Source: «Guide de survie avec trouble bipolaire», David Miklovitz.
Traduction: tlgrm.ru/channels/@thenoondaydemon
Edit: Freak Mist

Près de 15% des personnes atteintes de trouble bipolaire sont décédées des suites d'un suicide et au moins une des trois personnes tente de se suicider au moins une fois dans leur vie. L’humeur suicidaire fait partie de la maladie associée à ses mécanismes biologiques et génétiques et n’est pas votre échec moral ni votre faiblesse. Vous pouvez vous protéger avec des médicaments, une psychothérapie, le soutien d'amis et de membres de la famille et l'auto-organisation.

«Je devenais de plus en plus dépressif, j'ai pensé au suicide et, à un moment donné, j'ai décidé de le faire. J'ai pris du lithium, pilule par pilule toute la soirée, puis je suis allé prendre une douche, mais à ce moment-là, la diarrhée avait commencé et j'avais vomi. Dans un état semi-inconscient, j'ai appelé son petit ami et les médecins m'ont emmenée à l'hôpital. Cathéter, masque à oxygène... J'avais un air affreux et je ressentais la même chose. Tout le monde m'a dit à quel point j'avais de la chance d'être en vie, mais cela m'a rendu encore pire. Je ne me sentais vraiment pas chanceux »(d’une femme âgée de 28 ans souffrant d’un trouble bipolaire du premier type après sa première tentative de suicide).

Le suicide peut être un acte impulsif soudain ou une action soigneusement planifiée. Près de 15% des personnes atteintes de BAR sont décédées des suites d'un suicide et au moins une sur trois tente de se suicider au moins une fois dans leur vie (Novick, 2010). Malheureusement, l'humeur suicidaire fait partie du trouble bipolaire associé à ses mécanismes biologiques et génétiques. Nous savons que le niveau de sérotonine est plus bas dans le cerveau de la personne qui a essayé de la fabriquer. (Mann, 1999). En d'autres termes, les impulsions suicidaires sont liées à la neurophysiologie de votre maladie, ce n'est pas votre échec moral ou votre faiblesse. En fait, plusieurs personnes en bonne santé y ont pensé, du moins en passant. Mais chez les personnes avec BAR, ces pensées sont plus fortes et se transforment en un plan d'action.

Désir d'échapper aux problèmes

Les personnes atteintes de troubles bipolaires ou affectifs se sentent souvent impuissantes, pensant que rien ne changera jamais pour le mieux. Ils cherchent à se débarrasser de "peints de peur et de rejet d'un chagrin d'amour croissant, incontrôlable et sans fin". Certaines personnes veulent vraiment mourir. Mais, selon mes observations, la plupart des personnes atteintes de BAR veulent un soulagement des circonstances insupportables de la vie et de la douleur émotionnelle, mentale ou physique qui accompagne la dépression et les troubles anxieux.
Lorsque la dépression s'accumule et que vous vous sentez terrifié, vous vous sentez angoissé, vous voulez peut-être désespérément vivre, mais le suicide semble être le seul moyen de vous débarrasser de pensées insupportables. Cependant, même dans les cas graves, les pensées suicidaires peuvent être contrôlées et contrôlées par des moyens médicaux. Les antidépresseurs, les anticonvulsifs, les antipsychotiques réduisent l'excitation et l'agressivité, ce qui peut entraîner des actes suicidaires. Vous pouvez vous protéger avec des médicaments, une psychothérapie, le soutien d'amis et de membres de la famille et l'auto-organisation. L'impuissance, la douleur et le vide sont temporaires, même si vous n'y croyez plus.

Facteurs de risque de suicide

Êtes-vous à risque si vous:

  • souffrez de trouble bipolaire et consommez régulièrement de l'alcool ou des drogues (l'alcool et les substances psychotropes sont incompatibles avec les médicaments et ne peuvent pas demander l'aide d'un médecin ou de membres de la famille);
  • vous avez des attaques de panique, des attaques d'anxiété et d'agression, ou d'autres indicateurs de trouble d'anxiété;
  • vous êtes enclin à des gestes imprudents, tels qu'une conduite dangereuse ou des accès de colère;
  • vous avez une ou plusieurs personnes dans la famille qui se sont suicidées ou ont commis un acte de violence contre une autre personne;
  • Vous avez récemment connu de graves troubles de votre vie, y compris une perte (par exemple, le divorce ou le décès d'un membre de la famille);
  • vous êtes isolé de vos amis et des membres de votre famille;
  • vous n'avez pas accès à un psychiatre ou à un psychothérapeute, vous vous sentez sans espoir face à l'avenir et / ou vous n'avez pas de bonnes raisons de prévenir le suicide (par exemple, l'obligation d'élever des enfants);
  • Vous avez réfléchi au plan spécifique du suicide et avez la possibilité de le faire (utilisez des pilules ou des armes).

Si vous avez des idées suicidaires, vous devez en informer votre psychiatre, les membres de votre famille et d’autres personnes importantes dans votre entourage. Ceci est justifié si vous avez un ou plusieurs facteurs de risque. Ne vous taisez pas car vous avez peur de faire du mal et de causer des problèmes à vos proches. Beaucoup de gens ont ressenti la même chose et n'ont pas reçu l'aide nécessaire quand ils en avaient besoin. Mais votre suicide sera un coup dur pour eux.

Comment se protéger des actes suicidaires?

Lorsque vous tombez dans la dépression et que cela devient plus dur, les pensées suicidaires vous viennent de plus en plus. Ils peuvent être vagues au début (par exemple, "J'aimerais savoir comment disparaître"), puis plus graves ("Je sais que je veux me tuer, je ne sais pas comment; j'ai beaucoup de plans de suicide; j'ai choisi un, ainsi que le temps et le lieu ").
Les sentiments, les pensées et les comportements qui vous conduisent à cette décision désespérée sont assez complexes et ne sont pas entièrement expliqués par les scientifiques. Cependant, nous savons ce qui peut être fait pour nous protéger de ces actions et impulsions.
Tout d’abord, vous devez fermer vous-même l’accès aux moyens de sa commission et chercher de l’aide (médecins, membres de la famille, amis). Pensez à votre plan de sauvetage lorsque vous vous sentirez mieux et commencez à l'exercer dès le premier signe de pensées suicidaires. N'attendez pas que vous vous sentiez désespéré, ne vous permettez pas d'atteindre ce point.

Étape 1: Éliminez les moyens par lesquels vous pouvez vous faire du mal

La première chose à faire est de supprimer tous les objets avec lesquels vous pouvez potentiellement vous tuer, y compris les armes, les somnifères, les poisons, les cordes et les objets tranchants de votre portée. Donnez-les à un ami proche, ou même à votre psychiatre. Pour éviter une surdose de médicaments, gardez les comprimés à la maison pendant quelques jours et demandez à votre conjoint ou à un autre membre de votre famille (ou même à votre médecin) de conserver vos médicaments, en les distribuant au besoin. Bien que ces mesures puissent sembler superficielles (vous vous débarrassez des fonds et non des causes), elles réduiront considérablement les risques de vous blesser de quelque façon que ce soit dans le feu de la passion. Le manque d'accès à une arme à feu, à un couteau et à un rasoir réduit considérablement les chances que vous l'utilisiez contre vous-même ou contre quelqu'un d'autre.

