Les selles spontanées sont principalement observées chez les enfants et, chez l’adulte, elles sont associées à diverses pathologies, troubles et blessures organiques. Les patients ont une détérioration significative de la qualité de vie, il y a des problèmes de nature psychologique. Le groupe à risque est composé de personnes âgées de 40 à 60 ans. Selon les statistiques, l’incontinence fécale est 1,5 fois plus souvent diagnostiquée chez les hommes.

Incontinence fécale chez l'adulte

Au cours d'un acte intestinal, plusieurs groupes musculaires et terminaisons nerveuses sont situés dans la région de l'anus et du rectum. De plus, pour maintenir l’intestin en bon état, il faut de forts muscles du plancher pelvien.

En cas de dysfonctionnement d'au moins un groupe musculaire, des problèmes d'incontinence fécale commencent. Ce symptôme peut être sous une forme où il ne se produit qu'une libération incontrôlée de gaz (forme légère).

Si une libération spontanée de la masse liquide se produit, cela signifie qu'il y a quelques déviations dans le travail des muscles responsables et des terminaisons nerveuses. En cas de perte de contrôle de la libération d'excréments solides, l'état du patient est jugé grave et un traitement urgent est nécessaire.

Causes de l'incontinence fécale chez l'adulte

L'incontinence fécale peut se développer pour plusieurs raisons:

En outre, la détection spontanée peut être un symptôme des maladies suivantes:

Traitement de l'incontinence fécale chez l'adulte

Afin d'éviter la diarrhée et la constipation, vous devez consommer davantage de légumes, de fruits, de pain et de pâtes alimentaires à base de grains entiers, des produits de la famille des légumineuses. De plus, n'oubliez pas que l'entraînement des muscles aide toujours à les renforcer.

En entraînant les muscles de l'anus, vous pouvez obtenir des résultats positifs. L’exercice le plus simple consiste à alterner en comprimant et en relaxant le sphincter. Cela prend environ 15 minutes à compléter. Ne sous-estimez pas l'efficacité des exercices simples. Grâce à une nutrition adéquate, ils peuvent résoudre le problème de l'incontinence fécale.

Traitement de la toxicomanie

Si la diarrhée provoque une libération spontanée de matières fécales, le traitement est effectué à l'aide de médicaments. Afin de normaliser la consistance des selles, prescrire les médicaments suivants:

Si le problème se pose sur le système nerveux, les médicaments prescrits peuvent être: des tranquillisants, des sédatifs, des vitamines du groupe B. Ce ne sont que quelques médicaments. En fait, selon les raisons de cette pathologie, la liste des médicaments prescrits est assez impressionnante.

Traitement chirurgical

Si l'état du sphincter ne peut pas être qualifié de normal, il y a des lésions, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour améliorer l'état. A partir de quelle taille le défaut est et à quel endroit il est localisé, le médecin peut proposer l’une des opérations suivantes:

Incontinence chez les enfants

Incontinence permanente du contenu intestinal - l’encoprésie, comme on le sait, survient chez les enfants présentant une anomalie congénitale de l’innervation des organes pelviens (par exemple, dans les hernies rachidiennes), dans les lésions de la moelle épinière et du cerveau, ainsi que chez les crétins.

Causes de l'incontinence fécale chez les enfants

Les causes de l'encoprésie chez les enfants peuvent être divisées en quatre groupes principaux.

Le stress

Dans la plupart des cas, selon nos observations, l'encoprésie est due à un stress mental (peur, peur) et à l'influence d'impressions psychiques constamment déprimantes.

L’anamnèse a souvent des indications claires d’une expérience ponctuelle aiguë (décès d’un être cher, d’un accident, d’une catastrophe naturelle) ou un médecin peut découvrir le fait qu’il existe une peur cachée et chronique, par exemple, la peur des parents (en particulier des alcooliques) qui battent un enfant ou un enseignant qui peut causer chaque minute. au conseil, etc.

Suppression du besoin de selles

Tout d’abord, il faut dire à propos de la transition, si je puis dire, de l’incontinence physiologique vers l’encoprésie pathologique chez les enfants de 2 à 3 ans à l’esprit négatif.

Parfois, les parents tentent d'apprendre trop tôt aux enfants des compétences en matière d'hygiène, c'est-à-dire avant qu'ils ne puissent contrôler l'acte de défécation. L'enfant est planté de force dans un pot et si les selles ne se produisent pas, grondez, punissez, parfois physiquement.

Une telle formation obligatoire conduit à une augmentation du négativisme chez les enfants et à la suppression du besoin de déféquer. Au fil du temps, le rectum se remplit d'excréments qui commencent à émettre involontairement par petites portions.

Dans d'autres cas, un enfant ayant des compétences en matière d'hygiène déjà établies pour réprimer l'envie d'aller à la selle est provoqué par l'environnement, qui coïncide généralement avec le début d'une visite aux jardins d'enfants, aux écoles. L'enfant peut réprimer intentionnellement son envie, car il ne peut pas s'adapter aux toilettes publiques après son domicile, a peur du noir, honte de demander l'autorisation de s'absenter pendant la leçon et pendant les récréations, les toilettes sont occupées, etc.

Le même groupe de causes peut être attribué à la peur de la défécation en cas de fissure de la membrane muqueuse du canal anal, de cryptite, de papillite et d'autres maladies lorsque la vidange de l'intestin est douloureuse. Parfois, la peur de la défécation est causée par des facteurs émotionnels, comme l'observation suivante.

La suppression systématique du besoin de déféquer et des selles prolongées entraînent une accumulation constante de grands volumes de masses fécales dans le rectum, ce qui entraîne une surdistension et une sensibilité réduite des récepteurs, ce qui aggrave à son tour le degré de dégradation du réflexe du besoin; les matières fécales commencent à se démarquer spontanément par l'anus.

Maladies gastro-intestinales

Le troisième groupe de causes d'incontinence fonctionnelle des matières fécales est constitué par les maladies gastro-intestinales aiguës transmises tôt dans la vie:

Accouchement compliqué

Enfin, le quatrième groupe de causes d’encoprésie est l’asphyxie fœtale et les traumatismes à la naissance. Dans l'histoire, il existe des indications d'une grossesse compliquée chez les mères de telles patientes:

  • retouche;
  • toxicose tardive;
  • incompatibilité immunologique du sang maternel et fœtal;
  • utiliser lors de la naissance des forceps, extracteur sous vide.

Ces facteurs contribuent au développement de l'asphyxie fœtale et de lésions intracrâniennes accompagnées d'hémorragies cérébrales, après lesquelles les enfants présentent des anomalies somatiques, notamment une encoprésie.

Le mécanisme de développement de l'encoprésie fonctionnelle chez l'enfant

Le mécanisme de développement de l'encoprésie fonctionnelle n'est pas toujours facile à expliquer. Apparemment, le dysfonctionnement de l'un des centres d'innervation du rectum, situé, comme le montre IP Pavlov, sur trois étages: l'intestin inférieur, la moelle épinière et le cerveau, conduit à une incontinence fécale.

Selon nos idées, un effet émotionnel évident a un effet négatif sur le "chien de garde" du centre de la défécation du cortex cérébral, raison pour laquelle le sphincter anal perd le contrôle de sa fonction et cesse de remplir sa fonction.

En d'autres termes, le mécanisme de l'incontinence est que le contrôle neuropsychiatrique sur la perception de la sensation de besoin est altéré et que le contrôle de la défécation est perdu lors de l'ouverture des sphincters anaux.

La situation est différente lorsqu'il existe une raison cachée, en particulier la suppression systématique des désirs jusqu'au bas.

Un long retard des matières fécales dans le rectum provoque une surdistension et une diminution de la sensibilité des récepteurs, ce qui aggrave le degré d'altération du réflexe de défécation - un cercle vicieux se produit.

En raison du débordement du côlon distal, les selles commencent à se détacher involontairement à travers l'anus.

À cet égard, nous soulignons deux points.

Premièrement, l'encoprésie est précédée par un stade plus ou moins prolongé de «constipation psychogène», puis, parallèlement, il existe une constipation et une incontinence fécale.

Deuxièmement, et plus important encore, il ne s'agit pas d'un dysfonctionnement du sphincter, mais de la réduction de la sensibilité de la paroi rectale, son système nerveux intramural. En d'autres termes, le mécanisme de l'incontinence est que la capacité d'adaptation du rectum et les connexions réflexes conditionnelles de l'acte de défécation sont violées: le sphincter est révélé avant l'envie de déféquer.

Le mécanisme de développement d'une pathologie chez les enfants qui subissent une infection intestinale au cours de leur enfance est similaire et encore plus démonstratif à cet égard. Il existe des raisons impérieuses de considérer les personnes impliquées dans la pathogenèse de l'encoprésie, en particulier le développement du système nerveux du côlon. Il est établi que le système nerveux intra-muros du côlon au moment de la naissance de l’enfant est immature, ce qui est le plus prononcé dans la section caudale.

La «maturation» se produit progressivement au cours des premiers mois et des premières années de la vie de l’enfant. Par conséquent, cette zone est particulièrement vulnérable lorsqu’elle est exposée à des facteurs néfastes, notamment les toxines intestinales. Le lien principal dans le mécanisme des troubles de la défécation chez ces enfants semble être l’absence de réponse à la stimulation des mécanorécepteurs et la perturbation du système de conduction due à des modifications fonctionnelles puis organiques des éléments du système nerveux intramural et de la paroi musculaire rectale elle-même.

En d'autres termes, le mécanisme de l'incontinence réside dans le fait que la sensibilité et l'interrelation réflexe du rectum avec son appareil sphincter sont perturbées, ce qui se manifeste par une diminution de la perception de la sensation de plénitude, une baisse de pression dans le canal anal et une perturbation de la fonction d'étanchéité de l'obturateur rectal.

Dans les cas d'asphyxie fœtale et de traumatisme à la naissance, le mécanisme de développement de l'encoprésie est encore plus complexe et comprend, dans diverses combinaisons, des éléments qui agissent dans chacune des trois situations mentionnées précédemment. Des données intéressantes sont fournies par N. L. Kushch et R. P. Mikhalchuk (1967-11974), qui ont étudié la structure histomorphologique de la paroi rectale chez des patients souffrant d'incontinence.

Ils ont établi l'extinction de masse des troncs du système nerveux autonome et la présence de seulement quelques petites zones du plexus nerveux, dans lesquelles des fragments de fibres nerveuses sont détectés. Les cellules nerveuses des ganglions vacuolisent à différents stades de la fibrinolyse. Cellules touchées Dogel premier et deuxième ordres.

