La corrélation entre le syndrome de la douleur et un trouble mental tel que la dépression est très courante chez le psychothérapeute, le psychiatre ainsi que chez tout médecin somatique. Par conséquent, il est très important de connaître le lien qui existe entre une algie chronique et une dépression, car les conditions ci-dessus alourdissent considérablement le cours des autres et les symptômes de la douleur peuvent masquer la dépression.

Trouble de la douleur et dépression

La dépression masquée peut être accompagnée de manifestations somatiques, masquant de tels symptômes majeurs comme une diminution de l'humeur et de la performance. La douleur chronique est l'un des masques du trouble dépressif. Les plaintes de patients sur des sensations de douleur d'intensité et de localisation variables sont souvent les principales plaintes du patient et le tableau clinique du trouble dépressif.

En outre, les personnes souffrant de douleur chronique développent souvent des symptômes de dépression au fil du temps en réaction à la douleur et aux émotions négatives persistantes. Cela aggrave l'évolution de la douleur chronique et nécessite un traitement complexe non seulement de celle-ci, mais également de la dépression comorbide, car elle pèse et modifie de manière significative l'image de la maladie et contribue également à son évolution prolongée.

La douleur chronique et la dépression peuvent exister ensemble et ne pas se causer mutuellement, c'est-à-dire être comorbides. Ainsi, un cercle vicieux typique «douleur-dépression-douleur» se forme lorsque la douleur et la dépression aggravent la gravité du flux de l'autre.

Dans cet article nous allons enlever le masque de la dépression, qui est masquée par des sensations douloureuses.

Les alias persistants (douleurs) recouvrent le plus souvent les dépressions somatisées (masquées, chevauchées). Dans ces dépressions, la nature de la douleur, sa force et sa localisation présentent un tableau atypique qui n'est pas caractéristique de certaines maladies somatiques. En règle générale, les patients décrivent ces douleurs avec une localisation différente. Les douleurs peuvent avoir un caractère vacillant, être très variées dans la description et avoir un malaise. On parle de «stupide, douloureux, déchirant, comprimant».

Les patients peuvent appeler ces douleurs d'autres termes, tels que «tête en renflement ou en coton», «pierre dans l'abdomen», «congestion dans le bas du dos», etc. Une douleur sénesthopathique peut être observée lorsque les patients ressentent «comment quelque chose bouge». et coule dans la tête "," le sang coule à peine dans les vaisseaux "," rampant sous la peau "," la tête est comme un cerceau tendu ", etc. Ceci est observé avec des désordres caractéristiques du neurotransmetteur métabolisme de la sérotonine (diminution) de la dépression. Ensuite, le seuil de sensibilité à la douleur diminue et les patients ressentent des douleurs subliminales, de couleur inhabituelle, décrites ci-dessus, et qui ne se manifestent normalement pas chez ces patients.

Diagnostic de la dépression dans le trouble de la douleur

Les patients atteints de dépression non diagnostiquée consultent différents types de médecins, subissent une grande variété d'examens et peuvent même être handicapés. Et ils ne trouvent pas de maladie somatique spécifique qui provoque une douleur, qui tourmente le malade et interfère avec une vie bien remplie. Au cours de ce cycle d’examens et de consultations, les patients développent une fixation hypocondriaque, lorsque la douleur et la «maladie de Madame» deviennent au premier plan de leur vie. Et le plus choquant et le plus terrible dans cette situation est qu'il n'y a pas de «maladie de la femme», et tout cela a été inventé et accepté comme la vérité par le patient lui-même.

Dans le diagnostic de l'état dépressif chez ces patients, leur aspect caractéristique peut aider. Ces personnes choisissent souvent des vêtements dans des tons sombres ou gris, s'habillent de façon décontractée, ne prêtant pas suffisamment attention à la coiffure, au maquillage et aux accessoires (cela s'applique plus souvent aux femmes). Chez les patients présentant des symptômes dépressifs, les expressions faciales et les mouvements se raréfient, la parole est lente et les réponses sont monosyllabiques. Apparence complètement transformée par le moyen de sortir de la dépression: les femmes commencent à se regarder dans le miroir, se peignent les lèvres, se brossent les cheveux, et les hommes commencent à se raser et à utiliser l’eau de toilette. Par conséquent, dans le diagnostic de la dépression, il est nécessaire d'analyser non seulement les plaintes du patient, mais également le «langage corporel», c'est-à-dire la communication non verbale.

La détermination des symptômes caractéristiques de la dépression chez ces patients joue un rôle important dans la détermination du trouble.

Symptômes de la dépression:

  • humeur basse et manque de plaisir de ce qui a été apporté avant,
  • anxiété, qui peut être accompagnée de palpitations cardiaques et d'hypertension artérielle,
  • troubles du sommeil, avec réveil précoce avec dépression modérée ou grave,
  • diminution ou augmentation de l'appétit: une personne réduit de manière significative la quantité de nourriture prise (perd du poids) ou, au contraire, commence à «coincer» la maladie (gagne du poids),
  • faiblesse constante, fatigue, diminution des performances,
  • troubles de la mémoire, capacité réduite à se concentrer et à percevoir de nouvelles informations,
  • troubles menstruels chez la femme, jusqu’à l’absence de menstruation,
  • désir sexuel réduit
  • dyspepsie (perturbation de l'activité normale du tractus gastro-intestinal), ainsi que la constipation. En effet, le système végétatif dans un trouble dépressif «dort». Et quand, dans le contexte du traitement aux antidépresseurs, l'ulcère s'aggrave chez mes patientes ou qu'il y a des "bouffées de chaleur" à la ménopause, je suis heureux car je sais: "La dépression est sur le point de disparaître, il reste à attendre assez longtemps"

Manifestations du syndrome douloureux chronique avec dépression masquée (somatisée):

  • l'absence d'une maladie pouvant être à l'origine d'une douleur chronique,
  • caractère atypique du syndrome douloureux qui caractérise son caractère psychogène,
  • présence d'un état dépressif caractéristique des symptômes.

Mais il y a un moyen de sortir de cette situation! Les états dépressifs sont traitables! Et puis l'humeur s'améliore, la capacité de travail est rétablie et la douleur disparaît. Et la vie joue encore dans des couleurs vives!

Douleur avec névrose

La névrose est un complexe de maladies psychogéniques caractérisées par des symptômes mentaux et physiques.

Les données statistiques sur les études sur la névrose sont très diverses et les résultats changent chaque année, mais la tendance à l'augmentation du nombre de personnes souffrant de névrose persiste d'année en année. Selon la dernière étude de l'OMS, le nombre de personnes souffrant de névrose au cours des 70 dernières années a été multiplié par 25. Et tout cela en dépit du fait que seuls les patients ayant demandé de l'aide pour des établissements médicaux sont inclus dans les statistiques. Les experts disent que depuis le début du 20ème siècle, le nombre de patients atteints de névrose a été multiplié par 30. Aujourd'hui, la névrose est la maladie mentale la plus répandue.

