Autisme Signes précoces, diagnostic et correction de la pathologie
L'autisme est une déficience complexe et mystérieuse associée à une altération de la capacité à comprendre les motivations des autres et à participer à la société. Aucune personne avec autisme n'est diagnostiquée comme étant complètement identique.
L'autisme, en tant que maladie, appartient à un trouble commun du développement. En règle générale, on parle de troubles de l'autisme, car la maladie n'est pas uniforme sur le plan symptomatique. Quels types d'autisme peuvent être distingués?
Les spécificités de l'autisme
En psychopathologie, il est courant de parler d'autisme schizophrénique et d'autisme infantile. L'autisme schizophrénique est l'un des symptômes négatifs de la schizophrénie. Le patient crée dans son imagination un monde qui ne peut être compris que par lui.
La pensée et le comportement liés à l'autisme, en tant que maladie à part entière, ont été inclus dans la classification internationale des maladies et des problèmes de santé CIM-10 sous le code F84.0.
L'autisme est une maladie dont les causes ne sont pas encore parfaitement claires.
hepingting, lic. CC BY-SA 2.0
Outre le déficit dans le domaine de la raison, c’est-à-dire l’incapacité de décentralisation et de sympathie - les perspectives d’adoption d’une autre personne, la plupart des autistes ont des difficultés à apprendre la parole et évitent le contact avec les autres. En fait, beaucoup d’entre eux n’atteignent jamais la capacité d’utiliser la langue. Peut-être à cause de ces difficultés, de nombreux autistes sont diagnostiqués retard mental.
Dans les cas graves, les enfants malades ont recours à une autostimulation destructive, par exemple en frappant quelque chose avec la tête. Il existe souvent des stéréotypes moteurs, des comportements rituels, par exemple, un hochement de tête de longue durée et le désir d’immuabilité de l’environnement.
En règle générale, les médecins et les parents commencent à suspecter l'autisme chez un enfant âgé de 1,5 à 2 ans, en particulier lorsqu'il ne développe pas la parole.
La neurologie et l'épidémiologie ont récemment fait plusieurs nouvelles traces dans le mystère de l'autisme. Il existe des preuves qu'un lien existe entre l'autisme et les substances toxiques dans l'environnement.
La plus grande excitation, cependant, a provoqué la découverte de neurones miroirs et leur connexion possible avec l'autisme. Des études montrent que les enfants atteints d'autisme ont moins de neurones miroirs dans le cerveau ou que des modifications génétiques se produisent dans ces cellules nerveuses. Fait intéressant, les neurones miroirs sont précisément responsables du fait que les personnes atteintes d'autisme ne peuvent pas, c'est-à-dire qu'elles ressentent les intentions d'autres personnes.
Troubles du spectre autistique
Le National Institute of Health estime que diverses formes de cette maladie surviennent chez environ 1 enfant sur 500. Bien que de nouveaux rapports indiquent une prévalence croissante de l'autisme au cours des dernières décennies. La plupart des experts pensent que l'autisme est un trouble cérébral.
À l’heure actuelle, il n’existe aucun traitement pour l’autisme, mais il existe des programmes thérapeutiques qui peuvent améliorer la socialisation et la parole de l’enfant, mais ils nécessitent beaucoup de travail, d’efforts, de patience et de participation non seulement de psychothérapeutes, mais aussi de parents autistes.
De plus en plus, le diagnostic de l’autisme comprend un tableau clinique de plus en plus large de la maladie. Les experts parlent de spectre autistique. Les troubles du spectre sont autistes et peuvent varier en termes d'étiologie, de liste des symptômes et de leur gravité.
Deux enfants autistes peuvent se comporter de manière complètement différente. Il n'y a pas un ensemble unique de symptômes qui caractériseront les enfants atteints d'autisme.
Quels types d'autisme peuvent être distingués
- Autisme de la petite enfance - Autrement, autisme profond ou syndrome de Kanner. Il survient 4 fois plus souvent chez les garçons que chez les filles. Les symptômes typiques sont les difficultés de communication, les problèmes de relations sociales, l’intégration de l’expérience sensorielle, la contrainte à la constance de l’environnement, l’isolement autistique, les stéréotypes, les troubles de la parole, l’écholalie, la mémoire mécanique exceptionnelle, le manque de réponse au nom de un mot à l'âge de 16 mois, en évitant le contact visuel.
- Autisme Atypique - fait partie de la classification de la CIM-10 sous le code F84.1. Il n'a pas de manifestation à grande échelle. Les premiers signes de la maladie apparaissent plus tard que dans le cas de l'autisme infantile. Peut survenir à l'âge de 3 ans et même plus tard.
- Syndrome d'Asperger - situé dans la CIM-10 sous le code F84.5, la forme dite légère de l'autisme. Les principaux symptômes du syndrome d'Asperger sont des difficultés d'aptitudes sociales, une réticence à travailler en groupe, une flexibilité de pensée limitée, des intérêts intrusifs, des difficultés à accepter les changements environnementaux, des difficultés quotidiennes de communication non verbale. Contrairement à l'autisme infantile, les enfants Asperger manifestent un développement plutôt normal, il n'y a pas de retard dans le développement de la parole. Il leur est également plus facile de s’adapter à l’environnement social.
- Capacité d'apprentissage non verbale altérée. Situé dans la CIM-10 sous le code F81.9. Le tableau clinique est très similaire au syndrome d’Asperger. Les principaux symptômes sont les suivants: sensibilité accrue des organes sensoriels, manque de compétences en communication non verbale, difficultés d'équilibre et de capacités grapho-motrices, manque de capacité de réflexion imaginative, mémoire insuffisante, problèmes de communication avec les pairs, interprétation littérale des proverbes et des dictons, comportement stéréotypé.
- Trouble complexe du développement. Situé sous le code F84.9. Cela commence dans la petite enfance. Manifesté par des difficultés dans les contacts sociaux, des difficultés de communication, une faiblesse physique et un comportement irrégulier. Il est divisé en deux sous-espèces: le syndrome de Heller (perte de compétences sociales, motrices et langagières) et le syndrome de Rett (déficience motrice profonde, interaction limitée avec l'environnement, mouvements stéréotypés des mains, ennui émotionnel, ataxie, crampes musculaires).
- Autisme de haute fonction. Ce n’est pas une maladie distincte, mais ce terme s’applique aux personnes autistes qui sont assez bien capables de faire face à la vie en société.
- Violations sémanto-pragmatiques. Manifesté principalement sous forme de difficultés à comprendre et à produire la parole, ainsi que de retards dans le développement de la parole. Le patient est incapable, par exemple, de comprendre des allusions, des blagues et des métaphores verbales, des analogies ou des implications cachées.
- Syndrome de développement multiple (McDD). Cette maladie comprend de nombreux symptômes, en particulier des troubles émotionnels, des perturbations des contacts sociaux, des difficultés de communication, des comportements limités et des troubles de la pensée.
- Hyperlexie - se manifeste sous forme de problèmes de compréhension de la parole orale, de difficultés de socialisation, de sensibilité physiologique accrue, de pensée concrète en faveur de l'abstrait.
Comme on peut le constater, les troubles du spectre autistique ne sont pas symptomatiques. L'autisme nécessite un diagnostic différentiel précis. Il n'y a pas deux cas similaires d'autisme.
Chaque enfant se comporte individuellement. Certains ne montrent que de petits retards de parole et se concentrent dans le monde des choses. Et certains évitent le contact avec leurs pairs, ne communiquent pas à l'aide de mots et réagissent avec agressivité et malice aux moindres changements de l'environnement.
Deux types d'autisme
Bien que l’on parle d’autisme beaucoup plus qu’il ya quelques décennies, la plupart des gens n’ont aucune idée particulière de ce qu’est l’autisme. Les médecins eux-mêmes ne sont pas tout à fait en mesure de reconnaître les symptômes de l'autisme ou tôt pour poser le diagnostic approprié et envoyer les parents à un spécialiste.
Nous ne savons pas encore les raisons pour lesquelles les enfants naissent avec l'autisme. Au cours des recherches, il a été découvert qu’il existe en réalité deux types d’autisme complètement différents.
