La psychose maniaco-dépressive est un trouble mental caractérisé par des troubles affectifs prononcés. Dans la terminologie médicale, le terme "trouble affectif bipolaire" est également utilisé pour désigner MDP. Ce trouble mental se manifeste par une alternance de manie et de dépression. Souvent, il n'y a que des crises de manie ou, au contraire, de dépression, et les conditions intermédiaires et complexes sont autorisées.

Malheureusement, aujourd'hui, la médecine n'est pas en mesure de donner une réponse concernant les causes de ce trouble. Selon les experts, apparaissent à ce sujet des prédispositions génétiques et des traits de personnalité. Jetons un coup d'oeil à ce qu'est MDP et comment traiter ce trouble mental.

Psychose maniaco-dépressive - une maladie se manifestant par des phases dépressives et maniaques récurrentes

Nature de la pathologie

La psychose maniaco-dépressive est un trouble mental qui se manifeste par des épisodes intermittents de manie et de dépression. Souvent, les symptômes inhérents à ces conditions sont mélangés, ce qui pose des problèmes pour identifier la maladie. Le MDP en tant que maladie a été décrit pour la première fois par le scientifique français Bayyarzhe, en mille huit cent cinquante-quatrième. Malgré cela, la maladie n'a été officiellement reconnue que quarante ans plus tard, après que le scientifique allemand Emil Krepelin eut publié ses recherches sur ce sujet.

Le terme «psychose maniaco-dépressive» a été utilisé comme diagnostic jusqu'à mille neuf cent quatre-vingt-treize. Aujourd'hui, le terme «trouble affectif bipolaire» est utilisé pour désigner la maladie en question. Le changement de nom est dû à l’incohérence de l’ancien nom, au tableau clinique caractéristique de la maladie. De plus, la présence du mot "psychose" dans le nom du diagnostic entraîne souvent un changement d'attitude des autres envers le patient. À ce jour, MDP traite avec succès grâce à l’utilisation de thérapies complexes basées sur le traitement médicamenteux et la psychocorrection.

Mécanisme de développement TIR

À ce jour, il n’existe pas de données précises sur les raisons du développement de TIR. Selon les experts du domaine de la psychiatrie, cette maladie est multifactorielle, ce qui suggère que les facteurs non seulement internes mais aussi externes jouent un rôle important. L'une des principales raisons du développement de la psychose maniaco-dépressive est l'influence de l'hérédité. Cependant, la manière dont ce trouble mental est transmis n'est toujours pas connue. Des études menées à plusieurs reprises n'ont pas permis de révéler le nombre de gènes impliqués dans la transmission de la maladie. Il existe une théorie selon laquelle certaines formes de la maladie en question sont transmises par plusieurs gènes, alors que d'autres ne le sont que par un.

Le MDP est une maladie endogène basée sur une prédisposition génétique.

Considérons les principaux facteurs de risque:

  1. Modèle de personnalité mélancolique - hypersensibilité associée à la retenue dans la manifestation de leurs propres émotions, accompagnée d'une perte rapide d'efficacité.
  2. Modèle personnel statistique - se caractérise par sa minutie, sa responsabilité et son besoin accru en ordre.
  3. Modèle de personnalité schizoïde - manifesté sous forme de monotonie émotionnelle, une tendance à la solitude et à la rationalisation.

En outre, parmi les facteurs de risque, les experts identifient la suspicion excessive, l’anxiété fréquente et le déséquilibre émotionnel-émotionnel.

En outre, les scientifiques n’ont pas de réponse quant à la relation entre la maladie et le sexe du patient. Selon des données obsolètes, les femmes contractent le TIR plusieurs fois plus souvent que les hommes, mais des études récentes consacrées à ce sujet réfutent totalement cette théorie.

Selon les experts qui étudient les troubles mentaux, les troubles bipolaires sont plus caractéristiques chez les hommes, tandis que les femmes souffrent de pathologies monopolaires. Le risque associé au développement de MDP chez les femmes augmente plusieurs fois avec les perturbations hormonales causées par le BiR, les défaillances menstruelles ou la ménopause. En outre, il existe un risque de psychose maniaco-dépressive sur fond de troubles mentaux lors de l'accouchement.

La prévalence de ce trouble mental est également incalculable, en raison de l'utilisation de divers critères par les scientifiques. Selon les statistiques, au tournant des XXe et XXIe siècles, la maladie n'était présente que dans la moitié de la population. Les chercheurs russes disent que ce chiffre est beaucoup plus bas et notent que seulement trente pour cent des patients atteints de maladies psychotiques graves sont diagnostiqués de cette manière. Selon les dernières données fournies par l’OMS, aujourd’hui, des symptômes caractéristiques de la psychose maniaco-dépressive sont détectés chez environ 1% de la population de notre planète.

Parler de la prévalence de la maladie chez les enfants est assez difficile en raison de l'incapacité d'utiliser les méthodes de diagnostic standard. Souvent, la maladie, transmise dans l'enfance ou l'adolescence, n'apparaît plus jamais. Le plus souvent, les symptômes cliniques inhérents aux troubles mentaux bipolaires surviennent entre vingt-cinq et quarante-cinq ans. Beaucoup moins souvent, des pathologies similaires se manifestent chez les personnes âgées.

Les patients TIR représentent 3 à 5% de tous les patients hospitalisés dans des cliniques psychiatriques

Méthodes de classification

Pour systématiser la psychose maniaco-dépressive, une classification est utilisée en fonction de la variante du trouble affectif qui est la plus caractéristique du patient (dépression ou manie). Dans le cas où le patient ne présente qu'un seul type de trouble affectif, le diagnostic de MDP unipolaire est établi. La forme unipolaire du MDP est caractérisée par une dépression et une manie périodiques. La forme bipolaire de la psychiatrie TIR est divisée en quatre catégories:

  1. Double - un état affectif est remplacé par un autre, après quoi une rémission à long terme survient.
  2. Circulaire - le patient a un certain ordre dans le changement des états affectifs et le stade de la rémission est complètement absent.
  3. Correctement intermittent - le patient subit un changement ordonné d'états affectifs, qui sont séparés par rémission.
  4. Mauvaise intermittence - dans cette forme de la maladie, il y a un changement aléatoire d'états affectifs, qui sont séparés par un espace vide.

