Le biofeedback - est l’une des méthodes thérapeutiques non médicamenteuses efficaces, qui a été appliquée avec succès au cours de la dernière décennie dans la pratique psychiatrique. La rétroaction biologique repose sur les principes de l'autorégulation par le patient de certaines de ses fonctions physiologiques à l'aide d'un équipement spécial.

Des tentatives d'application du biofeedback en tant que méthode thérapeutique ont commencé à être entreprises presque à partir du moment où il est devenu possible d'enregistrer une personne avec les indicateurs d'activité bioélectrique de divers organes et systèmes de son corps. Pour sa formation à la capacité d'activer arbitrairement les mécanismes de régulation automatique de son homéostasie, ils ont essayé d'utiliser les potentiels bioélectriques de son cœur, de son cerveau, de sa peau, etc. (Sidorenko, G. I., 1970; Gurfinkel, B. C., 1972; Vasilevsky, A. A., 1980, etc.). Avec l'avènement de la technologie informatique, BOS est devenu très efficace dans le traitement des stades initiaux de maladies psychosomatiques telles que l'hypertension et les maladies de l'ulcère gastroduodénal, l'asthme bronchique, etc. (Chernigovskaya N.V. et al., 1982; Lapshina, LA, 1983; Shannon, V. et al, 1978, etc.).

Les chercheurs évaluent différemment les mécanismes de l'action thérapeutique des méthodes de biofeedback. Certains pensent que l'effet thérapeutique nécessaire est obtenu par l'influence consciente d'une personne sur l'une ou l'autre de ses fonctions: respiration, tonus musculaire, etc. D'autres prouvent la médiation d'une telle influence, qui se réalise notamment à travers le système nerveux végétatif. La plupart des auteurs adhèrent au point de vue selon lequel l'effet thérapeutique découle de la somme des composants psychothérapeutiques et biologiques propres à cette méthode (Shtark MB, 1997; Shubina OS, 1998; Biryukova EV, 2002).

En fonction des indicateurs bioélectriques utilisés dans BFB, l'activité fonctionnelle de divers organes et systèmes du corps humain, la méthode propose les options suivantes:
1. L'autorégulation bioactive est axée sur les indicateurs EEG, ECG ou REG;
2. il est basé sur des paramètres d'électromyographie;
3. il se concentre sur les indicateurs de la réponse galvanique de la peau et de la température corporelle;
4. La méthode utilise certains indicateurs respiratoires du patient.

Lapshina L.A. (1983), ont étudié le potentiel thérapeutique de la BOS chez des patients atteints de diverses formes cliniques de pathologies cérébrovasculaires causées par l'hypertension, utilisés dans sa recherche sur les indicateurs de rhéoencéphalographie (REG). Pour permettre aux patients de procéder à une biorégulation adaptative de l'apport sanguin aux vaisseaux cérébraux, un dispositif spécial de biofeedback a été mis au point à l'Institut de neurologie, psychiatrie et toxicomanie de l'Académie des sciences médicales de l'Ukraine (Kharkov). Son équipement permet à la fois d'enregistrer le REG du patient et de l'enregistrer sur papier, ainsi que de calculer automatiquement la zone REG avec sa conversion en champs de couleur. Ces derniers sont affichés sur un écran spécial permettant au patient de percevoir visuellement les paramètres hémodynamiques intégratifs de son cerveau. L'écran est divisé en deux champs (bleu et rouge), chacun ayant une échelle horizontale avec des divisions de 0 à 100. Ils permettent au patient de contrôler la quantité de mouvement des champs de couleur et, par conséquent, la nature de leur hémodynamique cérébrale pendant la séance de biofeedback.

Selon les indicateurs initiaux du RGE du patient, des champs bleus et rouges égaux ont été définis à l'écran. Il était généralement admis que, lorsque les indicateurs REG sont décalés dans une direction positive, la taille du champ bleu à l'écran augmente, et lorsqu'ils se déplacent dans une direction négative, la taille du champ rouge.

Après une période d'adaptation, la patiente a eu droit à une séance de compte rendu biographique, dont le succès a été évalué à l'aide des indicateurs du compte rendu REG de cinq minutes établi à la fin. La durée de chaque session était en moyenne de 20 minutes. La durée du traitement est de 15 séances par jour. Il a été noté que l’utilisation de la méthode indiquée d’autorégulation bioadaptive dans le traitement des patients présentant des manifestations initiales de troubles circulatoires cérébraux améliore non seulement l’hémodynamique cérébrale, mais améliore également l’humeur générale et élimine les symptômes d’anxiété.

Ces dernières années, diverses versions de la méthode BOS ont démontré leur efficacité thérapeutique élevée dans certaines formes cliniques de troubles mentaux et du comportement - dépendance (Day LR, Cook IA, 1977), anxieuse (Rolnic F., Bindler P. 1977), affective (Kumano H. et al, 1995) - cit. selon Biryukova E.B. (2002).

