La maladie d'Alzheimer est une forme de démence liée à l'âge, ou démence (du mot latin démence, qui signifie folie).

En effet, le premier signe de la maladie d'Alzheimer est une perte de mémoire: les patients oublient d'abord ce qui leur est arrivé il y a une heure à la lettre.

Par la suite, le processus d’atrophie du cerveau s’aggrave et la personne déjà, comme on dit, ne se souvient plus de elle-même.

Connaître les premiers signes de la maladie d'Alzheimer vous aidera à obtenir rapidement l'aide de médecins et à prolonger une vie bien remplie pendant plusieurs années.

Nature de la maladie d'alzheimer

La démence dans la maladie actuelle se développe à la suite de l'atrophie du tissu nerveux du cerveau. IRM montrent:

  • diminution de la taille du cerveau,
  • changements dans les hémisphères du cortex,
  • plaques caractéristiques "Alzheimer" ou "séniles" (séniles) dans le cortex cérébral, entraînant la mort des neurones.

La nature de la maladie, c'est-à-dire la cause fondamentale de la formation de plaques neuronales, n'a malheureusement pas encore été déterminée avec précision.

Le cerveau d'une personne en bonne santé et la maladie d'Alzheimer

À propos de la maladie d'Alzheimer, seuls les éléments suivants sont connus de manière fiable:

  1. Ce sont surtout les personnes âgées qui sont malades et qui ont dépassé l'âge de 65 ans et plus souvent 70 ans. Ce sont 90% des patients. Les 10% restants sont des cas d'apparition de cette maladie dans une fourchette de 45 à 60 ans.
  2. La plupart des cas de formes précoces sont dus à des mutations de gènes appelés APP, PSEN1 et PSEN2. À la suite de ces mutations, un peptide toxique, la bêta-amyloïde, est produit et s’accumule, ce qui conduit à la formation de plaques «Alzheimer» dans le cerveau. La maladie dans ce cas est transmise de génération en génération, bien que pas tous les membres de la famille.
  3. Il existe une théorie sur la nature virale de la maladie. Quel type de virus est précisément et pas complètement établi. Une version d'une maladie spéciale d'Alzheimer a été proposée et il est également prouvé que le virus de l'herpès peut affecter le développement de la démence.
  4. La théorie la plus courante de la maladie d'Alzheimer résultant de la civilisation moderne. Le cerveau humain est "paresseux" grâce au développement des technologies de l'information. Toutes sortes de gadgets sont utilisés pour résoudre des tâches mentales de routine, telles que de petits calculs que les gens faisaient dans leur esprit, dresser des listes de tâches à faire et de shopping, etc. En conséquence, le cerveau n’étant pas habitué au travail, beaucoup de ses fonctions sont perdues à cause de la passivité. Un autre facteur de «civilisation» est l’augmentation de la durée moyenne du cycle de vie de la population. Une confirmation de cela est l’augmentation du nombre de patients atteints de démence dans tous les pays développés, qui a été statistiquement enregistrée au cours des dernières décennies.
  5. Le risque de démence augmente chez les personnes qui ont subi de graves blessures à la tête ou une maladie mentale au cours de leur vie.
  6. Il est à noter que la maladie affecte souvent les personnes ayant une activité intellectuelle faible et moins souvent - celles qui ont fait des études supérieures et sont engagées dans un travail intellectuel.

Premiers signes de la maladie d'Alzheimer - Symptômes

La maladie est insidieuse parce qu’à un stade précoce, elle n’est généralement pas remarquée ni par le patient lui-même ni par les membres de sa famille. Peu à peu, une personne devient plus distraite et oublieuse, tandis que d'autres peuvent écrire ce qui lui arrive en ce qui concerne les changements liés à l'âge.

Premiers patients:

  • oublier le temps;
  • éprouver des difficultés dans des actions nécessitant de la mémoire et de l'attention: travail, conduite d'une voiture, certaines tâches ménagères;
  • soudain, vous pouvez vous perdre dans un endroit connu depuis longtemps;
  • avoir des problèmes de communication: difficultés de sélection des mots, une personne commence à parler et oublie ce dont elle parlait, ce qui diminue sa capacité à comprendre le discours de l'interlocuteur;
  • ils deviennent irritables et en colère ou, au contraire, apathiques et dépressifs;
  • éprouver de l'anxiété;
  • peut montrer des explosions d’agressivité inattendues.

Le symptôme le plus important de la maladie d'Alzheimer est qu'une personne oublie le temps.

Symptômes de la maladie dans une description générale

L'évolution de la maladie d'Alzheimer varie considérablement selon l'âge d'apparition de la maladie et les particularités de son apparition dans des cas individuels. Pourtant, il existe des signes communs de la maladie:

  • Perte de mémoire, au début - à court terme, liée aux événements récents; puis, progressivement, toute la vie passée est effacée de la mémoire. Au stade intermédiaire, une personne ne se souvient ni de sa jeunesse ni de son enfance, et au dernier stade de la maladie, elle ne reconnaît pas ses propres parents.
  • Il devient difficile pour une personne d'accomplir des tâches ordinaires: conduire une voiture, exercer des activités professionnelles (si la personne travaille) ou effectuer des tâches ménagères.
  • Se sentir confus ou déçu, surtout la nuit.
  • Changements d'humeur violents - explosions de colère, d'anxiété et de dépression.
  • Le sentiment de désorientation dans l’espace: le patient peut facilement se perdre à l’extérieur de la maison et au stade final - dans sa propre maison (même s’il vit dans un appartement d’une pièce).
  • Problèmes physiques, tels qu'une démarche floue, une mauvaise coordination des mouvements.
  • Problèmes de communication. Tout d'abord, les mots séparés sont oubliés, le fil de conversation est perdu. Avec le développement de la maladie, le patient devient verbeux, répète plusieurs fois la même chose. À un stade avancé, la personne ne parle pas du tout et il devient impossible d'établir un contact avec elle.

La perte progressive des fonctions corporelles mène à la mort.

Symptômes spécifiques de la maladie

Chez les femmes

Jusqu'à récemment, il était supposé que les femmes étaient plus susceptibles que les hommes de développer la maladie d'Alzheimer. En effet, selon les statistiques, environ 70% des patients sont des représentants du sexe faible. Toutefois, comme l'ont montré des études menées en Europe et aux États-Unis, la situation n'est pas si simple.

D'une part, la raison de ce pourcentage est la différence d'espérance de vie. En termes simples, jusqu’à l’âge où la maladie est diagnostiquée, une proportion importante des hommes ne survivent tout simplement pas. D'autre part, l'effet des hormones féminines, telles que l'œstrogène et d'autres, sur les modifications des neurones et des synapses du cerveau a été prouvé.

Les scientifiques ont découvert que les symptômes de la maladie d’Alzheimer avaient une spécificité de genre prononcée.

Symptômes de la maladie chez les femmes:

  • troubles cognitifs (du mot latin “Cognitio” - cognition): mémoire altérée, orientation dans l'espace et le temps; ensuite, confusion et pensée floue;
  • l'anhédonie, c'est-à-dire la perte de plaisir de vivre, jusqu'à l'apathie totale et la dépression;
  • problèmes de comportement qui gênent la communication normale: sautes d'humeur allant du rire aux pleurs, bouffées d'irritation sans cause extérieure, etc.

Au début de la maladie, les femmes font l'expérience de ce qui se passe en elles-mêmes, en essayant de préserver leur statut social et au moins l'apparence de leur bien-être antérieur. Réalisant l'échec de telles tentatives, ils deviennent retirés et émotionnellement instables.

Le syndrome d’Alzheimer est une cause fréquente de démence chez les personnes âgées. Les femmes en souffrent beaucoup plus souvent.

À propos des pensionnats pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer, dites ici.

Les types de démence sénile et ses manifestations seront considérés dans ce fil.

Chez les hommes

Parmi les représentants du sexe fort, la maladie d'Alzheimer présente les caractéristiques suivantes:

  • une tendance à l'agression verbale, physique et sexuelle comparée aux femmes;
  • progression plus lente de la démence;
  • propension à quitter la maison, vagabondage.

Le diagnostic chez l'homme est difficile, car les proches prennent souvent les symptômes de la maladie d'Alzheimer pour un changement de caractère aggravé. La démence survient progressivement et, par conséquent, l'agressivité et l'incontinence peuvent être perçues par les proches comme une sorte de norme d'âge pour les hommes.

Si vous détectez la démence sénile à temps, le traitement médicamenteux de la démence sénile aidera à ralentir la progression de la maladie.

Les stades de développement de la démence sénile et le pronostic de la vie sont décrits dans cette publication.

La maladie d'Alzheimer affecte principalement les personnes âgées, mais elle ne fait pas partie du processus de vieillissement normal, car elle provoque la mort des cellules cérébrales.

Après avoir remarqué les premiers symptômes, vous devez immédiatement consulter un neurologue, qui vous prescrira les recherches et le traitement nécessaires pour enrayer la progression de la maladie et prolonger ainsi la vie consciente.

Comment reconnaître les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer?