Il est important de noter que, selon les caractéristiques individuelles de la psyché du patient, le nombre de périodes d’états affectifs peut varier. Chez certains patients, ces symptômes peuvent apparaître une seule fois dans la vie, alors que d'autres apparaissent plus de quelques dizaines de fois. La durée moyenne de la forme aiguë de la maladie est inconnue. Selon les experts, l’un des états affectifs peut être observé pendant une semaine ou plusieurs années. En outre, les psychiatres notent que les crises dépressives durent plus longtemps et apparaissent beaucoup plus souvent.

De plus, un état affectif mixte se manifeste souvent, c'est-à-dire un mélange de symptômes caractéristiques de différentes périodes. La durée de la phase de rémission dépend également des caractéristiques individuelles du patient et peut durer de trois à dix ans.

Tableau clinique

La PDM est un trouble mental complexe dont le tableau clinique varie en fonction de la gravité de la maladie. Pour chacune des formes de la maladie sont caractérisés par des symptômes tels que l'ascenseur émotionnel, la pensée accélérée et l'excitabilité accrue du système nerveux.

La forme bénigne de la maladie (hypomanie) se manifeste sous la forme d'une reprise émotionnelle, d'une augmentation de l'activité sociale. Le patient a une productivité physique et mentale. Une vigueur excessive associée à une activité physique peut être source de distraction et d'oubli. De nombreux patients ont une libido accrue et une fatigue réduite. Cette condition s'accompagne souvent d'une irritabilité accrue et de crises d'agressivité. La durée moyenne de l'épisode est d'environ cinq jours.

La maladie se présente sous la forme de phases distinctes ou doubles - maniaques et dépressives.

La manie modérée (non accompagnée de symptômes psychotiques) est caractérisée par une forte augmentation de l'humeur, ce qui conduit à une activité physique accrue. Beaucoup de patients montrent de la vigueur, n'ayant pas dormi depuis plusieurs jours. L'état émotionnel du patient change radicalement de joie en colère, d'excitation en irritabilité. Les problèmes d'absence d'esprit et de concentration font que le patient est enfermé dans son propre monde. Souvent, sur ce fond, la mégalomanie se manifeste. La durée moyenne d'un épisode varie d'une semaine à dix jours. Lors d'une attaque, le patient perd sa capacité de travail et ses compétences en communication.

La psychose maniaco-dépressive sévère présente les symptômes suivants:

  • dépendance à la violence;
  • excitation prononcée du système nerveux;
  • pensée incohérente sautillante.

Dans le contexte des symptômes ci-dessus, se manifestent des hallucinations et des délires. La principale différence entre la psychose maniaco-dépressive et la schizophrénie réside dans la nature des idées délirantes. Le plus souvent, ces idées sont neutres ou reposent sur les illusions de grandeur du patient. Ces attaques sont la preuve de symptômes productifs, ce qui indique l'évolution de la maladie.

Il convient de noter que pendant l'état de dépression, il existe un tableau clinique complètement opposé à l'état de manie. Le patient n'a aucun désir de manger de la nourriture, ce qui entraîne une perte de poids rapide. De nombreux patients ont une libido diminuée et la plupart des femmes cessent complètement d'avoir leurs règles. Dans le cas de la dépression légère, il y a un changement périodique d'humeur au cours de la journée. La sévérité du tableau clinique de cet état affectif se manifeste dans toute sa luminosité le matin.

Cet état affectif dans le trouble mental bipolaire peut prendre les cinq formes suivantes: anesthésique, délirant, simple, agité et hypocondriaque. La dépression simple est accompagnée d'une triade dépressive où les symptômes restants sont absents. Les symptômes de la forme hypocondriaque sont exprimés sous la forme de délires, relatifs à la présence d’une «maladie imaginaire» menaçant la vie du patient. Une forme agitée de dépression est caractérisée par un manque d'inhibition motrice. Avec la forme anesthésique de la maladie, le patient ressent un sentiment de solitude et un manque aigu d’expérience émotionnelle.

Le manque d'émotion amène les patients à se sentir inférieurs et à se reprocher l'aliénation émotionnelle.

Un trait caractéristique de cette psychose est considéré comme la présence de lacunes interphasiques lumineuses (intermissions)

Méthodes de diagnostic et de traitement

Pour poser un diagnostic final, il faut documenter un ou plusieurs épisodes de trouble affectif. Il faut également garder à l’esprit que l’un de ces épisodes doit être maniaque ou mixte. En règle générale, lors de l’examen diagnostique, le médecin prend en compte des facteurs tels que l’analyse de la vie du patient et les caractéristiques individuelles de son corps. Pour déterminer la gravité de l'état affectif peut être en utilisant une technique spéciale. Au cours des événements diagnostiques, il est très important de différencier la dépression psychogène des autres états affectifs causés par l’influence de divers facteurs.

Avant de poser un diagnostic final, le médecin doit exclure la schizophrénie, la névrose, la psychopathie et les autres formes de psychose provoquées par des complications au cours de maladies somatiques ou neurologiques.

Le traitement de la psychose maniaco-dépressive sous forme sévère n’est pratiqué que dans un cadre clinique. Dans les formes bénignes de cette maladie, le traitement à domicile du patient est autorisé. La tâche principale de la thérapie est de normaliser l'état psycho-émotionnel du patient en prolongeant le stade de rémission. À cette fin, des médicaments puissants sont utilisés. Le choix des médicaments spécifiques est effectué par un spécialiste en fonction de la gravité d'un trouble mental. Dans le traitement de TIR utilisé contrôle de l'humeur, antipsychotiques et antidépresseurs.

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22 novembre 2013

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Pédantisme maniaco-dépressif

Pédantisme maniaco-dépressif

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La psychose maniaco-dépressive en tant que forme nosologique a été identifiée par le psychiatre allemand E. Krepelin. Dans des cas typiques, la psychose maniaco-dépressive se manifeste par l'alternance d'états ou de phases opposés dans une caractéristique psychopathologique - maniaque et dépressive, mais plus souvent observée. Continuer la lecture →

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Qu'est-ce que le pédantisme?

