En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Névrite du nerf sciatique

Symptômes et traitement de l'ischialgie

La sciatique est un syndrome douloureux qui survient dans la région fessière en raison d'une inflammation, d'une compression ou d'un autre type de lésion du nerf sciatique. En plus de la douleur dans la région fessière, une gêne peut se propager le long du nerf sciatique:

Table des matières:

Selon la classification internationale des maladies (CIM-10), cette maladie appartient aux maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif. Le code exact de la maladie est M54.3.

Il convient également de mentionner la sciatique vertébrale, associée à la défaite de la colonne lombo-sacrée. Dans ce cas, la douleur peut se propager à une ou deux jambes à la fois. Par conséquent, pour l'ischialgie vertébrale, un code distinct pour la CIM-10 - M54.4 est fourni.

Étiologie et classification

Cette maladie ne survient pas d'elle-même. Les symptômes les plus courants de la sciatique sont dus à la complication d'autres maladies:

  • ostéochondrose;
  • hernie intervertébrale;
  • en tant que manifestation de syndromes à effet tunnel (syndrome musculaire en forme de poire);
  • maladies systémiques du tissu conjonctif;
  • néphrite et insuffisance rénale;
  • la scoliose;
  • maladies oncologiques;
  • maladies infectieuses (tuberculose, fièvre typhoïde, paludisme, syphilis, grippe);
  • le diabète;
  • constipation

Dans certains cas, les symptômes peuvent être dus à des blessures, une hypothermie, une grossesse, une intoxication alcoolique, une position assise ou couchée prolongée. Ainsi, cette maladie peut être classée comme conséquence d'autres maladies ou influences externes. Selon le niveau de lésion du nerf sciatique, il existe les types d'ischialgie suivants:

  • plus bas (il y a une inflammation du tronc du nerf sciatique et de ses branches);
  • milieu (lésion au niveau du plexus nerveux);
  • partie supérieure (inflammation des cordons nerveux et des racines).

Symptomatologie

Le symptôme principal de cette maladie est la douleur, qui survient dans les fesses, puis "descend" dans la jambe. La nature de la douleur peut varier d'une douleur aiguë à une sensation sourde, une sensation de brûlure peut survenir. Avec l'ischialgie vertébrale, la douleur décrite est précédée par une sensation de "lumbago" dans le bas du dos. Ensuite, le malaise descend le long du nerf sciatique. Outre la douleur, les violations de sensibilité, la paresthésie, la perte de réflexes et les troubles du mouvement du membre inférieur correspondant sont détectés.

En plus des principaux signes, émettent des symptômes supplémentaires de la maladie:

  • tension des muscles pelviens;
  • transpiration excessive;
  • anxiété, état dépressif.

Les symptômes d'incontinence fécale et urinaire (ischialgie vertébrale) sont assez rares.

Diagnostics

Le diagnostic est établi sur la base de méthodes d'examen subjectives et objectives. La première étape consiste en une enquête et un examen du patient, suivis de méthodes supplémentaires d’examen.

Méthodes subjectives

Il s'avère que la nature de la douleur, à quelle fréquence et à quel endroit. Une attention particulière est accordée à l'irradiation (où la douleur est donnée). Assurez-vous de clarifier la présence de maladies de la colonne vertébrale ou de ses blessures. Cette approche nous permet de déterminer le diagnostic possible afin de prescrire un examen et un traitement plus poussés.

Le médecin pose également des questions sur la nature du travail et de la vie. Comme la sciatique peut survenir à la suite d'une compression prolongée du nerf sciatique, cela revêt une importance considérable pour le diagnostic. Clarifie les méthodes pour se débarrasser de la douleur. Autrement dit, le patient fait-il des exercices, utilise-t-il des médicaments ou fait-il habituellement le frottement habituel du point sensible?

Méthodes objectives

Pour un diagnostic précis de la CIM-10, une inspection et des méthodes d'examen supplémentaires sont nécessaires. À l'examen, le médecin évalue la sensibilité, la force et la sécurité des réflexes. De plus, lorsqu’elle est pressée, la présence et la nature de la douleur sont spécifiées. Un examen aux rayons X est nécessaire pour exclure toute blessure. Si les symptômes persistent pendant six semaines, des méthodes supplémentaires sont utilisées dans un ordre spécifique.

  1. CT et IRM. Des anomalies structurelles (par exemple, une sténose spinale) sont détectées. Rarement radiographie.
  2. Électromyographie.
  3. Test sanguin général (clinique).
  4. Analyse d'urine.

M54.3 ou M54.4 n'est diagnostiqué (après ICD-10) qu'après qu'un examen a été effectué et un traitement approprié est prescrit.

Traitement

En cas de symptômes mentionnés ci-dessus, vous devez contacter votre neurologue ou votre vertébrologue dès que possible. Le médecin examinera et prescrira le traitement, qui vise à:

  • réduire et éliminer la douleur;
  • éliminer l'inflammation;
  • sur la normalisation du tonus musculaire;
  • restaurer un mode de vie normal.
  1. Célécoxib, étoricoxib, méloxicam et nimésulide: avantages et inconvénients. D.M.N. A.E. Karateev. «EF. Rhumatologie. Traumatologie Orthopédie. »» »1/2011
  1. Neuropathie du nerf sciatique. Syndrome du muscle poire. Mv Putilin. Journaliste, 02/06;
  2. Le diclofénac dans le traitement des syndromes douloureux. A.B. Danilov, Doctor's Journal, 05/09.

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Dorsalgie (M54)

[code de localisation, voir ci-dessus]

Exclus: dorsalgie psychogène (F45.4)

Névrite et sciatique:

  • épaule bdu
  • bdu lombaire
  • lombo-sacrée SAI
  • poitrine SAI
  • névralgie et névrite SAI (M79.2)
  • radiculopathie avec:
    • lésion du disque intervertébral de la région cervicale (M50.1)
    • lésions du disque intervertébral des divisions lombaire et autres (M51.1)
    • spondylose (M47.2)

Cervicalgie due à des lésions du disque intervertébral (M50.-)

  • défaite du nerf sciatique (G57.0)
  • sciatique:
    • causée par des lésions du disque intervertébral (M51.1)
    • avec lumbago (M54.4)

Exclus: causé par des lésions du disque intervertébral (M51.1)

Tension au bas du dos

  • en raison du mouvement du disque intervertébral (M51.2)
  • avec sciatique (M54.4)

Exclus: en raison de lésions du disque intervertébral (M51.-)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

L’OMS envisage de publier une nouvelle révision (CIM-11) en 2017 2018

Avec modifications et ajouts WHO gg.

Traitement et traduction des modifications © mkb-10.com

Sciatique nerf sciatique

La sciatique est une affection douloureuse caractérisée par une inflammation du nerf sciatique. Il se manifeste chez les personnes plus âgées, mais il arrive parfois que les premiers signes de la maladie - des douleurs lombaires douloureuses - apparaissent dans 20 ans.

L'intensité de la douleur augmente progressivement et s'étend à d'autres parties du dos et des membres inférieurs. Selon le code de classification internationale sciatique ICD-10. Un code est attribué à chaque type de maladie afin de mieux les identifier et les délimiter.

Quelle est la cause de la pathologie

Les médecins disent que la sciatique n'est pas un diagnostic indépendant, mais une combinaison de symptômes qui apparaissent lorsque les vertèbres et les disques sont endommagés. La maladie parle de lui-même de façon intéressante: la douleur est ressentie dans la jambe ou dans la région fessière, mais sa véritable cause est liée à la colonne vertébrale.

