Le trouble bipolaire est l’un des états mentaux les plus incompréhensibles (en termes de conscience de masse). Si vos idées sur la maladie sont principalement déterminées par des images de la culture populaire, il vous sera utile de savoir que la réalité de BAR est beaucoup plus subtile qu'il n'y paraît.

Dans le cadre de ses activités de sensibilisation, le SELF a rassemblé des informations sur le trouble bipolaire qu'il est important que tout le monde connaisse. Et nous vous transmettons cette information.

1. Le trouble bipolaire est caractérisé par des changements d'humeur dramatiques.

Selon l'Institut national de la santé mentale, ils sont appelés "épisodes d'humeur". Il existe deux principaux types d'épisodes: les épisodes maniaques (manie) et les épisodes dépressifs (dépression). Pour cette raison, le trouble bipolaire est parfois appelé maniaco-dépression. Entre les épisodes, une personne atteinte d'un trouble présente généralement des périodes calmes et très fonctionnelles, mais leur durée varie d'un patient à l'autre.

2. Les épisodes dépressifs bipolaires ressemblent beaucoup à la dépression classique.

Parmi les signes d'un épisode dépressif bipolaire, on trouve: une énergie inhabituellement basse, des sentiments de désespoir et de désespoir, une perte d'intérêt pour les activités, une fatigue, des problèmes de concentration et de mémoire, des pensées suicidaires. Tout cela ressemble donc beaucoup à la dépression classique.

"Sans connaître les antécédents médicaux de qui que ce soit, il est presque impossible de déterminer si leur dépression est le résultat d'un trouble bipolaire ou s'il s'agit simplement d'un trouble dépressif", explique la psychiatre Dolores Malaspina.

3. Les épisodes maniaques sont plus compliqués que l'élévation de l'humeur.

«Mania ne signifie pas nécessairement qu'une personne court en cercle, se sentant invincible et heureuse», commente le Dr Malaspina. Oui, cela arrive parfois, mais pas tous les patients. Le plus souvent, la manie est associée aux manifestations suivantes: augmentation des niveaux d'énergie et d'activité générale, augmentation de l'excitabilité, plaisir irrationnel, irritabilité, problèmes de sommeil, fluidité, tentative de faire plusieurs choses à la fois et comportement à risque (généralement sexuel et financier).

4. L’hypomanie reste une manie, mais à une échelle moins sévère.

«Il existe des différences d'élévation de l'humeur chez les patients atteints de trouble bipolaire. L'hypomanie se situe au bas de l'échelle, lorsqu'une personne ne présente pas d'épisode maniaque à grande échelle, mais seulement certains des symptômes. Cette énergie est le plus souvent utile et ciblée », explique Wendy Marsh, spécialiste des troubles bipolaires à l'Université du Massachusetts (Université du Massachusetts).

Les médecins disent que les personnes plus susceptibles de souffrir d'hypomanie sont plus à risque. Simplement parce qu’ils ont le risque de manie, ce qui, après s’être produit, peut être très destructeur.

5. Une personne atteinte d'un trouble peut éprouver simultanément des symptômes de manie et de dépression.

Les experts expliquent que de tels «épisodes mixtes» sont associés à une énergie élevée et à une manie active, mais au désespoir et au désespoir de la dépression. «La situation est très risquée, car les patients sont mécontents, mais ils ont plus d’énergie pour faire quelque chose», commente le Dr Marsh. Et il dit que dans de tels cas, les personnes ont besoin d'une aide immédiate pour minimiser les risques de suicide.

6. Il existe plusieurs types de trouble bipolaire.

Vous ne le saviez peut-être pas, mais quatre conditions différentes sont associées à ce trouble. Le trouble bipolaire de type I consiste en des épisodes maniaques d'une durée de sept jours ou plus et suffisamment graves pour une hospitalisation immédiate. Dans ce cas, les symptômes dépressifs du patient persistent pendant au moins deux semaines.

Dans le trouble bipolaire de type II, les patients présentent généralement des épisodes dépressifs ainsi que des épisodes d'hypomanie (mais pas de manie, comme dans le premier cas).

Il existe également une condition appelée cyclotime, qui est une forme moins grave de trouble bipolaire. Les personnes atteintes de cyclotymie présentent des symptômes d'hypomanie et de dépression légère, qui alternent avec des périodes asymptomatiques pendant au moins deux ans. Dans le même temps, les symptômes généraux ne sont pas suffisamment graves pour parler d’hypomanie ou d’épisodes dépressifs, et la fonctionnalité de la personne dans son ensemble demeure.

Enfin, la condition d'une personne présentant des symptômes de trouble bipolaire ne relevant d'aucun des groupes énumérés peut être classée dans la catégorie «troubles bipolaires et apparentés non spécifiques», selon NIMH.

7. Il n'y a pas de cause unique du trouble bipolaire.

Les scientifiques étudient les causes du désordre. Il est donc probablement encore trop tôt pour parler de quelque chose. D'autre part, ils ont identifié trois facteurs de risque: la génétique, la structure du cerveau et les antécédents familiaux.

Les experts doivent encore déterminer quels gènes peuvent être impliqués ici et dans quelle mesure. La même chose vaut pour la structure du cerveau. La situation n'est plus claire qu'avec la manière dont le trouble bipolaire est associé aux antécédents familiaux. Bien que la plupart des membres de la famille ne le développent pas, avoir un parent ou un frère atteint du trouble bipolaire augmente les chances.

8. Les enfants et les adolescents peuvent également avoir un trouble bipolaire.

Selon le NIMH, chez la plupart des patients, le trouble commence à se développer vers la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Cependant, les jeunes adolescents et même les enfants peuvent y faire face. Dans ce cas, le diagnostic est plus difficile, car les enfants ne répondent pas aux critères de diagnostic, expliquent les experts de la Mayo Clinic. En outre, des conditions telles que le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) peuvent les affecter à cet âge. Enfin, il est difficile de déterminer quand les sautes d’humeur et les changements dans le niveau d’activité font simplement partie de la croissance. Dans ces cas, les pédopsychiatres peuvent être utiles.

9. Le traitement est presque toujours associé aux médicaments.

«L’objectif principal du traitement est de stabiliser l’humeur d’une personne au fil du temps afin de minimiser le nombre d'épisodes maniaques et dépressifs qu'elle subit», explique le Dr Malaspina.

Comme le montrent des expériences, il existe plusieurs types de médicaments efficaces dans le trouble bipolaire. Selon les experts NIMH, les stabilisateurs de l'humeur réduisent rapidement l'activité anormale du cerveau. Parfois, les anticonvulsifs développés pour le traitement de l'épilepsie sont utilisés comme stabilisants.