Les symptômes de la névrose peuvent être à la fois mentaux et physiques, se manifestant par des réactions inadéquates, des troubles du comportement, une variété de douleurs, etc. Se produit des problèmes de santé qui empêchent l'interaction humaine avec la société. Toute la réalité est perçue par le patient avec une névrose déformée, la capacité de travail diminue, les objectifs et les valeurs de la vie disparaissent et, en même temps, des sensations douloureuses constantes vous dérangent. La névrose est souvent douloureuse au niveau du cœur, de l’estomac, des douleurs musculaires et articulaires, et d’autres. Et bien que la névrose soit une maladie à facettes multiples, pour ainsi dire, il en existe des signes typiques. Considérez-les plus en détail.

Les principaux signes de névrose

La principale différence entre la névrose et les autres maladies mentales réside dans le fait que le patient est conscient qu'il n'est pas en bonne santé et que sa conscience n'est pas perturbée. La condition d'une personne souffrant de névrose n'est pas grevée de délires ou d'hallucinations, et la réalité est perçue de manière adéquate.

La névrose affecte différents systèmes du corps, principalement sa psyché, ce qui peut se traduire par des troubles psycho-émotionnels.

La névrose et ses signes mentaux:

  • Stress émotionnel;
  • Une réponse particulière au stress (proximité, fermeture, obsession);
  • Troubles de la mémoire;
  • Augmentation de la sensibilité (irritabilité à la lumière vive, sons forts);
  • Changement d'humeur déraisonnable fréquent;
  • Apathie et perte d'intérêt pour la vie.

Les symptômes physiques de la névrose sont très divers et se divisent à leur tour en végétatif et corporel. Les désordres qui en résultent dans les parties du corps associées au système végétatif sont fonctionnels et ne sont pas d'origine organique. En d’autres termes, le patient se plaint de douleur et ressent ces troubles ou d’autres troubles dans le département du corps, mais aucune déviation pathologique spécifique n’est constatée.

La névrose et ses signes végétatifs:

  • Syndrome vasomoteur (maux de tête, vertiges, sauts de pression artérielle);
  • Syndrome végétatif de la peau (démangeaisons, éruptions cutanées, rougeurs ou pâleur de la peau);
  • Syndrome viscéral (essoufflement, difficulté à avaler, miction fréquente, altération des selles);
  • Syndrome végétatif-trophique (ulcères trophiques, atrophie musculaire);
  • Syndrome allergique (gonflement, éruption cutanée, démangeaisons, etc.).

Souvent, la névrose est associée à une maladie telle que la dystonie vasculaire ou le TRI. Outre les maux de tête et les douleurs cardiaques, les muscles et les articulations sont considérés comme assez courants dans le TRI.

La névrose et ses signes physiques (physiques)

La douleur et d'autres sensations désagréables diverses dans certaines parties du corps sont également un signe de névrose. En outre, si la douleur est une localisation organique claire de la maladie organique du système nerveux, elle peut passer d’une partie du corps à une autre de la névrose et sa gravité dépend directement de l’état psycho-émotionnel de la personne.

Le plus souvent, les personnes souffrant de névrose ont mal à la tête. Selon les statistiques, dans plus de 50% des cas, la névrose est accompagnée d'un mal de tête. Et ce n’est pas surprenant, car la névrose est une maladie du système nerveux et c’est le cerveau qui en souffre. Mais dans le monde moderne, la névrose a de plus en plus commencé à causer de la douleur dans les parties du corps qui, à première vue, ne sont pas directement liées à l'activité cérébrale. Considérons plusieurs options pour la manifestation de la névrose n'est pas si commun.

Névrose douleur dans le dos et les jambes

Une douleur névrosée est notée dans le dos et les jambes, ce qui ressemble à première vue à la sciatique. Cependant, une caractéristique distincte de la douleur au cours de la névrose sera le manque de localisation claire. Si le point douloureux local se trouve dans la jambe, il est possible de ressentir en plus de la douleur des picotements, un engourdissement ou la chair de poule. Il y a une diminution ou, au contraire, une nette augmentation de la sensibilité.

Le mal de dos pendant la névrose peut apparaître à la moindre lésion de la colonne vertébrale et durer suffisamment longtemps. De plus, en raison d'une forte suggestibilité, une personne souffrant de névrose peut ressentir des douleurs au dos et aux jambes même sans aucune influence extérieure. Par exemple, après avoir parlé à un patient atteint de radiculite, il «découvre» exactement les mêmes signes de la maladie.

Douleur musculaire avec névrose

La douleur musculaire peut être de nature psychogène. Ces douleurs n'ont pas une localisation claire et des causes évidentes d'occurrence. Ils se caractérisent par des exacerbations évidentes au moment du stress, de l’anxiété, des douleurs musculaires et de la dépression. Dès que l'effet stressant prend fin et que commence une période de repos, la douleur diminue, mais à la moindre surcharge du système nerveux, ils reviennent, se manifestant avec une force encore plus grande.

Très souvent, la névrose se manifeste par des douleurs musculaires, résultant d'un épuisement physique grave, ainsi que par la monotonie du travail effectué. Ce type de névrose peut aussi être provoqué par un mode de vie sédentaire, une forte surcharge émotionnelle.

En cas de névrose, se manifestant par des douleurs musculaires, un traitement complexe est appliqué: médicaments, psychothérapie et gymnastique thérapeutique, des régimes individuels et des ajustements du régime quotidien sont possibles, parfois une thérapie physique est incluse.

Il convient de rappeler que dans la névrose, comme dans le cas de toute autre maladie, un diagnostic opportun et la désignation d’un traitement individuel sont très importants. Mais comme chacun le sait, il est plus facile de prévenir l'apparition d'une maladie que de la soigner. Pour ce faire, examinez plus en détail les causes de la névrose.

Causes de la névrose

La cause principale de la névrose est un facteur psychotraumatique ou une situation psychotraumatique. Dans le premier cas, l'impact négatif du court terme, par exemple la perte d'un être cher. Dans le second cas - un conflit à long terme, par exemple, un conflit familial et domestique. Le rôle principal dans l'apparition de la névrose est joué par les situations psycho-traumatiques, le plus souvent par les conflits intra-familiaux.

L'incapacité de résoudre de manière productive un conflit à un degré ou à un autre peut conduire à une désorganisation de la personnalité, qui à son tour se manifeste par des symptômes mentaux et physiques.

Les facteurs et situations psychotraumatiques comprennent:

Conflits familiaux.

