sur la différence entre le syndrome d'Asperger et l'autisme à haute fonctionnalité est en partie dû au dilemme tautologique, lorsque la maladie est déterminée en fonction de la gravité des dommages qu'elle cause, c'est pourquoi des études confirment la différence entre les maladies du fait qu'elles causent des dommages différents., a en fait conduit au résultat attendu. [35]

Épidémiologie

Prévalence

Les estimations de la prévalence varient considérablement. Une analyse des études réalisées chez les enfants en 2003 a montré que la prévalence de l'autisme variait de 0,03 à 4,84 sur 1 000 et que son lien avec la prévalence du syndrome d'Asperger variait de 1,5: 1 à 16: 1; [36] En combinant un rapport moyen géométrique de 5: 1 avec une estimation prudente de la prévalence de l'autisme de 1,3 pour 1000, la prévalence du syndrome d'Asperger peut être estimée à 0,26 pour 1000. [37]

La British National Autistic Society (Société nationale autistique du Royaume-Uni) estime que la prévalence du syndrome d'Asperger dont le QI est égal ou supérieur à 70 est de 3,6 pour 1000 et de l'ensemble des syndromes du spectre de l'autisme, de 9,1 pour 1000.

Une partie de la variabilité associée à la présence de plusieurs ensembles de critères de diagnostic du syndrome d’Asperger. Par exemple, une étude relativement petite menée sur 5 484 enfants finlandais en 2007 a abouti aux résultats suivants sur la prévalence du syndrome d'Asperger:

  • par critère CIM-10 - 2,9 enfants pour 1000
  • selon le critère de Gillberg et Gillberg - 2,7 enfants pour 1000
  • selon le critère DSM-IV - 2,5 enfants pour 1000
  • selon le critère de Shatmari et ses coauteurs - 1,6 enfant pour 1000
  • selon l’un des quatre critères - 4,3 enfants pour 1000

Dimorphisme sexuel

Le syndrome d'Asperger est plus fréquent chez les garçons que chez les filles; Les estimations du ratio de la prévalence des garçons sur les filles vont de 1,6: 1 à 4: 1 selon les critères de Gilberg et Gilberg. [38] Selon le psychologue britannique Tony Attwood (Tony_Attwood), auteur de plusieurs ouvrages sur le syndrome, le rapport est de 4: 1 [39]. Selon Ehlers et Gillberg, le ratio est également de 4: 1, mais si vous prenez en compte les cas douteux et les cas limites, il tombe à 2,3: 1. [40]

Comorbidité

La névrose d’anxiété et le trouble dépressif majeur sont les maladies les plus couramment observées simultanément avec le syndrome d’Asperger. Leur comorbidité chez les patients atteints du syndrome d'Asperger est de 65%. [8] La dépression est fréquente chez les adultes et les adolescents, et le TDAH chez les enfants. [41]

Certains rapports ont lié le syndrome d'Asperger à des problèmes tels que l'aminoacidurie (en: aminoaciduria) et la: laxité ligamentaire, mais tous ces rapports sont des descriptions d'un cas clinique (en: case_reports) ou d'études à petite échelle, et aucun facteur n'a été associé au syndrome d'Asperger dans différentes études. [8]

Dans une étude portant sur des hommes atteints du syndrome d'Asperger [42], une incidence accrue d'épilepsie et une incidence élevée (51%) de troubles de l'apprentissage non verbaux (en: trouble de l'apprentissage non verbal) ont été observées.