Étape 2: rencontrez votre psychiatre immédiatement

Si votre prochaine visite chez un psychiatre n’est pas dans les prochaines semaines, informez-le de ce qui vous arrive ou demandez à un membre de votre entourage de le faire. Le médecin commencera probablement par des questions sur vos intentions suicidaires et l'historique de tentatives de suicide (s'il ne le sait pas encore). Préparez-vous à passer un peu de temps sur ces questions avant de passer aux causes qui vous occupent tout à fait. Beaucoup de gens trouvent difficile de parler de telles choses en public. Ils craignent que le médecin les hospitalise immédiatement ou soient profondément déçus de l'échec du plan de traitement. Le médecin peut vraiment vous hospitaliser s’il réalise que le risque pour votre vie est grand. Et cela peut être la meilleure solution pour vous. L’hospitalisation vous donnera la possibilité de subir un traitement d’urgence, de parler à des personnes qui ressentent la même chose que vous et d’obtenir des médicaments tout de suite. Cela vous permettra également de vous isoler des irritants susceptibles de provoquer des pensées suicidaires (par exemple, conflits avec vos proches et vos collègues, anxiété liée à vos tâches quotidiennes, bruit, Internet, téléphone).
Votre psychiatre est susceptible de réviser le schéma thérapeutique, d’ajouter un antidépresseur ou d’en choisir un autre, d’augmenter la dose du stabilisateur d’humeur. En cas d'urgence, il peut recommander un traitement électroconvulsif. Si vous présentez des signes visibles d'anxiété, d'agitation ou de psychose, il peut vous prescrire un antipsychotique atypique ou des benzodiazépines. Lorsque votre état est sous contrôle médicamenteux, les pensées suicidaires disparaissent progressivement. Essayez d'être réaliste et n'attendez pas que les pilules agissent immédiatement. Cela peut prendre plusieurs semaines.
Un client atteint de trouble bipolaire mixte (âgé de 48 ans) a essayé de s'étouffer, s'est enfermé dans le garage et a allumé le moteur de la voiture. Après une courte hospitalisation, le médecin a ajouté de la paroxétine (Paxil, antidépresseur) au stabilisateur de l'humeur. Les pensées et les intentions suicidaires se sont rapidement affaiblies et la dépression est devenue plus facile, mais pas immédiatement. La plupart des psychothérapeutes utilisent des méthodes de distraction provenant de pensées lourdes, de techniques de relaxation ou de restructuration cognitive. Certains événements, situations, images, souvenirs peuvent provoquer des pensées suicidaires. Vous devez donc en prendre conscience le plus possible et être prêt à les supporter.

Étape 3: Maintenez la communication avec vos proches

«Quand je pense à l'avenir, je panique et c'est alors que des idées de suicide surgissent. Mais lorsque je rencontre des amis, je suis distrait et commence à penser aux bonnes choses qui m'attendent, ce qui me donne de l'énergie, un sens du but. Je peux faire rire les gens ou les influencer, et ça me fait revivre »(Homme de 43 ans atteint de trouble bipolaire de type I). Pour cette personne, la communication avec d’autres personnes était un antidépresseur de ce type, cela lui donnait un sentiment temporaire de soulagement des émotions douloureuses. Lorsque vous sentez que vous voulez vous suicider, il est très important de contacter vos proches et d'obtenir leur soutien. Ils peuvent vous garder des actions téméraires.
Lorsque vous êtes au sommet de la dépression et du désespoir, vous êtes plus susceptible de refuser l'aide. Les pensées «ne peuvent pas m'aider, je serai déçue, je vais empirer» renforcent le sentiment de désespoir. Il est important de remettre en question ces pensées, de vous forcer à demander le soutien des autres, même si cela semble inutile. Pensez qui vous aidera lorsque vous vous sentez mal? Si vous êtes déprimé ou inquiet, sur qui comptez-vous? Cette personne est-elle capable de vous aider à comprendre vos problèmes et les solutions possibles sans vous déranger? Y a-t-il quelqu'un sur la liste qui peut vous écouter sans critique ni horreur? Certaines personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent ne pas discuter de ce sujet avec leurs parents, mais peuvent s'exprimer ouvertement avec un frère ou une soeur, un ami, un partenaire, un conjoint ou un prêtre. L'essentiel est que cette personne écoute calmement et attentivement et comprenne votre désespoir sans jugement. Choisissez quelqu'un qui est optimiste avec réalisme, quelqu'un qui comprend ce qu'est le trouble bipolaire ou qui a lui-même traversé des périodes de dépression. Cette personne peut offrir une nouvelle perspective sur la façon de faire face au désespoir. S'il n'y en a pas, essayez de choisir une personne (ou plusieurs) qui vous est la plus chère. Il est préférable d’inclure autant de personnes que possible dans la liste des «secours».
Maintenant, réfléchissez à la façon dont vos proches peuvent vous aider. Dites-leur que vous ne vous attendez pas à ce qu'il résolve vos problèmes pour vous. Vous devez vous concentrer sur ce qui vous donne envie de mettre fin à la vie et pourquoi. Un psychologue professionnel est probablement meilleur à cela, mais si vous avez un ami ou un membre de la famille qui peut écouter, donnez-lui une chance. Si vous ne pouvez pas appeler votre médecin, demandez à vos amis de le faire. Demandez-leur d'emporter vos armes et vos pilules. Si vous devez aller à l'hôpital, demandez-lui de vous rendre. Si vous ne voulez pas ou ne pouvez pas aller à l'hôpital, laissez quelqu'un rester avec vous dans votre appartement jusqu'à ce que vous vous sentiez en sécurité. Si vous ne pouvez pas prendre soin de vos enfants et de vos animaux domestiques, trouvez quelqu'un qui le fera pour vous.
Utilisez la distraction. De nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire se concentrent sur leurs émotions pénibles, qu’elles considèrent comme un fardeau pour les autres. Prenez une pause d'eux. Passez plus de temps avec votre famille et vos amis. Invitez-les à regarder un film avec vous, à vous promener, à conduire une voiture, à vous inviter à dîner. L'exercice libérera également votre cerveau des pensées suicidaires. Il est important de remercier vos proches pour leur aide chaque fois que vous en êtes capable. Rappelez-vous qu'ils essaient d'aider, même si ce qu'ils font ne les aide pas toujours. Il est important qu'ils entendent que leur parler ou passer du temps ensemble vous aide.

