Tout le monde dans sa vie s'est probablement trouvé dans un tel état que son cœur bat si fort qu'il semble que les étrangers entendent ses coups. Il y a pénurie d'air, transpiration excessive, anxiété, désespoir. Si cela se produit à plusieurs reprises, il est logique de penser qu'il existe un trouble panique auquel il n'est pas si facile de faire face.

Les attaques de panique qui accompagnent régulièrement une personne sont l’un des types de troubles mentaux. Les médecins considèrent ce diagnostic comme une pathologie grave qui nuit non seulement à la qualité de la vie, mais aussi à de nombreux effets néfastes sur la santé. Le problème, inhérent à la spontanéité, peut se produire plusieurs fois par an et plusieurs fois par jour. Les experts ont constaté que les femmes étaient plus susceptibles d'être exposées à cette maladie, en particulier entre 20 et 35 ans, alors que les hommes en souffraient beaucoup moins souvent. Pour bien comprendre ce à quoi une personne est confrontée, vous devez comprendre ce qu'est le trouble panique du système nerveux, les symptômes, ce qu'il faut traiter et s'il existe des moyens d'éliminer cet état ennuyeux qui ne vous permettent pas de mener une vie normale, de communiquer avec les gens, de participer à divers événements. événements, prendre des décisions sérieuses, etc.

Trouble panique: symptômes et signes

Il faut immédiatement émettre une réserve selon laquelle les attaques d’angoisse déraisonnable ne concernent pas uniquement les personnes souffrant de dépression prolongée, qui sont stressées, avec des espoirs et des attentes injustifiés. Même certaines personnalités célèbres qui ont atteint des sommets incroyables dans leur vie souffrent également de cette maladie. Par exemple, les attaques de panique poursuivent la star hollywoodienne Nicole Kidman, Johnny Depp. Ils ne peuvent pas être parmi un grand nombre de personnes, revivre tranquillement le stress, etc. Depuis de nombreuses années, ces personnes et d’autres luttent avec un état de repos soutenu par les plus grands experts en psychiatrie et en neurologie.

Selon la classification internationale des maladies, le trouble panique fait référence à la CIM 10, qui indique le caractère psychopathique de la maladie.

Trouble panique: symptômes

Pour connaître "l'ennemi en face", vous devez être capable de distinguer une dépression nerveuse banale avec des attaques similaires. Ce n’est qu’alors qu’il sera possible de cerner le problème et de suivre un traitement adéquat. Alors, qu'advient-il d'une personne qui a une crise de panique soudaine, une attaque:

  1. La respiration devient difficile, l'essoufflement apparaît, il n'y a pas assez d'air, il est impossible de prendre une profonde respiration.
  2. Les battements de coeur augmentent, frappant semble fort. Il y a compression et éclatement dans la poitrine.
  3. Il y a des douleurs dans la région des temples, des vertiges et des maux de tête, du bruit dans les oreilles.
  4. La pression monte.
  5. Transpiration excessive.
  6. Peau pâle, virage au bleu dans le triangle nasolabial.
  7. Le jette dans la chaleur, puis dans le froid.
  8. Le vomissement est possible.
  9. Le corps entier tremble.
  10. Rezi, malaise à l'estomac, intestins.
  11. Un engourdissement des membres, des bras et des jambes devient «coton».
  12. Faiblesse, léthargie.
  13. Évanouissement.

Si l’état d’une personne correspond à au moins 3 ou 4 des symptômes énumérés, un diagnostic de trouble panique est établi et seul un spécialiste doit être associé au traitement. Le nombre de signes de la maladie est beaucoup plus large que la liste ci-dessus et, dans chaque cas, le médecin détermine individuellement les symptômes.

Changements de personnalité mentale

Au cours d'une attaque, la personne s'avère être dans un brouillard, ce qui se passe autour de lui est perçu différemment - les voix deviennent plus fortes, les sons sont plus agressifs, plus irritables. En outre, lors d'une attaque, le patient cesse de percevoir sa propre personne. Ce moment est accompagné de presque toutes les attaques: le patient ne ressent pas la douleur, perd le sentiment de la réalité, comme s'il était dissous dans l'air, toutes les actions effectuées semblaient étrangères. Les organes internes, ainsi que l'ouïe, le toucher, l'odorat, échouent. Les manifestations psychiques de l'attaque sont également:

  • les peurs: la mort, la suffocation, le désespoir, le malheur, la folie;
  • anxiété claire;
  • la présence d'horreur, de pétrification;
  • pensées confuses, impossibilité de penser;
  • incapacité à contrôler la situation, actions.

Important: Il est à noter que les symptômes peuvent être différents et varier d’une attaque à l’autre.

Durée de l'attaque

L'inquiétude avec tous ses signes caractéristiques avec régularité dure 10-15 minutes, ou à court terme - du 1er au 5 minutes. Mais il y a des cas où l'attaque a une nature prolongée - une demi-heure, une heure, quelques heures. La fréquence est également différente, une fois, deux fois par an, d'autres presque plusieurs fois par jour, ce qui indique une forme complexe de la maladie.

Important: attaques de panique "visitées" au moins une fois par personne. Ne vous inquiétez pas immédiatement, la situation pourrait être déclenchée par une forte poussée émotionnelle.

Trouble panique: causes

En dépit de nombreuses années de travail et de recherches de spécialistes, aucune raison évidente conduisant au développement d’un état de panique n’a été trouvée. Les médecins notent que le problème est lié à la différence dans la genèse des attaques, mais certaines hypothèses subsistent:

  • Prédisposition génétique. Il n’existe aucune preuve que le problème soit encore transmis par le sang, mais la constance demeure: un des parents d’une personne ayant fait une attaque de panique a également souffert de cette maladie.

Important: selon les médecins, un indicateur social a une grande importance dans le développement de la pathologie. Relations anormales dans la famille, parents avec enfants, antécédents inadéquats, soutien dans la famille, les particularités du caractère développent des états anxieux.

  • Physiologie. Cela devrait inclure les personnes qui ont des problèmes d’adaptation, de communication sociale, elles ont trop de peine, même de petites choses, un seuil de douleur bas, un système immunitaire affaibli, soumis au stress.
  • Traumatisme psychologique Les médecins soulignent que le stress, le chagrin et le malheur sont l’une des principales causes des attaques de panique. Les expériences fréquentes conduisent à un seuil bas de résistance au stress, ce qui explique les frustrations.
  • Moments importants qui changent la vie. Des événements tels que le divorce, la naissance d'un bébé, un mariage, un changement de résidence, une perte proche, etc. peuvent provoquer le lancement d'un mécanisme d'attaque de panique.

