Les experts appellent l'incontinence fécale "enkoprez". Dans ce cas, le patient perd le contrôle de l'acte de défécation - les selles et les gaz sortent de l'anus de manière arbitraire.

Si, au début de la maladie, les matières fécales et les gaz quittent l'intestin en petites quantités et rarement, ce processus peut entraîner à terme un manque total de contrôle de la défécation.

Les personnes à risque pouvant être enclines à l’incontinence fécale comprennent:

  • Personnes du groupe des personnes plus âgées, c'est-à-dire plus de 65 ans.
  • Parmi ceux-ci, la majorité - les femmes, selon les statistiques, un tiers peut rencontrer ce problème.
  • Les personnes souffrant de constipation chronique.
  • Les personnes qui abusent périodiquement de l'utilisation de laxatifs.
  • Personnes ayant subi une intervention chirurgicale aux intestins, y compris au rectal.
  • Les personnes souffrant d’altération du sens de la plénitude rectale.
  • Personnes émotionnellement instables, victimes de stress fréquent, de dépression, de sautes d'humeur, de peur de quelque chose.
  • Maladies gynécologiques aiguës ou chroniques, ainsi que l'accouchement compliqué, au cours desquelles la femme subit des lésions musculaires de la région anale.
  • Forte réduction du tonus musculaire du périnée.
  • Les personnes qui ont subi des blessures de la région anale.
  • Personnes souffrant de maladies oncologiques de l'intestin distal ou subissant une radiothérapie.
  • Les hémorroïdes, en particulier ses stades terminaux.
  • Prolapsus rectal
  • Personnes souffrant de diarrhée forte, persistante et abondante.
  • Personnes obèses.
  • Personnes présentant des anomalies pelviennes congénitales.
  • Personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et de la maladie de Parkinson, accidents vasculaires cérébraux, lésions cérébrales, sclérose en plaques.
  • Personnes ayant une conscience altérée.

Comment les intestins contrôlent-ils les selles?

La défécation en soi n’est pas une simple conséquence de la consommation de nourriture, mais un processus extrêmement complexe qui nécessite le fonctionnement ininterrompu de nombreux autres organes et systèmes, dont la plupart dépendent de l’activité mentale et de la volonté de la personne.

La plupart du temps, le rectum est sans excréments, mais avec des masses fécales étirées, il envoie un signal par le biais de ses propres récepteurs sensibles. En conséquence, les muscles du sigmoïde et du rectum se contractent involontairement, ce qui déclenche l'expulsion des masses fécales de l'intestin.

Si toutes les conditions nécessaires sont réunies, la personne commence l'acte de défécation - le plancher pelvien descend, le muscle recto-dorsal se détend, l'angle ano-rectal s'élargit et l'assouplissement du sphincter consiste à expulser les masses de l'intestin et à les vider.

Symptômes de l'incontinence fécale

Il est souvent extrêmement difficile de diagnostiquer l’incontinence fécale, car les patients perçoivent ces symptômes comme un trouble intestinal normal, ce qui explique pourquoi ils ne consultent pas leur médecin pendant longtemps. L’incontinence fécale débute généralement par une flatulence. À mesure que la maladie progresse, une petite quantité de matières fécales est ajoutée aux gaz, puis au bout d’un certain temps, elle augmente.

En général, les experts considèrent l'incontinence fécale comme l'un des symptômes d'une maladie plus grave survenant dans le corps. Le principal symptôme de l'incontinence fécale est la libération incontrôlée de matières fécales par les intestins. Il existe plusieurs types de cette condition:

  1. Les processus dégénératifs qui se produisent dans le corps avec l’âge, c’est-à-dire que l’incontinence fécale se produit en raison du vieillissement.
  2. Excrétion régulière des matières fécales, qui se déroule sans sensation de gêne dans l'abdomen et sans envie de se vider.
  3. Incontinence de matières fécales, qui passe avec un léger besoin préliminaire de vider.
  4. Incontinence fécale, apparaissant partiellement et de façon irrégulière, uniquement pendant les exercices physiques, la toux, l’éternuement - avec des charges tranchantes sur le plancher pelvien.