  • Trahison et séparation;
  • Conflits fréquents, scandales;
  • Rigueur excessive dans l'éducation ou vice versa - complaisance envers soi-même;
  • Jalousie pathologique;
  • Forte suppression et leadership;
  • L'ambition des parents.

Conflits interpersonnels.

Ils peuvent se produire entre des membres de la famille ou ne pas être de la famille (par exemple au travail) Lorsque le conflit interpersonnel est en contradiction avec les besoins de deux personnes, il en résulte une activité mentale désorganisée et une tension constante. Ces conflits dans 35% des cas conduisent à un net développement de névrose.

Conflits intrapersonnels.

Dans ce conflit, les désirs d'une personne, ses propres besoins et ses émotions se contredisent. Dans ce conflit, lorsque les désirs ne coïncident pas avec les possibilités, la détresse psycho-émotionnelle sous-jacente à la névrose est générée. Les conflits intra-personnels conduisent au développement d'une névrose chez l'homme, à savoir dans 45% des cas.

Facteurs dérivés.

Une variété de facteurs indésirables au travail peut être une source de névrose grave. Conflits avec les collègues et la direction, manque d'avancement professionnel, salaires bas - tout cela peut être attribué à des facteurs dérivés.

Mort d'un être cher.

La perte d'une personne chère et proche est un puissant facteur de stress. Cependant, ce facteur n'amène pas une personne à un état névrotique, mais ne fait qu'exacerber les conflits cachés.

Myalgie pour la dépression

Myalgie psychogène

La myalgie psychogène est l’une des variantes de la douleur chronique (avec la douleur à la tête, au visage et au dos), dans laquelle les causes organiques de la douleur sont absentes ou n’ont pas une importance suffisante pour expliquer la gravité de la douleur. En règle générale, ces patients présentent d'autres types de phénomènes algiques et de troubles somatiques, impliquant généralement de nombreux systèmes et organes. Troubles autonomes et fréquents et polysystémiques.

Les troubles mentaux sont principalement dépressifs et hypochondriacaux avec fixation sur diverses sensations douloureuses et non douloureuses. Les myalgies présentant ces affections sont plus souvent de nature symétrique diffuse et se caractérisent par des dissociations différentes entre les sensations subjectives des patients et l'image objective de la maladie.

Les myalgies à symétrie diffuse sont l’un des signes cardinaux du syndrome de fatigue chronique (SFC). Les manifestations cliniques consistent en une plainte principale d'asthénie, ne durant pas moins de 6 mois, et de symptômes non spécifiques sous la forme de myalgies, souvent de nature diffuse, et d'autres phénomènes algiques, de dépression, de température sous-fébrile. Il existe une relation particulière entre ces manifestations et divers troubles autonomes et neuroendocriniens.

A l'origine du syndrome, le rôle des facteurs infectieux auto-immuns est discuté, en prenant en compte les descriptions d'épidémies épidémiques de ce complexe de symptômes, l'augmentation du nombre d'anticorps anti-virus d'Epstein-Barr, de l'herpès et de certaines autres infections. D'autre part, il est supposé considérer l'USD et l'une des formes de trouble mental.

"Les syndromes de douleur en pratique neurologique", AMVein

La myalgie diffuse est l'un des symptômes persistants de la maladie de Mac Ardle, l'un des types de glycogénose (glycogénose de type V; insuffisance en myophosphorylase) - troubles du métabolisme du glycogène, dans lesquels se produit une lésion primaire des muscles squelettiques. La maladie de Mac-Ardle est héritée de manière autosomique récessive. La maladie est causée par l’absence ou l’insuffisance de phosphorylase musculaire, dans le cadre de laquelle la nutrition des muscles ne se produit que grâce aux acides gras libres....

La myoglobinurie peut entraîner une insuffisance rénale aiguë. Il n'y a pas de symptômes cliniques en dehors des attaques. Une faiblesse et une atrophie musculaires permanentes ne peuvent se développer que dans les régions proximales, principalement au niveau des bras. Les symptômes caractéristiques, mais non spécifiques, sont l'absence d'augmentation de la concentration sanguine en acides lactiques et pyruviques après un travail musculaire effectué dans des conditions ischémiques (normalement...

Les manifestations cliniques de la maladie peuvent être divisées en trois périodes: manifestations générales et symptômes cutanés; lésions spécifiques de la peau, des articulations, du cœur et du système nerveux; stade chronique avec lésions des organes parenchymateux. Les formes les plus fréquentes de lésions du système nerveux central et périphérique sont l'encéphalite, la myélite, «l'encéphalopathie chronique», la radiculopathie, la paralysie de Bell, la polyneuropathie, le syndrome de Guillain-Barré. La douleur musculaire est caractéristique de la première étape...

Certaines formes posologiques de myalgie sont connues. Le plus cliniquement défini est un complexe symptomatique ressemblant au lupus érythémateux systémique (SLE) - «lupus lié au médicament», décrit par E.V.Hess en 1975. On connaît environ 50 médicaments causant des symptômes similaires (Hess E.V., 1991; Poduri K.R., 1995). Les mécanismes physiopathologiques de son développement sont inconnus. Cependant, malgré une classe de médicaments différente avec des mécanismes d'action différents, le complexe de symptômes, qui...

Critère principal: Apparition pour la première fois de faiblesses et de fatigue récurrentes ne disparaissant pas après un repos prolongé et suffisamment prononcée pour réduire l’activité quotidienne à au moins 50% de l’état prémorbide et ne dure pas moins de 6 mois. La fatigue ne peut pas être expliquée par la présence d'une maladie somatique ou mentale évidente. Les petits critères incluent la présence de 6 symptômes subjectifs plus...

Myalgie - c'est quoi? La plupart des gens aujourd'hui ont des douleurs musculaires. De plus, des sensations douloureuses se manifestent dans différents groupes d’âge, aussi bien chez les adultes que chez les enfants. Le nom médical de ce phénomène désagréable est myalgie. Il se produit lorsque les cellules musculaires sont dans un état d'hypertonie, ce qui peut se manifester non seulement pendant le stress, mais aussi en son absence. La myalgie est divisée en trois types: la fibromyalgie, la polymyosite et la myosite.

Causes de la myalgie: ce qui précède l'apparition

Les causes de cette maladie aujourd'hui sont plus que suffisantes. Toutes sortes de maladies chroniques, d'infections et d'inflammations, de dur labeur, de styles de vie sédentaires, de traumatismes jamais subis et, bien sûr, de situations stressantes, de pannes neuro-émotionnelles, etc., sont des causes visqueuses de la maladie. Dans le corps, une perturbation du rythme normal des processus métaboliques se produit, car les muscles ont été soumis à une forte tension et cet hypertonus a commencé à se développer, ce qui a eu pour conséquence une myalgie.