Facteurs de risque

  • Principe de genre. Selon les experts, la moitié faible de l’humanité est plus susceptible aux attaques. De plus, le trouble panique, dont les symptômes et le traitement sont décrits ci-dessus, se manifeste de la manière la plus vive et la plus intense possible, les crises se poursuivent longtemps et se produisent très souvent.
  • Critère d'âge. Le problème est principalement observé chez les personnes âgées de 20 à 35 ans. C'est au cours de ces années qu'ont eu lieu la formation d'une personnalité, les communications, les conflits, les premières relations, les changements de statut: étudiant, employé, parent, conjoint.
  • Facteur de personnalité. La majorité des personnes souffrant d'attaques sont mentalement déséquilibrées, avec un système nerveux faible. Selon les statistiques, le problème souffre de cholérique, mélancolique. Des échecs, des ennuis mineurs, une blague infructueuse peuvent bouleverser une telle personne.
  • Incapacité à supporter un effort physique intense. Ces personnes sont souvent sujettes à la fatigue, se sentent vides, inutiles.

Comment se débarrasser du trouble panique

Avant de commencer à éliminer les attaques de panique, un psychiatre expérimenté procède à un examen détaillé du corps humain. Cela comprend un examen visuel, une conversation avec le patient, sa famille, une étude des tests, des consultations avec un thérapeute, un endocrinologue, un cardiologue, un neuropathologiste, etc.

Le résultat du traitement dépend de nombreux indicateurs, notamment:

  • l'âge;
  • stade de la maladie;
  • caractéristiques personnelles;
  • le patient désire.

Le nombre principal de patients se tourne vers le médecin lorsque la forme de problèmes mentaux est négligée. Ce n'est que dans le cas où les crises deviennent régulières et présentent des symptômes dangereux: évanouissement, asphyxie, engourdissement, que les personnes se précipitent chez le médecin pour poser un problème.

Le complexe de traitement comprend des antidépresseurs et des sédatifs. Si le patient a une immunité réduite, des maladies chroniques sont présentes, des médicaments sont prescrits pour éliminer ces facteurs.

Trouble panique: la psychothérapie en tant que traitement des symptômes

Un élément important de la thérapie est la psychothérapie. Un spécialiste expérimenté enverra ses forces pour identifier les causes de la maladie et mettra tout en œuvre pour résoudre le problème. En collaboration avec le patient, il semble travailler à chaque instant des attaques et "renverser" des peurs cachées, de la manie, des phobies. Pour ce faire, un plan est établi avec les procédures appropriées, qui comprennent:

  • thérapie cognitivo-comportementale;
  • l'hypnose (selon Erickson);
  • thérapie stratégique;
  • Thérapie DPDG.

Grâce à cette technique, l'efficacité et la rapidité d'élimination de la pathologie augmentent plusieurs fois. Il suffit de ne passer que 10 séances, et les attaques de panique disparaîtront. Il y a une vie calme et heureuse à venir, où il n'y aura pas de place pour les peurs, les angoisses, les attaques de panique. Pour maintenir cette condition, n'oubliez pas les visites régulières chez le médecin et assistez de temps en temps aux séances miraculeuses de psychothérapie.

Trouble panique

Le trouble panique survient chez les personnes exposées au stress depuis longtemps. Elle se caractérise par l'apparition d'attaques de panique d'une durée allant de 10 minutes à une demi-heure, qui se répètent avec une certaine régularité (de plusieurs fois par an à plusieurs fois par jour).

À des degrés divers, chaque personne a connu une crise de panique dans sa vie, mais chez les personnes ayant un système nerveux fort, elle passe avec des symptômes flous. Pour ceux qui ont un système nerveux faible, un tempérament mélancolique et une prédisposition à diverses peurs, le trouble panique peut se manifester par des symptômes très graves qui empêchent une personne de mener une vie normale. Au cours d'une attaque, la personne se sent anxieuse, bien qu'il n'y ait pas de prérequis pour le sentiment d'anxiété. C'est ce qui différencie les troubles paniques des autres pathologies psychonévrotiques.

Raisons

La raison de l'apparition d'une attaque de panique est une libération excessive d'adrénaline par les glandes surrénales, à laquelle l'organisme ne peut tout simplement pas faire face. On ne sait toujours pas pourquoi cela se produit chez certaines personnes, on pense que le facteur héréditaire joue un rôle important. Dans le même temps, d'autres chercheurs pensent que l'hérédité est à l'origine de la violation, qui ne joue un rôle que parce que les personnes ayant subi une violation similaire ont transféré certains comportements à leurs enfants. au développement d'une telle violation.

Très souvent, on observe un trouble panique chez les personnes qui ont longtemps été exposées à des facteurs de stress. De plus, la première attaque peut survenir en réaction à un irritant donné - divorce, décès d'un être cher, déménagement dans un autre pays, passage d'examens, etc.

En même temps, toutes les personnes dont les événements mettant la vie en danger se produisent ne développent pas nécessairement un trouble tel que le trouble panique. Par conséquent, il conviendrait de souligner l’importance d’une raison comme le tempérament et de l’état du système nerveux dans le mécanisme de développement d’un trouble pathologique de ce type. En général, le trouble panique est représenté par des crises sympatho-surrénaliennes, appelées attaques de panique, qui peuvent se produire pour les raisons suivantes:

  • «Bombardement» du corps avec de l'adrénaline, due à une surcharge nerveuse prolongée;
  • production excessive d'adrénaline par les glandes surrénales en raison du développement de l'adénome dans celles-ci;
  • l'apparition d'une attaque sur le fond d'une crise épileptique végétative, qui est la conséquence de décharges épileptiques pathologiques dans les neurones du système nerveux autonome.

La survenue d'une violation est également associée à une modification de la quantité de sérotonine dans le cerveau. En outre, le trouble panique peut souvent être observé chez les toxicomanes ou les alcooliques avec syndrome de sevrage.

Les facteurs prédisposant au développement du trouble panique peuvent être:

  • sexe du patient (les femmes souffrent plus souvent de la violation que les hommes);
  • l'âge (la maladie survient chez les personnes âgées de 20 à 35 ans);
  • tempérament mélancolique;
  • conditions de vie défavorables, travail, situation financière difficile, etc.

Symptomatologie

Les attaques de panique peuvent survenir à la fois dans le contexte du bien-être normal d’une personne et dans celui de l’anxiété. En même temps, il n'y a pas de raison objective pour laquelle une personne pourrait se sentir anxieuse. Dans ce cas, l'anxiété est appelée non motivée.