En pratique psychiatrique, le BOS basé sur l'utilisation de certains indicateurs EEG est le plus souvent utilisé comme méthode thérapeutique. Ainsi, afin de réduire la fréquence et d'atténuer les manifestations cliniques des crises convulsives, ainsi que la correction des comportements perturbés chez les enfants atteints de syndrome hyperkinétique, des tentatives d'utilisation thérapeutique du BOS sont basées sur la correction par les patients de leur potentiel cortical lent et de leurs ondes SMR. Certains chercheurs ont essayé de trouver une corrélation entre les troubles affectifs et tout paramètre EEG. En particulier, les différences d'EEG chez les individus présentant des taux d'anxiété élevés et faibles correspondant à plus de 30 paramètres ont été identifiées. Selon les données de Sviderskaya N.E. et al. (2001), les différences maximales d'EEG dans ces groupes de patients ont été observées en termes d'activité bioélectrique des régions pariethétemporales gauches du cerveau. Selon elle, cela pourrait être dû à la projection morphofonctionnelle de stimuli anxiogènes dans le domaine de la perception et du traitement de l'information verbale.

Sur la base de ce qui précède, Biryukova E.V. (2002) ont étudié la possibilité d'utilisation thérapeutique du biofeedback à l'aide d'indicateurs EEG de l'activité cérébrale chez certains groupes de patients présentant des manifestations d'anxiété dans le tableau clinique de leur maladie mentale. Au total, 58 patients ont été traités avec cette méthode: trouble d'anxiété phobique - 18 personnes; trouble obsessionnel compulsif - 9 personnes; trouble panique - 5 personnes; trouble d'anxiété généralisée - 4 personnes; SSPT - 6 personnes; trouble dépressif chez les toxicomanes - 8 personnes; trouble dépressif dans la structure de la dépression récurrente et du trouble bipolaire - 4 personnes; syndrome dépressif dans la structure de la schizophrénie - 4 personnes.

La procédure de traitement a été réalisée dans des conditions standard pour les études EEG. Le traitement par BFU comprenait 25 séances d’une durée moyenne de 60 minutes, qui ont été menées quotidiennement (5 jours par semaine). La réalisation par le patient d'un état psychophysiologique sous condition positive a été renforcée par un signal sonore bien perceptible. Les réactions biologiques de tous les patients ont été associées à une pharmacothérapie adaptée à leur état mental.

Au cours de l'étude, il a été constaté que l'utilisation du biofeedback en tant que méthode de traitement était la plus efficace pour les patients présentant des symptômes alarmants du niveau névrotique (29 personnes - 69%). Dans le même temps, les patients atteints de SSPT et d’agarophobie se sont avérés les plus sensibles à cette méthode. Dans le même temps, l’utilisation de BFB chez des patients présentant des manifestations dépressives dans la structure de troubles mentaux endogènes (schizophrénie, trouble bipolaire, dépression récurrente) était inefficace.

Selon Biryukova E.V. (2002), le BFB en tant que méthode thérapeutique est le plus approprié pour les patients atteints de troubles anxieux-phobiques du registre névrotique, en particulier s'ils ont une résistance à la psychopharmacothérapie.

Biofeedback (ing. - biofeedback). Cette méthode repose sur le principe de l'autorégulation appropriée des fonctions involontaires à l'aide de systèmes de rétroaction externes. La méthode de B. à propos de. c. s'applique uniquement dans les cas où des informations sont fournies sur l'état des fonctions physiologiques du même individu qui génère ces informations physiologiques, quelle en soit la source. Dans des conditions normales, nous ne recevons pas d'informations quantitatives précises sur l'état des fonctions physiologiques, par exemple le pouls ou la pression artérielle. Cependant, en utilisant le biofeedback, qui vous permet d’enregistrer les changements les plus subtils dans les processus physiologiques, vous pouvez apprendre à les gérer consciemment. Des méthodes basées sur l'utilisation du biofeedback sont utilisées dans divers domaines de la médecine: pour contrôler l'activité bioélectrique du cerveau chez les patients atteints d'épilepsie, visant à supprimer les schémas EEG pathologiques; améliorer l'efficacité de la rééducation des patients post-infarctus; dans le traitement de divers types de maux de tête.

Sur la base de la connexion maintes fois confirmée de la dilatation vasculaire appartenant au système de l'artère carotide externe et de la tension accrue des muscles de la tête et du cou et de la douleur migraineuse, Cohen et ses collaborateurs (Cohen M. et al., 1980) ont utilisé le biofeedback dans des groupes de patients souffrant de douleur migraineuse. rétrécissement des artères de la région temporale, réchauffement du doigt - refroidissement du front, réduction de la tension musculaire dans la région frontale. Chaque patient a reçu 24 sessions de formation de B. c. pendant 8-10 semaines, 3 sessions par semaine. La séance comprenait une période de repos de base de 10 minutes et une séance d’entraînement de 20 minutes. Dans toutes les expériences, la rétroaction a été réalisée en utilisant un courant fourni par un haut-parleur placé à côté de la tête du patient. La tâche des patients présentant l’apparition d’un signal de tonalité consistait à réduire la force du courant, ce qui correspondait à une diminution de l’amplitude de l’électromyogramme, et à augmenter la force du courant, ce qui correspondait à une augmentation de la différence de température entre le doigt et le front; le différentiel souhaité est un doigt plus chaud par rapport au front (même effet de vasoconstriction indirectement déterminé des artères extracrâniennes); avec biofeedback du ton de l'artère crânienne, il a été demandé aux patients de réduire la force actuelle, ce qui correspond à une augmentation du tonus vasculaire.