La définition d'un concept démontre son essence. Un pédant est compris comme une personne inutilement méticuleuse qui est encline à imposer sa volonté à d'autres personnes. Le sens du mot pédantisme, tel que le perçoivent la plupart des gens. Et pourtant, une telle personne est souvent sujette à une réflexion en profondeur et à l'auto-fouille. Dans ses pensées, elle peut aller jusqu'à s'accuser des actes commis auparavant. Les pédants sont souvent très exigeants envers eux-mêmes et envers les autres, essayant d'expliquer tous les phénomènes significatifs de la vie, de tout ajuster à un certain schéma.

Par exemple, si vous leur demandez d'acheter des produits utiles, le pédant fera tout avec soin. Dans un premier temps, il analysera ce problème, soupesera le pour et le contre, puis se rendra au magasin. Le pédant veut tout vérifier de sa propre expérience. Il est chercheur, mais pas créateur.

Le déni de créativité

Alors, pourquoi un pédant ne peut-il pas devenir un artiste créatif? Pourquoi est-ce un si gros problème pour lui de devenir créateur et de créer vraiment? Le pédantisme maniaque s’exprime principalement par le respect de l’ordre établi, même lorsqu’il contribue aux différences de relations avec d’autres personnes. Un pédant n’accepterait jamais de céder, même s’il voit l’erreur de ses convictions. Toute créativité implique la capacité de créer quelque chose de nouveau, d'aller au-delà de la réalité existante, de rester à la recherche d'idées neuves.

La conscience du pédant étant largement limitée, il lui est extrêmement difficile d’accepter de nouveaux sentiments, pensées et humeurs. Il ne change souvent pas ses croyances pendant un temps relativement long. Une telle personne utilise très peu de son énergie créatrice pour son propre développement et son avancement. Il essaie de tout expliquer à l'aide d'une approche scientifique.

La capacité de remarquer les plus petits détails

Peu de gens aiment quand les autres leur démontrent leur propre pédantisme. Qu'est ce que c'est Chacun au moins une fois dans sa vie face à ce phénomène. Cela se manifeste par le fait que votre adversaire ne lui permet pas de disposer ses affaires autrement que d'une certaine manière. Le vrai pédantisme parle pour lui-même. Une telle personne essaie de tout faire avec prudence. Il ne se calmera pas tant que l'appartement ne brillera pas avec la clarté ou qu'un moyen de sortir d'une situation difficile ne sera trouvé.

Pas le moindre détail n'échappera au regard d'un tel homme. Pour eux, il n'y a pas de bagatelles sans importance qui pourraient être rejetées dans l'activité et non traitées. Si le pédantisme est associé à des travaux scientifiques, le scientifique agira chaque jour selon un schéma spécifique, en essayant d'obtenir l'effet escompté.

Perfectionnisme

Pédanterie - qu'est-ce que c'est? Quel autre trait caractéristique mérite d'être mentionné? Vouloir tout faire avec cinq points positifs fait de lui un perfectionniste, dont les caractéristiques et caractéristiques sont combinées par le pédant. Ce dernier ne se calmera jamais tant qu'il n'aura pas vu le résultat réel de ses efforts. Les personnes de ce type ne peuvent pas être des artistes ou des écrivains, car toute créativité implique l’existence d’un chaos, d’une quête de la vérité et d’une renaissance mentale.

Le perfectionnisme mène presque toujours au fait que la personne cherche à tout faire de la meilleure façon. Avec cette approche des affaires, des résultats élevés apparaissent rapidement, mais le sujet peut vraiment profiter de sa victoire aussi longtemps. L’habitude d’améliorer continuellement ses propres capacités et compétences contribue à l’apparition de critiques supplémentaires et à un sentiment de mécontentement face aux résultats obtenus. Une telle personne veut souvent refaire des affaires terminées depuis longtemps, ce qui l'empêche de se développer et de se révéler en tant qu'individu.

Inquiétude excessive et agitation

Le pédantisme maniaco-dépressif trouve nécessairement son expression dans le fait qu’une personne reste souvent profondément angoissée par les événements qui pourraient lui arriver. Il semble que ces manifestations émotionnelles se produisent d'elles-mêmes, mais en réalité, elles sont créées par la personne elle-même. C’est juste qu’un individu s’inquiète tellement de ce qui se passe qu’il n’a pas le temps de vivre pleinement et de manière productive sa propre vie. Beaucoup reviennent trop tard à la raison, réalisant à regret que de nombreux moments ont été perdus pour eux.

Une agitation et une anxiété excessives forment une habitude de tout revérifier chez une personne, elles lui apprennent à ne pas faire confiance à son intuition. Ainsi, la connexion d'une personne avec son monde intérieur est brisée. La pédanterie (sa signification et ses conséquences sont parfois trop graves) vous inquiète le plus possible à chaque occasion.

L'habitude le faire vous-même

Aussi étrange que cela puisse paraître, un vrai pédant évite une situation où quelqu'un peut vraiment l'aider. Au lieu de cela, il préfère résoudre seul des problèmes difficiles. Pourquoi est-ce que cela se passe? Peut-être qu'il ne fait pas assez confiance aux autres? La raison de ce comportement est que le pédant veut que tout se passe comme il le voit et que d’autres personnes peuvent parfois ne pas répondre à ses demandes exagérées.

L'habitude de résoudre toutes les affaires sans aide forme rapidement en lui un isolement suffisamment fort et une dépendance vis-à-vis de ses propres succès. Même si une telle personne a de la chance dans les affaires, elle est enjouée et fait des projets ambitieux. Lorsque quelque chose ne fonctionne pas, le pédant est enclin à marcher dans le noir et à s'en prendre à autrui ou à lui-même. Il arrive assez souvent que de telles personnes ne pardonnent pas à leur entourage. En fait, cette position est vouée à la défaite. Personne n'a encore été capable de comprendre la vérité par le blâme de soi ou par la restriction de ses proches.

