Le trouble bipolaire (trouble affectif bipolaire, psychose maniaco-dépressive) est un trouble mental qui se manifeste cliniquement par des troubles de l'humeur (troubles affectifs). Les patients présentent des épisodes de manie (ou d’hypomanie) et de dépression en alternance. Périodiquement, il n’ya que la manie ou la dépression. Des états intermédiaires et mixtes peuvent également être observés.

La maladie a été décrite pour la première fois en 1854 par les psychiatres français Falre et Bayarzhe. Mais en tant qu’unité nosologique indépendante, elle n’a été reconnue qu’en 1896, après la publication des travaux de Kraepelin, consacrés à une étude détaillée de cette pathologie.

Initialement, la maladie s'appelait psychose maniaco-dépressive. Mais en 1993, il a été inclus dans la CIM-10 sous le nom de trouble affectif bipolaire. Cela était dû au fait qu'avec cette pathologie, la psychose ne se produisait pas toujours.

Il n’existe aucune donnée précise sur la propagation du trouble bipolaire. Cela est dû au fait que les chercheurs de cette pathologie utilisent différents critères d'évaluation. Dans les années 90 du 20ème siècle, les psychiatres russes croyaient que 0,45% de la population souffrait de la maladie. L’évaluation des experts étrangers était différente: 0,8% de la population. Actuellement, on pense que les symptômes du trouble bipolaire sont caractéristiques chez 1% des personnes et que, dans 30% d'entre eux, la maladie prend une forme psychotique grave. Il n’existe pas de données sur la survenue d’un trouble bipolaire chez l’enfant, ce qui est dû à certaines difficultés d’utilisation des critères de diagnostic standard en pratique pédiatrique. Les psychiatres croient que, dans l’enfance, les épisodes de la maladie restent souvent non diagnostiqués.

Chez environ la moitié des patients, le trouble bipolaire se manifeste entre 25 et 45 ans. Les formes unipolaires de la maladie prévalent chez les personnes d'âge moyen et bipolaires chez les jeunes. Chez environ 20% des patients, le premier épisode de trouble bipolaire survient à un âge supérieur à 50 ans. Dans ce cas, la fréquence des phases dépressives augmente considérablement.

Le trouble bipolaire est 1,5 fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Dans ce cas, les hommes sont plus susceptibles d'avoir des formes bipolaires de la maladie et chez les femmes - monopolaires.

Des crises récurrentes de trouble bipolaire surviennent chez 90% des patients et, avec le temps, 30 à 50% d'entre eux perdent progressivement leur capacité à travailler et deviennent handicapés.

Causes et facteurs de risque

Le diagnostic d’une maladie aussi grave doit être confié à des professionnels. Des spécialistes expérimentés de la clinique Alliance (https://cmzmedical.ru/) analyseront votre situation de manière aussi précise que possible et feront le diagnostic approprié.

Les causes exactes du trouble bipolaire ne sont pas connues. Un certain rôle est joué par des facteurs héréditaires (internes) et environnementaux (externes). Dans ce cas, la prédisposition héréditaire a la plus grande valeur.

Les facteurs qui augmentent le risque de développer un trouble bipolaire comprennent:

  • type de personnalité schizoïde (préférence pour les activités solitaires, tendance à la rationalisation, froideur émotionnelle et monotonie);
  • type de personnalité statique (besoin accru d'ordre, de responsabilité, de pédantisme);
  • type de personnalité mélancolique (fatigue, retenue dans l'expression des émotions associée à une sensibilité élevée);
  • hypersensibilité, anxiété;
  • déséquilibre émotionnel.

Le risque de développer des troubles bipolaires chez les femmes augmente considérablement pendant les périodes d’arrière-plan hormonal instable (saignements menstruels, grossesse, post-partum ou ménopause). Risque particulièrement élevé pour les femmes dans l’histoire pour lesquelles il existe une indication de psychose, différée au post-partum.

Formes de la maladie

Les cliniciens utilisent une classification des troubles bipolaires basée sur la prévalence de la dépression ou de la manie dans le tableau clinique, ainsi que sur la nature de leur alternance.

Un trouble bipolaire peut survenir sous une forme bipolaire (il existe deux types de troubles affectifs) ou unipolaire (il y a un trouble affectif). La manie périodique (hypomanie) et la dépression périodique sont des formes unipolaires de pathologie.

La forme bipolaire se décline en plusieurs versions:

  • alternance correcte - une alternance claire de manie et de dépression, qui sont séparées par un intervalle lumineux;
  • mauvaise alternance - alternance de manie et de dépression se produit de manière aléatoire. Par exemple, plusieurs épisodes de dépression peuvent être observés successivement, séparés par un léger intervalle, puis par des épisodes maniaques;
  • double - deux troubles affectifs se remplacent immédiatement sans espace vide;
  • circulaire - il y a un changement constant de manie et de dépression sans intervalles lumineux.

Le nombre de phases de manie et de dépression dans le trouble bipolaire varie selon les patients. Certains ont des dizaines d'épisodes affectifs tout au long de leur vie, tandis que d'autres peuvent avoir un seul épisode.

La durée moyenne de la phase du trouble bipolaire est de plusieurs mois. Dans le même temps, les épisodes de manie sont moins fréquents que les épisodes de dépression et leur durée est trois fois plus courte.

Initialement, la maladie s'appelait psychose maniaco-dépressive. Mais en 1993, il a été inclus dans la CIM-10 sous le nom de trouble affectif bipolaire. Cela était dû au fait qu'avec cette pathologie, la psychose ne se produisait pas toujours.

Chez certains patients atteints de trouble bipolaire, des épisodes mixtes se produisent, qui se caractérisent par un changement rapide de la manie et de la dépression.

La durée moyenne de la période de lumière dans le trouble bipolaire est de 3 à 7 ans.

Symptômes du désordre bipolaire

Les principaux symptômes du trouble bipolaire dépendent de la phase de la maladie. Donc, pour le stade maniaque sont caractéristiques:

  • pensée accélérée;
  • élévation de l'humeur;
  • agitation motrice.

Il y a trois sévérité de manie:

  1. Lumière (hypomanie). Il y a une humeur élevée, une augmentation de la performance physique et mentale, une activité sociale. Le patient devient un peu distrait, bavard, actif et énergique. Le besoin de repos et de sommeil diminue et le besoin de sexe, au contraire, augmente. Chez certains patients, il n'y a pas euphorie, mais dysphorie, qui se caractérise par l'apparition d'irritabilité, d'hostilité envers les autres. La durée d'un épisode d'hypomanie est de plusieurs jours.
  2. Modéré (manie sans symptômes psychotiques). Il y a une augmentation significative de l'activité physique et mentale, une augmentation significative de l'humeur. Le besoin de sommeil disparaît presque complètement. Le patient est constamment distrait, incapable de se concentrer, ce qui entrave ses contacts sociaux et ses interactions, lui fait perdre sa capacité de travail. Il y a des idées de grandeur. La durée d'un épisode de manie modérée est d'au moins une semaine.
  3. Lourd (manie avec symptômes psychotiques). Il existe une agitation psychomotrice prononcée, une tendance à la violence. Il y a des sauts dans les pensées, le lien logique entre les faits est perdu. Des hallucinations et des délires, similaires au syndrome hallucinatoire dans la schizophrénie, se développent. Les patients sont convaincus que leurs ancêtres appartiennent à une famille noble et célèbre (délire de haute origine) ou se considèrent comme une personne connue (délire de grandeur). Non seulement la capacité de travailler est perdue, mais également la capacité de se servir en libre service. La manie sévère dure plusieurs semaines.