Une analyse de ce travail minutieusement réalisé a montré: 1) que les modifications physiologiques directes dans les systèmes étudiés n'étaient pas corrélées avec le résultat thérapeutique, en outre, plutôt modeste; 2) peu importe la méthode de rétroaction biologique (artères crâniennes, électromyogramme, température). Par conséquent, les mécanismes d’effet thérapeutique ne doivent pas être recherchés uniquement dans les modifications concernant les systèmes physiologiques.

Les explications probables sont les suivantes: 1) l’effet placebo dû à la participation des patients à l’expérience (création de diagrammes spéciaux par eux) et à leur attention de la part des chercheurs; 2) régression "vers le milieu", les patients recherchant de l'aide à un moment où ils sont particulièrement malades; 3) l'effet de la relaxation générale; 4) l'effet cognitif de l'expérience de B. c. - la perception du patient de son propre contrôle sur le système physiologique.

Le dernier point est particulièrement intéressant. Les patients affirment que le biofeedback leur enseigne des techniques de maîtrise de soi, qu'ils pensent n'avoir jamais acquises auparavant. Par conséquent, ce n’est pas le degré de changement physiologique qui constitue une valeur critique, mais le degré de croyance du patient en sa capacité à exercer un contrôle. Si tel est le cas, cet effet peut être pris en compte lorsque vous essayez d'optimiser un résultat thérapeutique.

La nécessité de prendre en compte lors de l'utilisation des méthodes de rétroaction biologique des facteurs psychologiques (augmentation de l'estime de soi du patient, autohypnose, effet placebo, etc.) indique également les données des auteurs nationaux. N. L. Artemuk, L. N. Lezhepekova (1977) ont montré que chez les patients observés, une amélioration clinique était également observée en l'absence de modifications significatives des systèmes physiologiques étudiés.

La littérature de ces dernières années souligne que le biofeedback (et, par conséquent, la formation à la relaxation) ne devrait être considéré que comme l'une des approches permettant de traiter une personne dans son ensemble et utilisé en combinaison avec d'autres méthodes médicales et psychothérapeutiques. Pour guérir l’hypertension, il faudra probablement quelque chose de plus que la tentative consciente du patient de faire baisser sa tension artérielle. Abaisser la tension artérielle (ou arrêter la douleur) ne signifie pas changer les circonstances de la vie qui ont motivé la réaction stéréotypée. On se demande également si le patient sera capable ou même disposé à contrôler ses fonctions corporelles dans un environnement fébrile en mutation rapide en dehors du laboratoire et de la clinique.

Biofeedback

La méthode de biofeedback (thérapie BOS) fait partie de la thérapie non médicamenteuse. Il repose sur le principe de l'autorégulation par le patient des fonctions physiologiques du corps non contrôlées par la conscience.

Le biofeedback - ou apprentissage automatique du matériel informatique - consiste à apprendre à maîtriser son état de santé à l’aide d’un programme informatique spécial, en éliminant progressivement les symptômes inquiétants. Cette méthode de thérapie instrumentale est utilisée efficacement dans le traitement de divers types de troubles mentaux, ainsi que dans la réadaptation de patients d'âges très différents.

L'essence de la méthode

Voyons quelle est la méthode BFR et comment fonctionne l'appareil de biofeedback.

Le nom «feedback» a été obtenu par cette méthode dans le but de décrire son essence avec une phrase. Le dispositif, «lisant» les paramètres de base de la vie humaine, les envoie à un programme informatique, lequel convertit les signaux en images intuitives pour le patient.

Le principe de fonctionnement du dispositif CBS est similaire au principe du détecteur de mensonge ou EEG. Le travail du détecteur de mensonge est basé sur la lecture et l’enregistrement de changements dans le rythme de la respiration, du rythme cardiaque, de la réaction cutanée (rougeurs ou frissons). Beaucoup au moins une fois subissent la procédure d'électroencéphalographie (EEG), qui vous permet d'évaluer en toute sécurité l'activité électrique du cerveau (c.-à-d., Considérez ses impulsions électriques).

Le dispositif BFU enregistre les paramètres physiologiques suivants:

  • fréquence cardiaque;
  • tonus vasculaire;
  • température périphérique;
  • ondes d'activité électrique du cerveau, etc.

Le dispositif évalue également les paramètres de gain et convertit les informations reçues en signaux audio et images visuelles. À travers la perception de telles images, le patient, sous la direction d'un médecin, développe ses capacités de maîtrise de soi.

Le schéma du complexe de rétroaction biologique

Aujourd'hui, le complexe de biofeedback est utilisé dans divers domaines: dans la pratique médicale et dans l'entraînement, la correction, l'entraînement d'athlètes, etc.

Le complexe de rééducation physiologique de BFB est destiné au diagnostic rapide du travail du système nerveux autonome, qui contrôle l'activité de tous les organes et systèmes de l'organisme. BOS aide à évaluer la résistance au stress et l'état psycho-émotionnel du patient. Ce complexe est également utilisé pour l'entraînement de rééducation dont le but est d'entraîner l'auto-correction des désordres psycho-émotionnels du corps.

La formation BOS vise généralement à:

  • normalisation de l'état fonctionnel du système nerveux;
  • résistance accrue au stress;
  • réduction du stress émotionnel;
  • réduire l'anxiété;
  • augmenter la maîtrise de soi et l'auto-organisation;
  • acquisition de compétences de relaxation;
  • suppression de l'activité végétative excessive en réponse à des stimuli externes;
  • amélioration des fonctions cognitives (mémoire, attention, réflexion).

