Surdosage de Lyrica, Carbamezepine, Phenobarbital, Finlepsin

La douleur neuropathique et l'épilepsie ont les mêmes mécanismes physiopathologiques: l'hyper stimulation des neurones. Selon les données de recherche, le mécanisme d'action du médicament lyrique consiste à moduler l'activité des neurones hyper-excités et à normaliser l'excitabilité de la cellule nerveuse. Sous l'action du médicament, la libération accrue de neurotransmetteurs est considérablement réduite. Les paroles ont un effet analgésique prononcé, ainsi qu'un puissant antidépresseur, anticonvulsivant et antipsychotique. Mais le surdosage des paroles n’est pas pertinent pour les personnes souffrant d’épilepsie et de douleurs neuropathiques.

Les patients reçoivent le médicament sur ordonnance. Les symptômes de surdosage lyrique sont le plus souvent observés chez les jeunes qui utilisent ce médicament pour obtenir un effet narcotique. L'habitude se forme très rapidement, en seulement 4 ou 5 réceptions. Il est important de dire que l'effet ne varie pas avec le nombre de comprimés pris. La surdose de ce médicament a coûté la vie à des milliers de jeunes, mais dans certaines pharmacies, vous pouvez toujours acheter des paroles sans ordonnance, bien que ce soit poursuivi. Mais cela n’empêche pas les personnes dépendantes des paroles, car il est difficile de refuser de ressentir un sentiment de réconfort, de satisfaction, de plénitude, d’augmentation de la libido, que la drogue procure. Quelles sont les causes de l'utilisation des paroles en tant que drogue? Quelles sont les conséquences d’un surdosage? Les paroles devraient-elles alerter le toxicomane et l’encourager à refuser de prendre ce médicament?

Selon les commentaires des consommateurs, une surdose de pilules lyriques entraîne des symptômes de sevrage aigus, une dépression et des pensées suicidaires. «Casser» des paroles est semblable à «casser» de l'héroïne, lorsque les articulations sont très tordues, vous ressentez un frisson, une forme extrêmement sévère d'indisposition physique. En cas de surdosage aigu des paroles, la victime se plaint de vertiges, de nausées, de troubles du sommeil, d’asthénie (faiblesse grave). Sa vision se dégrade, il est désorienté dans l'espace et dans le temps. Étant donné que les toxicomanes associent souvent les paroles à de l'alcool, ce qui exacerbe les symptômes de surdosage, la victime doit être conduite d'urgence au service des urgences pour des soins intensifs. Cette procédure de désintoxication est une mesure destinée à prévenir l'apparition de symptômes de sevrage qui, dans le cas des paroles, constituent une menace immédiate pour la vie et la santé. blessé. Une surdose de phénobarbital, un médicament qui, à l’instar des paroles, a été créé pour aider à traiter le syndrome convulsif, la douleur, les troubles anxieux et la dépression, est devenue un autre moyen de prédilection des toxicomanes en pharmacie.

La mort par surdose de phénobarbital est due à un œdème pulmonaire ou à un gonflement du cerveau. Conséquences du surdosage de phénobarbital - anesthésie au barbiturique la plus profonde avec arrêt respiratoire et cardiaque. Pour sauver la vie d'une personne, nous appelons une ambulance, qui l'amènera à la toxicologie. La réanimation d'un patient présentant une surdose de phénobarbital comprend: une ventilation pulmonaire contrôlée, une thérapie inotrope et vasopressor, un lavage gastrique, une diurèse forcée avec une charge de perfusion. La finlepsine est un autre médicament similaire aux paroles d'action. Ses propriétés analgésiques, anticonvulsivantes, antiépileptiques, antipsychotiques sont connues. Surdosage finlepsina lourd avec le développement de dysfonctionnement du système respiratoire, dépression respiratoire, œdème pulmonaire. Bien sûr, avec de tels symptômes, la mort d’une surdose de Finlepsin n’attendra pas longtemps. Que faire en cas de surdosage de finlapsin? La seule façon de survivre est d'appeler une ambulance avec un médecin qui entamera la réanimation. Cela permettra à la victime d'être amenée à l'unité de soins intensifs, où elle sera pleinement assistée.

CE QUI M'A AIDÉ.

Re: qui m'a aidé.

Latifa le Lun 10 Sep 2012, 13:18

Re: qui m'a aidé.

MARI le Lun 10 Sep 2012, 14:15

Re: Ce qui m'a aidé.

Latifa le jeu 13 sept 2012, 13:53

Re: qui m'a aidé.

Latifa le lun. 01 oct. 2012, 23:12

Re: Ce qui m'a aidé.

MARI le mardi 02 oct. 2012, 08:43

Re: qui m'a aidé.

Latifa le mar. 02 oct. 2012, 09:16

Re: qui m'a aidé.

Irinass le mardi 02 oct. 2012, 09h30

Re: Ce qui m'a aidé.

Latifa le mar. 02 oct. 2012, 09:39

Re: qui m'a aidé.

Irinass dans le W 02 Oct 2012, 09:47

Re: qui m'a aidé.

MARIE le mardi 02 octobre 2012 à 10h05

Re: Ce qui m'a aidé.

Latifa le mardi 02 octobre 2012, 12:36

Re: qui m'a aidé.

Irina le mardi 02 oct. 2012, 22:15

Re: Ce qui m'a aidé.

Latifa le mardi 2 octobre 2012 22:32

Re: qui m'a aidé.

Admin Alena le mar 02 oct. 2012, 23:21

Re: qui m'a aidé.

Latifa le mer oct 03 2012, 09:38

Re: Ce qui m'a aidé.

Admin Alena le jeu 13 déc 2012, 01:55

Carbamazépine ou Finlepsin, qui est le meilleur?

Beaucoup de gens savent que la finlepsine et la carbamazépine sont des médicaments similaires contenant le même principe actif, mais peu de gens peuvent affirmer que la finlepsine et la carbamazépine sont identiques. Dans cet article, nous essaierons de déterminer quel médicament fonctionne le mieux, parlons des analogues bon marché et coûteux de la finlepsine (carbamazépine), de ses génériques (génériques).

La finlépsine a un nom international - carbamazépine.
La carbamazépine est un dérivé de la carboxamide et appartient au groupe de médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie. Il est principalement utilisé comme anticonvulsivant lors de crises convulsives importantes (crises épileptiques tonico-cloniques) et dans l'épilepsie psychomotrice focale. Il a une action normochimique (stabilise l'humeur chez les personnes atteintes de maladie mentale). Découverte par un chimiste suisse en 1953, elle était initialement utilisée exclusivement pour le traitement de la névralgie du trijumeau. À propos des propriétés antiépileptiques apprises beaucoup plus tard.

La carbamazépine (Finlepsin) est incluse dans la liste des médicaments essentiels et essentiels. Dans la classification anatomique et thérapeutique est enregistré sous le code N03AF01.

Qu'est-ce qui différencie la Finlepsin de la carbamazépine?

La principale différence entre la finlepsine et la carbamazépine d'autres fabricants est que la Finlepsine est un médicament générique de haute qualité dont la bioéquivalence a été prouvée par rapport au médicament d'origine Tegretolu. C'est tellement mieux que d'autres génériques que beaucoup considèrent Finlepsin comme étant original (bien que ce ne soit pas le cas). La première carbamazépine, qui est apparue sur le marché, a mené de nombreuses recherches pour prouver son efficacité et sa sécurité - Tegretol. Les médicaments restants contenant le principe actif carbamazépine sont génériques (une copie réalisée sur "ordonnance", que la société a vendue à l'inventeur). Les carbamazépines génériques sont meilleur marché que l'original, mais malheureusement pas toujours bon marché - c'est le meilleur. D'après mon expérience, l'expérience de mes collègues et les réactions de mes patients, je dirai que Finlepsin, bien qu'il s'agisse d'une copie du Tegretol original, est bien meilleur que tout carbamazépine générique. La finlépsine a des effets anticonvulsivants et analgésiques plus prononcés. Significativement "plus doux" (avec précisément ces mots décrivent ses patients) des effets secondaires transférés.

Des génériques uniques, tels que Finlepsin et Septol, peuvent être assimilés à l’efficacité du Tegretol.

Drogue à la finlepsine - utilisation et contre-indications

Le médicament Finlepsin est largement utilisé dans la médecine moderne.
Voici une liste de conditions dans lesquelles il est affiché:

• diverses formes d'épilepsie;
• névralgie (particulièrement souvent avec névralgie du trijumeau);
• syndrome douloureux dans la neuropathie diabétique;
• Il a un effet positif lors de crises végétatives (attaques de panique).
• utilisé dans le traitement de la dépendance à l'alcool.