Ce terme fait référence à la maladie, accompagnée d'une douleur à la jambe, d'un affaiblissement et d'un engourdissement des muscles. Habituellement, la sciatique commence au niveau de la taille, puis passe à travers la fesse et descend plus bas jusqu'au nerf sciatique.

Une attaque de sciatique endommage les racines nerveuses de la moelle épinière dans la région lombo-sacrée. Il peut s'agir d'une hernie intervertébrale, d'une sténose de la colonne vertébrale, d'une ostéochondrose.

Avec une hernie, un disque bombé se produit entre les vertèbres. À leur tour, les racines nerveuses de la moelle épinière sont comprimées, ce qui provoque une douleur.

Une personne peut souffrir d'attaques de douleur débilitante pendant plusieurs mois. Il est constamment hanté par une sensation de raideur et de tension dans les muscles du bas du dos. Certaines personnes ne ressentent initialement qu'un léger inconfort. Cependant, au fur et à mesure que la sciatique progresse, la douleur devient plus forte.

Selon les causes d'occurrence, deux types de sciatique sont distingués:

  • Primaire. Le nerf est affecté par une infection ou des toxines;
  • Secondaire. L'articulation de la hanche ou de l'os est enflammée en raison de la pathologie des organes internes.

Symptômes de la sciatique

Les médecins pensent que le principal symptôme de la sciatique est une crise douloureuse insupportable, qui dure de 0,5 heure à plusieurs jours. Les signes de sciatique se trouvent dans le nerf sciatique, qui est le plus grand et le plus long du corps humain. Il continue de la longe au pied. Et puis, il est divisé en petites branches.

Les causes de la douleur dans diverses parties du corps résident dans la structure du nerf.

Lumbago et la sciatique ont des symptômes similaires, ils sont donc parfois confus. Les symptômes sont similaires. La douleur frappe instantanément le bas du dos, les crises se reproduisent régulièrement. L’activité motrice d’une personne devient impossible, elle est littéralement paralysée et il est impossible d’essayer de bouger du pied ou de la main. Leur principale différence est que lorsque la douleur sciatique affecte toute la jambe jusqu'aux extrémités.

En outre, cette maladie est très similaire à la sciatique. Comme les frères jumeaux, ils ont des signes similaires. La seule douleur associée à une radiculite couvre l'arrière de la cuisse et descend jusqu'aux orteils, et en sciatique, une jambe ou les deux font mal. La radiculite, le lumbago et la sciatique sont souvent considérés comme des symptômes permettant d'établir un diagnostic, plutôt que comme des maladies individuelles.

Beaucoup prennent par erreur les douleurs du dos et de la fesse pour les conséquences d'une fatigue banale. La personne continue à vivre, à travailler comme d'habitude, à charger le bas du dos sans essayer de commencer un traitement. Pendant ce temps, la pathologie gagne du terrain.

La maladie a également une composante psychologique. La maladie affecte ceux qui craignent pour leur avenir, craignent de perdre de la richesse, acquièrent des biens.

Le sciatique du nerf sciatique est accompagné du tableau clinique suivant:

  1. La douleur aiguë devient plus forte quand une personne est assise et quand elle se lève, elle tire brusquement à travers toute sa jambe jusqu'au talon.
  2. La douleur augmente pendant l'exercice, en se pliant.
  3. Il y a une sensation de brûlure dans les jambes, des picotements, des muscles engourdis, la sensibilité est perdue.
  4. Il devient difficile de plier le bas de la jambe, de lever le pied.
  5. Le processus inflammatoire est accompagné de fièvre.
  6. Violé le travail de l'intestin, le système urinaire.

Le diagnostic est réalisé en examinant le patient. Le médecin peut révéler des sensations douloureuses dans le bas des jambes, une diminution des réflexes de l’articulation du genou, des tendons, un affaiblissement des muscles. En tournant le fémur courbé à l'intérieur, une douleur aiguë dans la région des fesses apparaît.

Des études complémentaires sont réalisées à l'aide de rayons X, ainsi que d'IRM, ce qui permet de déterminer s'il existe un pincement des nerfs, à quel point le tissu nerveux est affecté, la présence de complications. La tension musculaire est contrôlée par électromyographie.

Chez les femmes, la sciatique est parfois déterminée pendant la grossesse. L'utérus augmente, exerce une pression sur les organes voisins, ce qui entraîne un pincement du nerf. Cela est possible si le fœtus est trop lourd ou trop faible. Un moment défavorable pour l'état du nerf sciatique est aussi l'excès de poids de la future mère. Il y a deux femmes ne valent pas la peine. Il faut imposer aux fruits, aux légumes, à la viande, mais observer une modération dans l'utilisation des aliments.

Important à savoir! Le nerf sciatique peut s'enflammer sous l'influence d'autres facteurs: maladies (tuberculose, herpès, diabète sucré), hypothermie, ingestion de métaux lourds, radiations lourdes, charges lourdes sur la région lombaire, sclérose, obésité, inflammation pelvienne.

Il n’est pas difficile pour un médecin moderne de déterminer la sciatique, car il dispose des bonnes informations et dispose de différentes méthodes lui permettant de diagnostiquer correctement.

Traitement de la sciatique

La plupart des patients demandent l’aide d’un médecin trop tard, mais cela n’interfère pas avec une correction médicale efficace.

Comment traiter la sciatique sous forme progressive? Tactiques choisis complexe. Médicaments, physiothérapie, massage, acupuncture, exposition manuelle, acupuncture sont utilisés. La tâche principale est d'éliminer la douleur aiguë.

Les patients se voient prescrire des analgésiques, des injections d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Une fois que la douleur intense aura été soulagée, la personne pourra reprendre sa vie normale. De nombreux patients demandent s’il est possible de guérir la sciatique et que faire pour cela.

Un traitement étiologique associé à différentes méthodes de traitement permet de guérir la sciatique et ses causes avec le temps.

Le médecin utilise différentes méthodes de traitement de la sciatique:

  • l'utilisation d'analgésiques, de vitamines du groupe B, de relaxants musculaires, d'antioxydants qui améliorent le fonctionnement des vaisseaux sanguins, de la circulation sanguine des nerfs et des tissus, les aident à retrouver un fonctionnement normal;
  • lorsque la douleur s'atténue, des activités de physiothérapie sont effectuées, relâchant les muscles, rétablissant l'anatomie normale des os, libérant le nerf pincé.

Sur le plan opératoire, la maladie est rarement traitée, sauf dans des cas exceptionnels, si une tumeur à la colonne vertébrale provoque un syndrome ou si une hernie discale comprime la moelle épinière avec des terminaisons nerveuses.

Traitement de la toxicomanie

Les nerfs sciatiques pincés sont traités avec plusieurs groupes de médicaments. Comme mentionné ci-dessus, les premiers sur la liste sont des médicaments non stéroïdiens - Ketonal, Piroxicam, Nimesulide. Le médecin doit les prescrire.

Les vitamines pour la sciatique sont utilisées en association avec des analgésiques, ce qui permet de réduire considérablement la durée de la période douloureuse. Il peut s'agir de B6, B12, B1, de complexes avec les vitamines E, D, C, de minéraux - magnésium, sélénium, calcium, phosphore. Ils aident à la réparation des tissus, augmentent l'immunité.