La dépression dans le trouble bipolaire produit des symptômes opposés à ceux de la manie. Ceux-ci comprennent:

  • pensée lente;
  • mauvaise humeur;
  • léthargie motrice;
  • diminution de l'appétit, jusqu'à son absence complète;
  • perte de poids progressive;
  • diminution de la libido;
  • les femmes cessent d'avoir leurs règles et les hommes peuvent développer un dysfonctionnement érectile.

Avec une légère dépression sur le fond du trouble bipolaire chez les patients, l'humeur fluctue au cours de la journée. Le soir, cela s’améliore généralement et le matin, les manifestations de la dépression atteignent leur maximum.

Dans les troubles bipolaires, les formes de dépression suivantes peuvent se développer:

  • simple - le tableau clinique est représenté par la triade dépressive (humeur dépressive, inhibition des processus intellectuels, appauvrissement et affaiblissement des pulsions d’action);
  • Hypocondrie - le patient est convaincu qu'il souffre d'une maladie grave, mortelle et incurable, ou d'une maladie inconnue de la médecine moderne;
  • triade folle - dépressive combinée à des illusions d’accusation. Les patients sont d'accord avec lui et le partagent.
  • agité - avec dépression de cette forme, il n'y a pas de léthargie motrice;
  • anesthésique - le symptôme dominant dans le tableau clinique est un sentiment d'insensibilité douloureuse. Le patient croit que tous ses sentiments ont disparu et qu'un vide s'est formé à leur place, ce qui lui cause de grandes souffrances.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic de trouble bipolaire, un patient doit avoir au moins deux épisodes de troubles affectifs. Dans le même temps, au moins l'un d'entre eux doit être maniaque ou mixte. Pour un diagnostic correct, le psychiatre doit tenir compte des antécédents du patient, des informations reçues de ses proches.

Actuellement, on pense que les symptômes du trouble bipolaire sont caractéristiques chez 1% des personnes et que, dans 30% d'entre eux, la maladie prend une forme psychotique grave.

La détermination de la gravité de la dépression est effectuée à l'aide d'échelles spéciales.

La phase maniaque du trouble bipolaire doit être différenciée de l’excitation provoquée par des substances psychoactives, du manque de sommeil ou d’autres causes, ainsi que de la dépression - accompagnée d’une dépression psychogène. La psychopathie, la névrose, la schizophrénie, ainsi que les troubles affectifs et autres psychoses dues à des maladies somatiques ou nerveuses doivent être exclues.

Traitement du trouble bipolaire

L'objectif principal du traitement du trouble bipolaire est la normalisation de l'état mental et de l'humeur du patient, la réalisation d'une rémission à long terme. Dans les cas graves, les patients sont hospitalisés dans un service psychiatrique. Le traitement des formes bénignes de la maladie peut être effectué en ambulatoire.

Les antidépresseurs sont utilisés pour soulager un épisode dépressif. Le choix du médicament, sa posologie et la fréquence d’absorption dans chaque cas sont déterminés par le psychiatre, en tenant compte de l’âge du patient, de la gravité de la dépression, de la possibilité de transition de l’homme à la manie. Si nécessaire, rendez-vous avec des antidépresseurs complétés par des stabilisateurs de l'humeur ou des antipsychotiques.

Le traitement médicamenteux du trouble bipolaire au stade maniaque est effectué par des stabilisateurs de l'humeur et, dans les cas graves, des antipsychotiques sont également prescrits.

En rémission, une psychothérapie est présentée (groupe, famille et individu).

Conséquences possibles et complications

En l'absence de traitement, le trouble bipolaire peut progresser. Dans la phase dépressive difficile, le patient est capable de commettre des tentatives de suicide et pendant la phase maniaque, il est dangereux à la fois pour lui-même (accidents par négligence) et pour les personnes qui l'entourent.

Le trouble bipolaire est 1,5 fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Dans ce cas, les hommes sont plus susceptibles d'avoir des formes bipolaires de la maladie et chez les femmes - monopolaires.

Prévisions

Dans la période intercritique, chez les patients atteints de trouble bipolaire, les fonctions mentales sont presque complètement rétablies. Malgré cela, le pronostic est mauvais. Des crises récurrentes de trouble bipolaire surviennent chez 90% des patients et, avec le temps, 30 à 50% d'entre eux perdent progressivement leur capacité à travailler et deviennent handicapés. Environ un tiers des patients ont un trouble bipolaire qui se poursuit de manière continue, avec une durée minimale d’intervalles de lumière ou même en leur absence complète.

Souvent, le trouble bipolaire est associé à d'autres troubles mentaux, à la toxicomanie et à l'alcoolisme. Dans ce cas, l'évolution de la maladie et le pronostic deviennent plus lourds.

Prévention

Les mesures de prévention primaire pour le développement du trouble bipolaire n'ont pas été développées, le mécanisme et les causes du développement de cette pathologie n'ayant pas été établis avec précision.

La prévention secondaire vise à maintenir une rémission stable, en prévenant les épisodes répétés de troubles affectifs. Pour cela, il est nécessaire que le patient n'arrête pas le traitement qui lui est prescrit. En outre, les facteurs contribuant au développement de l'exacerbation du trouble bipolaire doivent être éliminés ou minimisés. Ceux-ci comprennent:

  • changements hormonaux drastiques, troubles endocriniens;
  • maladies du cerveau;
  • les blessures;
  • maladies infectieuses et somatiques;
  • stress, surmenage, situations conflictuelles au sein de la famille et / ou au travail;
  • violations de la journée (manque de sommeil, horaire chargé).

De nombreux experts associent le développement d'exacerbations du trouble bipolaire au biorythme humain annuel, car les exacerbations se produisent plus fréquemment au printemps et à l'automne. Par conséquent, à cette période de l’année, les patients doivent particulièrement suivre un mode de vie sain et mesuré et les recommandations du médecin traitant.

Symptômes et traitement du trouble affectif bipolaire

Contenu de l'article:

  1. Causes de développement
  2. Caractéristiques principales
    • Mania
    • Déprimé

  3. Des moyens de se battre
    • Traitement de la toxicomanie
    • Psychothérapie

Le trouble affectif bipolaire (BAR) est une maladie mentale grave de nature récurrente, qui se manifeste par un changement de phase épisodique de l'humeur sous forme de dépression et de manie. L'incidence de cette maladie varie de 0,5 à 1,5%, selon la méthode de recherche statistique. C'est un chiffre assez élevé, qui indique la prévalence de la maladie et la pertinence de ce problème aujourd'hui. Habituellement, le trouble se développe entre 15 et 50 ans. Le plus souvent, les jeunes souffrent, ce qui nécessite la mise en place d'un traitement optimal pour maintenir une rémission stable.