Pour parler d'une attaque de panique, quatre des symptômes suivants sont nécessaires:

  • sentiment de peur non motivé;
  • tremblement des membres;
  • palpitations cardiaques;
  • transpiration excessive;
  • sensation de manque d'air (jusqu'à suffocation);
  • des vertiges;
  • état faible;
  • nausée (parfois même vomissements);
  • sensations désagréables dans le corps (picotements, engourdissements, etc.);
  • se sentir froid;
  • douleurs à la poitrine;
  • la peur de perdre le contrôle, la peur de la mort ou un sentiment d'irréalité de ce qui se passe.

Un malade prend tous ces signes à la recherche d'une éventuelle crise cardiaque, ce qui aggrave encore son état et l'empêche de se calmer.

Lorsqu'il est confronté à une crise de panique pour la première fois, une personne en cherche les causes dans des problèmes physiologiques du corps et s'adresse donc à des médecins, enregistre diverses études pour tenter de les résoudre. Lorsque l'examen ne révèle rien, la personne se sent encore plus angoissée, considérant qu'elle présente une pathologie inconnue non diagnostiquée qui pourrait lui coûter la vie. Par conséquent, avec des attaques répétées, les symptômes de la maladie peuvent être encore plus prononcés.

À l'avenir, la personne essaiera d'éviter que les signes d'une attaque de panique ne réapparaissent. Cela l'oblige à refuser de visiter certains lieux ou à effectuer certaines actions qui, à son avis, pourraient déclencher une nouvelle attaque.

En conséquence, le patient cesse de mener une vie sociale active, limite son cercle social et peut développer certaines phobies, telles que l'agoraphobie ou la peur d'être parmi les gens.

Caractéristiques du traitement

Il faut dire que les symptômes du trouble panique peuvent être de gravité variable. Par conséquent, lorsqu'une personne atteinte d'une telle violation s'adresse à un spécialiste pour obtenir de l'aide médicale, la première chose que le médecin fait est de diagnostiquer la gravité de la maladie. À cette fin, il existe une échelle spéciale de gravité du trouble panique, qui permet au médecin d’évaluer de manière adéquate l’état du patient. Il est à noter qu'une personne peut utiliser ce test elle-même, en suspectant les signes d'un trouble tel que le trouble panique.

Il est important de procéder à un examen du patient avant de commencer le traitement afin de s’assurer qu’il n’a pas de troubles fonctionnels pouvant être à l’origine de ce symptôme. En particulier, on leur attribue un ECG pour exclure les maladies cardiaques, les ultrasons ou l'IRM des glandes surrénales afin de s'assurer qu'il n'y a pas d'adénome nécessitant un retrait chirurgical et certaines autres études. Après avoir exclu tous les diagnostics possibles, le patient est envoyé en traitement chez un psychothérapeute ou un neurologue.

Le traitement du trouble panique doit être complexe et associer thérapie médicamenteuse et techniques psychothérapeutiques. Le traitement avec des médicaments ne permettra pas d'obtenir l'effet souhaité ni de guérir complètement le patient, mais seulement d'éliminer temporairement les signes de pathologie qui réapparaissent après l'arrêt du traitement.

Les principaux médicaments utilisés pour traiter des troubles tels que le trouble panique sont les suivants:

  • les antidépresseurs;
  • les tranquillisants;
  • benzodiazépines.

En tant qu'approche intégrée, la thérapie cognitivo-comportementale est présentée, ce qui permet à une personne de comprendre comment elle devrait agir dans une situation critique lorsqu'elle se sent anxieuse et attend le début d'une attaque de panique. À cette fin, il est conseillé à une personne de transporter des objets pouvant le calmer.

Ces choses comprennent:

  • tisane, enregistrements de musique relaxante, huile de lavande, c’est-à-dire des outils pouvant aider une personne à se détendre rapidement;
  • une peluche, une photo d'un être cher, des attributs religieux - des choses associées à une personne avec un sentiment de sécurité;
  • simulateur de caoutchouc pour les mains, outils stimulant l'ammoniac pouvant distraire une personne des expériences;
  • téléphone mobile, drogue, argent - signifie lui donner un sentiment de sécurité en cas de situation critique, etc.

En se sentant anxieuse, une personne peut être distraite en utilisant quelque chose parmi les articles ci-dessus. Cela rendra l'attaque moins intense et moins durable.

En outre, la psychothérapie permet à une personne de comprendre que tous les signes d'une attaque imminente ne sont pas la preuve d'un danger pour elle et que les symptômes développés ne constituent pas une menace pour sa vie et sa santé. Progressivement, les médicaments sont annulés un par un, ne laissant que le conseil psychothérapeutique, ce qui permet à une personne de faire face aux sentiments d'anxiété et de peur et conduit par la suite à une guérison complète.

Bien entendu, on ne peut pas dire que le traitement d'une violation puisse soulager de manière permanente une personne des symptômes d'une attaque de panique - dans certaines circonstances, les attaques peuvent reprendre. Cependant, une fois de plus anxieuse, une personne sera en mesure d'empêcher le développement des symptômes exprimés, et il lui faudra parfois un deuxième traitement - tout dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Trouble panique

Le trouble panique est un type de maladie psychosomatique dont les symptômes se développent soudainement et se manifestent sous la forme de troubles autonomes. Des épisodes d’attaques de panique se produisent chez des patients à des fréquences différentes, allant de plusieurs attaques au cours de l’année à la manifestation quotidienne d’une crise végétative.

Lorsque des crises de névrose de panique se produisent avec des manifestations de panique intensément prononcées. L'un des traits caractéristiques de ce trouble névrotique est l'imprévisibilité des crises récurrentes. Les symptômes d'anxiété ne sont pas liés à la situation réelle et ne sont pas dus aux circonstances actuelles.

Un patient souffrant de trouble panique se sent «anxieusement devant», c'est-à-dire qu'il s'attend à la répétition d'une crise de panique douloureuse. Une caractéristique distinctive de cette maladie parmi tous les types de troubles anxieux-phobiques est la nature première de la série d'épisodes d'anxiété et la nature secondaire des peurs.

Informations générales

Dans la CIM-10, cette maladie est considérée sous le titre F41 sous le nom «anxiété épisodique paroxystique». Avant l'adoption d'un nom unique, le trouble panique était diagnostiqué selon diverses définitions, conformément au symptôme dominant. Les noms communs incluent la dystonie végétative (VVD), la dystonie neurocirculatoire (NDC), le syndrome de dysfonctionnement autonome (SVD), le trouble anxieux et panique.

Avant l’utilisation généralisée des recommandations de la CIM-10, les médecins divisaient la série de la panicine en trois types, en fonction des symptômes prédominants en période de crise: activité des divisions sympathiques ou parasympathiques. En conséquence, les convulsions hyperkinétiques, hypokinétiques et mixtes ont été identifiées.