Dans les ganglions - une réaction vive des noyaux de lemmocytes avec leur polymorphisme aigu. Les couches musculaires sont également changées: les fibres musculaires sont colorées de manière inégale, un polymorphisme des noyaux et leur mauvaise disposition sont notés, souvent un gonflement périnucléaire des fibres musculaires avec des zones de destruction et des zones étendues de tissu conjonctif sclérotique grossier; En outre, dans de nombreux domaines, une hypertrophie grave des fibres musculaires.

Les auteurs identifient les modifications dégénératives de la paroi rectale comme primaires, congénitales. À notre avis, ils devraient être interprétés comme secondaires, résultant de l'influence de facteurs défavorables sur le système nerveux "immature". Quoi qu’il en soit, de tels États ne sont pas purement fonctionnels, mais peuvent être qualifiés de frontières.

Il y a donc lieu de distinguer deux types d'incontinence fécale fonctionnelle chez l'enfant:

Le premier type est une violation de l'activité de la contention du rectum résultant de l'influence d'affectes mentaux déclarés et latents, d'asphyxie fœtale et de traumatismes de naissance, le second correspond à une incontinence associée à une stagnation chronique du contenu dans le côlon distal surpeuplé.

Évolution et symptômes de l'incontinence fécale chez les enfants

La maladie débute le plus souvent entre 3 et 7 ans et se manifeste de la même manière: un enfant sec et soigné commence plus tôt à perdre involontairement plus ou moins de matières fécales. Dans certains cas, les matières fécales ne sont excrétées que pendant la journée, sous l’effet d’affect, pendant les jeux extérieurs, les efforts physiques et parfois sans raison apparente; dans d'autres cas, les parents se plaignent de l'énurésie nocturne; dans la troisième note à la fois.

L'incontinence fécale peut survenir de manière aiguë, procéder rapidement et se terminer par un rétablissement complet en peu de temps. Dans d'autres circonstances, les symptômes se développent lentement et régulièrement; l'enfant tache constamment le linge, une odeur désagréable émane de lui, attirant l'attention des autres. Entre ces deux extrêmes, il peut exister des formes transitoires.

Les variations du tableau clinique dépendent de la profondeur de la lésion de la sphère neuropsychique, de la durée de la souffrance, de la situation externe, des soins aux enfants, etc. Il existe certaines différences cliniques entre la véritable et la fausse écoprésie. Une véritable encoprésie se produit et se déroule initialement dans le contexte des selles indépendantes quotidiennes.

Au fil du temps, la défécation arbitraire devient moins courante et si les parents ne manifestent pas d'inquiétude particulière et ne prennent pas de mesures, la maladie progresse, la défécation arbitraire cesse, l'enfant est toujours impur. Le sphincter est affaibli, mais l'orifice anal est fermé.

Le contenu intestinal ne s'attarde pas dans le rectum; avec l'examen rectal digital, les intestins sont de taille normale et contiennent des selles. La peau du périnée et des fesses est toujours tachée de matières fécales et souvent très irritée. Parfois, l'encoprésie est associée à l'énurésie, généralement nocturne.

L'apparition d'une fausse encoprésie est précédée par un retard des selles plus ou moins prolongé, au fond duquel se produit un écoulement occasionnel de petites quantités de matières fécales. La progression de la constipation et de l'incontinence fécale est observée en parallèle. Le rectum déborde d'excréments et la pression qu'il contient augmente à un point tel qu'il surmonte la force du sphincter anal, qui fonctionne en principe normalement; par conséquent, nous appelons l'incontinence paradoxale.

Quand une chaise indépendante apparaît, les parents font souvent attention au diamètre inhabituellement grand de la colonne fécale, comme chez un adulte. ” Chez les patients avancés, la moitié inférieure de l'abdomen augmente de volume (légèrement bombé) en raison de l'accumulation de matières fécales dans le rectum et le côlon sigmoïde, parfois déterminée par la palpation sous la forme d'un grand conglomérat qui effectue la totalité du pelvis.

Dans le cas d'un examen rectal digital, le rectum semble être considérablement élargi et bien rempli de masses de selles de consistance dense. Le tonus du sphincter est dans les limites normales, l'anus est fermé.

Diagnostic de l'incontinence fécale chez l'enfant

Le diagnostic de l'incontinence fécale est basé sur une histoire soigneusement collectée, des données cliniques et radiologiques. Ce dernier est toujours nécessaire, en particulier pour la constipation, afin de connaître l'état du côlon distal et de réaliser un diagnostic différentiel avec la maladie de Hirschsprung.

Chez les enfants présentant une incontinence fécale paradoxale, on observe généralement une expansion importante du rectum et parfois du côlon sigmoïde. Ce symptôme de radiographie est souvent à l'origine du diagnostic erroné de la maladie de Hirschspring et de la chirurgie injustifiée.

La radiographie de contraste de visée de la partie ampullaire du rectum, qui sert à identifier la zone aganglionnaire, ainsi que l’étude fonctionnelle de la zone rectoanale et les études histochimiques, aident à différencier les états.

Cliniquement, une augmentation du tonus du sphincter associée aux symptômes correspondants donne plus de raisons de suspecter la maladie de Hirschsprung avec un segment aganglionnaire ultracourte, et le tonus habituel ou réduit du sphincter donne toutes les raisons de rejeter ce diagnostic.

Trouver les causes de l’encoprésie présente certaines difficultés, car les parents ne parviennent pas toujours à clarifier les véritables facteurs qui ont précédé la maladie, certains parents cachent leur relation avec l’enfant, ils ne parlent pas toujours volontiers de la situation dans la famille, se sentant eux-mêmes impliqués dans la survenue de la pathologie de l’enfant. Les enfants hésitent également à parler de la maladie et nient souvent l'incontinence fécale. S'ils le constatent, ils ne donnent pas d'informations complètes et objectives sur la situation environnante avec honte et anxiété.

Néanmoins, la détermination et la persévérance dans la collecte d’informations anamnestiques, de même que la nécessité d’une sortie détaillée de l’histoire du développement de l’enfant, permettent de clarifier des détails importants pour le diagnostic.

En étudiant les causes de l'encoprésie, on peut constater que, dans la plupart des cas, les enfants sont sujets à l'incontinence fécale dans une famille où règne une atmosphère défavorable: les parents sont divorcés ou les relations entre eux sont tendues. Dans ces familles, les pères sont peu nombreux à la maison, indifférents aux préoccupations et aux besoins de la famille, ne font pas attention à élever un enfant, sont impolis avec lui. Les mères sont aussi souvent indifférentes à l’enfant, excitées, parfois despotiques.

Cependant, on rencontre parfois des défauts graves affectant un enfant malade dans les familles «prospères». Un environnement nerveux est créé artificiellement autour de lui, la relation entre les parents et l’enfant est rompue, en particulier lorsque son «secret» est révélé à ses parents et amis, ses voisins. Un effet déprimant sur le psychisme du patient, par exemple, de telles déclarations selon lesquelles, en raison de son odeur, il ne peut pas inviter d’hôtes à la maison.

Traitement de l'incontinence fécale chez les enfants

Psychothérapie

La tâche du médecin est, d’abord, de contribuer à créer une atmosphère calme et amicale autour du patient. Il est formellement interdit aux parents de faire des reproches à un enfant et encore plus de le punir pour son désordre. Dans les cas où il existe des conflits familiaux, ils tentent, autant que possible, de les éliminer ou de les aplanir, sans quoi il est très difficile d'obtenir un résultat favorable.

Deuxièmement, le patient lui-même a besoin d'une psychothérapie. Les enfants, surtout avant et après la puberté, ont parfois une vision mystique et exagérée de leur état de peur.

À cet égard, l'adolescent devrait, dans la mesure du possible, expliquer de manière complète et objective l'essence de la souffrance et expliquer qu'il ne s'agit pas d'un phénomène exceptionnel, mais d'une affection temporaire et curable qui se produit chez ses pairs, mais de la patience, du courage, la persévérance. Ayant sauvé l'enfant de la peur mystique, on peut supposer qu'une partie importante du programme de traitement a été mise en œuvre.

Pour éviter les émotions négatives, il est nécessaire d'interdire la lecture de livres qui dynamisent le système nerveux, de regarder des films et des émissions de télévision non destinés aux enfants, de participer à des jeux de plein air contenant des éléments de «sentiments militaires», etc. Ces exercices sont une source d'expériences pour de nombreux patients. pas de plaisir. Par conséquent, l'attention devrait être portée sur d'autres intérêts, tels que la collecte de timbres, de petits modèles de voitures, etc.

Régime alimentaire

La tactique et les méthodes de traitement devraient dépendre de l'encoprésie et des caractéristiques de débit du patient. Ceci est particulièrement important à considérer en début de traitement. Ainsi, en cas de fausse encoprésie, la partie distale de l'intestin doit être nettoyée du blocage des selles et un régime est prescrit, comprenant des aliments faciles à digérer et laxatifs - soupe aux légumes, légumes verts, chou, miel, pruneaux, produits laitiers, pain frais, etc., et des médicaments. fonds - paraffine liquide 1 c. cuillère 3 fois par jour, infusion d'écorce de nerprun, préparations de séné, etc.

Lavements à contraste thermique

Dans les cas où l'incontinence fécale est principalement nocturne, il est important d'apprendre à l'enfant à aller à la selle avant de se coucher. Pour le développement du réflexe, nous pouvons recommander des lavement du soir à thermocontraste pendant 15 à 20 jours consécutifs, 300 à 600 ml, en fonction de l'âge. En même temps, ils encouragent l'enfant à faire des exercices de maintien - pour vider les entrailles non pas immédiatement, mais par portions.

Si l'encoprésie est essentiellement quotidienne, le traitement commence par un nettoyage régulier de l'intestin avec lavements matin et soir à la maison pendant 25 à 30 jours. En même temps, un double effet est obtenu: premièrement, les masses fécales ne sont pas libérées involontairement du fait de leur absence dans le rectum, mais l’essentiel est que l’enfant développe un réflexe de déféquer au bon moment.

Parfois, d'autres traitements ne sont alors pas nécessaires. À l'avenir, il est très important de consolider l'habileté de la chaise naturelle aux mêmes heures, au mieux le matin après le petit-déjeuner.

L'hypnothérapie

L'hypnothérapie peut être utilisée dans les cas avancés, en particulier lorsqu'elle est associée à une énurésie nocturne. En hypnose, on injecte au patient dans le rectum avec la seringue de Jan jusqu’à 700 ml - 1 litre d’eau du robinet afin de créer une sensation de besoin impérieux de passer à la selle pendant le sommeil. Après s'être réveillé et relâché les intestins, l'enfant est informé qu'il ressent désormais le besoin de se lever et de se réveiller pour une selle naturelle. En outre, ils attribuent des bains chauds apaisants avant le coucher, ainsi que de petites doses de bromures à l'intérieur.