Étape 4. Faites votre liste de raisons de vivre

Lorsque les gens se sentent désespérés, ils commencent à peser le pour et le contre du suicide comme moyen de résoudre tous les problèmes. Le suicide commence à apparaître comme une alternative logique lorsque vous êtes convaincu que rien de ce que vous faites ne donne un résultat positif, ou que la dépression et d'autres problèmes de la vie vous hanteront toujours.
Lorsque les gens croient qu'ils peuvent faire face aux problèmes et se sentent responsables de la famille et des enfants, il est moins probable qu'ils tentent de se suicider. À une époque où vous vous sentez mieux, faites une liste de tout ce qui vaut la peine d'être vécu, ou des raisons pour lesquelles vous ne vous êtes pas suicidé auparavant, même si vous avez commencé à y penser. Plus tard, dans un moment de désespoir, vous devez relire et réfléchir à cette liste. Cela peut vous sauver de l'autodestruction.

Vérifiez les déclarations ci-dessous qui vous motivent à vivre:

  • J'ai des responsabilités et des obligations envers ma famille.
  • Je crois que tôt ou tard je serai capable de gérer mes problèmes;
  • Je crois que je suis moi-même le maître de ma vie.
  • Je crains la mort;
  • Je veux voir mes enfants quand ils grandissent;
  • la vie est tout ce que nous avons, et une vie difficile vaut mieux que rien;
  • J'ai des projets d'avenir que j'espère accomplir;
  • Je sais que la dépression ne durera pas éternellement;
  • J'aime trop ma famille et je ne veux pas les laisser tranquilles;
  • Je crains que ma méthode de suicide échoue et ne fasse que m'empirer;
  • Je veux faire l'expérience de toutes les offres de la vie et il y a encore beaucoup de choses que je n'ai pas essayées.
  • il sera malhonnête pour les enfants - de les laisser confiés à des étrangers;
  • Il y a des gens qui m'aiment;
  • ma religion l'interdit;
  • cela fait mal à ma famille et je ne veux pas qu'ils souffrent;
  • Je crains que d'autres ne se sentent mal à propos de moi et de ma famille. Ils décideront que je suis faible et égoïste;
  • Je pense que c'est moralement faux;
  • J'ai encore beaucoup de travail en suspens.
  • Je suis assez fort et courageux pour me battre pour la vie.
  • J'ai peur du suicide (douleur, sang, violence);
  • le suicide ne résout aucun problème;
  • Je ne voudrais pas que ma famille vive avec un sentiment de culpabilité à l'égard de mon acte.

Ajoutez une liste de vos motivations personnelles.

Étape 5: Ressources pour la vie

Beaucoup de gens se tournent vers la religion quand ils se sentent seuls, déprimés et suicidaires. Certains vont à l'église, à la synagogue ou au temple, d'autres préfèrent prier seuls. La prière leur donne un sens du but et l'appartenance à quelque chose d'important.
La relaxation procure un soulagement lorsque vous choisissez une posture confortable, étirez et détendez tous les groupes musculaires, en commençant par les pieds puis sur le visage, et présentez des scènes agréables du passé (par exemple, la mer, le jardin, la date) et la respiration. Une méthode intéressante est le «décentrage» (suivi de vos émotions et de vos sensations physiques du point de vue de l'observateur). Certaines personnes réagissent mieux aux exercices de sensibilisation qui leur permettent de ressentir un moment particulier. Autres - sur des exercices de relaxation.

Essayez des exercices légers, comme la marche, l’étirement ou le vélo d’exercice. Lorsque vous faites cela, concentrez-vous sur votre corps et vos sensations physiques, essayez de ne pas penser du tout. Il est important que les exercices fassent partie d'une routine régulière, cela augmentera l'effet bénéfique.

Plan de prévention du suicide

Rassemblez toutes les informations que vous connaissez dans un plan de prévention du suicide. Énumérez les signes de dépression, les pensées suicidaires et les pulsions, même celles qui vous semblent fugaces et insignifiantes. Ensuite, consultez la liste des stratégies et des décisions - par exemple, avec quels éléments spécifiques vous pouvez être aidé par des proches lorsque vous êtes malade. Entoure les objets qui te semblent les plus raisonnables. Partagez cette liste avec votre médecin et votre famille. Si un ami ou un membre de la famille ne veut pas assumer la responsabilité d'un élément spécifique de la liste (par exemple, s'occuper des enfants, appeler un psychiatre), transférez cette tâche à une autre personne.
Il est difficile de trouver une issue lorsque vous semblez avoir atteint le fond, utilisez donc autant de méthodes réfléchies que possible dès que vous ressentez les premiers signes de dépression ou de désespoir suicidaire.

Comment traiter les comportements suicidaires

Contenu de l'article:

  1. Raisons principales
  2. Les manifestations
  3. Les formulaires
  4. Caractéristiques du traitement
    • Action indépendante
    • Traitement de la toxicomanie

  5. Méthodes de prévention

Le comportement suicidaire est la tendance à résoudre des problèmes imaginaires ou réels de la manière la plus radicale. Un tel processus peut être à la fois un désir momentané et un argument mesuré pour régler leurs comptes avec la vie. Dans tous les cas, vous devriez lire les données de cet article pour éviter une étape fatale vers l'abîme, dont personne ne revient.

Les principales causes des tendances suicidaires

Chaque individu sensible dans une situation critique est uniquement déclenché par l'instinct de préservation de soi. Cependant, chez les personnes sujettes au suicide, une telle attitude irresponsable à l'égard de leur vie peut se produire pour les raisons suivantes:

    L'hérédité. Les psychologues insistent sur le fait que la prédisposition à des pensées sombres sur l'avenir peut être transmise des parents aux enfants. La criminalistique est souvent évoquée quand une personne dont le père ou la mère étaient suicidaires est partie pour un autre monde.

Adolescent difficile. Dans ce cas, il s’agissait des enfants les plus touchés qui ont subi l’influence d’organisations informelles telles que l’ÉMO ou des sectes religieuses. Récemment, un réseau social a été agité par des informations sur certaines organisations qui, en utilisant une manipulation habile, sont capables d’introduire une personnalité immature dans un état de transe et une volonté de régler ses comptes avec la vie.

Stress déplacé. Habituellement, les personnes qui ont perdu un de leurs proches essaient d'aller dans un autre monde. Quelqu'un à la fois se referme sur lui-même et certaines personnes tentent de rejoindre le ciel avec leurs êtres chers.

La trahison aimait un. Une telle trahison peut être à la fois imaginaire et réelle. Cependant, les psychologues insistent sur le fait qu'un tel traumatisme conduit souvent à des actions imprudentes de la part de la personne lésée.

Humiliation publique. Pour certains, ce facteur semblera un problème insignifiant. Cependant, les personnes particulièrement impressionnables sont prêtes à se mettre la main dessus après avoir été ridiculisées au théâtre et non par un seul spectateur.

Mauvaises habitudes L’abus d’alcool et la consommation de drogues entraînent souvent des résultats très désastreux. La perception du «moi» intérieur est en même temps réduite au minimum chez une personne ayant la possibilité de satisfaire sa passion destructrice.