Cependant, Finlepsin a une longue liste de contre-indications, telles que:

• intolérance individuelle, réactions allergiques à la carbamazépine ou à ses dérivés;
• bloc auriculo-ventriculaire;
• porphyrie aiguë intermittente;
• maladies de la moelle osseuse;
• hypersensibilité aux antidépresseurs tricycliques (amitriptyline, Rimipramine, imipramine, clomipramine, desipramine, etc.) et aux inhibiteurs de la MAO (pirlindol, tétrindol, iprazide, azilekt, etc.).
• utiliser en association avec Voriconazole (antifongique du groupe des triazoles).

Contre-indications relatives. Il peut être pris si les bénéfices dépassent de loin les risques de complications et d’effets secondaires.

• Il est nécessaire de faire preuve d'une extrême prudence dans le traitement de la finlepsine (carbamazépine) des personnes atteintes de maladies du foie et des reins;
• La dystrophie myotonique n’est pas une contre-indication directe, mais nécessite une grande attention lors du choix de la dose et de la durée du traitement par la carbamazépine;
• La finlepsine (carbamazépine) pénètre bien dans le lait. Par conséquent, si vous présentez des effets indésirables chez l’enfant, vous devez immédiatement arrêter d’allaiter;
• Les enfants peuvent être pris à partir de 6 ans;
• Les femmes enceintes doivent prendre de l'acide folique avec de la carbamazépine.

Analogues Finlepsina meilleure qualité. Analogues bon marché.

Très souvent, les médicaments génériques (génériques) sont confondus avec des médicaments similaires, ce qui entraîne parfois des conflits et des problèmes graves.

Avant d’écrire une liste de médicaments similaires à Finlepsin, je voudrais clarifier le concept de médicament original, similaire et générique. Cela est nécessaire pour éviter les conflits et les problèmes résultant de la confusion entre le concept de générique (générique) et un médicament similaire.

Le médicament d'origine est un médicament qui n'existait pas auparavant, il est apparu sur le marché pour la première fois, a un brevet et est présenté par le développeur. Avant de vous rendre aux guichets des pharmacies, le médicament initial subit une multitude d’études précliniques et cliniques, son efficacité et sa sécurité est vérifiée. Le médicament original a un brevet. La période de recherche peut prendre beaucoup de temps. Par conséquent, le résultat final est que le médicament initial est non seulement de qualité et d’innocuité, mais également d’un prix élevé par rapport aux médicaments génériques.

Un médicament générique (générique) est un médicament qui est une reproduction du médicament d'origine et dont la protection par brevet a expiré (la durée de la protection par brevet est différente dans différents pays). Le médicament générique est disponible sous la dénomination commune internationale (dans ce cas, la carbamazépine) ou sous une dénomination différente de celle de l'original. Le médicament générique n'a pas passé toutes les recherches, il n'y a pas eu de coûts de développement, donc le prix est beaucoup plus bas. Cependant, certaines carbamazépines génériques, dont la Finlepsin, ont prouvé leur bioéquivalence par rapport au médicament initial.

Wikipedia donne la définition suivante de la bioéquivalence:
La bioéquivalence est le degré de similarité d'un médicament pharmaceutiquement équivalent avec un médicament de référence (généralement un générique du médicament breveté original). On distingue également la bioéquivalence pharmaceutique, qui est considérée comme une reproduction complète par le médicament générique de la composition et de la forme posologique du médicament initial.

Par conséquent, la Finlepsin n’est pas inférieure au médicament original. Certains médecins et pharmaciens considèrent même que Finlepsin est le médicament original. Cela est dû au fait que Tegretol est très difficile à obtenir et que cela coûte très bien.

Un médicament similaire - un médicament dont la composition est différente de celle de l’original. Il contient un principe actif différent, mais il a le même effet ou un effet similaire.

Tegretola Génériques:

• Septol comprimés 200 et 400 mg
• Carbamazépine Darnitsa, - Santé, - Astrofarm, - FS;
• Comprimés de carbapine 200;
• Mezacar, comprimés de 200 et 400 mg;
• Comprimés de timonil à 150, 200, 300 et 600 mg;
• La finlépsine, comprimés de 200 et 400 mg;
• Carbalex comprimés à 200, 300 et 600 mg.

Analogues Finlepsina meilleure qualité:

À base d'oxcarbazépine et d'acétate d'eslicarbazépine

• Comprimés Exalief 800 mg;
• Oksapin comprimés 300 mg;
• Suspension de trileptal 60 mg / ml, 250 ml par flacon;
• Trileptal comprimés de 300 et 600 mg numéro 50.

Analogues Finlepsin sans ordonnance avec l'ingrédient actif prégabaline

• Paroles capsules 150 et 300 mg;
• Capsules Linbag de 25, 50, 75, 150 et 300 mg;
• Zonik en capsules à 150 mg;
• Capsules algériennes 75 et 150 mg;
• Capsules de gabaline de 75, 150 et 300 mg;
• Gélules Maxgaline à 75 et 150 mg;
• Gélules de néogabine 75 et 150 mg;
• Prégabaline Pfizer en capsules à 150 mg;
• Capsules de Pregabio de 25, 75, 100, 150, 200, 225, 300 mg;
• Prégadol en capsules de 150 et 300 mg;
• Paphia en capsules de 75 et 150 mg.

Analogues de Finlepsin sans ordonnance avec l'ingrédient actif gabapentine

• Gabagamma, capsules et comprimés de 100, 200, 400, 600 et 800 mg;
• Gabalept, capsules de 300 et 400 mg;
• Gabantine, capsules de 100, 200 et 300 mg;
• Gabapentine, capsules de 300 mg;
• Gabastadine, capsules de 100, 300 et 400 mg;
• Meditan, capsules de 100, 300 et 400 mg;
• Grimodin, capsules de 100, 300 et 400 mg;
• Convalis, capsules de 300 mg;
• Capsules de Neuralgin, 300 et 400 mg;
• Newropantin, capsules de 300 mg;
• Nuptin, capsules de 300 et 400 mg;
• Eligan, capsules de 100, 300 et 400 mg.

Tegretol ou finlepsin, ce qui est mieux

En comparant deux médicaments aussi connus et de grande qualité, comme le Tegretol et le Finlepisin, il est très difficile de dire lequel est le meilleur. Le seul avantage de Tegretol est qu’il est original et que Finlepsin est un générique. Bien que générique de très haute qualité, il a prouvé sa bioéquivalence thérapeutique et pharmacologique par rapport au médicament initial. La finlépsine a prouvé qu'en termes d'efficacité, il n'était pas inférieur au Tegretol, mais que son prix était presque deux fois inférieur. Les mêmes critiques et patients. S'ils ne réagissent pas très bien aux carbamazépines domestiques, ils déclarent que la durée d'action est beaucoup plus courte et que des réactions secondaires et des complications surviennent plus souvent. À propos de Tegretol et Finlepsin répondent, comme deux médicaments égaux.

Malheureusement, tout le monde ne peut pas se permettre de prendre les médicaments génériques originaux ou de haute qualité, tous les achats publics et toutes les aides publiques incluent les médicaments originaux. Il est donc parfois nécessaire de se contenter de ce qui est disponible.

Carbamazépine - Commentaires pour névralgie

Au début, la carbamazépine était utilisée exclusivement pour traiter la névralgie du trijumeau, et nous avons appris beaucoup plus tard les propriétés antiépileptiques et normo-chimiques. Dans ma pratique, j'utilise souvent la carbamazépine dans un complexe pour traiter non seulement la névralgie du trijumeau, mais également pour traiter tout type de névralgie, ce qui me permet d'obtenir un retour positif de la part de mes patients. Cependant, la pharmacologie n’est pas en reste: on découvre de nouveaux médicaments plus avancés et plus modernes pour le traitement de la névralgie et de l’épilepsie. Ce sont des gabapentines et des prégabalines. Moins les nouveaux médicaments qu’ils n’ont pas passé avec succès, comme la carbamazépine (ouvert en 1953).

Compatibilité carbamazépine et alcool, avis

La carbamazépine et l'alcool ne sont pas compatibles! La carbamazépine augmente l'effet de l'alcool. Par conséquent, si vous prenez de la carbamazépine et de l'alcool, vous risquez d'être intoxiqué par l'intoxication alcoolique. Les instructions ne recommandent fortement pas de boire de l'alcool pendant le traitement. Les personnes qui ont pris par inadvertance de l’alcool au cours d’un traitement à la carbamazépine ont affirmé que même une bouteille de bière (ce qui équivaut à 20 à 50 ml de vodka) avait des conséquences négatives comme une intoxication grave avec vomissements, maux de tête et vertiges.

Posez n'importe quelle question au docteur gratuitement!