Les anti-inflammatoires stéroïdiens remplacent les AINS, si les symptômes d'inflammation ne peuvent pas être éliminés. Appliquez de la prednisone, de la dexaméthasone et d’autres.

Les pilules antidouleur pour la sciatique en raison de l'intensité de la douleur sont rarement prescrites. Surtout utilisé des analgésiques, des médicaments avec la formule AINS. Ces derniers ont un effet secondaire. Si, néanmoins, leur médecin les prescrit, alors avec une période d'admission limitée.

Lorsque le patient est contre-indiqué à prendre des pilules, les injections sont données sous la forme d'injections.

Traitement à domicile

Le traitement de la sciatique prendra beaucoup de temps. Vous aurez besoin non seulement de l'aide d'un médecin, mais également de certaines procédures à domicile.

Vous aurez besoin de passer du temps personnel, de persévérer. Chaque jour pendant 0,5 heure à masser, en le complétant avec des onguents pointus. Un point sensible bénéficiera du réchauffement avec une lumière rouge. Un bain chaud vous évite une douleur intense, qui peut être prise deux fois par jour.

Petits secrets pour aider au traitement de la sciatique:

  • Ne restez pas assis longtemps dans une position;
  • Lorsque vous marchez, essayez de vous mettre à niveau.
  • Ne vous affalez pas, votre dos devrait être droit;
  • Dors sur le côté en pliant les genoux;
  • Perdre quelques kilos en trop;
  • Les aliments doivent être modérés, manger des aliments avec des vitamines du groupe B;
  • Portez des chaussures à talon moyen ou à semelle solide.

Les femmes enceintes ont besoin d’une approche particulière, la prise de médicaments n’est pas souhaitable car elle aura des effets néfastes sur la santé du bébé. Parmi les antidouleurs sûrs, ils montrent des bougies.

Des pommades chauffantes pour le traitement seront très utiles. Vous pouvez utiliser du camphre, de la térébenthine et de la cire d'abeille. Ils réchauffent le lieu de l'inflammation, augmentent le flux sanguin vers les nerfs, suppriment le spasme.

Les moyens sont également appropriés à partir d’une combinaison de plusieurs composants - Reparil, Fastum, Finalgon, Dolgit, Espol et d’autres.

Beaucoup traitent avec succès les remèdes populaires de sciatique, parmi lesquels des infusions populaires, des décoctions, des compresses.

  • L'utilisation de la choucroute, qui contient de l'acide lactique, est utile pour créer des conditions favorables au développement de bactéries bénéfiques dans l'intestin.
  • Il est possible de brasser des haricots à volets, c'est un excellent diurétique.
  • Cuisson décoction de feuilles de tremble, 1 cuillère à soupe. L. / 1 ​​litre d'eau, il est divisé en 4 fois, buvez-le avant les repas.
  • Aide à l'infusion de calendula. 1 cuillère à soupe mentir Fleurs versé un verre d'eau, porter à ébullition. La solution refroidie est divisée en deux parties, à boire pendant la journée avant les repas.
  • Certains insistent sur le piment rouge sur la vodka, font des compresses avec elle. Ils améliorent la conductivité du nerf sciatique, affectent la production d'endorphines.
  • Infusions aux herbes de viburnum, thym ébullition, cool, utilisez 2 c. mentir trois fois par jour.
  • Ils frottent le corps avec de l'huile de propolis, puis mettent une couche de cire chaude sur le dessus et le recouvrent d'un objet chaud.
  • Les bains à aiguilles, le raifort sont efficaces, il est préférable de les prendre le soir avant de se coucher pendant une semaine.

Les moyens de lutter contre la sciatique sont nombreux. L'essentiel est de ne pas déclencher la maladie et tout ira bien.

Exercice pour la sciatique

Les exercices complexes de récupération sont utiles dans de nombreuses maladies associées à la colonne vertébrale. Dr. Bubnovsky propose toute une gamme d'exercices pour restaurer la mobilité des muscles du dos: «Vélo», mouvements sur les fesses, rotation des hanches, demi-squats utilisant le support.

Gymnastique Bubnovsky est considéré comme très efficace. Le plus important est de faire les exercices régulièrement, correctement, sous la direction d'un spécialiste.

La gymnastique médicale contribue non seulement au traitement, mais aussi à la prévention.

Massage pour la sciatique

Le massage du nerf sciatique sera un excellent outil supplémentaire pour la sciatique, et si vous le combinez avec de l'exercice, en utilisant des pommades, la maladie régressera très rapidement.

Il existe deux types de massage à domicile, les séances ont lieu de 4 à 7 fois:

  1. peut (vide) - le plus facile. La chute de pression fournie par les banques a un effet bénéfique sur le nerf pincé;
  2. L'acupression est effectuée uniquement avec les doigts, en agissant sur certains points, vous devriez faire confiance à un professionnel, car la technique est compliquée. Amélioration après deux sessions.

Conséquences de la sciatique

La restauration du nerf sciatique dépend directement de l'étendue des dommages:

  • en cas de commotion cérébrale, il n'y a aucun changement d'anatomie, l'activité physique n'est pas altérée, le rétablissement après une blessure survient en quelques semaines;
  • en cas de blessure, la possibilité d'hémorragie interne est autorisée, la membrane externe est endommagée, les symptômes disparaissent après un mois;
  • quand un nerf est rompu, rien ne peut être fait, le processus s'accompagne de la mort de processus de neurones, de la dégradation des fibres de myéline sur tout le périmètre, de la formation d'une cicatrice entre les divisions "centrale" et "périphérique". En raison de la mort des nerfs, les muscles commencent à s'atrophier.
  • Types d'ostéochondrose
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Névrite du nerf sciatique - nous définissons et traitons

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L'inflammation et le pincement du nerf sciatique sont appelés sciatiques. Cette pathologie est due à l'augmentation et à la contraction du tronc nerveux dans la zone située entre le sacrum et le rein. Selon la CIM-10, la névrite du nerf sciatique est une inflammation des structures nerveuses causée par un large éventail de causes. Les symptômes se distinguent par une brillance prononcée et se manifestent sous la forme d'un syndrome douloureux intense, d'une motilité altérée et d'une sensibilité des zones d'innervation fournies par les structures touchées.

La sciatique est essentiellement une réaction protectrice du corps face à l'action d'un stimulus, qui se manifeste sous la forme d'une douleur dans la région lombaire, les jambes et les fesses. Souvent observé pendant la grossesse.

Le nerf sciatique innerve une vaste zone, qui comprend: les muscles fessiers, les muscles de la cuisse, les hanches, les mollets, les genoux, les pieds et les orteils, les chevilles et la peau de toute la région.

Le terme «névrite» peut être remplacé par des termes similaires, par exemple: sciatique, ischialgie, neuropathie du nerf sciatique. Ces définitions sont fixées dans la CIM-10.

Étiologie

La sciatique peut survenir pour un certain nombre de raisons. Celles-ci incluent les pathologies suivantes, dont certaines sont incluses dans la CIM-10. Ostéochondrose de la colonne vertébrale, localisée dans la hernie lombo-sacrée et intervertébrale. Les causes de l'inflammation incluent des lésions de l'articulation dans la région sacro-iliaque ou une inflammation de ces articulations, des saignements internes, des rhumatismes ou une irritation nerveuse provoquée par une tumeur située à proximité. La sciatique peut également être due à un diabète, à une pathologie gynécologique, à des infections et également à un rétrécissement du canal rachidien. Spondidolistose, hypothermie, spasmes musculaires et surcharge physique. Caillots sanguins, abcès, maladie de Lyme, fibromyalgie, syndrome de Reiter ou fin de grossesse.