Dépression chronique. Il est possible d’être une personne plutôt passive au jour le jour, de sorte qu’à un moment donné vous puissiez vous débarrasser de vos émotions. Pour certains, cela peut aboutir à un rire hystérique et, pour certaines personnes, à une tentative de suicide.

Se suicider. L’article figurant dans la loi n’arrête pas toujours certaines personnes dans leurs intentions injustifiées. Les causes du comportement suicidaire résident souvent dans le fait que les proches d'une victime potentielle considèrent les changements en cours comme un changement psychologique ou hormonal. Cependant, les zombies à notre époque sont assez courants, et vous ne devriez pas fermer les yeux.

Voir les informations négatives. Il faut accepter le fait qu'Internet propose souvent de participer à des organisations mettant la vie en danger. En outre, il est déconseillé à certains sites de rechercher des personnes enclines à une compréhension détaillée de leurs moyens de subsistance.

Maladie mentale Avec la schizophrénie ou d'autres pathologies, il est difficile de garder ses émotions sous contrôle. Par conséquent, les signes de comportement suicidaire doivent être recherchés dans le trouble de la personnalité de la personne, que les spécialistes doivent régler.

Psychose post-partum. Une grossesse grave, un accouchement avec des conséquences pathologiques et un bébé qui pleure constamment sont en mesure de rendre une femme à tendance suicidaire initialement adéquate.

Maladie grave. Toutes les personnes ne sont pas en mesure de réagir de manière adéquate aux informations selon lesquelles il est mortellement malade ou proche de lui. Si les médecins donnent des prévisions initialement décevantes sur leurs patients, certaines personnes peuvent tomber dans un état de comportement suicidaire.

Handicap Un mode de vie immobilisé provoque souvent une réaction négative à la situation. Même en présence d'un autochtone, la victime peut tomber dans une dépression persistante, parfois accompagnée de pensées de mort.

  • Situation financière Si ce n'est pas suffisant pour les articles de luxe, alors c'est une chose, et quand il n'y a pas d'argent, pas même pour nourrir les enfants, alors dans cet état, une personne peut faire un pas désespéré. De plus, il est des cas où, désespérée, la mère a non seulement accumulé des vies, mais elle a également emmené ses bébés avec elle. Dans la même situation psychologique, il y a des personnes très endettées qui ont brûlé dans les affaires, qui ont tout perdu dans d'autres circonstances.

  • Manifestations de comportement suicidaire chez l'homme

    Les proches ont parfois besoin d'observer le comportement d'un parent ou d'un ami désespéré qui a commencé à se comporter d'une manière si étrange:

      Actes de démonstration. Beaucoup de gens croient qu'un suicide parle souvent ouvertement de ses intentions, qu'il ne va pas incarner dans la réalité. Les psychologues ne conseillent pas de se hâter vers de telles conclusions, car l'hystérie souvent répétée d'un tel plan est la prédisposition directe d'une personne au suicide.

    Faire un testament. Si vous ne tenez pas compte de l'accent mis sur leur solvabilité, les personnes d'un tel entrepôt peuvent passer des heures à discuter de tous les aspects du patrimoine légalement établi, avec une réticence évidente à vivre.

    Des phrases étranges. Habituellement, une personne prédisposée au comportement suicidaire utilise des phrases telles que «Pourquoi vivre?» Ou «Cela ne me dérange pas, car nous allons tous bientôt mourir». En même temps, une telle personne peut être une personne absolument calme, ce qui devrait en particulier alerter ses proches.

    Parlez de la mort. Chacun de nous pense à la fin de son existence, qui devrait cependant avoir une raison d'être. Les personnes qui comprennent bien leur séjour dans ce monde ne sont pas enclines à réfléchir de manière constante et longue pendant des heures sur le fait que nous sommes des invités aléatoires sur cette planète.

    Rechercher des nouvelles criminelles. Beaucoup de gens essaient de protéger leur esprit des sensations sanglantes fournies par les médias. Une personne sujette aux comportements suicidaires étudie avec un intérêt particulier comment sortir de la vie après avoir consulté de tels documents publics.

    Discussion de films. Les romantiques aiment parler de mélodrames et, par nature, coriaces, les gens peuvent passer des heures à discuter d'un film d'action ou d'un film de film qu'ils aiment dans un format fantastique. Une personne aux comportements suicidaires prononcés organise son temps de loisir sous la forme de films comme «Watch», «Dimanche sombre» et «Suiciders: une histoire d'amour».

  • Nouvelles addictions musicales. Les personnes du cercle restreint de la personne, qui ont commencé à se comporter de manière étrange, devraient réfléchir à ses nouvelles habitudes et explorer sa page sur les réseaux sociaux. Si dans le moteur de recherche taper le mot chansons suicidaires, il peut être désagréablement surpris par l’énorme quantité de produits proposés à l’utilisateur sur ce sujet.

  • Formes de comportement suicidaire

    La communication avec le monde extérieur de manière si inhabituelle a un caractère différent de la manifestation de la pathologie. Il existe de telles formes de comportement humain à tendance suicidaire:

      Position démonstrative. Les personnes qui ont une telle vision de la réalité environnante réagissent souvent négativement à la manifestation d’émotions positives dans leur environnement immédiat. Ils peuvent sympathiser avec les autres patients, mais donner immédiatement une réponse sous forme de mépris et de rejet quand ils voient la vie heureuse de quelqu'un parmi ses amis ou ses collègues. Le bien-être d'autrui incite ces personnes à régler leurs comptes avec la vie, car elles ne sont pas en mesure de réaliser leurs rêves.

    Comportement hystérique. Si un cholérique a répondu négativement à une certaine situation, cela peut être attribué à son tempérament violent. Autrement, de telles conclusions ne sont pas limitées, car une personne sur le point est capable de crier au monde entier son malheur.

    Imitation des autres. Dans certaines organisations informelles, il est une tendance à la mode de parler de leur décès prématuré. Cette forme de manifestation de la tendance suicidaire d'une personne est dangereuse en ce sens qu'elle déclenche le soi-disant «instinct de troupeau».

    Stade caché de la manifestation de la pathologie. Les formes de comportement suicidaire ne se limitent pas aux hystériques et aux postures démonstratives de personnes susceptibles de se priver de la vie. La manifestation la plus dangereuse de ce problème est la dépression chez une personne qui se distingue par une instabilité émotionnelle.

  • Détachement complet. Après avoir souffert de stress, par exemple en raison de la perte d'un être cher, certaines personnes se sont tout simplement isolées de la société, voulant rester seules et revivre leur chagrin. D'autres se prosternent complètement et la seule issue pour eux-mêmes consiste à envisager la mort. Il existe des cas où, plusieurs semaines voire plusieurs jours avant le triste événement, une personne est simplement étendue sur le lit et ne s’est pas levée exactement avant d’être enfin prête à se suicider.