Habituellement, le dispositif BFU fonctionne conjointement avec le dispositif EEG, qui capte les impulsions électriques du cerveau et envoie des informations au dispositif BFR. Cela corrige ensuite le programme en fonction des données obtenues.

Les formations EEG sont de trois types:

Entraînement alpha (travail avec les rythmes alpha du cerveau). Il est utilisé dans le traitement des troubles dépressifs et des maux de tête, pour améliorer l'état émotionnel et l'acquisition de compétences de relaxation et de maîtrise de soi, ainsi que dans les syndromes douloureux.

Entraînement bêta / thêta. Il est utilisé dans le traitement des syndromes névrotiques et asténo-névrotiques, du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention. Grâce à cet entraînement, les fonctions cognitives et motrices sont développées, l'anxiété et la dépression associées aux maladies mentales sont réduites.

La formation sur le GSR (réaction galvanique de la peau) vise à supprimer les réactions excessivement intenses du système nerveux aux stimuli externes, à réduire la tension émotionnelle, à normaliser le taux d'extinction de la réaction d'orientation, ce qui augmente finalement la résistance au stress du système nerveux central.

Qui peut être biofeedback?

La méthode est sûre et peut être utilisée dans le traitement de patients souffrant de n'importe quelle maladie mentale. Avec l'aide de BFB, les troubles psycho-végétatifs sont traités, ainsi que le développement des fonctions cognitives du cerveau en cas de retard mental et de diverses lésions organiques du cerveau.

De plus, le biofeedback ne présente aucune contre-indication et peut être utilisé dans le traitement des enfants et des femmes enceintes (élimination de l'anxiété, capacité à contrôler les réactions de leur propre corps au niveau végétatif).

Notre clinique utilise déjà plusieurs systèmes de traitement et de correction BOS ainsi que d'autres méthodes de thérapie instrumentale (stimulation magnétique transcrânienne, luminothérapie, stimulation audiovisuelle). Nous organisons une formation en biofeedback à Moscou, dans un centre de traitement ambulatoire, ainsi que dans un hôpital de pays où il est possible de suivre un traitement intensif pour une grande variété de troubles.

Entretien du neurophysiologiste Iashchenko OI, chef du département de diagnostic fonctionnel de la clinique de santé mentale de la clinique de santé psychologique:

Biofeedback (BFB) - jeu "yoga" à travers l'ordinateur :)

Le biofeedback (anglais biofeedback) est une technologie comprenant un ensemble de procédures de recherche non médicales, physiologiques, préventives et thérapeutiques, au cours desquelles des informations sur l’état et l’environnement sont présentées à une personne par le biais d’un circuit de retour externe, organisé principalement à l’aide de microprocesseurs ou d’équipements informatiques. changements dans nos propres processus physiologiques.
Des stimuli visuels, auditifs, tactiles et autres sont utilisés, ce qui permet de développer des compétences d'autorégulation grâce à la formation et d'accroître la labilité des mécanismes de régulation.
Selon la définition de l'Association américaine de psychophysiologie appliquée et de rétroaction biologique (AAPB):
"Le biofeedback est une méthode de traitement non pharmacologique utilisant un équipement spécial pour enregistrer, amplifier et" restituer "des informations physiologiques à un patient. La tâche principale de la méthode est d'apprendre à s'autoréguler. Le retour d'informations facilite le processus d'apprentissage du contrôle physiologique de la même manière que l'apprentissage de tout art. informations disponibles pour le patient, dans des conditions normales et non perçues par lui "

L’essence de la méthode BFB consiste à «renvoyer» au patient, sur l’écran du moniteur ou sous forme audio, les valeurs actuelles de ses paramètres physiologiques déterminées par le protocole du matériel clinique. En ce sens, toutes les formations BFR sont divisées en deux grands groupes.

- tout d'abord, cette direction, désignée dans la littérature de langue anglaise par le concept de «neurofeedback», au sein de laquelle les différents paramètres de l'EEG du cerveau sont modifiés (amplitude, puissance, cohérence, etc. des rythmes d'EEG de base), désignée également par le terme «neurothérapie»),

- deuxièmement, il s'agit de la direction désignée par la notion de «biofeedback», au sein de laquelle les indices d'activation végétative (sympatho-parasympathique) (conductance cutanée, cardiogramme, fréquence cardiaque, respiration, électromyogramme, température, photopléthysmogramme, etc.) sont modifiés.

Selon les concepts modernes, les modifications de la régulation de l’activité du système nerveux autonome, causées par un stress grave et / ou chronique, sont l’un des facteurs les plus importants pour l’émergence d’un grand groupe de maladies, désignées par des concepts tels que les troubles psychosomatiques, les maladies régulées, etc.

Le côté terminologique mérite une discussion séparée. La littérature nationale utilise des termes aussi divers que «biofeedback», «gestion bioadaptive», «biocontrôle adaptatif», «biocontrôle fonctionnel», «neuroréhabilitation bioadaptive», etc. application de la méthode.

Le concept de «biofeedback» est utilisé comme base - BOS - et le terme BOS-thérapie est utilisé (avec spécification physiologique possible - BOS-EEG-thérapie, BOS-CGR-thérapie, BOS-bêta / thêta-thérapie, etc.) pour les applications cliniques et le terme formation BFB - pour les non cliniques. D'une part, cette approche satisfait aux exigences de brièveté et, d'autre part, reflète l'essence et les objectifs de la procédure BFB. Il est également possible d'utiliser le terme «neurothérapie» pour désigner tout le spectre des procédures thérapeutiques de BOS.