Au lieu de conclusion

En essayant de répondre à la question: le pédantisme - de quoi s'agit-il, les gens s'oublient souvent. Avant de rechercher les origines du problème à l'extérieur, vous devez aller au fond de vous-même. Le pédantisme ne serait pas si répandu si les gens se donnaient plus de liberté et luttaient pour une solution créative et non conventionnelle à la situation. Il faut se rappeler qu'il est en notre pouvoir de changer progressivement notre conscience, vous ne devriez donc pas vous arrêter au résultat obtenu. Ne vous limitez pas à fermer des cadres qui vous empêchent de vivre, de penser, de ressentir, de créer!

Psychose maniaco-dépressive: symptômes et traitement

La psychose maniaco-dépressive (PDM) fait référence à une maladie mentale grave qui survient lors du changement successif des deux phases de la maladie - maniaque et dépressive. Entre eux, il y a une période de «normalité» mentale (intervalle de lumière).

Causes de la psychose maniaco-dépressive

Le début du développement de la maladie peut être dépisté le plus souvent entre 25 et 30 ans. Maladie mentale relativement courante, le niveau TIR est d’environ 10-15%. Pour 1000 habitants, de 0,7 à 0,86 cas de la maladie. La pathologie est deux à trois fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes

Faites attention: Les causes de la psychose maniaco-dépressive sont encore à l’étude. Il existe un schéma clair de transmission de la maladie par héritage.

La période des manifestations cliniques prononcées de la pathologie est précédée de caractéristiques de la personnalité - accentuation cyclothymique. La méfiance, l'anxiété, le stress et un certain nombre de maladies (infectieuses, internes) peuvent déclencher l'apparition de symptômes et de plaintes de psychose maniaco-dépressive.

Le mécanisme de développement de la maladie s'explique par le résultat de perturbations neuropsychiatriques avec la formation de foyers dans le cortex cérébral, ainsi que de problèmes dans les structures des structures cérébrales thalamiques. La violation de la régulation des réactions noradrénaline / sérotonine provoquée par une carence en ces substances joue un rôle.

NR était impliqué dans des troubles du système nerveux dans le MDP. Protopopov.

Comment se manifeste la psychose maniaco-dépressive

Les symptômes de la psychose maniaco-dépressive dépendent de la phase de la maladie. La maladie peut se manifester sous une forme maniaque et dépressive.

Symptômes de la phase maniaque

La phase maniaque peut se dérouler dans la version classique et avec quelques particularités.

Dans les cas les plus typiques, il s'accompagne des symptômes suivants:

  • humeur insuffisamment joyeuse, exaltée et améliorée;
  • pensée accélérée et improductive;
  • comportement inadéquat, activité, mobilité, manifestations d'excitation motrice.

Le début de cette phase de la psychose maniaco-dépressive ressemble à une poussée de force ordinaire. Les patients sont actifs, ils parlent beaucoup, ils essaient de faire beaucoup de choses en même temps. Leur humeur est optimiste et optimiste. Aiguiser la mémoire. Les patients parlent et se souviennent beaucoup. Dans tous les événements qui se déroulent, ils voient un positif exceptionnel, même là où il n’y en a pas.

L'excitation augmente progressivement. Le temps alloué pour dormir diminue, les patients ne ressentent pas de fatigue.

Peu à peu, la pensée devient superficielle, les personnes souffrant de psychose ne peuvent plus se concentrer sur l'essentiel, elles sont constamment distraites et sautent d'un sujet à l'autre. Dans leur conversation, des phrases et des phrases incomplètes sont notées - «la langue est en avance sur les pensées». Les patients doivent constamment revenir au sujet inconnu.

Les visages des patients deviennent roses, les expressions faciales sont trop vives, il y a une gesticulation active des mains. Il y a une blague, une espièglerie accrue et inadéquate, et ceux qui souffrent de psychose maniaco-dépressive parlent fort, crient et respirent bruyamment.

L'activité est improductive. Les patients à la fois "attrapent" pour un grand nombre de cas, mais aucun d’entre eux n’arrive à une fin logique, ils sont constamment distraits. La grande mobilité est souvent associée au chant, aux mouvements de danse et aux sauts.

Dans cette phase de psychose maniaco-dépressive, les patients recherchent une communication active, interviennent dans tous les domaines, donnent des conseils et enseignent aux autres, critiquent. Ils manifestent une surestimation prononcée de leurs compétences, connaissances et capacités, qui font parfois défaut. Dans le même temps, l'autocritique est fortement réduite.

Les instincts sexuels et alimentaires sont renforcés. Les patients veulent constamment manger, les motivations sexuelles apparaissent clairement dans leur comportement. Dans ce contexte, ils font facilement et naturellement beaucoup de rencontres. Les femmes commencent à utiliser une grande quantité de produits cosmétiques pour attirer l'attention.

Dans certains cas atypiques, la phase maniaque de la psychose survient avec:

  • manie improductive - dans lequel il n'y a pas d'actions actives et où la pensée n'est pas accélérée;
  • manie solaire - l'humeur super gaie domine dans le comportement;
  • manie en colère - Au premier plan, il y a la colère, l'irritabilité, le mécontentement envers les autres;
  • stupeur maniaque - manifestation de fun, pensée accélérée associée à une passivité motrice.

Symptômes de la phase dépressive

Dans la phase dépressive, il y a trois caractéristiques principales:

  • humeur dépressive douloureuse;
  • ralentissement marqué du rythme de la pensée;
  • léthargie motrice jusqu'à l'immobilisation complète.