Les enfants autistes sont souvent évalués grossièrement comme une erreur parentale. C'est très injuste, tant pour la mère ou le père, que pour l'enfant lui-même. Car souvent, toute la famille travaille très fort pour que le bébé apprenne à travailler dans notre société, fournisse une thérapie, mais tout prend du temps. De tels commentaires, malheureusement, n’aident pas. Il serait bien mieux de faire preuve de compréhension et de fournir une assistance urgente, comme dans le cas d'un autre type de handicap.
Jusqu'à présent, le diagnostic "d'autisme" a mis en évidence les violations graves auxquelles l'enfant est confronté. Il s'agit toutefois d'une échelle plus spécifique qu'une classification exacte: à une extrémité, il y a des enfants très handicapés qui ont besoin d'assistance tout au long de leur vie, tandis qu'à l'autre extrémité, il y a des personnes très fonctionnelles qui ont de bonnes chances d'être autonomes à l'âge adulte. La place sur cette échelle indique le thérapeute, indiquant ainsi comment conduire la thérapie et ce qui doit être recherché.
Cependant, il s'avère que ce n'est pas seulement la profondeur des perturbations qui distingue les enfants autistes. Le professeur David Amaral de l'institut MIND a découvert l'existence de deux types différents d'autisme.
- Dans le cas du type 1, qui n’est que chez les garçons, l’autisme régresse et se développe généralement après le 18e mois de la vie, lorsqu’une augmentation du cerveau est observée.
- Le type 2 concerne les troubles du système immunitaire qui, chez ces enfants (garçons et filles), ne fonctionnent pas correctement.
Cette découverte est très importante car elle montre qu’il est nécessaire de développer différentes méthodes de traitement de l’autisme et de traitement thérapeutique, en fonction du type d’autisme auquel nous faisons face. Il fournit aux médecins de nouveaux outils de diagnostic permettant de déterminer le type de déficience à un stade précoce de la vie d’un enfant avec un degré de probabilité élevé.
Causes de l'autisme chez les enfants, signes, symptômes, traitement
12.06.2017 enfants 22 327 vues
Auparavant, peu de gens avaient entendu parler de cette maladie. Aujourd'hui, des enfants autistes naissent souvent (appelés «enfants de la pluie»). Les statistiques semblent déprimantes. Dans les années soixante-dix du siècle dernier, un autiste comptait dix mille enfants en bonne santé; le rapport est maintenant de 1 à 88. Peut-être cette croissance rapide peut-elle en partie s'expliquer par le fait qu'ils ne savaient pas comment diagnostiquer la maladie auparavant. Beaucoup d'enfants autistes ont été laissés pour compte.
De nos jours, les patients atteints de cette pathologie du bébé naissent plus nombreux, ce qui effraie les parents potentiels et ceux qui le sont devenus récemment. Les jeunes mères et les papas regardent l'enfant avec inquiétude, essayant de comprendre s'il a des traits autistes. L'article aidera à obtenir des réponses à de nombreuses questions d'intérêt sur l'essence, les causes, les symptômes et les options de traitement de la maladie.
Description du syndrome
Commençons par une description de la pathologie. Selon des sources médicales, l'autisme est un trouble courant du développement d'une personne, qui se manifeste par une violation de son langage, de son psyché et de son adaptation sociale. La maladie appartient aux pathologies génétiques, a plusieurs formes, caractérisées par des symptômes individuels. En termes simples, l'autisme est l'incapacité d'une personne à communiquer pleinement avec le monde extérieur. Ses actions, paroles, gestes, etc., sont dirigés vers l'intérieur - il n'y a pas de fardeau social.
En règle générale, les capacités mentales des autistes sont réduites. A moins que ce soit une question d'autisme fonctionnel élevé, ce qui est rare. Il se caractérise par un QI normal ou même élevé, une excellente mémoire, un vocabulaire riche, un discours développé. Mais les personnes avec un tel diagnostic ont des difficultés de communication, elles n’ont aucune pensée abstraite, il existe d’autres caractéristiques comportementales typiques.
C'est important! Autisme - une maladie génétique, il se manifeste pleinement à l'âge de trois ans. Parfois, la maladie est diagnostiquée pour la première fois plus tard.
Causes de l'autisme
Tous les parents potentiels aimeraient savoir ce qui provoque la naissance d’un enfant handicapé. Sachant cela, vous pouvez essayer de réduire les risques. Les experts estiment qu'il est logique de ne pas parler d'un seul facteur, mais de l'ensemble du complexe. De plus, les causes exactes de l'autisme chez les enfants n'ont pas encore été identifiées. Parmi les noms possibles sont:
- des mutations au niveau des gènes;
- lésions du système nerveux central de type organique;
- troubles métaboliques;
- perturbations hormonales;
- infections virales ou bactériennes;
- intoxication au mercure par d'autres produits chimiques;
- abus d'antibiotiques.
Dans environ 9 cas sur 10, des enfants autistes sont nés à la suite de dysfonctionnements génétiques. Et les deux parents peuvent être absolument en bonne santé. C'est-à-dire qu'il s'agit d'une mutation complètement spontanée qui peut être déclenchée par les facteurs externes négatifs énumérés ci-dessus.
Attention! L'autisme est une maladie génétique, mais pas héréditaire! La famille lui est étrangère.
Manifestations comportementales de l'autisme
Les enfants atteints du syndrome sont nés pour avoir l'air en parfaite santé et ne sont pas différents des autres. Par conséquent, il est impossible de reconnaître l’autisme de l’enfant juste après la naissance. Les premiers signes apparaissent un peu plus tard. Pour identifier la maladie, les parents doivent surveiller attentivement le bébé, en accordant de l'importance aux caractéristiques de son développement.
Si le comportement des nouveau-nés (avec et sans syndrome) est presque identique, la différence commence à apparaître au bout de trois à trois mois. Les enfants autistes ne sourient pas à leurs parents, il n'y a aucune réaction à leur voix, aux jouets. À bien des égards, ils ressemblent à des aveugles ou à des sourds.
Les signes de l'autisme chez les enfants de moins de 1 an sont quelque peu effacés, mais quelque chose peut déjà être compris. L'allaitement ne marche pas au bon âge. Les sons qu'ils produisent sont très monotones. Ils n'atteignent pas leurs parents, ils arrêtent souvent de manière agressive les tentatives pour les prendre dans leurs bras, les embrasser, les embrasser. La même attitude envers eux-mêmes et les autres. Il n'y a presque aucun intérêt pour les jouets. Les signes de l'autisme chez les nourrissons comprennent également une caractéristique remarquable: le bébé ne gesticule pas seul, mais essaie de manifester ses désirs en utilisant la main d'un autre. Il reste indifférent au changement de posture lors de l'alimentation ou du tonus et de la mimique du parent.
Définir l'autisme plus tard devient encore plus facile. Il existe un signe en tant que mouvements stéréotypés. L'enfant copie un élément du comportement d'un adulte et le répète à l'infini. La même chose s'applique aux mots. Mais il ne commence pas à parler normalement. Habituellement, chez les enfants de 2 ans, le vocabulaire comprend déjà 15 à 20 unités. Les autistes, cependant, peuvent mémoriser quelques mots et les répéter en dehors de tout contexte, sans fin ni fin. Ou répétez ce qui a été dit par les adultes, comme un écho.
Au fil du temps, les symptômes deviennent plus prononcés. Un enfant autiste de 3 ans n'a pas la capacité de mettre des mots en phrases. Mais il peut inventer ses propres concepts en appelant des objets familiers à tout le monde comme il le souhaite. L'enfant réagit souvent de manière agressive ou se cache lorsqu'il essaie de le contacter. Perçoit douloureusement le changement de la routine habituelle ou d’autres circonstances.
Les enfants de 4 ans ont souvent un usage atypique des jouets. C'est-à-dire qu'au lieu de faire rouler la voiture sur le sol, l'enfant fait tourner son volant pendant des heures. Dans le même temps, les enfants ne peuvent pas effectuer d’actions associées à la pensée abstraite. Par exemple, "remuer le thé" pour une poupée, en prenant une baguette au lieu d'une cuillère. Ils ne peuvent que copier ce qu'ils voient.