Carbamazépine (finlepsine, tegrétol) en tant que stabilisateur de l'humeur et médicament destiné au traitement de la névralgie: rappel et expérience de l'utilisation

L’autre jour, j’ai écrit quels résultats positifs j’avais obtenus de Finlepsin: ma dépression a soudainement commencé à céder à une guérison complète, même un antidépresseur puissant comme Velaxin ne pouvait pas détruire complètement. Donc, aujourd’hui, je souhaite consacrer tout ce matériel à ce médicament et parler de ses propriétés dans le traitement de la névralgie et en tant que stabilisateur de l’humeur.

Que prend la carbamazépine?

Son objectif principal est l'antiépileptique, mais, comme beaucoup de médicaments de ce groupe (la même lamotrigine et le valproate), il a également d'autres utilisations.

1. Névralgie du nerf trijumeau et glossopharyngé.

C'est un médicament classique pour le traitement de ces types de névralgies, mais malheureusement, il existe encore des médecins qui ne le savent pas. Par exemple, ma mère a souffert de névralgie du trijumeau pendant de nombreuses années et ses symptômes sont très désagréables: douleur aiguë, comme un choc électrique, puis engourdissement. On lui a prescrit des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et des vitamines du groupe B. Au moment du traitement, la douleur a diminué, mais a ensuite repris. Malheureusement, les médecins ne m'ont pas prescrit un médicament normal, mais c'est alors que j'ai découvert la carbamazépine. Nous l'avons achetée, essayée - et, oh, un miracle, la douleur a disparu après quelques jours. Et ils n'étaient pas là assez longtemps. Et maintenant, elle en boit occasionnellement - mais maintenant les attaques ont lieu presque tous les cinq ans et ne sont pas assez fortes pour quelques jours d'absorption.

2. Autres douleurs neuropathiques.

Ici, l’effet de la carbamazépine n’est pas trop étudié; il n’est donc presque jamais utilisé dans d’autres neuropathies, à l’exception du nerf trijumeau. La prégabaline (paroles) est plus utilisée dans ce pays qui, grâce aux efforts de notre gouvernement, est assimilé à une drogue. Il est donc très difficile d’obtenir une ordonnance. Mais pour autant que je sache, la carbamazépine peut également être utilisée s'il n'y a rien d'autre.

3. Autres douleurs névrotiques non spécifiées

J'ai eu une polyneuropathie de l'étape 2. Devinez ce qui m'a été prescrit? Bien sûr, le milgamma et le paracétamol, qui ressemblent à des grains d'éléphant! Plus tard, il s’est avéré que c’était une douleur faciale atypique, qui se comportait généralement de façon étrange. Par exemple, j'ai mal à la gorge, les joues à l'intérieur et à l'extérieur, les gencives, les dents. Donne au cou, où les muscles font également mal. Frottement, injections AINS - tout par. Cette douleur, qui est complètement "hors de ma tête", c’est-à-dire, résulte du stress. Et j'ai du stress, avec ma dépression chronique et mes attaques de panique, même si je mange mon butin.

Le traitement principal contre la douleur faciale atypique reste les antidépresseurs. Mais je n'en ai pas toujours assez. Par exemple, je me suis soigné les dents en hiver, j'étais très stressé, j'avais des migraines et des douleurs au visage. Je devais connecter la carbamazépine à la Velksin, et alors seulement, tout était parti.

4. Troubles de l'humeur.

Principalement dans le cadre du trouble affectif bipolaire (BAR), bien qu'il existe également des médicaments plus efficaces. En outre, la carbamazépine «prend» la cyclothymie (version légère de BAR) et la dysthymie (version légère de la dépression). En d’autres termes, il agit comme un stabilisateur de l’humeur - c’est un groupe de médicaments qui stabilisent l’humeur. Et ils alignent à la fois l’enthousiasme anormal au stade maniaque et le déclin au stade dépressif. Mais, encore une fois, pour le traitement de la manie forte, il est préférable de prendre le même lithium et les antipsychotiques, et pour la dépression grave, il est nécessaire d’inclure les antidépresseurs. Mais la carbamazépine fonctionne exactement, j'en étais convaincue.

En fait, je l'ai bu de douleur au visage, quand soudainement mon humeur a commencé à s'améliorer. Et plus la scie était éloignée, mieux c'était. Supprimé pendant un moment - l'ambiance s'abaissa à nouveau près de la plinthe. Elle ajouta encore - et encore une fois, la vie commença à briller de couleurs. J'ai donc compris qu'avec l'anxiété et le trouble dépressif officiellement diagnostiqués, j'avais également un trouble de l'humeur. De plus, j'ai aussi des hypomanies. Voici comment le médicament aide à diagnostiquer.

5. Prévention de la migraine.

Oui, oui, c'est à propos de qui j'ai beaucoup écrit. Bien sûr, ce n’est pas le médicament de prévention le plus courant (c’est la troisième ligne), mais il est également utilisé. Je vais y jeter un coup d'œil, car je suis en train de nettoyer l'anapriline avec laquelle j'avais déjà évité mes migraines.

Il existe d'autres indications pour la prise de carbamazépine, mais restons néanmoins dans le top 5 pour le moment. Et un autre ajout important: les psychiatres de formation soviétique (et de nombreux hommes d'âge moyen aussi) peuvent prescrire le médicament à droite et à gauche comme auxiliaire. Par exemple, dans le trouble de la personnalité, le trouble d'anxiété généralisée, les attaques de panique. Ce n'est pas exactement la bonne tactique, car un tranquillisant est plus utile quelque part et quelque part - un antipsychotique. Je ne discuterai pas ou ne les condamnerai pas, je dis simplement que c'est le cas. Et la carbamazépine en tant que sédatif ou somnifère revient à clouer au microscope. Vous devez d’abord savoir à partir de quels nerfs sont méchants, puis choisir des tactiques. Et pas d'auto-traitement! Mieux vaut boire novopassit si vous voulez vraiment utiliser quelque chose.

Analogues de la carbamazépine

Ils sont dans mon titre. Tout d’abord, c’est la Finlepsin de Teva, qui coûte 5 fois plus cher, mais qui est mieux tolérée. Personnellement, je le préfère. Il existe également un tegretol de Novartis, qui ne boit pas et qui coûte encore plus cher que Finlepsin. Eh bien, la dispersion des producteurs nationaux.

Outre la forme habituelle de rejet, il existe également un retard (ou CR) - la substance est libérée plus lentement, il n’ya pas de pics marqués dans le sang, donc, selon les critiques, elle est plus facilement tolérée. Je ne sais pas, je n'ai pas essayé.

Choisissez un fabricant national ou étranger - vous décidez. Je peux dire qu'ils aident tous les deux. Vous pouvez essayer différentes options. Certaines seront peut-être plus faciles à transporter.

Avec ou sans ordonnance?

Théoriquement besoin d'une recette. Et ils me l'ont donné. Mais quand il eut expiré, je suis allé à la pharmacie et m'a demandé si j'avais besoin d'un médecin pour en avoir un nouveau. Ils m'ont renvoyé et l'ont vendu si… MAIS! Ce n'est pas la drogue pour se soigner. Si vous avez des névralgies et que le médecin vous traite uniquement avec des vitamines, revenez le voir, parlez de carba, demandez à être évacué. C'est une drogue très difficile, et tout à coup, vous allez être coupable. Le médecin connaît mieux les nuances, il sélectionnera la dose souhaitée. Bien sûr, rien ne garantit qu'il le fera correctement, mais il est toujours préférable d'avoir un «airbag».

Comment prendre la carbamazépine?

J'ai lu à plusieurs reprises que le plus souvent le mieux. L'exception concerne les formulaires en retard qui sont pris deux fois par jour. Sinon, il vaut mieux trois fois par jour et même mieux - quatre. Je ne comprenais pas pourquoi, car la demi-vie du médicament est assez longue. Si quelqu'un m'explique, je serai heureux. Donc, divisez la dose quotidienne en 3-4 doses.

La posologie pour les névralgies et les sautes d'humeur sera plus basse que pour le traitement de l'épilepsie. 100-200 mg par jour suffisent. Si cela ne vous aide pas, discutez-en avec votre médecin de toute nouvelle augmentation ou modification du médicament!

IMPORTANT! Je ne sais pas comment vous allez prendre ce médicament, mais beaucoup de mes amis et moi-même ne tolérons pas le début de la réception avec de fortes doses. Par exemple, on m'a prescrit 200 mg 2 fois par jour. Eh bien, j'ai reçu un état d'intoxication extrême et, en plus, on aurait dit qu'ils m'avaient donné sur la tête. Le troisième jour d'un tel «traitement», je ne pouvais pas me lever du tout - le sol se balançait, c'était très mauvais. Pas vomi, mais très malade, sueur froide et presque faible. La drogue que j'ai bien sûr annulée.