Les symptômes initiaux de cette phase de psychose maniaco-dépressive sont accompagnés par des troubles du sommeil, des réveils nocturnes fréquents et une incapacité à dormir. L'appétit diminue progressivement, un état de faiblesse se développe, une constipation et une douleur à la poitrine apparaissent. L’humeur est constamment déprimée, le visage des patients est apathique, triste. Dépression croissante. Tout le présent, passé et futur est représenté dans des tons noirs et sombres. Certains patients atteints de psychose maniaco-dépressive ont des idées d'auto-accusation, des patients tentent de se cacher dans des endroits inaccessibles, vivent des expériences douloureuses. Le tempo de la pensée ralentit brusquement, la gamme des intérêts se rétrécit, les symptômes du «chewing gum mental» apparaissent, les patients répètent les mêmes idées dans lesquelles se détachent les pensées autodestructrices. Les personnes atteintes de psychose maniaco-dépressive commencent à se souvenir de toutes leurs actions et leur donnent des idées d'infériorité. Certains se considèrent indignes de nourriture, de sommeil et de respect. Il leur semble que les médecins y passent inutilement du temps, leur prescrivent de manière déraisonnable des médicaments, comme indignes de traitement.

Faites attention: Parfois, il est nécessaire de transférer ces patients à la nourriture obligatoire.

La plupart des patients souffrent de faiblesse musculaire, de lourdeur dans tout le corps, ils bougent avec beaucoup de difficulté.

Avec une forme plus compensée de psychose maniaco-dépressive, les patients recherchent indépendamment le travail le plus sale pour eux-mêmes. Progressivement, les idées d’auto-accusation amènent certains patients à des idées de suicide, qu’ils peuvent traduire pleinement dans la réalité.

La dépression est plus prononcée le matin, avant l'aube. En soirée, l'intensité de ses symptômes diminue. Les patients sont généralement assis dans des endroits peu visibles, couchés sur le lit, aiment se coucher sous le lit, car ils se considèrent indignes d'être dans une position normale. Ils sont réticents à contacter, répondent de façon monotone, avec un ralentissement, sans plus tarder.

Les visages ont une empreinte de chagrin profond avec une ride caractéristique sur le front. Les coins de la bouche baissés, les yeux ternes, sédentaires.

Options pour la phase dépressive:

  • dépression asthénique - chez les patients atteints de ce type de psychose maniaco-dépressive, les idées de leur manque de cœur vis-à-vis de leurs proches dominent, ils se considèrent comme des parents, maris, épouses, etc. indignes.
  • dépression anxieuse - procède à la manifestation de l'extrême anxiété, des peurs, conduisant les patients au suicide. Dans cet état, les patients peuvent tomber dans un état de stupeur.

Pratiquement tous les patients en phase dépressive ont la triade de Protopopov - battement de coeur rapide, constipation et pupilles dilatées.

Symptômes de troubles de la psychose maniaco-dépressive de la part des organes internes:

  • hypertension artérielle;
  • peau sèche et muqueuses;
  • manque d'appétit;
  • chez les femmes, troubles du cycle menstruel.

Dans certains cas, le TIR apparaît comme une plainte dominante de douleur persistante, de gêne dans le corps. Les patients décrivent les plaintes les plus diverses provenant de pratiquement tous les organes et parties du corps.

Faites attention: certains patients essaient d'atténuer les plaintes pour avoir recours à l'alcool.

La phase dépressive peut durer 5 à 6 mois. Les patients pendant cette période sont inefficaces.

La cyclothymie est une forme bénigne de psychose maniaco-dépressive.

Attribuez une forme distincte de la maladie et une version plus légère du PDM.

La cyclotomie se déroule en phases:

  • hypomanicisme - la présence d'humeur optimiste, état énergétique, activité active. Les patients peuvent travailler beaucoup sans se fatiguer, se reposer et dormir peu, leur comportement est assez ordonné;
  • sous-dépression - des conditions avec une détérioration de l'humeur, un déclin de toutes les fonctions physiques et mentales, un fardeau pour l'alcool qui passe immédiatement après la fin de cette phase.

Comment le flux TIR

Il existe trois formes de la maladie:

  • circulaire - alternance périodique des phases de manie et de dépression avec un gap (entracte);
  • en alternance - une phase est immédiatement remplacée par une autre sans espace vide;
  • unipolaire - Il existe des phases identiques de dépression ou de manie.

Faites attention: les phases durent généralement de 3 à 5 mois et les intervalles de lumière peuvent durer plusieurs mois, voire plusieurs années.

Psychose maniaco-dépressive à différentes périodes de la vie

Chez les enfants, l'apparition de la maladie peut passer inaperçue, surtout si la phase maniaque domine. Les patients juvéniles ont l’air super mobiles, gais, enjoués, ce qui ne permet pas tout de suite de noter les caractéristiques malsaines de leur comportement par rapport à leurs pairs.

Dans le cas de la phase dépressive, les enfants sont passifs et constamment fatigués, se plaignant de leur santé. Avec ces problèmes, ils vont rapidement chez le médecin.

À l'adolescence, dans la phase maniaque, les symptômes d'abandon, d'impolitesse dans les relations dominent et les instincts sont désinhibés.

L'une des caractéristiques de la psychose maniaco-dépressive chez les enfants et les adolescents est la courte durée des phases (10-15 jours en moyenne). Avec l'âge, leur durée augmente.

Traitement de la psychose maniaco-dépressive

Les mesures thérapeutiques sont basées sur la phase de la maladie. Les symptômes cliniques graves et la présence de plaintes nécessitent le traitement de la psychose maniaco-dépressive à l'hôpital. Parce que, étant en dépression, les patients peuvent nuire à leur santé ou se suicider.

La difficulté du travail psychothérapeutique réside dans le fait que les patients en phase de dépression ne vont presque pas en contact. Un point important du traitement pendant cette période est la sélection correcte des antidépresseurs. Le groupe de ces médicaments est varié et le médecin le prescrit, guidé par sa propre expérience. Ce sont généralement des antidépresseurs tricycliques.

Avec la dominance dans le statut d'inhibition, les antidépresseurs sont sélectionnés avec les propriétés des analeptiques. La dépression anxieuse nécessite l'utilisation de médicaments ayant un effet sédatif prononcé.

En l'absence d'appétit, le traitement de la psychose maniaco-dépressive est complété par des médicaments fortifiants.

En phase maniaque, des neuroleptiques aux propriétés sédatives prononcées sont attribués.

En cas de cyclothymie, il est préférable d’utiliser des tranquillisants et des antipsychotiques plus doux à petites doses.