Chez les enfants de 7 ans, dans la plupart des cas, il existe déjà un important arriéré de pairs. Ceci s’applique à la lecture, à l’écriture, à la parole et à d’autres compétences. De plus, ils ne savent pas jouer avec leurs pairs, ils se tiennent à l'écart. À la maternelle, à l'école, ils doivent se serrer.
Chez les adolescents, sur fond de changements hormonaux, les symptômes de la maladie sont exacerbés. Les gars sont déjà conscients de leur différence par rapport aux autres, souffrant à cet égard. Ils ont besoin d'un soutien psychologique.
Remarque! Chez les enfants de moins de 3 ans, les symptômes de l'autisme peuvent ne pas être tous, mais seulement certains d'entre eux, ce qui confond souvent les parents et le diagnostic reste longtemps non confirmé.
Signes physiologiques
En plus du comportement, d'autres sont souvent présents. On les appelle les signes physiologiques de l'autisme chez les enfants. Ils sont assez typiques et apparaissent généralement dès le début. Ces signaux comprennent:
- troubles du sommeil (réveils fréquents au milieu de la nuit, difficulté à s'endormir);
- diminution du tonus musculaire;
- altération de la coordination des mouvements;
- des convulsions;
- perception sensorielle intense ou au contraire accrue;
- problèmes avec le pancréas et la glande thyroïde;
- syndrome du côlon irritable.
Les symptômes physiologiques de l'autisme chez les enfants, ainsi que comportementaux, ne sont pas nécessairement «globaux». Ce peut être un signe, deux, trois. De plus, tous les autistes ne sont pas observés.
Formes de la maladie
En ce qui concerne la classification de la maladie, il existe deux formes principales d'autisme: grave et légère. Dans le premier cas, la plupart des symptômes typiques sont prononcés, l'enfant a besoin de l'aide des parents et des enseignants. Il doit être sous la surveillance d'un médecin.
Une forme légère d'autisme peut même ne pas être très visible pour les autres. Qualité de vie réduite légèrement. Les symptômes sont légers. Avec des soins appropriés de la part des parents, un adulte assez socialisé, presque normal, mentalement, peut se développer à partir d'un tel enfant.
Il existe également les types suivants d'autisme:
- avec l'absence totale de besoin de contacts avec les gens (le patient est silencieux et ne sait pas se servir lui-même);
- avec un rejet net de la réalité environnante et le manque de sens de la préservation de soi (pendant que l'enfant autiste répète des sons, des mots, des gestes, des actions);
- avec la substitution du monde réel (une personne vit dans ses fantasmes et ses illusions, elle n’est pratiquement pas attachée à ses proches);
- avec hyper retard (c’est la forme la plus facile dans laquelle l’enfant est très vulnérable, a peur de tout, se fatigue rapidement, mais sinon, c’est tout à fait normal).
Récemment, les États adjacents ont été considérés comme une maladie de l'autisme. En particulier, le syndrome de Rett, dont la principale différence réside dans le fait que jusqu'à environ un an et demi, l'enfant se développe complètement et commence à perdre les compétences acquises. Dans le même temps, le système musculo-squelettique est déformé, l'activité motrice est perturbée et il en résulte un retard mental sévère. Ce syndrome ne survient que chez les filles. Sa faute est le gène endommagé dans le chromosome X.
Caractéristiques perception du monde autiste
Les parents d'enfants atteints du syndrome sont très inquiets, considérant que l'enfant est condamné à une vie malheureuse. Cette opinion n'est pas fondée. Bien sûr, les autistes sont différents des autres, mais leurs besoins sont particuliers. Ils n'ont pas besoin de communiquer. Par conséquent, sans le recevoir, ils ne feront pas l'expérience d'émotions négatives.
En observant un comportement autiste, il peut sembler qu'une personne soit fermée, maussade, insatisfaite. Et il se concentre sur quelque chose d'important pour lui personnellement. L'autiste est capable de regarder les fissures sur le mur pendant des jours, en trouvant tous les nouveaux modèles. Et tout en faisant le bonheur de leurs petites découvertes.
Un autiste est une personne qui a tendance à systématiser, à tout organiser. Et cela lui apporte aussi une réelle satisfaction. Avec un degré de maladie faible, on peut le distinguer des autres, parfois uniquement par le manque de sensibilité et de souplesse dans la communication. Fasciné par un objet, une personne peut en parler en détail à l'interlocuteur pendant des heures sans se rendre compte que cela n'a rien d'intéressant. Les autistes ne savent pas analyser les expressions faciales, le ton de la voix, etc. À propos, et leur visage ressemble à un masque. Les émotions ne lisent pas.
Les parents d'enfants autistes sont également inquiets pour leur relation à eux-mêmes. Parfois, il semble que ce soit indifférent. Les enfants aiment les parents et ont besoin de leurs soins. De plus, ils souffrent si quelque chose change dans la famille. Par exemple, à l’heure habituelle, maman ne servait pas de déjeuner ou papa ne lisait pas de livre. Un autiste est un conservateur né et un adepte des traditions.
Diagnostic de la maladie
Diagnostiquer l'autisme n'est pas facile. Tout dépend de l'alphabétisation et de l'attention des parents. Si l'enfant est le premier et qu'il n'y a rien à comparer, ils peuvent ne pas donner de sens aux déviations, en les considérant comme la norme.
Aujourd'hui, le test de l'autisme chez les enfants, qui est effectué à la maternité (dépistage des nouveau-nés - sang du talon), est obligatoire. Mais ses résultats ne sont pas toujours adéquats. Il arrive souvent que le test se soit avéré négatif et que des symptômes plus tardifs soient apparus. Le dépistage vise à identifier plusieurs anomalies génétiques. Si le résultat est mauvais, de quel type de pathologie parle-t-on, il est impossible de comprendre sans examens supplémentaires.
Dans l'ouest, il existe des programmes spéciaux pour déterminer l'autisme d'un enfant. Ce sont des questionnaires fabriqués par des professionnels et sur la base des réponses des parents, une conclusion est formulée. En Russie, de tels programmes ne sont pas particulièrement courants. Il faut donc espérer que les parents soient attentifs et que les médecins savent lire et écrire.
Au cours du diagnostic de l'autisme chez les enfants, les études suivantes sont menées:
- électroencéphalographie;
- Échographie;
- IRM
Un psychiatre, un audiologiste et un neurologue devraient travailler avec l'enfant pour éliminer d'autres maladies et établir un diagnostic précis de l'autisme. Les symptômes du syndrome sont similaires à l'épilepsie, au retard mental, à la schizophrénie, à un symptôme de privation qui se développe dans le contexte d'une longue séparation de l'enfant avec la mère, etc. En outre, un enfant peut être sourd ou aveugle - d’où son comportement spécifique.
C'est important! Les premiers signes d'autisme apparaissent dès la petite enfance, mais un diagnostic précis peut être posé lorsqu'un enfant atteint l'âge de trois ans, une fois le tableau complet.
Correction d'autisme
Parler du traitement de l'autisme chez les enfants n'a pas de sens. La récupération est impossible, il est conseillé de parler d'une correction complexe effectuée par les parents, les enseignants, les psychologues et les psychiatres. La maladie ne disparaîtra pas, mais un enfant avec une correction réussie sera un membre à part entière de la société.
Les parents devront apprendre diverses techniques. Recommandations:
- L'autisme chez un enfant nécessite une mise en œuvre claire du régime quotidien.
- Changer radicalement l'environnement qui entoure le bébé est interdit.
- Avec l’enfant devrait passer beaucoup de temps à parler, à jouer.
- Les miettes doivent souvent étreindre, embrasser, parler de tendresse.
- Exercice obligatoire, sans permettre la fatigue.
- L'autisme des enfants se manifeste par un héritage mécanique des actions d'autrui. Vous devriez en tirer parti en inculquant des compétences utiles à votre enfant.
- L'initiative de l'enfant ne peut être supprimée.
Pour les enfants autistes, les éloges sont importants. Par conséquent, en leur inculquant des compétences, il faut imaginer diverses méthodes d'encouragement: mots tendres, bonbons, cadeaux sous forme de jouets. Le négatif disparaîtra progressivement dans le comportement de l'enfant.
Il existe de nombreuses façons de corriger l’autisme: thérapie par les dauphins, traitement avec les chevaux, les chiens, hydrothérapie. Il est utile de visiter avec les théâtres pour enfants, des concerts, regarder des films. Cela l'aidera à développer ses compétences en communication.