Une autre classe de médicaments prescrits pour le trouble bipolaire comprend les antipsychotiques pour traiter la manie. Certaines personnes bénéficieront également d'antidépresseurs capables de contrôler la détérioration de l'humeur. Toutefois, avertissent les médecins, peuvent provoquer des épisodes maniaques et sont donc généralement associés à un stabilisateur d'humeur ou à un antipsychotique.

10. Le trouble bipolaire peut affecter la reproduction et la grossesse.

Les femmes atteintes d'un trouble bipolaire qui envisagent une grossesse (ou le sont déjà) devraient toujours être sous la surveillance d'un spécialiste. Selon la clinique Mayo, les médicaments peuvent en principe traverser le placenta et passer dans le lait maternel, et divers médicaments utilisés pour traiter le trouble bipolaire sont également associés à un risque accru de malformations congénitales.

Il est important de garder à l'esprit qu'un certain nombre de médicaments prescrits aux patients atteints de trouble bipolaire peuvent réduire l'efficacité des pilules contraceptives. Assurez-vous donc de consulter votre médecin si vous prenez ces médicaments, mais que vous souhaitez éviter une grossesse non désirée.

Trouble bipolaire

Le trouble bipolaire (trouble affectif bipolaire, psychose maniaco-dépressive) est un trouble mental qui se manifeste cliniquement par des troubles de l'humeur (troubles affectifs). Les patients présentent des épisodes de manie (ou d’hypomanie) et de dépression en alternance. Périodiquement, il n’ya que la manie ou la dépression. Des états intermédiaires et mixtes peuvent également être observés.

La maladie a été décrite pour la première fois en 1854 par les psychiatres français Falre et Bayarzhe. Mais en tant qu’unité nosologique indépendante, elle n’a été reconnue qu’en 1896, après la publication des travaux de Kraepelin, consacrés à une étude détaillée de cette pathologie.

Initialement, la maladie s'appelait psychose maniaco-dépressive. Mais en 1993, il a été inclus dans la CIM-10 sous le nom de trouble affectif bipolaire. Cela était dû au fait qu'avec cette pathologie, la psychose ne se produisait pas toujours.

Il n’existe aucune donnée précise sur la propagation du trouble bipolaire. Cela est dû au fait que les chercheurs de cette pathologie utilisent différents critères d'évaluation. Dans les années 90 du 20ème siècle, les psychiatres russes croyaient que 0,45% de la population souffrait de la maladie. L’évaluation des experts étrangers était différente: 0,8% de la population. Actuellement, on pense que les symptômes du trouble bipolaire sont caractéristiques chez 1% des personnes et que, dans 30% d'entre eux, la maladie prend une forme psychotique grave. Il n’existe pas de données sur la survenue d’un trouble bipolaire chez l’enfant, ce qui est dû à certaines difficultés d’utilisation des critères de diagnostic standard en pratique pédiatrique. Les psychiatres croient que, dans l’enfance, les épisodes de la maladie restent souvent non diagnostiqués.

Chez environ la moitié des patients, le trouble bipolaire se manifeste entre 25 et 45 ans. Les formes unipolaires de la maladie prévalent chez les personnes d'âge moyen et bipolaires chez les jeunes. Chez environ 20% des patients, le premier épisode de trouble bipolaire survient à un âge supérieur à 50 ans. Dans ce cas, la fréquence des phases dépressives augmente considérablement.

Le trouble bipolaire est 1,5 fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Dans ce cas, les hommes sont plus susceptibles d'avoir des formes bipolaires de la maladie et chez les femmes - monopolaires.

Des crises récurrentes de trouble bipolaire surviennent chez 90% des patients et, avec le temps, 30 à 50% d'entre eux perdent progressivement leur capacité à travailler et deviennent handicapés.

Causes et facteurs de risque

Le diagnostic d’une maladie aussi grave doit être confié à des professionnels. Des spécialistes expérimentés de la clinique Alliance (https://cmzmedical.ru/) analyseront votre situation de manière aussi précise que possible et feront le diagnostic approprié.

Les causes exactes du trouble bipolaire ne sont pas connues. Un certain rôle est joué par des facteurs héréditaires (internes) et environnementaux (externes). Dans ce cas, la prédisposition héréditaire a la plus grande valeur.

Les facteurs qui augmentent le risque de développer un trouble bipolaire comprennent:

  • type de personnalité schizoïde (préférence pour les activités solitaires, tendance à la rationalisation, froideur émotionnelle et monotonie);
  • type de personnalité statique (besoin accru d'ordre, de responsabilité, de pédantisme);
  • type de personnalité mélancolique (fatigue, retenue dans l'expression des émotions associée à une sensibilité élevée);
  • hypersensibilité, anxiété;
  • déséquilibre émotionnel.

Le risque de développer des troubles bipolaires chez les femmes augmente considérablement pendant les périodes d’arrière-plan hormonal instable (saignements menstruels, grossesse, post-partum ou ménopause). Risque particulièrement élevé pour les femmes dans l’histoire pour lesquelles il existe une indication de psychose, différée au post-partum.

Formes de la maladie

Les cliniciens utilisent une classification des troubles bipolaires basée sur la prévalence de la dépression ou de la manie dans le tableau clinique, ainsi que sur la nature de leur alternance.

Un trouble bipolaire peut survenir sous une forme bipolaire (il existe deux types de troubles affectifs) ou unipolaire (il y a un trouble affectif). La manie périodique (hypomanie) et la dépression périodique sont des formes unipolaires de pathologie.

La forme bipolaire se décline en plusieurs versions:

  • alternance correcte - une alternance claire de manie et de dépression, qui sont séparées par un intervalle lumineux;
  • mauvaise alternance - alternance de manie et de dépression se produit de manière aléatoire. Par exemple, plusieurs épisodes de dépression peuvent être observés successivement, séparés par un léger intervalle, puis par des épisodes maniaques;
  • double - deux troubles affectifs se remplacent immédiatement sans espace vide;
  • circulaire - il y a un changement constant de manie et de dépression sans intervalles lumineux.

Le nombre de phases de manie et de dépression dans le trouble bipolaire varie selon les patients. Certains ont des dizaines d'épisodes affectifs tout au long de leur vie, tandis que d'autres peuvent avoir un seul épisode.

La durée moyenne de la phase du trouble bipolaire est de plusieurs mois. Dans le même temps, les épisodes de manie sont moins fréquents que les épisodes de dépression et leur durée est trois fois plus courte.

Initialement, la maladie s'appelait psychose maniaco-dépressive. Mais en 1993, il a été inclus dans la CIM-10 sous le nom de trouble affectif bipolaire. Cela était dû au fait qu'avec cette pathologie, la psychose ne se produisait pas toujours.