Et même maintenant, quand j’ai très chaud, je commence immédiatement à boire à partir de la moitié (100 mg) et je l’augmente rapidement - la douleur disparaît, mais après l’avoir prise, il est impossible de se lever du tout. La meilleure option est de commencer avec des doses minimales. Maintenant, j'ai une telle tactique - je commence avec un quart, une fois tous les deux jours, j'ajoute un autre quart jusqu'à obtenir un quart, quatre fois par jour, c'est-à-dire un comprimé à 200 mg. Avec une telle lenteur, il s'avère éviter les effets spéciaux désagréables.

En cas de névralgie, ils en boivent habituellement pendant une courte période - avant que la douleur ne disparaisse, plus quelques jours. En tant que stabilisateur de l'humeur, il est accepté depuis longtemps. Quoi exactement - le médecin va dire. Terminer la réception est nécessaire, car ils ont commencé - très, très progressivement. À propos, les glucides ternissent un peu et c’est un fait avéré. C'est pourquoi il ne faut le boire que lorsqu'il n'y a pas d'autre alternative et un cours aussi court que possible.

Layfkhak - si vous mangez serré, la tête ne donnera pas beaucoup.

Carbamazépine et autres drogues

C'est là qu'une autre embuscade se manifeste. C'est une drogue très affectueuse. Il interagit avec l’ensemble des médicaments qui réduisent ou augmentent leur concentration. Oui, et beaucoup affectent le glucide lui-même. Voici certaines des interactions.

Augmenter la concentration de carbamazépine: vérapamil, fluoxétine, fluvoxamine, érythromycine, fluconazole, loratadine.

Réduire: phénobarbital, rifampicine.

Peut réduire: clonazépam, valproroate, oxcarbazépine, médicaments à base de millepertuis.

Carbamazépine + valproate = coma (mais pas exactement), il est préférable de ne pas le risquer.

La carbamazépine réduit la concentration: clonazépam, alprazolam, GCS, doxycycline, halopéridol, OK, warfarine, lamotrigine, topiramate, TCA, oxcarbazépine, tramadol.

C'est ainsi, brièvement. Plus en détail, je voudrais m'attarder sur l'interaction de la carbamazépine et des contraceptifs oraux. Ça réduit leur concentration, et à partir de là ça peut devenir "oh, j'ai bu des pilules, mais je suis quand même tombée enceinte, les ordures sont à vous, OK". C’est pourquoi, chères filles, lorsque nous prenons TOUTES les doses de carbamazépine, nous remettons un préservatif dans notre vie, de sorte que plus tard, nous n’achèterons pas les poussettes avant le moment prévu pour l’accouchement. Si vous ne buvez pas pour la contraception, mais pour le traitement, mais pour le moment nous ne connaissons pas les joies du sexe, vous pouvez augmenter la dose d'éthinylestradiol dans les pilules. Par exemple, passez de Lindinet 20 à Lindinet 30, de Jess à Yarin, etc. Parlez à votre médecin, il connaît plus de drogues et vous le dira mieux. Ou écrivez-moi, je connais aussi beaucoup OK ОК

J'attire également votre attention sur le fait que les glucides réduisent la concentration de tous nos antidépresseurs tricycliques préférés tels que l'amitriptyline. Et il peut augmenter la sédation avec lui. Donc, il n'est pas recommandé de les prendre ensemble.

Effets secondaires de la carbamazépine

En outre, vous vous sentez comme si vous êtes dans une gorge zhahnul une bouteille de vodka, il existe d'autres "amusement". Quand j'ai commencé à boire tout de suite une demi-pilule alors que j'étais très douloureuse, il y avait de tels hélicoptères... Et, plus important encore, ma tête était sobre! Je peux penser et parler, mais je ne peux pas me lever.

Premièrement, le médicament, quelle que soit la dose, sera une somnolence sauvage, alors commencez à le prendre la nuit. Puis ça passe. À fortes doses, vous pouvez visiter les problèmes. Nausée - par elle-même, parfois même des vomissements. Sécheresse de la bouche, maux de tête et même l'incapacité de se concentrer. Les instructions peuvent être lues même si vous en êtes friands. Je n’ai pas trouvé de coma ni de mort là-bas et j’étais bouleversé. Je l’avais déjà rencontré dans de nombreuses instructions. Parmi tout ce qui précède, j'ai eu la somnolence, la faiblesse et la nausée.

Mais en général, pas besoin d'attendre des effets secondaires spéciaux. Si vous augmentez progressivement le dosage, tout ira bien.

Carbamazépine et alcool

Un sujet très populaire, si vous regardez les requêtes dans les moteurs de recherche En général, ce médicament est traité "écureuil". Le manuel dit qu '"il est recommandé de s'abstenir" des libations, ce que certains percevront comme "bien, c'est recommandé, mais pas interdit, cela signifie - vous pouvez!". Et non. Pas si longtemps prescrits carbamazépine, il peut être retenu. Il ne réduit pas la concentration de la substance, mais du lupit sur le foie. Et le carb tire également bien dessus. C’est-à-dire qu’il ya une chance d’envoyer le foie au KO, et vous en avez besoin? Vous pouvez toujours attraper des problèmes de néant et bien cracher, planter l’estomac et le pancréas. Et puis un traitement long et fastidieux.

Nous sommes donc devenus sobres au moment de recevoir du carba! Le foie vous remerciera.

Carbamazépine: avis de patients et de médecins

J'ai des amis qui ont aussi pris ce médicament. Habituellement, ils se plaignent d'une grave somnolence, les coupent comme ça. Certains ne peuvent même pas sortir du lit. Mais le plus souvent, ils ont juste commencé avec des doses élevées. En ce qui concerne l'effet immédiat, le médicament aide le plus souvent à la névralgie. Je ne connaissais qu’un cas où il n’aidait pas, mais il s’est avéré que la femme avait mal au visage, comme moi, mais si le mien est plus ou moins traitable, elle ne voulait rien répondre, même pas les paroles..

La carbamazépine agit bien comme stabilisateur de l'humeur. Mais il ne supprimera pas une manie à part entière avec la psychose, car il y avait des précédents. Les sautes d'humeur sont excellentes, et il est préférable de traiter avec quelque chose de plus grave.

Les docteurs de la carbamazépine durcissant soviétique aiment et désignent à droite et à gauche. Des médicaments plus modernes ont adopté la sedalite, mais ce n’est pas non plus le médicament le plus sûr. D'autres médecins, au contraire, ont peur du carba et essaient par tous les moyens de ne pas le prescrire. Mais si vous le demandez, votre responsabilité sera déchargée.

Que peut remplacer la carbamazépine?

Si vous avez besoin d'un stabilisateur de l'humeur, il est préférable de prendre de la lamotrigine, celle-ci ayant moins d'interactions avec d'autres médicaments. Si vous avez une polyneuropathie ou une autre douleur neurogène, demandez les paroles (prégabaline) et, dans le cas contraire, la gabapentine. Si le médicament est prescrit comme sédatif - envoyez le médecin en forêt (mais pas à voix haute, bien sûr!), Car si vous souffrez d’AP, vous avez besoin d’un tranquillisant et, en cas de dépression, d’un antidépresseur. Et, bien sûr, ne prenez pas la carbamazépine comme un soporifique, prenez surtout la mélatonine, qui est en vente libre.

Conclusion

La carbamazépine est un médicament ambigu qui s’est révélé très efficace dans le traitement de la névralgie du trijumeau et de certaines autres névralgies. Pour le reste, cela convient également, mais il existe des analogues et, par conséquent, si vous avez le choix, prenez-les. Et s’ils ne le font pas, j’ai écrit comment minimiser les méfaits de la prise de ce médicament. Partagez vos commentaires dans les commentaires!

Voir la version complète: Névralgie du trijumeau

Bon après midi
De graves douleurs sur le côté gauche du visage sont apparues pour la première fois il y a 2 ans, en été, quand il y avait une terrible fumée à Moscou. Le neurologue a prescrit de la finolepsine. Après 3 semaines d’utilisation, la douleur avait disparu.
Cet été, j'ai soufflé sous le climatiseur et la douleur est revenue. J'ai de nouveau bu de la finolepsine, la douleur a diminué, mais n'est pas partie. Le neuropathologiste (il est très difficile d’en obtenir un, écrit plus de 2 semaines) a prescrit les paroles de 150 mg, en commençant par 1 comprimé la nuit, après 3 jours d’augmentation en passant à 2 jours, il suffit de boire 28 comprimés. En plus de percer les vitamines B - milgamma tous les deux jours, je pique.
Ces 28 tablettes se terminent déjà. La douleur a diminué de manière significative pendant la journée et revient parfois, mais pas avec une telle force. MAIS… beaucoup à faire mal avant l'heure du coucher. On n'a qu'à aller se coucher car la douleur s'intensifie et est très forte.
Dans ce cas, je prends 2 comprimés par jour - matin et soir.
Quelle douleur - une forte sensation de brûlure et de pression, parfois elle frappe comme un courant..
Là où ça fait mal - tout est à gauche: la tempe, devant l'oreille, tire dans l'oreille, la mâchoire supérieure, la mâchoire inférieure, le menton, la pommette, la joue.
Avant le traitement, il y avait toujours un mal de tête à gauche le long de la partie velue du visage au front et derrière l'oreille.