Le syndrome d'Asperger est également associé à des tics nerveux, au syndrome de Tourette, au trouble bipolaire et les actions et comportements répétitifs associés au syndrome d'Asperger ont beaucoup en commun avec le trouble obsessionnel compulsif et le trouble de la personnalité anankstique (obsessionnel compulsif). [43] Cependant, nombre de ces études sont inhérentes à un biais d'échantillonnage ou à l'absence de mesures standardisées. Cependant, les comorbidités sont assez courantes. [6]

Caractéristiques

Trouble du développement courant (trouble envahissant du développement), le syndrome d'Asperger se caractérise non pas par un symptôme, mais par leur combinaison. Il se caractérise par une violation qualitative de l'interaction sociale, des comportements, des actions et des intérêts stéréotypés et limités, ainsi que par l'absence d'un retard cliniquement significatif du développement cognitif et du développement général de la parole. [44] La focalisation étroite, la conversation unilatérale, la pauvreté du rythme et de l'intonation de la parole et la maladresse physique sont caractéristiques du syndrome, mais ne sont pas nécessaires au diagnostic. [7]

Difficultés sociales

Les déficiences sociales liées au syndrome d'Asperger n'ont souvent pas la même gravité que l'autisme avec un développement intellectuel faible. L'égocentrisme avec peu ou pas le désir ou la capacité d'interagir avec ses pairs est la marque d'une violation. La naïveté sociale, la véracité excessive et l’embarras après des commentaires d’adultes ou d’enfants inconnus sont caractéristiques.

Bien qu'il n'y ait pas un seul trait commun à toutes les personnes atteintes du syndrome d'Asperger, les difficultés de comportement dans la société sont presque universelles et constituent probablement le critère le plus important qui détermine cette condition. Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger n'ont pas la capacité naturelle de voir et de ressentir les implications de l'interaction sociale. En conséquence, une personne atteinte du syndrome d'Asperger peut, par exemple, offenser les autres avec ses propres mots, bien qu'elle n'ait pas l'intention d'offenser qui que ce soit: elle ne ressent tout simplement pas les limites de ce qui est autorisé dans cette situation. Souvent, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger sont également incapables de transmettre leur propre état émotionnel.

Les personnes non autistes peuvent obtenir une grande quantité d'informations sur l'état cognitif (mental) et émotionnel d'autres personnes, en fonction du contexte de communication, de l'expression du visage et du langage corporel, mais cette capacité n'est pas développée pour les personnes atteintes du syndrome d'Asperger. On parle aussi parfois de «cécité sociale» - l’impossibilité de créer un modèle de pensées d’un autre esprit dans le sien. Il leur est difficile, voire impossible, de comprendre exactement ce que l'autre personne a à l'esprit s'il ne parle pas directement (c'est-à-dire «lisez entre les lignes»). Ce n'est pas parce qu'ils ne peuvent pas trouver de réponse, mais parce qu'ils ne peuvent pas choisir entre les réponses possibles - un individu «aveugle» ne peut pas collecter suffisamment d'informations pour le faire ou ne sait pas comment interpréter les informations collectées.

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger sont «aveugles» par rapport aux gestes et aux nuances de parole des autres personnes. Par conséquent, elles ne remarquent que ce qui a été dit, littéralement. Par exemple, une personne peut ne pas sentir les frontières corporelles des autres et rester trop près de lui, littéralement «suspendue» au-dessus de son interlocuteur et l'irritant.

Parallèlement à cette difficulté à «lire» les messages non verbaux (non verbaux) d'autres personnes, la plupart des personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont des difficultés à exprimer leur propre état émotionnel en utilisant le langage corporel, les expressions faciales et l'intonation dans la mesure de leurs capacités. Ils ont des réactions émotionnelles identiques ou même plus fortes que la plupart des gens (bien qu'ils ne réagissent pas toujours de la même manière), une difficulté à exprimer leurs émotions, ce qui peut donner l'impression à un observateur extérieur qu'ils sont privés d'émotions.

Beaucoup de personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent avoir des difficultés à toucher leurs yeux. Beaucoup de gens ont très peu l’air dans les yeux, car cela les surcharge émotionnellement; d'autres regardent dans les yeux avec un air peu émotionnel et usé qui peut sembler gênant pour les autres. Le regard est pour la plupart inhabituel et Asperger lui-même a souligné son caractère figé, du fait que les personnes atteintes du syndrome d’Asperger au moment de regarder une autre personne travaillent cette partie du cerveau qui perçoit habituellement des signaux visuels lorsqu’on regarde un objet inanimé. Les gestes peuvent aussi être presque absents ou, au contraire, exagérés et inappropriés.