Maladie d'Alzheimer, les premiers symptômes s'appellent une maladie cérébrale progressive et chronique. Il a été ouvert par un psychiatre et neuromorphologue allemand, Alois Alzheimer, qui, au début du siècle dernier, a dû faire face à une perte de mémoire transitoire chez un patient âgé de 51 ans. Des observations et des recherches posthumes (qui ont montré des «rides du cerveau») ont permis de conclure que cette maladie était différente des formes connues de démence sénile (traduite du latin démence signifie «folie»). L'intérêt du public pour la maladie a augmenté après que le célèbre homme politique, le président américain R. Reagan, a déclaré publiquement qu'il en souffrait. La maladie d'Alzheimer est considérée comme l'une des causes les plus courantes de démence (jusqu'à 40% des cas) avec la démence vasculaire.

Qui est malade

Les spécialistes considèrent l’âge comme un facteur de risque majeur. La prévalence de la maladie chez les personnes âgées de 65 à 85 ans peut aller jusqu'à 10%, et chez les plus de 85 ans, environ 25%. La probabilité de tomber malade augmente de trois fois après 80 ans. Les proches parents des patients sont également à risque (4 fois plus que d'habitude, et si deux cas ou plus sont notés dans les antécédents familiaux, alors 40 fois). Le développement des formes familiales est causé par les mutations géniques de la protéine préséniline-1 (chromosome 14), de la préséniline-2 (chromosome 1) et du gène codant pour le précurseur de la protéine amyloïde (chromosome 21). Les formes tardives familiales et sporadiques de la maladie sont associées à la présence du gène apoE4, ce qui augmente le risque de maladie de 2 fois par rapport à la moyenne. Cependant, les symptômes initiaux de la maladie d'Alzheimer peuvent également se produire en l'absence de ces quatre gènes. De plus, leur présence ne signifie pas qu'une personne développera une démence. De telles maladies sont appelées démences de type Alzheimer.

Principales causes

Par conséquent, il existe un certain nombre de maladies et conditions qui peuvent déclencher l'apparition de la maladie d'Alzheimer, accélérer son évolution:

  • Hypertension non traitée chez les personnes âgées et d'âge moyen;
  • Hyperhomocystéinémie (une augmentation du taux d'homocystéine entraîne ce qu'on appelle le stress oxydatif dans les vaisseaux - une cascade de réactions biochimiques pathologiques);
  • Athérosclérose des artères principales de la tête;
  • Le diabète sucré;
  • Hyperlipidémie;
  • Hypoxie sous forme chronique (par exemple, dans les maladies des voies respiratoires);
  • Une variété de troubles métaboliques - hypothyroïdie, insuffisance rénale et hépatique, carence en vitamines du groupe B, acide folique.

Il est également possible qu'une lésion cérébrale traumatique importante, des épisodes de dépression et même un manque d'éducation et d'activité intellectuelle puissent être des facteurs importants. On sait également que les femmes sont plus exposées à la maladie.

La maladie d'Alzheimer se développe comme suit. Sous l'influence de facteurs génétiques, du vieillissement et de l'environnement externe, le métabolisme de la protéine, précurseur de l'amyloïde, est perturbé. Une angiopathie amyloïde apparaît et des plaques dites séniles se forment. Ensuite, les médiateurs inflammatoires sont activés, une excitotoxicité se développe, une oxydation des radicaux libres est activée. La membrane interne des neurones change et la protéine tau est phosphorylée. La formation de foyers d'amyloïde entraîne le blocage de la transmission de l'influx nerveux et, par conséquent, la rupture de connexions internes complexes du cerveau. Peu à peu, le cortex s’atrophie, les cellules nerveuses meurent massivement, entraînant la maladie d’Alzheim, les premiers symptômes et signes. Le premier processus pathologique implique l'hippocampe et les sections profondes des lobes temporaux qui lui sont fonctionnellement associés, puis leurs sections postérieures, les lobes pariétaux et enfin, les sections convexitales du cortex frontal, les zones motrices et sensorielles primaires. Ces caractéristiques déterminent l'ordre des symptômes de la maladie d'Alzheimer. Cependant, au moment du passage de la maladie à la forme clinique, les processus dégénératifs duraient déjà depuis de nombreuses années (15 à 20 ans) sans manifestations externes.

Maladie d'Alzheimer: premiers symptômes

Les premiers symptômes perceptibles par le patient et son environnement concernent les troubles de la mémoire. La séquence de leur apparition est déterminée par la loi de Ribot - tout d'abord, les événements actuels ou récents sont oubliés. Cela provoque des difficultés dans la vie quotidienne, ainsi que la désorientation dans le temps. Parfois, il y a des confabulations - de faux souvenirs, conçus pour combler les lacunes dans la mémoire. De plus, la mémoire visuelle et olfactive en souffre. La pensée souffre également, il devient difficile de déterminer l'interrelation des phénomènes et la séquence des actions lors de la planification. Le patient peut éviter d’effectuer des tâches difficiles. Les problèmes de séquence conduisent à l'impossibilité de réaliser les intentions jusqu'au bout ou à la répétition compulsive des actions.

Les troubles de la parole relativement précoces deviennent perceptibles. Les symptômes initiaux de la maladie d'Alzheimer ressemblent le plus souvent à ceci:

  • Anomie et aphasie amnésique (difficulté à nommer des objets).
  • Aphasie sensorielle et sémantique (problèmes de compréhension de la parole et du discours de quelqu'un d'autre).
  • Paraphasie (le patient prononce des mots inappropriés).

Au fil du temps, la paraphasie devient plus fréquente, la parole et l'écriture perdent leur sens, la répétition de mots étrangers (écholalie) ou de l'un (paralalia) apparaît, parfois répétée, rythmée. Au fil du temps, une aphasie totale (parole spontanée) ou même un mutisme (mutisme) se développent.

Les symptômes initiaux de la maladie d'Alzheimer comprennent également une déficience visuelle et spatiale. Au début, ils apparaissent dans le nouvel environnement, si nécessaire, naviguez sur la carte ou sur la carte du métro. Plus tard, les patients ont du mal à naviguer, même dans des endroits bien connus. L'apraxie constructive et l'agnosie spatiale sont également un désordre lorsque la compréhension de la tridimensionnalité de l'espace est perdue. Avec le développement de la maladie, cela se manifeste notamment par la perte de compétences en libre-service, par exemple la tenue vestimentaire.

La prise de conscience de leurs problèmes entraîne l'apparition d'anxiété, qui à son tour mène souvent à la dépression (chez 25 à 40% des patients). Cependant, alors les patients deviennent moins critiques à l'égard de leur état, des changements personnels séniles se produisent: égocentrisme, tendance aux conflits, suspicion. Ensuite, diverses formes de délires apparaissent (par exemple, les perturbations mentales, lorsqu'une personne croit que les plus proches parents agissent à son détriment) et de troubles du comportement. Les symptômes d'anxiété peuvent inclure:

  • Activité motrice sans but, envie de changer, de cacher des choses;
  • Hyperphagie, préférence sucrée et autres troubles de l'alimentation;
  • Incontinence sexuelle.

Les patients atteints de démence sévère souffrent du symptôme d'un miroir: ils perçoivent leur reflet comme un étranger.

Qu'est-ce qui se passe ensuite?

Maladie d'Alzgemer, les manifestations initiales augmentent progressivement. Les tâches quotidiennes sont extrêmement difficiles. Premièrement, ils concernent les cas les plus difficiles - travail, passe-temps, communication avec d’autres personnes. À la maison et dans des lieux familiers, les violations sont moins prononcées. Il peut y avoir des difficultés dans la manipulation des mécanismes et des dispositifs - téléphone, cuisinière, serrures de porte. Ainsi, même avant l'apparition de symptômes graves, une personne atteinte de démence peut se blesser ou blesser d'autres personnes. Au fil du temps, la dépendance vis-à-vis d'une aide extérieure devient totale, d'autant plus que lui-même ne veut pas être seul, il peut passer des heures avec ses proches. Les troubles du comportement au stade de démence sévère sont remplacés par l'apathie, l'augmentation de la faim et de la soif, des violations de la mastication, de la déglutition, de l'équilibre (à cause duquel les patients perdent la capacité de marcher), de l'incontinence urinaire. Le neuropathologiste B. Reizberg a appelé le cours de la rétrogenèse, ce qui signifie que sa dernière phase correspond à la première phase du développement du nourrisson.

Établir en toute confiance le diagnostic de la maladie d’Alzheimer au stade des premiers symptômes peut être guidé par les résultats de l’observation des signes de troubles de la mémoire et des fonctions cognitives (capacité cognitive) (capacité de jugement, de planification, d’organisation) pendant une longue période (au moins 6 mois).

Patient atteint de la maladie d'Alzheimer

Pour le diagnostic de la maladie d'Alzheimer, on utilise une combinaison de méthodes d'examen cliniques, radiologiques (scanner et IRM) et fonctionnelles (tomographie par émission de photons uniques). Les taux de progression sont différents, mais en moyenne, les symptômes initiaux et le stade sévère de la maladie d'Alzheimer sont séparés d'une dizaine d'années. La thérapie comprend des médicaments qui améliorent la microcirculation cérébrale et les processus métaboliques du système nerveux (au stade du dodement), des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase et des anti-glutamates (médicaments améliorant la transmission synaptique), des antidépresseurs, des neuroleptiques (avec de graves troubles du comportement). Le traitement peut ralentir quelque peu la progression de la maladie, réduire la gravité de ses symptômes, mais le pronostic reste défavorable.