Chez certains patients atteints de trouble bipolaire, des épisodes mixtes se produisent, qui se caractérisent par un changement rapide de la manie et de la dépression.

La durée moyenne de la période de lumière dans le trouble bipolaire est de 3 à 7 ans.

Symptômes du désordre bipolaire

Les principaux symptômes du trouble bipolaire dépendent de la phase de la maladie. Donc, pour le stade maniaque sont caractéristiques:

  • pensée accélérée;
  • élévation de l'humeur;
  • agitation motrice.

Il y a trois sévérité de manie:

  1. Lumière (hypomanie). Il y a une humeur élevée, une augmentation de la performance physique et mentale, une activité sociale. Le patient devient un peu distrait, bavard, actif et énergique. Le besoin de repos et de sommeil diminue et le besoin de sexe, au contraire, augmente. Chez certains patients, il n'y a pas euphorie, mais dysphorie, qui se caractérise par l'apparition d'irritabilité, d'hostilité envers les autres. La durée d'un épisode d'hypomanie est de plusieurs jours.
  2. Modéré (manie sans symptômes psychotiques). Il y a une augmentation significative de l'activité physique et mentale, une augmentation significative de l'humeur. Le besoin de sommeil disparaît presque complètement. Le patient est constamment distrait, incapable de se concentrer, ce qui entrave ses contacts sociaux et ses interactions, lui fait perdre sa capacité de travail. Il y a des idées de grandeur. La durée d'un épisode de manie modérée est d'au moins une semaine.
  3. Lourd (manie avec symptômes psychotiques). Il existe une agitation psychomotrice prononcée, une tendance à la violence. Il y a des sauts dans les pensées, le lien logique entre les faits est perdu. Des hallucinations et des délires, similaires au syndrome hallucinatoire dans la schizophrénie, se développent. Les patients sont convaincus que leurs ancêtres appartiennent à une famille noble et célèbre (délire de haute origine) ou se considèrent comme une personne connue (délire de grandeur). Non seulement la capacité de travailler est perdue, mais également la capacité de se servir en libre service. La manie sévère dure plusieurs semaines.

La dépression dans le trouble bipolaire produit des symptômes opposés à ceux de la manie. Ceux-ci comprennent:

  • pensée lente;
  • mauvaise humeur;
  • léthargie motrice;
  • diminution de l'appétit, jusqu'à son absence complète;
  • perte de poids progressive;
  • diminution de la libido;
  • les femmes cessent d'avoir leurs règles et les hommes peuvent développer un dysfonctionnement érectile.

Avec une légère dépression sur le fond du trouble bipolaire chez les patients, l'humeur fluctue au cours de la journée. Le soir, cela s’améliore généralement et le matin, les manifestations de la dépression atteignent leur maximum.

Dans les troubles bipolaires, les formes de dépression suivantes peuvent se développer:

  • simple - le tableau clinique est représenté par la triade dépressive (humeur dépressive, inhibition des processus intellectuels, appauvrissement et affaiblissement des pulsions d’action);
  • Hypocondrie - le patient est convaincu qu'il souffre d'une maladie grave, mortelle et incurable, ou d'une maladie inconnue de la médecine moderne;
  • triade folle - dépressive combinée à des illusions d’accusation. Les patients sont d'accord avec lui et le partagent.
  • agité - avec dépression de cette forme, il n'y a pas de léthargie motrice;
  • anesthésique - le symptôme dominant dans le tableau clinique est un sentiment d'insensibilité douloureuse. Le patient croit que tous ses sentiments ont disparu et qu'un vide s'est formé à leur place, ce qui lui cause de grandes souffrances.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic de trouble bipolaire, un patient doit avoir au moins deux épisodes de troubles affectifs. Dans le même temps, au moins l'un d'entre eux doit être maniaque ou mixte. Pour un diagnostic correct, le psychiatre doit tenir compte des antécédents du patient, des informations reçues de ses proches.

Actuellement, on pense que les symptômes du trouble bipolaire sont caractéristiques chez 1% des personnes et que, dans 30% d'entre eux, la maladie prend une forme psychotique grave.

La détermination de la gravité de la dépression est effectuée à l'aide d'échelles spéciales.

La phase maniaque du trouble bipolaire doit être différenciée de l’excitation provoquée par des substances psychoactives, du manque de sommeil ou d’autres causes, ainsi que de la dépression - accompagnée d’une dépression psychogène. La psychopathie, la névrose, la schizophrénie, ainsi que les troubles affectifs et autres psychoses dues à des maladies somatiques ou nerveuses doivent être exclues.

Traitement du trouble bipolaire

L'objectif principal du traitement du trouble bipolaire est la normalisation de l'état mental et de l'humeur du patient, la réalisation d'une rémission à long terme. Dans les cas graves, les patients sont hospitalisés dans un service psychiatrique. Le traitement des formes bénignes de la maladie peut être effectué en ambulatoire.

Les antidépresseurs sont utilisés pour soulager un épisode dépressif. Le choix du médicament, sa posologie et la fréquence d’absorption dans chaque cas sont déterminés par le psychiatre, en tenant compte de l’âge du patient, de la gravité de la dépression, de la possibilité de transition de l’homme à la manie. Si nécessaire, rendez-vous avec des antidépresseurs complétés par des stabilisateurs de l'humeur ou des antipsychotiques.

Le traitement médicamenteux du trouble bipolaire au stade maniaque est effectué par des stabilisateurs de l'humeur et, dans les cas graves, des antipsychotiques sont également prescrits.

En rémission, une psychothérapie est présentée (groupe, famille et individu).

Conséquences possibles et complications

En l'absence de traitement, le trouble bipolaire peut progresser. Dans la phase dépressive difficile, le patient est capable de commettre des tentatives de suicide et pendant la phase maniaque, il est dangereux à la fois pour lui-même (accidents par négligence) et pour les personnes qui l'entourent.

Le trouble bipolaire est 1,5 fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Dans ce cas, les hommes sont plus susceptibles d'avoir des formes bipolaires de la maladie et chez les femmes - monopolaires.

Prévisions

Dans la période intercritique, chez les patients atteints de trouble bipolaire, les fonctions mentales sont presque complètement rétablies. Malgré cela, le pronostic est mauvais. Des crises récurrentes de trouble bipolaire surviennent chez 90% des patients et, avec le temps, 30 à 50% d'entre eux perdent progressivement leur capacité à travailler et deviennent handicapés. Environ un tiers des patients ont un trouble bipolaire qui se poursuit de manière continue, avec une durée minimale d’intervalles de lumière ou même en leur absence complète.

Souvent, le trouble bipolaire est associé à d'autres troubles mentaux, à la toxicomanie et à l'alcoolisme. Dans ce cas, l'évolution de la maladie et le pronostic deviennent plus lourds.