  • Caractéristiques du traitement du comportement suicidaire

    Les rhumes ne peuvent pas être traités s'il y a une foi dans les remèdes populaires. En cas de comportement suicidaire, un tel guérisseur est indispensable, car il concerne la vie des gens.

    Actions indépendantes à tendance suicidaire

    Si vous voulez simplement vivre et ne pas exister à la pensée du destin inévitable, vous devez essayer les moyens suivants pour éliminer la situation de vie critique existante:

      Nouvelles connaissances. Le changement de mode de vie devrait s'accompagner d'une recherche d'interlocuteurs intéressants. Si vous voulez vous débarrasser du problème décrit, vous pouvez trouver un ami malheureux qui souffre de la même maladie et essayer de travailler ensemble pour sortir de cette situation.

    Repos sur la mer La station offre toujours à une personne la possibilité de rester un moment dans un cadre radicalement différent de sa vie. Dans le cadre de ce passe-temps, les romans s'embrouillent souvent, ce qui vous permet d'oublier les idées de suicide.

    Travail posté. La routine devient souvent la raison pour laquelle une personne perd son intérêt pour la vie. Les gens ont initialement le potentiel de faire ce qu'ils ne savent parfois pas eux-mêmes. En cas de comportement suicidaire prononcé, il est nécessaire de rediriger votre domaine d'activité dans une direction différente.

    Relocalisation. S'il est possible de résoudre ce problème sans perte financière, vous devez modifier votre mode de vie de manière fondamentale. Idéalement, cela vaut la peine de déménager dans une autre ville et de commencer à vivre "à nouveau". Le stress provoqué par le changement de résidence, une nouvelle communication et un changement d’atmosphère sont souvent bénéfiques.

    Autotraining. L'auto-hypnose est le moyen le plus efficace de gérer le désir de quitter ce monde. Vous devez vous assurer que tous les problèmes qui se sont posés sont des ordures dont vous devez vous débarrasser. Les experts recommandent de fermer le portail de votre monde intérieur à des émotions telles que l'envie, la haine et l'amertume.

    Lecture de certaines littérature. Les experts recommandent de plonger dans le monde des héros de livres tels que «Soupe au poulet pour l'âme» (J. Canfield), «Les aventures du major Zvyagin» (Mikhail Weller), «Vin de pissenlit» (Ray Bredbury) ou «Pollyannu» (Eleanor Porter).

    Voir des films. Les chefs-d'œuvre sous forme d'horreur ne devraient pas être envisagés en cas de comportement suicidaire. Les psychologues conseillent de se familiariser quotidiennement avec les comédies et les films de famille. Si un comportement suicidaire est observé chez une personne d'un couple déjà établi avec des enfants, vous pouvez alors essayer d'organiser une session commune de dessins animés d'autrefois.

    Rechercher de nouveaux loisirs pour changer le cercle de la communication. Comme beaucoup d'adolescents sont assez cruels, le résultat peut être de nouveaux passe-temps et un changement complet de l'environnement. Si dans la ville ou le village il n’ya pas une telle possibilité, vous pouvez essayer de fouiller dans les livres ou de trouver des amis par Internet à partir de villes et de pays différents.

  • Appel à l'aide financière. En cas de situation financière difficile, vous pouvez essayer de demander l’aide des députés locaux, de la société de la Croix-Rouge et d’autres organisations similaires. La chose principale - ne pas abandonner, et chercher un moyen de sortir.

  • Traitement médicamenteux du comportement suicidaire

    Dans les cas particulièrement graves, les médecins peuvent prescrire les médicaments suivants pour soulager le stress et le désir de se suicider:

      Antidépresseurs Dans la plupart des cas, la prévention du comportement suicidaire consiste à bloquer la réaction d’une personne à certains facteurs négatifs. Après avoir consulté un spécialiste, vous pouvez essayer de prendre des médicaments comme Afobazol, Fluoxetine ou Mirtazapin.

    Préparations sédatives. Ces médicaments sont disponibles à la fois de manière artificielle et naturelle. En cas de comportement suicidaire, les spécialistes peuvent recommander l'utilisation de "Glycine", "Dormiplant" ou "Novo-Passit".

    Complexe de vitamines. Bien souvent, les comportements suicidaires sont associés à la famine du corps en termes de suppléments nécessaires. Dans ce cas, “Complivit”, “Alphabet” ou “Formule du jour” peut aider.

  • Remèdes populaires. L'héritage de nos ancêtres n'a jamais laissé tomber leurs descendants. En cas de comportement suicidaire, il est nécessaire d'acheter de la teinture de pivoine à la pharmacie, qui doit être consommée 5 gouttes par jour pendant la semaine. Il est recommandé de préparer du thé à partir d'herbes végétales sous forme de camomille, de menthe et d'armée.

  • Moyens de prévenir le suicide

    Il vaut mieux prévenir les ennuis que d’escorter vos proches dans un autre monde. La partie la plus blessée et ses amis devraient suivre ce comportement pour éviter les ennuis:

      Sports. L'activité physique renforce non seulement les muscles du corps humain, mais active également son désir de vivre et de créer. Le jogging matinal, la visite d'un court de tennis ou d'une piscine constituent un moyen idéal de sortir du labyrinthe qui mène à l'abîme.

    Yoga Dans ce cas, nous ne parlons pas d'un moyen à la mode de connaître notre essence, mais d'une bouée de sauvetage pour le suicide. Les gens qui contrôlent habilement leur esprit par certaines manipulations ne penseront jamais à essayer de régler leurs comptes avec la vie.

    Normalisation du sommeil. Le traitement du comportement suicidaire commence souvent après que le patient a constaté un échec en mode veille-repos. Avec un tel modèle de vie humaine, la santé est hors de question. Il est nécessaire d'installer une installation qui nécessite au moins 8 heures de sommeil après 22h00.

    Nutrition rationnelle. Si le corps humain manque de certaines substances, il devient alors une personne apathique. Avec un manque de calcium, vous devez manger des produits laitiers, des noix, des œufs et des fruits de mer. En cas de pénurie de magnésium et de potassium, vous devriez fournir à votre réfrigérateur des produits carnés sous forme de viande de lapin et de bœuf. Dans ce cas, il ne fait pas mal de reconstituer votre alimentation avec des fruits séchés, du fromage et du jus.

    Bains de soleil Des conseils similaires à certaines personnes peuvent sembler des conseils inutiles. Cependant, les médecins insistent sur le fait que l'énergie naturelle exprimée est capable de recharger les gens mieux que n'importe quel générateur.

  • Le bon choix de rencontres. Il vaut mieux éviter les ennuis que de les combattre courageusement. C'est un ami hypocrite qui peut souvent provoquer un comportement suicidaire chez un copain plus naïf. La raison d'une telle stratégie de la part d'une personne sans scrupules dans les pensées peut être l'envie ou la jalousie de quelqu'un.