Comme vous pouvez le constater, la maladie - la névrite du nerf sciatique a un très grand nombre de causes.

Symptomatologie

Peut-être un début soudain et un développement progressif. Les principaux symptômes qui caractérisent la sciatique sont des douleurs prononcées dans le bas du dos, les fesses et les jambes. Certains patients signalent un engourdissement et une peau de chagrin. Les attaques sont entrecoupées de périodes de disparition des symptômes. La nature de la névralgie est si prononcée qu'il est difficile de déplacer le membre innervé par le nerf affecté.

Le danger particulier est cette pathologie pendant la grossesse. L'inflammation, c'est-à-dire la névrite du nerf sciatique, comprend les symptômes de sensibilité réduite des jambes et leur engourdissement. Cela peut entraîner une atrophie musculaire partielle. Il devient difficile pour les patients de lever le pied et de plier la jambe au niveau de l'articulation du genou de la jambe. Les symptômes de la neuropathie du nerf sciatique comprennent l’incontinence intestinale et urinaire. La névrite est souvent post-traumatique.

Diagnostics

Avant le traitement, le médecin établit un diagnostic en se concentrant sur des symptômes tels qu'une augmentation de la température corporelle lors d'une crise douloureuse, un engourdissement des jambes et de la région pelvienne, une hyperémie de la peau du dos dans la région lombo-sacrée ou une incontinence urinaire et fécale.

Un traitement efficace implique de déterminer la nature de la survenue d'une névrite, après quoi des mesures doivent être prises pour éliminer le facteur provoquant. En outre, le médecin traitant effectue des tests biochimiques et cliniques obligatoires. Recommandera la consultation du neurologue, vertébrologue, rhumatologue, chirurgien vasculaire. Attribuer une radiographie, électromyographie, IRM ou scanner. Prescrire des médicaments et des massages.

Vous devez également identifier les symptômes spécifiques du patient, notamment:

  • Le symptôme de Sikar est une augmentation de l'intensité de la douleur lorsque le pied fléchit dans le dos.
  • Le symptôme de Lasegue est la difficulté d'élever une jambe non pliée;
  • le symptôme de l'atterrissage est la difficulté d'atterrissage lorsque le membre inférieur est plié.

Ces symptômes sont très spécifiques et permettent de diagnostiquer la neuropathie du nerf sciatique avec une grande précision et de la traiter avec une efficacité maximale.

Traitement

Un traitement approprié vise à éliminer complètement les symptômes. Le traitement médicamenteux principal comprend des analgésiques et des anti-inflammatoires. Après le soulagement de la douleur, la tactique du médecin vise à éliminer la cause de la maladie. En cas d'inflammation infectieuse, des médicaments antiviraux et antibiotiques sont prescrits. En présence d'une tumeur et d'une hernie, le traitement implique une intervention chirurgicale. La pathologie post-traumatique peut également en avoir besoin.

Un point important pour traiter efficacement la névrite est d’assurer le repos complet du patient sciatique, quelle que soit la cause de sa survenue. Pendant toute la période d’exacerbation, il est nécessaire d’observer le repos au lit et d’effectuer périodiquement des massages thérapeutiques. Des précautions doivent également être prises pendant la grossesse.

Pharmacothérapie

  • des analgésiques puissants pouvant soulager la douleur et améliorer la qualité de vie du patient;
  • médicaments anticonvulsivants;
  • antidépresseurs tricycliques, normalisant l'état psychologique du patient;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, diclofénac, kétorol) pour aider à éliminer les symptômes de lésions nerveuses;
  • onguent irritant (viprosal, finalgon);
  • des relaxants musculaires;
  • complexes de vitamines qui contribuent à la normalisation du métabolisme et soutiennent le système immunitaire;
  • médicaments du métabolisme;
  • hormonothérapie (stéroïdes: hydrocortisone, prednisone).

Préparations

En ce qui concerne l'utilisation des AINS, le traitement avec leur aide doit être effectué avec soin, sans dépasser la dose prescrite, afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires indésirables tels que maux de tête, inconfort abdominal, nausées, vomissements, somnolence, augmentation de la pression. Pendant la grossesse, il n'est pas recommandé de les prendre, mais seulement en cas d'absolue nécessité et sous la surveillance d'un médecin.

Les stéroïdes, en plus des comprimés, sont représentés par des formes injectables, qui sont utilisées dans les cas où il n'est pas possible d'arrêter l'attaque de la douleur par d'autres moyens.

Pendant la grossesse, tous les médicaments doivent être utilisés uniquement tels que prescrits par un spécialiste.

Il faut se rappeler que le traitement doit être complet, inclure médicaments et massage, pour que tous les symptômes soient complètement éliminés. Cependant, vous ne devez pas prendre plusieurs médicaments de ce groupe en même temps, et vous devez également augmenter la posologie sans consulter votre médecin, surtout pendant la grossesse.

Les pommades, dont l'utilisation implique le traitement de la névrite, peuvent être des types suivants:

  • analgésiques qui augmentent la circulation sanguine dans les zones à problèmes (Apizartron, Finalgon, Kapsikam), contenant des composants naturels et synthétiques et dont l'utilisation n'est pas recommandée pendant plus de dix jours;
  • médicaments chondroprotecteurs pour la névrite causée par une ostéochondrose contenant de la chondroïtine et de la glucosamine (Chondroxid, gel de chondroïtine);
  • Les pommades AINS, qui ne sont utilisées que sur ordonnance d'un médecin pendant quatre jours consécutifs au maximum (Butadion, Diclofenac, Voltaren) et avec prudence pendant la grossesse;
  • Onguents combinés avec effet anesthésique et inflammatoire, améliorant la réparation des tissus. Un exemple est le médicament Dolobene, utilisé pour la névralgie, l’œdème, les symptômes de douleur post-traumatique;
  • onguents homéopathiques qui améliorent le métabolisme, mais ne disposent pas de preuves suffisantes pour confirmer l'effet thérapeutique.

Traitement non médicamenteux

Le traitement non médicamenteux comprend les procédures de physiothérapie, dont l’éventail comprend l’électrophorèse, le chauffage, la phonophorèse. Les traitements de physiothérapie et les massages doivent être correctement combinés à un traitement médicamenteux pour un meilleur effet. Il convient de noter que toutes les procédures, y compris les massages, sont effectuées en dehors de la période d'exacerbation. Ceci s'applique également à l'utilisation de compresses, que les patients utilisent souvent comme traitement à domicile. Leur utilisation peut provoquer l'effet inverse et aggraver l'état du patient. Pendant la grossesse, un programme spécial est recommandé pour le traitement. Un bon effet donne un massage, tenu dans la période d'affaiblissement du syndrome de la douleur et d'autres manifestations de l'inflammation. Le massage soulage la douleur, aide à rétablir la conduction nerveuse, améliore la circulation sanguine. Les traitements préventifs incluent également les bains de boue et la réflexologie.

Un moyen efficace de soulager les symptômes est le massage en combinaison avec des exercices, la thérapie physique est également hors de l'aggravation.

Cette pathologie a un pronostic favorable pour la guérison avec un diagnostic précoce et un traitement correct. Il est impossible de traiter la névrite avec une qualité élevée, en négligeant les procédures physiothérapeutiques prescrites, la pharmacothérapie complexe, les exercices physiques et les massages réguliers.