Incontinence fécale ancienne

La dysfonction du centre cortical des selles joue un rôle majeur dans l'incontinence fécale chez les personnes du groupe de personnes plus âgées. C'est-à-dire que cette condition est acquise. En outre, chez les personnes âgées, l’incontinence fécale peut être causée par des troubles du rectum, qui, en règle générale, s’accompagnent d’un manque de désir de pouvoir expulser des masses fécales.

Avec le dysfonctionnement rectal chez les personnes âgées, le nombre de vidanges involontaires peut atteindre cinq fois par jour. L’état du système nerveux central, les troubles mentaux et psychiatriques et les processus de dégénérescence constituent également un facteur important de l’incontinence fécale chez les personnes âgées.

Le plus souvent, de tels processus sont profondément déclenchés, raison pour laquelle la thérapie de cet état ne conduit pas à des résultats positifs. Mais pour prévenir cette maladie, les personnes du groupe des personnes plus âgées doivent être examinées par un psychothérapeute et un psychiatre.

Des experts évaluant l’état du patient et recherchant la cause de l’incontinence fécale vous prescriront le traitement approprié à la fois pour la maladie sous-jacente et ses conséquences.

Incontinence fécale en tant que symptôme d'autres maladies

Comme mentionné ci-dessus, l'incontinence fécale est rarement une maladie majeure, plus souvent une maladie concomitante, qui impose des tâches importantes au spécialiste à qui le patient s'adresse. Le premier d'entre eux consiste à diagnostiquer la maladie, qui a provoqué l'incontinence fécale, le second est le traitement approprié de la maladie.

Au bureau du médecin, lors de la collecte des antécédents, de nombreux patients sont confus quant à leur état et ne parlent tout simplement pas de leur problème, ce qui rend souvent difficile le diagnostic et le traitement de l'incontinence fécale. Par conséquent, il est recommandé que l'enquête soit aussi franche que possible avec le médecin, faites-lui confiance.

L'incontinence de matières fécales peut être le résultat de l'utilisation de certains médicaments, tumeurs bénignes et malignes, maladies infectieuses intestinales aiguës.

En outre, l'incontinence fécale peut être un symptôme de prolapsus rectal, de lésions et fractures de la colonne vertébrale, de prolapsus discal ou de syndrome de la prêle. Avec toutes ces maladies, un diagnostic précoce et précis est important, car le patient peut ne pas être au courant de ces affections.

Causes de l'incontinence fécale

La cause la plus importante et la plus répandue de l'incontinence des masses fécales peut être qualifiée de violations des anneaux externe et interne du sphincter anal. Souvent, un tel facteur est le dommage et la lésion d'une autre étiologie des muscles du plancher pelvien - à la suite de la lésion, ils perdent la capacité de recevoir des signaux normaux de l'intestin, perdant ainsi le contrôle de son travail.

Chez la femme, l’incontinence fécale est le plus souvent due à une perte d’élasticité des fibres pelviennes et à un affaiblissement des sphincters musculaires dû à l’accouchement. Cette affection survient presque immédiatement, surtout si l'accouchement est fréquent, compliqué de blessures et de ruptures.

En outre, chez les femmes, une incontinence fécale peut apparaître avec l’apparition de la ménopause, lorsque, en raison d’un ajustement hormonal, une diminution du taux d’œstrogènes dans son corps entraîne une diminution de l’élasticité et du tonus musculaire du plancher pelvien. La capacité contractile des muscles et des sphincters peut également être altérée lors d'interventions chirurgicales des organes pelviens.

Traitement des remèdes populaires

La diète est l’un des points les plus importants à prendre en compte pour que la maladie ait un résultat positif. C'est extrêmement important. Qu'est-ce qui prédominerait dans le régime alimentaire des aliments contenant de la fibre végétale - son, céréales.