La maladie doit être traitée. Pour des maladies aussi difficiles que l'ostéochondrose, les hernies qui se forment entre les disques vertébraux, l'arthrose, la polymyosite est la conséquence d'une myalgie, qui a été traitée sans l'attention voulue.

Symptômes de chaque type: comment reconnaître la myalgie

La maladie se manifeste de différentes manières. Tout dépend du type de myalgie survenue chez le patient.

Fibromyalgie - dans la plupart des cas, ce type de maladie survient. Symptômes: ligaments douloureux, tendons. Le syndrome de la douleur se fait surtout sentir dans le bas du dos, le cou et le cou. La ceinture scapulaire est très touchée. La myalgie comporte également deux étapes: primaire et secondaire.

La première est caractérisée par le fait que lorsque vous ressentez les tissus musculo-squelettiques, une douleur aiguë se produit. L'asthénie et l'insomnie sont des compagnons fréquents de la fibromyalgie. La survenue de la maladie est influencée par des facteurs (causes) tels que le froid et l'humidité, la surmenage. Plus souvent, il est observé chez les femmes qui sont plus susceptibles aux manifestations d'anxiété, de dépression. Les adolescentes sont également à risque. Les hommes qui ont souvent des charges de travail ou des activités sportives souffrent de fibromyalgie locale (secondaire).

Vidéo sur la fibromyalgie (syndrome de fatigue chronique):

La myosite est le résultat de notre négligence, lorsque nous ne guérissons pas la grippe, «nous la portons sur nos pieds» et qu'elle se développe également sur la base d'autres complications résultant de maladies. Le travail physique dur ou les blessures traumatiques jouent également un rôle important dans l'apparition de la maladie. Cependant, il existe des cas où le système circulatoire du tissu musculaire est déficient en apport sanguin, alors la myosite a déjà une apparence vasculaire. Les symptômes de la myosite, - lorsque la personne bouge, une douleur particulièrement intense se manifestent. Les jambes, les bras ainsi que les muscles du corps sont ceux qui souffrent le plus de la douleur.

Vidéo sur la myosite et son traitement:

La polymyosite est une maladie plus grave. La dystrophie musculaire pré-détermine avec précision dans de nombreux cas la polymyosite. Et myalgie est sa première cloche. Symptômes: avec la polymyosite, les muscles s'affaiblissent, une douleur intense affecte la ceinture scapulaire et les muscles du cou. Par la suite, la maladie envahit les muscles des jambes et de la région pelvienne.

En plus de ces symptômes, le patient souffrant de myalgie a souvent des maux de tête, des nausées. Comme les membranes cellulaires perdent leur propriété de perméabilité, la tension des articulations et leur hyperthermie apparaissent.

Il serait faux de ne pas mentionner l'épidémie de myalgie. Il est causé par le virus Coxsackie. Une fois dans le corps, il devient la cause de fièvre et de douleurs aiguës, accompagnées d'attaques. Symptômes: douleurs aux mains, à la poitrine, au cou et au dos. La patiente frissonne et il y a une envie de vomir. Dans les cas graves, cette maladie peut durer une semaine, si la condition n'est pas si critique - 3-5 jours. La myalgie épidémique porte également le nom de maladie de Bornholm.

Traitement de la myalgie

Tout d'abord, vous devez consulter le médecin. Seule sa consultation donnera les recommandations correctes concernant les méthodes et les médicaments nécessaires au traitement.

    Lisez à propos du traitement des remèdes populaires et des méthodes de myalgie.

Bien sûr, parmi les premiers figurent des mesures qui aideront à établir les causes de la maladie. A l'avenir, il faudra éliminer ces raisons, sinon le traitement n'aura pas l'effet souhaité. Avec l'aide de médicaments anti-inflammatoires tels que Pentalgin et Analgin, le diclofénac, l'indométacine, le naproxène, le cuffetin, la douleur est éliminée et le processus inflammatoire stoppé.

Un résultat positif donne l’utilisation de pommades et de gels, non seulement chauffants, mais également anti-inflammatoires. Ceux-ci incluent «Menovazin» (solution médicinale), le poivron rouge (teinture), le «Fastum gel», le «Finalgon» et le gel-crème «Alezan» pour chevaux. Le dernier gel de l'effet refroidissement-chauffage est très efficace et donne des résultats même avec une radiculite.

Les procédures de physiothérapie constituent un élément important du traitement, de même que la nécessité de procéder à une thérapie physique et d'assister à des séances de massage. Et, bien sûr, dans le contexte du traitement, il est nécessaire de prendre des compléments alimentaires (leurs bienfaits ont déjà été scientifiquement prouvés) pour renforcer le système musculo-squelettique.

Myalgie (douleur musculaire)

La myalgie est une pathologie caractérisée par la présence de fortes douleurs dans les muscles, souvent accompagnée de faiblesse et d’enflure. En règle générale, les patients myalgiques remarquent également l’apparition de sensations désagréables lors de la palpation des muscles ou lors des mouvements.

Les causes

Les principales causes de myalgie sont les suivantes: blessures musculaires, maladies inflammatoires, mode de vie sédentaire, effort physique intense. La myalgie peut également être causée par un stress chronique, des troubles névrotiques, une névrose, une insomnie et d'autres troubles du sommeil, une hypothermie prolongée, une réduction du taux d'hormones somatotropes, des maladies auto-immunes, des prédispositions génétiques, l'haltérophilie, des pathologies neurologiques (états convulsifs particulièrement fréquents), des maladies infectieuses aiguës, réactions allergiques de type immédiat, exposition excessive aux rayons ultraviolets, maladies rhumatoïdes.

Symptômes de myalgie

La principale plainte des patients atteints de myalgie est la douleur, qui peut être de nature différente (le plus souvent oppressante, douloureuse). La myalgie se manifeste également par un œdème. Les symptômes de la myalgie dépendent principalement de son type. Dans la fibromyalgie, les patients remarquent une douleur qui se diffuse dans tout le corps. La douleur est plus prononcée dans la région lombaire et du cou, dans les extrémités inférieures et supérieures. Dans ce cas, l'intensité du syndrome douloureux peut varier en fonction du changement de temps. En outre, les patients présentent une diminution de l'endurance physique, des performances, de la fatigue, des spasmes, des convulsions, un engourdissement, une sensation constante de lourdeur. En outre, l'insomnie, la dépression et les sautes d'humeur peuvent apparaître. Dans les cas graves, une altération persistante de la fonction musculaire et l'incapacité d'effectuer certains mouvements peuvent survenir.