Traiter l'autisme est souhaitable, avec le soutien d'un psychologue. Les enfants atteints du syndrome sont des leçons de groupe et individuelles utiles. Dans les cas graves devront recourir aux services d'un psychiatre.
Thérapie comportementale et éducation
Le rôle dans la correction de l'autisme est joué par l'éducation, la thérapie comportementale. Dépensez-les dans des centres spécialisés. Le comportement et la violation des communications de l’enfant sont corrigés par:
- l'hydrothérapie;
- cours avec un orthophoniste;
- la musique;
- théâtre et cinéma;
- thérapie par les dauphins, ipothérapie (marche avec des chevaux), thérapie par le cancer (traitement avec des chiens).
Les médecins conseillent aux parents d'enfants autistes de suivre une formation. Ils apprendront à développer les capacités d’un enfant et à réagir à son comportement. La maison est un lieu où le bébé acquiert les compétences d'indépendance, de tranquillité et de sociabilité.
Les médecins conseillent de commencer la correction en enseignant aux enfants les compétences de base:
- s'habiller soi-même;
- comportement correct;
- technique d'apport alimentaire;
- fixer le contact visuel et auditif.
L'enfant devrait s'habituer à ces éloges pour son bon comportement. Vous pouvez l'encourager avec des câlins, des bisous, un dessert sucré, des jouets. Une tactique bien choisie corrigera le comportement de l'enfant.
Traitement de la toxicomanie
L'autisme a des symptômes physiologiques et un traitement médicamenteux est souvent indiqué. Cela dépend des écarts observés chez l'enfant. Si le bébé souffre de dysbiose, des probiotiques sont prescrits. Si l'avitaminose est diagnostiquée, prescrire les médicaments appropriés. Les acides gras oméga-trois ont un effet bénéfique sur la psyché, l’équilibrant et le calmant. Pour éliminer les indigestions et les troubles intestinaux, il ne sera pas nocif de donner au patient des enzymes digestives.
Afin d'obtenir un traitement médical adéquat, les parents d'un enfant atteint d'autisme doivent être informés du pédiatre, car cela se manifeste en termes physiologiques. Vous devrez peut-être passer une série d'examens supplémentaires. Ayant découvert toutes les nuances, il est possible de traiter l'enfant avec des préparations médicales.
Astuce! Il est conseillé de consulter un nutritionniste car l’autisme chez les enfants nécessite une nutrition particulière.
Médecine traditionnelle et régime
Les recettes de la médecine traditionnelle pour la correction de l'autisme peuvent être utilisées pour réduire le niveau d'anxiété. Les herbes aideront à résoudre le problème. Vous pouvez donner à l'enfant du thé à la menthe et à la mélisse (une cuillère à soupe de ramassage de légumes dans un verre d'eau bouillante).
L'effet bénéfique sur le système nerveux et le cerveau a une calotte baïkal. La racine séchée de la plante est broyée et donnée à l'enfant le matin pendant trois mois. Un bébé de deux ans a un volume suffisant égal à une tête d'allumette. Chaque année, la dose est augmentée de quelques grammes.
Un certain régime avec l'autisme ne devrait pas être suivi. Cependant, il est important que les parents se rappellent que la maladie provoque souvent une carence en vitamines du groupe B. Ils doivent être reconstitués en ajoutant du foie de bœuf, des œufs de poule, du persil, de l'aneth, de l'avocat, des noix et du pain noir à l'alimentation de l'enfant. Certains enfants autistes ont une intolérance au gluten ou aux protéines du lait. Les produits avec leur contenu du menu devront être exclus.
Herbes apaisantes
Des recettes folkloriques calmantes basées sur l'utilisation d'herbes seront utiles pour réduire l'agressivité, l'irritabilité et l'anxiété d'un enfant autiste. Ils normalisent également le sommeil. La thérapie se poursuit chaque année avec des cours d'une durée de 2 mois. Les enfants sont autorisés à boire des thés apaisants à partir de deux ans.
- Thé aux feuilles de mélisse et menthe. Les plantes sont mélangées dans des proportions égales, versé de l'eau bouillante: un verre de 1 cuillère à soupe. l herbes Vous pouvez ajouter du miel. Posologie: 2-4 ans - 50 ml 2 fois par jour; 5-8 ans - 100 ml trois fois par jour; à partir de six ans - un verre 3 fois par jour.
- Thé à l'origan Il est fait concentré - 0,5 l d'eau pour 50 g d'herbe. Dans certains plats, on verse de l'origan avec de l'eau bouillante, recouvert d'un couvercle, enveloppé d'une couverture ou d'une veste, infusé pendant 2-3 heures. Les enfants de deux ans boivent 25 ml 3 fois par jour. La posologie est augmentée de 25 ml chaque année.
- Infusion de mélisse à la valériane. Il a un effet calmant et un effet positif sur le système nerveux central, soulage la peur, améliore les performances mentales. Les racines de valériane sont écrasées et mélangées à des feuilles de mélisse, dans des proportions de 2: 1. Art. l le mélange est bouilli 5 m dans 300 ml d'eau, puis filtré. Posologie comme dans la première recette.
- Une collection apaisante qui augmente l'activité cérébrale, éliminant la peur. Des proportions égales de cynorrhodons, de sorbier rouge, d’aubépine, de fleurs de calendula, de racine de réglisse, de feuilles de gomme de saule. Récolte soigneusement broyée. A 20 g on prend un verre d'eau bouillante, pour insister une heure. Le bébé devrait boire un quart de verre avant de manger.
Conseils pour les parents
Les informations sont utiles pour la correction de l'autisme chez l'enfant.
- Les gens populaires dans un environnement particulier souffraient de troubles du spectre autistique: Albert Einstein, Thomas Edison.
- Les parents doivent rester en contact avec le médecin du bébé.
- Les enfants autistes présentent souvent un caractère difficile dès leur plus jeune âge.
- Un diagnostic précoce du retard de développement du bébé, associé à une intervention chirurgicale, améliorera le pronostic de l'évolution ultérieure de la pathologie.
- L'enfant devrait être inclus dans les activités culturelles.
- L'autisme est impossible à guérir.
Suivez les avertissements pour surveiller le bébé, corrigez son comportement:
- certains bébés développent un retard mental et l'épilepsie;
- des troubles mentaux et neurologiques surviennent parfois;
- les enfants autistes ont souvent des problèmes sensoriels et un manque d'attention de la part des parents;
- Il est interdit de dire à un enfant qu'il souffre d'une maladie incurable!
Pronostic de la maladie
L'autisme n'est pas une phrase. En ce qui concerne la vie du patient, le pronostic est favorable. Si nous parlons de sa qualité, tout dépend de la forme de la maladie et de sa correction. Il existe de nombreux cas où les personnes avec autisme reçoivent une éducation, fondent une famille, travaillent et font des découvertes scientifiques, créent des chefs-d’œuvre dans le domaine de l’art.
Les parents qui ont entendu le diagnostic ne devraient pas paniquer ni désespérer. Pour les enfants autistes, il est important d'être aimé. La famille joue ici un rôle dominant. Plus les parents font preuve de soin, de compréhension et de patience, plus les chances de l'enfant d'avoir une vie heureuse et bien remplie sont grandes.
Nous avons découvert que les causes de l'autisme chez les enfants ne sont généralement pas liées au mode de vie des parents, ni héritées. Saupoudrer de cendres sur la tête et vous en vouloir de la naissance d'un enfant handicapé n'en vaut pas la peine. La nature est imprévisible.
Il est important d'identifier l'autisme le plus tôt possible et de prendre des mesures correctives. À un âge tendre, une personne leur cède mieux. Ne comptez pas sur leurs propres forces pour essayer de socialiser l’enfant. L'aide de spécialistes est nécessaire. Mais le rôle des parents dans cette situation est primordial.
Regardez la vidéo du Dr Komarovsky - L’autisme chez les enfants:
Les signes de l'autisme chez les enfants. Signes externes, comportement d'un enfant autiste
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À quel âge peut l'autisme se produire?