Enfin, clairement une vidéo qui aidera à approfondir le problème de la maladie d’Alzheimer et ses symptômes initiaux.

Symptômes d'Alzheimer

Les symptômes d'Alzheimer sont un complexe de manifestations de la maladie du début à la fin. Ils aident à identifier la démence et à la distinguer des autres types de démence. La maladie d'Alzheimer (BA) est la cause la plus fréquente de perte d'intelligence chez les personnes âgées. La maladie est irréversible, mais le diagnostic dans les premiers stades augmente l'efficacité du traitement. Nous apprenons ci-dessous comment reconnaître la démence à ses différentes étapes.

Principales manifestations

La BA est un type de démence caractérisée par des troubles de la mémoire, de la personnalité, de l'orientation dans l'espace et dans le temps. De tels écarts résultent de modifications du cortex cérébral. Ils essaient d'établir la cause exacte, mais il est déjà clair qu'avec la BA, les protéines insolubles s'accumulent dans le cerveau. Les protéines forment des grappes qui bloquent la transmission des impulsions entre les neurones.

Le processus pathologique commence bien avant les premiers signes de démence. Aux premiers stades, de courts éclairs de confusion, d’oubli, de désorientation se produisent déjà. Mais le plus souvent, les patients n’y attachent pas une grande importance, déduisant les symptômes de fatigue ou de névrose. Avec les progrès de la démence, ses manifestations sont de plus en plus aggravées et les proches ou le patient lui-même se tournent vers le médecin.

La maladie d'Alzheimer est considérée comme une maladie des personnes âgées et d'âge moyen. Les précurseurs apparaissent le plus souvent entre 55 et 60 ans. La forme préséniline de l'asthme affecte les personnes de moins de 40 ans. Le patient le plus jeune, qui a réussi à reconnaître la maladie, avait 28 ans. En outre, les manifestations précoces de l'asthme sont caractéristiques des personnes atteintes du syndrome de Down, leurs symptômes sont diagnostiqués à 30 ans, parfois plus tôt.

Les enfants et les adolescents ne souffrent pas de ce type de démence. Mais les scientifiques recommandent vivement de surveiller les signes suspects à tout âge, car la pathologie "rajeunit" à chaque décennie. Afin de consulter un médecin à temps, vous devez savoir à quoi ressemble la maladie. Vous pouvez l’apprendre par une diminution progressive de l’attention et des troubles de la mémoire, une incapacité à maîtriser de nouvelles informations. Le patient éprouve de plus en plus de difficultés dans la communication, la sélection des mots, la signification de certains mots "tombe" de la mémoire.

Une personne peut se perdre dans des endroits familiers, au cours des saisons ou des jours de la semaine. Au fil du temps, le déclin de la personnalité s’ajoute à l’amnésie progressive. Ce processus, depuis le début jusqu'aux manifestations concrètes, peut durer de plusieurs mois à plusieurs années. Par conséquent, il est important de faire attention même aux rares changements de comportement. Chez un patient, le personnage peut changer progressivement: chez les personnes calmes, efficacité et bavardage inappropriés, chez les joyeux - morosité et suspicion. Les patients souffrent souvent de «délires de dégâts», ont peur des attaques, ils pensent avoir été volés, etc.

Les formes sénile et présénile commencent presque également. La symptomatologie ne dépend pas de l'âge du patient. Au début de la maladie, il y a confusion, une incapacité à planifier ses activités et les cas de crétinisme topographique sont en augmentation. Avec les progrès de la pathologie, une personne qui est de plus en plus capable de lire et d’écrire, remplace les mots de la parole par quelque chose comme «cette chose / cette chose». La capacité de comptage se détériore.

Plaintes communes des patients:

  • sommeil nocturne intermittent;
  • somnolence et somnolence pendant la journée;
  • cas d'énurésie;
  • haute température;
  • hallucinations visuelles et auditives;
  • tremblements et convulsions;
  • distraction et oubli.

Le patient peut cacher sa maladie ou ne pas en être conscient du tout. Par conséquent, les observations des proches sont très importantes pour un diagnostic précoce.

Fonction cognitive

Le principal problème de la maladie en violation des capacités cognitives. Ceux-ci incluent la mémoire, la concentration, la pensée et l'orientation dans le temps et dans l'espace. Le premier à souffrir de BA est une mémoire à court terme: une personne se souvient bien de son enfance et de sa jeunesse, mais elle a oublié ce qu’elle a fait le matin. Le processus de dégradation commence par des compétences plus complexes, telles que les compétences professionnelles, et progresse vers les compétences élémentaires.

Dans une phase difficile, le patient est incapable de se servir lui-même, il ne se rappelle pas comment s'habiller, manger, se lever, etc., tout seul.

La maladie d'Alzheimer est calculée par de telles déficiences cognitives:

  1. Diminution de la concentration Lors de la communication ou d'autres informations de l'extérieur dans la tête "bruit blanc", des parties séparées sont isolées du discours des étrangers. Il est difficile de déplacer l'attention des uns sur les autres, de se concentrer sur une tâche pendant longtemps.
  2. Difficulté d'apprentissage. Les nouvelles données sont mal absorbées et, avec le temps, le patient ne peut rien apprendre du tout. Les compétences et informations anciennes sont également effacées.
  3. Perte de mémoire à court terme. Parfois, les patients peuvent complètement remonter dans le temps, sans se souvenir d'événements récents. Avec l'évolution de la maladie, les images du passé peuvent rester ou disparaître.
  4. Désorientation. Le patient ne reconnaît pas le terrain, peut être périodiquement perdu. Déjà à un stade précoce, il a besoin d'entretien et, dans les cas de démence modérée, il est très dangereux de les laisser partir de chez eux. La désorientation affecte le sens du temps. Une personne ne peut pas comprendre quelle période de l'année, ne comprend pas quelle année et quel mois. Avec le développement de la maladie, ces symptômes apparaissent d'abord périodiquement et deviennent plus fréquents avec le temps.
  5. Difficultés à lire, écrire, compter. Tout d'abord, les lettres sont oubliées, l'écriture manuscrite change, le patient peut échanger des chiffres lors du comptage. Avec le progrès, les compétences en écriture et en calcul disparaissent complètement.
  6. Troubles de la pensée. Cela affecte à la fois la pensée abstraite et logique. Dans une conversation, des événements de moins en moins pertinents et inappropriés, le patient peut s'éloigner du sujet pour cacher la «confusion» des mots. Perdu le sens de leur propre ego, conscience de l'environnement et du monde.

Le taux de progression de la maladie dépend de la forme de démence, de la condition du patient, du niveau de vie. Un cycle complet du début à la phase difficile prend en moyenne 7 à 10 ans. Bien qu’avec un diagnostic précoce et un traitement de haute qualité, l’activité de la vie peut être prolongée de 15 ans ou plus. Dans les phases finales, presque toutes les fonctions cognitives sont effacées, le patient ne comprend pas ce qui se passe autour de lui. En raison du fait qu'il ne se souvient pas du sens des mots, l'attrait de ceux qui l'entourent est des sons insensés.

Comportement

En plus des troubles cognitifs, la personnalité du patient se dégrade également. La nature peut changer radicalement, parfois les caractéristiques inhérentes au patient sont simplement exacerbées. Vous pouvez suspecter le problème des accès fréquents de morosité et de larmoiement, d'humeur dépressive. Une personne jadis gaie se transforme en bagarreur grincheux: il peut sembler que tout le monde autour de lui veuille lui faire du mal. Par exemple, un patient peut reprocher à ses proches de l'avoir volé ou d'avoir tenté de le tuer. Chaque petite chose le rend indigné: changement de temps, fermeture du magasin, assiette cassée, etc.

L'égocentrisme est une caractéristique distinctive des patients atteints de BA. Progressivement, l'intérêt pour le monde qui nous entoure diminue, le désir d'apprendre, d'aller au travail, de se promener disparaît.

Les intérêts se resserrent autour de soi, le patient se préoccupe de sa sécurité et de sa santé. La mémoire émotionnelle de l'environnement disparaît, la personne se souvient encore de ses proches, mais les attachements disparaissent. Épisodes, il ne reconnaît pas les visages des êtres chers, avec les progrès de la pathologie, il devient permanent.

La réduction des expériences émotionnelles conduit au fait qu'une personne devient sans tact, impolie, agressive. Il est facile pour lui d'offenser les autres, dit-il, ce qu'il pense peut, sans aucune raison particulière, déclencher un scandale dans un lieu public. Le comportement est de plus en plus dominé par des envies plus basses. Au lieu de ses passe-temps et de ses intérêts passés, le patient commence à manger beaucoup, parfois il y a un désir de vagabondage et d'accumulation de déchets. Les personnes auparavant actives ont une sexualisation prononcée, associée à l'impuissance, cette caractéristique peut prendre les formes les plus désagréables.