Introduisez dans le régime des salades de légumes frais avec l'ajout de crème sure ou de beurre - chou, betterave rouge, carotte. Il nécessite également la consommation de fruits et de baies frais - pommes, bananes, kiwis. Afin de normaliser la microflore intestinale, il est nécessaire d’utiliser des produits à base de lait fermenté - yogourt, kéfir, ryazhenka. Il est recommandé d'exclure le lait, en particulier le lait entier, du régime alimentaire du patient pendant toute la durée du traitement.

Également dans le traitement de l'incontinence fécale devrait être exclu du régime alimentaire de la semoule et de la bouillie de riz, plats de pâtes. Les fruits secs ont longtemps fait la preuve de leur efficacité contre l’incontinence fécale et vous pouvez les utiliser à la fois en compotes fraîches et à cuire ou en faire des mélanges (après les avoir passés dans un hachoir à viande ou dans un mélangeur) à partir de différents types de fruits secs dans un rapport 1: 1. abricots secs, dattes, pruneaux, figues.

Au moment du traitement de l'incontinence fécale, il est extrêmement important de rester calme. Le patient doit être protégé du stress et de toutes sortes de situations désagréables, car toute montée en négatif peut conduire à un acte de défécation arbitraire.

Le médecin doit convaincre le patient que sa maladie est temporaire et qu’il abandonne la thérapie, instaure la confiance nécessaire pour un prompt rétablissement, donne du courage et instille la persévérance dans la lutte contre sa maladie.

Les patients souffrant d’incontinence fécale assistent à des lavements nettoyants de la décoction de camomille. Vous pouvez acheter à la pharmacie prêt collection, vous pouvez sécher la plante vous-même. La solution doit être chaude - au moins 22 ° C. De tels lavements doivent être effectués deux fois par jour pendant un mois.

Il est extrêmement efficace pour fixer le réflexe au transit intestinal - les lavements d’entraînement, lorsqu’elle est mise en scène, consistent à injecter 300 à 400 ml de décoction de camomille dans le rectum et le patient doit retenir autant que possible ce liquide, après quoi il fait ses besoins.

Les exercices d'incontinence comprennent également des exercices avec un tube en caoutchouc visant à renforcer les muscles du plancher pelvien et du sphincter. Le tube ne doit pas dépasser 5 cm de long et 1 cm de diamètre. En le plaçant dans le rectum, le patient doit effectuer des mouvements de compression et de desserrement, passer avec lui pendant un certain temps en comprimant périodiquement, puis, avec un effort de volonté - expulser.

Souvent, l'incontinence fécale est associée à des maladies de l'estomac et du duodénum, ​​ainsi que du foie et de ses canaux. Une sécrétion biliaire réduite et une intoxication par des produits métaboliques peuvent être accompagnées d’incontinence fécale. Pour ces patients, une thérapie est nécessaire pour augmenter la sécrétion et la sécrétion de bile - miel après un repas, teinture de racine de calamus, jus et fruits de baies de blé.

Conseils pour incontinence

L'incontinence fécale perturbe radicalement la qualité de vie des patients. En plus de la gêne et de la crainte de leur état, les patients vivent leur vie sociale. Les personnes ayant ce problème peuvent recevoir les conseils pratiques suivants:

  1. Si vous quittez la maison indéfiniment, apportez un sac contenant du linge propre et des produits d’hygiène - lingettes humides, serviettes et papier hygiénique.
  2. À l'endroit où vous ferez vite mieux de trouver immédiatement une toilette.
  3. Avant de quitter la maison, visitez également les toilettes.
  4. Si des actes de défécation se produisent assez souvent, vous devez inclure dans votre garde-robe des sous-vêtements jetables.
  5. L'utilisation d'outils spéciaux qui réduisent l'odeur d'excréments.