L’autisme chez les enfants est présentement chez 2 à 4 cas pour 100 000 enfants. En combinaison avec un retard mental (autisme atypique), ce chiffre s'élève à 20 cas pour 100 000. Le rapport entre garçons et filles présentant cette pathologie est de 4 pour 1.
L'autisme peut survenir à tout âge. En fonction de l'âge, le tableau clinique de la maladie change également. Conventionnellement, on parle d'autisme de la petite enfance (jusqu'à 3 ans), d'autisme d'enfance (de 3 à 10 ans) et d'autisme chez les adolescentes (chez les enfants de plus de 11 ans).
En ce qui concerne les classifications standard de l'autisme, la controverse n'a pas encore diminué. Selon la classification statistique internationale des maladies, y compris les maladies mentales, il existe l'autisme des enfants, l'autisme atypique, le syndrome de Rett et le syndrome d'Asperger. Selon la dernière version de la classification américaine des maladies mentales, seuls les troubles du spectre autistique sont distingués. Ces troubles incluent à la fois l'autisme précoce et atypique.
En règle générale, le diagnostic de l'autisme chez l'enfant est posé à l'âge de 2,5 à 3 ans. C'est durant cette période que les troubles de la parole, la limitation des relations sociales et l'isolement se manifestent le plus clairement. Cependant, les premiers signes de comportement autistique se manifestent au cours de la première année de vie. Si l'enfant est le premier de la famille, les parents remarquent généralement plus tard sa «dissimilarité» vis-à-vis de leurs pairs. Cela se manifeste le plus souvent lorsque l'enfant va à la maternelle, c'est-à-dire lorsqu'il tente de s'intégrer dans la société. Toutefois, s’il ya déjà un enfant dans la famille, les premiers symptômes de l’enfant autiste sont généralement observés par la mère au cours des premiers mois de la vie. Comparé à un frère ou une sœur aîné, l'enfant se comporte différemment, ce qui attire immédiatement l'attention de ses parents.
L'autisme peut se manifester plus tard. Les débuts de l'autisme peuvent être observés après 5 ans. Dans ce cas, le QI est plus élevé que chez les enfants dont le début de l'autisme était à l'âge de 3 ans. Dans ces cas, les compétences élémentaires de communication sont préservées, mais l'isolement du monde domine toujours. Chez ces enfants, les troubles cognitifs (troubles de la mémoire, activité mentale, etc.) ne sont pas aussi prononcés. Très souvent, ils ont un QI élevé.
Des éléments de l'autisme peuvent être dans le cadre du syndrome de Rett. Il est diagnostiqué à l'âge de un à deux ans. L'autisme avec préservation des fonctions cognitives, appelé syndrome d'Asperger (ou autisme léger), survient entre 4 et 11 ans.
Il convient de noter qu'entre les premières manifestations de l'autisme et le moment du diagnostic, il existe une certaine période. Observé certaines caractéristiques de l'enfant, que les parents n'attachent pas d'importance. Cependant, si vous vous concentrez sur la mère à ce sujet, alors elle reconnaît réellement "quelque chose de tel" avec son enfant.
Ainsi, les parents d'un enfant toujours obéissant et qui ne crée pas de problèmes, rappelez-vous que dans l'enfance, l'enfant ne pleurait pratiquement pas, pouvait regarder la tache sur le mur pendant des heures, etc. C'est-à-dire que certains traits de caractère chez un enfant existent initialement. Cela ne veut pas dire que la maladie apparaît comme "un coup de tonnerre". Cependant, avec l'âge, lorsque le besoin de socialisation (jardin d'enfants, école) augmente, d'autres se joignent à ces symptômes. Ici, dans cette période, pour la première fois, les parents consultent un spécialiste.
Quelle est la particularité du comportement d'un enfant autiste?
Malgré le fait que les symptômes de cette maladie sont très divers et dépendent de l’âge, certains traits de comportement sont communs à tous les enfants autistes.
Les caractéristiques du comportement d'un enfant autiste sont:
- violation des contacts et des interactions sociales;
- intérêts et caractéristiques limités du jeu;
- propension à répéter des actions (stéréotypes);
- violations de la communication verbale;
- troubles de la sphère intellectuelle;
- altération du sens de conservation de soi;
- caractéristiques de la démarche et des mouvements.
Violation des contacts et des interactions sociales
C'est la principale caractéristique du comportement des enfants atteints d'autisme et se retrouve à 100%. Les enfants autistes vivent dans leur propre monde et la prédominance de cette vie intérieure s'accompagne d'un départ du monde extérieur. Ils ne communiquent pas, évitent activement leurs pairs.
La première chose qui peut sembler étrange à maman est le fait que l'enfant ne demande pratiquement pas ses mains. Les enfants du sein (enfants de moins d'un an) se distinguent par leur inertie et leur inactivité. Ils ne sont pas aussi vivants que les autres enfants, réagissent à un nouveau jouet. Ils ont une faible réaction à la lumière, aux sons, ils peuvent aussi rarement sourire. Le complexe de réveil, inhérent à tous les petits enfants, n’est pas ou peu développé par les autistes. Les enfants ne répondent pas à leur nom, ne répondent pas aux sons et autres stimuli qui imitent souvent la surdité. En règle générale, à cet âge, les parents s'adressent pour la première fois à un audiologiste (spécialiste de l'audition).
L'enfant réagit différemment à la tentative de prise de contact. Il peut y avoir des attaques d'agression, des peurs se forment. L’absence de contact visuel est l’un des symptômes les plus connus de l’autisme. Cependant, il est loin de se manifester chez tous les enfants, mais se présente sous des formes plus sévères, de sorte que l'enfant ignore cet aspect de la vie sociale. Parfois, un enfant peut sembler à travers une personne.
On croit que tous les enfants autistes ne sont pas capables de montrer des émotions. Cependant, ce n'est pas le cas. En effet, pour beaucoup d’entre eux, la sphère émotionnelle est très pauvre: ils sourient rarement et leurs expressions faciales sont les mêmes. Mais il y a aussi des enfants avec des expressions faciales très riches, diverses et parfois pas tout à fait adéquates.
En grandissant, un enfant peut pénétrer profondément dans son propre monde. La première chose qui attire l'attention est l'incapacité de contacter les membres de la famille. L'enfant demande rarement de l'aide, il commence tôt à se servir lui-même. Un enfant autiste n'utilise pratiquement pas les mots «donner», «prendre». Il ne contacte pas physiquement - lorsqu'on lui demande de donner tel ou tel objet, il ne le donne pas entre ses mains mais le jette. Ainsi, il limite ses interactions avec son entourage. La plupart des enfants ne tolèrent pas non plus les câlins et autres contacts physiques.
Les problèmes les plus évidents se font sentir lorsque l’enfant est conduit à la maternelle. Ici, en essayant de présenter un enfant à d’autres enfants (par exemple, de les mettre à une même table ou de participer à un jeu), il peut produire diverses réactions affectives. Ignorer l'environnement peut être passif ou actif. Dans le premier cas, les enfants ne manifestent tout simplement pas d'intérêt pour les enfants environnants, les jeux. Dans le second cas, ils s'enfuient, se cachent ou agissent agressivement envers les autres enfants.
Intérêts et caractéristiques limités du jeu
Un cinquième des enfants autistes ignorent les jouets et tous les types de jeux. Si l'enfant manifeste de l'intérêt, il s'agit généralement d'un jouet, d'un programme de télévision. L'enfant ne joue pas du tout ou joue de façon monotone.
Les bébés peuvent fixer leur regard sur un jouet pendant longtemps, mais celui-ci ne l'atteint pas. Les enfants plus âgés peuvent regarder le soleil sur le mur pendant des heures, le mouvement des voitures par la fenêtre, regarder le même film des dizaines de fois. Dans ce cas, la préoccupation des enfants avec cette activité peut être alarmante. Ils ne perdent pas l’intérêt pour leur travail, donnant parfois l’impression de détachement. Lorsque vous essayez de les écarter des cours, ils expriment le mécontentement.