Il convient également de noter que, puisque le syndrome est classé dans la catégorie trouble spectral, certaines personnes atteintes du syndrome d’Asperger peuvent avoir une capacité presque normale à interpréter les expressions faciales et d’autres formes de communication subtiles. Cependant, la plupart des personnes atteintes du syndrome d'Asperger ne sont pas dotées de cette capacité naturelle. Ils doivent apprendre les aptitudes sociales par l'intelligence, ce qui retarde le développement social.

Selon certains spécialistes, il est plus juste de qualifier de nombreuses difficultés sociales des autistes de malentendus mutuels entre autistes et non-autistes. Comme il est difficile pour une personne autiste de comprendre le langage corporel d'une personne non autiste, il est également difficile pour une personne non autiste de comprendre le langage corporel d'une personne autiste. Certains autistes prétendent que le langage corporel des autres autistes est beaucoup plus facile à comprendre que celui des non-autistes. Dans ce cas, le malentendu entre autistes et non-autistes peut être comparé au malentendu entre personnes de cultures différentes.

Au moins dans certains cas, le «manque de compétences sociales» peut simplement être une réticence à communiquer avec d'autres personnes. Même si une personne ne peut pas interpréter les expressions du visage, etc., la réticence à communiquer peut être un facteur supplémentaire. Si un non-serveur peut éviter consciemment de communiquer avec une personne donnée à cause du mal qu’il a causé ou pour des raisons morales, une personne atteinte du syndrome d’Asperger risque de ne pas vouloir communiquer avec qui que ce soit, sauf peut-être avec une personne au sujet de laquelle très haute opinion.

Intérêts étroits et intenses

Le syndrome d'Asperger peut inclure un niveau intense et obsessionnel (obsessionnel) de focalisation sur des objets d'intérêt. Il existe également des exemples d’intérêts quand une personne étudie de manière intensive ou s’intéresse trop à des sujets qui peuvent sembler étranges pour son âge ou son développement culturel. Par exemple, un enfant en bas âge a un intérêt particulier pour les "compositeurs décédés". C’est cette passion qui intéresse tellement les psychothérapeutes qu’ils essaient d’en analyser le contenu et la signification depuis 2 ans, sans parvenir à une conclusion significative. Le véritable intérêt du garçon était dans les CD. Il aimait les regarder tourner dans le lecteur. Comme beaucoup d'autres atteints du syndrome d'Asperger, il rêvait d'une "collection complète" de CD. L'un des moyens d'y parvenir consistait à se concentrer sur les compositeurs décédés: s'ils mouraient, il pourrait au moins être sûr qu'ils n'écriraient pas un seul morceau de musique.

Les intérêts particulièrement populaires sont les suivants: véhicules et moyens de transport (trains, par exemple), ordinateurs, mathématiques, astronomie, biologie, dinosaures, mémorisation des dates et possibilité de nommer correctement le jour de la semaine, dessin ou modélisation. Ce sont tous les intérêts normaux des enfants ordinaires; l'inhabilité réside dans l'intensité de l'intérêt.

Parfois, ces intérêts persistent tout au long de la vie, parfois ils changent à des moments imprévisibles. Dans tous les cas, un ou deux intérêts sont généralement présents à un moment donné. Dans leur domaine d’intérêt, les personnes atteintes du syndrome d’Asperger sont souvent très sensibles, capables de concentration presque obsessionnelle et présentent une mémoire phénoménale, parfois même eidétique. Hans Asperger a qualifié ses jeunes patients de "petits professeurs" parce que, selon lui, ses patients de 13 ans avaient dans leurs domaines d'intérêt la même compréhension complète et subtile que les professeurs d'université. Malheureusement, en raison de la réticence des personnes atteintes du syndrome d’Asperger à établir des contacts avec d’autres personnes, en particulier les plus jeunes, ainsi que de leur incapacité (ou de leur réticence) à transmettre leurs pensées aux autres, la connaissance étendue de diverses sciences est destinée à rester dans les profondeurs. leur esprit.