Symptômes et traitement spécifique de l'inflammation du nerf sciatique.

La sciatique ou névrite du nerf sciatique est une maladie inflammatoire caractérisée par une douleur ou des fourmillements le long du nerf, aggravée par tout effort physique. Le plus souvent, les dommages sont localisés dans la région lombo-sacrée. Le traitement comprend la thérapie médicale et la physiothérapie.

Étiologie de la maladie

Une hypothermie locale peut provoquer une inflammation du nerf sciatique. Les autres causes courantes de cette maladie sont les lésions rachidiennes lombaires ou les maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylarthrite ankylosante, hernie des disques intervertébraux, sciatique, modifications dégénératives du corps vertébral). Divers néoplasmes peuvent provoquer un pincement de la racine du nerf sciatique.

La sciatique survient lors de diverses maladies infectieuses, dont l'agent causal est tropique pour le tissu nerveux: virus herpès simplex, méningite, tuberculose, maladie de Lyme.

Parfois, lorsque le corps est restructuré pendant la grossesse et que le centre de gravité avance, des douleurs peuvent se produire le long du nerf sciatique. Cela est dû à la répartition inégale de la charge sur les disques intervertébraux et les corps vertébraux. Les symptômes de névrite du nerf sciatique se développent lentement et leur gravité dépend de la durée de la grossesse.

La cause de la douleur peut être non seulement dans la colonne vertébrale. Dans le syndrome du muscle piriforme (syndrome myofascial), un tableau clinique de la sciatique est également noté.

Tableau clinique

Selon la CIM 10, la sciatique appartient au groupe des maladies des tissus musculo-squelettiques et conjonctifs.

Les symptômes de névrite du nerf sciatique varient en intensité de manifestation. Certains patients se plaignent d'une légère gêne lors de la marche, tandis que d'autres parlent de l'incapacité absolue de faire des mouvements actifs dans le membre blessé, de s'asseoir et parfois même de s'allonger.

La sciatique dans sa manifestation typique est marquée par une douleur de la fesse au bout des orteils. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques du nerf sciatique. Il provient du plexus sacro-coccygien, passe sous le muscle en forme de poire et se termine dans les orteils du pied. Ainsi, il innerve les différents départements de tout le membre inférieur.

L'évolution de la maladie est individuelle pour chaque cas individuel. Certains patients présentent une douleur intense et des troubles du système nerveux autonome après la première crise, tandis que chez d'autres, l'inflammation du nerf sciatique évolue progressivement.

Des sensations douloureuses peuvent être légèrement exprimées. Les patients parlent de rampement, de frissons, de picotements, d'un léger engourdissement au cours de l'innervation du nerf sciatique. Mais le plus souvent, demander de l'aide pour le syndrome de douleur grave.

La douleur ne peut être localisée que dans la région lombaire. Elle peut irradier vers la jambe ou vers le côté opposé. La sciatique avec cette localisation de la douleur peut être confondue avec la colique rénale. La douleur paroxystique, tir, peut migrer.

L'inflammation du nerf sciatique se manifeste également par des troubles autonomes. Il y a une rougeur ou une desquamation de la peau sur la zone touchée. Étant donné que le nerf sciatique se sépare du plexus sacrococcygien, certains patients peuvent avoir des problèmes de miction et de défécation.

La jambe, dont le nerf sciatique est endommagé, peut diminuer de volume. Les patients se plaignent de spasmes récurrents et parfois de convulsions tonico-cloniques. La sciatique est marquée par un écoulement paroxystique, mais des perturbations végétatives se produisent progressivement.

Diagnostics

La sciatique fait référence à un certain nombre de maladies faciles à diagnostiquer. Cela est dû au tableau clinique typique et à la présence des principaux symptômes pathognomoniques.

Le médecin émet un avis après avoir collecté l'anamnèse, l'examen et les données de recherche supplémentaires. Et seulement après cela est assigné le régime de traitement approprié.

Au cours de l'inspection, une diminution du volume des mouvements actifs et passifs dans le membre affecté est constatée. Le patient a du mal à lever sa jambe ou à la redresser complètement à la demande du médecin. Les réflexes neurologiques sont affaiblis par une innervation insuffisante.

Vous pouvez effectuer une série de tests pour déterminer un emplacement plus précis des lésions. Ceci est fait en utilisant une bande de traction. C'est une ceinture avec deux poignées sur les côtés. Le patient le place dans le bas du dos et, en tenant les poignées, pousse la partie supérieure du corps. Ainsi, un «étirement» de la colonne lombaire est effectué. Si le problème est une compression mécanique des racines, les symptômes de névrite deviennent moins prononcés ou disparaissent complètement.

Pour confirmer le diagnostic, une radiographie du rachis lombaire, une imagerie par résonance calculée ou magnétique est prescrite. L'électromyographie est utilisée pour déterminer l'étendue des dommages musculaires. Dans les analyses de sang en général, des modifications caractéristiques sont possibles avec le caractère infectieux de la maladie.

Méthodes de thérapie

La sciatique nécessite un traitement complexe. Il est important, si possible, d'éliminer la cause de la maladie et pas seulement d'éliminer les symptômes.

Il est important que le patient se souvienne que la douleur ou les troubles neurologiques ne peuvent en aucun cas être tolérés. Aux premiers symptômes, vous devez faire appel à une aide qualifiée et suivre le traitement prescrit.

Il est nécessaire d'observer le mode épargne. Évitez les efforts physiques excessifs. Mais passer complètement au repos au lit n'en vaut pas la peine. Le lit doit être plat et dur. Pendant la période d'exacerbation, les médecins recommandent de faire plus de mouvements passifs que de mouvements actifs.

Thérapie conservatrice

Aucun traitement de la sciatique n'est possible sans la nomination de divers médicaments.

Les médicaments les plus populaires sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils soulagent la douleur et réduisent les réactions inflammatoires locales. Les AINS bloquent la synthèse des prostaglandines, qui "réagissent" dans le corps contre la douleur. Les meilleures revues ont des médicaments à action prolongée qui doivent être pris une fois par jour: ibuprofène, naproxène, kétoprofène, indométhacine. Aussi les médicaments populaires combinés action.

Les effets secondaires de ce groupe de médicaments comprennent leur effet négatif sur la muqueuse gastrique. De plus, des inhibiteurs de la pompe à protons (omez, oméprazole, pantex, mandataire) devraient être utilisés pour prévenir ces complications.

Avec l'inefficacité des AINS, des stéroïdes sont prescrits. Ils appliquent un cours court. Ces médicaments soulagent l'inflammation, l'enflure et la douleur.

La voie d'administration la plus efficace est l'épidurale. L'injection est faite avec une longue aiguille dans l'espace épidural, sans affecter la moelle épinière. Cela augmente la disponibilité du médicament sur le site de l'inflammation.

Les vitamines du groupe B, la pentoxifylline pour améliorer le trophisme du tissu nerveux et les relaxants musculaires pour soulager les spasmes sont prescrits comme médicament d'entretien.

Méthodes physiothérapeutiques

Aucune des maladies neurologiques n'est complète sans méthodes de traitement physiothérapeutiques. Une telle approche thérapeutique intégrée donne des résultats cohérents et permet un bon retour des patients.

Lorsque névrite du nerf sciatique, les médecins prescrivent un massage thérapeutique. Il vise à soulager les spasmes musculaires et à réduire la compression des racines nerveuses. Le massage est effectué avec des onguents chauffants ou des onguents à base d’AINS.