Formation de sphincter

Quel que soit le type d’encoprésie, le sphincter est entraîné à augmenter le tonus de l’appareil de verrouillage du rectum et à fixer le réflexe à la défécation parallèlement aux lavements d’entraînement.

Un tube en caoutchouc de 1 cm de diamètre est inséré dans le canal anal à une profondeur de 4 à 5 cm. On demande à l'enfant de comprimer et de détendre le sphincter, sans agir sur les muscles fessiers, mais sur la pulpe anale. Commencez par 3 à 5 coupes, en portant progressivement leur nombre à 25-30. Ensuite, l’enfant est contraint de marcher en tenant le tube dans l’anus pendant 3 à 5 minutes, puis en le poussant comme s'il s'agissait d'un acte de défécation.

Ces procédures sont effectuées pendant 15-20 jours, 2 fois le matin et le soir. La douche périnéale et la thérapie par l'exercice sont également appropriées. Une attention particulière est accordée aux exercices pour les muscles de la paroi abdominale antérieure et du plancher pelvien.

Pour améliorer la conductivité neuromusculaire et le tonus des muscles lisses et transversaux du côlon et du périnée, injectez une solution de prosérine à 0,05% à 0,1 ml 2 fois par jour pendant 10 à 12 jours ou produisez une diadynamophorèse des muscles du plancher pelvien. solution de prozerine.

Électrostimulation

L'électrostimulation du sphincter anal et des muscles du périnée constitue la place centrale du traitement conservateur chez les patients présentant une incontinence fonctionnelle de matières fécales.

Pour rétablir les relations rompues entre le rectum et son appareil de contention, ce sont les courants diadynamiques qui sont les plus efficaces. Le dispositif domestique SNIM-3 est largement utilisé, il se compare avantageusement à tous les traitements actuellement disponibles pour la thérapie diadynamique en ce sens qu'il peut fonctionner selon deux modes: constant et alterné, ce qui est très important pour obtenir un effet thérapeutique positif.

La méthode de traitement est la suivante. 2-3 heures avant la procédure, mettez un lavement nettoyant. En position couchée sur le dos, au-dessus de l'articulation pubienne, une électrode en plomb lamellaire est placée - une cathode d'une superficie de 80 à 100 ohm 2 - avec un tampon de gaze imbibé de solution saline.

La deuxième électrode est l'anode décrite par 3. P. Kuznetsova (1972), en acier inoxydable préalablement stérilisé, est placé dans un tampon de plusieurs couches de gaze imbibée de solution saline et injecté dans le rectum à une profondeur de 3,5–5 cm en fonction de l'âge. Le diamètre de l'électrode pour les enfants d'âge préscolaire est de 0,6 cm, pour les plus jeunes - 0,8 cm et pour les plus grands - 1 cm.

Avant de commencer la procédure, l'enfant est averti des sensations ressenties lors de la stimulation électrique. Avec un faible courant, il ressent une légère sensation de picotement et de brûlure sous le joint, et une augmentation de la force du courant provoque une sensation de vibration. Toujours inclure le courant "push-pull" (de 0,5 à 1 mA) pendant 15 s, "à course" continue (de 1 à 2 mA) pendant 3,5 min, "modulé" (de 2 à 4 mA) pour 2,5 minutes et «syncope rythmique» (de 1 à 2 mA) pendant 6 minutes.

Au cours de la procédure, il est nécessaire de surveiller en permanence le patient, car avec la régulation de l'intensité du courant, la sensation de vibration doit être intense, mais indolore. Parfois, au cours de la procédure, la vibration s’affaiblit ou disparaît à la suite d’une augmentation du seuil de sensibilité et du développement d’un effet inhibiteur. Par conséquent, dès que l'enfant marque l'affaiblissement ou la disparition de la vibration, il augmente légèrement la force du courant jusqu'à l'apparition de la sensation précédente.

Le traitement consiste en 8-10 procédures. Les enfants les tolèrent généralement bien. Si, après 10 interventions, il n'y a pas d'amélioration clinique, la stimulation électrique est arrêtée, ce qui entraîne une dépendance apparente à celle-ci. Pour obtenir un effet thérapeutique, un traitement répété est effectué après 1,5 à 2 mois.

Les contre-indications du traitement diadynamique sont l’intolérance individuelle au courant électrique; En outre, il ne doit pas être réalisé avec des fissures de fissure anale, des maladies inflammatoires de la zone ano-rectale.

Avec une incontinence fécale paradoxale, le succès est beaucoup plus difficile à atteindre qu'avec une véritable encoprésie. Nécessite 4-5 traitements répétés.

Traitement chirurgical

Si l'effet du traitement conservateur pratiqué de manière persistante est totalement absent, il est naturel d'assumer des irrégularités irréversibles dans la paroi du rectum. Dans de telles situations, il est logique de poser la question de la chirurgie - remplacement du rectum par les sections sus-jacentes du côlon (sigmoïde).

La résection du rectum s'effectue par voie abdomino-périnéale. La technique opératoire n’est pas différente de celle utilisée dans la maladie de Hirschspring. Nous notons seulement que parmi les méthodes existantes, le fonctionnement de Soave dans notre modification est le plus rationnel et physiologique. Avec cette pathologie, il est important qu'au cours de cette intervention, une duplication de la paroi rectale soit créée, ce qui améliore la capacité contractile de la dernière section de l'intestin.

Questions et réponses sur le sujet "Incontinence"

Question: Bon après-midi! Ma fille a 5 ans. Au cours des 4-5 derniers mois, la culotte du jardin a parfois été souillée. Cela arrive 2-3 fois par semaine, même une fois. Peu, si daub. Plusieurs fois, elle a essayé de savoir pourquoi elle se salissait. Au début, j'ai simplement répété mes versions - cela est gênant, que d'autres enfants la gênent, qu'elle ait commencé à jouer, qu'elle n'ait pas eu le temps. Mais maintenant ne parle pas. Il dit seulement: je ne sais pas. J'arrive à la conclusion qu'elle ne le remarque pas. À cause de cela, il y a six semaines, il y avait des sécrétions des organes génitaux. Depuis frotte tout sur les culottes. Les bactéries sont entrées à l'intérieur. En extérieur traité. Mais récemment, nous sommes venus avec une appendicite, au cours de l'opération, une autre maladie, l'inflammation, a été découverte. Le médecin a déclaré que ce type d'inflammation ne survient que lorsque des bactéries des canaux externes pénètrent dans le système urinaire. Ma fille m'a expliqué que tout cela était dangereux et qu'il était impossible de supporter et de marcher avec du linge sale. Mais après l'opération, quelques jours ont passé et la culotte était à nouveau sale. Qu'est-ce que c'est Vaut-il la peine de demander résolument le traitement de cette situation?

Réponse: Vous avez besoin d'une consultation interne d'un neurologue pour enfants et éventuellement d'un psychologue.

Question: Bonjour. Ma fille a 4,5 ans et souffre d'incontinence fécale surtout pendant la journée. Nous allons un peu à la culotte, nous mettons le pot sur le pot parfois avec succès, mais dans la plupart des cas, nous restons assis et ne pouvons pas faire caca, mais si cela se produit toujours, alors la masse elle-même est très grosse comme celle d'un adulte. Et elle ne se sent pas quand Nakakala en pantalon. Si un pédiatre, un neurologue, un proctologue, tout le monde dit que tout est normal. Le neurologue ne prescrivait que des médicaments contre l'excitabilité nerveuse et c'est tout. Dis moi quoi faire.

Réponse: En cas de constipation, il est nécessaire de l'éliminer et de ramollir les selles. Il est nécessaire de planter l'enfant régulièrement sur le pot. Pour toute miction réussie (défécation), vous devez féliciter l'enfant. Pour les tentatives infructueuses, ne le grondez pas. Consulter en personne chez un psychologue pour enfants.

Question: À quel médecin consulter en cas d’incontinence de masses fécales chez un adulte?

Réponse: bonjour Il y a donc beaucoup de raisons, d'abord pour le thérapeute.

Question: Il fait un peu caca dans sa culotte, puis il dit qu'il met son pantalon et caca plus loin dans le pot.

Réponse: bonjour Selon toute vraisemblance, vous n'avez aucune raison d'être inquiet. On ne parle pas de véritable encoprésie (incontinence fécale). Juste à cause de la diarrhée, la formation de gaz dans l'intestin augmente, son péristaltisme augmente, et un enfant d'un an ne maîtrise toujours pas très bien les sphincters et laisse donc les matières fécales avec le gaz.

Question: Je suis préoccupé par les selles fréquentes. Dans la matinée, je vais aux toilettes 3-4 fois. La chaise est normale. Observé par un proctologue. Je traite les hémorroïdes. Une opération pour enlever la glande thyroïde. J'accepte thyroxin 100. Dites-moi quelle est la raison de ces selles si fréquentes? Merci

Réponse: Bonjour, la raison de ce phénomène peut être la première caractéristique de votre régime alimentaire. Repensez la composition de votre alimentation: vous consommez peut-être beaucoup de produits contenant de grandes quantités de fibres alimentaires (fruits, légumes, céréales) ou d’eau. L'habitude établie et l'interruption précoce du premier acte de défécation sont une autre raison des selles fréquentes. Essayez de vous asseoir un peu plus longtemps aux toilettes, peut-être au bout d'une à deux minutes après le premier besoin; le second besoin viendra et vous pourrez vider complètement vos intestins. Consultez également un endocrinologue au sujet de l’exactitude de la dose de thyroxine. Un excès ou une carence en hormones thyroïdiennes peut affecter la motilité intestinale.

Question: Parfois, je me réveille avec des sous-vêtements "souillés". Comment traiter? J'ai 20 ans.

Réponse: De telles formes d'encoprésie ne nécessitent pas de traitement spécial. Essayez juste d'aller gros avant le coucher.

Question: Mon fils a 5 ans et 8 mois, il écrit et saute encore. Nous avons été diagnostiqués par un neurologue, un néphrologue, un gastro-entérologue, un chirurgien, un ORL (car le garçon a souvent le nez qui coule) et avons été diagnostiqués avec un syndrome de type névrose, une énurésie, une encoprésie. Traitement prescrit: 2 mois de pantocalcine et de vitamine «B», 1 mois d’adaptol ne nous a pas aidés. Mois n'a rien fait, puis a recommencé de la même manière. Il arrive que Mishutka ne chie pas pendant quelques jours, mais la culotte est encore humide. Cela dure depuis trois ans déjà. J'abandonne dans tous les sens. J'ai très peur que lorsqu'il va à l'école, tout devienne encore pire, il commence à avoir des complexes.