Avec le développement des symptômes, le comportement maussade et agressif est remplacé par la négligence. Les gens deviennent très inspirés, ils aiment donner des conseils, se souvenir du passé. Souvent, les patients au stade de démence modérée rappellent le comportement des enfants. Ils rient sans raison, ils fredonnent, ils peuvent pleurer quelque chose en pleurant. Dans les conditions de vie, beaucoup de problèmes se posent: eau libre, essence, jeter des objets, ne pas surveiller leur hygiène. Leur propre "je" ne s'inquiète pas vraiment pour eux. Dans les conversations - événements passés et fictifs, sautant d’un sujet à l’autre. La parole est dominée par les noms.

Premiers précurseurs

Les premières conditions préalables permettent un diagnostic précoce et un traitement efficace. Le patient peut remarquer les premiers symptômes. Selon les premiers signes caractéristiques, il est possible de déterminer BA en soi ou dans un proche. Ce qui devrait être alerté:

  1. Perte de mémoire Une personne devient de plus en plus dépendante de rappels écrits, elle ne tient pas sa promesse, car il l'a oubliée. Les événements récents sont difficiles à retenir. La perte de mémoire s'étend aux visages, aux événements et aux dates. Cela n'inclut pas un oubli rare, par exemple si une personne ne se souvient pas où elle a mis les clés.
  2. Réduire les intérêts. Il y a de plus en plus de cas d'apathie, de perte d'intérêt pour leur environnement et leurs activités habituelles. Une personne jette un passe-temps, reste de plus en plus souvent seule, même la communication avec sa famille est un fardeau. Ne confondez pas un tel état avec l'épuisement temporaire, si une personne est épuisée et a besoin de repos. Avec BA, ces symptômes ne cessent pas et ne font qu'augmenter avec le temps.
  3. Désorientation. Périodiquement, il est difficile d'établir la distance ou la profondeur, une personne peut se perdre dans les escaliers ou sur un terrain familier. Des difficultés de lecture, de reconnaissance des visages et de comptage apparaissent.
  4. Communication réduite. De plus en plus, certains mots sont oubliés et lors d'une conversation, la signification de certains mots n'est pas reconnue. Vos pensées sont également difficiles à exprimer par écrit ou verbalement. Perte de logique dans la conversation.
  5. Changements de personnalité. La bonne humeur, la colère, les larmes et la sensibilité peuvent aussi être des précurseurs de la maladie. Si une personne commençait à changer de façon dramatique, méfiante et impolie, alors même qu’elle était amicale auparavant, c’est la raison de son examen.
  6. Perte de compétences acquises. Une personne oublie ce qu’elle faisait à la perfection. Celles-ci peuvent être des compétences professionnelles, une incapacité à cuisiner votre plat signature, un passe-temps, etc.

Un symptôme commun de l'apparition de la démence est une difficulté dans tous les domaines de la vie. Par exemple, même préparer le café du matin prend plus de temps que d’habitude.

Il devient de plus en plus difficile de communiquer avec les gens et le désir de le faire disparaît en principe. Pour une raison quelconque, des effets personnels se retrouvent dans des endroits inattendus: un réfrigérateur, un four, sous le lit. Il est nécessaire de passer par les diagnostics même en présence de l’un des symptômes. Selon les statistiques, les femmes font face à un BA deux fois plus souvent que les hommes. Tout d'abord, il est associé à une espérance de vie plus longue pour les filles.

Les signes de la dernière étape

La confusion, l'oubli et les difficultés d'orientation ne font qu'augmenter avec le temps. La désintégration de la personnalité et le progrès de l'amnésie se poursuivent. Dans les phases finales de la maladie, une personne ne peut plus se passer de l'aide d'étrangers. En raison de la complexité des soins à apporter à ces patients, les membres de la famille sont souvent obligés de les emmener dans des institutions spécialisées. Ne pas remarquer la maladie à ce stade est impossible.

Un patient avec BA dans la dernière phase ne reconnaît plus ses proches, ne comprend pas ce qui se passe autour de lui. Même les compétences automatisées telles que la capacité de s'habiller, de manger, d'acheter ou d'aller aux toilettes toutes seules disparaissent. Les patients atteints de démence sénile se caractérisent par une chute dans le passé et une amnésie plus lente. Dans le cas de la forme présénile, le patient a la morosité et le silence.

Dans la parole - les "fragments" de mots, la répétition de syllabes individuelles. Le vocabulaire peut être stocké sous forme sénile, mais sans chaîne logique dans la conversation. Le discours des autres perd son sens, le patient ne répond pas aux requêtes ou autres informations. À la fin de la pathologie, le patient ment ou prend une position embryonnaire. Les patients perdent du poids, parfois de la boulimie, rejoignent des infections.

Symptômes à un jeune âge

La démence précoce atteint 40 ans, à cet âge - extrêmement rare. Si les premiers symptômes sont apparus avant 65 ans, ils parlent de la forme présénile de démence. Elle a ses différences. La mémoire diminue progressivement, mais plus rapidement qu'avec la forme sénile. Le patient est capable de préserver la «façade de la personnalité» pendant longtemps, car en cas de démence précoce, une période plus longue reste critique. Une personne réalise que ce qui lui arrive, jusqu’à la désintégration totale et à l’amnésie.

Différences de démence à un jeune âge: la renaissance du passé fait rarement l'objet de critiques, l'amnésie est plus stable et progresse plus rapidement, les connaissances et les compétences sont complètement épuisées, le discours est complètement bouleversé.

Contrairement à la démence, qui survient après 65 ans, avec ce type de maladie, le patient ne tombe pas dans le passé. Au début, le patient peut souffrir d'une prise de conscience de ce qui se passe. Parfois, il essaie de cacher sa condition.

Au cours de la période élargie, la capacité de lire et d’écrire et de compter disparaît complètement. La compréhension de ce qui se passe diminue et disparaît complètement avec le temps.

Le discours des autres n'est compris que partiellement ou pas du tout perçu. Dans les mouvements, il y a des gestes insensés et chaotiques, des automatismes oraux. Dans les cas graves, une personne ne sait plus comment marcher ou se tenir debout, s'asseoir sans aide. Au coucher du soleil, la pathologie du patient est tout simplement silencieuse ou répète des syllabes incohérentes.

Signes caractéristiques chez les personnes âgées

Si la maladie est détectée à un âge plus avancé, généralement après 65 ans, il faut parler de démence sénile. Il diffère de la forme précédente en progression lente. Elle se caractérise par une désintégration plus persistante de la personnalité. Si, à un jeune âge, la personne souffre de plus de mémoire, dans ce cas, les changements personnels les plus remarquables. L'apparition de la maladie est à peine perceptible, le patient lui-même ne peut pas suspecter de la maladie. Tous les «effets secondaires» de la démence, tels que la perte de choses, sont abandonnés à l'environnement.

La démence chez les personnes âgées est caractéristique:

  • progrès plus lent et plus doux de l'amnésie;
  • décroissance prononcée et changement de personnalité;
  • manque de critique;
  • faire revivre le passé;
  • vidage partiel de vocabulaire.

Les patients sont caractérisés par une combinaison de la réalité et du passé, le remplacement d'événements et d'individus. Une personne peut prendre des parents pour d'anciennes connaissances et des personnes du passé. Il peut aussi se considérer beaucoup plus jeune qu'il ne l'est réellement. Dès les premières étapes, tout ce qui est nouveau n’est pas perçu par eux ou est considéré comme une menace. Dans les conversations, le passé est positionné à titre d'exemple, il peut y avoir des événements inventés.

Le changement de comportement est plus dramatique. Comme sous la forme présénile, le cercle des intérêts se réduit progressivement autour de sa personnalité. Le patient a constamment l’impression de vouloir voler, tuer, offenser, arrêter. Les anciens attachements aux personnes disparaissent rapidement, mais dans ce cas, une personne peut se souvenir de ses proches plus longtemps et se reconnaître. L'ambiance dans les premières phases est difficile et insatisfaite, avec le temps, elle est complaisante, confiante.

Les instincts inférieurs prévalent fortement sur les autres. Un homme éprouve constamment des sentiments de faim et de convoitise, une hypersexualité inappropriée apparaît. Le patient aime donner des conférences, faire des remarques, parler de n'importe quoi. Il y a des attaques de pression de la parole qui changent de sujet à sujet. Dans une humeur bénigne, ils peuvent chanter et rire.

La dernière étape est la folie. Le patient passe la plupart du temps en position fœtale. Ne montre aucun intérêt pour rien. Une décomposition complète de la parole ne se produit pas, jusqu'au dernier moment, un vocabulaire riche peut être maintenu. Contrairement à la démence présénile, dans ce cas, il n’ya pas de troubles neurologiques.

Comment vérifier vous-même

Vous pouvez auto-tester votre maladie d'Alzheimer à la maison. La vérification comprend une liste de symptômes au stade initial. Si au moins un signe coïncide, il est préférable de faire appel à un neurologue et de se faire tester. Ne tirez pas immédiatement la sonnette d’alarme, car presque toutes les personnes âgées se caractérisent par un léger oubli et un conservatisme dans leurs jugements. Les symptômes peuvent être complétés par des tests que les patients passent par un médecin ou à la maison.