Les patients sont également présentés aux procédures UHF, phonophorèse et électrophorèse avec des substances médicinales. Les bains, en tant que source de chaleur et pour la relaxation musculaire, sont utilisés lors d'exacerbations et en prévention de la récurrence de la maladie.

Les exercices de récupération des exercices de physiothérapie et de gymnastique sont utilisés lors de la phase de rémission. Il vise à consolider les résultats du traitement et à prévenir l’aggravation de la maladie.

Méthodes non traditionnelles

Le traitement des remèdes populaires de sciatique à la maison est plus symptomatique. De telles méthodes ne peuvent pas remplacer complètement le traitement médicamenteux.

Pour réduire les processus inflammatoires utilisés infusions de calendula. Pour préparer cet outil, vous avez besoin d’un verre d’eau bouillante pour verser une cuillère à soupe d’inflorescence de cette plante. Boire avant les repas 3-4 fois par jour.

Des onguents à base de marron d'Inde sont également utilisés. Il peut être préparé indépendamment à la maison ou acheté à la pharmacie. Pour améliorer l'effet, il est nécessaire d'étaler la section lombaire du dos et d'appliquer une compresse chauffante ou d'envelopper le dos avec un foulard chaud.

La sciatique est traitée avec succès avec des compresses de radis noir. Pour ce faire, frottez la racine de cette plante sur une râpe, enveloppez-la dans un tissu en lin et fixez-la à la région lombaire. Top besoin de se réchauffer avec une écharpe chaude ou une serviette.

Toutes les informations présentées sur ce site sont pour référence seulement et n'est pas un appel à l'action. Si vous avez des symptômes, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Ne vous soignez pas et ne déterminez pas le diagnostic.

Névrite du nerf sciatique (code CIM-10: G57.0)

Fig. 167. Positionnement des zones d'impact pendant le traitement au laser de la névrite du nerf sciatique. Légende: Pos. "1" - la projection du faisceau neurovasculaire fémoral, pos. “2” - positionnement et direction du balayage nerveux, pos. "3" - une zone d'innervation segmentaire du nerf sciatique, pos. "4" - faisceau neurovasculaire poplité.

En outre, la zone de réception du nerf sciatique est exposée à la surface antérieure du tibia et à la face postérieure de la cuisse avec capture de la fosse poplitée;

Modes d'irradiation des zones de traitement dans le traitement de la neurite du nerf sciatique

La durée de la procédure de traitement. Cours de retraitement obligatoire dans 3-4 semaines.

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CIM 10. Classe VI (G50-G99)

CIM 10. Classe VI. Maladies du système nerveux (G50-G99)

DÉFAITS DE NERFS, NERVES OU COMPRIMÉS ET RIDES SÉPARÉS (G50-G59)

G50-G59 Dommages à des nerfs, des racines nerveuses et des plexus individuels

G60-G64 Polyneuropathie et autres lésions du système nerveux périphérique

G70-G73 Maladies de la synapse neuromusculaire et des muscles

G80-G83 Paralysie cérébrale et autres syndromes paralytiques

Les catégories suivantes sont marquées d'un astérisque:

G53 * Lésions du nerf crânien au cours de maladies classées ailleurs

G55 * Écrasement des racines et des plexus nerveux au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

G59 * Mononeuropathie au cours de maladies classées ailleurs

G63 * Polyneuropathie au cours de maladies classées ailleurs

G73 * Affections de la synapse neuromusculaire et des muscles au cours de maladies classées ailleurs

G94 * Autres lésions cérébrales au cours de maladies classées ailleurs

G99 * Autres lésions du système nerveux au cours de maladies classées ailleurs

Exclus: lésions traumatiques actuelles des nerfs, racines nerveuses

et plexus - voir • lésions nerveuses par zone du corps

névrite périphérique pendant la grossesse (O26.8)

G50 lésions du trijumeau

Inclus: lésions du 5ème nerf crânien

G50.0 Névralgie du trijumeau. Syndrome de douleur faciale paroxystique, tic douloureux

G50.1 Douleur faciale atypique

G50.8 Autres lésions du nerf trijumeau

G50.9 lésion du trijumeau, sans précision

Lésions du nerf facial G51

Inclus: lésions du 7ème nerf crânien

G51.0 Paralysie de Bell. Paralysie faciale

G51.1 Inflammation du genou

Exclus: inflammation post-herpétique du genou (B02.2)

G51.2 Syndrome de Rossolimo-Melkersson. Syndrome de Rossolimo-Melkersson-Rosenthal

G51.3 Spasme hémifacial clonique

G51.8 Autres lésions du nerf facial

G51.9 lésion nerveuse faciale, sans précision

G52 Dommages causés aux autres nerfs crâniens

G52.0 Lésions du nerf olfactif. Défaite du 1er nerf crânien

G52.1 Lésions du nerf glossopharyngé. La défaite du 9ème nerf crânien. Névralgie glossopharyngée

G52.2 Lésions du nerf vague. Affection du nerf pneumogastrique (10e)

G52.3 Lésions du nerf hypoglossal. Défaite du 12ème nerf crânien

G52.7 Lésions multiples des nerfs crâniens. Polynévrite des nerfs crâniens

G52.8 Lésions d'autres nerfs crâniens précisés

G52.9 lésion du nerf crânien, sans précision

G53 * Lésions du nerf crânien au cours de maladies classées ailleurs

• inflammation du noeud ganglionnaire

• névralgie du trijumeau

G53.1 * Lésions multiples des nerfs crâniens au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs (A00-B99 +)

G53.2 * Lésions multiples des nerfs crâniens dans la sarcoïdose (D86.8 +)

G53.3 * Lésions multiples des nerfs crâniens dans les néoplasmes (C00-D48 +)

G53.8 * Autres lésions des nerfs crâniens au cours d'autres maladies classées ailleurs

G54 Dommages aux racines nerveuses et aux plexus

Exclus: lésions traumatiques courantes des racines nerveuses et des plexus - voir • lésion nerveuse au niveau des parties du corps

névralgie ou névrite SAI (M79.2)

névrite ou sciatique:

G54.0 Lésions du plexus brachial. Syndrome infratoracique

G54.1 Lésions du plexus lombo-sacré

G54.2 Lésions des racines cervicales, non classées ailleurs

G54.3 Lésions des racines thoraciques, non classées ailleurs

G54.4 Lésions des racines lombo-sacrées, non classées ailleurs

Amyotrophie névralgique G54.5. Syndrome Parsonage-Aldren-Turner. Névrite à l'épaule

G54.6 Syndrome fantôme de membre avec douleur

G54.7 Syndrome fantôme sans douleur. Syndrome fantôme de membre

G54.8 Autres lésions des racines nerveuses et des plexus

G54.9 Dommages aux racines nerveuses et aux plexus, sans précision

G55 * Écrasement des racines et des plexus nerveux au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

G55.0 * Écrasement des racines et des plexus nerveux dans de nouvelles formations (C00-D48 +)

G55.1 * Compression des racines nerveuses et du plexus dans les troubles du disque intervertébral (M50-M51 +)

G55.2 * Compression des racines nerveuses et du plexus pendant la spondylose (M47. - +)

G55.8 * Compressions de racines nerveuses et de plexus pour d'autres maladies classées ailleurs

G56 Mononévrite du membre supérieur

Exclus: lésions nerveuses traumatiques courantes - voir • lésion nerveuse dans les zones du corps