Pronostic pour l'incontinence fécale

Si l'incontinence fécale chez l'adulte est la principale maladie et non une complication d'un état aigu, avec un diagnostic précoce et un traitement correct, ainsi que le soutien mental du médecin et de ses proches, les patients récupèrent au bout d'un moment.

Si l'incontinence fécale est la conséquence d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, de blessures et de fractures de la colonne vertébrale, d'une tumeur maligne, le pronostic est extrêmement défavorable.

Prévention de l'incontinence fécale

Les mesures prophylactiques de l’incontinence fécale chez les patients comprennent:

  1. Consultation obligatoire avec un spécialiste pour toutes les maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier - ses parties distales - le sigmoïde et le rectum.
  2. Ne tolérez pas, c’est-à-dire videz les intestins immédiatement après l’envie.
  3. Ne pratiquez pas de relations anales dans votre vie sexuelle.
  4. Entraînez votre sphincter en serrant et en relaxant ses muscles pour les maintenir en forme.

Causes et comment traiter l’incontinence fécale (encoprésie)

Selon divers facteurs, l’incontinence fécale peut survenir chez les enfants et les adultes. Les patients perdent le contrôle du processus de vidange de l'intestin. Il y a des symptômes supplémentaires. La défécation spontanée se produit avec de la diarrhée ou des selles dures. Ceci est souvent accompagné de gaz.

Concept d'encoprésie

Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic d'incontinence fécale, il est appelé en médecine «encoprésie». Cela est dû au fait que le patient est incapable de contrôler la défécation. La maladie survient souvent avec une incontinence d'énurésie. Les deux conditions sont associées à une régulation nerveuse altérée. Dans le processus de vidange de la vessie et des intestins, des neurocentres proches sont impliqués.

Les hommes font face au risque d'incontinence fécale, ils présentent cette affection à 15%, que l'incontinence de l'énurésie. Par conséquent, il est nécessaire de rechercher une aide médicale à temps pour déterminer la cause du processus et la prescription du traitement.

Le mécanisme de développement de cet état

L'incontinence se développe en raison d'une violation du travail constant des muscles pelviens. Si la maladie est associée à une défécation incontrôlée, le problème réside dans le tissu musculaire du sphincter. C'est ce qui vous permet de garder la masse fécale dans l'intestin. Afin de maintenir le bon fonctionnement de ces muscles, le système nerveux autonome est activé. Le neurocentre affecte le processus de vidange des intestins sans contraction consciente des muscles du sphincter.

Avec un tonus musculaire normal dans le périnée, l'anus est fermé. Cela se produit constamment pendant le sommeil ou la veille. Les muscles du sphincter sont en tension. Cette pression est différente pour les hommes et les femmes.

Classification d'état

Chez l'adulte, il existe plusieurs types d'incontinence fécale. Cela dépend du mécanisme d'incapacité à contrôler la défécation. Par conséquent, allouez:

  • incontinence constante;
  • avant les selles involontaires, on ressent le besoin de se vider;
  • incontinence partielle.

L'incontinence fécale régulière survient chez les enfants et les personnes âgées. Dans ce cas, ils ont des maladies ou leur santé est dans un état grave. Si le patient ressent le besoin de vider l'intestin, le maintien des selles dans le rectum ne fonctionnera pas. L'incontinence fécale partielle survient chez l'adulte après ou pendant un effort intense. Cependant, cette condition est observée après avoir toussé, éternué ou soulevé des objets lourds.

Une espèce distincte est l'incontinence des matières fécales chez les personnes âgées. Cela est dû au flux de processus dégénératifs.

De plus, la classification de l'encoprésis comprend la distribution des stades. Stades de développement de l'incontinence seulement 3, qui comprennent:

  • 1 degré - selles incontrôlées en raison de la libération de gaz;
  • 2 degrés - incontinence de selles non formées;
  • Grade 3 - le sphincter n'est pas capable de retenir les excréments de la nature solide.

Pourquoi l'incontinence fécale se produit-elle?