L'un des moyens les plus faciles de vérifier est de sentir le beurre d'arachide. On a constaté que dans la maladie d'Alzheimer, la fonction olfactive en souffrait et cette déviation commence par la narine gauche. Par conséquent, le test propose de sentir un pot de beurre de cacahuète à une distance de 23 cm, il est préférable d’utiliser une règle. Le produit n'est pas choisi par hasard, mais parce que l'huile d'arachide est mieux perçue par le nerf olfactif. Si l'odeur ne se fait pas sentir - besoin d'un test par un neurologue et d'un ORL.

Lire 5 mots. Une personne doit se rappeler et répéter immédiatement tous les mots. Puis il duplique à nouveau la lecture après 5 minutes. Si l’un des mots est oublié, donnez un indice. Par exemple, le mot "pomme" peut être appelé "fruit". Si cela ne vous aide pas, vous devez lister trois mots, parmi lesquels seront oubliés. Si, dans ce cas, la personne testée ne se souvient pas du mot, il s'agit d'un signe de trouble grave de la mémoire.

Vérifiez la pensée abstraite. Pour ce test, utilisez des images avec des images cryptées. Par exemple, lorsque vous êtes dans le paysage, vous pouvez voir un visage ou une figure. Avec la maladie d'Alzheimer, cela ne peut être fait.

Le test le plus simple et le plus populaire est le modèle de composition. La personne chargée du test doit définir une tâche claire: dessiner un cadran rond indiquant deux heures moins le quart (ou une autre heure). Lorsque le dessin est prêt, vous pouvez évaluer le résultat avec des points compris entre 1 et 10. Le score le plus élevé est attribué si tout est dessiné correctement. S'il y a une légère déviation des flèches - 9 points. Ces deux indicateurs sont considérés comme normaux. Si une personne représente le mauvais moment, ne dessine pas une main ou ne place pas de chiffres en dehors du cadran, ce sont des signes de démence.

Si vous soupçonnez la maladie d'Alzheimer, vous devez contacter un neurologue ou un neurologue. Pour un diagnostic précis, le patient subit des tests et un examen du cerveau. Avec une détection précoce de la maladie, vous pouvez maintenir la vie active du patient pendant 10 à 20 ans.

Comment déterminer les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer?

La maladie d'Alzheimer est grave et perfide. Ceux qui l'ont rencontré savent à quel point c'est difficile pour le malade lui-même et ses proches.

Bien que la maladie soit connue des médecins depuis plus d'un siècle (identifiée en 1907), la nature de son apparition n'est toujours pas claire. Par exemple, il n'a pas été possible de déterminer pourquoi l'Alzheimer peut survenir à la fois chez les personnes âgées et chez les patients jeunes.

L’un des «effets secondaires» de cette mauvaise connaissance est que des mesures thérapeutiques radicales ne sont possibles que dans les tout premiers stades de la maladie. C'est pourquoi il est important de reconnaître les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer.

Comment reconnaître la maladie: les premiers signes

Comment la maladie d'Alzheimer se manifeste-t-elle à ses débuts? Les premiers signes de la maladie peuvent facilement être confondus avec l'état général d'une personne qui passe dans la vieillesse. Inutile de dire que cela concerne ses capacités mentales et ses qualités mentales.

C'est pourquoi il est presque impossible de reconnaître la maladie d'Alzheimer au stade de la préséance, c'est-à-dire dans son primordium, sans consulter un médecin. Cependant, lors de l'observation d'une personne, certaines conclusions peuvent être tirées.

Comment commence la maladie d'Alzheimer - symptômes:

  • Perte d'intérêt pour les personnes, les événements et les objets qui avaient auparavant une grande importance dans la vie du patient (apathie chronique).
  • Une étrange attitude vis-à-vis de l'argent, par exemple, faire des achats injustifiés et un gaspillage excessif.
  • Des difficultés d'assimilation de nouvelles informations, c'est-à-dire une violation de la mémoire à court terme (le maintien à long terme reste normal).
  • Difficulté à exprimer des pensées.
  • Des tentatives constantes pour demander à nouveau et clarifier certaines informations.
  • Problèmes d'horaire et d'horaires.
  • Perte d'odeur, au point que le patient ne peut pas reconnaître même les odeurs les plus vives, telles que le vinaigre ou l'ail.
  • De plus, le patient tente constamment de répéter la même information plusieurs fois. Par exemple, il rappellera à plusieurs reprises qu'il est nécessaire de faire quelque chose ou tente de "rendre compte" du travail effectué 5 à 6 fois de suite.

    Suivant commence l'étape de la démence précoce. À ce stade, il existe de graves problèmes de mémoire et une incapacité presque complète à percevoir de nouvelles informations. Le patient commence à parler lentement et parfois vaguement.

    La communication avec une telle personne rappelle en quelque sorte le dialogue avec un enfant de 5 à 7 ans. En même temps, les envies d’hygiène naturelle sont perdues et la négligence apparaît.

    La raison en est non pas dans le changement de personnalité, mais dans le fait qu’une personne oublie simplement de se rendre à la salle de bain à temps et de mettre ses affaires en ordre.

    Maladie d'Alzheimer au stade précoce - symptômes et diagnostic:

    Diagnostics

    Comment identifier la maladie d'Alzheimer à un stade précoce? Comme il ressort de ce qui précède, il est très difficile d'identifier indépendamment les premiers signes de la maladie d'Alzheimer - ses symptômes sont trop étroitement imbriqués dans les signes du vieillissement naturel.

    En outre, les symptômes de la maladie d'Alzheimer sont très similaires à ceux d'autres maladies neurologiques.

    Cependant, un médecin expérimenté peut, en examinant simplement le patient et en lui parlant, tirer certaines conclusions et au moins suggérer un diagnostic.

    Ainsi, le médecin établit:

    • antécédents de vie du patient (traumatisme, stress grave, etc.);
    • maladies génétiques;
    • caractéristiques de la vie quotidienne;
    • mode d'alimentation.

    Il ne s'agit pas d'une liste complète de l'historique, mais il est possible d'effectuer des diagnostics préliminaires en analysant ces données. Après cela, le spécialiste mène d'autres activités visant à identifier la maladie d'Alzheimer.

    • comment la maladie se manifeste chez les jeunes et les personnes âgées et comment la prévenir;
    • existe-t-il une différence dans les symptômes chez les hommes et les femmes?
    • si l'hérédité peut jouer un rôle dans le développement de la maladie;
    • combien de personnes vivent avec ce diagnostic, si des soins spéciaux pour les malades sont nécessaires.

    Analyses et procédures médicales

    Une analyse spéciale, qui établirait avec précision le fait de la maladie n'existe pas. Le diagnostic est effectué sur la base de plusieurs études et interprétation de leurs résultats.

    1. Test sanguin général.
    2. Tests de dépistage de la syphilis, de la chlamydia et d'autres maladies vénériennes qui affectent le travail du système nerveux central.
    3. L'étude des hormones thyroïdiennes.
    4. Détermination de la concentration en vitamine B12 et en acide folique.

    Après cela, l'encéphalographie est faite sans faute, puis une échographie du cerveau et des vaisseaux cervicaux.

    La tomodensitométrie du cerveau est également souvent prescrite. On pense que cela donne des résultats très précis, mais tous les médecins ne le confirment pas.

    Le fait est que les modifications provoquées par la maladie d’Alzheimer ne sont visibles qu’aux stades avancés de la maladie et qu’à un stade précoce, un spécialiste ne peut détecter qu’une diminution de l’hippocampe. Cet indicateur ne peut servir de signe absolu de la maladie, des observations supplémentaires sont nécessaires.

    Parfois, le médecin prescrit une biopsie du cerveau. Cela se fait uniquement dans les cas où il existe des raisons sérieuses de supposer une tumeur.

    Dans d'autres situations, cette analyse est évitée - elle est dangereuse pour le corps.

    Tests de détection précoce

    Étant donné que la maladie affecte le cerveau, affectant la capacité d'une personne à «penser», à se rappeler, à compter, etc., les tests créés par les médecins révèlent exactement les anomalies liées à ces domaines de la vie.

    L'un des principaux signes de la maladie d'Alzheimer est que le patient n'est pas capable de naviguer à temps. De plus, ce symptôme apparaît presque immédiatement, mais pas dans tous les cas.

    Les tests commencent par une demande de dessin d'un cadran d'horloge sur un morceau de papier.

    Après cela, le médecin appelle l'heure, par exemple 20h30, et le patient doit dessiner les flèches dans la bonne position sur son dessin. Parfois, la tâche est compliquée - le médecin clarifie la date et le jour de la semaine en cours.

    Une autre variante du test, qui permet une étude plus complète, comprend les étapes suivantes:

    1. Le médecin prononce trois mots arbitraires (ils ne sont pas liés l'un à l'autre).
    2. Le patient effectue un test avec une horloge.
    3. Le médecin demande au patient de répéter les mots prononcés au début du test.