Causes du trouble affectif bipolaire

On considère que le trouble affectif bipolaire est une maladie endogène. C'est-à-dire que son étiologie est cachée dans la psyché de la personne elle-même. Au fil du temps, il existe toujours des faits sur la possible provocation du développement du désordre par des circonstances extérieures. Les conditions environnementales peuvent être le facteur même qui déclenchera une cascade d'épisodes de BAR. En termes simples, la maladie ne survient pas en raison d'un traumatisme ou d'une influence externe, sa tendance accompagne une personne toute sa vie et seules certaines circonstances peuvent accélérer la manifestation d'un trouble affectif bipolaire.

La principale cause du trouble affectif bipolaire est associée au matériel génétique humain. Les personnes, parmi lesquelles des parents sanglants, souffrent de cette pathologie, en souffrent environ sept fois plus souvent. De plus, ces gènes sont associés non seulement à cette maladie, mais également à des maladies du spectre schizophrénique. Des études d'ADN plus détaillées nous ont permis d'identifier des modifications spécifiques dans les régions chromosomiques qui, en cas de mutation, peuvent provoquer des symptômes similaires.

Les principaux facteurs de développement du trouble affectif bipolaire:

    Le stress. Les bouleversements différés de la vie, des événements graves qui ont radicalement transformé le monde humain, peuvent également affecter la probabilité de gènes. Le plus souvent, il s'agit de la mort d'un être cher, de la réinstallation, de la naissance d'un enfant. La dépression postpartum peut être un point de départ dans le développement du trouble affectif bipolaire. Parfois, même un traitement psychotrope stimule la pénétration de gènes et des signes de maladie.

Blessures. Des antécédents de lésion cérébrale traumatique et de lésions cérébrales de toute gravité peuvent également constituer un facteur de risque de développement d'un trouble affectif bipolaire. En outre, il convient d’attribuer à cet égard diverses ecchymoses qui entraînent des modifications organiques de la structure du cerveau.

Intoxication et maladies somatiques. L'empoisonnement avec des substances toxiques fortes dans les formes aiguës ou chroniques provoque un déséquilibre des systèmes de neurotransmetteurs. Cela s'accompagne de changements sur le fond émotionnel. Le déséquilibre entre la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine est accompagné de divers symptômes mentaux. De plus, les déséquilibres hormonaux peuvent être causés par diverses pathologies somatiques.

  • Caractéristiques de la personnalité. Certaines personnes ont un mélange de caractères particulier qui détermine leur comportement et leurs réactions aux facteurs externes. Il y a à la fois l'accentuation et d'autres caractéristiques spéciales Des signes mélancoliques et schizoïdes sont observés chez la plupart des patients présentant un trouble affectif bipolaire.

  • Principaux signes du trouble affectif bipolaire

    Le trouble affectif bipolaire se manifeste par des épisodes de manie et de dépression, qui alternent dans un ordre spécifique. La durée d'une phase est déterminée individuellement. À partir de quelques semaines, l'épisode peut durer des années. Dans le même temps, la durée des intervalles de lumière est également différente. Pratiquement la plupart des symptômes du trouble affectif bipolaire s’inscrivent dans les phases syndromiques de la manie et de la dépression.

    Mania

    Tous les symptômes de cette phase du trouble affectif bipolaire sont décrits dans la triade de symptômes à laquelle correspond chaque épisode. Ce sont des critères spécifiques pour le diagnostic de cette maladie mentale:

      Humeur améliorée. L'hyperthymie se manifeste par un sentiment constant de négligence, de bonheur déraisonnable et d'optimisme. En même temps, aucun facteur ne l'expliquerait. Une personne présente un tel comportement qui ne répond pas aux conditions. Par exemple, si un désastre ou un malheur se produisait, il ne pourrait pas se faire pleurer une seconde. L'humeur sera améliorée indépendamment des autres.

    Activation du moteur. En termes simples, dans cet état, il est difficile de rester immobile. Une personne est constamment en mouvement, agitée, peu importe la cause. Il y a de l'inquiétude sous forme d'errance incontrôlée dans la pièce. Le patient essaie constamment de faire des mouvements vides de sens avec ses mains, de réorganiser ses objets, de marcher avec ses doigts.

  • Éveil mental. Les fonctions cognitives d'une personne souffrant de manie sont grandement accélérées. Il pense rapidement, pense, se souvient. Dans cet état, tout travail mental est plus facile que dans l'état normal. Une personne ressent une poussée de force et d’énergie. Il semble qu’il aura certainement de la chance dans toutes les affaires pour lesquelles il ne s’engagerait pas. Il se manifeste également par une augmentation de la libido sexuelle. Les maniaques sont confiants dans leur impeccabilité et leur idéalité, perdent souvent leur tact et leur politesse, pensent rarement à demain et vivent dans l'instant présent. Dans cet état, ils effectuent des achats ou des ventes importants qui peuvent nuire à eux-mêmes ou à leur famille.

  • Le développement de la manie est loin d'être simultané. Les symptômes apparaissent lentement et beaucoup ne remarquent pas de changement de comportement. C'est pourquoi les patients en phase terminale de manie relèvent du champ de vision des médecins. Parfois, l'évolution clinique d'un épisode peut en omettre un, mais dans la version classique, les symptômes apparaissent dans cet ordre.

    De plus, selon la gravité de la phase maniaque, on distingue deux types de trouble affectif bipolaire. Dans la première variante, on observe la manie classique et dans la seconde les symptômes ne subsistent qu'au niveau du premier stade.

    L'épisode comprend 5 étapes de développement:

      Hypomania. C'est la phase initiale de la manie, caractérisée par une humeur élevée, une poussée de vigueur et de force. Une personne commence à dormir moins longtemps par jour et augmente son efficacité. Dans le même temps, il y a confusion, diminution de la concentration. La parole perd son sens, dominée par des associations mécaniques.

    Manie sévère. Les symptômes de la maladie augmentent, il y a une humeur accrue tout au long de la journée. L’homme rit, plaisante même dans les cas où cela est inapproprié. Parfois, cela est remplacé par des éclairs d'agression. Dans cet état, le comportement reste provocant, quelle que soit la polarité de l'humeur. À ce stade, les patients ne dorment que quelques heures par jour, presque tout le temps qu’ils sont occupés par une affaire quelconque. À l’heure actuelle, on a tendance à faire des plans irréalistes, à faire des transactions téméraires sérieuses. Parfois, il y a des illusions de grandeur.

    Stade de hauteur. Cette phase est la plus courte, mais en même temps la plus sérieuse. Pendant cette phase, la plus grande gravité de tous les symptômes est observée. L'activité motrice est irrégulière et ne convient pas aux circonstances. La parole perd tout son sens et consiste uniquement en des fragments de phrases individuelles. Malgré cela, une personne essaie toujours de dire ou de montrer quelque chose, en attirant beaucoup d'attention.