La base fondamentale de la méthode BOS en Russie a été créée par PK Anokhin, KM Bykov et VN Chernigovsky. Les premiers résultats sur l'apprentissage de la régulation arbitraire de la lumière des vaisseaux sanguins ont été obtenus en 1955 par M.I. Lisina. En 1983, sur ordre du ministère de la Santé de l'URSS, la méthode de contrôle biologique et son support matériel ont été autorisés et recommandés comme méthode de traitement en neurologie pédiatrique.
Cependant, les médecins étrangers sont devenus des pionniers généralement reconnus dans l'étude de la nouvelle méthode. En 1957, Neil Miller a prouvé de manière convaincante la possibilité d'une réglementation arbitraire du fonctionnement des organes internes à l'aide de l'expérience originale. Il a arrondi les performances du cœur, de l'estomac et des reins sur les électrodes connectées au "centre de plaisir". Des rats ont été utilisés dans le travail, qui ont assez rapidement appris à modifier leurs paramètres physiologiques pour obtenir un plaisir "surnaturel".
Pour la première fois (d'Américains), la possibilité d'un contrôle biologique humain a été découverte par J. Kamiya. En 1958, il a accidentellement remarqué que si, lorsqu'un certain type de signaux apparaissait sur l'EEG (activité alpha), un feu vert s'allumait devant le sujet, l'activité alpha apparaissait plus souvent. Il lui a fallu plus de dix ans pour se rendre compte de l’importance de sa découverte et en publier les résultats.

Le biofeedback est un traitement informatique moderne et une technologie de santé basée sur les principes du biofeedback adaptatif. La tâche principale du biofeedback est d’enseigner les techniques d’autorégulation, la rétroaction facilite l’apprentissage du contrôle physiologique et l’équipement met à disposition des informations qui ne sont pas perçues dans des conditions normales.
Le biofeedback est un ensemble de procédures au cours desquelles les informations sur l'état d'une fonction physiologique particulière de son propre organisme sont transmises à une personne par le biais de dispositifs techniques spéciaux. Sur la base des informations reçues avec l’aide d’équipements et en utilisant des techniques spéciales, une personne développe des compétences en matière d’autorégulation, c.-à-d. acquiert la capacité de changer arbitrairement les fonctions physiologiques du corps. Il s'agit d'un type particulier d'entraînement qui permet de régler arbitrairement de nombreux indicateurs physiologiques - fréquence cardiaque de résistance électrique et température de la peau, degré de tension musculaire, résistance électrique de la peau, vitesse respiratoire, etc.
Le biofeedback est non seulement une technologie, mais aussi une approche conceptuelle fondamentalement nouvelle de la régulation des fonctions et des états du corps humain, largement utilisée à des fins de diagnostic, de traitement, de réadaptation et de prévention.

Les domaines d’application des technologies BFB peuvent être divisés en deux parties principales:
- cliniques - dans le traitement de diverses maladies chroniques (hypertension, épilepsie, syndrome de trouble de l'attention et hyperactivité chez les enfants et les adolescents, énurésie nocturne et diurne, migraine, asthme, etc.) et dans la prévention du développement de la maladie (dépression, anxiété pathologique, attaques de panique et autres).
- non clinique (gestion du stress) - application des technologies de biofeedback pour:
augmentation des indicateurs dans les grands sports, les arts, ainsi que dans toute activité exigeant de longs efforts, mais aussi une grande responsabilité;
correction soi-disant. les conditions limites causées par les effets incontrôlés du stress chronique; augmenter l'efficacité de la formation, le développement des capacités créatives, etc.

Vidéo de playlist détaillée sur BOS ici :)

Pendant les séances de biofeedback, le programme montre au patient (mais ne l’affecte en aucune manière)

sur l'écran de l'ordinateur en mode temps réel, la dynamique de son cerveau ou une sorte de système. A ce moment, le patient se donne pour tâche de se détendre. Et s'il réussit, le programme l'affiche immédiatement à l'écran. En recevant la confirmation de la justesse de ses actions, le patient consolide son habileté à se détendre. Pour la relaxation, des méthodes psychologiques sont utilisées, telles que l'auto-entraînement et les exercices de respiration. Les exercices de respiration sont particulièrement importants et efficaces. Pour vous détendre, vous devez apprendre à prolonger l'expiration. A ce moment, le nerf responsable de la relaxation du coeur (vague) est activé. Pour apprendre à vous détendre, vous devez observer sur l’écran de contrôle la dynamique de la tension / relaxation du cœur au moment de la respiration.

Chaque classe de biofeedback commence par une conversation. Lors de la première réunion, le médecin (ou un formateur qui a suivi les cours si l'objectif du biofeedback n'est pas un traitement) explique l'objectif de la formation, l'essence de la méthodologie et le principe de fonctionnement du dispositif BOS-PI. Pour augmenter la motivation des patients à suivre un traitement, il est nécessaire de clarifier ce que cela va donner à chacun d’eux. Au début du cours suivant, une brève enquête est réalisée auprès des patients sur leur état de santé et leur maîtrise de la technique.