Prévention

Les mesures de prévention primaire pour le développement du trouble bipolaire n'ont pas été développées, le mécanisme et les causes du développement de cette pathologie n'ayant pas été établis avec précision.

La prévention secondaire vise à maintenir une rémission stable, en prévenant les épisodes répétés de troubles affectifs. Pour cela, il est nécessaire que le patient n'arrête pas le traitement qui lui est prescrit. En outre, les facteurs contribuant au développement de l'exacerbation du trouble bipolaire doivent être éliminés ou minimisés. Ceux-ci comprennent:

  • changements hormonaux drastiques, troubles endocriniens;
  • maladies du cerveau;
  • les blessures;
  • maladies infectieuses et somatiques;
  • stress, surmenage, situations conflictuelles au sein de la famille et / ou au travail;
  • violations de la journée (manque de sommeil, horaire chargé).

De nombreux experts associent le développement d'exacerbations du trouble bipolaire au biorythme humain annuel, car les exacerbations se produisent plus fréquemment au printemps et à l'automne. Par conséquent, à cette période de l’année, les patients doivent particulièrement suivre un mode de vie sain et mesuré et les recommandations du médecin traitant.

Trouble bipolaire type 1 et 2

Comment vivre avec le trouble bipolaire: faits et mythes

Vincent Van Gogh, Beethoven et Virginia Woolf étaient atteints d'un trouble bipolaire, qui se reflétait d'une manière ou d'une autre dans leur travail. Parmi nos contemporains, BAR est diagnostiqué chez Jim Carrey, Ben Stiller et Catherine Zetas-Jones. Dernièrement, ils ont commencé à parler plus souvent de troubles mentaux, reconnaissant leur danger et leur prévalence croissante, mais grâce au sujet «riche et célèbre», le sujet est devenu vraiment populaire. Les psychologues estiment que c'est très bien.

Le trouble affectif bipolaire, également appelé psychose maniaco-dépressive, se manifeste sous la forme de sautes d'humeur aiguë de l'hypomanie (état euphorique) à la dépression. Dans une récente conférence pour TED, la psychologue Helen Farrell (Helen M. Farrell) a parlé des mythes et des faits concernant la maladie.

Trouble bipolaire = dépression

C'est un mythe. Le trouble bipolaire peut se développer de différentes manières, tout dépend du type de personne et d'autres caractéristiques individuelles. Il est d'usage de distinguer le trouble bipolaire du premier type (BAR I) du trouble bipolaire du deuxième type (BAR II). Si une personne souffre de la BAR I, elle subit des sautes d'humeur fréquentes avec les points les plus élevés possibles. Dans le même temps, BAR II provoque plus souvent des périodes moins extrêmes d'euphorie, mais une dépression plus longue pouvant durer des années.

Contrairement au trouble bipolaire, la dépression en tant que maladie distincte ne présente aucun symptôme de manie. C'est-à-dire qu'une personne déprimée n'est même parfois pas dans un état où elle est prête à travailler du matin au soir et à éteindre les plus hautes montagnes et ne se comporte pas de façon impulsive, comme c'est souvent le cas avec BAR.

Les personnes atteintes de BAR devraient prendre des médicaments

Aussi un mythe. Si, pendant une période de soulèvement émotionnel, une personne souffrant de trouble bipolaire prend des antidépresseurs, cela ne fera que renforcer sa manie. Par contre, pendant les périodes de dépression prolongée, des préparations spéciales sont non seulement possibles, mais nécessaires. Une étude menée par le New England Journal of Medicine a montré que, dans certains cas, les antidépresseurs, les placebos et les médicaments stabilisants étaient tout aussi efficaces, le spécialiste devrait donc traiter le traitement de toute façon.

BAR peut conduire au suicide

Mais c'est vrai. Le trouble bipolaire aggrave progressivement l’état mental d’une personne, si l’on ne travaille pas avec. Tout retard dans le diagnostic et le traitement peut entraîner des problèmes personnels, sociaux et financiers chez le patient, rendant difficile la communication avec ses proches. Le manque de soutien et de contacts sociaux, à son tour, conduit à des pensées suicidaires. À l'heure actuelle, les médecins estiment le risque de suicide avec BAR à 10-15%, ce qui est déjà beaucoup.

Trouble bipolaire peut être contrôlé

Heureusement ça l'est. Si une personne atteinte de trouble bipolaire demande de l'aide à temps, les conséquences effrayantes de la maladie - des modifications de la structure de la pensée au suicide - seront évitées. Il est important de comprendre que seul un spécialiste peut sélectionner le traitement optimal en travaillant avec le patient et en analysant ses réactions aux déclencheurs et au traitement. Les cas sont connus, par exemple, lorsqu'une personne avec un BAR a été aidée par un régime de sommeil et de veille sain, une activité physique régulière et des promenades au grand air. Dans d'autres cas, cependant, il est difficile de ne pas placer le patient dans un établissement médical sous surveillance constante.

Trouble bipolaire: qu'est-ce que c'est, symptômes, traitement

Le trouble bipolaire (anciennement appelé psychose maniaco-dépressive) est un trouble mental caractérisé par des périodes de dépression et une humeur élevée. Le degré extrême d'humeur élevée est appelé «manie» ou «hypomanie», en fonction de la gravité ou de la présence de symptômes de psychose. Au cours de la manie, une personne se comporte ou se sent anormalement énergique, heureuse ou irritable. Les individus prennent souvent des décisions téméraires, ignorant les conséquences. Le besoin de sommeil diminue généralement pendant les phases maniaques. Pendant les périodes de dépression, il peut y avoir des pleurs, une vision négative de la vie et un mauvais contact avec les autres. Le risque de suicide chez ceux qui souffrent de la maladie est supérieur à 6% pour 20 ans et l'automutilation est comprise entre 30 et 40%. Vous apprendrez ci-dessous: le trouble bipolaire - ce que c'est, les symptômes, les causes, le traitement traditionnel et le traitement alternatif.

Trouble bipolaire qu'est-ce que c'est

Quel est le trouble bipolaire?

Le trouble bipolaire est une maladie mentale caractérisée par des sautes d'humeur soudaines allant de l'euphorie (manie) à des périodes de dépression et inversement. Les sautes d'humeur peuvent même devenir mélangées, de sorte que vous pouvez vous sentir exalté et déprimé en même temps.

Le trouble bipolaire (trouble affectif bipolaire ou BAR) n’est pas un diagnostic rare. Une étude réalisée en 2005 a révélé qu'environ 2,6% de la population des pays développés était atteinte d'une forme de trouble bipolaire (1). Les symptômes apparaissent généralement vers la fin de l'adolescence ou à un âge précoce, mais ils peuvent également se produire chez les enfants. La survenue de troubles bipolaires chez les femmes se produit plus souvent que chez les hommes, bien que la raison en soit inconnue.