Réponse: Bonjour, le syndrome de type névrose est caractérisé par un contrôle insuffisant de la fonction des sphincters (les muscles qui retiennent l'urine et les matières fécales). Votre traitement ne peut pas être appelé correct. Le traitement de l'énurésie et de l'encoprésie devrait comprendre au moins les points suivants: 1. Méthodes de rééducation d'un enfant et de modification des habitudes pathologiques ancrées pour ne pas retenir l'urine et les matières fécales. 4. Correction des affections pouvant causer une incontinence symptomatique: traitement des infections des organes urinaires Nous recommandons à un spécialiste expérimenté de montrer l'enfant à un pédiatre expérimenté dans le traitement de l'énurésie chez l'enfant.

Question: Mon fils a 4 ans. Nous avons un gros problème en marchant dans la culotte, le pot a peur, la cuvette des toilettes a aussi peur (ou fait semblant), dites-moi quoi faire. Elle passe en petite culotte sans problème, mais elle ne veut pas s’asseoir sur les toilettes comme si de rien était. Déjà fatigué et on ne peut aller nulle part, car besoin de tant de lâches et honteux. Cet effet d'anesthésie peut-il? Bien que 2 ans se soient écoulés (mais il en avait 4). Aide s'il vous plaît des conseils. Merci

Réponse: Bonjour, les enfants rencontrent souvent un tel problème. Très souvent, la raison de ce comportement de l'enfant réside dans les tentatives trop énergiques (et peut-être même précoces) des parents pour l'enseigner au pot. Dans certains cas, un tel système permet d’habituer l’enfant à la toilette: l’un des parents (à qui on fait plus confiance à l’enfant) l’emmène aux toilettes et s’assied à ces toilettes. Tout cela devrait être fait sous la forme d'un jeu et le parent doit exprimer son intérêt pour un tel comportement et montrer exactement ce qu'il aime. Après plusieurs sorties conjointes aux toilettes, vous pouvez proposer, sous forme de blague, de vous asseoir sur les toilettes et sur l’enfant. Il est probable qu'il sera d'accord. Ainsi, il sera possible d'apprendre progressivement à un enfant à aller aux toilettes. Encouragez toujours le consentement de l'enfant (par exemple, autorisez à tirer la chasse d'eau) et, à son insu, il commencera à copier le comportement des parents et à faire le nécessaire. Ce n'est pas toujours la contrainte, mais un exemple personnel qui convient toujours pour élever un enfant.

Question: Ma fille a 2 ans et 4 mois, parfois pipi au lit et elle ne se réveille pas après une selle, je la regarde pour la troisième fois tout le temps en hiver. Qu'est-ce que c'est

Réponse: Il n’ya probablement rien de terrible (notez si l’enfant se plaint de douleurs à l’anus et craint de faire ses besoins pendant la journée). Les enfants de moins de 4 ou 5 ans contrôlent mal les muscles de l'anus. Essayez d'enseigner à votre enfant à vider les intestins pendant la journée ou avant de se coucher.

Question: Son fils a 2 ans. Avec 1,5 ans de fèces sans accumulation va. Les analyses, la quantité et la consistance des selles sont normales.

Réponse: Dans de tels cas d’incontinence chronique de matières fécales, l’enfant devrait être présenté à un pédiatre et examiné. Il n'est pas exclu que l'enfant n'ait tout simplement pas appris à contrôler l'acte de défécation (c'est tout à fait normal à son âge), mais s'il l'a fait bien avant l'âge de 1,5 ans et qu'il a soudainement perdu cette capacité, un examen devrait être effectué pour éliminer d'autres causes d'incontinence: cerveau, rectum, parasites, etc.

Question: Un garçon de cinq ans a reçu un lavement après la diarrhée pour vider les intestins. Ça fait mal au bébé. Après un certain temps (1-2 jours), ils ont commencé à remarquer des excréments sur la culotte. Au début, ils ont pensé que c'était un accident. Mais cela a commencé à se répéter. L'enfant a commencé à courir plus souvent aux toilettes, souvent ne pas atteindre. Cela dure environ 2 mois. Récemment, plus souvent. Dis-moi, s'il te plaît, que faire?

Réponse: Dans votre cas, le développement de l'encoprésie chez un enfant était très probablement dû au stress qu'il subissait du fait d'un lavement. Nous recommandons de commencer une thérapie comportementale. Assurez-vous également que l'enfant ne souffre pas de constipation et, le cas échéant, effectuez le traitement nécessaire.

Question: Bonjour! Mon fils a 4 ans. Au cours des 2 derniers mois, il est devenu fréquent et va progressivement aux toilettes. Le plus souvent, il est détrempé, mais cela se produit aussi fermement. Des soucis que souvent et petit à petit. Sur le ventre ne se plaint pas. Auparavant, il n'y avait pas de tels problèmes. Que pourrait-il être? Soudain, quelque chose de dangereux et d'effrayant? Dois-je subir un examen complet, y compris une fluoroscopie? Merci

Réponse: à en juger par votre description, l’enfant n’a rien d’étrange et de dangereux. Recherchez des vers chez l'enfant et effectuez un test de selles à la recherche d'un coprogramme - cela suffira.

Question: Son fils a 8 ans. Pousse dans la culotte, dit qu'il ne se sent pas quand il veut utiliser les toilettes. Comment puis-je aider? Elle m'a donné un morceau de pain et du sel pour la nuit, ne m'a pas donné à boire, pendant quelque temps, le problème a disparu. Je suis allé camper pour me reposer - encore une fois, tout a recommencé.

Réponse: Il est probable que le problème soit dû à la constipation chronique, qui s’est aggravée dans le camp.

Question: Bonjour. Mon fils a 5 ans, le problème a commencé il y a environ deux ans. Il allait toujours au pot régulièrement, une fois qu'il avait sali son pantalon, nous avons été très surpris. Après cet incident, cela a commencé régulièrement, elle s'est adressée à un pédiatre, elle lui a prescrit Duphalac - ils ont bu, aucun changement n'a été traité pour la dysbactériose, tout est pareil. Si vous donnez un laxatif, il court au pot et s’il veut aller aux toilettes, il se cache, se croise les jambes et souffre, puis tout cela s’accumule et sans lavement, on ne peut pas y aller et il s’avère que la culotte se salit presque tous les jours. J'ai fait beaucoup d'erreurs, parce que non seulement je lui en ai parlé, mais je me suis aussi grondé. Comment sortir de cette situation maintenant, elle n'est plus petite, mais ça sent souvent. S'il vous plaît dites-moi comment guérir mon fils! Déjà je ne sais pas qui contacter, aidez-moi!

Réponse: Le pédiatre vous a prescrit le bon traitement, car l’élément le plus important du traitement de l’encoprésie chez les enfants est l’élimination de la constipation. Vous devriez continuer votre traitement avec duphalac. Ne désespérez pas, votre problème est réparable, mais attendez-vous à ce que sa résolution prenne un peu de temps.

Incontinence fécale chez un enfant de 5 ans de traitement de remèdes populaires

Les parents de bébés âgés de 4 à 10 ans sont parfois confrontés au phénomène de l'incontinence fécale (encoprésie). Le flux des selles aux sous-vêtements une fois que l'enfant a maîtrisé l'utilisation des toilettes est observé chez 1,5% des enfants, souvent accompagné d'énurésie (incontinence urinaire). La violation du sphincter du rectum est plus souvent détectée chez les garçons, ce qui n'a toujours aucune explication.

Certains bébés souffrent d'incontinence fécale même après avoir maîtrisé le pot.

Qu'est-ce qui devrait être considéré comme la norme et qu'est-ce qui devrait être considéré comme une pathologie?

La défécation involontaire est caractéristique des nouveau-nés dont le corps n'est pas encore capable de garder les organes digestifs sous contrôle. Cependant, dès la troisième année, le cycle des réflexes conditionnés était établi, les plus petits savent déjà reconnaître les signaux du corps et s'asseoir dans un pot à temps.

L'envie de visiter les toilettes découle d'un ensemble de réactions. Les masses fécales dans le rectum s’accumulent et exercent une pression sur le sphincter. Avec un impact fort, l'impulsion va au cerveau, d'où la commande revient à la vidange des intestins ou à la rétention de masses fécales (selon la situation) via le canal rachidien. Les muscles du péritoine, du rectum et du système nerveux participent à leur évacuation consciente.

L'encoprésie survient chez les enfants de 4 à 6 ans lorsqu'un échec survient dans l'une des parties de la chaîne physiologique. Parfois, c'est secondaire (l'enfant a appris à aller aux toilettes comme il se doit, mais sous l'influence de certaines raisons, la clomazation se produit).

Il existe des cas d’incontinence chez les adolescents, les jeunes et les personnes âgées. Chacun d’entre eux requiert sa propre approche et correction.

Selon l'âge et les habitudes alimentaires, la fréquence des selles chez les enfants varie. Le fait que dans certains cas, ils le prennent comme norme, dans d’autres, il est dit à propos du problème:

  • Jusqu'à six mois sont considérés comme la norme chez les nourrissons jusqu'à six fois par jour. Des envies plus fréquentes indiquent une diarrhée, l'incontinence de la parole ne se produit pas - le bébé ne contrôle pas le sphincter.

Jusqu'à 6 mois, l'enfant ne contrôle pas du tout le processus de défécation.

  • De six mois à un an, les muscles de l'enfant se renforcent, les intestins se vident 2 fois par jour. Les tout-petits ne sont pas conscients de l'importance de l'hygiène, ils peuvent continuer à tacher le linge.
  • Les muscles du sphincter d'un enfant de 1,5 à 4 ans sont déjà forts, il est capable de contrôler le processus de défécation et de demander un pot à temps. L'exception - le stress et les traumatismes psychologiques, à la suite desquels le bébé l'oublie.
  • De 4 à 8 ans, l’incontinence fécale chez les enfants est loin d’être la norme. Il témoigne de troubles psychologiques ou physiques. Il est important d’examiner, d’identifier et d’éliminer la cause.