Tous les médecins ne sont pas entièrement d'accord avec cette caractéristique. Par exemple, Wing et Gillberg soutiennent qu'une simple mémorisation a souvent lieu plutôt qu'une véritable compréhension des domaines d'intérêt, bien que parfois cela se passe de manière inverse. Il convient de noter que ce détail ne joue aucun rôle dans le diagnostic, même selon les critères propres à Gilberg.

Lorsqu'une personne atteinte du syndrome d'Asperger est engagée dans ce qui l'intéresse, elle ne voit ni n'entend rien, au sens littéral du terme, démontrant une compétence rare dans un domaine choisi. En dehors de leurs centres d'intérêt, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger sont souvent très paresseuses. Pendant les années scolaires, beaucoup d’entre eux sont perçus comme intelligents, mais peu développés, clairement capables de surpasser leurs pairs dans leur domaine d’intérêt, mais constamment paresseux pour faire leurs devoirs (parfois même dans des domaines d’intérêt). D'autres, au contraire, peuvent exceller dans toutes les matières et sont très motivés pour surpasser leurs pairs. Cela rend difficile le diagnostic du syndrome. Dans les cas graves, une combinaison de problèmes sociaux et d'intérêts étroits peut conduire à un comportement particulier, par exemple, lorsque vous rencontrez un étranger, une personne atteinte du syndrome d'Asperger au lieu de se présenter, comme il est de coutume, obtient un long monologue sur son intérêt particulier. Cependant, en tant qu'adultes, ils surmontent parfois leur paresse et leur manque de motivation et développent une tolérance pour de nouvelles activités et de nouvelles personnes. Même ceux qui parviennent à s'intégrer dans la société continuent de faire l'expérience du malaise supprimé en eux-mêmes de l'étrangeté de leur rôle social. Beaucoup d'autistes latents Asperger mènent une bataille secrète tout au long de leur vie, se masquant et s'adaptant à l'environnement et s'adaptant à eux-mêmes.

Curiosités de la parole et du langage

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger se distinguent souvent par une manière très pédante de parler, utilisant un langage plus formel et structuré que la situation ne le mérite. Un enfant de cinq ans atteint de ce syndrome peut régulièrement parler une langue qui conviendrait à un manuel universitaire, en particulier dans son domaine d'intérêt. Le langage d'Asperger, malgré les mots et expressions à l'ancienne, est grammaticalement correct.

Le développement de la parole chez un enfant est extrêmement précoce. Il se développe lentement en raison de l'attachement typique des Asperger à la structure et à un niveau de vie inchangé, ou inversement un peu tard par rapport aux frères et sœurs. en tout cas, cela ressemble à un correct, pédant, pas développé au fil des ans et trop semblable à un adulte. Souvent, un enfant qui se souvient de timbres de discours peut sembler comprendre la conversation. Cependant, il lui est difficile, voire impossible, d'être un véritable interlocuteur. Les spécialistes des troubles de la parole qualifient généralement ce type de problème de violation pragmatique sémantique, ce qui signifie que, malgré des capacités de parole normales ou bien exprimées, il est impossible d'utiliser un langage pour communiquer dans des conditions de vie réelles. Le ton de la voix peut être perturbé (trop fort, enroué, trop bas), le débit de parole augmenté ou sous-estimé. Les mots sont souvent prononcés de manière trop harmonieuse et monotone.

Un autre symptôme commun (bien que non universel) est la compréhension littérale. Attwood cite l'exemple d'une fille atteinte du syndrome d'Asperger, qui avait été appelée une fois et qui avait demandé: "Paul est-il proche?". Même si Paul requis était présent dans la maison, il n'était pas dans la pièce et, regardant en arrière pour s'en assurer, elle répondit «non» et raccrocha. L'appelant a dû rappeler et lui expliquer qu'il voulait qu'elle trouve Paul et lui demander de prendre le téléphone (Attwood, 78 ans).

Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ne perçoivent pas ces lois sociales non écrites que nous apprenons de l'expérience. Ce sont ces mêmes personnes qui, comme dans une blague célèbre, à la question «Comment allez-vous?» Commencez à vraiment dire comment elles vont. Ou au contraire, sachant que la réponse à la question de l'interlocuteur peut sembler trop longue - ils se taisent. Et s’ils disent «Appeler à tout moment», ils peuvent appeler à trois heures du matin en toute conscience. L'incapacité totale à comprendre les indices et à «lire entre les lignes» complique les relations avec les autres, mais il ne faut pas oublier que le revers de la médaille est l'honnêteté et la franchise. Beaucoup de personnes atteintes du syndrome d'Asperger ne savent pas mentir du tout et il n'y a aucune raison de craindre les intrigues de leur part.

De nombreuses personnes atteintes du syndrome d'Asperger utilisent également des mots très spécifiques, notamment des mots fraîchement pensés ou combinés à partir de la connaissance d'une langue parlée avec les racines des anciens dont elle provient, ainsi que des combinaisons inhabituelles de mots. Ils peuvent développer un don rare pour l'humour (en particulier les calembours; les calembours; les strophes dans lesquelles le sens est sacrifié à la rime; la satire) ou l'écriture de livres. (Une autre source d'humour potentielle apparaît lorsqu'ils comprennent que leurs interprétations littérales amusent les autres.) Certaines personnes écrivent si bien en écriture qu'elles répondent aux critères de l'hyperlexion (la capacité de comprendre le langage écrit est supérieure à la norme et celle de comprendre le langage oral est inférieure à la norme).

Autres caractéristiques

Les personnes exposées au syndrome d'Asperger peuvent également présenter une gamme d'autres anomalies sensorielles, physiologiques et de développement. Chez les enfants atteints du syndrome d'Asperger, on observe souvent des signes de développement retardé de la motricité précise. Ils peuvent avoir une posture spécifique «qui se démarque» ou «qui cogne» lorsqu'ils marchent, et lorsqu’ils marchent, ils peuvent tenir leurs mains de manière inhabituelle, ils peuvent être maladroits dans leurs mouvements. La coordination des mouvements est plus compromise que la motricité fine. Il peut être difficile d’enseigner le cyclisme, la natation, le ski et le patinage. Les sujets atteints du syndrome d'Asperger créent l'impression de personnes extrêmement maladroites. Ceci est particulièrement visible dans les conditions sociales, entourées de nombreuses personnes.

En règle générale, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger aiment l'ordre. Certains chercheurs citent l’application de rituels quotidiens difficiles (soi-même ou d’autres) comme l’un des critères permettant de diagnostiquer cette affection. Les rituels peuvent être «de plus haut niveau» (et même plus élaborés) que ceux de l'autisme. Ainsi, un garçon de 10 ans a exigé que ses parents le conduisent avec son frère et sa sœur dans une voiture tous les samedis matin afin de pouvoir, assis sur le siège arrière de la voiture, faire des entrées dans son journal, permettant de déterminer s’ils circulaient autour de chaque fontaine. dans le centre de leur ville natale. Apparemment, des changements dans leurs rituels quotidiens provoquent la peur chez au moins certaines personnes atteintes de cette maladie.