La question est que faire? Puis-je augmenter la dose à 300 mg pendant la nuit ou prendre 150 mg 3 fois par jour? Maintenant, je dois accepter Ketorol pour la nuit, si la douleur est TRÈS forte et ne disparaît pas après 30 minutes.
Merci

Vous décrivez des douleurs qui ne sont pas typiques de la névralgie TN. Je pense que vous devriez faire une IRM du cerveau.

De plus, il serait bien de mettre ici les données d'inspection d'un neurologue.

Merci
Âge 43 ans, sexe F, poids 68 et taille 1,68.

Elle a pris 1 jour Lyrics 150 3 fois par jour. Le lendemain, j'ai oublié de prendre un comprimé dans l'après-midi et il y avait une très forte attaque de douleur - la tempe, la jonction des mâchoires, les mâchoires supérieure et inférieure, les dents, la tête contre le front, la joue gonflée et engourdie. A duré environ 5 minutes. Puis elle a passé.
J'aimerais également ajouter qu'en septembre, un kyste des sinus a été retiré juste à gauche, mais il y avait une douleur avant que le kyste ne soit retiré. Et j'ai aussi des problèmes avec les articulations de la mâchoire, observés par le chirurgien de la mâchoire.
Et plus
Je fais un ECG chaque année.
Un autre cardiogramme a montré que j'avais AVBlokada 1 c. L'année dernière, ce n'était pas le cas.
Dans les annotations à la finolepsine et aux paroles, lisez ce protivokozaniya à utiliser - AVblokada.
Cela signifie-t-il que la prise de ces médicaments a provoqué un blocage des solutions antivirus? Puis-je continuer à prendre ces médicaments ou dois-je les annuler immédiatement?
Qu'est-ce qui peut remplacer le kétorol? J'ai une gastrite chronique. Je prends Ketorol avec un maximum de 1 comprimé par jour, pas tous les jours.
J'ai pris rendez-vous avec un médecin, mais encore deux semaines plus tard.
Je vais vous demander de me donner une IRM.
Conseillez quoi faire avant de recevoir un médecin.
Merci

Examen par un neurologue
[Uniquement les personnes enregistrées et les membres actifs peuvent voir les liens]
[Seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens]

Bon après midi
43 ans, F, 1,68 m, 68 kg.

Je souffre de névralgie du trijumeau, je traite avec Finlepsin ou lyrique pour les besoins du neurologue.
Chaque année, je fais un ECG et cette année, je fais également un écho.
Selon les résultats du dernier blocus ECG - AV 1 c. Auparavant, il n'y avait pas une telle chose.
Maintenant, dans le contexte de réception des paroles, mon cœur a commencé à faire mal. Enregistré à nevrologo le 30 novembre, un cardiologue tentera de lui rendre visite cette semaine.
Malheureusement, la neurologue n’a pas parlé des résultats de l’ECG lors de sa dernière visite. Après que mon cœur ait commencé à me faire mal, j'ai commencé à lire attentivement les annotations des préparatifs que je prenais. Et trouvé dans les contre-indications aux paroles et au blocus de la finolepsine.

Questions:
1. Est-ce que je suis sur un ECG, j'ai un blocage AV 1 cuillère à soupe?
2. Cela pourrait-il me faire prendre des médicaments contre la névralgie - la finolepsine et les paroles?
3. Si les médicaments sont annulés, le blocus disparaîtra tout seul ou doit-il être traité d'une manière ou d'une autre? (Un cardiologue ne prescrivait que des sédatifs et un préductal en question, a-t-elle dit, commencez par les sédatifs et attendez avec les pilules).
4. Puis-je prendre de la finolepsine ou des paroles? Ou devrais-je les annuler d'urgence?
5. Puis-je boire du café bouilli?

ECG et ECHO joints:

[Seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens]
[Seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens]
[Seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens]

Névralgie du trijumeau (névralgie du trijumeau)

LA NURVALGIE TRUNAL-NERVE (NTN) ou NEURALGIE TRIGEMINALE est une maladie chronique qui touche généralement les personnes d'âge moyen et âgées et se caractérise par une douleur paroxystique grave aux yeux, au nez, aux lèvres, aux mâchoires, au front ou au cuir chevelu. Ces attaques de douleur atroce peuvent être déclenchées par des actions ordinaires comme se brosser les dents, se maquiller ou même un coup de vent. NTN est souvent considérée comme la maladie la plus douloureuse. Heureusement, la NTN peut être gérée - cette maladie peut être traitée avec la bonne approche et une observation attentive du patient.

QU'EST-CE QUE NTN?

"La névralgie du trijumeau" signifie littéralement "douleur dans le nerf trijumeau".

Le nerf trijumeau est la plus grande des 12 paires de nerfs crâniens humains. Chez l'homme, 2 nerf trijumeau - gauche et droit. Chacun d'eux apporte une sensibilité dans sa moitié de visage. Le nerf trijumeau droit est touché plus souvent que le gauche et encore moins souvent, les deux nerfs sont atteints simultanément. Chaque nerf trijumeau a 3 branches, qui fournissent une sensibilité des parties supérieure, moyenne et inférieure de notre visage aux centres spéciaux du cerveau. La branche supérieure (également appelée premier œil) assure la sensibilité de l'œil, des sourcils, du front et du cuir chevelu. Une lésion isolée de cette branche survient dans 4% des cas. Les branches moyenne et inférieure du nerf trijumeau sont beaucoup plus souvent touchées. La branche moyenne (on l'appelle aussi seconde ou maxillaire) conduit nos sensations à partir de la lèvre supérieure, des dents supérieures, de la gencive supérieure, de la joue, de la paupière inférieure et de la surface latérale du nez. La branche inférieure (c'est la troisième ou mandibulaire) fournit la sensibilité de la lèvre inférieure, des dents inférieures, des gencives inférieures, de la moitié de la langue.

RAISON NTN

Bien qu'il n'y ait actuellement aucune théorie universelle expliquant la cause des NTN, la plupart des experts pensent que cette maladie survient lorsque le nerf trijumeau est comprimé par un vaisseau sanguin - une compression dite vasculaire se produit. Cette compression endommage le revêtement de protection nerveuse - la gaine de myéline. En raison des dommages subis par la gaine de myéline, le nerf commence à transmettre des signaux «pervers» au cerveau, comme une ligne téléphonique endommagée, et même un léger contact sur le visage est perçu par le cerveau comme tranchant et douloureux. La névralgie du trijumeau peut avoir d'autres causes - par exemple, des tumeurs ou la sclérose en plaques -, mais cela est extrêmement rare. Un dentiste ou un médecin généraliste peut facilement diagnostiquer NTN si le médecin connaît bien les signes et les symptômes de cette maladie. NTN survient généralement chez les personnes d'âge moyen et âgé. Comme NTN affecte souvent 2 et 3 branches du nerf trijumeau (c'est-à-dire que la douleur se propage dans les mâchoires supérieure et inférieure), les patients associent généralement la douleur à de mauvaises dents et se rendent d'abord chez le dentiste.

Les patients se souviennent généralement de la façon dont ils ont lancé NTN. Il peut commencer de manière inattendue ou après de légères irritations externes (toucher léger, bouffée de vent, brossage des dents). Le début d’une crise est généralement comparé à un «choc» ou à un «coup d’aiguille». Les patients décrivent cette douleur comme «la pire douleur au monde». Cette douleur douloureuse perçant dure quelques secondes ou minutes, et les accès de douleur peuvent être répétés plusieurs fois au cours d'une heure et devenir plus fréquents. Des périodes d'exacerbation peuvent être suivies de périodes de soulagement lorsque la douleur ne gêne pas pendant des semaines ou des mois. Malheureusement, ces périodes de soulagement prennent fin et souvent les attaques de TN deviennent plus fréquentes, violentes et saisissent une surface de plus en plus large du visage. Parfois, les patients peuvent avoir des douleurs persistantes, douloureuses ou brûlantes, au fond desquelles se manifestent également des accès de douleur perçante.