Les jeux qui nécessitent de l'imagination et l'imagination attirent rarement de tels enfants. Si la fille a une poupée, elle ne l'habillera pas, ne s'asseoira pas à la table et ne la présentera pas aux autres. Son jeu sera limité à une action monotone, par exemple peigner les cheveux de cette poupée. Elle peut faire cette action des dizaines de fois par jour. Même si un enfant fait plusieurs actions avec son jouet, c'est toujours dans le même ordre. Par exemple, une fille autiste peut peigner, se laver et changer sa poupée, mais toujours dans le même ordre et pas du tout. Cependant, en règle générale, les enfants ne jouent pas avec leurs jouets mais les trient plutôt. L'enfant peut construire et trier ses jouets en fonction de divers critères: couleur, forme, taille.
Les enfants autistes sont différents des enfants ordinaires et des spécificités du jeu. Donc, ils ne sont pas occupés par des jouets ordinaires. L'attention autistique est plus attirée par les articles ménagers, tels que les clés, un morceau de matériel. En règle générale, ces objets produisent leur son préféré ou ont leur couleur préférée. En règle générale, ces enfants sont liés à l'objet sélectionné et ne le modifient pas. Toute tentative visant à séparer un enfant de son «jouet» (dans la mesure où ils peuvent parfois être dangereux, par exemple en ce qui concerne le bouchon) est accompagnée de réactions de protestation. Ils peuvent être exprimés dans l'excitation psychomotrice exprimée ou, au contraire, laisser en eux-mêmes.
L'intérêt du bébé peut être réduit au pliage et à la construction de jouets dans un certain ordre, au recalcul de voitures dans le parking. Parfois, les enfants autistes peuvent même avoir des passe-temps différents. Par exemple, collectionner des timbres, des robots, une passion pour les statistiques. La différence de tous ces intérêts est le manque de contenu social. Les enfants ne sont pas intéressés par les personnages représentés sur les timbres ou par le pays d'où ils ont été envoyés. Ils ne sont pas intéressés par le jeu, mais ils peuvent être attirés par diverses statistiques.
Les enfants ne laissent personne entrer dans leurs passions, même ceux qui sont autistes. Parfois, les enfants ne sont même pas attirés par les jeux, mais par certaines actions. Par exemple, ils peuvent allumer et éteindre le robinet à intervalles réguliers pour surveiller le débit d'eau, ouvrir le gaz pour regarder les flammes.
Plus rarement, dans les jeux d'enfants autistes, il existe un fantasme pathologique avec une réincarnation en animaux, objets inanimés.
Tendance aux actions répétitives (stéréotypes)
Des actions répétitives ou des stéréotypes sont observés chez 80% des enfants autistes. Dans le même temps, les stéréotypes sont observés à la fois dans le comportement et dans la parole. Le plus souvent, ce sont des stéréotypes moteurs, qui se réduisent à des tours de tête monotones, à des contractions musculaires des épaules, à la flexion des doigts. Dans le syndrome de Rett, on observe une torsion stéréotypée des doigts et un lavage des mains.
Actions stéréotypées fréquentes dans l'autisme:
- allumer et éteindre la lumière;
- verser du sable, de la mosaïque, de la croupe;
- balancer la porte;
- score stéréotypé;
- pétrir ou déchirer le papier;
- tension et relaxation des membres.
Ou l'enfant peut poser la même question, par exemple:
Enfant - "Où allons-nous?"
Maman - "Dans le magasin."
Enfant - "Où allons-nous?"
Maman - "Dans le magasin de lait."
Enfant - "Où allons-nous?"
Ces répétitions sont inconscientes et ne s'arrêtent parfois qu'après avoir interrompu un enfant avec une phrase similaire. Par exemple, à la question «Où allons-nous?», La mère répond «Où allons-nous?». L'enfant s'arrête ensuite.
Il y a souvent des stéréotypes dans la nourriture, les vêtements et les sentiers de promenade. Ils acquièrent le caractère de rituels. Par exemple, un enfant va toujours de la même manière, préfère la même nourriture, les vêtements. Les enfants autistes tapant constamment sur le même rythme, tournant le volant dans leurs mains, se balançant sous un certain temps sur une chaise, tournant rapidement les pages d'un livre.
Les stéréotypes affectent les autres sens. Par exemple, les stéréotypes gustatifs sont caractérisés par le léchage périodique d'objets; olfactif - reniflement constant d'objets.
Il existe de nombreuses théories sur les raisons possibles de ce comportement. Les partisans de l'un d'entre eux considèrent les stéréotypes comme une sorte de comportement auto-stimulant. Selon cette théorie, le corps d'un enfant autiste est hyposensible et présente donc une auto-stimulation afin d'exciter le système nerveux.
Les partisans d'un concept différent et opposé estiment que l'environnement est hyper-excitable pour l'enfant. Afin de calmer le corps et d’éliminer les effets du monde qui l’entoure, l’enfant adopte un comportement stéréotypé.
Violations de la communication verbale
La perturbation de la parole, à un degré ou à un autre, se produit dans toutes les formes d'autisme. La parole peut développer avec un retard ou ne pas développer du tout.
Les troubles de la parole sont plus prononcés chez les enfants autistes. Dans ce cas, même le phénomène de mutisme (absence totale de langage) peut être noté. Beaucoup de parents notent qu'après que l'enfant a commencé à parler normalement, il se tait pendant un certain temps (un an ou plus). Parfois, même au début, l’enfant est en avance sur ses pairs dans le développement de sa parole. Puis, de 15 à 18 mois, il y a une régression - l'enfant cesse de parler aux autres, mais en même temps, il parle complètement avec lui-même ou dans un rêve. Dans le syndrome d'Asperger, la parole et les fonctions cognitives sont partiellement préservées.
Dans la petite enfance, il peut ne pas y avoir de marche, de babillage, ce qui, bien sûr, incitera la mère à alerter immédiatement. On note également l'utilisation rare des gestes chez les tout-petits. Au cours du développement de l'enfant, des troubles de la parole expressifs sont souvent constatés. Les enfants abusent des pronoms et des appels. Le plus souvent, ils s'appellent à la deuxième ou à la troisième personne. Par exemple, au lieu de «vouloir manger», l'enfant dit «il veut manger» ou «tu veux manger». Il se tourne également vers lui à la troisième personne, par exemple, «Anton a besoin d'un stylo». Souvent, les enfants peuvent utiliser des extraits d'une conversation entendue à l'âge adulte ou à la télévision. Dans la société, un enfant peut ne pas utiliser la parole du tout, ne pas répondre à des questions. Cependant, seul avec lui-même, il peut commenter ses actions, déclarer de la poésie.
Parfois, le discours de l’enfant devient prétentieux. Il est rempli de citations, de néologismes, de mots inhabituels, de commandes. Leur discours est dominé par l'autodialogue et la tendance à la rime. Leur discours est souvent monotone, sans intonation, les phrases commentantes y prévalent.
De plus, le discours des autistes est souvent caractérisé par une intonation particulière avec une prédominance de sons aigus à la fin d'une phrase. Il y a souvent des tics vocaux, des troubles phonétiques.
Le retard de développement de la parole est souvent la raison pour laquelle les parents de l'enfant se sont tournés vers les orthophonistes et les pathologistes. Afin de comprendre la cause des troubles de la parole, il est nécessaire de déterminer si la parole est utilisée dans ce cas pour la communication. La cause des troubles de la parole dans l'autisme est une réticence à interagir avec le monde extérieur, notamment par le biais d'une conversation. Les anomalies de développement de la parole dans ce cas reflètent une violation du contact social des enfants.
Troubles de la sphère intellectuelle
Dans 75% des cas, il existe divers troubles intellectuels. Cela peut être un retard mental ou un développement mental inégal. Le plus souvent, ce sont différents degrés de retard de développement intellectuel. Un enfant autiste a des difficultés à se concentrer et à se concentrer. Il a également une perte d'intérêt rapide, un trouble de l'attention. Les associations communes et les généralisations sont rarement disponibles. Les tests sur la manipulation et les habiletés visuelles d'un enfant autiste fonctionnent généralement bien. Cependant, les tests qui nécessitent une pensée symbolique et abstraite, ainsi que l'inclusion de la logique, sont mal effectués.
Parfois, les enfants s'intéressent à certaines disciplines et à la formation d'aspects individuels de l'intelligence. Par exemple, ils ont une mémoire spatiale, une audition ou une perception unique. Dans 10% des cas, le développement intellectuel initialement accéléré est compliqué par la désintégration de l'intellect. Dans le syndrome d'Asperger, l'intellect est maintenu dans la limite d'âge ou même plus.