    Sédation motrice. Dans cette phase, une régression relative de certains symptômes est observée. En particulier, l'intensité des mouvements est réduite et la personne a l'air beaucoup plus calme. En même temps, l’humeur élevée et l’accélération des processus mentaux sont préservées. La parole se développe progressivement en segments sémantiques, mais reste accélérée.

  • Période réactive. Cette étape est caractérisée par une régression complète des symptômes de la manie. Il y a un ralentissement de la parole, de la pensée et de l'activité motrice. La personne est dans un état asthénique, épuisée et nécessite un long repos. Parfois, dans cet état, il est difficile de se rappeler les étapes précédentes. Pendant la période de réaction, le risque de développer un état dépressif immédiatement après la manie, appelé inversion, est élevé. En outre, lorsque vous quittez cet épisode, la possibilité de pensées suicidaires augmente.

  • Déprimé

    Cette phase de la maladie est observée beaucoup plus souvent que la manie. Des critères similaires pour le diagnostic du trouble affectif bipolaire sont appliqués à la dépression, comme dans le cas de manie. Ils sont connus comme la triade de crépéline. Ce dernier dit que la dépression est observée humeur dépressive, la léthargie dans les réactions motrices et la pensée. De plus, ces symptômes peuvent être soumis au cyclisme quotidien. Généralement, le matin, la situation empire beaucoup et le soir, les manifestations du trouble affectif bipolaire s’atténuent.

    En plus de ces critères principaux, il existe d'autres signes qui sont observés avec la dépression. Presque chaque patient perd en appétit et perd progressivement du poids au cours de cet épisode. Chez les femmes, sur le fond d'un état psychologique somatique pendant la dépression, on peut observer une aménorrhée - l'absence de menstruation. Après avoir quitté cet état, le fond hormonal normalise le cycle.

    Tous les symptômes de cet épisode se développent en plusieurs étapes successives:

      Symptômes initiaux La clinique de dépression présente des signes d'humeur dépressive légère, d'apathie et une fatigue accrue. Une personne perd le désir de faire n'importe quel travail, même le plus intéressant pour elle. L'appétit est légèrement réduit, il y a des difficultés à s'endormir.

    Dépression croissante. A ce stade, les symptômes cliniques manifestent un grand nombre de symptômes. Apparaît une inhibition de la parole. L'homme est laconique, parle doucement et en substance. Les réactions motrices sont avares. Perte de capacité à effectuer des travaux légers. Une personne est fatiguée même d'une longue conversation, il y a épuisement mental. Les problèmes de sommeil et d'appétit sont beaucoup plus graves qu'au premier stade de la dépression.

    Stade de hauteur. L'inquiétude, la mélancolie, l'arriération motrice et mentale augmentent progressivement, atteignant leur maximum dans le trouble affectif bipolaire. Les mouvements sont réduits au minimum, une personne peut passer des heures dans une position sans ressentir de gêne. À l'apogée de la scène, des idées délirantes d'auto-accusation, d'hypochondrie, apparaissent. Les pensées viennent souvent à se suicider, mais en raison d'un retard moteur à ce stade, elles ne se réalisent presque jamais. Le danger est le moment d'entrée et de sortie de la dépression.

  • Période réactive. De manière similaire à l'épisode maniaque à ce stade, les principaux symptômes de la maladie régressent. Presque tous les signes disparaissent. Dans la plupart des cas, l'asthénie est observée pendant un certain temps. Parfois, après la dépression, une désinhibition motrice et de la parole se développe.

  • Moyens de lutter contre le trouble affectif bipolaire

    On croit que le trouble affectif bipolaire est incurable. Avec l'aide de la thérapie peut atteindre une rémission à long terme pour des dizaines d'années. Il est nécessaire de prendre un traitement de soutien. Sans traitement approprié, les épisodes de manie et de dépression alterneront et conduiront certainement à une détérioration de l'état mental de la personne. Le traitement du trouble affectif bipolaire comprend la pharmacothérapie et la psychothérapie.

    Traitement de la toxicomanie

    Le traitement avec des agents pharmacologiques est la base de la lutte contre les symptômes du trouble affectif bipolaire. Ce n'est qu'avec l'aide de médicaments psychotropes qu'il est possible de traiter les épisodes graves de manie ou de dépression, de sorte que vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Seuls des soins médicaux qualifiés peuvent arrêter les symptômes du trouble affectif bipolaire.

    En pratique, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés:

      Antipsychotiques atypiques. L'olanzapine et la quétiapine sont les médicaments les plus couramment utilisés. Il est recommandé d’utiliser ces remèdes lors d’épisodes de manie et de dépression, en monothérapie ou en association avec d’autres médicaments. L'efficacité du traitement est supérieure si les médicaments sont prescrits après le premier cas de trouble affectif bipolaire. De plus, les neuroleptiques peuvent être utilisés au plus fort de la manie pour lutter contre l'agitation mentale. Également avec leur aide, ils arrêtent les manifestations psychotiques possibles de cette maladie.

    Préparations de lithium. Ces remèdes représentent un nouveau mot dans le traitement de ces troubles. Des études montrent qu'une diminution de la concentration de cet élément dans le sang provoque l'impulsivité, l'agressivité et d'autres symptômes. L'utilisation à long terme de préparations de lithium en tant que traitement de soutien du trouble affectif bipolaire est très efficace pour prévenir le développement d'épisodes réguliers.

    Médicaments antiépileptiques. Ceux-ci incluent la carbamazépine, la lamotrigine et le valproata. Ces outils sont également appelés stabilisateurs de l'humeur (normalisateurs de l'humeur). Avec l'aide de tels médicaments pharmacologiques, la normalisation du fond de l'humeur est obtenue avec une minimisation de ses fluctuations tout au long de la journée. Les remèdes réduisent l’anxiété générale et peuvent améliorer le bien-être du patient lors d’une utilisation à long terme. Ils sont également utilisés comme traitement d'entretien pour la rémission.

  • Antidépresseurs Ce groupe de médicaments est utilisé lors d'épisodes dépressifs de trouble affectif bipolaire. Le choix du représentant doit être effectué par le médecin traitant, puisqu'un large éventail de moyens permet d’influencer divers domaines de l’activité mentale. En outre, la prise d'un traitement antidépresseur nécessite une augmentation progressive de la posologie quotidienne, ce qui ne peut être fait que par le médecin traitant.

  • Psychothérapie

    Il est souvent difficile de faire face à la maladie après un épisode de manie ou de dépression. Un changement de comportement d’une personne qu’il ne peut pas contrôler est troublant et peut laisser en permanence une empreinte d’infériorité ou d’auto-infériorité. C'est pourquoi il est nécessaire de prendre en compte l'impact indirect de cette maladie sur le psychisme humain.

    A cette fin, la psychothérapie du trouble affectif bipolaire a été développée dans plusieurs domaines:

      Thérapie cognitivo-comportementale. Cette tendance en psychothérapie est considérée comme l'une des plus courantes. Le psychothérapeute aide le patient à identifier les situations problématiques les plus importantes de sa vie, à formuler des sentiments inexprimés. Ensuite, un certain modèle de comportement est développé, qui devient le modèle correct d’actions dans diverses situations de la vie. Les relations personnelles dans l'environnement du patient, qu'il considère comme défavorables ou tendues, sont examinées. Un spécialiste expérimenté aide à diriger une personne vers un nouveau niveau de vie en même temps que le trouble, il apprendra à coexister sans situations de conflit.