Chez certains patients, une douleur accrue ou affaiblie est associée à un changement de la position du corps. Par exemple, les accès de douleur sont moins fréquents la nuit, mais certains disent que lorsqu'ils sont éveillés, la douleur est plus intense lorsqu'ils sont couchés. Mais au fait, ce sont des tests non spécifiques pour NTN.

Traitement médical

De nombreux patients pensent que NTN peut être traité efficacement avec des médicaments. Le traitement médicamenteux du NTN doit être instauré dès que le diagnostic est posé. Bien que la douleur puisse diminuer ou disparaître, des médicaments doivent être pris en continu pour prévenir les attaques de NTN. Les médicaments périodiques sont inefficaces et un arrêt brutal de leur consommation peut entraîner divers effets secondaires. S'il n'y a pas de manifestations de NTN dans les 4-6 semaines, les médicaments peuvent être annulés progressivement.

Les médicaments les plus efficaces contre les NTN sont appelés «anticonvulsivants», car ils sont également utilisés pour prévenir les crises épileptiques. Les analgésiques (comme l’aspirine, le dipyrone et les drogues) pour le TN sont inefficaces, car les crises douloureuses se produisent soudainement et l’utilisation constante d’analgésiques (en particulier de médicaments) est extrêmement dangereuse. L'action des anticonvulsifs repose sur la suppression de l'activité "pervertie" de NTN. Les effets secondaires les plus fréquents des anticonvulsivants sont les maux de tête, la somnolence, l’oubli, une démarche instable, des nausées. Les complications plus graves sont moins fréquentes et comprennent l'anémie, des lésions toxiques du foie, une insuffisance rénale.

La carbamazépine (Tegretol, Finlepsin) est le médicament le plus couramment utilisé dans le NTN. Comme l'ont montré des études cliniques, il est efficace chez 60% des patients atteints de NTN. Le bon effet de la finlepsine est l’un des tests permettant d’établir le diagnostic de NTN.

Phénytoïne (dilantine) - souvent utilisée chez les patients présentant une faible tolérance à la finlepsine. Il est également utilisé dans les soins d'urgence des patients présentant une attaque de NTN, car il existe sous sa forme, qui peut être administrée par voie intraveineuse. La phénytoïne est moins efficace que la Finlepsin, mais les patients plus âgés la tolèrent plus facilement que la Finlepsin.

Baclofène (lyoresal) - ce médicament n’est pas un anticonvulsivant, mais un relaxant musculaire. Habituellement utilisé en combinaison avec d'autres médicaments. L'effet indésirable le plus fréquemment associé à son utilisation est la somnolence.

La gabapentine (tebantine, neurontin) est un médicament d’une nouvelle génération du groupe des carbamazépines. Très efficace à basse fréquence des effets secondaires. Assez cher et dispose d'un plan de réception complexe.

Prégabaline (paroles) - la drogue de la dernière génération du groupe de la carbamazépine. Donne un bon effet chez de nombreux patients, a un régime simple. Le coût élevé du médicament limite son utilisation généralisée.

TRAITEMENT CHIRURGICAL

Environ 25% seulement des patients parviennent à une amélioration à long terme en prenant des médicaments. Les patients pour lesquels les médicaments n'apportent aucun soulagement ou ceux qui subissent des effets secondaires graves liés à la prise de médicaments doivent savoir qu'ils ont la possibilité d'un traitement chirurgical. Il existe cinq types d'interventions chirurgicales pour le NTN. Toutes les méthodes de traitement proposées ont une efficacité différente, mais il ne faut pas oublier qu'aucune d'entre elles n'a une efficacité de 100%.

Les procédures appliquées peuvent être effectuées en ambulatoire (blocage du nerf par injection) ou nécessiter un court séjour à l'hôpital pendant les interventions chirurgicales. Le choix de la procédure dépend de l’état du patient ainsi que de la formation des médecins et de l’équipement technique de l’hôpital.

Quatre types d’interventions sont destructifs: ils détruisent le nerf, mais n’éliminent pas la cause du NTN. Ce sont les procédures suivantes:

1. Rhizotomie par radiofréquence (électrocoagulation) - le principe de cette méthode est que par la peau de la joue, une électrode spéciale est fournie au nerf trijumeau, qui chauffe à une certaine température. Dans le même temps, une partie des fibres nerveuses du trijumeau (fibres douloureuses) est détruite. L'inconvénient de ce nerf est un engourdissement prononcé du visage et des récidives de douleur assez fréquentes, parfois plus prononcées qu'avant cette procédure.
2. Rhizotomie au glycérol - le principe d’intervention est similaire à celui d’une rhizotomie à radiofréquence, seul le glycérol est utilisé à la place de l’électrode (préparation spéciale à base d’alcool). L'introduction de glycérol endommage une partie des fibres du trijumeau. L'engourdissement dans cette méthode est moins prononcé, mais le nombre de cas de retour de la douleur atteint 50%.
3. La compression par ballonnet est également une méthode de traitement percutanée, qui permet au ganglion trijumeau (la partie centrale du nerf responsable de la transmission des impulsions douloureuses) d’apporter le ballon, qui se gonfle et part pour quelques minutes. Ensuite, le ballon est abaissé et retiré de la cavité du ganglion trijumeau. Pendant le temps où le ganglion est exposé à un ballon gonflé (pression), les fibres douloureuses du nerf trijumeau y meurent. Cette procédure nécessite une courte hospitalisation. Les inconvénients de cette méthode sont les mêmes que ceux décrits ci-dessus - présence d’une zone d’engourdissement sur le visage et de récidives fréquentes de douleur.
4. Radiochirurgie stéréotaxique (couteau gamma) - méthode de traitement par rayonnement. Le nerf trijumeau subit une irradiation gamma puissante, qui provoque sa destruction partielle. Il est attrayant pour les patients qu'il s'agisse d'une procédure ambulatoire sans incisions ni perforations de la peau. Les inconvénients incluent la faible efficacité de la procédure (effet positif chez 60% des patients), un résultat tardif (la douleur ne régresse pas immédiatement, mais après 1-2 mois), le coût élevé, ainsi que le risque possible de tumeurs malignes après irradiation.

Une autre méthode de traitement est la DÉCOMPRESSION MICROVASCULAIRE. Cette méthode de traitement est une opération neurochirurgicale, mais elle donne le pourcentage de récupération maximal (jusqu'à 90%) et la probabilité minimale de retour de la douleur. Comme vous vous en souvenez, la cause de NTN est une compression du nerf trijumeau par les vaisseaux, ce qui entraîne un traumatisme du nerf et le développement de changements démyélinisants. L'efficacité de cette opération est élevée, car elle élimine la cause immédiate: le conflit entre la racine du nerf trijumeau et le vaisseau sanguin, ce qui permet d'obtenir un rétablissement durable.

La DECOMPRESSION MICROVASCULAIRE est réalisée sous anesthésie générale dans une salle d'opération bien équipée. Cette opération est nécessairement réalisée à l'aide d'un microscope opératoire et d'instruments de microchirurgie. Le patient est couché sur le côté. Sous l'anesthésie générale derrière l'oreille, une petite incision cutanée et une petite fenêtre dans l'os temporal sont pratiquées. Puis, à l'aide d'un microscope et d'instruments de microchirurgie, le neurochirurgien trouve le lieu du conflit entre la racine du nerf trijumeau et le vaisseau sanguin - ils sont soigneusement séparés et un tampon de téflon doux spécial est placé entre eux. La pression du vaisseau sur le nerf est éliminée. Dans le même temps, le nerf lui-même et tous les vaisseaux sanguins restent intacts. La préparation à la chirurgie et la période postopératoire nécessitent un séjour dans le service de neurochirurgie pendant environ 5 jours. L’avantage de cette méthode de traitement est l’absence d’engourdissement désagréable sur le visage et un degré élevé de guérison du NTN.

Lyrics - mode d'emploi, avis, analogues et formes de libération (gélules ou comprimés à 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg et 300 mg) de médicaments pour le traitement de l'épilepsie chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse. Composition et interaction avec l'alcool

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Paroles. Présentations des critiques des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que des avis de médecins spécialistes sur l’utilisation de Lyrics dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas indiqués. Analogues Paroles en présence d'analogues structurels disponibles. Utiliser pour le traitement de l'épilepsie et de la douleur neuropathique chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition et l'interaction de la drogue avec de l'alcool.

Lyrics est un médicament antiépileptique dont le principe actif est un analogue du gamma-aminobutyrique (acide gamma-aminobutyrique) (GABA).