Selon diverses données, une baisse de l'intelligence dans les limites d'un retard mental léger et modéré est constatée chez plus de la moitié des enfants. Ainsi, la moitié d'entre eux ont un QI inférieur à 50. Un tiers des enfants ont une intelligence au niveau de la frontière (QI 70). Cependant, une diminution de l'intelligence n'est pas totale et atteint rarement un retard mental important. Plus le QI de l'enfant est bas, plus son adaptation sociale est difficile. Les autres enfants avec un QI élevé ont une pensée non standard, ce qui limite aussi très souvent leur comportement social.
Malgré le déclin des fonctions intellectuelles, de nombreux enfants acquièrent eux-mêmes les compétences scolaires de base. Certains d'entre eux apprennent à lire de manière autonome, acquièrent des compétences en mathématiques. Pour beaucoup, les capacités musicales, mécaniques et mathématiques peuvent persister.
Car les troubles de la sphère intellectuelle sont caractérisés par des irrégularités, à savoir des améliorations et des détériorations périodiques. Donc, dans le contexte du stress situationnel, de la maladie, des épisodes de régression peuvent se produire.
Perturbation du sens de la conservation de soi
La perturbation de la conservation de soi, qui se manifeste par une auto-agression, survient chez un tiers des enfants autistes. Agression - est une forme de réponse à diverses relations de vie peu favorables. Mais puisqu'il n'y a pas de contact social avec l'autisme, une énergie négative est projetée sur elle-même. Les enfants autistes se caractérisent par se frapper, se mordre. Très souvent, ils n'ont pas de «sens du bord». Ceci est observé dans la petite enfance, lorsque le bébé se penche sur le côté de la poussette, monte sur le parc. Les enfants plus âgés peuvent sauter sur la chaussée ou d'une hauteur. Beaucoup d'entre eux n'ont pas la consolidation de l'expérience négative après les chutes, les brûlures, les coupures. Ainsi, un enfant ordinaire, tombant ou coupant une fois, évitera cela à l'avenir. Un enfant autiste peut faire la même action des dizaines de fois, tout en se faisant mal, mais sans s'arrêter.
La nature de ce comportement a été peu étudiée. De nombreux experts suggèrent que ce comportement est dû à une diminution du seuil de sensibilité à la douleur. Ceci est confirmé par l'absence de pleurs lorsque le bébé frappe et tombe.
En plus de l'auto-agression, un comportement agressif peut être observé, dirigé contre n'importe qui. La raison de ce comportement peut être une réaction défensive. Très souvent, on observe si un adulte tente de briser le mode de vie habituel de l’enfant. Cependant, une tentative de résistance au changement peut aussi se manifester par une auto-agression. Un enfant, surtout s'il souffre d'une forme sévère d'autisme, peut se mordre, se battre, se frapper délibérément. Ces actions cessent dès que l'intervention dans son monde cesse. Ainsi, dans ce cas, ce comportement est une forme de communication avec le monde extérieur.
Caractéristiques de la démarche et des mouvements
Souvent, les enfants autistes ont une démarche spécifique. Le plus souvent, ils imitent le papillon, tout en marchant sur la pointe des pieds et en équilibrant leurs mains. Certains sautent. Une caractéristique des mouvements d'un enfant autiste est une sorte de maladresse, d'angularité. Courir avec de tels enfants peut sembler ridicule, car ils agitent les bras, écartent les jambes.
De plus, les enfants autistes peuvent marcher par étapes, se balancer tout en marchant ou en marchant sur un itinéraire spécial strictement défini.
À quoi ressemblent les enfants autistes?
Enfants jusqu'à un an
L'apparence du nourrisson se caractérise par l'absence de sourire, d'expressions faciales et d'autres émotions vives.
Comparé à d'autres enfants, il n'est pas si actif et n'attire pas l'attention. Ses yeux sont souvent fixés sur un sujet (toujours le même).
Le gosse n'atteint pas les mains, il n'a pas de complexe de revitalisation. Il ne copie pas les émotions - s'il sourit, il ne répond pas avec un sourire, ce qui est totalement inhabituel pour les petits enfants. Il ne gesticule pas, n'indique pas les objets dont il a besoin. Le bébé ne babille pas comme les autres enfants d'un an, ne marche pas, ne répond pas à son nom. Un enfant autiste ne crée pas de problèmes et donne l’impression d’un «enfant très calme». Pendant de nombreuses heures, il joue seul sans pleurer, ne montrant aucun intérêt pour les autres.
Il est extrêmement rare chez les enfants que la croissance et le développement accusent un retard. En même temps, l'autisme atypique (autisme avec retard mental) est très souvent associé à des comorbidités. Le plus souvent, il s'agit d'un syndrome convulsif ou même d'épilepsie. Dans le même temps, le développement neuropsychique est retardé: l'enfant commence à s'asseoir tard, se met en marche plus tard, prend du retard dans sa masse et sa croissance.
Enfants de l'année à 3 ans
Les enfants continuent d'être fermés en eux-mêmes et sans émotion. Ils parlent mal, mais le plus souvent, ils ne parlent pas du tout. Entre 15 et 18 mois, les enfants peuvent complètement arrêter de parler. On remarque un regard détaché, l’enfant ne regarde pas dans les yeux de l’interlocuteur. Très tôt, ces enfants commencent à se servir eux-mêmes, s'assurant ainsi de plus en plus d'indépendance vis-à-vis du monde extérieur. Quand ils commencent à parler, les gens autour de vous remarquent qu'ils s'appellent à la deuxième ou à la troisième personne. Par exemple, «Oleg veut boire» ou «Envie de boire». A la question: "Voulez-vous boire?" Ils répondent: "Il veut boire." Le trouble de la parole observé chez les jeunes enfants se manifeste en écholalie. Ils répètent des extraits de phrases ou des phrases entendues de la bouche d'autres personnes. On observe souvent des tics vocaux qui se manifestent par la prononciation involontaire de sons, de mots.
Les enfants commencent à marcher et leur promenade attire l'attention des parents. On marche souvent sur la pointe des pieds, en agitant les mains (comme si on imitait un papillon). En termes psychomoteurs, les enfants autistes peuvent être hyperactifs ou hypoactifs. Plus souvent, il y a la première option. Les enfants sont constamment en mouvement, mais leurs mouvements sont stéréotypés. Ils se balancent sur une chaise, effectuent des mouvements rythmiques du corps. Leurs mouvements sont monotones, mécaniques. Lorsqu'ils étudient un nouvel objet (par exemple, si une mère achète un nouveau jouet), ils le reniflent avec soin, le sentent, le secouent, essayant d'extraire des sons. Les gestes observés chez les enfants autistes peuvent être très excentriques, inhabituels et forcés.
L'enfant ne semble pas des activités ni des passe-temps tout à fait normaux. Il joue souvent avec de l'eau, ouvre et ferme le robinet ou avec un interrupteur d'éclairage. L'attention des proches est attirée par le fait que le bébé pleure très rarement, même lorsqu'il frappe très fort. Demande rarement quelque chose ou gémit. Un enfant autiste évite activement la compagnie d'autres enfants. Aux anniversaires des enfants, en matinée, il s'assoit seul ou s'enfuit. Parfois, en compagnie d'autres enfants, les autistes peuvent devenir agressifs. En règle générale, leur agression est dirigée contre eux-mêmes, mais peut également être projetée sur les autres.
Souvent, ces enfants donnent l’impression d’être gâtés. Ils mangent sélectivement, ne s'entendent pas avec les autres enfants, ils ont beaucoup de peurs. Le plus souvent, il s'agit de la peur de l'obscurité, du bruit (aspirateur, sonnette de porte), d'un certain type de transport. Dans les cas graves, les enfants ont peur de tout: quitter la maison, quitter leur chambre, rester seuls. Même en l'absence de certaines peurs formées, les enfants autistes sont toujours timides. Leur peur est projetée sur le monde extérieur, puisqu'elle leur est inconnue. La peur de ce monde inconnu est la principale émotion d'un enfant. Afin de résister à un changement de situation et de limiter les craintes, ils font souvent des crises de colère.