Le trouble bipolaire peut être difficile à diagnostiquer, mais il existe des signes avant-coureurs ou des symptômes permettant d'identifier la maladie.

Causes du désordre bipolaire

Les chercheurs ne connaissent pas la cause exacte du trouble bipolaire, mais l'associent à la génétique, à la structure du cerveau et à ses fonctions.

Des études récentes montrent que le trouble bipolaire survient dans les familles de personnes présentant certaines mutations géniques (en particulier les gènes ODZ4, NCAN et CACNA1C) développent plus souvent cette affection.

Mais de nombreux autres facteurs génétiques et environnementaux sont également susceptibles d'être impliqués. De plus, des études impliquant des jumeaux identiques ont montré que les deux jumeaux sont rarement atteints de cette maladie, même s'ils présentent les mêmes mutations.

Une autre étude a montré que si vous avez un parent ou un frère atteint d'un trouble bipolaire, vous courez un risque beaucoup plus élevé de développer une BAR.

Avoir des antécédents familiaux de trouble bipolaire ne signifie pas que vous allez être diagnostiqué avec ce diagnostic. En fait, la plupart des personnes ayant des antécédents familiaux de trouble bipolaire ne développent pas cette maladie.

Des études utilisant des outils d'imagerie cérébrale, tels que l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRM) et la tomographie à émission de positrons (TEP), ont tenté de montrer en quoi le cerveau des personnes atteintes de trouble bipolaire diffère de celui des personnes en bonne santé ou souffrant d'autres troubles mentaux.

Une étude par IRM a montré que le cerveau d'un adulte atteint de trouble bipolaire avait moins de cortex préfrontal que le cortex préfrontal d'un adulte ne souffrant pas de cette maladie. En même temps, le cortex préfrontal du cerveau humain avec BAR fonctionne moins bien que celui d'une personne non atteinte de cette maladie.

Le cortex préfrontal contrôle les fonctions exécutives du cerveau, telles que la résolution de problèmes et la prise de décision.

Les autres facteurs pouvant augmenter le risque de développer un trouble bipolaire sont les suivants:

Les personnes ayant des antécédents d’autres troubles mentaux, notamment l’anxiété, l’hyperactivité et le trouble déficitaire de l’attention (TDAH) et le trouble de stress post-traumatique (TSPT), courent également un risque accru de développer un trouble bipolaire, bien que ces relations soient encore à l’étude.

Quels sont les symptômes et les signes du trouble bipolaire?

Les signes et symptômes du trouble bipolaire sont variés. Beaucoup de ces symptômes peuvent également être causés par d'autres maladies, ce qui rend difficile le diagnostic de cette maladie.

Les signes avant-coureurs du trouble bipolaire peuvent généralement être divisés en symptômes de manie et de dépression.

7 signes de manie

La manie peut provoquer d'autres symptômes, mais voici sept signes clés de cette phase de la maladie:

  • se sentir trop heureux pendant de longues périodes;
  • besoin réduit de sommeil;
  • discours très rapide, souvent avec une pensée accélérée;
  • agitation importante (agitation, agitation) ou impulsivité;
  • attention facile de distractibilité;
  • une confiance excessive dans leurs capacités;
  • des actions déraisonnables, telles que des rapports sexuels impulsifs, le jeu avec le risque de perdre toutes ses économies ou des dépenses excessives.

    7 signes de dépression

    Comme la manie, la dépression peut également causer différents symptômes, mais voici sept principaux symptômes de cette phase de la maladie:

  • se sentir triste ou sans espoir pendant de longues périodes;
  • séparation d'avec les amis et la famille;
  • perte d'intérêt pour des actions pour lesquelles un intérêt persistant a été ressenti;
  • changement significatif de l'appétit;
  • se sentir très fatigué ou manquer d'énergie;
  • problèmes de mémoire, de concentration et de prise de décision;
  • pensées suicidaires ou tentatives de suicide et préoccupation de mort.

    Types et symptômes du trouble bipolaire

    Il existe quatre types courants de trouble bipolaire, mais deux de ces types sont le plus souvent diagnostiqués.

    Trouble bipolaire de type 1

    Cette forme classique de BAR s'appelait autrefois "dépression maniaque". Dans le trouble bipolaire de type 1, les phases maniaques sont claires. Le comportement et l’humeur d’une personne sont extrêmes et rapidement aggravés jusqu’à ce qu’ils deviennent incontrôlables. Si vous ne commencez pas un traitement en temps voulu, il se peut que la personne se trouve à la salle d'urgence.

    Avec le type 1 BAR, une personne devrait avoir des épisodes maniaques. Pour qu'un événement soit considéré comme un épisode maniaque, il doit:

    Les personnes atteintes de trouble bipolaire de type 1 ont généralement aussi des épisodes dépressifs, mais un épisode dépressif n'est pas nécessaire pour diagnostiquer le type 1 BAR.

    Trouble bipolaire de type 2

    Le type 2 est considéré plus commun que le type 1. Il comprend également des symptômes dépressifs, mais ses symptômes maniaques sont beaucoup moins prononcés et sont appelés symptômes hypomaniaques. L'hypomanie est souvent aggravée sans traitement et une personne peut devenir maniaque ou dépressive.

    Les personnes de type 2 BAR ne peuvent pas voir clairement les changements en elles-mêmes et on leur demande souvent de demander de l'aide à des amis ou à des personnes proches de l'amour.

    Types plus rares de trouble bipolaire

    Il existe deux autres types de barres, qui sont moins communs que les types 1 et 2. Le trouble cyclothymique comprend des sautes d’humeur et des changements similaires à ceux des types 1 et 2, mais ces changements sont souvent moins prononcés dans la nature. Une personne atteinte d'un trouble cyclothymique peut souvent fonctionner normalement sans médicament, bien que cela puisse être difficile. Au fil du temps, les sautes d’humeur d’une personne peuvent devenir un diagnostic de trouble bipolaire de type 1 ou 2.

    Diagnostics

    Les personnes atteintes de trouble bipolaire subissent de forts changements émotionnels, très différents de leur humeur et de leur comportement habituels. Ces changements affectent leur vie au quotidien.

    Bien que le trouble bipolaire provoque divers symptômes, il n’existe aucun test confirmant cette maladie. Souvent, une combinaison de méthodes est utilisée pour établir un diagnostic.

    Que faire avant le diagnostic

    Avant de diagnostiquer, vous pouvez avoir une humeur changeante et des émotions confuses. Il est difficile de décrire avec précision ce que vous ressentez, mais vous pouvez savoir que quelque chose ne va pas.