    Ces méthodes sont complétées par un test de la parole et la capacité de formuler des pensées. Par exemple, le médecin demande au patient de prononcer le nom des deux objets (il les voit), puis d'écrire ce qui a été dit sur papier.

    Ensuite, le patient doit prononcer la phrase "non mais." Veuillez noter que pour chaque tâche correctement effectuée, un point est attribué. Plus le score est élevé, moins vous vous inquiétez.

    Le diagnostic de la maladie inclut la réussite du test pour les proches. Ils doivent répondre à des questions concernant leur proche: s’il est capable de gérer son argent de façon rationnelle, peut-il s’acquitter de ses fonctions officielles et demande-t-il souvent de nouveau lors de ses conversations.

    Faites un test de prédisposition pour la maladie d'Alzheimer:

    Traitement

    Pour guérir cette maladie est très difficile, y compris à un stade précoce. La maladie étant peu étudiée, de nombreuses méthodes utilisées périodiquement par les médecins et parfois par les proches du patient rendent le résultat douteux.

    Actuellement, la phase initiale de la maladie d'Alzheimer est traitée avec des inhibiteurs de la cholinestérase:

    Ces médicaments peuvent entraîner de nombreux effets secondaires, notamment des nausées, des vomissements et des convulsions.

    Dans certains cas, une bradycardie peut se développer.

    Certains médecins ajoutent à la liste des médicaments Memantine.

    Il ne peut pas être appliqué à un stade précoce, il a un effet plus ou moins tolérable dès les derniers stades de la maladie, mais des effets secondaires tels que des hallucinations, des maux de tête (très forts) et des vertiges persistants donnent régulièrement à tous les patients.

    Une telle méthode thérapeutique, en tant que tentative de correction de la personnalité par les forces d'un psychologue, se termine rarement bien. Ceci n'est permis qu'avec de faibles changements de conscience, et même alors avec de grandes limitations.

    La maladie d'Alzheimer est difficile à reconnaître seule à ses débuts - les symptômes ressemblent aux signes du vieillissement normal. Pour identifier la maladie doit être examiné, ce qui comprend des tests médicaux et des tests psychologiques.

    Le traitement contre la maladie d'Alzheimer est médiocre et les médicaments utilisés peuvent être dangereux pour le patient.

    Ne prenez pas vos médicaments à la maison, assurez-vous de contacter votre médecin dès les premiers signes d'une maladie désagréable!

    Traitement d'Alzheimer. Quel médecin traite la maladie:

    Symptômes initiaux de la maladie d'Alzheimer

    Maladie du système nerveux à évolution lente, exprimée dans la démence avec perte progressive des connaissances et des compétences pratiques précédemment acquises, nommée ainsi d'après le psychiatre allemand Alois Alzheimer. Il est généralement détecté après l'âge de 65 ans, lorsque les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer apparaissent, initialement discrets, tels que la perte de mémoire à court terme. D'autres changements irréversibles dans l'état d'une personne se manifestent par des troubles de la parole, une perte de capacité à naviguer dans l'environnement et à se servir eux-mêmes. Que se passe-t-il au dernier stade de la maladie et combien de temps les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer vivent-elles?

    La maladie d'Alzheimer qu'est-ce que c'est

    Comment s'appelle la maladie quand on oublie tout? La maladie d'Alzheimer est une maladie neurodégénérative, l'une des formes les plus courantes de démence. Il a été décrit pour la première fois par le psychiatre allemand Alois Alzheimer en 1907. Habituellement trouvé chez les personnes de plus de 65 ans.

    Démence (de la démence latente - folie) - démence acquise, déclin persistant de l'activité cognitive avec perte, à un degré quelconque, des connaissances et des compétences pratiques précédemment acquises, ainsi que de la difficulté ou de l'impossibilité d'en acquérir de nouvelles. Il s’agit de la dégradation des fonctions mentales résultant de lésions cérébrales, le plus souvent à l’âge avancé (démence sénile; de ​​Sén. Latilien - sénile, vieillard). Chez le peuple, la démence sénile est appelée démence sénile.

    La maladie d'Alzheimer est la maladie la plus compliquée du système nerveux central, qui présente des symptômes tels que la perte de mémoire et de pensée logique, l'inhibition de la parole. Les premiers signes de la maladie d'Alzheimer sont généralement associés par erreur au stress ou à l'âge. Souvent, à un stade précoce, le désordre est le désordre de la mémoire à court terme, par exemple l’incapacité de se rappeler des informations récemment apprises. Le développement ultérieur de la maladie se caractérise par une perte de mémoire à long terme. Chaque jour, il est de plus en plus difficile pour les patients de faire des choses élémentaires: s'habiller, se laver, manger. Il existe une dégénérescence des cellules nerveuses de cette partie du cerveau qui traite les informations cognitives.

    La maladie d’Alzheimer progresse progressivement. Au début, des actes inconsidérés sont attribués à la vieillesse, mais ils entrent ensuite dans une phase de développement critique. Un homme finit par devenir impuissant, comme un enfant. L'état progressiste est caractérisé par des violations des fonctions mentales supérieures - mémoire, pensées, émotions et identification de soi en tant que personne. Peu à peu, la personne disparaît en tant que personne, perd la capacité de se servir elle-même. Au dernier stade de la maladie, elle dépend complètement des soins extérieurs. La disparition progressive des fonctions corporelles provoque inévitablement une issue fatale.

      Célébrités qui ne sont pas épargnées par la maladie d'Alzheimer:
    • Rita Hayworth (sex-symbol de l'Amérique dans les années 30-50);
    • Charlton Heston (acteur américain);
    • Peter Falk (connu principalement pour le rôle du lieutenant Colombo);
    • Annie Girardot (actrice française);
    • Arthur Haley (auteur du célèbre ouvrage "Airport");
    • Sir Sean Connery;
    • Margaret Thatcher;
    • Ronald Reagan.

    Cette maladie est plus fréquente chez les personnes peu éduquées, aux professions non qualifiées. Une personne d'intelligence élevée est moins susceptible de présenter des manifestations de la maladie d'Alzheimer car elle possède un plus grand nombre de connexions entre les cellules nerveuses. Ainsi, avec la mort de certaines cellules, les fonctions perdues peuvent être transférées à d'autres cellules non impliquées auparavant.

    Symptômes et signes de la maladie d'Alzheimer

    Dans le syndrome d'Alzheimer, les symptômes peuvent être différents chez les personnes âgées, les jeunes, les hommes et les femmes, et ils peuvent être facilement diagnostiqués à un stade précoce.

    Premiers signes de la maladie d'Alzheimer

      Comment la maladie d'Alzheimer se manifeste-t-elle à ses débuts? Plus tôt les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer sont détectés, mieux c'est pour le patient:
    1. Changer le discours. L'un des premiers signes de démence est un changement de langage: le langage devient plus pauvre et les phrases elles-mêmes sont verbeuses et moins reliées.
    2. Long sommeil Un lien entre l'allongement du sommeil nocturne et le développement de la démence a été découvert, selon des scientifiques de la faculté de médecine de l'Université de Boston (Boston University School of Medicine). Pour ceux qui commencent à dormir plus de 9 heures par jour, le risque de problèmes de mémoire augmente de 20%.
    3. Changements de comportement. Chez de nombreux patients chez qui on a diagnostiqué une démence, leur comportement ou leur tempérament a changé longtemps avant l'apparition de problèmes de mémoire.
    4. Insensibilité à la douleur. Les patients atteints de la maladie d'Alzheimer ressentent une douleur plus intense et évaluent la douleur qu'ils considèrent moins grave. Des chercheurs de l'Université Vanderbilt (Université Vanderbilt), qui ont observé les personnes âgées de plus de 65 ans pendant trois ans, sont parvenus à de telles conclusions.
    5. L'apparition de la rosacée. L'étude, à laquelle ont participé plus de 5 millions de Danois, a montré que les personnes souffrant de rosacée, une maladie chronique caractérisée par un rougissement de la peau et la formation d'éruptions cutanées et d'ulcères, augmentaient de 25% le risque de développer la maladie d'Alzheimer. Cette maladie de peau a également augmenté le risque de maladie de Parkinson.

    Dans la vieillesse

    Les signes de la maladie d'Alzheimer chez les personnes âgées. Souvent, les personnes âgées essaient de cacher leur mauvaise santé. Cependant, il suffit d'observer leur comportement, leur routine quotidienne, leurs changements d'habitudes, pour sentir que quelque chose ne va pas.

      Vous devriez être alerté:
    • Problèmes de mémoire à court terme: les personnes âgées qui développent une démence perdent souvent des choses, oublient où elles ont été placées. Cependant, elles se souviennent de nombreux événements de leur enfance, de leur jeunesse et de leur jeunesse.
    • Insomnie nocturne et somnolence diurne.
    • Pas assez difficile à marcher.
    • Perte d'intérêt pour les loisirs de longue date, lorsque les cannes à pêche d'un pêcheur invétéré accumulent la poussière toute la saison dans la réserve, et que celui qui aime les travaux d'aiguille d'hier ne touche même pas les aiguilles et les anneaux à tricoter.
    • Le caractère change pour le pire: grogne, nervosité, obsession dans les enseignements sans fin, suspicion.