Faites attention: plus récemment, les sels de lithium ont été prescrits dans toutes les phases du traitement du TIR; cette méthode n'est actuellement pas utilisée par tous les médecins.

Après avoir quitté les phases pathologiques, les patients doivent être inclus le plus tôt possible dans différents types d’activités; il est donc très important de maintenir la socialisation.

Avec les proches des patients, des travaux d’explication sont en cours sur la nécessité de créer un climat psychologique normal à la maison; un patient présentant des symptômes de psychose maniaco-dépressive ne doit pas se sentir mal à la lumière dans les intervalles de lumière.

Il convient de noter que, en comparaison avec d'autres maladies mentales, les patients atteints de psychose maniaco-dépressive conservent leur intelligence, leur performance sans dégradation.

Intéressant D'un point de vue juridique, un crime commis lors de la phase d'exacerbation du régime TIR est considéré comme non passible de responsabilité pénale et lors de la phase d'intermittence - infraction pénale. Naturellement, quelles que soient les conditions, les victimes de psychose ne sont pas soumises au service militaire. Dans les cas graves, l'invalidité est attribuée.

Lotin Alexander, examinateur médical

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Le pédantisme dépressif maniaque est

C'est, mais pas exactement ce que j'avais en tête. Bien sûr, je comprends que le cul est un organe vital, mais il y a aussi des chutes sur le dos. En bref, le fabricant échoue à ce stade!

C'est à peu près comment Lexan est installé sur l'un des protecteurs habituels:

J'ai aussi SC Basic, il n'y a pas de Lexa non plus, ce qui ne plaît bien sûr pas. Je vais le dire, mais je ne sais pas encore s’il vaut la peine de coudre une pochette comme sur la photo ci-dessus, ou il suffira de la mettre juste derrière le protecteur, sans la réparer.

Merci pour l'idée! Mais malheureusement, je ne bénéficie pas d’une telle protection et il sera donc moins coûteux d’acheter du Lexan, destiné à une suspension par un tiers, et de l’ajuster à la mienne.

ps bien sûr offtopic. et il est temps de le finir)))

À propos de chuyki. Je comprends que nous volons uniquement pour nous-mêmes et non lors de compétitions de points.

Et parce que, à mon humble avis, vous pouvez moucher. D'autant que l'enceinte étroite et basse est une chose vraiment dangereuse. Légèrement coulé ou plié, étendu, boum, vent, pente ou surdimensionné pour tenir et saper, virer, picorer, boum.
Je refuse de prendre l’avion si j’ai le sentiment que quelque chose ne va pas ou qu’il ya trop de monde dans les airs (qu’en est-il de la joie de tomber face à une hauteur de 15 mètres? Et de la joie si ce n’est pas moi qui est à blâmer pour cela) la fin n’est pas compréhensible ou il ya des hommes morts, ou je ne suis pas sûr de moi, de mon matériel, etc.

Toutes les blessures ne passent pas rapidement et sans laisser de trace. Et il est préférable de rester assis par terre pendant un moment et de ne pas voler que de rester allongé sur le lit. Et vous pouvez laisser tomber sur les vols par le moment.

Et moi profondément pour *** que d'autres volent. C'est l'un des indicateurs de ce qui se passe dans les airs mais pas du tout décisif.

Oui, j'ai eu ceci 2 fois:

1. Nous avons une diapositive d’un karoch si elle vous emporte dans un endroit très dangereux.. alors je me suis assis une fois au début, prêt à voler, mais même en moi, une voix n’est ni nécessaire, ni nécessaire. le temps est un billet de faveur.. Je commence à me calmer, eh bien, je l'ai commencé.., et ensuite le vent augmente beaucoup, et je suis au-dessus de la crête.. alors j'ai balayé la fosse, j'ai eu de la chance d'être assis au sommet de l'arbre et non sur les rochers..

2.Tozh nous volons en hiver par la compagnie que j'ai volée et tout ne l'est pas, même pour moi, je mâche pour tout le monde, l'alarme est à l'intérieur. Je ne sais même pas comment expliquer ce sentiment, je me suis assis sur le sol et j'ai commencé à regarder tous les disques, en leur criant si soigneusement, etc. puis au bout de 10 minutes d'asymétrie du pilote et de descente.

Donc j’écouterais de telles choses, MAIS LE PLUS IMPORTANT N'EST PAS DE TOURNER TOUT, mais ce sera un chuika et pas tout ce que vous voulez. et le jour pour voler est tout simplement magnifique et il ne restera rien à personne avec vous, et l’anxiété à l’intérieur m’a empêché de me détendre tout le temps en vol et d’obtenir du plaisir.

Le diagnostic de psychose maniaco-dépressive

La psychose maniaco-dépressive (PDM) est un trouble mental dans lequel on observe des fluctuations critiques du niveau de vitalité et de l'humeur: de la dépression aux épisodes de manie (humeur excessivement élevée). Le diagnostic et le traitement de ce trouble sont traités par un psychothérapeute.

Les premiers signes de dépression maniaque peuvent être relativement bénins et rares, mais sans traitement rapide, la maladie s'aggrave rapidement et devient aiguë. Une personne ne peut pas penser clairement, peut penser au suicide et se comporter avec défi, de manière inadéquate. Par conséquent, il est important de ne pas retarder le recours à un psychothérapeute expérimenté, qui arrêtera la progression de la maladie et préviendra les symptômes dangereux.

Facteurs qui affectent l'état maniaco-dépressif:

  1. Génétique - la présence d'un parent proche atteint d'une maladie mentale (pas nécessairement MDP).
  2. Biochimie - les patients présentent un déséquilibre neurotransmetteur (normadrenaline, dopamine).
  3. Situations stressantes - divorce ou séparation, violence, décès d'êtres chers, accident de voiture, difficultés financières.
  4. Abus d'alcool, toxicomanie.

Le plus souvent, le trouble maniaco-dépressif survient à un jeune âge et dure longtemps sans traitement, et des exacerbations se produisent constamment.