    Psychothérapie familiale. Les personnes atteintes d'un trouble affectif bipolaire se distinguent des personnes en bonne santé. La présence d'épisodes de manie ou de dépression complique grandement la vie, provoque des conflits interpersonnels, des complexes psychologiques internes. Il est difficile pour une personne de s'apercevoir que pendant un certain temps, elle ne devient pas tout à fait elle-même. C'est pourquoi la psychothérapie familiale est conçue pour intégrer un tel patient dans un cercle d'êtres chers. A l'aide de différentes techniques, un spécialiste adapte une personne à des conditions de vie normales, tente de développer des mécanismes de comportement permettant de socialiser en conditions réelles.

  • Psychothérapie de groupe. Le soutien des personnes atteintes de maladies similaires joue également un rôle important dans le traitement du trouble affectif bipolaire. À ce jour, de nombreux groupes ont été créés dont les membres souffrent de tels troubles. Comprendre et soutenir ceux dont les problèmes sont identiques rétablit un contexte favorable, élimine le sentiment de solitude face à leur détresse. La personne comprend que la maladie ne l’a pas seulement touché, voit des exemples de diverses options d’adaptation et choisit celle qui lui convient.

  • Comment traiter le trouble affectif bipolaire - regardez la vidéo:

    Trouble bipolaire

    Dans le monde entier, de nombreuses personnes souffrent d'un trouble tel que le trouble bipolaire. La maladie se caractérise par un changement d'humeur fréquent, et l'humeur d'une personne ne change pas de mauvaise à bonne, mais de extrêmement dépressive et sourde, à un sentiment d'euphorie et à la capacité d'accomplir des exploits. En bref, les fluctuations de l'humeur chez les patients atteints de trouble bipolaire sont colossales, ce qui est toujours perceptible pour les autres, surtout si ces fluctuations sont fréquentes.

    En pratique médicale, un tel trouble est appelé trouble affectif bipolaire et les femmes sont plus susceptibles de le souffrir, mais les hommes sont également sujets à la maladie, bien que beaucoup moins souvent. Heureusement, le traitement du trouble bipolaire n’est pas particulièrement difficile et, avec une thérapie bien choisie, la personne peut contrôler ses émotions sans trop de difficulté. Cependant, la difficulté réside dans le diagnostic, car les personnes non atteintes de cette maladie peuvent également avoir différentes périodes - bonnes et mauvaises, qui se manifestent par un changement d'humeur. De plus, les femmes souffrent de sautes d'humeur car leur sphère émotionnelle est moins stable que celle des hommes. Cela se produit souvent dans le syndrome prémenstruel, mais quelle que soit la phase du cycle menstruel, une femme ne peut ressentir sous aucun prétexte un afflux d'émotions ou, à l'inverse, de la fatigue.

    C’est pourquoi le diagnostic de trouble affectif bipolaire est posé à une personne après de nombreuses années de maladie, lorsque son entourage commence à comprendre que quelque chose ne va pas chez une personne et que ce n’est pas la norme et que les symptômes ne doivent pas être attribués à la "mauvaise" nature ou à d’autres. raisons.

    Raisons

    De nombreuses personnes connaissent le trouble affectif bipolaire en tant que maladie, telle que la psychose maniaco-dépressive, ce qui en soi permet de préciser les symptômes inhérents à cette pathologie. En même temps, les causes d'une maladie telle que le trouble bipolaire n'ont pas encore été identifiées - les scientifiques supposent que les facteurs héréditaires jouent un rôle majeur dans le développement du trouble, car chez les personnes souffrant de ce trouble, les enfants tombent également malades dans la plupart des cas.

    L'étude du cerveau de personnes en bonne santé et de personnes atteintes d'un trouble bipolaire a permis aux scientifiques de déterminer que les structures cérébrales et l'activité neuronale de ces deux catégories de sujets présentaient des différences significatives. En d'autres termes, il s'avère que chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, le cerveau fonctionne de manière complètement différente de celle d'une personne en bonne santé.

    Bien entendu, il existe également des facteurs prédisposants qui, avec une répétition régulière, peuvent provoquer un trouble affectif bipolaire. En particulier, il s’agit du stress constant auquel une personne est exposée pendant une longue période. En outre, la maladie peut devenir un effet secondaire sur la consommation de certains stupéfiants utilisés par des personnes dans le traitement d’autres maladies, ou simplement sous forme de stupéfiants et d’alcool. Par conséquent, les toxicomanes et alcooliques actuels ou anciens sont souvent susceptibles de subir cette violation.

    Symptomatologie

    Les symptômes du trouble bipolaire sont représentés par des périodes d'euphorie et de dépression alternant constamment. De telles périodes peuvent durer de nombreuses années et les parents et les amis d'une personne ne comprennent pas qu'un comportement inhabituel n'est pas une propriété de son psychisme, mais une violation qui nécessite une correction.

    Le plus souvent, le diagnostic d’une pathologie telle que le trouble bipolaire est possible dans la phase dépressive, lorsqu’une personne éprouve des émotions si vives et inutiles qu’elle décide parfois que le suicide est sa seule issue, et tente même de réduire son espérance de vie.

    Les signes de trouble bipolaire en phase de dépression se manifestent en quatre étapes. Au stade initial, l'humeur d'une personne diminue, rien ne lui plaît, le monde semble hostile, la vitalité générale s'affaiblit. Dans la deuxième étape, il y a une dépression croissante, caractérisée par une diminution de l'appétit, de la léthargie, du découragement et une diminution des performances.

    Le troisième stade est le plus grave - les symptômes de la maladie atteignent un niveau critique. Une personne sent que personne n’a besoin de lui, elle parle en monosyllabes, presque dans un murmure, regarde longtemps à un moment donné, il pense à l’autodestruction.

    La quatrième étape est la phase de régression des symptômes, lorsque l'état d'une personne redevient normal et redevient satisfaisant, peut mener une vie sociale, un travail, etc. normaux.

    Le trouble de la personnalité bipolaire dans la phase maniaque se manifeste par des symptômes complètement différents. Et dans cette phase, la maladie se déroule en cinq étapes:

    • le premier stade est caractérisé par une élévation de l'humeur et des périodes de vigueur physique;
    • le second est l'augmentation des symptômes (rires forts, paroles rapides et parfois décousues, dispersion de l'attention, mégalomanie, désir de "déplacer des montagnes");
    • la troisième phase de la phase maniaque se manifeste par le fait que les symptômes de la maladie atteignent leur maximum lorsque le comportement d’une personne devient incontrôlable;
    • au quatrième stade, l'état euphorique est préservé, mais les mouvements deviennent plus calmes;
    • au cinquième stade, l'état de la personne redevient normal et elle se sent à nouveau et se comporte correctement.

    La durée de la phase maniaque et dépressive peut être différente.