Le plus souvent, le trouble panique commence à l’âge de 20 à 35 ans. Les débuts de la maladie chez les enfants, les adolescents et les 35 ans sont observés dans des cas isolés. Un plus grand nombre de personnes malades sont des femmes. Chez l'homme, l'anxiété épisodique pathologique est enregistrée trois fois moins. Selon les experts, 1,5% des habitants adultes de la planète présentent des signes de trouble panique plus ou moins graves.

Comme le trouble anxieux avec attaques de panique se caractérise par une évolution spasmodique prolongée avec des périodes de rémission complète, moins de la moitié des patients consultent un médecin. Dans le même temps, moins de 30% des personnes qui ont fait une demande d'hospitalisation bénéficient d'un traitement opportun, complet et complet. Avec un traitement bien pratiqué, environ 50% des patients se rétablissent complètement. Les autres patients qui ont suivi un traitement reviennent à une vie normale, mais occasionnellement, ils présentent des attaques de panique sous une forme relativement bénigne.

Symptômes de trouble panique

Les personnes atteintes de ce type de névrose, avec une fréquence variable, ont des attaques de la maladie - une série d'attaques de panique. La crise dure dans la plupart des cas dix minutes. Certaines personnes ont des attaques de panique à court terme: la durée de l'épisode de la maladie ne dépasse pas cinq minutes. Chez certains patients, les symptômes des attaques de panique sont observés pendant plus d'une demi-heure. Dans le même temps, il est possible de faire l'expérience d'une anxiété irrationnelle pendant une longue période - plus d'une heure.

Les épisodes de panique peuvent survenir avec une régularité variable: quotidienne, hebdomadaire, une fois par mois, plusieurs fois par an. Chaque crise végétative ultérieure peut être symptomatiquement similaire à l'attaque précédente ou se manifester avec des symptômes complètement différents. Le trouble panique varie en fonction du degré de gravité de l'état du patient, en fonction de l'intensité des troubles végétatifs.

Cette maladie peut perturber les interactions entre l'homme et la société, car le patient est souvent gêné, embarrassé ou honteux des symptômes de panique manifestes de l'extérieur. Cependant, les patients qui ont suivi un traitement psychothérapeutique sont en mesure de reconnaître le moment de l’approche d’une crise et de contrôler la manifestation externe de la névrose.

Le critère principal pour poser un diagnostic de «trouble panique» est la récurrence, le développement soudain, des épisodes d’anxiété illogique imprévisibles. Les états de panique ne sont associés à aucune situation particulière et ne sont pas causés par le même type de facteurs externes. La crise ne représente pas une menace réelle pour la santé, la vie et le bien-être. Lors d'une attaque, les symptômes d'anxiété s'expriment à travers les manifestations de perturbations végétatives et ont une intensité maximale. Les perturbations végétatives sont accompagnées des phénomènes de déréalisation et de dépersonnalisation.

Une caractéristique distincte du trouble panique provoqué par des états phobiques anxieux est la nature secondaire de la peur. Lors de l'analyse du statut du patient, il ne présente aucun signe d'anxiété phobique, principale maladie primaire. Au moment ou après l'épisode de panique, le patient a une peur totale de la mort ou de perdre la tête.

Après le premier épisode de névrose de panique, le sujet adopte un comportement d'évitement. Il tente d'empêcher la survenue de circonstances dans lesquelles il a expérimenté les douloureux symptômes d'échec du système nerveux autonome. Le patient peut développer une peur de la solitude ou la peur d'être dans des endroits où se concentrent de grandes personnes - agoraphobie.

Pour un diagnostic de «trouble panique», il est nécessaire que les antécédents de plusieurs crises de panique chez un patient soient consignés pendant trente jours. Dans le même temps entre les séries d'attaques de panique doivent être observés "intervalles" brillants - périodes au cours desquelles une personne était complètement absente des symptômes de la maladie.

Un autre critère de diagnostic de cette névrose est la préoccupation de la personne face à la série d'attaques de panique dont elle est victime. Les patients ont de l'anxiété devant eux - anticipation par la patiente du moment du dysfonctionnement végétatif. Le sujet a très peur de perdre son aptitude à se contrôler avec un dysfonctionnement végétatif. L’enthousiasme suscité par la répétition d’un épisode de panique entraîne des changements importants dans le comportement humain et en limite les activités.

Pour déterminer correctement l'état du patient, il est nécessaire d'exclure la possibilité d'attaques de panique en raison de la consommation excessive d'alcool, de la prise de médicaments, d'un traitement avec certains agents pharmacologiques. Les phénomènes végétatifs ne peuvent pas être interprétés comme des manifestations du trouble panique si des symptômes de panique se développent en raison de maladies somatiques et neurologiques, par exemple: hypertension, hyperthyroïdie, tumeurs à activité hormonale. Cette maladie ne comprend pas les attaques de panique s’il existe des anomalies psychotiques dans les antécédents du patient, par exemple: syndrome hypocondriaque, troubles anxieux phobiques, névrose obsessionnelle-compulsive ou TOC (trouble obsessionnel-compulsif), trouble de stress post-traumatique ou autres anomalies similaires avec symptômes identiques..

Les principaux symptômes les plus courants du trouble panique:

  • sensation de manque d'oxygène, incapacité de prendre une respiration complète;
  • sensation d'un corps étranger dans les voies respiratoires;
  • augmentation de la fréquence cardiaque, arythmie;
  • rougeur de la peau;
  • transpiration excessive;
  • tremblement interne, tremblement des membres;
  • élévation de la température jusqu'à des valeurs subfébriles;
  • sauts brusques de la pression artérielle;
  • des vertiges;
  • maux de tête compressifs;
  • mictions fréquentes;
  • au cours de l'examen neurologique - instabilité, chancellement, tendance à dévier ou à tomber dans la position de Romberg;
  • peur irrationnelle omniprésente de la mort;
  • peur obsédante de perdre sa santé mentale.

Les manifestations du trouble panique sont extrêmement diverses. On peut dire que les symptômes de la maladie ne sont limités que par l'imagination du patient et par le potentiel existant du système nerveux autonome. Par conséquent, des plaintes «exotiques» du patient sont souvent enregistrées, par exemple: fourmillements dans les vaisseaux dans une zone particulière du corps.

Si l'on ne met pas fin à une attaque de panique, il est naturel que, lors du premier épisode de la maladie, une personne ne puisse pas comprendre ce qui lui arrive et ne connaisse pas les conséquences de la crise. La sensation de manque d'air qui en résulte entraîne une augmentation de l'activité respiratoire. En cas d’inhalation et d’expiration excessives, une alcalose respiratoire peut se développer - la réduction primaire de la pression partielle de dioxyde de carbone, avec une diminution compensatoire du taux de HCO3 plasmatique. Le pH peut être élevé ou normal.