L'évolution du trouble bipolaire maniaco-dépressif

La phase maniaque commence soudainement et dure de deux semaines à plusieurs mois. Les manifestations suivantes sont caractéristiques de ce syndrome:

  • état agité, activité accrue, troubles du sommeil;
  • confiance en soi sans fondement, euphorie;
  • irritabilité, agressivité, actions irréfléchies et dangereuses;
  • mauvaise concentration, distractibilité;
  • pensées et discours intermittents, bavardage;
  • pensées obsessionnelles, idées de leur propre grandeur, de leur génie, une personne est constamment impliquée dans des situations à risque, des aventures.

La phase dépressive de la psychose maniaco-dépressive dure plus longtemps (environ six mois en moyenne) et se manifeste par les symptômes suivants:

  • dépression, tristesse, pessimisme;
  • faible estime de soi, manque de confiance en soi;
  • perte d'intérêts antérieurs, activité réduite;
  • culpabilité injustifiée;
  • manque d'appétit, troubles du sommeil;
  • pensées et tentatives suicidaires.

Le diagnostic de psychose maniaco-dépressive est établi sur la base d’un examen physique, d’une évaluation psychiatrique de l’état et des antécédents du patient et d’une consultation avec un psychologue. Il est important qu'un spécialiste compétent et expérimenté, capable d'interpréter correctement les données et d'effectuer un diagnostic différentiel avec dépression endogène, schizophrénie, névrose et autres maladies, participe au diagnostic.

Traitement de la psychose maniaco-dépressive

Selon la situation et l'état du patient, le traitement peut inclure:

  1. Médicaments. Selon la phase, des antidépresseurs, des antipsychotiques, des préparations à base de lithium et d'autres médicaments peuvent être prescrits pour aider à stabiliser l'humeur et à atténuer les symptômes. À mesure que les symptômes changent, le médecin ajustera la combinaison et la posologie des médicaments.
  2. La psychothérapie est une partie importante et efficace de la thérapie. Il est nécessaire qu'elle ait été menée par un psychothérapeute compétent et expérimenté auprès de patients souffrant de psychose maniaco-dépressive. La thérapie cognitivo-comportementale, le biofeedback, la psychothérapie de groupe et d'autres types sont utilisés.
  3. Traitement hospitalier. Peut être requis dans les cas où le patient accomplit des actes dangereux contre lui-même ou pour autrui (tentatives de suicide, agression). Heureusement, si vous faites rapidement appel à un spécialiste compétent, vous éviterez le besoin d'hospitalisation.

Le trouble bipolaire est une affection de longue durée qui nécessite un suivi régulier par un spécialiste.

Si vous n'ignorez pas l'état et suivez le traitement prescrit par le médecin, la personne sera en mesure de rétablir sa capacité de travail et ses activités sociales et de reprendre une vie bien remplie et réussie.

Sindrom.guru

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Le syndrome maniaco-dépressif (psychose), également appelé trouble affectif bipolaire, est une maladie mentale grave. Elle se caractérise par différents épisodes au cours desquels le niveau d'activité d'une personne est fortement perturbé: l'humeur peut soit monter ou descendre, le patient est submergé d'énergie, ou les forces s'en vont complètement. Les cas d'activité insuffisante s'appellent hypomanie ou manie, et les récessions s'appellent dépression. La répétition de ces épisodes et classé comme syndrome maniaco-dépressif.

Cette maladie est inscrite au registre de la Classification internationale des maladies où elle est incluse dans le groupe des troubles de l'humeur. Il est désigné par le chiffre F31. Il comprend la dépression maniaque, la maladie maniaco-dépressive, la psychose et la réaction. La cyclothymie, dans laquelle les symptômes de la maladie sont lissés, et les cas maniaques individuels ne sont pas inclus dans la liste des manifestations de cette maladie.

Histoire de l'étude de la maladie

Pour la première fois, le trouble bipolaire n'a débuté qu'au milieu du XIXe siècle. Indépendamment l'un de l'autre en 1954, deux scientifiques français, J.P. Falre et J.F.F. Bayarzhe, a révélé ce syndrome. Le premier l'a appelé psychose circulaire, le second - la folie sous deux formes.

Syndrome maniaco-dépressif (psychose), également appelé trouble affectif bipolaire

A cette époque, la psychiatrie ne l'approuvait pas comme une maladie séparée. Cela s'est passé seulement un demi-siècle plus tard, en 1896, lorsque E. Krepelin a mis en circulation le nom de «psychose maniaco-dépressive». Depuis lors, les disputes sur les frontières du syndrome ne se sont pas apaisées, la nature de la maladie étant trop hétérogène.

Le mécanisme d'origine et le développement de la maladie

Pour le moment, il n'a pas été possible d'identifier avec précision les facteurs conduisant au développement du trouble bipolaire. Les premiers symptômes de la maladie peuvent apparaître tôt (entre 13 et 14 ans), mais les principaux groupes à risque sont les personnes âgées de 20 à 30 ans et les femmes ménopausées. On constate également que les femmes souffrent de ce trouble 3 fois plus souvent que les hommes. Les principales causes du syndrome maniaco-dépressif comprennent:

  • prédisposition génétique. De nombreux scientifiques associent la transmission de cette maladie au chromosome X;
  • traits de personnalité. Les personnes sujettes à la mélancolie, à la psychasthénie ou à des changements d'humeur cycliques souffrent du syndrome beaucoup plus souvent que les autres;
  • les changements hormonaux se produisant à la puberté, au cours du processus de changements climatériques chez les hommes et les femmes;
  • le risque de maladie augmente la propension à la dépression post-partum;
  • les maladies endocriniennes, par exemple, les problèmes de glande thyroïde;
  • diverses lésions cérébrales - blessures, hémorragies ou tumeurs.

Les maladies endocriniennes peuvent entraîner un syndrome maniaco-dépressif

Des facteurs tels que la tension nerveuse, le déséquilibre de la sérotonine, la présence de cancers, l’empoisonnement par diverses substances, la consommation de drogues et bien d’autres encore peuvent également causer des troubles.

La plupart des conditions préalables sont de nature physiologique claire, ce qui entraîne des conséquences visibles pour l'œil, ainsi que des indicateurs de changements dans le corps.