Les facteurs provoquant l'incontinence sont donc les causes de l'incontinence fécale chez les adultes:

  • problèmes intestinaux ou constipation. En raison d'une mauvaise nutrition, le patient accumule une composante solide des éléments de traitement. Par conséquent, l'épithélium du rectum commence à s'étirer. De ce fait, la pression musculaire sur le sphincter diminue. Lorsque la constipation se manifeste, les selles liquides commencent à s'accumuler sur les masses solides. En raison d'une diminution de l'élasticité des parois du rectum, celles-ci s'échappent. Cela provoque des dommages à l'anus;
  • la diarrhée Le principal symptôme est des selles molles avec incontinence fécale dans le rectum. Pour éliminer l’incontinence, vous devez commencer un traitement par encoprésie;
  • diminution du tonus musculaire dans le périnée. Lorsque l'innervation est perturbée, le patient prend plusieurs impulsions. Dans ce cas, le problème se produit dans les récepteurs, et dans un autre cas, il est associé à des maladies du cerveau ou à des troubles de son travail. Cela se produit chez les personnes âgées;
  • troubles névrotiques;
  • diminution du tonus des muscles des organes pelviens. Avec la diarrhée fréquente ou la constipation, des cicatrices se forment sur les parois du rectum. Sinon, les blessures apparaissent après des processus inflammatoires d'interventions chirurgicales ou une forte exposition à des radiations;
  • perturbation des organes pelviens;
  • formation d'hémorroïdes.

Selon l'emplacement des bosses, le sphincter ne peut pas se fermer complètement. Avec le long cours de la maladie, le tissu musculaire est affaibli et une incontinence fécale se développe. Si cela se produit chez les patients âgés, les modifications affectent l'ensemble du processus de transit intestinal.

Causes distinctives chez les femmes

L'incontinence fécale chez la femme adulte est associée aux caractéristiques du corps. Dans ce cas, une fuite fécale est due à des défauts anatomiques ou à des processus pathologiques du rectum. De plus, des conditions psychologiques peuvent affecter le système nerveux en raison d'une activité musculaire perturbée.

Cela comprend:

De plus, les problèmes intestinaux dus à l'accouchement affectent le rectum et le sphincter. Maladies causées par une lésion cérébrale. Les lésions des fissures anales ou les problèmes neurologiques des organes pelviens contribuent au développement de l'encoprésie.

Demander l'aide d'un médecin

Pour que le patient soit diagnostiqué, vous devrez contacter un neurologue.

La détection de l'incontinence fécale est détectée de manière assez précise lorsque le patient subit les méthodes d'examen rectal suivantes:

  • Échographie endorectale - une méthode de diagnostic permet de déterminer l’épaisseur du sphincter et de découvrir les violations ou déviations éventuelles de l’anus;
  • manométrie - la technique permet de mener des recherches sur la détermination de la pression de l'état fermé de l'anus et l'établissement du travail des sphincters;
  • rectoromanoscopie - utiliser le tube pour déterminer la présence d'inflammation et de cicatrices dans le rectum;
  • coloscopie;
  • la proctographie - l'étude est menée pour déterminer la quantité de matières fécales qui entrent dans le rectum.

Pendant le diagnostic de l'incontinence est nécessaire pour déterminer le volume et le seuil de sensibilité du rectum. S'il y a un écart par rapport au taux normal, le sphincter est cassé. Ceci est accompagné par l'absence de l'envie de se vider avant les selles. Parfois, le processus est différent et un signal est appelé pour un voyage immédiat aux toilettes.

Quelle est la thérapie avec l'encoprésie

Pour le traitement de l'incontinence fécale, une approche intégrée est prescrite au patient. Le médecin recommandera de suivre un régime thérapeutique et de prescrire les médicaments appropriés. La thérapie implique des exercices de thérapie physique pour soutenir les muscles pelviens. Avec une évolution grave de la maladie, le patient subit une chirurgie rectale.