Les experts identifient deux causes d'encoprésie chez l'enfant: psychologique et physiologique. Chez certaines personnes, il ne part pas en grandissant (violation principale). D'autres développent un désordre indirect en raison de circonstances stressantes (admission à l'école, divorce des parents, détérioration des conditions sociales, des conditions de logement, etc.). Les causes des violations indirectes sont les suivantes:

  • des exigences excessives sur le bébé;
  • entraînement forcé au pot;
  • peur d'un pot ou des toilettes;
  • manque de caresses dans la famille;
  • incapacité d'exprimer des émotions;
  • impossibilité de se rendre aux toilettes à temps (dans le jardin, à l'école ou ailleurs);
  • réticence à fréquenter un jardin, une école;
  • situation familiale défavorable, autres facteurs.

L'entraînement forcé au pot entraîne des traumatismes psychologiques et parfois une encoprésie. Qu'est-ce qui précède souvent l'encoprésie?

Souvent, l'apparition de l'encoprésie est précédée par la constipation. Un bébé peut se sentir timide pour aller aux toilettes dans un environnement inconnu (long voyage, camping, présence étrangère dans la maison) ou le processus de défécation lui fait mal. Il réprime souvent l'envie qui provoque un réflexe dans le temps. En accumulant, les masses fécales sont compactées et étirent les parois du rectum. Les réflexes sont supprimés et, à un moment inattendu, il se produit une excrétion spontanée des matières fécales.

Les selles bloquées dans les intestins peuvent entraîner une intoxication du corps - «fausse diarrhée». Dans le second cas, la fermentation active commence dans le haut de l’intestin et le liquide avec une odeur fétide descend vers le sphincter, lave les fèces condensées et s’écoule. Parfois, l'encoprésie est causée par une «maladie baissière» (syndrome du côlon irritable) résultant de problèmes non résolus et de peurs.

Psychologues d'opinion à propos de l'encoprese

Tout en communiquant avec un enfant, un bon psychologue peut rapidement identifier la cause du problème. Habituellement, il s'agit d'une relation complexe avec des pairs, des querelles et des problèmes familiaux, à cause desquels le bébé est en tension constante. Il est à noter que l'encoprésie affecte souvent les garçons et les filles dont les parents ne leur accordent pas suffisamment d'attention: ils sont dépendants de l'alcool et utilisent des méthodes d'éducation dures.

Un psychologue qualifié peut aider à identifier la cause du problème d’un enfant.

Le problème ne passe pas par les enfants hyperactifs, familles prospères, où les parents cherchent à créer les meilleures conditions pour leurs enfants. Il n’est pas toujours possible de choisir un traitement efficace et de remédier rapidement aux causes de l’incontinence fécale. Tout dépend de la perception de ce problème par les aînés, de leur volonté de résoudre les problèmes de l’enfant.

L'encoprésie chez les enfants se développe généralement lentement et les parents ne s'inquiètent pas toujours à temps. Une "cloche" importante - les restes de matières fécales en sous-vêtements, il ne peut être ignoré. Si la situation se répète, vous devez observer l'enfant, son comportement et son bien-être.

Habituellement chez les enfants souffrant d'encoprésie névrotique, on observe une irritabilité, un manque d'appétit et une humeur faible. Pour montrer le bébé au médecin devrait, si les restes de selles sur le linge apparaissent régulièrement.

Les principaux symptômes de la vraie encoprésie

Selon les causes de l'encoprésie (déficience physiologique ou psychologique des selles), les symptômes diffèrent également. La véritable encoprésie (violation majeure) est généralement accompagnée de:

  • la calomatisation;
  • énurésie (symptômes et traitement de l'énurésie chez les enfants);
  • comportement en dehors des normes généralement acceptées;
  • sphincter à moitié ouvert (examiné par un médecin);
  • puanteur qui ne cache pas de l'environnement.

Ne pas remarquer que la maladie est difficile, parce que les choses et le corps de l'enfant commencent à sentir mauvais. Les symptômes d'une fausse encoprésie

La fausse encoprésie chez les enfants (déficience indirecte) confirme de tels symptômes:

  • alternance de constipation et de diarrhée fétide;
  • des fissures et des rougeurs près de l'anus;
  • la proximité de l'enfant;
  • ventre dur quand examiné par un docteur (palpation);
  • douleurs au nombril;
  • fèces chroniques dans le gros intestin.

L'incontinence de matières fécales chez un enfant est souvent accompagnée d'une situation tendue au sein de la famille. Les parents ne peuvent pas isoler l'enfant des autres membres de la famille, ignorer le problème, gronder pour des choses sales, pour permettre de ridiculiser son adresse. Cela conduira à une détérioration des résultats scolaires, une protestation interne d'un enfant qui ignorera les tâches scolaires et domestiques, deviendra retirée et lugubre.

Laissons le problème de l'incontinence fécale chez les enfants, convaincus qu'il ne devrait pas être trop grand. L'enfant grandit, il a besoin de s'adapter à la société. Une assistance médicale ponctuelle vous permettra de déterminer par quels moyens vous pouvez traiter l’incontinence et comment faire face à la clomatisation.

Le médecin aidera à faire face à la vraie et à la fausse encoprésie. Méthodes de diagnostic

Tout d'abord, le médecin différencie l'encoprésie vraie de la fausse encoprésie. Toutes les causes conduisant à la constipation sont prises en compte, les vers sont exclus, des tests supplémentaires (sang, selles, urine, échographie de l'abdomen, coloscopie) permettant d'identifier les anomalies congénitales sont prescrits. Lorsqu'un problème délicat ne peut être résolu pendant longtemps, une biopsie de la paroi rectale et une analyse de la motilité sont liées.

Si vous soupçonnez l’incontinence fécale chez un enfant, adressez-vous à un pédiatre. Le médecin peut prescrire des tests, noter des laxatifs (par exemple, Duphalac) et des lavements, ce qui permettra de nettoyer les intestins et de ramener les dimensions originales au rectum. Après examen et rendez-vous initiaux, le pédiatre envoie l'enfant pour consultation chez un neuropathologiste et un gastroentérologue.

Si le problème a affecté l'étudiant, il est important de trouver un médecin spécialisé dans le traitement de l'encoprésie et prêt à travailler avec l'enfant et ses proches. Le traitement sera basé sur les composants suivants:

  • prévention de la rétention des selles;
  • établissement de selles régulières;
  • restauration du contrôle du travail de l'intestin;
  • réduction de l'atmosphère psychologique tendue dans la famille causée par l'encoprésie.

Si un élève a été affecté par un problème, il est très important d’éliminer non seulement la cause, mais également les conséquences psychologiques.

La première étape du traitement comprend nécessairement le conseil d'un psychologue, au cours duquel le spécialiste déterminera pourquoi l'encoprésie est apparue. Il aidera l'enfant à surmonter la peur de la maladie, à réduire la tension nerveuse et à travailler séparément avec ses parents. Parfois, l'aide d'un bon spécialiste suffit à résoudre le problème. Après avoir écouté les conseils d'un psychologue et créé une atmosphère amicale et confiante au sein de la famille, les parents aideront l'enfant à faire face à un problème délicat.

Une bonne nutrition évitera l'accumulation de masses fécales dans les intestins. L'accent est mis sur les aliments riches en fibres, faciles à digérer. Le chou, les soupes faibles en gras, les salades à la crème sure de betterave et de carotte, les fruits séchés (pruneaux, abricots secs), les produits laitiers, les fruits et les baies sont obligatoires dans le régime alimentaire de l'enfant.

Il est conseillé de limiter la consommation de miel, de matières grasses, d'aliments gras et de pâtisseries. Avec la progression de l'encoprésie se développe une dysbactériose, de sorte que les médecins prescrivent souvent les moyens de restaurer la microflore intestinale. Parmi eux se trouvent les médicaments "Linex" (Sandoz d.d, Lek), "Hilak Forte" (Ratiopharm) et d’autres.

Lors de l'organisation du travail du tractus gastro-intestinal, il peut être nécessaire de revoir le régime alimentaire de l'enfant. La médecine populaire pour résoudre le problème de l'encoprésie

Dans le traitement de l'incontinence fécale incluent généralement des méthodes folkloriques douces. Ils visent à éliminer le malaise psychologique, à réduire l'agressivité et l'anxiété de l'enfant. Parmi les moyens sûrs et efficaces qui s'appliquent après la consultation d'un gastroentérologue et d'un pédiatre:

  • réception avant les repas 100 ml. jus de pomme frais ou abricot;
  • bains du soir aux herbes avec racine de valériane, extraits de calendula, de camomille, de sauge, de conifères;
  • réchauffez le thé à la menthe avant de vous coucher pour vous calmer et éviter l'insomnie.

L'importance de l'exercice

L'activité physique aide à lutter contre la constipation. En plus des promenades et des jeux en plein air, des séances de kinésithérapie sont proposées aux enfants présentant une encoprésie. Des exercices pour renforcer les muscles de la paroi abdominale, du sphincter anal et du plancher pelvien vous permettent de faire face à une incontinence physiologique. Prend le temps des exercices de respiration, gymnastique douce. Toutefois, les charges de saut, de saut et de puissance sont exclues.

En cas de fermeture incomplète du sphincter, un entraînement spécial des muscles peut être désigné. Un tube en caoutchouc (enduit de vaseline) est inséré dans le passage anal pendant 3 cm. L'enfant, sur commande, serre et étend les muscles anaux pendant 1 à 15 minutes. Les exercices sont effectués quotidiennement pendant un mois.

Marcher en plein air améliore le métabolisme du corps.

Dans le traitement de l'encoprésie, on distingue 4 étapes: entretiens avec l'enfant et ses parents (éducation, élimination commune des idées fausses sur cette question), facilitation du passage des masses fécales, soutien thérapeutique et régime alimentaire, élimination lente des laxatifs après la mise en place des selles. Le réajustement intestinal prend du temps, parfois accompagné de rechutes, de sorte que le soutien de spécialistes est pertinent au dernier stade du traitement.

Le Dr Komarovsky a relevé un certain nombre de restrictions dans le traitement médical de l'encoprésie chez les enfants de moins de 7 ans. La plupart des médicaments destinés à lutter contre la constipation sont destinés au troisième âge et ceux qui peuvent être pris ne sont pas toujours efficaces. Souvent, les enfants de moins de 7 ans ne suivent qu'un traitement non conservateur (exercice physique, régime alimentaire, bains relaxants, formation d'un réflexe de vidange de l'intestin au coucher).

L'intervention chirurgicale est utilisée chez les enfants de plus de 7 ans si les muscles et les terminaisons nerveuses de l'anus sont atrophiés (nécessairement confirmés par des recherches médicales). D'autres traitements devraient être essayés. Dans d'autres cas, le succès peut être obtenu en corrigeant les intestins et en créant une atmosphère positive dans la maison.