Avec la myosite, la douleur survient dans un muscle particulier. Il y a un gonflement ou une rougeur du muscle affecté, une raideur ou une restriction nette du mouvement. La douleur dans la myosite peut s'aggraver avec une tension musculaire ou au repos; lorsqu'on appuie sur le muscle, il s'agit d'une réduction nette. L'intensité du syndrome douloureux peut varier en fonction du changement de temps. Avec la progression de la myosite, une atrophie musculaire peut se développer.

La poliomyélite se caractérise par un début aigu ou subaigu, avec une implication progressive dans le processus pathologique des muscles du bassin et de la ceinture scapulaire. Des douleurs musculaires sont également notées pendant la tension et au repos. Avec la poliomyélite, les articulations, le cœur, les poumons et le tube digestif sont endommagés. De plus, avec cette pathologie, le patient développe une faiblesse musculaire, il devient incapable d'effectuer des actions élémentaires (tenir l'objet, lever la main, se lever). Au fil du temps, les patients atteints de polymyosite développent une atrophie des muscles affectés.

Diagnostics

Le rhumatologue s'occupe du traitement des patients atteints de myalgie. Les diagnostics comprennent l'anamnèse, l'examen médical, la palpation et la percussion, la numération sanguine complète, le test sanguin biochimique, les tests rhumatismaux, l'électromyographie, les rayons X, l'IRM, le scanner, la biopsie musculaire, suivie d'un examen histologique. La consultation d'un neuropathologiste ou de médecins d'autres spécialités est également requise, en fonction de la présence de complications.

Types de maladie

Il existe trois types de myalgies:

Actions du patient

En cas de telles plaintes, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié.

Traitement de la douleur musculaire

La tâche principale est d'éliminer les causes profondes de la myalgie. Traitement complet des douleurs musculaires, qui comprend généralement l’utilisation de glucocorticoïdes, la prise d’AINS (Naiz, ibuprofène, cétonal, méloxicam) et de médicaments analgésiques tels que la ménovazine et d’autres médicaments, des relaxants musculaires, l’utilisation de pommades et de gels externes. Il est également possible d'injecter des drogues dans le muscle touché.

En outre, myalgie est associée à des traitements de spa, à la physiothérapie (massages, exercices, aérobic aquatique) et à l’acupuncture.

Des complications

En l’absence de traitement opportun et bien choisi, on observe une progression de la myalgie, une atrophie des muscles affectés, une dégradation de la qualité de vie du patient, une incapacité et une incapacité.

Prévention de la douleur musculaire

La prévention des myalgies peut être primaire et secondaire.

La prévention primaire comprend des activités pouvant empêcher l’apparition de cette pathologie. Cela inclut l’évitement de l’hypothermie, un stress physique et psycho-émotionnel sévère, le traitement rapide des maladies infectieuses et le maintien d’un mode de vie actif et sain.

La prévention secondaire des myalgies est basée sur la prévention de la récurrence de cette pathologie et consiste notamment à limiter les efforts physiques importants, les régimes amaigrissants, la réduction du temps passé au soleil ou au froid, la prise régulière de médicaments prescrits, la physiothérapie (massages, exercices thérapeutiques).

Ça fait mal, rien n'y fait

Le syndrome de la douleur dans les maladies musculo-articulaires est assez courant, surtout à l'automne. Cela se produit pour diverses raisons - certaines dues à des courants d'air, d'autres - après un entraînement intense et à une personne stressée. Pour gérer efficacement la douleur, il est important de commencer le diagnostic correctement et

Sept problèmes - une réponse

Le plus souvent, les muscles font mal parce qu'ils sont tirés et donc blessés. Dans de tels cas, ils doivent assurer la paix et appliquer le froid sur le point sensible. Si vous avez passé la myosite et gagné une myosite, le traitement est différent - une compresse sèche et chaude (écharpe ou châle en laine), plus une pommade avec un composant anesthésique et anti-inflammatoire. Une gêne est survenue après une course ou un entraînement actif? Cela signifie que vous avez donné à vos muscles une charge accrue, que leur taux de métabolisme a augmenté et que de nombreux acides lactiques se sont formés. Pour le "laver" hors du tissu musculaire, vous devez travailler à nouveau les muscles. Beaucoup font l'inverse: jusqu'à ce que la douleur musculaire passe - dans un club de fitness ou à un pied. Quoi qu'il en soit, ils essaient de réduire leur taille. C'est faux! Un petit entraînement suffisait à augmenter la circulation sanguine dans les muscles, de l'acide lactique commençait à les quitter et la myalgie à s'estomper. En passant, un tel échauffement avant la charge principale aidera à prévenir les douleurs musculaires.

Quand le stress est à blâmer

Vous avez exclu les raisons d'un mialgiya énumérées ci-dessus, et les muscles ne font tout de même pas mal pourquoi. Que faire Arrête d'être nerveux! «Plus de la moitié des cas de myalgie sont associés au stress», a déclaré la neurologue de la catégorie la plus élevée, Nina ANDRIENKO. - Non seulement les patients, mais les médecins eux-mêmes ne savent parfois pas que les muscles peuvent être douloureux à cause du stress et que cela peut faire très mal et longtemps. Après tout, les scientifiques ont commencé à parler de l’existence d’une maladie appelée fibromyalgie il ya peu de temps, il ya un peu plus de 20 ans. Il survient principalement chez les femmes en âge de floraison - de 28 à 35 ans: presque toutes les secondes! ”

Critères de diagnostic de la fibromyalgie L’American Corporation of Rheumatology a été formulée en 1990. Cependant, dans la classification internationale des maladies, ce diagnostic fait toujours défaut. Ce n'est pas dans les dossiers médicaux des Russes. Et si oui, alors il n'y a pas de patients... Les médecins ne prennent pas ces plaintes au sérieux: réfléchissez-y, vos muscles vous font mal et, en plus, une jeune femme qui n'est pas censée être malade. Pas de cancer et pas de crise cardiaque - ça passera tout seul! Si vous vous présentez au thérapeute de district avec une plainte de douleur musculaire épuisante, il dira probablement: «Tout va bien pour vous» ou «Les nerfs doivent être traités».

«Le système nerveux joue vraiment un rôle important dans la formation de sensations désagréables», explique Larisa KUANOVA, MD. - Le stress, la dépression, l’anxiété et une gêne psychologique constante et constante provoquent des spasmes musculaires et se transforment en une sensation physique de douleur. Sa perception est grandement améliorée si vous êtes naturellement susceptible et vulnérable, et également sujet aux réactions allergiques. Les substances biologiquement actives (histamine, sérotonine et autres), libérées lors d'allergies, non seulement causent des démangeaisons au corps, mais augmentent également la sensibilité à la douleur. "

Le problème, c'est que les tests, qui confirmeraient que votre corps réagit de manière excessive à la douleur, ne se font pas dans les cliniques. Et les tests pour la fibromyalgie sont normaux, il n'y a pas d'événements inflammatoires. Même les études sur les fibres musculaires au microscope ne révèlent aucun changement. Les médecins lèvent juste la main. Lorsque la douleur atteint une force telle que même des cris (et sans traitement, tôt ou tard, chez certaines femmes, il en est ainsi), elles offrent une mesure extrême: une opération. Sur quelle base? Le soupçon peut être n'importe quoi, mais pas la fibromyalgie.