Certaines personnes atteintes du syndrome d'Asperger souffrent de surcharges sensorielles à divers degrés et peuvent être pathologiquement sensibles aux sons forts ou aux odeurs fortes ou ne pas être touchées au toucher - par exemple, certains enfants atteints du syndrome d'Asperger s'opposent fermement à se toucher la tête ou à perturber leurs cheveux. Une telle surcharge sensorielle peut exacerber les problèmes auxquels sont confrontés les enfants atteints du syndrome d'Asperger à l'école, où le niveau de bruit dans la classe peut devenir intolérable pour eux. Certains ne parviennent pas non plus à bloquer certains stimuli répétitifs, tels que le tic-tac constant d'une horloge. Alors que la plupart des enfants arrêtent d'enregistrer ce son pendant un court instant et ne peuvent l'entendre qu'avec l'aide de la volonté, les enfants atteints du syndrome d'Asperger peuvent être distraits, devenir agités ou même (dans de rares cas) agressifs si le son n'est pas arrêté.

La vie avec le syndrome d'Asperger

Près du tiers des patients Asperger sont capables d'effectuer un travail «normal» et de vivre de manière autonome, bien qu'ils ne puissent généralement pas en faire non plus. Les plus capables - 5% du nombre total de patients - ne peuvent souvent pas être distingués des personnes normales, mais des problèmes d’adaptation peuvent être détectés par des tests neuropsychologiques.

Le syndrome d'Asperger entraîne généralement des problèmes lors des interactions sociales normales avec des pairs. Ces problèmes peuvent être très graves, surtout pendant l’enfance et l’adolescence; les enfants atteints du syndrome d'Asperger sont souvent victimes de teasers, de délinquants et de voyous à l'école en raison de leur comportement, de leurs discours et de leurs intérêts spécifiques et de leur capacité faible ou encore non développée à percevoir et à réagir de manière adéquate et sociale aux signes non verbaux, en particulier dans des situations de conflit interpersonnel. Un enfant ou un adolescent atteint du syndrome d'Asperger est souvent déconcerté par la source de ces mauvais traitements, ne réalisant pas ce qui a été fait «mal» («non conforme aux règles», «non conforme aux règles»). Et plus tard, de nombreuses personnes atteintes du syndrome d'Asperger se plaignent du sentiment de se déconnecter involontairement du monde extérieur.

Les enfants atteints du syndrome d'Asperger démontrent souvent des capacités avancées pour leur âge en langues, lecture, mathématiques, pensée spatiale, musique, atteignant parfois le niveau de "surdoué"; Cependant, comme indiqué ci-dessus, cela peut être compensé par des retards de développement notables dans d'autres domaines. En résumé, ces traits peuvent créer des problèmes pour les enseignants et les autres personnes ayant autorité. (Ce qui compte, c’est que l’une des conventions sociales que la plupart des personnes atteintes du syndrome d’Asperger ignorent est le respect des autorités. Attwood note leur tendance à penser que toutes les personnes devraient être traitées de manière égale, malgré leur position dans la société; un étudiant atteint du syndrome d’Asperger. ne respectera peut-être pas tant qu'il n'aura pas décidé qu'il a été mérité. De nombreux enseignants ne comprendront pas cette attitude ou feront une forte exception.) Comme la plupart des enfants surdoués, un enfant atteint du syndrome d'Asperger peut les enseignants considérés comme « problème » ou « sous-performants ». La tolérance et la motivation extrêmement faibles de l'enfant vis-à-vis de ce qu'il perçoit comme des tâches monotones et banales (telles que des devoirs typiques) peuvent facilement décevoir; l'enseignant peut même trouver l'enfant arrogant, vindicatif et désobéissant. Dans le même temps, l’enfant s’asseoit en silence au bureau, se sentant contrarié et injustement offensé, et ne sait souvent pas comment exprimer ces sentiments.

Le syndrome d'Asperger ne condamne pas une personne à une vie malheureuse. La concentration intense et la tendance à résoudre logiquement les problèmes caractéristiques du syndrome d'Asperger offrent souvent aux personnes atteintes ce syndrome un haut niveau de capacité dans leur domaine d'intérêt. Lorsque ces intérêts particuliers coïncident avec une tâche matérielle ou socialement utile, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent souvent vivre dans la prospérité. Un navire féru de construction navale peut se développer et devenir un ingénieur de navires performant.