Traitement de l'encoprésie: lutter contre un problème délicat

L'encoprésie est une maladie qui se manifeste par une défécation involontaire résultant d'un trouble neuro-fonctionnel, pathologique ou psychogène. Dans la plupart des cas, ce processus s'accompagne d'un symptôme tel que l'énurésie, c'est-à-dire la miction involontaire. Selon les statistiques, 3% des enfants sont familiers avec la maladie et la plupart d'entre eux sont des garçons. Le problème est vraiment très délicat et pose beaucoup de problèmes à l’enfant, surtout si le bébé ne trouve pas le soutien et la compréhension des parents. Il est important de comprendre qu’un enfant souffrant d’encoprésie ne peut être réprimandé ou blâmé - une telle attitude ne peut que nuire, minant ainsi la fragile psyché enfantine. Un tel diagnostic ne peut être posé par un médecin que si l'enfant a atteint l'âge de trois ans, en raison des particularités du développement de la physiologie du tractus gastro-intestinal. Si nous parlons de traitement, il est important d'identifier la cause de la maladie et de commencer à prendre des mesures thérapeutiques.

Traitement traditionnel

Suspectant un problème, les parents doivent simplement emmener l'enfant chez le pédiatre. Si le diagnostic d'encoprésie est confirmé, un autre médecin sera nécessairement impliqué dans l'examen de la situation - un gastro-entérologue.

Parmi les patients avec un tel diagnostic, le nombre prédominant (à savoir 70%) a moins de 5 ans. Le ratio de patients par sexe est le suivant: 65% sont des garçons et les 35% restants sont des filles.

Comme mentionné précédemment, les méthodes de traitement sont déterminées en fonction des raisons de l'incontinence des matières fécales. Ceux-ci peuvent être:

  • problèmes psychologiques (stress important, besoin d'apprendre à utiliser les toilettes dans les lieux publics, etc.);
  • manque de connaissances sur l'hygiène appropriée;
  • causes organiques (fracture ou autres lésions de l'anus ou du rectum lui-même, certaines maladies, sténose anale, localisation anormale de l'anus, effets d'interventions chirurgicales, etc.);
  • la raison peut également être cachée dans les particularités du métabolisme et du régime alimentaire de l'enfant, par exemple une consommation insuffisante d'aliments riches en fibres, une consommation excessive de viande et de lait, une consommation insuffisante de liquides par jour.

Bien que le problème de l'encoprésie soit considéré comme complexe et plutôt compliqué, vous pouvez toujours vous en débarrasser. Le traitement implique une approche intégrée et la mise en œuvre de plusieurs étapes:

  • La première tâche consiste à établir des rythmes normaux et réguliers de selles;
  • prévention de la constipation à l'avenir;
  • travailler à la restauration complète du contrôle du processus de vidange;
  • La dernière étape implique nécessairement une aide et un soutien psychologiques, même si les raisons ne sont pas psychologiques.

La première étape du traitement implique la nomination de lavements de purification.

Pour la première étape, les médecins prescrivent généralement un certain nombre de laxatifs et de lavements de nettoyage, ce qui permettra aux intestins de revenir à une taille normale. Le médecin établit un programme selon lequel l'enfant doit se rendre aux toilettes pour se préparer à un certain mode de vidange. La prise de médicaments dure généralement jusqu'à 3 mois et est combinée à la correction du régime alimentaire et à la nomination d'additifs alimentaires. En outre, au cours des six mois qui suivent, l’observation de l’alimentation, de l’alimentation, de la prise de laxatifs et de compléments alimentaires permet de prévenir constamment la constipation. Si l'encoprésie est une maladie, des mesures supplémentaires sont prises pour éliminer la cause fondamentale afin d'éviter les rechutes.

Dans les cas avancés, une procédure spéciale est réalisée pour entraîner l’anneau musculaire (sphincter externe) - un mince tube est inséré dans l’anus à une profondeur de 3 centimètres, que l’enfant doit serrer et desserrer. La fréquence de la procédure - 2 fois par jour pendant plusieurs semaines. Des exercices de physiothérapie visant à renforcer les muscles du bassin et de la paroi abdominale peuvent également être prescrits.

Lorsque le patient est un adolescent, le traitement pose des difficultés considérables - il peut parfois y avoir des perturbations et des rechutes de la maladie dans ce contexte et cela est considéré comme normal. La lutte contre le problème est longue et, tout au long de son parcours, l'enfant a besoin de sentir le soutien et la compréhension des parents. Si aucune mesure n'est prise, la situation ne fera que s'aggraver, tout d'abord en laissant une empreinte grave sur le psychisme.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les médecins considèrent que la principale cause d'encoprésie est la constipation. Les recettes de la médecine traditionnelle visent donc principalement à normaliser le travail de l'intestin.

La médecine traditionnelle a le droit d'exister et d'utiliser, mais l'automédication, surtout lorsqu'il s'agit d'un enfant, ne vaut pas la peine d'être pratiquée. Un résultat efficace ne peut être obtenu qu'avec la bonne combinaison de médicaments et d'ordonnances non traditionnelles, de sorte que seul le médecin traitant peut approuver l'utilisation des conseils populaires et confirmer leur faisabilité.

Les principales méthodes de traitement de l'encoprésie chez les enfants:

  • infusion de graines d'aneth;
  • décoction de graines de lin. Il vaut mieux mélanger un tel outil avec du jus d’abricot ou de pêche avant de donner à l’enfant;
  • les jus naturels ont un bon effet, à savoir raisin, prune, betterave et chou;
  • thé aux feuilles de framboise et de cassis;
  • Vous pouvez utiliser la racine de valériane, les feuilles de menthe, les fleurs de camomille et l’agripaume comme sédatif pour lutter contre le stress.

Remèdes populaires (photo)

En ce qui concerne les lavements, pour leur utilisation, vous pouvez également faire des perfusions spéciales. Tout d’abord, vous pouvez utiliser la camomille - préparez un bouillon chaud en faisant bouillir une cuillère à soupe de fleurs dans 200 ml d’eau. La décoction de graines de lin convient également aux lavements: une cuillerée de graines est remplie d'un demi-verre d'eau bouillante, infusé pendant une demi-heure, après quoi il est utilisé.

Traitement de l'encoprésie et de l'énurésie avec réflexothérapie (vidéo)

Incontinence chez les enfants. Causes et traitement. Remèdes populaires

Un problème délicat d’enfance - retenir les selles, ou encoprésis - procure beaucoup de moments désagréables. Et ce problème d'incontinence fécale chez les enfants doit être résolu rapidement.

Pour comprendre quand et comment traiter un enfant, vous devez d’abord déterminer la cause de l’encoprésie. Toutes les causes peuvent être divisées en 4 groupes de facteurs provocants.

  • Stress psychologique. Une forte peur, la perte d'un être cher - c'est du stress ponctuel. En outre, un enfant peut être soumis à un stress chronique - par exemple, lors d'une visite à un jardin d'enfants avec des gardiens ou des enfants hostiles. Parfois, dans la famille, il y a des querelles entre parents qui ont un effet négatif sur l'enfant. Tout cela provoque une encoprésie.
  • Suppression systématique de l'envie de déféquer. Par exemple, l'enfant voulait «gros» dans la rue, mais il n'y a aucune possibilité. Ou encore des cas où les parents ont tendance à habituer l'enfant au pot de bonne heure, à le planter et à le forcer à le faire «en gros». Et si l'enfant ne part pas, gronde-le. En conséquence, les masses fécales s’accumulent, ce qui gonfle ensuite les intestins et partent en petites portions.
  • Troubles intestinaux aigus.
  • Blessure à la naissance et asphyxie.

Traitement de l'incontinence fécale chez les enfants remèdes populaires

Le traitement de l'incontinence fécale chez les enfants commence par la création d'une atmosphère de bienveillance à la maison, à la maternelle et ailleurs. En aucun cas, ne peut pas blâmer le bébé s'il a souillé les vêtements. La confiance et les bonnes relations, la paix et la tranquillité aideront l’enfant à se sentir en sécurité, soulageant ainsi le stress psychologique. Avec un enfant, il ne devrait pas y avoir de querelles et d'abus. Si le problème se pose à cause de la relation à la maternelle, les parents devront changer de jardin d'enfants ou laisser l'enfant à la maison - au moins pendant un certain temps. Vous devriez également contacter un psychologue pour enfants.

Avant d'aller se coucher, il est nécessaire de planter l'enfant sur le pot, mais pas avec un scandale, mais calmement et avec des explications. En outre, vous devez apprendre à l’enfant à reconnaître son envie.

Avec encopreze quotidien, le taux de lavement est efficace matin et soir. Le but est de développer un réflexe de déféquer en même temps, par exemple le matin après le lever.

La thérapie physique est également très utile dans l'incontinence des matières fécales chez les enfants. Ce sont des exercices spéciaux qui vous permettent de renforcer les muscles du plancher pelvien, du sphincter et de la paroi abdominale antérieure.

Les remèdes populaires pour le traitement de l'incontinence fécale chez les enfants peuvent également être utilisés. Fondamentalement, il s’agit de l’utilisation d’infusions apaisantes à base de plantes - comme la racine de valériane, l’arme de mère, les fleurs de camomille, les feuilles de menthe. Ces sédatifs aideront l’enfant à se calmer et à prendre confiance en lui, et donc à établir le travail de l’intestin.

En général, le succès du traitement de l'incontinence fécale chez l'enfant dépend de la capacité de ses parents à améliorer sa vie, à lui fournir des conditions psychologiques confortables, car il est connu que de nombreuses maladies ont un caractère psycho-somatique.

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Un problème délicat pour les enfants - incontinence fécale ou encoprésie - engendre de nombreux moments désagréables. Et ce problème d'incontinence fécale chez les enfants doit être résolu rapidement.

Pour comprendre quand et comment traiter un enfant, vous devez d’abord déterminer la cause de l’encoprésie. Toutes les causes peuvent être divisées en 4 groupes de facteurs provocants.

  • Stress psychologique. Une forte peur, la perte d'un être cher - c'est du stress ponctuel. En outre, un enfant peut être soumis à un stress chronique - par exemple, lors d'une visite à un jardin d'enfants avec des gardiens ou des enfants hostiles. Parfois, dans la famille, il y a des querelles entre parents qui ont un effet négatif sur l'enfant. Tout cela provoque une encoprésie.
  • Suppression systématique de l'envie de déféquer. Par exemple, l'enfant voulait «gros» dans la rue, mais il n'y a aucune possibilité. Ou encore des cas où les parents ont tendance à habituer l'enfant au pot de bonne heure, à le planter et à le forcer à le faire «en gros». Et si l'enfant ne part pas, gronde-le. En conséquence, les masses fécales s’accumulent, ce qui gonfle ensuite les intestins et partent en petites portions.
  • Troubles intestinaux aigus.
  • Blessure à la naissance et asphyxie.