Le professeur V. Muller de l'Institut rhumatologique du Rhin (Allemagne) a décrit les cas de 50 femmes atteintes de fibromyalgie non reconnue, qui, en raison d'une douleur intense, avaient... plus de 200 interventions chirurgicales (!) Sur le système musculo-squelettique, l'estomac et d'autres organes. Bien sûr, sans aucun effet. Toutes ces personnes n'avaient aucune raison de passer sous le scalpel. Pour se débarrasser des douleurs musculaires, il suffit de prendre des médicaments et des procédures anti-stress ordinaires: buvez de la valériane ou de l'héroïne, détendez-vous dans un bain chaud aux herbes, détendez-vous autour d'un thé à la menthe.

Le traitement de la myalgie est difficile car la cause de la maladie n’est toujours pas claire: les médecins essaient de sauver le patient des symptômes - douleur, troubles du sommeil, dépression. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, naproxène, indométhacine, méloxicam) ou les analgésiques non narcotiques (caféine, analgin, pentalgin) peuvent être administrés sous forme de comprimés ou d'injections. Les spasmes musculaires sont éliminés par les antispasmodiques, tandis que les injections de toxine botulinique aux sites de tension musculaire ont récemment été largement répandues. Les gels anti-inflammatoires et irritants locaux (gel rapide), les pommades (finalgon), les crèmes (analgos), les teintures (poivron rouge) ou les solutions (ménovazine) ont de bons effets dans de nombreux cas. De plus, pour le traitement des myalgies, la physiothérapie, des exercices de physiothérapie et des massages légers sont indiqués. Les experts expliquent les avantages des procédures d’approvisionnement en eau: des détonations aux baignades en piscine. Au Japon, pendant la myalgie, la cryothérapie est pratiquée, refroidissant brièvement différentes parties du corps.

Quand les médicaments ne vous aident pas

S'échappant de douleurs musculaires, de nombreux analgésiques et sédatifs d'hirondelle presque par lots. Et en vain, au fait! Parfois, les médicaments non seulement n'atténuent pas les sensations désagréables, mais les renforcent même - telle est la réaction paradoxale. Selon des médecins américains et européens, des analgésiques, des anti-inflammatoires et des antidépresseurs réduisent les souffrances de la moitié des patients. Pour beaucoup, ce traitement est totalement inefficace ou provoque des réactions indésirables aux médicaments.

N'oubliez pas: les sédatifs répandus tels que le tazépam, le seduxenum et l'élénium sont contre-indiqués pour les personnes atteintes de fibromyalgie: ils raccourcissent la phase dite de récupération du sommeil. Le lendemain matin, les personnes ayant une réaction similaire à la drogue ne se sentiront pas reposées, mais encore plus fatiguées, et leurs muscles feront mal comme si quelqu'un les avait battues.

Douleur musculaire «noyée» dans un bain chaud (température - 38–39 ° C) avec du sel de mer ou du sel ordinaire (2 kg), infusions de sauge, thym, camomille, mamie ou menthe (500 g pour 2 à 3 litres d'eau bouillante).

Appliquez des plaques de cuivre ou des cuivres sur les points douloureux (si vous en avez), fixez-les avec un pansement et portez-les jour et nuit jusqu'à ce que vous ressentiez un soulagement.

Versez 2 cuillères à soupe d'herbe médicinale de trèfle doux et 4 cuillères à soupe de fleurs de camomille avec un verre d'eau bouillante, faites chauffer au bain-marie pendant 15 minutes, laissez refroidir pendant 45 minutes à température ambiante. Frottez l'infusion dans les points douloureux, en pliant doucement les muscles, puis couvrez ces zones avec un chiffon de laine pendant une heure.

Mialgia en pratique thérapeutique - approches du diagnostic différentiel, traitement

Les principales causes de myalgie sont les approches du diagnostic différentiel des myopathies / myalgies. Les groupes de myalgies sont décrits: associés à une augmentation de l'activité plasmatique de la créatine phosphokinase et, sans cette dernière, à un algorithme de traitement du syndrome myofascial.

Vous avez été examiné pour un diagnostic différentiel de miopatiy / myalgia. Le mi du syndrome de miyalasia est décrit.

En pratique thérapeutique, on doit souvent traiter avec des patients qui se plaignent de douleurs et / ou de faiblesses musculaires prolongées et généralisées. Une interprétation objective de ce syndrome avec la définition de l'affiliation nosologique est une tâche assez difficile, car elle est caractéristique d'un certain nombre de maladies neurologiques, infectieuses, rhumatismales endocriniennes et systémiques et présente un certain nombre de manifestations cliniques similaires.

Les causes de la douleur musculaire peuvent être très différentes (Tableau 1) [1].

Une place importante dans le diagnostic différentiel de myopathie / myalgie est occupée par des méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire (tests immunologiques, détermination du niveau d'enzymes "musculaires" spécifiques, principalement créatine phosphokinase (CK), électromyographie (EMG), biopsie).

La CPK est une enzyme qui catalyse le transfert réversible du résidu phosphoryle de l’ATP à la créatine et du phosphate de créatine à l’ADP. Il est principalement contenu dans les muscles squelettiques, le myocarde, ainsi que dans les muscles lisses et le cerveau. Lorsque les cellules sont endommagées, la CPK est libérée et pénètre dans la circulation sanguine, ce qui explique son rôle important dans le diagnostic différentiel de la myalgie. Les principales raisons de l’augmentation du CPK sont présentées au tableau. 2 [2].

Classiquement, toutes les myalgies peuvent être divisées en deux groupes principaux: associées à une augmentation de l'activité plasmatique de la CPK et sans elle.

Les maladies caractérisées par une combinaison de myalgie avec une activité accrue du CPK comprennent principalement la myosite inflammatoire, des lésions musculaires toxiques, des lésions musculaires, certaines myopathies métaboliques et des douleurs musculaires au cours d'un effort physique marqué [2–4].

Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer s'il existe une version chronique ou aiguë de la myalgie, ainsi que de déterminer la présence d'un facteur déclencheur spécifique de sa survenue.

Myalgie aiguë associée à une activité accrue de la CK dans le plasma. Si le patient a des douleurs musculaires aiguës et aiguës et une activité plasmatique accrue du CPK, la cause la plus probable de pathologie musculaire est l'exposition à des médicaments ou à des substances toxiques, une lésion vasculaire, une myosite infectieuse, une lésion musculaire ou une myalgie due à une activité physique intense.