    Au tout début, les personnes âgées atteintes de démence n’ont toujours pas besoin de surveillance constante. Ils s’acquittent des tâches ménagères, s’occupent d’eux-mêmes, sont capables de faire des achats, bien que leurs compétences en calcul mental soient déjà sensiblement affectées.

    Ils sont conscients de ce qui leur arrive. Leur principale plainte est l'oubli, sinon ils se sentent tout à fait tolérables et continuent à mener une vie active assez pour leur âge.

    Symptômes d'Alzheimer chez les jeunes

    On peut déterminer dans quelle mesure une personne sera sujette au marasme sénile dans la petite enfance. Les enfants qui héritent du gène APOE-4 sont plus susceptibles de développer la maladie d'Alzheimer à l'avenir.

    Chez un tel enfant, l'hippocampe (partie du cerveau responsable de la mémoire) est environ 6% inférieur à celui des enfants normaux. Jusqu'à un certain âge, la taille de cette zone n'a pas d'importance. Au fil des ans, l'hippocampe commence à diminuer chez tous les êtres humains, mais chez ceux qui possèdent un gène dangereux, sa taille devient extrêmement petite - la maladie d'Alzheimer se développe alors.

    Selon une étude publiée dans la revue Neurology, les porteurs du gène APOE-4 ont moins de mémoire et de concentration que les autres enfants, mais seulement à l'âge préscolaire. Les scientifiques ont examiné le cerveau de 1 877 enfants et adolescents de moins de 20 ans, ont effectué un test génétique et testé la capacité de mémoriser des informations. La mémoire la plus faible s'est avérée être parmi ceux qui ont un risque élevé de développer une démence sénile à l'avenir. Mais chez les enfants de huit ans et plus il n'y avait pas de différence, y compris ceux qui ont hérité du gène malheureux.

    Les signes de la femme Alzheimer

    Il existe également des différences entre les sexes - les femmes sont plus susceptibles de développer la maladie d'Alzheimer, en particulier après 85 ans. Les symptômes de la maladie d'Alzheimer chez les femmes ne diffèrent pas de ceux des hommes, mais il a été observé que ce sont les femmes qui sont plus souvent atteintes de démence liée à l'âge - la raison en est peut-être la plus longue espérance de vie des femmes: beaucoup d'hommes ne vivent tout simplement pas avec cette maladie.

    Chez les hommes

    Symptômes de la maladie d'Alzheimer chez les hommes. Les scientifiques pensent depuis longtemps que les femmes sont beaucoup plus susceptibles de développer la maladie d'Alzheimer, car les deux tiers des patients sont des représentants du sexe faible.
    Des chercheurs de la Mayo Clinic (Jacksonville, États-Unis) estiment que le problème réside dans les différentes manifestations de la maladie d'Alzheimer chez l'homme et la femme.

    Les médecins pensent depuis longtemps que la perte de mémoire est le principal symptôme de la maladie d'Alzheimer et d'autres formes de démence. Lors de la conférence de l'Association internationale Alzheimer à Toronto, l'équipe de recherche a présenté un rapport sur les résultats d'un examen post mortem du cerveau de 1 600 personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Il s'est avéré que les hommes étaient plus susceptibles d'avoir des difficultés d'élocution et de mouvement que de mémoire. De plus, chez les femmes, l'hippocampe a diminué beaucoup plus rapidement, ce qui signifie que les médecins avaient plus de chances de constater ces changements et de passer au traitement.

    L'hippocampe (de l'hippocampe grec ancien - hippocampe) fait partie du système limbique du cerveau. Participe aux mécanismes de formation des émotions, de consolidation de la mémoire, c'est-à-dire de la transition de la mémoire à court terme en une mémoire à long terme.

    Si les femmes développent une démence sénile avec altération de la mémoire après 70 ans, alors les troubles de la parole et la coordination des mouvements deviennent perceptibles à 60 ans. Et les troubles comportementaux caractéristiques et l’étrangeté peuvent être remarqués même à l’âge de 40 à 50 ans, quand ils sont le plus souvent interprétés comme les conséquences de la ménopause masculine ou même d’une crise de la quarantaine.

    Diagnostic de la maladie d'Alzheimer

      Les principales méthodes de diagnostic de la maladie d'Alzheimer:
    1. tests neuropsychologiques;
    2. imagerie par résonance magnétique (IRM);
    3. tomodensitométrie (CT) du cerveau;
    4. tomographie par émission de positrons (PET);
    5. électroencéphalographie (EEG);
    6. analyses de sang en laboratoire.

    La raison principale pour laquelle la maladie est si rarement diagnostiquée à un stade précoce est une attitude négligente à l’égard de la manifestation des symptômes primaires et une insuffisance dans l’auto-évaluation de son état. Malgré le fait que l'âge moyen d'apparition de la maladie d'Alzheimer est de 65 ans, la forme précoce commence à 50 ans. L’oubli, l’absentéisme, la maladresse dans les mouvements, la baisse des performances, les sautes d’humeur devraient être la raison d’un examen complet par un spécialiste.

    Pour confirmer le diagnostic, un spécialiste ne peut s'appuyer que sur les résultats de la collecte d'informations auprès du patient et de ses proches. Par conséquent, ils ont recours à des méthodes d'examen instrumentales: l'IRM et la tomodensitométrie. La visualisation du cerveau dans le diagnostic de la maladie d’Alzheimer élimine d’autres maladies du cerveau, telles que les accidents vasculaires cérébraux, les tumeurs et les blessures susceptibles de modifier les capacités cognitives.

    Test neuropsychologique

      Lors du test, le patient se voit proposer:
    • rappelez-vous et répétez quelques mots;
    • lire et relire un texte inconnu;
    • faire des calculs mathématiques simples;
    • reproduire les motifs;
    • trouver une caractéristique commune;
    • naviguer dans le temps, l'espace, etc.

    Toutes les actions sont facilement effectuées avec les fonctions neurologiques intactes du cerveau, mais causent des difficultés dans les processus de démence pathologiques dans les tissus cérébraux.

    Exemple de test Alzheimer

    Ce test est considéré comme l'un des meilleurs d'une série de tests pour la maladie d'Alzheimer. Il est conseillé de lire attentivement le texte entier jusqu'au bout. Prenez votre temps, trouvez un motif, puis, pour la deuxième ou la troisième fois, vous avalez le texte avec vos yeux. Telle est la propriété d'un cerveau en bonne santé. Alors allez-y!

    Lire facilement? - Alzheimer pas de signes.

    Astuce - commencez à lire le texte à partir du milieu. Si vous réussissez, vous pourrez facilement lire le début du texte plus tard.

    Imagerie par résonance magnétique (IRM)

      L'imagerie par résonance magnétique du cerveau est la méthode de recherche privilégiée pour la suspicion de la maladie d'Alzheimer et permet d'identifier les signes caractéristiques de la maladie:
    • diminution de la quantité de substance du cerveau;
    • présence d'inclusions (plaques);
    • troubles métaboliques dans les tissus cérébraux.

    Une IRM est réalisée au moins deux fois par mois pour évaluer la présence et la dynamique du processus dégénératif.

    Tomodensitométrie du cerveau (CT)

    La tomodensitométrie est une autre méthode utilisée pour diagnostiquer la maladie d'Alzheimer. Il a une sensibilité plus faible (comparée à l'IRM). Recommandé pour le diagnostic de l'état du tissu cérébral aux derniers stades de la maladie, lorsque les modifications de la structure cérébrale sont plus prononcées.

    Tomographie par émission de positrons (PET)

    La tomographie par émission de positrons est la méthode de diagnostic la plus moderne, permettant de déterminer la maladie même aux stades les plus précoces. La principale contre-indication est le diabète sucré, comme dans les études utilisant le fluorodésoxyglucose. La consultation de l'endocrinologue traitant et une correction préliminaire du taux de glucose sanguin sont nécessaires.

    Pour des diagnostics supplémentaires en cas de suspicion de maladie d'Alzheimer, différenciation par rapport à d'autres maladies et évaluation de l'état du patient, électroencéphalographie, tests de laboratoire sur le sang, le plasma (test NuroPro), analyse de la liqueur rachidienne.

    Stade de la maladie d'Alzheimer

      Le cours de la maladie d'Alzheimer est divisé en quatre étapes:
    1. prémédition;
    2. démence précoce;
    3. démence modérée;
    4. démence sévère.

    Regardons de plus près l'évolution de la maladie d'Alzheimer.

    Prédiction

    Les symptômes de la maladie à ce stade se confondent facilement avec les effets du stress, de la fatigue et de la perte de mémoire liée à l’âge. Le symptôme principal de cette étape est une violation de la mémoire à court terme, par exemple, l’incapacité de se souvenir d’une courte liste de produits à acheter dans un magasin. La culpabilité doit décliner en intérêt pour la vie, la croissance de l'apathie, le désir d'isolement.