D'autre part, de nombreuses personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent se sentir trop perturbées par leurs rituels quotidiens ou leur incapacité à exprimer leurs intérêts particuliers. Par exemple, un enfant Asperger peut être un écrivain doué pour son âge et sera heureux de travailler sur ses récits pendant les cours. Et l'enseignant peut insister pour que l'élève soit plutôt attentif dans la classe ou travaille sur les devoirs assignés. Un enfant non autiste peut être un peu contrarié dans de telles conditions, mais il obéira très probablement à l'enseignant. Pour un enfant atteint du syndrome d'Asperger, par contre, ce test peut être extrêmement traumatisant, et la réaction consiste à étonner l'enseignant et les autres enfants de la classe: l'enfant habituellement enfermé est soudainement en colère ou déprimé de manière disproportionnée par rapport à la situation. La critique des actions de l’enfant en ce moment (par exemple, immatures ou irrespectueuses) peut grandement nuire à l’estime de soi de l’enfant, qui est déjà très fragile.

Bien que de nombreuses personnes atteintes du syndrome d'Asperger n'obtiennent pas ce que l'on considère généralement comme «un succès social» dans leur vie et que beaucoup d'entre elles restent célibataires toute leur vie, il est possible qu'elles rencontrent la compréhension des autres et établissent des relations étroites avec elles. Beaucoup d'autistes ont des enfants et ces enfants peuvent ne pas avoir le syndrome du spectre autistique. En outre, de nombreuses personnes atteintes du syndrome d'Asperger remarquent leurs difficultés et tentent de s'adapter à la vie des personnes non atteintes du syndrome, même si elles n'ont jamais entendu l'expression «syndrome d'Asperger» dans leur vie ou pensent qu'elle ne s'applique pas à elles. Un enfant Asperger peut, par la formation et l'autodiscipline, devenir un adulte qui, bien que souffrant du Syndrome d'Asperger, est capable de bien dialoguer avec les autres. Cependant, en raison du développement social lent, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger peuvent parfois se sentir plus à l'aise avec des personnes un peu plus jeunes.

Les partenaires et les membres de la famille des personnes atteintes du syndrome d'Asperger sont souvent plus sensibles à la dépression que la population moyenne, car les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ne peuvent pas exprimer spontanément leur sympathie et peuvent être très littérales. il peut être difficile de communiquer avec eux émotionnellement. Cependant, le fait qu'ils ne manifestent pas de sympathie (ou, du moins, ne le fassent pas de la manière habituelle) ne signifie pas qu'il ne le ressent pas. Comprendre cela peut permettre à un partenaire de ne pas se sentir rejeté. Il existe des moyens de contourner ces problèmes, par exemple, sans cacher vos besoins. Par exemple, lors de la description des émotions, il convient de parler directement et d'éviter les expressions floues, telles que «contrarié», lorsque l'émotion est plus précisément décrite comme «diabolique». Il est souvent le plus efficace d’expliquer simplement le problème en langage clair et de demander à un partenaire atteint du syndrome d’Asperger de connaître ses émotions et les causes d’une émotion particulière. Il est très utile qu'un membre de la famille ou un partenaire lise autant que possible à propos du syndrome d'Asperger et d'autres troubles connexes (tels que ceux mentionnés dans cet article).

L'un des principaux problèmes des personnes atteintes du syndrome d'Asperger est que les personnes qui les entourent ne comprennent pas leurs caractéristiques et ne les expliquent pas comme des "anormalités", des "excentricités" ou des "fainéants". Le problème est qu'ils sont censés avoir les mêmes normes et comportements que la plupart des gens, et les personnes atteintes d'autisme ont souvent des exigences inadéquates. Il est important de comprendre qu’une personne peut avoir du talent et réussir dans l’un et incompétente dans l’autre, même s’il s’agit d’une autre chose aussi simple que de parler au téléphone ou tout simplement à une petite conversation. Cependant, il est important de comprendre, vis-à-vis de toutes les personnes - les personnes exagèrent les similitudes entre elles et souvent ne remarquent pas les différences, ne jugent les autres que par elles-mêmes. Cela s'applique non seulement au syndrome d'Asperger.