  • Quel est le comportement suicidaire - voir la vidéo:

    Comportement suicidaire

    Au moins une fois dans la vie, beaucoup de gens hantaient un sentiment de désespoir, certains pensaient au suicide et chacun de nous ne pouvait pas une seule fois rencontrer une personne ayant de telles pensées. Les suicides sont commis par des personnes de différentes cultures, couches sociales et âges. C’est l’une des causes de décès les plus fréquentes chez les jeunes de 14 à 16 ans, ainsi que chez les hommes de 40 à 50 ans. Les suicides sont moins fréquents chez les femmes, mais leurs tentatives aboutissent plus souvent à la mort. Seule une personne sur cinq parle de ses pensées suicidaires. Il est donc très important qu’elles révèlent de telles pensées cachées afin de prévenir une tragédie à temps.

    Le suicide (suicide) est une mort due à des causes non naturelles, la victime lui-même inflige ces blessures dans le but de se priver de la vie (étouffement, ouverture de veines, blessures par balle, chutes de hauteur, empoisonnement). Le suicide inachevé, c'est-à-dire le fait de se faire du mal dans le but de se priver de la vie, mais qu'il soit interrompu ou non, s'appelle un suicide.

    Causes possibles du comportement suicidaire

    Il existe certaines situations dans lesquelles le risque de suicide est très élevé. Schématiquement, vous pouvez mettre en évidence les groupes à risque de personnes sujettes au suicide. C'est:

    - adolescent difficile (passion pour les thèmes EMO, vampirisme, sectes). Ce groupe de personnes devrait recevoir une attention particulière. Comme les adolescents ne sont pas encore des personnalités bien formées, la psyché est très vulnérable, sous l’influence du microenvironnement dans lequel ils se trouvent. Il est très important de choisir le bon passe-temps, de contrôler le cercle de communication de l'adolescent. L'essentiel dans tout cela n'est pas d'être hostile, mais d'essayer d'aider, de faire en sorte que l'enfant partage ses expériences avec vous. Demandez ce qui vous intéresse, avec qui vous communiquez via les réseaux sociaux, invitez vos amis à vous rendre visite. Un adolescent ne doit pas se sentir seul, participer à sa vie et les changements négatifs seront toujours visibles. Toute situation, notamment liée au suicide, peut être prévenue.

    - Une personne qui a survécu à un choc psycho-émotionnel (conjoint trompé, décès d'un membre de la famille).
    - Toute personne qui a souffert d'une maladie ou qui a été blessée et qui a affecté sa santé.
    - L'alcool et la drogue ou toute autre dépendance.
    - Patients âgés de plus de 40 ans ou souffrant de maladie cardiovasculaire.
    - Patients atteints de maladies mentales préexistantes (dépression, comportements suicidaires antérieurs ou suicides, schizophrénie ou toute autre maladie entraînant un dysfonctionnement du cerveau).
    - Les femmes dans les premiers mois après l'accouchement (la soi-disant psychose post-partum, lorsqu'une femme subit un stress au cours de l'accouchement et que son activité cérébrale fonctionne mal).

    Le comportement suicidaire se développe avec des troubles de l'hypophyse, une hyperprolactinémie, un adénome de l'hypophyse. L'utilisation de certaines drogues augmente le risque de suicide. En règle générale, il s'agit de médicaments destinés au traitement des troubles neurologiques (médicaments neurotropes), mais de tels effets secondaires peuvent même se manifester sous forme de médicaments gastro-intestinaux, ce qui nécessite l'annulation immédiate des médicaments pris.

    Symptômes possibles d'un comportement suicidaire

    Que faire si, néanmoins, votre ami, un membre de votre famille ou une connaissance se trouvait dans une situation similaire et que vous remarquiez des signes d’un comportement étrange? Vous devez savoir qu'il existe 2 types de comportement suicidaire, vrai et faux.

    Le chantage démonstratif ou faux est plus caractéristique des adolescents ou des personnes ayant une dépendance à des substances psychoactives (alcool, drogues). La situation évolue approximativement de manière à ce que ces personnes poursuivent tous leurs objectifs (recevoir de l’argent ou d’autres biens matériels) et, de ce fait, se font remarquer, agissent par le chantage. Par exemple: «Si vous ne me donnez pas d’argent pour un verre, je vais me suicider» ou «vous ne m'aimez pas, je mourrai». Dans certains cas, même un drame suicide théâtral et crédible. Ils peuvent couper légèrement les veines, essayer de se pendre, mais pour que tout le monde remarque, en général, le fait ouvertement, accompagne cette action avec des émotions violentes et artistique. S'ils obtiennent le résultat souhaité, reçoivent une aide financière ou un être cher, ces actions peuvent être répétées car le maître chanteur a obtenu un effet positif. Ces patients aux idées suicidaires posent moins de risques pour eux-mêmes, car ils ne cachent pas leurs intentions mais les démontrent, au contraire, en essayant d'atteindre leur objectif. Le seul danger est qu’ils puissent encore se suicider par accident si leurs proches ne viennent pas pendant cette représentation et n’interrompent pas l’acte de mort. Dans cette situation, il est très important de prendre la bonne décision et de consulter immédiatement un médecin.

    Le vrai suicide est une image complètement différente. Une personne est au fond de ses pensées, réfléchie, parle souvent du sens de la vie, de la religion, des signes de dépression sont visibles, bouge et mange peu, des troubles du sommeil sont observés, la plupart du temps peut être passée au lit ou enfermée dans sa chambre, tenir un journal, lire la littérature, écrire testament En règle générale, les vrais «suicides» pensent à tout dans les moindres détails, savourent leur suicide, élaborent un plan pendant des mois, peuvent indirectement dire au revoir à leurs parents et amis, leur rendre visite, fabriquer des souvenirs.

    Si vous constatez des signes de comportement suicidaire, vous devriez immédiatement consulter un médecin, même si le patient lui-même ne souhaite pas faire appel à une aide spécialisée. Nous devons essayer de chercher dans ses documents des notes, des journaux intimes, des dessins, en général, tout ce qui peut être attribué à la preuve qu'une personne est suicidaire. À l'avenir, cela vous aidera à le marquer dans un établissement de type psychiatrique ou à appeler une brigade d'ambulances spéciale à la maison, qui conduira le patient à l'hôpital ou chez un psychiatre local.

    Il est nécessaire d’avoir une conversation franche avec une telle personne, d’écouter attentivement cette conversation, mais de ne pas évaluer son comportement. Essayez de ne pas vous focaliser sur les faiblesses de l'individu, mais si possible sur ses réalisations et ses succès. Après la conversation, il est nécessaire d'informer parents et amis de la possibilité d'un suicide. Essayez de persuader cette personne de demander de l'aide spécialisée.

    Dans de très rares cas, les patients eux-mêmes révèlent des "mauvaises pensées". Il serait faux de définir les pensées comme suicidaires, car si tout a déjà été décidé en faveur de la retraite, la probabilité d'une visite indépendante chez le médecin est très faible.