    Les attaques de tristesse et de désespoir peuvent devenir intenses. Peut-être vous sentez-vous comme si vous vous noyiez dans le désespoir en un éclair, puis vous êtes optimiste et plein d'énergie.

    Les périodes de déclin émotionnel ne sont pas rares. Beaucoup de gens font face à ces périodes en raison du stress quotidien. Cependant, les hauts et les bas émotionnels associés au trouble bipolaire peuvent être plus prononcés. Vous remarquerez peut-être un changement de comportement, mais vous êtes impuissant à vous aider. Les amis et la famille peuvent aussi remarquer un changement. Si vous présentez des symptômes maniaques, vous ne verrez peut-être pas le besoin de demander de l'aide à un médecin.

    N'ignore pas ce que tu ressens. Vérifiez auprès d'un médecin si les degrés extrêmes de votre humeur gênent votre vie quotidienne ou si vous avez des idées de suicide.

    Élimination d'autres maladies

    Si vous rencontrez des changements d'humeur extrêmes qui perturbent votre routine quotidienne, vous devriez consulter un médecin. Il n’existe pas de tests sanguins ni d’analyses cérébrales spécifiques permettant de diagnostiquer le trouble bipolaire. Toutefois, votre médecin peut effectuer un examen physique et vous orienter vers des tests, notamment un test de la fonction thyroïdienne et une analyse d’urine. Ces tests peuvent aider à déterminer si d'autres symptômes ou facteurs peuvent causer des symptômes.

    Un test de la fonction thyroïdienne est un test sanguin qui mesure le fonctionnement de votre glande thyroïde. La glande thyroïde produit et sécrète des hormones qui aident à réguler de nombreuses fonctions du corps. Si votre corps ne reçoit pas suffisamment d'hormone thyroïdienne (hypothyroïdie), votre cerveau peut ne pas fonctionner correctement. En conséquence, vous pouvez avoir des problèmes de symptômes dépressifs ou des sautes d'humeur peuvent survenir.

    Parfois, certains problèmes de la thyroïde provoquent des symptômes similaires à ceux du trouble bipolaire. Les symptômes peuvent également être un effet secondaire du médicament. Une fois les autres causes possibles exclues, votre médecin vous orientera probablement vers un professionnel de la santé mentale.

    Évaluation de la santé mentale

    Un psychiatre ou un psychologue vous posera des questions pour évaluer votre état de santé mental global. Le dépistage du trouble bipolaire comprend des questions sur les symptômes: leur durée et leur perturbation dans votre vie. Le spécialiste vous interrogera également sur certains des facteurs de risque pour développer un bar. Cela inclut des questions sur les antécédents familiaux de la maladie et des antécédents de toxicomanie.

    Le trouble bipolaire est un problème de santé mentale connu pour ses périodes de manie et de dépression. Le diagnostic de BAR nécessite au moins un épisode dépressif et un épisode maniaque ou hypomaniaque. Votre professionnel de la santé mentale vous posera des questions sur vos pensées et vos sentiments pendant et après ces épisodes. Il voudra savoir si vous pouvez vous contrôler pendant la manie et combien de temps durera cet épisode. Il peut vous demander la permission de demander à vos amis et à votre famille votre comportement. Tout diagnostic prendra en compte d’autres aspects de vos antécédents médicaux et des médicaments que vous avez pris.

    Diagnostic du trouble bipolaire chez l'enfant

    BAR est un problème non seulement les adultes mais aussi les enfants. Diagnostiquer le trouble bipolaire chez l'enfant peut être difficile car ses symptômes peuvent parfois imiter les symptômes du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH).

    Si votre enfant est traité pour le TDAH et que ses symptômes ne se sont pas atténués, discutez avec votre médecin de la possibilité d'un trouble bipolaire. Les symptômes du trouble bipolaire chez les enfants peuvent inclure:

  • impulsivité
  • irritabilité
  • agression (manie)
  • l'hyperactivité
  • explosions émotionnelles
  • périodes de tristesse

    Les critères de diagnostic du trouble bipolaire chez l’enfant sont similaires à ceux de l’adulte. Il n’existe pas de test de diagnostic spécial. Votre médecin peut donc vous poser une série de questions sur l’humeur, les habitudes de sommeil et le comportement de votre enfant.

    Par exemple, à quelle fréquence votre enfant a-t-il des crises émotionnelles? Combien d'heures votre bébé dort-il pendant la journée? À quelle fréquence votre enfant vit-il des périodes d'agressivité et d'irritabilité? Si le comportement et l’attitude de votre enfant sont épisodiques, votre médecin pourra diagnostiquer le trouble bipolaire.

    Le médecin peut également vous poser des questions sur vos antécédents familiaux de dépression ou de trouble bipolaire, ainsi que vérifier la fonction thyroïdienne de votre enfant, afin d'éliminer une activité thyroïdienne insuffisante.

    Erreur de diagnostic

    Le trouble bipolaire est le plus souvent mal diagnostiqué à ses débuts, ce qui se produit souvent à l'adolescence. Lorsque ce trouble est confondu avec une autre maladie, ses symptômes peuvent s'aggraver. Cela est généralement dû à un traitement inapproprié.

    Les autres facteurs d'erreur de diagnostic sont l'inadéquation entre le moment des épisodes et le comportement. La plupart des gens ne cherchent pas de traitement avant d'avoir vécu un épisode dépressif.

    Selon une étude publiée en 2006 dans Psychiatry, environ 69% de tous les cas ont été diagnostiqués par erreur. Un tiers d'entre eux sont mal diagnostiqués depuis 10 ans ou plus (2).

    La condition partage de nombreux symptômes associés à d'autres troubles mentaux. Le trouble bipolaire est souvent diagnostiqué à tort comme une dépression (primaire) unipolaire, une anxiété, un TOC, un TDAH, un trouble de l'alimentation ou un trouble de la personnalité. Certains éléments pouvant aider les médecins à diagnostiquer correctement sont une bonne connaissance des antécédents familiaux de la maladie, des épisodes de dépression récurrents rapides et des questions sur les troubles de l'humeur.

    Si vous pensez ressentir l'un des symptômes d'un trouble bipolaire ou d'un autre trouble mental, parlez-en à votre médecin.

    Traitement du trouble bipolaire

    Le trouble bipolaire est traité par trois classes principales de médicaments:

    1. stabilisateurs de l'humeur;
    2. les antipsychotiques;
    3. antidépresseurs (bien que leur innocuité et leur efficacité soient parfois controversées).

    Le traitement implique généralement la combinaison d'au moins un médicament stabilisateur de l'humeur et / ou d'un antipsychotique atypique et d'une psychothérapie. Les médicaments les plus largement utilisés pour le traitement des troubles bipolaires comprennent le carbonate de lithium et l'acide valproïque (également appelés Depakot ou généralement divalproprox).