Les cours ont lieu dans la position du patient assis ou allongé. Il est préférable d’organiser les cours en position assise car, dans ce cas, les techniques de relaxation acquises sont plus facilement utilisées par les patients dans des situations réelles.

La durée de la formation est de 20 à 25 minutes, après quoi les patients sont invités à prendre une profonde respiration, à expirer et à ouvrir les yeux. À la fin de la leçon, une enquête est menée sur l’état de santé des patients et sur le succès de la formation. La durée totale de chaque leçon est de 45 à 50 minutes.

Avantages de la méthode de formation BFB:

  • objectivité (basée sur l'enregistrement des impulsions bioélectriques générées par les organes internes);
  • analyticity (les programmes analytiques informatiques aident à interpréter les résultats);
  • complexité (étude simultanée de tous les organes et systèmes);
  • visualisation (présentation visuelle graphique des résultats sur l'écran du moniteur);
  • la capacité à observer la dynamique des paramètres en temps réel;
  • formation en auto-régulation, relaxation et récupération contrôlée des organes et systèmes affectés;
  • haute efficacité dans le diagnostic et le traitement
    dystonie végétative et autres troubles du système nerveux autonome
    les systèmes devant lesquels la médecine conventionnelle est impuissante;
  • compatibilité totale avec toutes les méthodes de la médecine traditionnelle;
  • effet à long terme, la formation de compétences stables d'auto-correction des processus mentaux, physiologiques.

La qualité la plus importante de l'entraînement BFB est la précision de l'élimination des paramètres physiologiques en temps réel sans moduler la distorsion lors du traitement du signal. Dans chaque système BOS, basé sur des appareils numériques modernes, un enregistrement de haute précision des caractéristiques individuelles de l'activité bioélectrique du cerveau, des muscles, etc. est réalisé.
Cela permet aux patients et aux stagiaires d’analyser en profondeur les particularités des processus physiologiques actuels et de les influencer de manière interactive en utilisant des technologies de formation automatique supplémentaires.

Principales indications d'utilisation:

  • Maux de tête de tension
  • La migraine
  • Troubles post-AVC
  • Syndromes épileptiques et épilepsie
  • Dépression (réactive, unipolaire)
  • L'insomnie
  • Perturbations perturbatrices
  • TDA / TDAH (trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention)
  • Bruxisme, acouphènes
  • Dyslexie, dysarthrie
  • Stutter (logonévrose)
  • Blépharospasme
  • Hyperhidrose
  • Syndrome de stress post-traumatique
  • Syndrome de fatigue chronique
  • Troubles postopératoires de la démarche et du tonus musculaire
  • Syndrome de douleur chronique
  • Douleur dans les membres fantômes
  • Fibromyalgie
  • Scoliose
  • Sclérose en plaques
  • Incontinence urinaire chez l'adulte
  • Énurésie nocturne chez les enfants
  • Troubles psychoimmunologiques
  • L'hypertension
  • Maladie de Raynaud
  • Asthme bronchique
  • Ulcère peptique
  • Syndrome d'irritation du côlon
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Syndrome prémenstruel, ménopause
  • Dysfonction érectile (impuissance)
  • Diabète sucré de type I et II
  • Thyrotoxicose
  • Alcoolisme
  • La dépendance
  • Tabagisme
  • Préparer les femmes enceintes à l'accouchement

Contre-indications:

  • État de psychose aiguë
  • Épilepsie photosensible
  • Démence sévère

Des domaines d'application plus communs de ces appareils:

  1. Augmenter l'efficacité du traitement des maladies. En médecine.
  2. Améliorer les compétences d'auto-régulation des émotions. En psychologie.
  3. Pour améliorer la concentration et le réglage automatique. En pédagogie.
  4. Pour le développement psychomoteur des enfants à partir de 1,5 ans, des adolescents et des adultes. En éducation physique et fitness.
  5. Améliorer les performances des athlètes. Dans le sport.
  6. Pour la prévention du stress, de la maladie, améliorez les performances des employés. En gestion.

Biofeedback

Le biofeedback (ing. Biofeedback) est une technologie qui comprend un ensemble de procédures physiologiques de recherche, thérapeutiques et préventives au cours desquelles le patient reçoit un circuit de rétroaction externe, principalement organisé à l'aide d'un microprocesseur ou d'une technologie informatique, sur les sujets suivants: autres processus physiologiques propres.

Des stimuli visuels, auditifs, tactiles et autres sont utilisés, ce qui permet de développer des compétences d'autorégulation grâce à la formation et d'accroître la labilité des mécanismes de régulation.

Selon la définition de l’Association américaine de psychophysiologie appliquée et de rétroaction biologique (AAPB),

Le biofeedback est une méthode de traitement non pharmacologique utilisant un équipement spécial pour enregistrer, amplifier et «restituer» des informations physiologiques à un patient. L’objectif principal de la méthode est l’apprentissage de l’autorégulation. La rétroaction facilite le processus d’apprentissage du contrôle physiologique de la même manière que le processus d’apprentissage de tout art. L'équipement met les informations à la disposition du patient, dans des conditions normales, non perçues par lui.