    Les troubles mentaux bipolaires se caractérisent également par le fait que lorsqu'une personne est malade depuis longtemps et que ses symptômes s'aggravent, elle peut avoir des hallucinations sonores et visuelles, des idées délirantes peuvent s'être produites.

    Le patient peut prétendre être un empereur ou une autre grande personnalité, ou décider que la vie de tous les habitants de la planète, etc., dépend de lui, c'est-à-dire qu'il développe des illusions de grandeur.

    Ces symptômes se manifestent au stade maniaque de la maladie, tandis que, au stade dépressif, les troubles mentaux se manifestent par la négation de tout ce qui est bien, le sentiment d'être inutile et sans valeur. Une personne est sûre de ne pas être économiquement protégée, d’être un fardeau pour les autres, etc. Très souvent, dans cette condition, le patient reçoit un diagnostic de schizophrénie, car cette affection est très similaire aux manifestations de cette maladie.

    Variétés

    Pour identifier correctement la maladie, il est nécessaire de comprendre qu’il existe deux types de pathologies telles que le trouble bipolaire. Le type 1 est moins fréquent et se caractérise par des symptômes graves. Le diagnostic de ce type de maladie ne laisse aucun doute. Si une personne atteinte de ce type de pathologie n'est pas traitée rapidement, elle peut facilement se retrouver dans l'unité de soins intensifs, car elle ne peut pas gérer seule les symptômes.

    L'espèce 2 est présente plusieurs fois plus souvent que la première. Avec ce type de maladie, les symptômes sont moins graves et il est donc plus difficile pour les autres de comprendre qu'une personne a besoin d'aide médicale. En l'absence d'aide, les symptômes peuvent évoluer ou la personne tombe dans une dépression prolongée ou un état euphorique caractérisé par un comportement inapproprié.

    Traitement du trouble bipolaire

    Si nous parlons du traitement du trouble bipolaire, alors il devrait être rapide et complet. Le psychiatre nomme le patient atteint d'un tel trouble par différents médicaments du complexe (qui doivent être administrés selon un certain schéma), en tenant compte de la durée et de la gravité des symptômes.

    Les médicaments qu'une personne doit prendre en cas de trouble tel que le trouble bipolaire sont les suivants:

    • antipsychotiques;
    • les antidépresseurs;
    • tranquillisants.

    Il est vrai que les médecins pratiquent la monothérapie dans le traitement de cette maladie, c’est-à-dire le traitement simultané avec un seul médicament. Cela vous permet de suivre la dynamique des symptômes et de tirer des conclusions objectives concernant l'efficacité d'un médicament.

    Malheureusement, il n'existe pas de système précis permettant de traiter un trouble tel que le trouble affectif bipolaire. Le médecin, lorsqu'il prescrit des médicaments à un patient souffrant de ce trouble, agit de manière aléatoire.

    La pharmacothérapie a pour tâche principale de stabiliser le fond émotionnel d’une personne, ce qui n’est pas une tâche facile, car chaque médicament a un effet différent sur les personnes ayant un type de système nerveux différent. Ainsi, avant d’établir le traitement correct d’une pathologie telle que le trouble bipolaire, un médecin peut se tromper à plusieurs reprises avec le choix du médicament. Cependant, lorsque le déroulement est développé correctement, il est possible de stabiliser l’état du patient, d’atténuer les symptômes d’euphorie et de dépression.

    Les principaux moyens par lesquels cette maladie est traitée sont:

    • préparations de lithium;
    • les antidépresseurs appartenant au groupe de recapture de la sérotonine;
    • benzodiazépines ou médicaments antiépileptiques;
    • neuroleptiques, qui incluent des dérivés de phénothiazine et de tinoxentan.

    Pour les patients souffrant de troubles tels que le trouble affectif bipolaire, une psychothérapie de groupe et individuelle est nécessaire. La combinaison d'un traitement médicamenteux et de méthodes psychothérapeutiques vous permet d'obtenir une rémission stable et à long terme, ce qui permet à une personne de reprendre une vie et une activité normales.

    Il convient de rappeler que les médicaments prescrits au patient dans le traitement d'une maladie telle que le trouble bipolaire ont de nombreux effets secondaires, notamment:

    • somnolence;
    • perte d'appétit ou, au contraire, émergence d'un désir irrépressible d'avoir quelque chose;
    • problèmes de poids (perte ou gain);
    • tremblement des membres;
    • bouche sèche;
    • faible libido.

    En outre, le problème du traitement d’une maladie telle que le trouble bipolaire réside également dans le fait qu’au fil du temps, les médicaments choisis par le patient cessent de fonctionner au fur et à mesure que le corps s’habitue à eux. C'est pourquoi la thérapie devrait être revue de temps en temps et le patient devrait être sous la surveillance constante du médecin traitant.

    Notez que la prévention de la violation n'existe pas. Il est seulement important d’être attentif à vos sentiments et à vos émotions et de noter toute manifestation inhabituelle qui permettra de stopper la maladie au stade initial.

    Trouble affectif bipolaire

    Le trouble affectif bipolaire (BAR) est une maladie mentale caractérisée par une alternance de phases d'humeur insuffisamment élevée (manie, phase maniaque) et d'humeur gravement réduite (dépression, phase dépressive). Contrairement à un changement d'humeur chez une personne en bonne santé ou à une instabilité émotionnelle, le trouble bipolaire est une maladie caractérisée par une évaluation insuffisante de l'environnement, une incapacité à travailler et même une menace à la vie comme un suicide. Le diagnostic et le traitement sont gérés par un psychiatre ou un psychothérapeute.

    La vie d'une personne avec un BAR est divisée en «groupes»: pendant plusieurs mois - une bande sombre d'angoisse impénétrable et de dépression, puis un peu plus - un groupe lumineux de manie, d'euphorie, de négligence. Et ainsi de suite jusqu'à l'infini, si vous ne demandez pas d'aide.

    Les causes et les mécanismes de la maladie sont encore inconnus. Les médecins savent seulement que le trouble bipolaire est plus fréquent chez les personnes dont les proches incluent déjà des patients atteints de BAR ou d’autres troubles affectifs (dépression, dysthymie, cyclothymie). Autrement dit, des facteurs génétiques et héréditaires sont impliqués dans le développement de la maladie.

    Le trouble bipolaire est une maladie endogène. Cela signifie qu'il peut se développer sans raison apparente. Même si le premier épisode était associé à une exposition externe (stress, surmenage physique ou mental, maladie infectieuse ou autre maladie du corps), il s'agissait très probablement d'un facteur déclencheur montrant une prédisposition cachée.

    Les patients qui ont commencé une phase dépressive (dépression bipolaire), disent: la nuit avant que tout aille bien, et le lendemain matin, je me suis réveillé - je ne voulais pas vivre.

    Après la première attaque, le rôle des facteurs externes est réduit, de nouvelles attaques se produisent «à partir de zéro». Ainsi, les patients qui ont entamé une phase dépressive (dépression bipolaire), disent: la nuit avant que tout se passe bien, mais je me suis réveillé le lendemain matin - je ne veux pas vivre. Par conséquent, même si l’on protège une personne du stress et des surcharges, la maladie ne recule pas; il faut donc la traiter.