G56.0 Syndrome du canal carpien

G56.1 Autres lésions du nerf médian

G56.2 Lésion du nerf cubital. Paralysie tardive du nerf cubital

G56.3 lésion du nerf radial

G56.8 Autres mononévrites du membre supérieur. Neurinome interdigital du membre supérieur

G56.9 Mononévrite du membre supérieur, sans précision

G57 Mononévrite du membre inférieur

Exclus: lésions nerveuses traumatiques courantes - voir • lésion nerveuse dans les zones du corps

G57.0 Affection du nerf sciatique

• associé à des lésions du disque intervertébral (M51.1)

G57.1 Meralgie paresthésique. Syndrome du nerf cutané latéral de la cuisse

G57.2 Lésions du nerf fémoral

G57.3 Lésion du nerf poplité latéral. Paralysie du nerf péronier

G57.4 Lésion du nerf poplité médian

Syndrome d'acouphène G57.5

G57.6 Lésion du nerf plantaire. Metatarsalgiya Mortona

G57.8 Autres mononeuroralgies des membres inférieurs. Neurinome interdigital du membre inférieur

G57.9 Mononévrite du membre inférieur, sans précision

G58 Autres mononévrites

G58.0 Neuropathie intercostale

G58.7 Mononévrite multiple

G58.8 Autres mononévrites précisées

G59 * Mononeuropathie au cours de maladies classées ailleurs

G59.0 * Mononévrose de diabète (E10-E14 + avec un quatrième signe commun.4)

G59.8 * Autres mononévrites au cours de maladies classées ailleurs

POLYANÉUROPATHIE ET ​​AUTRES DOMMAGES DU SYSTÈME NERVEUX PÉRIPHÉRIQUE (G60-G64)

Exclus: névralgie NDE (M79.2)

névrite périphérique pendant la grossesse (O26.8)

G60 Neuropathie héréditaire et idiopathique

G60.0 Neuropathie moteur et sensorielle héréditaire

Neuropathie motrice et sensorielle héréditaire, types I-IY. Neuropathie hypertrophique chez les enfants

Atrophie musculaire péronière (type axonal) (type hypertrophique). Syndrome de Russi-Levy

G60.2 Neuropathie associée à une ataxie héréditaire

G60.3 Neuropathie progressive idiopathique

G60.8 Autres neuropathies héréditaires et idiopathiques. La maladie de Morvan. Syndrome De Nelaton

G60.9 Neuropathie héréditaire et idiopathique, sans précision

Polyneuropathie inflammatoire G61

G61.0 Syndrome de Guillain-Barré. Polynévrite aiguë (post) infectieuse

G61.1 Neuropathie sérique. Si nécessaire, identifiez la cause à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

G61.8 Autres polyneuropathies inflammatoires

G61.9 Polyneuropathie inflammatoire, sans précision

G62 Autres polyneuropathies

G62.0 Polyneuropathie médicamenteuse

Si nécessaire, identifiez le médicament à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

G62.1 Polyneuropathie alcoolique

G62.2 Polyneuropathie causée par d'autres substances toxiques

Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

G62.8 Autres polyneuropathies précisées. Polyneuropathie par rayonnement

Si nécessaire, identifiez la cause à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

G62.9 Polyneuropathie, sans précision. Neuropathie BDU

G63 * Polyneuropathie au cours de maladies classées ailleurs

G63.0 * Polyneuropathie au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées dans d'autres positions

G63.2 * Polyneuropathie diabétique (E10-E14 + avec un quatrième signe commun.4)

G63.5 * Polyneuropathie dans les lésions systémiques du tissu conjonctif (M30-M35 +)

G63.8 * Polyneuropathie au cours d'autres maladies classées ailleurs. Neuropathie urémique (N18.8 +)

G64 Autres troubles du système nerveux périphérique

Trouble du système nerveux périphérique SAI

MALADIES DE LA SYNAPSE DU MUSCLE NERVEUX ET DU MUSCLE (G70-G73)

G70 Myasthenia grávis et autres troubles de la synapse neuromusculaire

Myasthénie néonatale transitoire (P94.0)

Si la maladie est causée par un médicament, un code supplémentaire de causes externes est utilisé pour l'identifier.

G70.1 Désordres toxiques de la synapse neuromusculaire

Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

G70.2 Myasthénie congénitale ou acquise

G70.8 Autres troubles de la synapse neuromusculaire

G70.9 Perturbation de la synapse neuromusculaire, sans précision

G71 Lésions musculaires primaires

Exclus: arthrogripose congénitale multiple (Q74.3)

• type pédiatrique autosomique récessif, rappelant

Dystrophie de Duchenne ou de Becker

Scapulaire péronier bénin avec contractions précoces [Emery-Dreyfus]

Exclus: dystrophie musculaire congénitale:

• avec lésions morphologiques précisées des fibres musculaires (G71.2)

G71.1 Troubles myotoniques. Dystrophie myotonique [Steiner]

• héritage récessif [Becker]

Neuromyotonie [Isaacs]. Paramyotonie congénitale. Pseudomyotonie

Si nécessaire, identifiez le médicament qui a causé la lésion, utilisez le code supplémentaire des causes externes (classe XX).

Dystrophie musculaire congénitale:

• avec des lésions morphologiques spécifiques du muscle

Déséquilibre de fibres

• maladie corporelle non globale

G71.3 Myopathie mitochondriale, non classée ailleurs

G71.8 Autres lésions musculaires primitives

G71.9 Lésion musculaire primaire, sans précision. Myopathie héréditaire SAI

G72 Autres myopathies

Exclus: arthrogrypose multiple congénitale (Q74.3)

Infarctus du muscle ischémique (M62.2)

Gopathologie due au médicament G72.0

Si nécessaire, identifiez le médicament à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

Myopathie alcoolique G72.1

G72.2 Myopathie causée par une autre substance toxique

Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

G72.3 Paralysie périodique

Paralysie périodique (familiale):

G72.4 Myopathie inflammatoire, non classée ailleurs

G72.8 Autres myopathies précisées

Myopathie G72.9, sans précision

G73 * Lésions de la synapse neuromusculaire et des muscles au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

G73.0 * Syndromes myasthéniques pour maladies endocriniennes

Syndromes myasthéniques avec:

G73.2 * Autres syndromes myasthéniques dans les lésions tumorales (C00-D48 +)

G73.3 * Syndromes myasthéniques dans d'autres maladies classées dans d'autres rubriques

G73.4 * Myopathie au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées dans d'autres positions

G73.5 * Myopathie pour maladies endocriniennes

G73.6 * Myopathie pour troubles métaboliques

G73.7 * Myopathie pour d'autres maladies classées ailleurs

Paralysie cérébrale et autres syndromes paralytiques (G80-G83)

Paralysie Cérébrale G80

Inclus: petite maladie

Exclus: paraplégie spastique héréditaire (G11.4)

G80.0 Paralysie cérébrale spastique. Paralysie spastique congénitale (cérébrale)

G80.1 Diplégie spastique

G80.3 Paralysie cérébrale diskinétique. Paralysie cérébrale athétoïde

Infirmité motrice cérébrale ataxique G80.4

G80.8 Un autre type de paralysie cérébrale. Syndromes de paralysie cérébrale

G80.9 Paralysie cérébrale, sans précision. Paralysie cérébrale

Hémiplégie G81

Remarque • Pour le codage primaire, cette rubrique ne doit être utilisée que lorsque l'hémiplégie est (complète)

(incomplet) est rapporté sans clarification supplémentaire ou il est indiqué qu'il est établi depuis longtemps ou à long terme, mais sa cause n'est pas clarifiée • Cette rubrique est également utilisée dans le codage pour plusieurs raisons afin d'identifier les types d'hémiplégie causée par une cause quelconque.