La nomination d'un régime thérapeutique

Le traitement de l'incontinence urinaire passe de la normalisation de la digestion. Par conséquent, le patient est prescrit un régime. Le menu de la maladie comprend des produits à haute teneur en fibres végétales. Cela adoucira les masses fécales lorsqu’elles traversent le rectum. À titre préventif, il est recommandé de boire au moins 2 litres d’eau bouillie par jour. Cependant, il ne peut pas être remplacé par d'autres liquides.

Pour éliminer l'excitabilité nerveuse, il est nécessaire d'exclure temporairement le café et les boissons alcoolisées de l'alimentation. En outre, les produits laitiers et épicés sont interdits.

Quels médicaments aident avec la maladie?

Traiter les médicaments pris par défécation non contrôlée. Par conséquent, le médecin avec le régime écrit Imodium sous forme de pilule. Sinon, ils peuvent être trouvés sous le nom de Loperamide. De plus, des groupes de médicaments sont prescrits en fonction de la cause de la maladie. Parfois, le médecin prescrit des antiacides, dans d'autres cas, des laxatifs sont recommandés.

Outre Imodium, les médicaments suivants sont prescrits (en fonction de la cause et de l'état des matières fécales):

La quantité de matières fécales peut être affectée par le charbon actif conventionnel. La substance active contribue à l’absorption du liquide et augmente le volume des matières fécales.

Exercices de thérapie physique pour incontinence

Le traitement de l'encoprésie consiste à maintenir les muscles pelviens dans le tonus. Par conséquent, en cas d’incontinence, le médecin recommande le complexe d’exercice Kegel. Cela nécessitera une auto-compression et une relaxation de l'anus (sphincter). Cette procédure est répétée jusqu'à 100 fois par jour. En outre, l'exercice est utile pour la rétraction et le gonflement de l'abdomen. Il est répété jusqu'à 80 fois dans la journée.

La thérapie par l'exercice aide à renforcer les muscles de l'anus, non seulement chez les hommes, mais aussi chez les femmes. Les exercices peuvent être alternés et changer la vitesse d'action.

Traitement avec chirurgie de l'incontinence fécale

En cas d’incontinence, le processus de défécation peut être attribué à l’une des méthodes d’intervention chirurgicale. Par conséquent, il existe les moyens suivants pour aider le patient:

  • Sphinctéroplastie - reconstruction du sphincter après une blessure ou une lésion de l'anus;
  • "Sphincter droit" - l'ajout de tissu musculaire à l'anus;
  • l'établissement d'un sphincter artificiel;
  • colostomie - est réalisée avec une résection du côlon et la fixation au trou dans la paroi abdominale.

Après tout type de chirurgie rectale, la thérapie par le régime et les médicaments conviennent au rétablissement. De plus, l’intervention est effectuée après avoir déterminé la cause des problèmes de défécation non contrôlée. La méthode de traitement est sélectionnée uniquement par le médecin traitant.

Méthodes de traitement des remèdes populaires contre l'incontinence fécale

Lorsque le traitement à la maison est recommandé de consulter un médecin. Après cela, il vous conseillera d'essayer une thérapie avec des lavements à base de plantes. En outre, faites des infusions spéciales pour la réception interne. En cas d'incontinence, le calamus aide. Herbe séchée brassée avec de l’eau bouillante et boire 15 ml avant les repas. Le patient est recommandé d'utiliser le miel dans 1 cuillère à soupe. l

Lorsque l'incontinence intestinale se produit, il s'agit déjà d'une violation des muscles. La maladie apparaît souvent chez les personnes âgées et s'accompagne d'une incontinence d'urine. Il est nécessaire de contacter un neurologue pour établir le diagnostic.

Selon la cause de cette affection, un traitement individuel est prescrit au patient. En cas d'évolution grave de la maladie, le patient utilise l'une des méthodes chirurgicales au rectum ou au sphincter.

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