Variantes du trouble maniaco-dépressif

En fonction de l'alternance des phases et de celle qui prévaut, on peut distinguer ces types de syndrome:

  • Unipolaire - une seule phase domine avec des rémissions entre ses occurrences. Dans ce cas, on peut distinguer la manie périodique et la dépression périodique, également appelée récurrente.
  • Alternance de phase correcte - les états maniaque et dépressif sont à peu près identiques. Ils vont les uns après les autres, mais sont délimités par des entremets à venir dans lesquels le patient se sent bien.
  • Mauvaise alternance - les phases ne suivent aucun ordre particulier, l'une des phases peut alterner avec entracte plusieurs fois de suite.
  • Double entrelacement - l'entracte ne suit pas après chaque phase, mais après un changement de deux opposés ensemble.
  • Le parcours circulaire du syndrome est similaire à l'alternance correcte, mais il n'y a pas de périodes d'entracte. C'est la plus grave de toutes les manifestations du trouble bipolaire.

Syndrome unipolaire - une seule phase domine avec des rémissions entre ses occurrences

Symptômes du désordre bipolaire

Les manifestations du trouble maniaco-dépressif peuvent être clairement divisées en deux groupes - caractéristiques de la phase maniaque ou dépressive. Ces symptômes sont prononcés en sens inverse. Dans la phase maniaque du trouble, les symptômes suivants apparaissent:

  • humeur inutilement élevée. Le patient ressent de l'excitation quelle que soit la situation;
  • le patient parle et fait des gestes très rapides et actifs. Dans les cas extrêmes, le discours peut sembler complètement brouillé et les gestes se transforment en une agitation aléatoire des mains;
  • intolérance à la critique. En réponse à une remarque, le patient peut devenir agressif.
  • passion pour le risque auquel une personne devient non seulement plus téméraire, elle n'est plus arrêtée par le cadre de la loi. Le risque devient une forme de divertissement.

Au cours de la phase de dépression, les symptômes suivants sont exprimés:

  • intérêt réduit pour ce qui se passe autour de nous;
  • le patient mange peu et perd beaucoup de poids (ou au contraire, l'absorption de nourriture est grande);
  • la parole devient lente, le patient reste silencieux pendant un long moment;
  • tendances suicidaires manifestes;
  • chez les femmes, le cycle menstruel peut être interrompu;
  • chez les patients avec sommeil perturbé, il y a des maux physiques.

L’alternance, et non par elle-même, la présence de ces symptômes aide à diagnostiquer le trouble affectif bipolaire.

Des inclinations suicidaires peuvent survenir.

Diagnostic du syndrome maniaco-dépressif

Diagnostiquer cette maladie nécessite une approche cumulative. Il est nécessaire de collecter des informations détaillées sur la vie et le comportement du patient, afin de céder à l'analyse des déviations: leur gravité, leur fréquence et leur durée. Il est important de trouver dans le comportement et les déviations d'une certaine régularité, ce qui ne se manifeste que par une observation suffisamment longue.

Tout d'abord, lors du diagnostic, il est nécessaire d'exclure l'apparition d'un trouble bipolaire en raison de problèmes physiologiques ou de la prise de médicaments. Cela permettra de guérir les dépendances, et donc le syndrome.

Identifier le syndrome maniaco-dépressif en utilisant les méthodes suivantes:

  1. Sondage Le patient et ses proches répondent aux questions sur la vie du patient, ses symptômes, ses problèmes de santé mentale chez les autres membres de la famille.
  2. Tests Grâce à des tests spéciaux, il devient clair si le patient a une dépendance, quel est son état psychologique et bien plus encore.
  3. Examen médical Envoyé pour découvrir la santé physique du patient.

Un diagnostic rapide accélérera le traitement et vous évitera des complications physiologiques et mentales. Sans traitement, le patient en phase maniaque peut devenir dangereux pour les autres et en phase de dépression - pour lui-même.

Traitement des troubles maniaco-dépressifs

Le traitement du syndrome vise principalement à obtenir une rémission et à augmenter la durée des périodes d’intermission. La thérapie est divisée en:

Traitement de la toxicomanie.

Des médicaments doivent être prescrits très soigneusement pour le trouble affectif bipolaire. Les doses doivent être suffisantes pour améliorer la santé du patient et ne pas le transférer d'une phase à une autre:

  • à l'état maniaque, on prescrit au patient des antipsychotiques: Aminazine, Betamax, Tizertsine et autres. Ils réduisent les manifestations maniaques et apaisent efficacement;
  • dans les antidépresseurs dépressifs: Afobazol, Misol, Cytol;
  • pendant les pauses, l'état du patient est soutenu par des préparations spéciales qui stabilisent l'humeur.

Quels médicaments et à quelle posologie prendre, seul le médecin peut décider. L'auto-traitement non seulement n'aide pas, mais causera également un préjudice irréparable à la santé du patient.

Afobazol dans le traitement du syndrome maniaco-dépressif

Psychothérapie

La psychothérapie est assez efficace pour le traitement du trouble bipolaire, mais n'est prescrite qu'en cas de rémission suffisante pour cela. Pendant le traitement, le patient doit se rendre compte que son état émotionnel est anormal. Il doit également apprendre à prendre conscience de ses émotions et être prêt à faire face à d'éventuelles rechutes.

Les séances de psychothérapie peuvent se dérouler individuellement, en groupe, en famille. Dans ce dernier cas, les membres de la famille qui ne souffrent pas du syndrome sont invités. Ils seront en mesure d'apprendre à voir les premiers signes d'une nouvelle phase et à les en empêcher.

Mesures préventives

La prévention de cette maladie est simple - vous devez éviter le stress et prendre des médicaments, de l'alcool, des antidépresseurs sans ordonnance.

Les patients atteints de trouble bipolaire ne sont pas toujours dangereux ou se comportent de manière inadéquate. La maladie n’altère pratiquement pas les capacités mentales ou physiques d’une personne (pendant les périodes d’intermittence). Avec un traitement, des soins et une prévention appropriés, le patient peut mener une vie normale et s’adapte facilement à toute situation de la vie.

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