    Trouble affectif bipolaire La CIM-10 (Classification internationale des maladies) décrit dans la section "Troubles de l'humeur" (synonyme - troubles affectifs). Les options pour le développement de la maladie et des symptômes sont décrites dans la section suivante.

    Symptômes du trouble bipolaire de la personnalité affective

    L'ancien nom du trouble affectif bipolaire est psychose maniaco-dépressive (PDM). À présent, cela est considéré comme incorrect, car la BAR n'est pas toujours accompagnée de violations flagrantes des processus mentaux, comme dans la psychose.

    Le trouble affectif bipolaire dans la CIM-10 correspond à la colonne F31, qui comprend:

    • F31.0 Trouble affectif bipolaire, épisode d'hypomanie en cours;
    • F31.1 Trouble affectif bipolaire, épisode actuel de manie sans symptômes psychotiques;
    • F31.2 Trouble affectif bipolaire, épisode actuel de manie avec symptômes psychotiques;
    • F31.3 Trouble affectif bipolaire, épisode actuel de dépression légère ou modérée;
    • F31.4 Trouble affectif bipolaire, épisode actuel de dépression sévère sans symptômes psychotiques;
    • F31.5 Trouble affectif bipolaire, épisode actuel de dépression sévère avec symptômes psychotiques;
    • F31.6 Trouble affectif bipolaire, épisode actuel de nature mixte;
    • F31.7 trouble affectif bipolaire, rémission actuelle;
    • F31.8 Autres troubles affectifs bipolaires;
    • F31.9 Trouble affectif bipolaire, sans précision.

    Le mot «bipolaire» lui-même indique qu’au cours d’une maladie, l’état émotionnel d’une personne change entre deux pôles - de la manie à la dépression.

    La phase maniaque est caractérisée par une triade des symptômes principaux:

    • humeur accrue - souvent, sinon toujours, sans raison;
    • excitation motrice - les mouvements sont impulsifs, une personne ne peut pas rester immobile, tout est enrayé;
    • enthousiasme idéologique et mental - saute d’un sujet à l’autre, la parole est accélérée au point qu’il devient difficile de la comprendre.

    Aussi caractéristique:

    • le besoin de sommeil diminue - une personne dort plusieurs heures (2-3) ou, en général, est tout éveillé;
    • augmentation du désir sexuel et de l'activité sexuelle;
    • parfois irritabilité et colère, voire agressivité;
    • surestimation de ses propres capacités - une personne peut prétendre avoir des capacités supranormales, avoir inventé un «remède contre toutes les maladies» ou être en réalité un parent de personnalités célèbres et de haut rang.

    La phase dépressive du trouble affectif bipolaire dure plus longtemps que la manie (sans traitement, en moyenne, environ 6 mois) et se caractérise par des signes de dépression endogène de gravité variable:

    • humeur réduite et déprimée;
    • pensée lente - il y a peu de pensées dans la tête, une telle personne parle lentement, répond après une pause;
    • inhibition motrice - mouvements lents, le patient peut rester au lit pendant plusieurs jours dans une pose monotone;
    • troubles du sommeil - sommeil agité, manque de sensation de repos le matin ou somnolence constante;
    • diminution ou perte d'appétit;
    • anhédonie - perte de la capacité de faire l'expérience du plaisir, perte d'intérêt pour les passe-temps, passe-temps, communication avec des amis et des parents;
    • dans les cas graves - pensées et intentions suicidaires.

    Une personne qui réussit à tous les égards - famille, amis, carrière - pour cause de maladie, ne voit plus rien, oublie ce que c'est que de profiter de la vie et pense constamment à la façon de mettre fin à ses souffrances.

    En outre, il peut y avoir des épisodes affectifs mixtes, lorsque le patient présente simultanément des signes de manie et de dépression. Par exemple, une humeur réduite, un désir ardent et des pensées auto-dévalorisantes peuvent être associés à une anxiété motrice, un état euphorique avec un retard moteur.

    Une personne manque complètement de critiques sur son état, elle n'est pas en mesure d'évaluer correctement les conséquences de ses actes. Quelle que soit la polarité, les actions d’un individu peuvent revêtir un caractère inconsidéré et risqué, constituant une menace pour la vie et la santé de chacun d’eux.

    Tant au cours des phases dépressives que maniaques, le patient a besoin de soins médicaux professionnels.

    Le diagnostic de trouble affectif bipolaire est effectué par un psychothérapeute ou un psychiatre, en collaboration avec un psychologue clinicien. Outre l'examen clinique et anamnestique par un spécialiste (conversation avec un médecin), des méthodes de laboratoire et des méthodes instrumentales (tests sanguins, EEG, IRM / CT, Neurotest, système de test neurophysiologique) sont utilisées lorsque cela est possible et indiqué. En savoir plus sur le diagnostic du trouble affectif bipolaire.

    Trouble dépressif bipolaire: prédiction du rétablissement

    Le trouble affectif bipolaire (psychose maniaco-dépressive) associé à un traitement initié dans les délais impartis a un pronostic favorable. La thérapie BAR comprend trois domaines principaux:

    1. Soulagement d'une maladie aiguë - traitement médicamenteux en ambulatoire ou en hospitalisation, avec indication de l'hospitalisation.
    2. Thérapie de soutien du patient à des fins de rééducation et de prévention des rechutes - comprend la psychothérapie, la pharmacothérapie, les procédures thérapeutiques générales supplémentaires selon les indications (physiothérapie, massage, entraînement physique thérapeutique).
    3. Travaillez avec les proches et les proches du patient pour leur rééducation et leur sensibilisation aux caractéristiques de la maladie.

    L'efficacité du traitement est déterminée par la précision du diagnostic de la maladie, ce qui est souvent difficile en raison d'un intervalle prolongé (périodes de "calme" entre les attaques). En conséquence, les phases de la maladie sont confondues avec des troubles distincts ou avec l'apparition d'une autre maladie mentale (par exemple, la schizophrénie). Un diagnostic différentiel fiable ne peut être effectué que par un spécialiste - un psychiatre.

    En l'absence de traitement, la durée des intervalles "légers" diminue et les phases affectives, au contraire, augmentent tandis que l'affect peut devenir monopolaire. Dans ce cas, le trouble affectif prend le caractère de dépression ou de manie prolongée.

    Le trouble affectif bipolaire répond bien au traitement s'il est sollicité en temps voulu. La thérapie BAR a ses propres caractéristiques en fonction du tableau clinique individuel et de la phase actuelle de la maladie. Commencé au cours de l'épisode affectif actuel ou en interphase, un traitement correctement prescrit permet d'obtenir une rémission stable et durable avec un rétablissement complet de la capacité de travail et une adaptation sociale. En savoir plus sur le traitement du trouble affectif bipolaire.

    Le trouble affectif bipolaire est une maladie mentale grave qui «dicte» au patient certaines formes de comportement et d’actions. Il est important que les proches comprennent qu'il ne s'agit pas d'un personnage mauvais, fantasque ou colérique, mais de manifestations d'une maladie grave qui, au cours de l'épisode, prend totalement le contrôle de la personnalité et tourmente le malade autant que les autres.