Il a été constaté que la prégabaline (l'ingrédient actif du médicament Lyrics) se liait à une sous-unité supplémentaire (protéine alpha2-delta) de canaux calciques dépendants de la tension dans le SNC, remplaçant de manière irréversible la [3H] -gapapentine. On suppose qu'une telle liaison peut contribuer à la manifestation de ses effets analgésiques et anticonvulsivants.

L'efficacité de la prégabaline a été observée chez des patients atteints de neuropathie diabétique et de névralgie post-herpétique.

Il a été établi que, lors de la prise de prégabaline dans les traitements jusqu’à 13 semaines, 2 fois par jour et jusqu’à 8 semaines, 3 fois par jour, le risque d’effets secondaires et l’efficacité du médicament 2 ou 3 fois par jour sont généralement les mêmes.

Pendant les 13 semaines de traitement, la douleur a diminué pendant la première semaine et l’effet est demeuré jusqu’à la fin du traitement.

L'indice de la douleur a diminué de 50% chez 35% des patients sous prégabaline et 18% des patients sous placebo. Parmi les patients n'ayant pas présenté de somnolence, l'effet de cette réduction de la douleur a été observé chez 33% des patients du groupe prégabaline et 18% des patients du groupe placebo. La somnolence a été ressentie chez 48% des patients prenant de la prégabaline et 16% des patients sous placebo.

Une diminution marquée des symptômes douloureux associés à la fibromyalgie est observée lorsque la prégabaline est utilisée à des doses allant de 300 mg à 600 mg par jour. L'efficacité des doses de 450 mg et de 600 mg par jour est comparable, mais la tolérabilité d'une dose de 600 mg par jour est généralement moins bonne. L'utilisation de la prégabaline est également associée à une amélioration notable de l'activité fonctionnelle des patients et à une diminution de la gravité des troubles du sommeil. L'utilisation de prégabaline à la dose de 600 mg par jour a entraîné une amélioration plus prononcée du sommeil, par rapport à une dose de 300 à 450 mg par jour.

Lors de la prise du médicament pendant 12 semaines, 2 à 3 fois par jour, le risque marqué d'effets secondaires et l'efficacité du médicament dans ces schémas posologiques sont les mêmes. La diminution de la fréquence des crises a commencé au cours de la première semaine.

Trouble d'anxiété généralisée

La réduction des symptômes du trouble d'anxiété généralisée est observée au cours de la première semaine de traitement. Lors de l'utilisation du médicament pendant 8 semaines, 52% des patients recevant de la prégabaline et 38% de ceux recevant du placebo ont présenté une réduction de 50% des symptômes de l'échelle d'anxiété de Hamilton (HAM-A).

La composition

Prégabaline + excipients.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique de la prégabaline dans la gamme des doses quotidiennes recommandées est linéaire, la variabilité interindividuelle est faible (moins de 20%). La pharmacocinétique du médicament en cas d'usage répété peut être prédite à partir des données d'une seule dose. Par conséquent, il n’est pas nécessaire de surveiller régulièrement la concentration de prégabaline. Les paramètres de la pharmacocinétique de la prégabaline à l’état d’équilibre chez les volontaires sains, chez les patients épileptiques ayant reçu un traitement antiépileptique et chez ceux ayant reçu ce traitement pour des syndromes douloureux chroniques étaient similaires.

La prégabaline est rapidement absorbée après administration orale sur un estomac vide. La biodisponibilité de la prégabaline administrée par voie orale est supérieure à 90% et ne dépend pas de la dose. En cas d'utilisation répétée, l'état d'équilibre est atteint en 24 à 48 heures.Le manger n'a pas d'effet cliniquement significatif sur l'absorption totale de la prégabaline. Le médicament ne se lie pas aux protéines plasmatiques.

La prégabaline n'est pratiquement pas métabolisée. Après l'administration de prégabaline marquée, environ 98% du marqueur radioactif ont été détectés dans l'urine sous forme inchangée. La proportion de dérivé de prégabaline N-méthylée, qui est le principal métabolite présent dans l'urine, était de 0,9% de la dose.

La prégabaline est principalement excrétée par les reins sous forme inchangée.

Le sexe du patient n’a pas d’effet cliniquement significatif sur la concentration plasmatique de prégabaline.

Lors de la prescription du médicament à des patients âgés de plus de 65 ans, il convient de garder à l’esprit que la clairance de la prégabaline avec l’âge a tendance à diminuer, ce qui reflète la baisse du CC liée à l’âge. Les personnes âgées dont la fonction rénale est altérée peuvent avoir besoin de réduire la dose du médicament.

Des indications

• traitement de la douleur neuropathique chez l'adulte.

• en tant que thérapie supplémentaire chez les adultes atteints de crises convulsives partielles, accompagnées ou non de généralisation secondaire.

Trouble d'anxiété généralisée

• traitement du trouble d'anxiété généralisé chez l'adulte.

• traitement de la fibromyalgie chez les adultes.

Formes de libération

Capsules 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg et 300 mg (parfois appelées à tort comprimés).

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Le médicament est pris par voie orale, indépendamment du repas, dans une dose quotidienne de 150 à 600 mg en 2 ou 3 doses.

En cas de douleur neuropathique, le traitement commence par une dose de 150 mg par jour. En fonction de l'effet obtenu et de la tolérance, la dose peut être augmentée jusqu'à 300 mg par jour après 3 à 7 jours et, si nécessaire, après 7 jours, jusqu'à une dose maximale de 600 mg par jour.

En cas d'épilepsie, le traitement commence par une dose de 150 mg par jour. En tenant compte de l'effet obtenu et de la tolérance après 1 semaine, la dose peut être augmentée à 300 mg par jour et une semaine plus tard - jusqu'à une dose maximale de 600 mg par jour.

Avec la fibromyalgie, le traitement commence par une dose de 75 mg 2 fois par jour (150 mg par jour). En fonction de l'effet obtenu et de la tolérance après 3-7 jours, la dose peut être augmentée à 300 mg par jour. En l'absence d'effet positif, la dose est augmentée à 450 mg par jour et, si nécessaire, après 7 jours supplémentaires, à une dose maximale de 600 mg par jour.

Dans le trouble d'anxiété généralisé, le traitement commence par une dose de 150 mg par jour. En fonction de l'effet obtenu et de la tolérance après 7 jours, la dose peut être augmentée à 300 mg par jour. En l'absence d'effet positif, la dose est augmentée à 450 mg par jour et, si nécessaire, après 7 jours supplémentaires, à une dose maximale de 600 mg par jour.

Annulation du médicament Paroles: si le traitement est nécessaire pour arrêter, il est recommandé de le faire progressivement pendant au moins 1 semaine.

Chez les patients présentant une altération de la fonction hépatique, aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Les patients âgés de plus de 65 ans peuvent nécessiter une réduction de la dose de prégabaline en raison d'une diminution de la fonction rénale.

Si vous oubliez une dose de prégabaline, vous devez prendre la prochaine dose dès que possible, mais vous ne devez pas prendre la dose oubliée si le temps de prendre la suivante est déjà approprié.

Effets secondaires

• la rhinopharyngite;
• neutropénie;
• augmentation de l'appétit;
• gain de poids;
• l'anorexie;
• l'hypoglycémie;
• perte de poids;
• euphorie;
• confusion
• diminution de la libido;
• irritabilité;
• l'insomnie;
• désorientation;
• dépersonnalisation;
• l'anorgasmie;
• anxiété;
• la dépression;
• humeur dépressive;
• difficultés dans la sélection des mots;
• hallucinations;
• rêves inhabituels;
• augmentation de la libido;
• attaques de panique;
• l'apathie;
• augmentation de l'insomnie;
• désinhibition;
• bonne humeur;
• des vertiges;
• somnolence;
• trouble de l'attention;
• manque de coordination;
• troubles de la mémoire;
• tremblement;
• l'amnésie;
• troubles de la parole;
• affaiblissement des réflexes;
• agitation psychomotrice;
• perte de goût;
• évanouissement;
• vision floue;
• rétrécissement des champs visuels;
• acuité visuelle réduite;
• douleur oculaire, asthénopie;
• les yeux secs;
• gonflement des yeux;
• augmentation de la déchirure;
• perte de vision périphérique;
• strabisme;
• améliorer la luminosité de la perception visuelle;
• des vertiges;
• l'hyperacousie;
• la tachycardie;
• Bloc AV 1 degré;
• les marées;
• diminution de la pression artérielle;
• extrémités froides;
• augmentation de la pression artérielle;
• tachycardie sinusale;
• arythmie sinusale;
• bradycardie sinusale;
• essoufflement;
• toux
• muqueuse nasale sèche;
• congestion nasale;
• saignements du nez;
• bouche sèche;
• la constipation;
• vomissements;
• flatulences;
• des ballonnements;
• une pancréatite;
• hyperémie de la peau;
• transpiration;
• éruption papuleuse;
• l'urticaire;
• gonflement des articulations;
• spasmes musculaires;
• myalgie;
• arthralgie;
• maux de dos;
• douleur dans les membres;
• raideur dans les muscles;
• rhabdomyolyse;
• incontinence urinaire;
• insuffisance rénale;
• dysfonction érectile;
• éjaculation retardée;
• dysfonctionnement sexuel;
• douleur dans les seins;
• écoulement des glandes mammaires;
• augmentation du volume des glandes mammaires;
• diminution du nombre de plaquettes;
• augmentation du glucose et de la créatinine dans le sang;
• diminution du taux de potassium dans le sang;
• diminution du nombre de leucocytes dans le sang;
• fatigue
• œdème périphérique;
• se sentir intoxiqué;
• perturbation de la démarche;
• la soif
• des frissons;
• hyperthermie.