Parallèlement, le patient peut ressentir une hypertonicité (augmentation du tonus) des muscles squelettiques. La surtension est plus prononcée de la part des muscles pronateurs responsables de la rotation interne. En raison de la surcharge des muscles fléchisseurs des extrémités supérieures, le symptôme de Trusso est résolu: une contraction tonique convulsive des muscles de la main est déterminée, les doigts redressés s'aplatissent involontairement.

Dans les attaques de panique dues à un spasme des muscles faciaux, le visage du sujet peut prendre une expression douloureuse qui ressemble à un sourire. En raison de la longueur des informations sur les muscles faciaux, un sourire sardonique se dessine: les coins de la bouche sont abaissés, des plis cutanés profonds sont visibles au niveau des sourcils et des ailes du nez. Une telle expression faciale en médecine s'appelle le "sourire d'Hippocrate".

Facteurs provocateurs, causes

À ce jour, il existe plusieurs hypothèses sur l'étiologie et la pathogenèse du trouble panique. Malgré la diversité des versions, la plupart des scientifiques pensent que l’anxiété épisodique paroxystique est le résultat de l’effet combiné de facteurs provoquants. Nous décrivons les hypothèses les plus étudiées.

  • La cause probable du trouble panique est un trouble de l’interaction des systèmes de régulation des neurotransmetteurs. La source du problème est un échec dans la production de monoamine de sérotonine. Avec des interruptions dans le fonctionnement du système sérotoninergique, les scientifiques attribuent la formation de divers troubles psychotiques, notamment: états dépressifs et anxiété intense. Un manque de sérotonine conduit généralement à une triade de symptômes dépressifs, la surproduction de ce neurotransmetteur provoque un état de panique.
  • La cause du trouble panique peut être un dysfonctionnement du système noradrénergique. Il a été établi que la noradrénaline est impliquée dans le système nerveux dans la régulation de l'état fonctionnel du corps. Ce neurotransmetteur a un effet significatif sur le comportement motivationnel et émotionnel. L'effet de la norépinéphrine est causé par les manifestations végétatives de nombreuses réactions émotionnelles.
  • Selon la théorie respiratoire, l’apparition du trouble panique est une perturbation du travail du centre respiratoire - une formation complexe du cerveau à plusieurs niveaux. Les attaques de panique sont provoquées par une insuffisance respiratoire ventilatoire causée par une défaillance des fonctions de régulation du centre respiratoire.
  • Des modifications des fonctions respiratoires selon le modèle neuroanatomique des troubles paniques peuvent être associées à une activation excessive des structures du tronc cérébral. Un dysfonctionnement du tronc cérébral entraîne des modifications du rythme cardiaque, de la respiration et de la température.
  • Dysfonctionnement du système limbique. Cette structure déclenche des réactions végétatives et somatiques pour assurer une adaptation adéquate de l'organisme aux conditions environnementales modifiées. En raison du dysfonctionnement du système limbique, des émotions douloureuses et des réactions comportementales anormales, telles que: anxiété d'attente, se forment.
  • Il y a des suggestions que l'hérédité défavorable est la base pour l'apparition du trouble panique. Bien qu'un gène affectant l'apparition de réactions pathologiques n'ait pas encore été trouvé, des études génétiques confirment que des attaques épisodiques d'angoisse irrationnelle sont souvent enregistrées chez des parents proches. Ceci suggère qu'un facteur héréditaire a une certaine valeur dans l'initiation du trouble panique.
  • Selon les adeptes de la version réflexe conditionnée, la réaction d'anxiété découle du travail mutuel de diverses structures cérébrales en réponse à des stimuli conditionnés assimilés. Avec l'activation excessive de certaines parties du cerveau, le mode de réaction pathologique se forme et se fixe même dans les situations accompagnées de modifications normales des fonctions physiologiques.
  • Selon les théories cognitives, les causes des attaques de panique sont la présence dans le portrait caractérologique d'une personne de certaines caractéristiques. En effet, lorsqu'ils examinent des patients atteints de trouble panique, ils ressentent une anxiété accrue et une sensibilité excessive aux facteurs endogènes et exogènes. Ils ont un seuil bas pour la perception des signaux émanant de leur propre corps. Ces personnes très sensibles sont sujettes à des sentiments profonds, même pour une raison mineure. Ces personnes sont impressionnables et impulsives. Ils se souviennent des émotions et des sensations précédemment éprouvées pendant longtemps.

Le mécanisme de la formation de réactions pathologiques d'anxiété

Selon les scientifiques, les attaques de panique sont une des variantes pathologiques du comportement protecteur. La formation d'un tel modèle de comportement repose sur l'éviction de problèmes psychologiques non résolus et de conflits internes dans la région inconsciente de la psyché - le subconscient. Le plus souvent, ce modèle de comportement se forme dans l'enfance.

Une motivation active poussant quelque chose hors de la conscience aide un enfant à minimiser les expériences négatives. Le mécanisme de suppression permet au bébé de se sentir heureux lorsqu'il n'obtient pas ce qu'il veut ou quand une action désagréable est effectuée dans son adresse. En règle générale, pour aider un enfant à oublier ses problèmes, ses parents essaient de détourner son attention d'un événement agréable. Ainsi, les adultes soutiennent et contribuent positivement à la formation du mécanisme de répression des expériences.

Cependant, cette méthode de protection psychologique, acceptable et relativement utile dans l’enfance, introduit des difficultés importantes dans la vie d’un adulte. Face à la nécessité de prendre une décision sans ambiguïté, la personne, au lieu de faire un travail mental et des actions concrètes, est beaucoup plus facile et plus pratique d'utiliser la méthode d'éviction. En d’autres termes, au lieu de résoudre une tâche urgente, une personne essaie simplement d’ignorer l’existence d’un problème, préférant l’oublier, en reportant l’attention sur d’autres aspects.

Cependant, les ressources de la psyché ne sont pas infinies: tôt ou tard, l'occasion de se soustraire constamment aux faits de la réalité de la conscience se tarira. Sentant que la réserve pour la suppression des émotions négatives s'épuise, une personne commence à stimuler l'activité de la psyché avec les moyens disponibles. Le sujet devient un otage de l’industrie pharmaceutique, prenant divers médicaments psychotropes, tout en élargissant progressivement leur gamme et en augmentant la posologie. Cependant, ni les sédatifs, ni les tranquillisants, ni les antidépresseurs ne peuvent éliminer l'anxiété croissante, car les médicaments agissent sur la partie émergée de l'iceberg, sans affecter les causes du trouble panique.