Traitement de l'incontinence fécale chez les enfants remèdes populaires

Le traitement de l'incontinence fécale chez les enfants commence par la création d'une atmosphère de bienveillance à la maison, à la maternelle et ailleurs. En aucun cas, ne peut pas blâmer le bébé s'il a souillé les vêtements. La confiance et les bonnes relations, la paix et la tranquillité aideront l’enfant à se sentir en sécurité, soulageant ainsi le stress psychologique. Avec un enfant, il ne devrait y avoir ni querelles ni abus. Si le problème se pose à cause de la relation à la maternelle, les parents devront changer de jardin d'enfants ou laisser l'enfant à la maison - au moins pendant un certain temps. Vous devriez également contacter un psychologue pour enfants.

Avant d'aller se coucher, il est nécessaire de planter l'enfant sur le pot, mais pas avec un scandale, mais calmement et avec des explications. En outre, vous devez apprendre à l’enfant à reconnaître son envie.

Avec encopreze quotidien, le taux de lavement est efficace matin et soir. Le but est de développer un réflexe de déféquer en même temps, par exemple le matin après le lever.

La thérapie physique est également très utile dans l'incontinence des matières fécales chez les enfants. Ce sont des exercices spéciaux qui vous permettent de renforcer les muscles du plancher pelvien, du sphincter et de la paroi abdominale antérieure.

Les remèdes populaires pour le traitement de l'incontinence fécale chez les enfants peuvent également être utilisés. Fondamentalement, il s’agit de l’utilisation d’infusions apaisantes à base de plantes - comme la racine de valériane, l’arme de mère, les fleurs de camomille, les feuilles de menthe. Ces sédatifs aideront l’enfant à se calmer et à prendre confiance en lui, et donc à établir le travail de l’intestin.

En général, le succès du traitement de l'incontinence fécale chez l'enfant dépend de la capacité de ses parents à améliorer sa vie, à lui fournir des conditions psychologiques confortables, car il est connu que de nombreuses maladies ont un caractère psycho-somatique.

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L'encoprésie est une maladie qui se manifeste par une défécation involontaire résultant d'un trouble neuro-fonctionnel, pathologique ou psychogène. Dans la plupart des cas, ce processus s'accompagne d'un symptôme tel que l'énurésie, c'est-à-dire la miction involontaire. Selon les statistiques, 3% des enfants sont familiers avec la maladie et la plupart d'entre eux sont des garçons. Le problème est vraiment très délicat et pose beaucoup de problèmes à l’enfant, surtout si le bébé ne trouve pas le soutien et la compréhension des parents. Il est important de comprendre qu’un enfant souffrant d’encoprésie ne peut être réprimandé ou blâmé - une telle attitude ne peut que nuire, minant ainsi la fragile psyché enfantine. Un tel diagnostic ne peut être posé par un médecin que si l'enfant a atteint l'âge de trois ans, en raison des particularités du développement de la physiologie du tractus gastro-intestinal. Si nous parlons de traitement, il est important d'identifier la cause de la maladie et de commencer à prendre des mesures thérapeutiques.

Traitement traditionnel

Suspectant un problème, les parents doivent simplement emmener l'enfant chez le pédiatre. Si le diagnostic d'encoprésie est confirmé, un autre médecin sera nécessairement impliqué dans l'examen de la situation - un gastro-entérologue.

Après avoir trouvé un problème, assurez-vous de consulter un pédiatre.

Parmi les patients avec un tel diagnostic, le nombre prédominant (à savoir 70%) a moins de 5 ans. Le ratio de patients par sexe est le suivant: 65% sont des garçons et les 35% restants sont des filles.

Comme mentionné précédemment, les méthodes de traitement sont déterminées en fonction des raisons de l'incontinence des matières fécales. Ceux-ci peuvent être:

  • problèmes psychologiques (stress important, besoin d'apprendre à utiliser les toilettes dans les lieux publics, etc.);
  • manque de connaissances sur l'hygiène appropriée;
  • causes organiques (fracture ou autres lésions de l'anus ou du rectum lui-même, certaines maladies, sténose anale, localisation anormale de l'anus, effets d'interventions chirurgicales, etc.);
  • la raison peut également être cachée dans les particularités du métabolisme et du régime alimentaire de l'enfant, par exemple une consommation insuffisante d'aliments riches en fibres, une consommation excessive de viande et de lait, une consommation insuffisante de liquides par jour.

Bien que le problème de l'encoprésie soit considéré comme complexe et plutôt compliqué, vous pouvez toujours vous en débarrasser. Le traitement implique une approche intégrée et la mise en œuvre de plusieurs étapes:

  • La première tâche consiste à établir des rythmes normaux et réguliers de selles;
  • prévention de la constipation à l'avenir;
  • travailler à la restauration complète du contrôle du processus de vidange;
  • La dernière étape implique nécessairement une aide et un soutien psychologiques, même si les raisons ne sont pas psychologiques.

La première étape du traitement implique la nomination de lavements de purification.

Pour la première étape, les médecins prescrivent généralement un certain nombre de laxatifs et de lavements de nettoyage, ce qui permettra aux intestins de revenir à une taille normale. Le médecin établit un programme selon lequel l'enfant doit se rendre aux toilettes pour se préparer à un certain mode de vidange. La prise de médicaments dure généralement jusqu'à 3 mois et est combinée à la correction du régime alimentaire et à la nomination d'additifs alimentaires. En outre, au cours des six mois qui suivent, l’observation de l’alimentation, de l’alimentation, de la prise de laxatifs et de compléments alimentaires permet de prévenir constamment la constipation. Si l'encoprésie est une maladie, des mesures supplémentaires sont prises pour éliminer la cause fondamentale afin d'éviter les rechutes.

Dans les cas avancés, une procédure spéciale est réalisée pour entraîner l’anneau musculaire (sphincter externe) - un mince tube est inséré dans l’anus à une profondeur de 3 centimètres, que l’enfant doit serrer et desserrer. La fréquence de la procédure - 2 fois par jour pendant plusieurs semaines. Des exercices de physiothérapie visant à renforcer les muscles du bassin et de la paroi abdominale peuvent également être prescrits.

Lorsque le patient est un adolescent, le traitement pose des difficultés considérables - il peut parfois y avoir des perturbations et des rechutes de la maladie dans ce contexte et cela est considéré comme normal. La lutte contre le problème est longue et, tout au long de son parcours, l'enfant a besoin de sentir le soutien et la compréhension des parents. Si aucune mesure n'est prise, la situation ne fera que s'aggraver, tout d'abord en laissant une empreinte grave sur le psychisme.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les médecins considèrent que la principale cause d'encoprésie est la constipation. Les recettes de la médecine traditionnelle visent donc principalement à normaliser le travail de l'intestin.

La médecine traditionnelle a le droit d'exister et d'utiliser, mais l'automédication, surtout lorsqu'il s'agit d'un enfant, ne vaut pas la peine d'être pratiquée. Un résultat efficace ne peut être obtenu qu'avec la bonne combinaison de médicaments et d'ordonnances non traditionnelles, de sorte que seul le médecin traitant peut approuver l'utilisation des conseils populaires et confirmer leur faisabilité.

Les principales méthodes de traitement de l'encoprésie chez les enfants:

  • infusion de graines d'aneth;
  • décoction de graines de lin. Il vaut mieux mélanger un tel outil avec du jus d’abricot ou de pêche avant de donner à l’enfant;
  • les jus naturels ont un bon effet, à savoir raisin, prune, betterave et chou;
  • thé aux feuilles de framboise et de cassis;
  • Vous pouvez utiliser la racine de valériane, les feuilles de menthe, les fleurs de camomille et l’agripaume comme sédatif pour lutter contre le stress.

Remèdes populaires (photo)

En ce qui concerne les lavements, pour leur utilisation, vous pouvez également faire des perfusions spéciales. Tout d’abord, vous pouvez utiliser la camomille - préparez un bouillon chaud en faisant bouillir une cuillère à soupe de fleurs dans 200 ml d’eau. La décoction de graines de lin convient également aux lavements: une cuillerée de graines est remplie d'un demi-verre d'eau bouillante, infusé pendant une demi-heure, après quoi il est utilisé.

Traitement de l'encoprésie et de l'énurésie avec réflexothérapie (vidéo)

Bonjour Je m'appelle Polina. En entendant une fois la vérité sur le fait que le pédiatre est le médecin en chef de toute famille avec de jeunes enfants, je me suis rendu compte que j'avais quelque chose à faire.

Encoprésie chez les enfants: traitement

Enkoprezom appelé incontinence fécale, surgissant inconsciemment, incapable de contrôler l'acte de la défécation. La maladie survient chez les enfants de 4 ans et plus. Après tout, à partir de cet âge, définissez la possibilité d’utiliser les toilettes.

Encoprésie: Causes

À l'incontinence des matières fécales chez les enfants peuvent conduire:

  • persévérance excessive des parents lors de la scolarisation de l'enfant au pot;
  • constipation chronique;
  • stress psychologique;
  • certaines maladies de l'intestin et de la colonne vertébrale, des blessures, des tumeurs.

La cause la plus fréquente d’encoprésie chez les enfants est la névrose, apparue après une frayeur, la perte d’êtres chers, dans une situation défavorable de la famille. Ce type de maladie s'appelle l'encoprésie névrotique.

Traitement de l'encoprésie infantile

Le choix du traitement dépend de la cause de l'incontinence des matières fécales. Les maladies intestinales offrent la consultation d'un proctologue, et un neurologue est impliqué dans les troubles de la colonne vertébrale.

Dans la constipation chronique, les lavements de nettoyage et les laxatifs (extraits de duphalac, de séné) sont indiqués. Il est nécessaire de vider l'intestin avant le coucher. Un régime laxatif spécial et des médicaments normalisant les états de dysbactériose, les prébiotiques, sont prescrits. L’enfant doit exécuter une série d’exercices pour maintenir les matières fécales (tension et relaxation de l’anus), qui lui apprendra à vider les intestins par portions.

En outre, une formation de contrôle vide est utilisée, dans laquelle l'encoprésie du patient est envoyée à intervalles réguliers de 5 minutes dans la casserole ou les toilettes. Si l'enfant réussit à devenir «grand», il est encouragé par un mot gentil, par la douceur ou par un autre moyen.