Contre-indications

• enfants et adolescents jusqu'à 17 ans inclus (pas de données sur l'application);
• maladies héréditaires rares, incl. intolérance au galactose, déficit en lactase et absorption réduite du glucose / galactose;
• hypersensibilité au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il n’existe pas de données suffisantes sur l’utilisation de la prégabaline pendant la grossesse.

Dans des études expérimentales sur des animaux, le médicament avait un effet toxique sur la fonction de reproduction.

À cet égard, le médicament Lyrics ne peut être prescrit pendant la grossesse que si les avantages escomptés pour la mère l'emportent clairement sur les risques potentiels pour le fœtus.

Lors de l'utilisation du médicament Lyrics, les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception adéquate.

Les informations concernant l'élimination de la prégabaline dans le lait maternel chez la femme ne le sont pas. Cependant, des études expérimentales ont montré qu'il est excrété dans le lait maternel chez la rate. À cet égard, il est recommandé d'arrêter l'allaitement pendant le traitement avec Lyrics.

Utilisation chez les patients âgés

Les patients âgés (plus de 65 ans) peuvent nécessiter une réduction de la dose de prégabaline en raison d'une diminution de la fonction rénale.

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 17 ans inclus (aucune donnée sur l'application).

Instructions spéciales

Chez certains patients diabétiques, en cas d’augmentation du poids corporel au cours du traitement par la prégabaline, il peut être nécessaire de corriger les doses de médicaments hypoglycémiants.

La prégabaline doit être annulée si des symptômes d’œdème de Quincke se développent (tels que gonflement du visage, gonflement péri-oral ou gonflement du tissu des voies respiratoires supérieures).

Les médicaments antiépileptiques, y compris les paroles, peuvent augmenter le risque de pensées ou de comportements suicidaires. Par conséquent, les patients recevant ces médicaments doivent faire l'objet d'une surveillance étroite afin de détecter l'apparition ou l'aggravation d'une dépression, l'apparition de pensées ou de comportements suicidaires.

Le traitement par la prégabaline était accompagné de vertiges et de somnolence, qui augmentent le risque de blessures accidentelles (chutes) chez les personnes âgées. Après la commercialisation du médicament, des cas de perte de conscience, de confusion et de troubles cognitifs ont également été constatés. Par conséquent, les patients doivent être prudents jusqu'à ce qu'ils comprennent les effets possibles du médicament.

Les informations sur la possibilité d'annuler d'autres anticonvulsivants en supprimant les convulsions liées à la prégabaline et sur l'opportunité d'une monothérapie avec ce médicament sont insuffisantes. Il existe des rapports sur le développement des saisies, incl. état de mal épileptique et de convulsions mineures pendant l’utilisation de la prégabaline ou immédiatement après la fin du traitement.

Lorsque des réactions indésirables telles qu'une vision trouble ou d'autres troubles de l'organe de la vision apparaissent pendant le traitement par la prégabaline, l'arrêt du médicament peut entraîner la disparition des symptômes indiqués.

Il y avait aussi des cas d'insuffisance rénale; dans certains cas, après la suppression de la prégabaline, la fonction rénale était rétablie.

À la suite de l’annulation des paroles après un traitement à court ou à long terme, les effets indésirables suivants ont été observés: insomnie, maux de tête, nausées, diarrhée, syndrome pseudo-grippal, dépression, transpiration, vertiges, convulsions et anxiété. Les informations sur la fréquence et la gravité des manifestations du syndrome de sevrage de la prégabaline, en fonction de la durée du traitement et de sa posologie, ne sont pas disponibles.

Lors de l'utilisation du médicament après la commercialisation du produit, une insuffisance cardiaque chronique a été rapportée pendant le traitement par la prégabaline chez certains patients. Ces réactions ont principalement été observées chez des patients âgés souffrant d'insuffisance cardiaque et ayant reçu le médicament pour neuropathie. Par conséquent, la prégabaline dans cette catégorie de patients doit être utilisée avec prudence. Après l’abolition de la prégabaline, les manifestations de ces réactions peuvent disparaître.

L'incidence des effets indésirables sur le système nerveux central, en particulier la somnolence, augmente avec le traitement de la douleur neuropathique centrale provoquée par une lésion de la moelle épinière, mais cela peut être dû à la somme des effets de la prégabaline et d'autres médicaments pris en parallèle (par exemple, antispastique). Cette circonstance doit être prise en compte lorsque la prégabaline est prescrite pour cette indication.

Des cas de dépendance à la prégabaline ont été rapportés. Les patients ayant des antécédents de toxicomanie doivent faire l'objet d'une surveillance médicale attentive en cas de symptômes de dépendance à la prégabaline.

Il y a eu des cas d'encéphalopathie, en particulier chez des patients présentant des comorbidités pouvant mener au développement d'une encéphalopathie.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Les paroles peuvent provoquer des vertiges et de la somnolence et, en conséquence, nuire à l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser un équipement complexe. Les patients n’ont pas besoin de conduire de véhicule, d’utiliser un équipement sophistiqué ni d’exercer d’autres activités potentiellement dangereuses tant que la réaction individuelle au médicament n’est pas établie.

Interactions médicamenteuses

Les paroles sont excrétées dans l'urine pratiquement inchangées, subissent un métabolisme minimal chez l'homme (moins de 2% de la dose est excrétée dans les métabolites de l'urine), n'inhibent pas le métabolisme d'autres médicaments et ne se lient pas aux protéines plasmatiques. Par conséquent, il est peu probable qu'il entre en interaction pharmacocinétique..

Aucune interaction pharmacocinétique cliniquement significative de la prégabaline avec la phénytoïne, la carbamazépine, l'acide valproïque, la lamotrigine, la gabapentine, le lorazépam, l'oxycodone et l'éthanol (alcool) n'a été détectée. Il a été établi que les hypoglycémiants oraux, les diurétiques, l’insuline, le phénobarbital, la tiagabine et le topiramate n’ont pas d’effet cliniquement significatif sur la clairance de la prégabaline.

Lorsque des contraceptifs oraux contenant de la noréthistérone et / ou de l'éthinylestradiol étaient utilisés, la pharmacocinétique à l'équilibre des deux médicaments ne changeait pas simultanément avec la prégabaline.

Les cas signalés d'insuffisance respiratoire et le développement du coma, tandis que l'utilisation de la prégabaline avec d'autres médicaments, le système nerveux central oppressant.

L'impact négatif de la prégabaline sur l'activité du tube digestif (notamment le développement d'une obstruction intestinale, d'un iléus paralytique, de constipation) tout en étant associé à des médicaments à l'origine de la constipation (tels que des analgésiques non narcotiques) a également été signalé.

L'administration orale répétée de Lyrics avec de l'oxycodone, du lorazépam ou de l'éthanol n'a pas eu d'effet cliniquement significatif sur la respiration. La prégabaline, semble-t-il, améliore la dégradation des fonctions cognitives et motrices provoquée par l'oxycodone. La prégabaline peut augmenter les effets de l'éthanol (alcool) et du lorazépam.

Paroles d'Analogues of the Drug

Analogues structurels de la substance active:

Analogues à effet thérapeutique (antiépileptiques):

• Aktinerval;
• Algerika;
• Benzobarbital;
• Benzonale;
• La valparine;
• Gabagamma;
• Gapentek;
• Depakin;
• Depakine Chrono;
• Le diazépam;
• Le diacarbe;
• La difénine;
• La carbamazépine;
• Le clonazépam;
• Convulsif;
• Lamitor;
• La lamotrigine;
• Lévétiracétam;
• Neurontin;
• Prégabaline;
• Relium;
• Rivotril;
• Sibazon;
• Tegretol;
• Topamax;
• Le phénobarbital;
• La finlépsine;
• La retardépine;
• Chloracon;
• Encorat;
• Epimax;
• Epiterra.