Myalgie chronique associée à une activité accrue de la CK dans le plasma. Les douleurs musculaires chroniques peuvent être causées par des maladies inflammatoires chroniques des muscles (dermatomyosite, polymyosite), des lésions musculaires infectieuses et parasitaires (toxoplasmose, tuberculose), des maladies métaboliques, certaines maladies du système endocrinien.

Les maladies dans lesquelles les myalgies se combinent avec des niveaux normaux de CK incluent [1–4]:

  • certaines lésions médicinales;
  • une myosite infectieuse;
  • les maladies rhumatismales (polymyalgie rhumatismale, maladie de Still à l'âge adulte, granulomatose de Wegener, polyartérite noueuse, lupus érythémateux systémique);
  • certaines myopathies neurogènes;
  • myotonie;
  • syndrome myofascial;
  • certaines myopathies métaboliques;
  • la fibromyalgie;
  • syndrome de fatigue chronique.

La pathologie la plus courante de l'appareil musculo-ligamentaire est le syndrome myofascial (MFS), caractérisé par un dysfonctionnement musculaire et la formation d'un épaississement musculaire local dans les muscles affectés. Il existe des MFS primaires et secondaires, se développant sur le fond de maladies de la colonne vertébrale ou d'autres conditions somatiques [5-6]. Les caractéristiques caractéristiques de l'ISF sont reflétées dans les critères de diagnostic proposés par Simons en 1986 (tableau 3) [5-6].

Le diagnostic différentiel de MFS doit être réalisé avec les principales conditions pathologiques accompagnées de douleurs musculaires - polymyalgie rhumatismale, fibromyalgie (FM) et autres. Douleur dans les muscles de l'épaule et de la ceinture pelvienne, région du cou chez une personne âgée en combinaison avec l'absence de faiblesse musculaire perte de poids), des signes d'activité de laboratoire (augmentation de la RSE, protéine C-réactive (CRP)) peuvent indiquer une polymyalgie rhumatismale [7]. La maladie n'affecte que les personnes âgées de 55 à 60 ans. Il n'y a que des douleurs musculaires et aucune faiblesse. Les douleurs englobent le cou, les épaules et les épaules, les articulations de la hanche et les hanches. La douleur est bilatérale, symétrique, constante, aggravée par les mouvements. En raison de la douleur, le sommeil est gravement perturbé et les mouvements dans les articulations des zones touchées sont limités. Rigidité musculaire typique, plus prononcée après une longue période d'immobilité. L'inspection visuelle de la zone touchée ne révèle aucune pathologie. Souvent, au milieu de la douleur, la fièvre se manifeste, généralement sous la fièvre. Chez certains patients, une oligoarthrite légère peut être détectée (généralement, les articulations lombaire, du genou et des articulations claviculaire-acromiale). Le niveau d'ESR et de CRP augmente considérablement. La maladie est souvent associée à une artérite à cellules géantes (maladie de Horton). La nomination de glucocorticoïdes, même à faible dose (15 mg par jour), produit un effet positif prononcé, qui constitue un critère supplémentaire pour le diagnostic différentiel [7].

La fibromyalgie est depuis longtemps synonyme de douleur myofasciale et se caractérise par une douleur diffuse et symétrique du torse et des membres, ainsi que par la présence de points "sensibles" spécifiques. Avec la fibromyalgie (contrairement au syndrome myofascial), une pression sur les points douloureux ne provoque pas de tension musculaire ni de douleur dans les autres zones. Les points douloureux sont généralement situés dans la région occipitale, le cou, la région interscapulaire, le bas du dos et les fesses. Les patients atteints de fibromyalgie, d'asthénie, de dépression et de syndromes douloureux d'autres sites sont souvent notés [8].

En général, le diagnostic de FM est syndromique et, d'autre part, le diagnostic d'exclusion. La présence d'une autre maladie n'exclut pas le diagnostic de FM: elle survient chez 55% des patients atteints d'arthrose, 37% des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, 61% des patients atteints de lupus érythémateux disséminé [9]. Le diagnostic différentiel de la FM doit principalement être réalisé avec une MFS chronique (Tableau 4) [8].

Dans le traitement de la MFS, appliquez une approche intégrée. Il comprend des effets à tous les niveaux impliqués dans la formation du cercle vicieux du syndrome de la douleur [5].

Les méthodes d’action locale sur les structures altérées musculo-ligamentaires associées à l’utilisation de relaxants musculaires et d’anti-inflammatoires non stéroïdiens revêtent une importance primordiale. Il existe plusieurs types de thérapie locale qui peuvent être prescrits en fonction de la gravité du syndrome douloureux et de la variante de l'évolution du syndrome douloureux (Tableau 5).

Dans le traitement de la MFS, une thérapie spéciale à effet irritant, distrayant et réchauffant occupe une place particulière. Deep Hit - une crème d'action combinée qui répond aux exigences spécifiées. Le méthyl salicylate inclus dans sa composition a un effet analgésique et anti-inflammatoire. La térébenthine purifiée (essence de térébenthine) provoque une augmentation réflexe du flux sanguin, ce qui accélère l'absorption des principes actifs. L'huile d'eucalyptus a un effet irritant local. La combinaison de composants du médicament stimule la circulation sanguine locale dans les tissus, provoquant une sensation de réchauffement au site d'application de la crème. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans doivent appliquer une bande de crème de 4–5 cm de long sur la zone touchée ou douloureuse, suivie d'un léger frottement jusqu'à absorption complète 2–3 fois par jour.

Algorithme de traitement MFS:

  1. Créer un muscle affecté au repos.
  2. Myorelaxants.
  3. Injections locales d'anesthésiques dans la zone des points déclencheurs.
  4. Applications de gels, pommades, crèmes (Deep Heath, etc.).
  5. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
  6. L'acupuncture
  7. Enveloppement humide chaud du muscle affecté.
  8. Étirements musculaires + techniques de relaxation des muscles mous, massage relaxant.
  9. Traitement de la maladie sous-jacente (avec MFS secondaire).

Le diagnostic différentiel chez un patient atteint de myalgie présente souvent de grandes difficultés, et un enregistrement scrupuleux de tous les signes existants de la maladie est nécessaire pour poser un diagnostic définitif et prescrire un traitement adéquat.