    Le carbonate de lithium peut être extrêmement efficace pour réduire la manie, bien que les médecins ne sachent toujours pas comment cela fonctionne. Le lithium peut également empêcher la dépression de se reproduire, mais sa valeur semble plus contre la manie que la dépression; par conséquent, il est souvent prescrit en association avec d'autres médicaments réputés être d'une grande utilité pour les symptômes de la dépression (y compris parfois les antidépresseurs).

    L'acide valproïque (Depakot) est un stabilisateur de l'humeur qui est utile dans le traitement des phases maniaques ou mixtes du trouble bipolaire en association avec la carbamazépine (Ecvetro), un autre antiépileptique. Ces médicaments peuvent être utilisés seuls ou en association avec du lithium pour contrôler les symptômes. De plus, lorsque les médicaments traditionnels ne fonctionnent pas bien, les médecins peuvent prescrire de nouveaux médicaments. La lamotrigine (Lamictal) s'est révélée être un autre antiépileptique utile pour prévenir la dépression et, dans une moindre mesure, la manie ou l'hypomanie.

    D'autres médicaments antiépileptiques, tels que la gabapentine (Neurontin), l'oxcarbazépine (Trileptal) ou le Topiramate (Topamax), sont considérés comme des traitements expérimentaux qui ont parfois de l'intérêt pour les symptômes du trouble bipolaire ou d'autres affections qui lui sont souvent associées.

    L'halopéridol (décanoate d'Haldol) ou d'autres nouveaux médicaments antipsychotiques, tels que l'Aripiprazole (Abiliphai), l'Asénapine (Safris), l'olanzapine (Ziprex) ou la Risperidone (Risperidal), sont souvent donnés aux patients en alternative au Lithium ou à Divivroprosu. Ils peuvent également être prescrits pour traiter les symptômes aigus de la manie (en particulier la psychose) avant que Li ou Divalproex (Depakot) ne soit complètement affecté.

    Un autre antipsychotique, la lurazidone (Latuda), est approuvé pour le traitement de la dépression bipolaire de type 1, de même que l'association Olanzapine + Fluoxetine (appelée Simbiax). La quétiapine (Seroquel) antipsychotique est approuvée pour le traitement de la dépression bipolaire de type 1 ou 2. Des études préliminaires montrent également que le médicament antipsychotique atypique Cariprazine (Vrylar) peut également jouer un rôle important dans le traitement de la dépression bipolaire.

    Certains de ces médicaments peuvent devenir toxiques lorsqu'ils sont pris à des doses trop élevées. Par conséquent, le médecin doit surveiller périodiquement les numérations sanguines du patient. Puisqu'il est souvent difficile de prédire quel patient répondra à quel médicament ou à quelle posologie devrait être finalement, le psychiatre devra souvent expérimenter plusieurs médicaments différents au début du traitement.

    Bien que les antidépresseurs restent largement utilisés dans la dépression bipolaire, la plupart des médicaments de cette classe n'ont pas fait l'objet d'études suffisantes chez les patients atteints de cette maladie.

    En général, votre médecin peut essayer de limiter et de réduire l'utilisation d'antidépresseurs. Le traitement antidépresseur à long terme pour le trouble bipolaire est recommandé uniquement lorsque la réponse initiale est claire et qu'il n'y a aucun signe actuel ou émergent de manie ou d'hypomanie. Certains antidépresseurs (seuls ou en association avec d'autres médicaments) peuvent provoquer un épisode maniaque ou provoquer des cycles plus rapides entre dépression et manie. Si un antidépresseur n’a manifestement pas d’effet bénéfique dans la dépression bipolaire, il n’ya généralement aucune raison de continuer à l’utiliser.

    La famille ou le conjoint du patient devrait être impliqué dans le processus de traitement. Il est important de disposer d'informations complètes sur la maladie et ses manifestations, tant pour le patient que pour ses proches.

    Traitement de la dépression

    Bien que les médicaments soient généralement la pierre angulaire du traitement du trouble bipolaire, la psychothérapie en cours est importante pour aider les patients à comprendre et à accepter les troubles personnels et sociaux survenus lors d'épisodes précédents de la maladie et à mieux faire face aux futurs. Plusieurs formes spécifiques de psychothérapie ont été trouvées pour aider à accélérer la récupération et à améliorer le fonctionnement dans le trouble bipolaire, y compris la thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie rythmique interpersonnelle / sociale, la thérapie familiale et la thérapie de groupe.

    La thérapie électroconvulsive (TEC) est parfois prescrite aux patientes présentant des états maniaques ou dépressifs sévères, ainsi qu'à celles qui ne répondent pas au traitement ou aux femmes qui présentent des symptômes pendant la grossesse.

    Comme cette procédure fonctionne rapidement, elle peut être particulièrement utile pour les patients gravement malades et à risque élevé de tentatives de suicide. Dans les années 1960, EST est tombé en disgrâce, en partie à cause des caractéristiques négatives de son utilisation dans les médias. Mais les procédures modernes, comme cela a été révélé, sont sûres et très efficaces.

    Le traitement consiste habituellement en 6 à 12 interventions prescrites trois fois par semaine. Pendant le traitement par électrochocs (généralement deux à quatre semaines), le lithium et d’autres stabilisateurs de l’humeur sont parfois annulés pour minimiser les effets secondaires. Ils sont ensuite repris après la fin du traitement.

    Nouveaux types de traitements non pharmacologiques pour la dépression:

  • Stimulation électrique du nerf vague (thérapie VNS). Comprend l’implantation d’un dispositif qui envoie des signaux électriques au nerf vague pour traiter la dépression.
  • Stimulation magnétique transcrânienne (TMS). Il s'agit d'une procédure impliquant l'utilisation d'une bobine électromagnétique pour créer des courants électriques et stimuler les cellules nerveuses dans les centres de l'humeur du cerveau en tant que traitement de la dépression.
  • Luminothérapie Il s'est révélé efficace en tant que traitement supplémentaire lorsque le trouble bipolaire est associé à un trouble affectif saisonnier. Pour les personnes généralement déprimées en hiver, une séance de 20 à 30 minutes par jour devant une boîte à lumière spéciale offrant un spectre lumineux complet peut aider à traiter la dépression. (3)

    Traitements alternatifs pour le désordre bipolaire

    Certaines personnes atteintes de trouble bipolaire ont rapporté que l’utilisation de traitements alternatifs soulage leurs symptômes. Les preuves scientifiques confirment bon nombre des avantages de ces traitements pour la dépression. Mais l'efficacité du traitement du trouble bipolaire nécessite davantage de recherche.