La réalisation de problèmes réels non résolus dans sa vie se produit dans les situations les plus inappropriées. C'est-à-dire que «l'illumination» se produit à de tels moments où une personne n'a pas la possibilité d'occuper son esprit avec autre chose et d'attirer l'attention sur d'autres objets. Dans un tel moment, la «perspicacité» d'une personne est immédiatement recouverte d'une anxiété intense instinctive. La prise de conscience de l'état réel des choses est un stress grave, auquel le corps réagit en activant le système nerveux végétatif, qui, en quelques secondes, attribue au sujet des symptômes extrêmement désagréables.

Dans le même temps, les "récompenses" douloureuses des divisions végétatives se font par "bonnes intentions". Ils soulagent une personne d’expériences douloureuses, en se concentrant sur la nécessité de ne pas mourir des manifestations de la crise. En conséquence, les causes réelles de l’anxiété irrationnelle sont à nouveau forcées dans le subconscient. En même temps, une personne a des expériences peu claires: le sujet comprend que certaines étapes doivent être franchies, mais il ne sait pas quoi faire spécifiquement.

En conséquence, ayant survécu à l'épisode d'attaques de panique, la personne se tourne vers différents médecins qui commencent à le traiter «correctement» du point de vue de la médecine orthodoxe. Nul doute que l’utilisation de médicaments pharmacologiques pour le soulagement des crises végétatives est une mesure raisonnable et justifiée. Le traitement médicamenteux joue un rôle indispensable pour éliminer rapidement les symptômes de la panique, et les procédures de traitement appliquées pendant un certain temps aident réellement une personne. Le processus de traitement pharmacologique vous permet d'améliorer le bien-être d'une personne et lui donne la possibilité de rationaliser ses pensées. Cependant, l'utilisation de médicaments seuls montre souvent son côté négatif.

Comment une personne qui subit un traitement pour toxicomanie raisonne-t-elle? En règle générale, le fil de la pensée est le suivant: «Je dois maintenant récupérer et le reste se fera de lui-même. Je ferai des changements à la vie plus tard. " En conséquence, la personne n’effectue pas les démarches vraiment nécessaires, ne mène pas de changements importants qui lui semblent impossibles, effrayants, menaçants. Une personne, au lieu de transformer son monde intérieur et de vivre pleinement, choisit la voie d'un traitement incessant.

Il subit des examens coûteux, relève des seuils pour les bureaux de divers spécialistes, change de médecin qui est «incapable» de prescrire les «bons» médicaments. Ceux qui veulent gagner de l'argent ou tout simplement des médecins illettrés renforcent l'intérêt du sujet pour le traitement, lui soumettant divers diagnostics, jusqu'au verdict - la schizophrénie.

Il s'avère que toutes les pensées et actions d'une personne sont concentrées sur un problème: comment vaincre la maladie et se débarrasser des symptômes intolérables du trouble panique. Cependant, souvent, ni le patient ni les médecins ne tentent de déterminer la véritable cause de la maladie. En conséquence, le problème n’est pas résolu et l’état du patient ne fait qu’empirer avec le temps.

Méthodes de traitement

La seule option correcte pour surmonter les crises épisodiques d’anxiété de panique consiste à sélectionner une méthode de traitement individuelle, qui doit nécessairement inclure:

  • l'utilisation de médicaments;
  • travail psychothérapeutique;
  • exposition par hypnose.

Traitement de la toxicomanie

Dans la première étape du traitement du trouble panique dépressif, un traitement pharmacologique est effectué. L'utilisation de médicaments aidera à réduire la fréquence des crises douloureuses, à réduire l'intensité des troubles du système autonome et à stabiliser l'état psycho-émotionnel du patient.

Le traitement médicamenteux contre le trouble panique repose sur de puissants tranquillisants hautement actifs, les benzodiazépines. L'avantage des tranquillisants benzodiazépines est que la prise de ces médicaments ne provoque pas le développement d'états maniaques. Un autre avantage des benzodiazépines est leur action instantanée: ces médicaments soulagent très rapidement une attaque de panique. Le manque de tranquillisants - la probabilité de dépendance à la drogue et d’autres effets secondaires. Par conséquent, dans le trouble panique, les tranquillisants à base de benzodiazépines sont utilisés au début du traitement, alors que la durée du traitement n’excède pas deux semaines.

Si nécessaire, la poursuite du traitement médicamenteux chez un patient souffrant d'anxiété épisodique paroxystique, prescrire des antidépresseurs de la classe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Les antidépresseurs du groupe ISRS inhibent sélectivement le recaptage de la sérotonine par les neurones et augmentent la transmission sérotoninergique dans le système nerveux central. En raison de ces propriétés, on obtient non seulement un effet antidépresseur, mais également un effet anti-anxiété prononcé. Le traitement antidépresseur dure au moins six mois. La posologie des médicaments est individuelle, en tenant compte des risques existants. À l'âge de 18 ans, les médicaments de la classe ISRS ne sont pas utilisés. Pendant le traitement, vous devez faire particulièrement attention aux personnes dont les activités nécessitent une concentration d'attention élevée et des réactions rapides. L'utilisation simultanée d'antidépresseurs de cette classe avec des inhibiteurs de MAO est interdite.

Auparavant, les bêta-bloquants et les médicaments nootropes étaient utilisés dans le traitement du trouble panique. Cependant, leur utilisation n'élimine pas les symptômes du dysfonctionnement autonome et ne supprime pas l'anxiété. Par conséquent, pour éviter le passage de la maladie à la forme chronique, ces fonds ne sont pas utilisés.

Traitement psychothérapeutique

Dans le traitement du trouble panique du système nerveux, l’accent est mis sur la conduite du travail psychothérapeutique individuel. Au cours de nombreuses études ont confirmé la grande efficacité de la psychothérapie cognitivo-comportementale dans le traitement de l’anxiété épisodique paroxystique. L’approche cognitivo-comportementale est essentiellement la suivante: la cause de tout trouble anxieux est une croyance interne, souvent inconsciente, non fonctionnelle et une mauvaise attitude d’une personne. Lors de la première étape de la thérapie, le psychothérapeute aide le client à formuler un problème existant. Après cela, le médecin envoie le patient identifier, évaluer et corriger les pensées automatiques. Au cours du traitement psychothérapeutique, les réactions habituelles du sujet aux événements de sa vie sont prises en compte. Au cours de séances psychothérapeutiques, des réactions destructrices sont révélées qui ne correspondent pas à la situation réelle et sont sujettes à correction. Par la suite, les réactions comportementales inadéquates sont remplacées par un modèle de comportement constructif et fonctionnel.