    Un mode de vie immobilisé, une mauvaise alimentation, le manque de passe-temps, des douleurs, des pleurs, des inquiétudes, en général, tout signe de dépression banale est déjà une occasion de demander de l'aide. Si pour une raison quelconque il n’est pas possible de consulter un psychiatre, vous pouvez faire appel à un autre médecin généraliste. Tous les médecins sont compétents en matière de comportement suicidaire et seront en mesure de détecter ces signes, le cas échéant. Dans le secteur de la santé, une grande attention est accordée à cela, car les suicides coûtent la vie à des personnes jeunes et valides.

    L'hospitalisation dans un établissement public ne présente pas beaucoup de difficulté. L'humeur suicidaire est une indication urgente d'hospitalisation. Lorsqu'il contacte un établissement médical, le patient reçoit un profil, il vous prescrira une référence ou même sera transporté avec une équipe d'ambulances.

    Quels tests devraient être passés si vous soupçonnez un comportement suicidaire

    Vous n’avez pas à vous préparer à l’hospitalisation ni à passer des tests, vous serez examiné à l’hôpital. En règle générale, il s'agit d'une numération sanguine complète, d'un test d'urine, d'un électrocardiogramme, éventuellement de tests du VIH et de l'hépatite. Parfois, les patients subissent des examens tels que l'IRM ou le scanner. Ces tests coûteux sont nécessaires pour exclure les tumeurs cérébrales, les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques. Toutes ces maladies peuvent provoquer des symptômes de dépression et de comportement suicidaire. Pour que le traitement soit efficace et réussi, il est nécessaire d'identifier les raisons en se concentrant sur les symptômes.

    Les médecins tentent de prévenir et de prévenir les suicides. Ils agissent donc immédiatement. Des hôpitaux spéciaux ont été créés dans des hôpitaux psychiatriques où des patients sont surveillés 24 heures sur 24 et un psychologue, un psychiatre et, si nécessaire, un neurologue, un thérapeute et un physiothérapeute travaillent avec eux. Le traitement est complexe, le traitement est prescrit conformément aux normes approuvées par l'État. Le plus souvent, les médicaments de base sont des antidépresseurs (amitriptilline), des sédatifs du groupe des benzodiazépines (xanax, nitrazépam), des hypnotiques (zomiclone, sonat), de la vitamine (vitamines du groupe B, Mg), des outils qui améliorent la circulation cérébrale (piracétam), ainsi que des soins psychothérapeutiques., psychothérapie de groupe, physiothérapie (électrique, darsanval).

    Mais même avec un diagnostic confirmé, les médicaments pour le traitement de base sans ordonnance du médecin ne sont pas distribués à la pharmacie. Lorsque le patient a connu une phase aiguë de la maladie et est en traitement d'entretien, tous les médicaments psychotropes sont libérés en petites portions afin d'empêcher l'accumulation de la dose requise pour un suicide éventuel. Tous les médicaments sont des substances puissantes pouvant affecter le système nerveux et les fonctions cérébrales. Ils ne sont donc pris que sur ordonnance, avec un ajustement constant de la posologie des médicaments.

    Qu'est-ce que le traitement dangereux des remèdes populaires et lequel d'entre eux, dans quelles conditions, peut s'appliquer quand même?

    Sans ordonnance d'un médecin présentant des signes précoces de dépression, de perte d'intérêt manifeste et d'inactivité physique, vous pouvez prendre des préparations à base de plantes comprenant de la pivoine, de l'aubépine, de la valériane et de l'Agripaume. Vous pouvez utiliser à la fois des teintures alcoolisées et des comprimés (phytorelax, alfobazole). Soigneusement traiter l’aubépine, car elle ralentit considérablement le rythme cardiaque et abaisse la pression artérielle.

    Nutrition et mode de vie pour un prompt rétablissement.

    La caféine (café ou boissons à base de caféine) stimule la très bonne humeur, le chocolat noir ou le cacao contient du magnésium, impliqué dans les impulsions nerveuses, les bananes et les dattes - substances qui interviennent dans la production de l'acide aminé tryptophane, ce dernier pouvant améliorer l'humeur.

    Prévention du suicide et du comportement suicidaire

    Les mesures préventives incluent la passion pour tout type de sport, l'augmentation de l'activité d'une personne, ce qui contribue à la normalisation de l'humeur, élargit le cercle de connaissances et détourne ainsi les pensées éventuelles du suicide. Une nuit complète de sommeil, rester à la lumière du jour, une bonne nutrition.

    Attitude attentive et bienveillante des êtres chers, la participation à la vie d'une personne ayant des idées suicidaires est un énorme pas en avant vers son salut. Il faut montrer qu'il est aimé et cher et que tout ira bien.

    Après leur sortie, les médecins de district continuent de surveiller activement le sort du patient, même si celui-ci ignore les invitations à lui rendre visite et à lui rendre visite à domicile. Travailler avec des personnes sujettes au véritable suicide est un processus très laborieux, qui devrait en principe inclure des membres de la famille, des proches connaissances et des médecins.

    Complications possibles d'un comportement suicidaire

    Blessure grave lors de coupures, lésions de l'œsophage et d'altération de la fonction rénale, intoxication du foie, fractures de la vertèbre cervicale pendant la pendaison, blessures graves en cas de chute d'une hauteur - voici une liste de ce que l'on peut obtenir lors d'une tentative de suicide. Ces patients ont besoin non seulement d'un traitement psychiatrique, mais également d'une rééducation dans les hôpitaux somatiques afin de rétablir la santé. Incapacité possible après des blessures résultant de tentatives de suicide. Et la principale complication, bien sûr, est la mort d'une personne.

    Soyez attentif à vos proches, tout est entre vos mains.

    Les antidépresseurs et le risque de suicide

    "Les antidépresseurs ayant un effet stimulant sont contre-indiqués pour le traitement des patients suicidaires."

    La réduction du risque suicidaire est l’un des objectifs les plus importants du traitement de la dépression, pour lequel des antidépresseurs de divers groupes pharmacologiques peuvent être utilisés (O.

    Antidépresseurs stimulant l'action

    L'effet suicidogène de ce groupe de médicaments est bien étudié dans l'application de l'imipramine TCA (melapramine).

    Les antidépresseurs ayant un effet stimulant augmentent l’anxiété, sont capables de les aggraver dans les syndromes complexes, ce qui augmente la capacité de se suicider du patient.

    Avec les syndromes dépressifs simples, l'effet activant des stimulants antidépresseurs aide à réduire l'inhibition, ce qui peut également conduire à des actions auto-agressives.

    Avec les dépressions névrotiques et les réactions de psychalgie sous l'influence de la melapramine, l'anxiété augmente, il y a Tasynezia, l'Akathisia, un «saut d'idées». Les patients ont un désir d'agir douloureux, non motivé et accablant. Dans cet état, la probabilité de suicide augmente plusieurs fois.