Le contenu

Histoire de la méthode

La base de la création de la méthode BFB était la recherche fondamentale sur les mécanismes de régulation physiologique et le développement de processus pathologiques, ainsi que les résultats d’une étude appliquée sur les moyens rationnels d’activation des systèmes cérébraux adaptatifs d’une personne saine et malade. A ce propos, il faut mentionner les grands physiologistes russes, I.M. Sechenov et I.P. Pavlov - auteurs de la théorie des réflexes conditionnés. Au XXe siècle, les successeurs idéologiques de la recherche I.M. Sechenov et I.P. Acier Pavlova K.M. Bykov (théorie des connexions cortico-viscérales), P.K. Anokhin (théorie des systèmes fonctionnels), N.P. Bekhtereva (théorie des conditions pathologiques stables). L'étude active de la méthode a commencé à la fin des années 50 du XX siècle. [2] Les scientifiques de l’Institut de médecine expérimentale de l’Académie des sciences médicales de Russie (Saint-Pétersbourg) sont devenus des pionniers dans le développement de méthodes de rétroaction biologique dans lesquelles des recherches systématiques ont été menées dans cette direction depuis plus de 30 ans. Associé à l'Institut de médecine expérimentale et au début des travaux sur la technologie du biofeedback. L'utilisation de la méthode de BFB en pratique clinique est consacrée aux nombreux travaux de l'école de N.N. Vasilevsky - N.V. Tchernigov, O.V. Bogdanova, N.M. Yakovlev, D.Yu. Pinchuk et al. Ces études se poursuivent actuellement: dans le cadre de l’école de physiologie de Saint-Pétersbourg, à Moscou, sous la direction du membre correspondant de l’Académie russe des sciences médicales, A.M. Wayne, à l'Université d'État de Moscou. Lomonosov sous la direction de S.A. Isaicheva, au Centre scientifique pour la santé mentale de l'Académie des sciences médicales de Russie à Novossibirsk, sous la supervision de l'académicien L RAMS M. B. Stark et plusieurs autres centres de recherche. Vers le milieu du XXe siècle, des méthodes ont été développées et utilisées dans lesquelles une rétroaction biologique a été établie avec le corps sur la base de modifications de divers paramètres (onde pulsée, force musculaire, pression artérielle).

La plus grande contribution à son développement a été faite:

  • recherche Miller N.E., DiCara L.V. (1968) sur le développement de réflexes conditionnés viscéraux du type opérant chez les animaux; [3]
  • Sterman M.B. étudie (1980) l’augmentation des seuils de préparation à la convulsion après une amplification réflexe conditionnée du rythme sensorimoteur dans le gyrus central du cortex cérébral chez l’animal et chez l’homme; [4]
  • la découverte de Kamiya J. (1968), la capacité des sujets à modifier arbitrairement les paramètres de leur électroencéphalogramme (EEG) en présence d'un retour d'information sur leurs valeurs actuelles. [5]

Dans les années 70, une attention particulière a été portée à l’étude de ce que l’on appelle l’apprentissage alpha et les états alpha, en raison de l’amélioration du rythme alpha dans l’EEG humain.

Etat de l'art

Actuellement, le champ d’application de la méthode de biofeedback en Russie s’élargit. La méthode est mise en œuvre dans de nombreuses cliniques et est utilisée dans le cadre d'un complexe de rééducation. Elle est utilisée avec succès pour corriger le trouble de déficit de l'attention, ainsi que pour développer l'arbitraire des fonctions mentales supérieures. Il y a une introduction progressive de la méthode dans le système éducatif.

Principe d'utilisation

La procédure BFB consiste en une surveillance continue en temps réel de certains paramètres physiologiques et à un contrôle conscient de ceux-ci à l'aide de techniques multimédias, de jeu et autres, dans une plage de valeurs donnée. En d'autres termes, l'interface BFB représente une sorte de «miroir physiologique» pour une personne, dans lequel ses processus internes sont reflétés. Ainsi, au cours des sessions BFB, il est possible de renforcer ou d’affaiblir cet indicateur physiologique, ce qui signifie que le niveau d’activation tonique du système de régulation dont l’activité reflète cet activité. Par exemple, un entraînement utilisant la méthode BFB pour augmenter la température du bout des doigts entraîne une diminution de la sympathicotonie et un arrêt du spasme des vaisseaux périphériques.

Principales applications

Clinique - psychologie, neurologie, cardiologie, gastro-entérologie, urologie, pédiatrie, gériatrie, médecine réparatrice, médecine préventive. Non clinique - dans la gestion efficace du stress, ce qui permet d’augmenter les indicateurs de performance dans les grands sports, dans l’art, ainsi que dans toute activité nécessitant des efforts à long terme et une grande responsabilité, afin de corriger les conditions dites de frontière causées par l’influence non contrôlée du stress chronique, en pédagogie, où les technologies traitent des questions d'amélioration de l'efficacité de la formation, du développement des capacités créatives, etc. [6]