    Démence précoce

    Les symptômes associés à la parole sont associés à l'apathie et à des troubles de la mémoire: le patient oublie les noms des objets, confond les mots qui sonnent de la même manière, mais dont le sens diffère. La motricité fine est perturbée: l'écriture manuscrite se détériore, il devient difficile de mettre des choses sur les étagères, de faire cuire des aliments.

    C'est à ce stade que les patients vont le plus souvent chez un médecin et un diagnostic clinique est établi. La plupart des gens s’acquittent généralement des tâches ménagères et ne perdent pas leurs compétences en libre-service.

    Démence légère

    Il est difficile d’établir des liens logiques, par exemple l’incapacité de s’habiller en fonction des conditions météorologiques. L'orientation spatiale est altérée - les patients qui ne sont pas à la maison ne peuvent pas comprendre où ils se trouvent. Une personne ne peut pas se rappeler où elle vit, quels sont ses noms et ceux de sa famille.

    La mémoire à court terme est tellement réduite que les patients ne se souviennent pas d'avoir mangé il y a quelques minutes, ils oublient d'éteindre la lumière, l'eau et le gaz. La capacité de lire et d’écrire diminue ou disparaît complètement. Les fluctuations d'humeur sont marquées: l'apathie est remplacée par l'irritation et l'agressivité.

    Les patients à ce stade nécessitent une surveillance constante, bien que certaines capacités d'auto-soins demeurent.

    Démence sévère

    La maladie d'Alzheimer est le dernier stade caractérisé par une perte totale de la capacité de prendre soin de soi et de s'auto-alimenter. L'incapacité à contrôler les processus physiologiques, perte presque complète de la parole. Dépendance totale à l'aide extérieure.

    La maladie elle-même n'entraîne pas la mort. La pneumonie, les processus septiques et nécrotiques dus à l'apparition de plaies de pression sont le plus souvent la cause de la mort.

    La maladie d'Alzheimer provoque

    Actuellement, une compréhension complète des causes et de l'évolution de la maladie d'Alzheimer n'a pas été atteinte.

      Pour expliquer les causes possibles de la maladie, trois hypothèses principales sont proposées:
    1. cholinergique;
    2. amyloïde;
    3. et l'hypothèse tau.

    Hypothèse cholinergique

    La maladie d'Alzheimer est peut-être causée par une synthèse réduite du neurotransmetteur acétylcholine. Cette hypothèse a été proposée chronologiquement en premier.

    Actuellement, cette hypothèse est jugée peu probable, car les médicaments corrigeant le déficit en acétylcholine sont peu efficaces dans la maladie d'Alzheimer.

    Cependant, sur la base de cette hypothèse, la plupart des méthodes de traitement d'entretien existantes ont été créées.

    Hypothèse amyloïde

    Selon l'hypothèse amyloïde, la cause de la maladie d'Alzheimer est le dépôt de bêta-amyloïde sous forme de plaques. Les plaques sont des dépôts bêta-amyloïdes denses et insolubles à l'intérieur et à l'extérieur des neurones.

    Bêta-amyloïde (A-bêta, Aβ) - un peptide de 39 à 43 acides aminés, est un fragment de la plus grande protéine APP. Cette protéine transmembranaire joue un rôle important dans la croissance du neurone et sa récupération des dommages.

    Dans la maladie d'Alzheimer, l'APP subit une protéolyse - séparation en peptides (bêta-amyloïde) sous l'influence d'enzymes.

    Les filaments bêta-amyloïdes se collent dans l'espace intercellulaire pour former des formations denses (plaques).

    À l'heure actuelle, l'hypothèse amyloïde est la principale, mais elle ne permet pas non plus d'expliquer toute la variété des phénomènes de la maladie d'Alzheimer.

    Qu'est-ce qui déclenche exactement l'accumulation de bêta-amyloïde et comment cela affecte-t-il exactement la protéine tau?

    Hypothèse de Tau

    Selon cette hypothèse, la maladie serait déclenchée par des anomalies dans la structure de la protéine tau, qui fait partie des microtubules. Le neurone contient un squelette constitué de microtubules qui, comme les rails, dirigent les nutriments et autres molécules du centre vers la périphérie de la cellule et inversement.

    Dans le neurone affecté, les fils de la protéine tau commencent à s'unir, formant des enchevêtrements neurofibrillaires à l'intérieur des cellules nerveuses.

    Cela provoque la désintégration des microtubules et l'effondrement du système de transport à l'intérieur du neurone. Ce qui conduit d'abord à la perturbation de la signalisation biochimique entre les cellules, puis à la mort des cellules elles-mêmes.

    Les plaques amyloïdes et les enchevêtrements neurofibrillaires sont clairement visibles au microscope au cours de l'analyse post-mortem d'échantillons de cerveau de patients.

    Hypothèse héréditaire

    La maladie d'Alzheimer est-elle héréditaire ou non? Grâce à de nombreuses années de recherche, une prédisposition génétique à la maladie d'Alzheimer a été identifiée - la fréquence de son développement est beaucoup plus élevée chez les personnes dont les proches ont souffert de cette maladie. Les anomalies chromosomiques ne conduisent pas nécessairement au développement de la maladie d'Alzheimer, une prédisposition génétique augmente le risque de la maladie, mais ne la provoque pas.

    La maladie d'Alzheimer Comment traiter

    Peut-on guérir de la maladie d'Alzheimer? La maladie d'Alzheimer étant une maladie incurable, le traitement vise à combattre les symptômes et les manifestations du processus pathologique et, si possible, à le ralentir.

    Quel médecin traite la maladie d'Alzheimer? La démence est adressée à un psychiatre par un médecin, mais le diagnostic et le traitement sont effectués avec la consultation obligatoire d'un neuropathologiste.

    Traitement de la maladie d'Alzheimer

    Malheureusement, il n’est pas encore possible de soigner un patient atteint de la maladie d’Alzheimer. Les scientifiques n'arrivent pas à se faire une opinion commune sur sa cause, ils discutent de diverses hypothèses, mais n'ont pas créé de théorie finale. Cela complique sérieusement la recherche de traitements médicamenteux pour la maladie d'Alzheimer.

      Dans la recherche d'un traitement curatif pour la maladie d'Alzheimer, on distingue les groupes de médicaments suivants:
    • réduire l'activité de la formation de dépôts qui détruisent les cellules du cerveau,
    • ainsi que des médicaments qui aident à améliorer la qualité de vie des patients.

    L’hypothèse cholinergique de la maladie d’Alzheimer a conduit à la mise au point d’un grand nombre de méthodes permettant d’accroître la production de neurotransmetteur, l’acétylcholine.

      Actuellement, trois médicaments sont brevetés pour le traitement de la maladie d'Alzheimer:
    1. Donépézil (donépézil);
    2. La rivastigmine (rivastigmine);
    3. Galantamine (galantamine).

    Combien de temps dure la maladie d'Alzheimer au dernier stade

    L'espérance de vie moyenne après le diagnostic est d'environ 7 ans, moins de 3% des patients vivent plus de 14 ans.

    À partir du moment où le patient perd la capacité de se déplacer de manière autonome (à la dernière étape), jusqu'à une issue fatale qui prend environ six mois. L'évolution de la maladie d'Alzheimer s'accompagne d'autres maladies: pneumonie, grippe, infections de toutes sortes entraînant la mort.

    Les chiffres ci-dessus se rapportent à la forme sénile (sénile) de la maladie, qui se rencontre généralement chez les personnes de plus de 65 ans. Dans ce cas, la maladie est lente et le patient peut vivre jusqu'à 80 ans avec la nomination d'un traitement adéquat.

    Mais la forme présénile de la maladie est également possible à un âge plus précoce (plus de 40 ans), qui se caractérise par une progression rapide de la pathologie. Dans quelques années, la personnalité se dégrade complètement. L’espérance de vie des patients bénéficiant d’un traitement adéquat varie de sept à dix ans.

    Prévention

    Prévention de la maladie d'Alzheimer. La maladie d'Alzheimer est une maladie dans laquelle le cerveau perd une partie de sa fonction en raison de la mort cellulaire et de la perturbation des connexions neuronales. Cependant, le cerveau humain est assez plastique, les cellules et les régions du cerveau peuvent partiellement remplacer les zones touchées, remplissant des fonctions supplémentaires. Pour cela, le nombre de connexions neuronales doit être suffisamment élevé, ce qui se produit souvent chez les personnes ayant une activité mentale.

    Comment éviter la maladie d'Alzheimer? Même au stade initial de la maladie, vous pouvez ralentir le développement des symptômes si vous commencez activement à exercer votre mémoire, à lire et à raconter de nouvelles informations, à résoudre des problèmes de mots croisés et à apprendre des langues étrangères. La destruction des connexions neuronales dans la maladie d'Alzheimer peut (et devrait) être opposée à la création de nouvelles.

      La prévention de la maladie d'Alzheimer chez les femmes ne diffère pas des méthodes similaires chez les hommes:
    • mode de vie sain;
    • activité physique;
    • alimentation équilibrée;
    • refus de l'alcool.

    Des études montrent que la maladie d'Alzheimer est directement liée aux niveaux de QI. Plus l'intellect est élevé et donc le nombre de connexions neuronales stables dans le cerveau, moins la maladie se manifeste.

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