Avec l'encoprésie névrotique, l'aide d'un psychologue pour enfants sera nécessaire. La principale méthode de traitement est la psychothérapie (jeu, famille). Avec la névrose forte, les médicaments nootropes peuvent être prescrits (piracétam, encephabol, nootropil).

Outre les méthodes de traitement médicamenteuses, l’enfant a besoin du soutien psychologique des parents. Il est nécessaire de convaincre l'enfant de l'absence de sa culpabilité dans ce qui se passe et du succès de la résolution du problème. Il est conseillé de créer une atmosphère calme et conviviale dans la famille.

Dans certains cas, vous aurez besoin d'un traitement avec des remèdes populaires avec encoprésie. Il implique l’utilisation d’infusions d’herbes apaisantes (racine de valériane, fleurs de camomille, feuilles de menthe, agripaume).

En général, le succès du traitement par encoprésis dépend de la confiance de l'enfant et de ses parents pour le rétablissement.

Traitement de l'encoprésie: lutter contre un problème délicat

L'encoprésie est une maladie qui se manifeste par une défécation involontaire résultant d'un trouble neuro-fonctionnel, pathologique ou psychogène. Dans la plupart des cas, ce processus s'accompagne d'un symptôme tel que l'énurésie, c'est-à-dire la miction involontaire. Selon les statistiques, 3% des enfants sont familiers avec la maladie et la plupart d'entre eux sont des garçons. Le problème est vraiment très délicat et pose beaucoup de problèmes à l’enfant, surtout si le bébé ne trouve pas le soutien et la compréhension des parents. Il est important de comprendre qu’un enfant souffrant d’encoprésie ne peut être réprimandé ou blâmé - une telle attitude ne peut que nuire, minant ainsi la fragile psyché enfantine. Un tel diagnostic ne peut être posé par un médecin que si l'enfant a atteint l'âge de trois ans, en raison des particularités du développement de la physiologie du tractus gastro-intestinal. Si nous parlons de traitement, il est important d'identifier la cause de la maladie et de commencer à prendre des mesures thérapeutiques.

Traitement traditionnel

Suspectant un problème, les parents doivent simplement emmener l'enfant chez le pédiatre. Si le diagnostic d'encoprésie est confirmé, un autre médecin sera nécessairement impliqué dans l'examen de la situation - un gastro-entérologue.

Parmi les patients avec un tel diagnostic, le nombre prédominant (à savoir 70%) a moins de 5 ans. Le ratio de patients par sexe est le suivant: 65% sont des garçons et les 35% restants sont des filles.

Comme mentionné précédemment, les méthodes de traitement sont déterminées en fonction des raisons de l'incontinence des matières fécales. Ceux-ci peuvent être:

  • problèmes psychologiques (stress important, besoin d'apprendre à utiliser les toilettes dans les lieux publics, etc.);
  • manque de connaissances sur l'hygiène appropriée;
  • causes organiques (fracture ou autres lésions de l'anus ou du rectum lui-même, certaines maladies, sténose anale, localisation anormale de l'anus, effets d'interventions chirurgicales, etc.);
  • la raison peut également être cachée dans les particularités du métabolisme et du régime alimentaire de l'enfant, par exemple une consommation insuffisante d'aliments riches en fibres, une consommation excessive de viande et de lait, une consommation insuffisante de liquides par jour.

Bien que le problème de l'encoprésie soit considéré comme complexe et plutôt compliqué, vous pouvez toujours vous en débarrasser. Le traitement implique une approche intégrée et la mise en œuvre de plusieurs étapes:

  • La première tâche consiste à établir des rythmes normaux et réguliers de selles;
  • prévention de la constipation à l'avenir;
  • travailler à la restauration complète du contrôle du processus de vidange;
  • La dernière étape implique nécessairement une aide et un soutien psychologiques, même si les raisons ne sont pas psychologiques.

La première étape du traitement implique la nomination de lavements de purification.

Pour la première étape, les médecins prescrivent généralement un certain nombre de laxatifs et de lavements de nettoyage, ce qui permettra aux intestins de revenir à une taille normale. Le médecin établit un programme selon lequel l'enfant doit se rendre aux toilettes pour se préparer à un certain mode de vidange. La prise de médicaments dure généralement jusqu'à 3 mois et est combinée à la correction du régime alimentaire et à la nomination d'additifs alimentaires. En outre, au cours des six mois qui suivent, l’observation de l’alimentation, de l’alimentation, de la prise de laxatifs et de compléments alimentaires permet de prévenir constamment la constipation. Si l'encoprésie est une maladie, des mesures supplémentaires sont prises pour éliminer la cause fondamentale afin d'éviter les rechutes.

Dans les cas avancés, une procédure spéciale est réalisée pour entraîner l’anneau musculaire (sphincter externe) - un mince tube est inséré dans l’anus à une profondeur de 3 centimètres, que l’enfant doit serrer et desserrer. La fréquence de la procédure - 2 fois par jour pendant plusieurs semaines. Des exercices de physiothérapie visant à renforcer les muscles du bassin et de la paroi abdominale peuvent également être prescrits.

Lorsque le patient est un adolescent, le traitement pose des difficultés considérables - il peut parfois y avoir des perturbations et des rechutes de la maladie dans ce contexte et cela est considéré comme normal. La lutte contre le problème est longue et, tout au long de son parcours, l'enfant a besoin de sentir le soutien et la compréhension des parents. Si aucune mesure n'est prise, la situation ne fera que s'aggraver, tout d'abord en laissant une empreinte grave sur le psychisme.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les médecins considèrent que la principale cause d'encoprésie est la constipation. Les recettes de la médecine traditionnelle visent donc principalement à normaliser le travail de l'intestin.

La médecine traditionnelle a le droit d'exister et d'utiliser, mais l'automédication, surtout lorsqu'il s'agit d'un enfant, ne vaut pas la peine d'être pratiquée. Un résultat efficace ne peut être obtenu qu'avec la bonne combinaison de médicaments et d'ordonnances non traditionnelles, de sorte que seul le médecin traitant peut approuver l'utilisation des conseils populaires et confirmer leur faisabilité.

Les principales méthodes de traitement de l'encoprésie chez les enfants:

  • infusion de graines d'aneth;
  • décoction de graines de lin. Il vaut mieux mélanger un tel outil avec du jus d’abricot ou de pêche avant de donner à l’enfant;
  • les jus naturels ont un bon effet, à savoir raisin, prune, betterave et chou;
  • thé aux feuilles de framboise et de cassis;
  • Vous pouvez utiliser la racine de valériane, les feuilles de menthe, les fleurs de camomille et l’agripaume comme sédatif pour lutter contre le stress.

Remèdes populaires (photo)

En ce qui concerne les lavements, pour leur utilisation, vous pouvez également faire des perfusions spéciales. Tout d’abord, vous pouvez utiliser la camomille - préparez un bouillon chaud en faisant bouillir une cuillère à soupe de fleurs dans 200 ml d’eau. La décoction de graines de lin convient également aux lavements: une cuillerée de graines est remplie d'un demi-verre d'eau bouillante, infusé pendant une demi-heure, après quoi il est utilisé.

Traitement de l'encoprésie et de l'énurésie avec réflexothérapie (vidéo)

Incontinence chez les enfants. Causes et traitement. Remèdes populaires

Un problème délicat d’enfance - retenir les selles, ou encoprésis - procure beaucoup de moments désagréables. Et ce problème d'incontinence fécale chez les enfants doit être résolu rapidement.

Pour comprendre quand et comment traiter un enfant, vous devez d’abord déterminer la cause de l’encoprésie. Toutes les causes peuvent être divisées en 4 groupes de facteurs provocants.

  • Stress psychologique. Une forte peur, la perte d'un être cher - c'est du stress ponctuel. En outre, un enfant peut être soumis à un stress chronique - par exemple, lors d'une visite à un jardin d'enfants avec des gardiens ou des enfants hostiles. Parfois, dans la famille, il y a des querelles entre parents qui ont un effet négatif sur l'enfant. Tout cela provoque une encoprésie.
  • Suppression systématique de l'envie de déféquer. Par exemple, l'enfant voulait «gros» dans la rue, mais il n'y a aucune possibilité. Ou encore des cas où les parents ont tendance à habituer l'enfant au pot de bonne heure, à le planter et à le forcer à le faire «en gros». Et si l'enfant ne part pas, gronde-le. En conséquence, les masses fécales s’accumulent, ce qui gonfle ensuite les intestins et partent en petites portions.
  • Troubles intestinaux aigus.
  • Blessure à la naissance et asphyxie.

Traitement de l'incontinence fécale chez les enfants remèdes populaires

Le traitement de l'incontinence fécale chez les enfants commence par la création d'une atmosphère de bienveillance à la maison, à la maternelle et ailleurs. En aucun cas, ne peut pas blâmer le bébé s'il a souillé les vêtements. La confiance et les bonnes relations, la paix et la tranquillité aideront l’enfant à se sentir en sécurité, soulageant ainsi le stress psychologique. Avec un enfant, il ne devrait y avoir ni querelles ni abus. Si le problème se pose à cause de la relation à la maternelle, les parents devront changer de jardin d'enfants ou laisser l'enfant à la maison - au moins pendant un certain temps. Vous devriez également contacter un psychologue pour enfants.

Avant d'aller se coucher, il est nécessaire de planter l'enfant sur le pot, mais pas avec un scandale, mais calmement et avec des explications. En outre, vous devez apprendre à l’enfant à reconnaître son envie.

Avec encopreze quotidien, le taux de lavement est efficace matin et soir. Le but est de développer un réflexe de déféquer en même temps, par exemple le matin après le lever.

La thérapie physique est également très utile dans l'incontinence des matières fécales chez les enfants. Ce sont des exercices spéciaux qui vous permettent de renforcer les muscles du plancher pelvien, du sphincter et de la paroi abdominale antérieure.

Les remèdes populaires pour le traitement de l'incontinence fécale chez les enfants peuvent également être utilisés. Fondamentalement, il s’agit de l’utilisation d’infusions apaisantes à base de plantes - comme la racine de valériane, l’arme de mère, les fleurs de camomille, les feuilles de menthe. Ces sédatifs aideront l’enfant à se calmer et à prendre confiance en lui, et donc à établir le travail de l’intestin.

En général, le succès du traitement de l'incontinence fécale chez l'enfant dépend de la capacité de ses parents à améliorer sa vie, à lui fournir des conditions psychologiques confortables, car il est connu que de nombreuses maladies ont un caractère psycho-somatique.

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