Indications de base pour l'utilisation

  • Maux de tête de tension
  • La migraine
  • Troubles post-AVC
  • Syndromes épileptiques et épilepsie
  • Dépression (réactive, unipolaire)
  • L'insomnie
  • Perturbations perturbatrices
  • TDA / TDAH (trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention)
  • Bruxisme, acouphènes
  • Dyslexie, dysarthrie
  • Stutter (logonévrose)
  • Blépharospasme
  • Hyperhidrose
  • Syndrome de stress post-traumatique
  • Syndrome de fatigue chronique
  • Troubles postopératoires de la démarche et du tonus musculaire
  • Syndrome de douleur chronique
  • Douleur dans les membres fantômes
  • Fibromyalgie
  • Scoliose
  • Sclérose en plaques
  • Incontinence urinaire chez l'adulte
  • Énurésie nocturne chez les enfants
  • Troubles psychoimmunologiques
  • L'hypertension
  • Maladie de Raynaud
  • Asthme bronchique
  • Ulcère peptique
  • Syndrome d'irritation du côlon
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Syndrome prémenstruel, ménopause
  • Dysfonction érectile (impuissance)
  • Diabète sucré de type I et II
  • Thyrotoxicose
  • Alcoolisme
  • La dépendance
  • Tabagisme
  • Préparer les femmes enceintes à l'accouchement

Contre-indications

  • État de psychose aiguë
  • Épilepsie photosensible
  • Démence sévère

Avantages de la technologie BFB

  • Non invasif
  • Non toxicité
  • La fiabilité
  • L'efficacité

Les notes

  1. ↑ Site Web de l'Association américaine de psychophysiologie appliquée et de rétroaction biologique (AAPB)
  2. ↑ Budzynski T.H. De l'EEG au neurofeedback. // In: Introduction à l'EEG quantitatif et au neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 65-79.
  3. ↑ DiCara, L.V. Miller, N.E. (1968). Réponse instrumentale à des rats curarisés. Médecine psychosomatique, 30, 489-494.
  4. ↑ Sterman M.B. Biofeedback EEG dans le traitement de l'épilepsie: aperçu général vers 1980. Dans: Biofeedback clinique: efficacité et mécanisme (Eds.: L.White, B.Tursky), 1982, pages 330 à 331, Guilford, NY.
  5. ↑ Kamiya J. Contrôle conscient des ondes cérébrales. //Psychol.Today, 1968, v.1, p.56-60.
  6. ↑ Norris S.L., Currieri M. Formation à l'amélioration des performances par neurofeedback. // In: Introduction à l'EEG quantitatif et au neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 223-240.

Littérature

  • Zayunchkovsky O.S. Développer les possibilités de biofeedback dans un environnement éducatif différent. // Bulletin de l'Université (Université d'État de gestion) -M.: GUU, №30,2010.
  • Zayunchkovsky O.S. Opportunités de biofeedback dans l'éducation correctionnelle et développementale pour les écoliers présentant différents types d'ontogenèse // Actes du IVe Congrès international «La jeune génération du XXIe siècle: les problèmes actuels de santé sociale et psychologique», Kirov, 2009, p.
  • Korolev A.D. Dynamique d'extinction des réactions phobiques pendant l'entraînement avec feedback. // «La psychologie appliquée en tant que ressource pour le développement socioéconomique de la Russie dans le contexte de la résolution de la crise mondiale: Actes de la deuxième conférence scientifique et pratique interrégionale tenue les 11 et 13 novembre 2010», Moscou, 2010, livre 3, p. 108-110.
  • Saveliev A. V. Systèmes fonctionnels virtuels autonomes en narcologie // In collection: Simulation de systèmes hors équilibre, Institut de modélisation informatique, Branche sibérienne de l'Académie des sciences de Russie, Krasnoyarsk, 2004, p. 133-135.
  • Saveliev A. V. Expansion ontologique de la théorie des systèmes fonctionnels // Journal des problèmes de l'évolution des systèmes ouverts, Kazakhstan, Almaty, 2005, № 1 (7), p. 86-94.
  • Ayers M.E. Évaluer et traiter les traumatismes crâniens, le coma et les accidents cérébrovasculaires à l'aide de neurofeedback EEG numérique en temps réel. // In: Introduction à l'EEG quantitatif et au neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 203-222.
  • Barber, T.X. (Eds.) Et al. Biofeedback Autocontrôle 1975/76. Un traitement annuel Aldine du traitement corporel et de la conscience. Chicago: Aldine Publishing Company, 1976, 581 p.
  • Blanchard E.B. Traitements biofeedback pour l'hypertension essentielle. // Biofeedback et Selfregulation, 1990, v.15, n.3, p. 209-228.
  • Zaiunchkovsky O., Khromov A. Le biofeedback dans le développement de la psychologie par l'autorégulation // XIVe Conférence européenne sur la psychologie développée, Vilnius (Lituanie), 2009.
  • Laibow R. Applications médicales du neurobiofeedback. // In: Introduction à l'EEG quantitatif et au neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 83-102.
  • Lubar, J.F., Lubar, J.O. Neurofeedback et troubles de l'hyperactivité.//In: Introduction à l'EEG quantitatif et au Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 103-143.
  • Peniston E.G., Kulkosky P.J. Neurofeedback dans le traitement des troubles de dépendance. // In: Introduction à l'EEG quantitatif et au neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 157-179.
  • Rosenfeld J.P. Biofeedback EEG de l'asymétrie alpha frontale dans les troubles affectifs. // Biofeedback, 1997, v.25, n.1, pp. 8-25.

Liens

  • Article dans le dictionnaire électronique
  • Mark Stark: "Le biofeedback est le médicament du futur." Entretien avec la chroniqueuse Tatyana Bateneva. Izvestia, 20 février 2003.
  • http://msk.treko.ru/show_dict_1113
  • Développer les possibilités de biofeedback dans un environnement éducatif différent.

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