La psychanalyse est une autre méthode efficace pour éliminer le trouble panique une fois pour toutes. Du point de vue de la méthode psychanalytique, les conflits psychologiques réprimés dans la psyché inconsciente constituent la principale cause de la maladie. Cela est dû au développement inapproprié de la psyché dans l'enfance. Les mécanismes d'adaptation aux situations apprises par l'enfant au sein de la famille deviennent au fil du temps le centre de la formation de problèmes graves. Expériences supprimées qu'une personne ne peut pas réaliser et résoudre en raison de diverses circonstances. Sous la direction d'un psychanalyste, le client est conscient du problème existant, trouve des méthodes pour surmonter les difficultés, travaille à travers un conflit interne. Le traitement se fait par étapes. La première étape consiste à produire du matériel à analyser. La deuxième action est la recherche et l'analyse des informations reçues. Le troisième événement est l'interaction du médecin et du patient pour résoudre le problème. À ces fins, des méthodes d'association libre, de réaction de transfert et d'opposition sont utilisées.

Traitement d'hypnose

En raison de l'influence psychothérapeutique, il est possible d'éliminer les composants rationnels de l'état d'anxiété. Cependant, dans tous les cas, il s'avère qu'il ne s'agit pas de corriger une situation douloureuse, car une personne ne peut ni comprendre ni expliquer ce qui se passe exactement dans sa vie. Au niveau de la conscience, le patient ne peut pas déterminer les causes des symptômes névrotiques.

Pour établir les véritables facteurs qui ont provoqué la formation d'un mécanisme de répression, il est souvent nécessaire de désactiver temporairement la conscience pour pouvoir accéder à la sphère inconsciente de la psyché. L'immersion du patient dans l'état de transe hypnotique ouvre les portes aux couches profondes de la psyché. L'établissement de la source initiale du problème et l'enseignement de méthodes efficaces de résolution de problèmes par la suggestion aboutissent au fait que la personne n'a plus besoin d'utiliser le mécanisme de répression. En conséquence, il n'aura pas de symptômes qui accompagnent cette forme de protection psychologique non constructive.

Il convient de souligner que le trouble panique nécessite un traitement par des médecins expérimentés et expérimentés dans l'utilisation des techniques psychothérapeutiques. Les neuropathologistes, contrairement au point de vue actuel, n'ont rien à voir avec une anxiété paroxystique épisodique. Cette maladie ne résulte pas d'un dysfonctionnement du système nerveux, mais d'une forme pathologique de comportement protecteur que seuls les psychiatres et les psychothérapeutes peuvent corriger.

Trouble panique

Le trouble panique est un trouble mental manifesté par des attaques de panique spontanées. La fréquence des attaques de panique peut varier de plusieurs fois par an à plusieurs fois par jour. Les crises de trouble panique s'accompagnent de déréalisation, de dépersonnalisation, de vertiges, de transpiration, de respiration rapide et de palpitations, d'une peur incontrôlable prononcée et d'autres symptômes. Les symptômes peuvent être du même type ou varier d’une attaque à l’autre. Le diagnostic est établi sur la base des plaintes, des antécédents médicaux, des résultats de tests spéciaux et des données de recherche supplémentaires. Traitement - psychothérapie, pharmacothérapie.

Trouble panique

Le trouble panique (noms obsolètes - dystonie végétative-vasculaire avec crise, cardionévrose, dystonie neurocirculatoire) est un trouble mental dont la manifestation principale est une attaque de panique qui n'est pas liée à une situation ni à des circonstances particulières. Il appartient à la catégorie des troubles mentaux généralisés. Attaques de panique uniques touchant 10 à 20% de la population. Le trouble panique, selon différentes sources, souffre de 0,5 à 3% des habitants de la planète. Chez les femmes, cette pathologie est détectée 2 à 5 fois plus souvent que chez les hommes.

Le trouble panique se développe habituellement au cours de la deuxième ou de la troisième décennie de la vie. Survient rarement chez les enfants et les personnes âgées. Il existe une tendance à un écoulement chronique semblable à une vague. Dans 70% des cas, ce trouble est compliqué par la dépression et dans 20% des cas, il provoque la toxicomanie et l'alcoolisme. Augmente la probabilité de suicide. Le traitement du trouble panique est effectué par des experts en psychothérapie et en psychologie clinique.

Causes du trouble panique

Il existe plusieurs théories sur l'occurrence de ce trouble. Les partisans de la théorie génétique indiquent la présence d'une prédisposition héréditaire - 15% des proches parents de patients souffrent d'un trouble panique. De nombreux experts estiment que le développement de la maladie est associé à une augmentation du niveau de catécholamines (amines biogènes produites par le cortex surrénalien). Les psychanalystes estiment que le trouble panique est le résultat d'une protection inefficace contre les pulsions inconscientes et destructrices qui causent de l'anxiété.

Le plus populaire est actuellement considéré comme une théorie cognitive. Les adeptes de cette théorie considèrent le trouble panique comme le résultat d'une interprétation erronée de signaux corporels inhabituels. L’apparition de tels signaux est généralement due au surmenage, au manque de sommeil, au stress, à la gueule de bois, à un état consécutif à une maladie infectieuse aiguë ou à la consommation de grandes quantités de boissons contenant de la caféine.

La première attaque dans le trouble panique survient en raison d'un inconfort inhabituel: vertiges, palpitations, faiblesse des jambes ou difficulté à respirer. Le cerveau interprète cet inconfort comme un signe de grave mal-être somatique. Le niveau d'anxiété augmente. Une grande quantité d'adrénaline est libérée dans le sang d'un patient présentant un trouble panique, qui affecte l'activité du système nerveux autonome. Cela conduit à une augmentation des symptômes existants et à l'émergence de nouvelles sensations pathologiques. Une tempête végétative se produit dans le corps, accompagnée de pensées de mort catastrophiques. L'intensité de l'anxiété augmente encore, une attaque de panique se développe.

Des sentiments inhabituels, inexplicables et extrêmement déplaisants encouragent le patient souffrant de trouble panique à proposer de nouvelles versions de ce qui se passe. Le nombre de pensées catastrophiques augmente. Quelqu'un a peur de mourir, quelqu'un va devenir fou, quelqu'un va déshonorer les gens en perdant le contrôle de leur comportement. Souvent, toutes ces craintes sont combinées et entrelacées. À cause des peurs, le patient se concentre de plus en plus sur les signaux de son propre corps. Le moindre malaise provoque une nouvelle attaque de panique. Il y a un cercle vicieux, un trouble panique se développe.

Symptômes de trouble panique

Les principales manifestations du trouble panique sont des attaques de panique régulières ou périodiques. La durée moyenne d'une attaque pour trouble panique est de 10 minutes. Toutefois, des attaques plus courtes (de 1 à 5 minutes) et plus longues (jusqu'à une demi-heure ou plus) sont possibles. La fréquence des attaques peut varier considérablement - de plusieurs fois par an à plusieurs fois par semaine ou par jour.