    Antidépresseurs à effet sédatif

    L’effet suicide de ce groupe d’antidépresseurs a fait l’objet de recherches approfondies avec l’utilisation de l’amitriptie

    lina. Le plus souvent, l’effet suicide est observé dans les premiers jours suivant l’administration du médicament, lorsque se manifestent son effet sédatif et ses effets secondaires (troubles de l’habitation, muqueuses sèches, constipation, rétention urinaire, etc.).

    La probabilité de suicide augmente avec la nomination de doses élevées et moyennes d'amitriptyline le matin et le jour chez les patients dont le tableau clinique est dominé par:

    ♦ Syndrome asthéno-dépressif avec inclusions hypochondriacales.

    ♦ Les troubles dépressifs avec des idées d’auto-accusation et d’auto-dépréciation (dans les déclarations des patients, il y a des pensées d’impuissance, qu’ils se chargent de parents et de membres de la famille).

    ♦ Troubles dépressifs avec dépersonnalisation grave.

    Les tentatives de suicide étaient généralement associées à un empoisonnement à l'amitriptyline. Pour prévenir l'effet suicidaire de l'amitriptyline, il est recommandé de le prescrire au début du traitement le soir, puis progressivement (à partir de petites doses) le matin et le jour.

    De plus, l'effet suicidaire de l'amitriptyline est décrit dans les réactions de psychalgie de type prolongé avec une composante asthénique prononcée, en particulier lorsqu'elles se sont développées sur un fond somatiquement incomplet. La sédation de l'amitriptyline a augmenté les manifestations asthéniques et entravé l'activité des patients, y compris ceux visant à trouver des moyens de résoudre la situation de conflit.

    Après un traitement à long terme avec des thymoleptiques dans une faible dose d'états dépressifs cyclothymiques, la formation d'un syndrome de déficit, qui potentialise le comportement auto-agressif, est possible. N. Petrilovich, qui a décrit ce syndrome, l'a considéré comme un "défaut, à propos de

    convenu sur la thérapie ". Ce syndrome se caractérise par la formation de sentiments d'infériorité chroniques, d'une faible estime de soi, d'une tolérance réduite à la frustration face aux conflits et aux difficultés de la vie, d'un sens aigu de l'injustice et du maintien du niveau de vie moral et éthique. Dans certains cas, il peut y avoir des troubles de dépersonnalisation et de dé-réalisation.

    Lorsque vous utilisez des antidépresseurs hétérocycliques, les caractéristiques suivantes du comportement auto-agressif sont notées. Les cas de comportement suicidaire de patients dépressifs recevant de faibles doses d'antidépresseurs (moins de 75 mg / jour) représentaient 22% du nombre total de patients; avec augmentation de la dose à 75-150 mg / jour - 11%; à une dose de 250 mg / jour - 1%.

    L'introduction des antidépresseurs de deuxième génération (ISRS) et de la troisième génération (ISRS) a relancé la discussion sur les avantages potentiels des antidépresseurs de nouvelle génération pour réduire le risque suicidaire chez les patients déprimés. Il a été suggéré que certains ISRS sont inférieurs, à cet égard, à d'autres médicaments. Cependant, une analyse plus approfondie a montré que les ISRS peuvent efficacement supprimer les pensées suicidaires (US M. Beazleev, et al., 1991; 8. A. Mop1§osheg e1 a1., 1995).

    Lors de l'évaluation de l'effet anti-suicidaire du médicament du groupe des ISRS du milnacipran (Ixel) à l'aide de l'échelle de Hamilton et de MABK8, il a été montré que le médicament réduisait de manière significative la sévérité des tendances suicidaires. Bien que le nombre absolu de patients présentant un risque suicidaire soit faible (le risque suicidaire élevé étant le critère d'exclusion dans la plupart des essais de médicaments), tous les suicides et tentatives de suicide enregistrés au cours des essais cliniques sur le milnacipran ont été étudiés (L. Metssheg el1 a1, 1998).. Le taux de tentatives de suicide était de 4,9 pour 100 années-personnes. Ces chiffres sont comparables à ceux du TCA, mais significativement inférieurs à ceux du traitement des ISRS (20 cas par 100 années-personnes), ainsi qu’au placebo (16 cas par 100 personnes-années). Quel que soit l'antidépresseur utilisé, le nombre réel de suicides terminés chez les patients traités était environ 3 fois moins élevé que dans le groupe placebo.

    Comme indiqué ci-dessus, le suicide est souvent causé par une surdose volontaire de médicaments, y compris d'antidépresseurs. Le tiers des suicides terminés ont entraîné une surdose de drogue chez 14% des antidépresseurs (8,8.Lsk e1 a1., 1995). Des données similaires ont été obtenues au Royaume-Uni, où, lors de la surveillance nationale de la prescription de médicaments, il avait été enregistré que 15% de toutes les surdoses mortelles avaient été commises à l'aide d'antidépresseurs tricycliques (E. Sgoshe, 1993).

    Lors du choix d'un antidépresseur, le critère le plus important est sa sécurité en cas de surdosage. Par exemple, les ATE capables de perturber le rythme cardiaque sont particulièrement dangereux et la plupart des suicides terminés sont associés à une surdose (8. 8. Lek et al. 1995).

    Une méta-analyse de données sur la fréquence des suicides au cours des essais cliniques de paroxétine, avec la participation de 4668 patients, a révélé que six tentatives seulement avaient abouti à un suicide complet (8. A. Mop1§ogue e1 A1., 1995). On pense que SIOZSiN est plus sûr dans ce sens (E. Sgoshe, 1993; M. N. Ledeg, 1996). Au cours des essais cliniques sur le milnacipran, 15 cas de surdosage intentionnel ont été enregistrés, dont un surdosage dépassant 2 800 mg (soit 28 fois plus que la dose quotidienne recommandée). Aucun de ces cas n’est mortel, n’a entraîné de troubles du rythme cardiaque ni de coma; tous ont été résolus sans conséquences indésirables (8. A. Moplishogeu e1 a1., 1996). Parfois, des vomissements ont été observés, contribuant à l'élimination de l'excès de médicament du corps. La demi-vie courte (8-10 heures par rapport à plusieurs jours sous fluoxétine) contribue à l'élimination rapide du médicament en cas de surdosage et réduit ainsi le risque de développer des complications à long terme.

    En conclusion, il convient de souligner que lors de la prescription d'antidépresseurs à des patients présentant un comportement suicidaire, il est nécessaire de prendre en compte son degré de sécurité et le large éventail de complications possibles d'un surdosage. Les données d’essais contrôlés randomisés et d’études épidémiologiques ont confirmé que le traitement antidépresseur pouvait jouer un rôle dans le suicide du patient. Les mécanismes suivants permettent de distinguer les antidépresseurs de potentialiser le comportement suicidaire des patients (B. Nealu, S. Laptag, M. Zauade, 1999):

    1. Élimination plus rapide des symptômes dépressifs.

    2. L'action inhérente à certains antidépresseurs.

    3. Intoxication avec surdosage.

    4. Effets secondaires de certains antidépresseurs.

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