Exclus: paralysie cérébrale congénitale et infantile (G80. -)

Hémiplégie spastique G81.1

G81.9 Hémiplégie, sans précision

G82 Paraplégie et tétraplégie

Remarque • Pour le codage principal, cette rubrique ne doit être utilisée que lorsque les conditions énumérées sont signalées sans clarification supplémentaire ou s'il est indiqué qu'elles ont été établies depuis longtemps ou existent depuis longtemps, sans que leur raison soit précisée. • Cet en-tête sert également à coder raisons d'identifier ces conditions causées par une raison quelconque.

Exclus: paralysie cérébrale congénitale ou infantile (G80. -)

G82.1 Paraplégie spastique

G82.2 Paraplégie, sans précision. Paralysie des deux membres inférieurs Paraplégie (inférieure) DDN

G82.4 Tétraplégie spastique

G82.5 Tétraplégie, sans précision. Quadriplégie NDU

G83 Autres syndromes paralytiques

Remarque • Pour le codage principal, cette rubrique ne doit être utilisée que lorsque les conditions énumérées sont signalées sans clarification supplémentaire ou s'il est indiqué qu'elles ont été établies depuis longtemps ou existent depuis longtemps, sans que leur raison soit précisée. • Cet en-tête sert également à coder raisons d'identifier ces conditions causées par une raison quelconque.

Inclus: paralysie (complète) (incomplète), sauf indication contraire dans G80-G82

G83.0 Diplégie des membres supérieurs. Diplégie (supérieure). Paralysie des deux membres supérieurs

G83.2 Monoplégie du membre supérieur. Paralysie du membre supérieur

G83.3 Monoplégie, sans précision

Syndrome de prêle G83.4. Vessie neurogène associée au syndrome de la prêle

Exclus: vessie rachidienne SAI (G95.8)

G83.8 Autres syndromes paralytiques précisés. Paralysie de Todd (postpileptique)

G83.9 Syndrome paralytique, sans précision

AUTRES VIOLATIONS DU SYSTÈME NERVEUX (G90-G99)

G90 Troubles du système nerveux autonome

Exclus: trouble du système nerveux autonome induit par l'alcool (G31.2)

G90.0 Neuropathie autonome périphérique idiopathique. Syncope associée à une irritation du sinus carotidien

G90.1 Disautonomy Family [Riley-Day]

Syndrome de G90.2 Horner. Syndrome de Bernard (-Gorner)

Dégénérescence des systèmes polysystèmes G90.3. Hypotension orthostatique neurogène [Shaya-Drager]

Exclus: hypotension orthostatique SAI (I95.1)

G90.8 Autres troubles du système nerveux autonome

G90.9 Trouble du système nerveux autonome [non autonome], sans précision

Hydrocéphalie G91

Inclus: Hydrocéphalie acquise

G91.0 Hydrocéphalie signalée

G91.1 Hydrocéphalie obstructive

G91.2 Hydrocéphalie pression normale

G91.3 Hydrocéphalie post-traumatique, sans précision

G91.8 Autres types d'hydrocéphalie

G91.9 Hydrocéphalie non précisée

Encéphalopathie toxique G92

Si nécessaire, identifier la substance toxique utilisée

code additionnel de causes externes (classe XX).

G93 Autres lésions cérébrales

G93.0 Kyste cérébral. Kyste arachnoïdien. Kyste pencéphalique acquis

Exclus: kyste periventriculaire acquis du nouveau-né (P91.1)

kyste cérébral congénital (Q04.6)

G93.1 Lésion cérébrale anoxique, non classée ailleurs.

G93.2 Hypertension intracrânienne bénigne

Exclus: encéphalopathie hypertensive (I67.4)

G93.3 Syndrome de fatigue après une maladie virale. Encéphalomyélite myalgique bénigne

G93.4 encéphalopathie, sans précision

G93.5 Contraction du cerveau

Violation> Cerveau (tronc)

Exclus: compression cérébrale traumatique (S06.2)

Exclus: œdème cérébral:

S'il est nécessaire d'identifier un facteur externe, un code supplémentaire de causes externes est utilisé (classe XX).

G93.8 Autres lésions cérébrales précisées. Encéphalopathie radio-induite

S'il est nécessaire d'identifier un facteur externe, un code supplémentaire de causes externes est utilisé (classe XX).

G93.9 Dommages au cerveau, sans précision

G94 * Autres lésions cérébrales au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

G94.0 * Hydrocéphalie pour maladies infectieuses et parasitaires classées dans d'autres rubriques (A00-B99 +)

G94.2 * Hydrocéphalie pour d'autres maladies classées ailleurs

G94.8 * Autres lésions cérébrales précisées au cours de maladies classées ailleurs

G95 Autres maladies de la moelle épinière

G95.0 Syringomyélie et Syringobulbia

Myélopathie vasculaire G95.1. Infarctus aigu de la moelle épinière (embolique) (non embolique). Thrombose des artères de la moelle épinière. Hépatomyélie Phlébite et thrombophlébite spinales non biogènes. Œdème de la colonne vertébrale

Myélopathie nécrotique subaiguë

Exclus: phlébite et thrombophlébite vertébrales, sauf non pyogéniques (G08)

G95.2 Compression de la moelle épinière par le cordon, sans précision

G95.8 Autres maladies précisées de la moelle épinière. Vessie rachidienne SAI

S'il est nécessaire d'identifier un facteur externe, un code supplémentaire de causes externes est utilisé (classe XX).

Exclus: vessie neurogène:

dysfonctionnement neuromusculaire de la vessie sans mentionner les lésions de la moelle épinière (N31. -)

G95.9 Maladie de la moelle épinière, sans précision. Myélopathie EDR

G96 Autres troubles du système nerveux central

G96.0 Efflux de liquide céphalorachidien [liquorrhée]

Exclus: pendant la ponction vertébrale (G97.0)

G96.1 Lésions de la paroi du cerveau, non classées ailleurs

Adhérences méningées (cérébrales) (rachidiennes)

G96.8 Autres lésions précisées du système nerveux central

G96.9 Dommages au système nerveux central, sans précision

G97 Désordres du système nerveux après des procédures médicales, non classés ailleurs

G97.0 Écoulement de liquide céphalo-rachidien lors d'une ponction cérébrospinale

G97.1 Autre réaction à la ponction vertébrale

G97.2 Hypertension intracrânienne après dérivation ventriculaire

G97.8 Autres troubles du système nerveux après une procédure médicale

G97.9 Désordre du système nerveux après des procédures médicales, sans précision

G98 Autres affections du système nerveux, non classées ailleurs

Dommages au système nerveux SAI

G99 * Autres lésions du système nerveux au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

G99.0 * Neuropathie végétative dans les maladies endocriniennes et métaboliques

Neuropathie végétative amyloïde (E85. - +)

Neuropathie autonome diabétique (E10-E14 + avec un quatrième signe commun.4)

G99.1 * Autres affections du système nerveux autonome pour d'autres maladies classées ailleurs

G99.2 * Myélopathie pour des maladies classées ailleurs

Compression des syndromes des artères antérieures et vertébrales (M47.0 *)

G99.8 * Autres affections précisées du système nerveux au cours de maladies classées ailleurs

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