Au fil du temps, certains patients qui connaissent les causes et les symptômes du trouble panique, apprennent à contrôler partiellement leur comportement lors d'attaques de panique. Certains patients, afin d’éviter le développement d’une attaque dépliée, effectuent une sorte d’action (ils pensent à eux-mêmes, se promènent ou sortent de la salle, contractent et détendent leurs muscles, etc.). D'autres suppriment les manifestations externes et subissent des attaques intenses, presque inaperçues par d'autres.

Une manifestation typique du trouble panique est la peur incontrôlable. Au début, les patients atteints de cette maladie expliquent cette peur de devenir fous, de mourir ou de perdre conscience. Après avoir étudié les causes du trouble panique, la peur diminue mais ne disparaît pas complètement et devient souvent incertaine («Je sais qu'il n'y a pas de réel danger, mais je sens que quelque chose de grave va arriver et je ne peux pas permettre que cela se produise»).

Les autres symptômes courants du trouble panique sont les suivants: étourdissements, vision trouble, perte d'équilibre, respiration et pouls accrus, frissons ou fièvre, tension musculaire ou faiblesse musculaire, tremblements des membres, tremblements internes, transpiration interne, nausée, difficulté à avaler, envie pressante etc. Outre les manifestations végétatives énumérées, dépersonnalisation et déréalisation se produisent lors d'une attaque de trouble panique. Les symptômes d’une attaque de panique peuvent être permanents ou changer d’une attaque à l’autre. La gravité et le nombre de symptômes peuvent varier.

Contrairement aux attaques de peur accompagnées de troubles phobiques, les attaques de trouble panique se produisent sans aucun lien avec des circonstances extérieures. Cela rend les attaques de panique imprévisibles et provoque une anxiété et une préoccupation constantes. Le comportement des patients souffrant de trouble panique varie. Ils quittent rarement la maison, essaient de minimiser l'effort physique, ne restent pas seuls ou, au contraire, offrent des conditions permettant de sortir de la pièce sans se faire remarquer en cas d'attaque, etc. L'efficacité diminue, l'appétit est possible.

Chez certains patients souffrant de trouble panique, les crises surviennent principalement la nuit. Pour cette raison, les patients ont peur d'aller au lit, ont de la difficulté à s'endormir et souffrent d'insomnie. Des crises d'épuisement, une perturbation du rythme normal de la vie et un sentiment d'impuissance provoquent souvent une dépression. Certains patients, essayant d'atténuer les symptômes du trouble panique ou de réduire leur intensité, commencent à prendre de l'alcool, des médicaments et des sédatifs, ce qui peut entraîner le développement de l'alcoolisme et la dépendance à des substances psychoactives. Il y a souvent des problèmes d'adaptation sociale et la détérioration des relations au sein de la famille.

Diagnostic du trouble panique

Le diagnostic est établi sur la base des plaintes du patient, de l’anamnèse de la maladie et des résultats de tests spéciaux. Lors du diagnostic du trouble panique, les maladies somatiques pouvant provoquer des symptômes similaires, notamment l'hypothyroïdie, le diabète, la parathyroïde, la maladie de Cushing, le phéochromocytome, les maladies pulmonaires obstructives chroniques, l'embolie pulmonaire, l'asthme bronchique, les maladies cardiovasculaires, les tumeurs, sont exclues. épilepsie cérébrale, vestibulopathie et ulcère peptique.

Les patients souffrant de trouble panique sont orientés vers un thérapeute, un cardiologue, un gastro-entérologue, un endocrinologue, un pneumologue, un neurologue, un oncologue et d’autres spécialistes. La liste des études complémentaires est déterminée par la pathologie identifiée par les médecins généralistes. Le processus d'examen peut nécessiter une analyse sanguine générale et biochimique, une analyse d'urine, des analyses sanguines et urinaires pour détecter les hormones, un ECG, une échographie des organes internes, une IRM du cerveau et d'autres études.

Le trouble panique se distingue également des affections provoquées par l’usage de stupéfiants et de certains médicaments. En cas de doute, demandez une consultation avec un narcologue. Après exclusion des maladies somatiques et des conséquences de la consommation de substances psychoactives, on distingue d'autres troubles mentaux: trouble somatoforme, troubles phobiques, dépression, névrose obsessionnelle-compulsive et trouble de stress post-traumatique. Si un trouble panique est apparu dans le contexte de la dépression anxieuse, il est considéré comme une pathologie comorbide et non comme la maladie principale.

Traitement du trouble panique

Le traitement de cette pathologie est généralement effectué en ambulatoire. En présence de troubles concomitants du spectre névrotique, une hospitalisation est possible. Dans le traitement du trouble panique, la pharmacothérapie et la psychothérapie sont utilisées. Les patients apprennent des techniques spéciales pour normaliser rapidement l’état et éviter le développement d’une attaque de panique. Ces techniques consistent à respirer dans un sac en papier (en l’absence de sac, dans les mains en coupe), à ​​respirer «sur le billet» avec une expiration prolongée, alternant tension et relaxation musculaire, et une bande élastique au poignet sur laquelle il faut cliquer lorsque les premiers symptômes apparaissent.

Le traitement le plus efficace contre le trouble panique est la thérapie cognitivo-comportementale. Le psychologue explique au patient comment se produit une crise de panique et explique que les convulsions ne sont pas la preuve d'une maladie grave et ne représentent pas une menace pour la vie. Ensuite, le patient, avec l'aide d'un spécialiste, identifie les pensées catastrophiques provoquant une attaque et forme de nouveaux modes de pensée - plus positifs et constructifs. Après cela, le patient apprend à appliquer de nouvelles façons de penser dans la pratique.

Dans certains cas, la psychanalyse et la thérapie familiale sont utilisées pour le trouble panique. La psychothérapie est généralement effectuée sur le fond du support de drogue. Les patients se voient prescrire des tranquillisants pendant 2-3 semaines et des antidépresseurs pendant 4-6 mois. Dans les cas légers, la pharmacothérapie n'est pas nécessaire. Une partie importante du traitement du trouble panique est la normalisation du travail et du repos, une activité physique modérée, le refus de boire de l'alcool et des boissons contenant de la caféine.

La prévision est relativement favorable. En l'absence d'autres troubles, d'un traitement précoce et d'un traitement adéquat, le rétablissement est possible. Certains patients suivent un cycle chronique, mais même avec ce résultat, il est souvent possible de réduire la gravité des attaques et de réduire le nombre d'attaques de panique, ainsi que de minimiser les effets négatifs du trouble panique sur la réalisation professionnelle et la vie sociale et personnelle des patients.

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