    Avant de commencer toute procédure alternative, vous devriez toujours consulter un médecin. Les suppléments et la thérapie peuvent interagir avec vos médicaments et entraîner des effets secondaires. Les traitements alternatifs ne doivent pas remplacer les traitements ou les médicaments traditionnels. Mais certaines personnes ont signalé des avantages accrus en combinant ces deux types de thérapie.

    1. huile de poisson

    L'huile de poisson et le poisson sont la source de deux des trois principaux types d'acides gras oméga-3:

  • acide eicosapentaénoïque (EPA)
  • acide docosahexaénoïque (DHA)

    Ces acides gras peuvent affecter les substances chimiques dans votre cerveau liées aux troubles de l'humeur.

    Les troubles bipolaires semblent moins fréquents dans les pays où la consommation de poisson et d'huile de poisson est plus importante. Les personnes dépressives ont également des taux inférieurs d'acides gras oméga-3 dans le sang. Les acides gras oméga-3 peuvent aider:

  • réduire l'irritabilité et l'agressivité
  • maintenir la stabilité de l'humeur
  • réduire les symptômes de dépression
  • améliorer la fonction cérébrale

    Vous pouvez prendre des suppléments d'huile de poisson pour vous aider à atteindre l'apport quotidien nécessaire en cet acide gras important. Cependant, les suppléments d'huile de poisson peuvent avoir des effets secondaires, tels que:

  • nausée
  • brûlures d'estomac
  • douleur abdominale
  • distension abdominale
  • rot
  • diarrhée (diarrhée)
  • 2. Rhodiola rosea

    La Rhodiola rosea (racine dorée ou rose) peut aider à traiter une dépression légère ou modérée. Rhodiola rosea est un stimulant léger et peut provoquer une insomnie. Les autres effets secondaires incluent des rêves intenses et des nausées.

    Avant de prendre Rhodiola rosea, parlez-en à votre médecin, surtout si l’un de vos proches a le cancer du sein. Cette plante se lie aux récepteurs des œstrogènes et peut augmenter le risque de cancer du sein.

    3. S-Adénosylméthionine

    Les résultats de la recherche indiquent que les suppléments de coenzyme S-adénosylméthionine peuvent être utiles dans la dépression. Ce supplément peut également être efficace dans le trouble bipolaire (4).

    Certaines doses de ces suppléments peuvent provoquer des effets indésirables graves, par exemple des épisodes maniaques. Discutez avec votre médecin des doses correctes et demandez-lui comment la S-Adénosylméthionine peut interagir avec les autres médicaments que vous prenez.

    4. N-acétylcystéine

    Cet antioxydant aide à réduire le stress oxydatif. En outre, une revue de la littérature scientifique a révélé que, dans une étude contrôlée randomisée, les personnes souffrant de trouble bipolaire recevaient 2 g de suppléments de N-Acétylcystéine par jour au moyen de la méthode de traitement traditionnelle, ce qui avait entraîné une amélioration significative des symptômes de dépression, de manie et de ).

    Cette vitamine hydrosoluble peut être efficace pour réduire les symptômes de manie chez les personnes atteintes de trouble bipolaire cyclique rapide. Les résultats d'une étude portant sur six personnes atteintes d'un trouble bipolaire cyclique rapide, qui ont reçu 2 000 à 7 200 milligrammes de choline par jour en plus d'un traitement au lithium, ont montré une amélioration des symptômes maniaques.

    6. Inositol

    L'inositol est une substance ressemblant à une vitamine qui peut aider à lutter contre la dépression. Une étude portait sur 66 patients atteints de trouble bipolaire. Ils ont connu un épisode dépressif majeur résistant à la combinaison d'un stabilisateur de l'humeur et d'un ou plusieurs antidépresseurs. Les patients recevaient également de l'inositol ou recevaient un autre traitement pendant 16 semaines. Les résultats de cette étude ont montré que 17,4% des personnes recevant l'inositol en tant que thérapie supplémentaire se sont rétablies après un épisode dépressif et n'ont pas présenté de symptômes de BAR au bout de huit semaines (6).

    7. millepertuis

    Les résultats des études évaluant l'utilisation d'Hypericum dans le traitement de la dépression sont mitigés. L'un des problèmes est que les formes d'hypericum utilisées dans les études n'étaient pas les mêmes. Les doses étaient également différentes.

    8. méthodes apaisantes.

    Le stress complique le trouble bipolaire. Plusieurs traitements alternatifs visent à réduire l'anxiété et le stress. Ces méthodes incluent:

    • massothérapie
    • yoga
    • acupuncture
    • méditation

    Les méthodes apaisantes ne peuvent pas guérir le trouble bipolaire. Mais ils peuvent vous aider à gérer vos symptômes et à devenir une partie importante de votre plan de traitement.

    9. Thérapie rythmique interpersonnelle et sociale (IPSRT)

    Les schémas destructifs et la privation de sommeil peuvent aggraver les symptômes du trouble bipolaire. IPSRD est un type de psychothérapie visant à aider les personnes atteintes de trouble bipolaire:

  • maintenir la routine habituelle;
  • instiller de bonnes habitudes de comportement;
  • apprendre à résoudre des problèmes qui interrompent votre routine.

    En plus de prescrire des médicaments BAR, l'IPTDT peut aider à réduire le nombre d'épisodes maniaques et dépressifs que vous avez.

    10. Changements de mode de vie

    Bien que les changements de mode de vie ne guérissent pas le trouble bipolaire, certains changements peuvent améliorer votre traitement et aider à stabiliser votre humeur. Ces changements comprennent:

  • Exercice régulier. L'exercice peut aider à stabiliser l'humeur, à soulager la dépression et à améliorer le sommeil.
  • Sommeil suffisant. Peut aider à stabiliser votre humeur et à réduire l'irritabilité. Améliorer le sommeil peut être obtenu en greffant les bonnes habitudes dans la routine quotidienne et en créant un environnement de sommeil détendu.
  • Nourriture saine. Le poisson gras et les acides gras oméga-3 dans votre alimentation sont très utiles. Pensez également à réduire la consommation de graisses saturées et trans associées aux déséquilibres chimiques dans le cerveau.

    Résumer

    Des études montrent que des traitements alternatifs pour le trouble bipolaire peuvent être utiles lorsqu'ils sont utilisés conjointement avec des traitements traditionnels. Néanmoins, très peu d'études ont été menées sur l'efficacité de ces traitements. Les traitements alternatifs ne doivent pas remplacer votre traitement actuel pour BAR.

    Avant de commencer à utiliser des méthodes alternatives, vous devriez consulter votre médecin. Certains suppléments peuvent provoquer des effets indésirables avec tout type de médicament que vous pouvez prendre ou peuvent affecter vos autres conditions médicales.

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