Littérature

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    E. S. Trofimov

    GBOU VPO RNIMU eux. NI Pirogov, ministère de la Santé et du Développement social de Russie, Moscou

    L'effet de l'état mental sur les articulations

    L'état mental normal n'est pas moins important pour la santé humaine que le bien-être physique. Dans le «mécanisme» du corps humain, les facteurs mentaux et physiologiques sont inextricablement liés. Mais si nous sommes habitués à réagir au malaise physique par des actions actives, la dégradation de l'humeur et l'état général du système nerveux sont souvent considérés comme des bagatelles indignes. Face à une anxiété accrue ou à une mélancolie prolongée, la plupart des gens sont convaincus que leur humeur s'améliorera si vous vous détendez ou si vous vous ressaisissez. Tout n'est pas si simple et sans ambiguïté: une tristesse prolongée ou une nervosité excessive peuvent nuire à la santé.

    Les médecins ont depuis longtemps remarqué la relation entre l'humeur et le bien-être humain. Les anciens médecins ont également écrit sur l'influence de l'état mental sur la physiologie. Aujourd'hui, l'attention des scientifiques est principalement attirée sur les troubles mentaux et leur impact sur le fonctionnement des organes internes et des systèmes du corps. La dépression est un compagnon fréquent des maladies articulaires chroniques.

    Recherche scientifique

    En 2011, le Journal of Chirurgie des os et des articulations a publié les résultats de recherches effectuées par des scientifiques américains. Les auteurs de l'article ont fait valoir que la dépression augmentait la sensation de douleur articulaire chez les personnes âgées. Le responsable du projet, Tae Kyun Kim, a résumé les résultats d'un travail de recherche à long terme: "L'incidence de la dépression sur la gravité des symptômes de l'arthrose est presque aussi importante que les modifications physiologiques des articulations détectées par radiographie."

    Des chercheurs américains affirment qu'une légère dépression accompagne environ 5 millions de personnes âgées vivant aux États-Unis. Chez ces patients, l'arthrite et la dépression sont des facteurs interdépendants qui se stimulent. La dépression aggrave l'arthrite, l'arthrite aggrave l'état mental. Les scientifiques ont tenté d’identifier le mécanisme qui relie l’état limite mental aux fonctions du système musculo-squelettique. Il a été constaté que les maladies des articulations réduisent l'activité motrice. Et les personnes menant une vie sédentaire risquent de développer des troubles dépressifs. En outre, l’arthrite prive les personnes âgées de la possibilité de communiquer davantage, d’apprécier les promenades et de voyager. Tout cela affecte négativement la psyché des patients.

    En conclusion, les chercheurs ont noté qu'une bonne nutrition et une activité physique suffisante aideront les patients âgés à améliorer la santé de leurs articulations. Cependant, il est plus facile pour les chercheurs étrangers de travailler avec des données statistiques sur les troubles mentaux des patients, il est également plus facile d’élaborer des programmes de rééducation pour ces patients. Dans le même temps, dans les pays de l'ex-URSS, de nombreuses personnes préfèrent garder le silence sur leurs problèmes internes, évitant de se plaindre de la mélancolie, de l'état déprimé et de la perte d'intérêt pour le monde extérieur. Même en état de dépression profonde, les patients peuvent refuser de consulter un psychothérapeute ou un psychiatre, estimant que l’aide de ces spécialistes n’est nécessaire que pour les "fous". Cela crée des difficultés non seulement pour les praticiens, mais également pour les chercheurs.

    Y a-t-il une connexion?

    La dépression, le stress et l’anxiété causent rarement de nouvelles maladies, mais ils exacerbent toujours les problèmes de santé existants. Si une personne a tendance à avoir une sorte de maladie pendant une dépression prolongée, elle peut se manifester pleinement. Les troubles mentaux entraînent une détérioration de la santé physique. La dépression supprime le système immunitaire, réduit les barrières protectrices du corps humain et le rend vulnérable aux maux. Chez les patients souffrant de maladies des articulations avec dépression, un tableau clinique spécifique est observé. La douleur associée aux douleurs articulaires pendant la dépression ne dure pas un jour ou deux - la douleur devient le compagnon de la personne pendant une longue période. Les douleurs chroniques dans les articulations sont accompagnées de douleurs musculaires, accompagnées de problèmes gastro-intestinaux typiques de la dépression et d'une sensation de fatigue constante.

    Quelle est la cause de la douleur accrue dans un état mental en détérioration? Dans les troubles dépressifs, l'équilibre chimique du cerveau est perturbé, le travail du système hormonal change. Le corps humain est capable de libérer de manière indépendante une certaine quantité de substances «antidouleur», des hormones qui régulent la sensibilité à la douleur. Lorsque leur quantité dans le sang augmente, la personne devient moins susceptible aux pulsions douloureuses, mais lors de la dépression, la production d'hormones réduisant la douleur tend à être minimale.

    La capacité à réduire la douleur en exerçant sur le corps un effet similaire à celui des opiacés est attribuée aux endorphines. Les "hormones du bonheur" sont formées à partir d'une substance sécrétée par l'hypophyse. C'est pourquoi, lorsque l'équilibre chimique du cerveau est perturbé, leur quantité dans le sang diminue fortement. La sérotonine, l'un des neurotransmetteurs capables de bloquer les signaux de douleur au cerveau, affecte également la perception de la douleur. Si le niveau de sérotonine dans le sang baisse, la personne commence à ressentir une douleur intense dans les muscles et les articulations.

    Qu'est-ce qui aidera avec les douleurs articulaires?

    La Fondation internationale pour l'étude de l'arthrite a élaboré ses propres recommandations pour le traitement des articulations des patients souffrant de troubles dépressifs. La plupart des experts insistent pour augmenter le niveau d'activité motrice, ce qui est également utile pour la psyché et la physiologie. Mais suivre cette recommandation, quand chaque mouvement est accompagné de sentiments désagréables, n’est pas facile. Les médecins conseillent donc de recourir à des exercices de faible intensité: yoga ou tai-chi. Les cours dans ces disciplines aident à augmenter la flexibilité des articulations, même chez les personnes âgées, ils élargissent la gamme de mouvements disponibles. De plus, le yoga ou le tai chi améliorent la santé mentale et réduisent la sensibilité à la douleur. Les exercices de tai-chi sont utiles même lorsque l'arthrose est déformée au niveau du genou. Cette pratique est basée sur des mouvements lents et rythmés, parfaits pour les personnes âgées.

    Si nous parlons du traitement des maladies des articulations, accompagné de la dépression, vous devez prendre soin non seulement de prendre des médicaments pour les articulations, mais aussi des antidépresseurs. Il est nécessaire de prendre des antidépresseurs pendant une courte période et uniquement sous la surveillance d'un médecin - vous ne devriez pas développer une dépendance à ces médicaments. De nombreux médicaments utilisés pour traiter la dépression entraînent un certain nombre d'effets secondaires dangereux. Il est donc important de respecter scrupuleusement les conditions relatives à leur administration, décrites dans les instructions. Il est strictement interdit de prendre des médicaments puissants pendant une longue période.

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