Lien avec l'autisme

Les experts conviennent aujourd'hui qu'il n'existe pas de maladie psychiatrique unique appelée autisme. Au lieu de cela, il existe un spectre de troubles autistiques, et différentes formes d'autisme occupent différentes positions dans ce spectre. Mais dans certains cercles de la communauté autiste, cette notion de «spectre» est sujette à de sérieux doutes. Si les différences de développement résultent uniquement de l'acquisition différenciée de compétences, tenter de distinguer entre différents «degrés de gravité» peut être une erreur dangereuse. Un individu peut être sujet à des attentes irréalistes ou même se voir refuser des services essentiels uniquement sur la base d'observations très superficielles faites par d'autres membres de cette communauté.

Dans les années 1940, Leo Kanner et Hans Asperger, qui travaillaient de manière indépendante aux États-Unis et en Autriche, identifiaient essentiellement la même population, bien que le groupe Asperger soit peut-être plus «socialement fonctionnel» que le groupe Kanner. Certains des enfants que Kanner a identifiés comme autistes pourraient aujourd'hui être diagnostiqués avec le syndrome d'Asperger, et inversement. Dire que «l'enfant autiste» de Kanner est un enfant qui s'assoit et se déhanche est une erreur. Les sujets de l'étude Kanner étaient issus de toutes les parties du spectre.

Traditionnellement, l’autisme de Kanner a été caractérisé par des handicaps importants dans le développement cognitif et de la communication, notamment des retards ou un manque de parole. Il est souvent évident que ces personnes ne fonctionnent pas normalement. Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger, en revanche, ne manifestent pas de retards d'élocution. C’est une frustration plus implicite, et les personnes qui y sont sujettes ont souvent l’air excentrique.

Les chercheurs tentent de résoudre le problème - comment diviser ce spectre. Il existe de nombreuses lignes de division, par exemple les autistes qui peuvent parler contre ceux qui ne le peuvent pas; autistes avec des crises et sans; les autistes ayant plus de «comportements stéréotypés» contre ceux qui ont moins, et ainsi de suite.

Le spectre des troubles autistiques est également difficile à classer par la présence de certains traits génétiques. Pas trouvé de gène autistique spécifique. Maintenant plus étudié la question de la corrélation des symptômes individuels avec certaines mutations. De nombreuses mutations génétiques ont déjà été découvertes pouvant conduire à l'autisme. Des mutations macroscopiques sont retrouvées dans 1 à 2% des cas d'autisme. On enregistre 10% de petites mutations - des duplications de gènes ou des délétions ([1]). Par exemple, une mutation a été localisée dans le gène NOXA1 [2] (NADPH oxydase) ([3]); duplication dans le chromosome 15pter-q13.2 ([4]); et d'autres (voir aussi [5]). Il est possible que l'autisme se développe dans un complexe, en présence de nombreux changements héréditaires.

Certains médecins estiment que les déficiences de la communication et / ou cognitives sont tellement essentielles pour le concept d’autisme qu’ils préfèrent considérer le syndrome d’Asperger comme un État à part entière, complètement différent de l’autisme. C'est une opinion minoritaire. Uta Frith (Uta Frith, l'un des premiers chercheurs sur l'autisme de Kanner) a écrit que, chez les personnes atteintes du syndrome d'Asperger, il semble qu'il y ait plus qu'un grain d'autisme. D'autres, comme Lorna Wing et Tony Attwood, partagent les conclusions de Frith. Sally Ozonov (Sally Ozonoff) de l'institut MIND de Davis à l'Université de Californie affirme qu'il ne devrait pas y avoir de séparation entre l'autisme «à haut rendement» et le syndrome d'Asperger, et que le fait que certaines personnes ne commencent pas à parler avant d'avoir grandi n'est pas la raison séparer les deux groupes, car les deux nécessitent une approche totalement identique.

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