    Trouble bipolaire: causes, symptômes et effets

    Après avoir diagnostiqué le trouble bipolaire chez l'actrice Catherine Zetas-Jones, ils ont commencé à parler de plus en plus de cette maladie. Et ceci, les psychologues sont sûrs, est très correct, puisque ce sont les troubles de l’humeur qui sont considérés comme une maladie du 21ème siècle, alors que nous ne savons presque rien à leur sujet. Ce matériel contient les informations les plus importantes sur le trouble bipolaire. Qu'est-ce que ça fait de l'éviter et est-il possible de guérir définitivement la BARRE?

    Quel est le trouble bipolaire

    Le trouble affectif bipolaire (BAR, psychose maniaco-dépressive) est un trouble mental caractérisé par un changement des états maniaques et dépressifs, des états mixtes, une alternance d'euphorie et de dépression. Les sautes d'humeur chez les patients atteints de trouble bipolaire sont plus graves que ceux auxquels nous sommes confrontés tous les jours. Dans l'intervalle, la plupart des gens peuvent mener une vie normale, mais lorsque les symptômes s'aggravent, cela devient presque impossible sans l'aide d'un professionnel.

    Comment se manifeste le trouble bipolaire

    Habituellement, pendant un épisode maniaque, une personne souffrant de trouble bipolaire fait quelque chose d’atypique pour elle-même. Ainsi, il peut dépenser de l’argent sur toutes les cartes de crédit, quitter impulsivement son travail ou ne pas dormir pendant plusieurs jours. Le danger augmente en ce qui concerne le sexe, l'alcool, la drogue ou le jeu. Dans de telles situations, il est difficile pour une personne souffrant de trouble de l'humeur de s'arrêter, ce qui peut avoir des conséquences graves pour la santé.

    La dépression suit traditionnellement un épisode maniaque. À ce stade, une personne pense soigneusement à tout ce qu’elle a réussi à accomplir pendant «l’attaque», ce qui, à son tour, conduit à l’auto-flagellation, à un sentiment de désespoir et de désespoir. Le plus souvent, ces jours-ci, les patients atteints de trouble bipolaire passent au lit.

    Trouble bipolaire: causes

    Bien que les données de recherche soient insuffisantes à ce jour, certains experts affirment encore que le trouble bipolaire peut être génétiquement prédéterminé. Autrement dit, le risque de trouble bipolaire est plus élevé chez les personnes dont les membres de la famille ont souffert ou souffrent de cette maladie.

    Cependant, les situations stressantes doivent être considérées comme une cause plus courante de BAR. Cela peut être un divorce ou une rupture de la relation, une maltraitance physique, sexuelle ou émotionnelle, de graves problèmes financiers et le décès d'un membre proche de la famille. On pense que les symptômes du trouble bipolaire sont causés par des modifications de l'équilibre des neurotransmetteurs dans le cerveau (en particulier la noradrénaline, la sérotonine et la dopamine).

    Comment reconnaître le trouble bipolaire

    Il est assez difficile de reconnaître le BAR au stade initial, seul un expert peut le gérer. Au cours de la phase maniaque, par exemple, une personne atteinte de trouble bipolaire peut être amusante et charger les autres d'énergie positive. Mais avec le temps, la barre progresse et les épisodes maniaques deviennent plus extrêmes et moins naturels.

    Certaines personnes atteintes de trouble bipolaire n’éprouvent que de la manie mineure, mais sont principalement déprimées. C'est pourquoi ils sont souvent diagnostiqués à tort comme une dépression.

    Puis-je guérir le trouble bipolaire?

    Oui, bipolaire est traitable, mais ce traitement implique plus que la prise de pilules. Après avoir reçu un diagnostic officiel de trouble bipolaire, vous pouvez et devez participer activement à votre propre traitement.

    Tout d’abord, partagez votre opinion sur vos proches: le système de soutien est extrêmement important pour le rétablissement. En outre, passez en revue votre style de vie et essayez de créer un régime qui permette de garder le temps, au cours de la semaine, de marcher au grand air et de pratiquer votre activité préférée: lire, broder ou dessiner.

    Les nuits sans sommeil, la caféine et l'alcool peuvent tous aggraver un épisode maniaque ou dépressif. Utilisez des calendriers et des rappels pour bien manger et minimiser le stress sans forcer le cerveau à travailler avec vengeance. Et n'ayez pas peur de vous adresser à un psychothérapeute, en pensant que le trouble des conduites est une maladie «artificielle».

    Les experts soulignent qu'il n'est pas moins utile d'étudier les informations sur les barreaux du réseau, afin d'avoir une idée non seulement des caractéristiques du cours de la maladie, mais également de se familiariser avec les récits de ceux qui ont réussi à faire face à la maladie. Et alors vous allez réussir.

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    116 commentaires de lecteurs

    psychothérapeute

    Une vision psychiatrique typique d'un problème - comme le «trouble bipolaire» - est une sorte de fruit pervers qui vous tombe d'un arbre. quand vous êtes passé par. Si vous examinez les sautes d'humeur d'un point de vue psychologique, vous pouvez toujours trouver des raisons spécifiques à leur cause dans l'esprit inconscient du patient. Changements dans les neurotransmetteurs - ceci est une conséquence des processus psychologiques.

    Natalia

    Psychothérapeute: 2 temps, raster bipolaire,

    pompier

    le psychologue a dit que la pluie ne durerait pas longtemps, il a démonté tout son cerveau en pratiquant expérimenté.

    Le «trouble bipolaire» est une nouvelle désignation verbale pour possession démoniaque, bien que ce soit le cas lorsque plusieurs entités démoniaques sont infestées dans une personne. Duplicité, trilobie, il y avait des cas de quadruplicité, les gens ne se souvenaient même plus de leurs noms précédents et un tel comportement était différent (patiente-fille en Angleterre, peut-être encore en vie), présent seulement dans la même «maison» - le corps de cette personne. Ces cas sont décrits dans l'Evangile, lorsqu'un homme fou était possédé par des démons-démons et que son nom était Legion. Il est intéressant de noter que, lorsque ces démons ont été autorisés à quitter cet homme et à s'installer dans un troupeau de porcs, ils ne pouvaient évidemment pas résister à la présence de ces entités démoniaques, se sont précipités hors de la falaise et sont morts, c'est-à-dire qu'ils se sont suicidés, en raison de la présence intolérable de ce sont ces démons. C'est-à-dire que les gens peuvent, mais il n'y a pas de cochon. Il s'avère que les porcs sont meilleurs et plus propres intérieurement que beaucoup de gens démoniaques et décédés avec une âme enchaînée. Il ne s'agit pas d'un appel à ceux qui possèdent le démon à ressembler à l'exemple du porc, les gens ont un moyen de salut, et nous nous noyons, même si tout le monde sait où se trouve le gué. Le gué est Jésus-Christ, et l'évangile est proclamé dans le monde entier, beaucoup sont appelés mais peu viennent.

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