Extérieurement, les enfants autistes semblent très diversifiés. On pense que les enfants autistes ont des traits du visage subtils et dessinés sur lesquels les émotions apparaissent rarement (le visage du prince). Cependant, ce n'est pas toujours le cas. Chez les enfants en bas âge peuvent être très actifs expressions faciales, démarche maladroite balayer. Certains chercheurs disent que la géométrie faciale des enfants autistes et des autres enfants est toujours différente: leurs yeux sont plus larges, la partie inférieure du visage est relativement courte.
Enfants d'âge préscolaire (de 3 à 6 ans)
Chez les enfants de ce groupe d'âge, les difficultés d'adaptation sociale apparaissent. Ces difficultés sont plus prononcées lorsque l’enfant va à la maternelle ou au groupe préparatoire. L'enfant ne montre pas d'intérêt pour ses pairs, il n'aime pas la nouvelle situation. À de tels changements dans sa vie, il réagit par une agitation psychomotrice violente. Les principaux efforts de l'enfant visent à créer une sorte de "coquille" dans laquelle il se cache, en évitant le monde extérieur.
Le bébé (le cas échéant) des jouets commence à être disposé dans un certain ordre, le plus souvent par couleur ou par taille. Les personnes environnantes remarquent que, par rapport aux autres enfants, il existe toujours un certain mode de vie dans la chambre d'un enfant autiste. Les choses sont disposées à leur place et regroupées selon un certain principe (couleur, type de matériau). L'habitude de toujours tout trouver à sa place procure à l'enfant une sensation de confort et de sécurité.
Si un enfant de ce groupe d'âge n'a pas été consulté par un spécialiste, il devient encore plus autonome. Les troubles de la parole progressent. Briser un mode de vie autiste devient de plus en plus difficile. Une tentative de sortir l'enfant dans la rue est accompagnée d'une agression violente. La timidité et les peurs peuvent se cristalliser dans un comportement obsessionnel, dans des rituels. Cela peut être un lavage périodique des mains, certaines séquences dans la nourriture, dans le jeu.
Plus souvent que les autres enfants, les enfants autistes ont un comportement hyperactif. En termes psychomoteurs, ils sont désinhibés et désorganisés. Ces enfants sont constamment en mouvement, ils peuvent difficilement rester au même endroit. Ils ont du mal à contrôler leurs mouvements (dyspraxie). De plus, les autistes ont souvent un comportement compulsif - ils agissent délibérément selon certaines règles, même si ces règles sont contraires aux normes sociales.
Beaucoup moins souvent, les enfants peuvent différer dans les mouvements hypoactifs. Dans ce cas, ils peuvent souffrir d'une motricité fine, ce qui entraînera des difficultés lors de certains mouvements. Par exemple, un enfant peut avoir des difficultés à attacher ses lacets en tenant un crayon à la main.
Enfants de plus de 6 ans
Les écoliers autistes peuvent fréquenter des établissements d’enseignement spécialisé et des établissements d’enseignement général. Si un enfant n'a pas de trouble intellectuel et qu'il maîtrise l'apprentissage, ses sujets de prédilection sont sélectifs. En règle générale, il s'agit d'une fascination pour le dessin, la musique et les mathématiques. Cependant, même avec une intelligence moyenne ou moyenne, les enfants manquent d'attention. Ils se concentrent à peine sur des tâches, mais sont en même temps concentrés sur leurs études. Plus souvent que les autres, les autistes ont des difficultés à lire (dyslexie).
Dans le même temps, dans un dixième des cas, les enfants autistes font preuve de capacités intellectuelles inhabituelles. Celles-ci peuvent être des talents musicaux, artistiques ou une mémoire unique. Un syndrome de savant est observé dans 1% des cas, avec des capacités remarquables dans plusieurs domaines de la connaissance.
Les enfants qui ont une perte d'intelligence ou un repli significatif sur eux-mêmes participent à des programmes spécialisés. En premier lieu, à cet âge, il y a les troubles de la parole et l'inadaptation sociale. Un enfant ne peut avoir recours à la parole qu'en cas de besoin urgent pour communiquer ses besoins. Cependant, il essaie de l'éviter et commence à se servir très tôt. Plus les langues de communication développées chez les enfants sont dégradées, plus elles font preuve d'agressivité.
Les déviations dans le comportement alimentaire peuvent acquérir le caractère d'infractions graves, y compris le refus de manger. Dans les cas bénins, le repas est accompagné de rituels - manger de la nourriture dans un certain ordre, à certaines heures. La sélectivité des plats individuels est effectuée non pas par critère de goût, mais par couleur ou forme du plat. Pour les enfants autistes, l’aspect de la nourriture est important.
Si le diagnostic a été posé à un stade précoce et que des mesures de traitement ont été prises, de nombreux enfants peuvent bien s’adapter. Certains d’entre eux sont diplômés d’établissements d’enseignement général et de professions libérales. Les enfants présentant des déficiences intellectuelles et intellectuelles minimes sont les mieux adaptés.
Quels tests aideront à identifier l'autisme chez un enfant à la maison?
Le but des tests est d’identifier le risque d’autisme chez un enfant. Les résultats du test ne constituent pas une base pour établir un diagnostic, mais une raison pour contacter des spécialistes. Pour évaluer les caractéristiques du développement de l’enfant, il convient de prendre en compte son âge et d’utiliser les tests recommandés pour son âge.
Les tests pour le diagnostic de l'autisme chez les enfants sont:
- évaluation du comportement des enfants en termes d'indicateurs globaux de développement - de la naissance à 16 mois;
- Test M-CHAT (test de dépistage modifié de l'autisme) - recommandé pour les enfants de 16 à 30 mois;
- échelle d'autisme CARS (échelle d'évaluation de l'autisme chez les enfants) - de 2 à 4 ans;
- test de dépistage ASSQ - conçu pour les enfants de 6 à 16 ans.
Tester un enfant contre une tendance à l'autisme dès la naissance
Les instituts de santé pour enfants conseillent aux parents d’observer le comportement du bébé dès sa naissance et, en cas de divergence, de contacter un spécialiste.
Les déviations dans le développement de l'enfant de la naissance à l'âge de un an et demi sont l'absence des facteurs comportementaux suivants:
- sourit ou tente d'exprimer des émotions joyeuses;
- réponse à un sourire, expressions faciales, sons d'adultes;
- tente d'établir un contact visuel avec la mère pendant la tétée ou les personnes entourant l'enfant;
- réaction à votre propre nom ou à une voix familière;
- gesticulation, ondulation;
- l'utilisation de doigts pour indiquer des objets d'intérêt pour l'enfant;
- tente de commencer à parler (en plein essor, en roucoulant);
- veuillez le ramasser;
- la joie d'être sur vos mains.
Test M-CHAT pour l'examen d'enfants de 16 à 30 mois
Les résultats de ce test, ainsi que d'autres outils de dépistage (examen) chez les enfants, n'ont pas une certitude absolue, mais ils constituent la base sur laquelle un spécialiste peut passer un examen de diagnostic. Répondez aux questions Le test M-CHAT doit indiquer "Oui" ou "Non". Si le phénomène indiqué dans la question, l'observation d'un enfant ne s'est manifesté que deux fois, ce fait n'est pas lu.
Les questions du test M-CHAT sont:
- # 1 - Est-ce que l'enfant aime quand on le pompe (sur ses bras, sur ses genoux)?
- # 2 - L'enfant s'intéresse-t-il aux autres enfants?
- N ° 3 - Les enfants aiment-ils utiliser des objets comme marches et les grimper?
- N ° 4 - Un enfant aime-t-il jouer à la cachette?
- N ° 5 - L'enfant imite-t-il des actions pendant le jeu (parler sur un téléphone imaginaire, secouer une poupée inexistante)?
- N ° 6 - L'enfant utilise-t-il l'index lorsqu'il a besoin de quelque chose?
- N ° 7 - L'enfant utilise-t-il son index pour souligner son intérêt pour un objet, une personne ou une action?
- N ° 8 - L'enfant utilise-t-il ses jouets pour l'usage auquel il est destiné (construit des forteresses à partir de cubes, met des poupées, fait rouler des voitures par terre)?
- # 9 - L'enfant a-t-il déjà concentré son attention sur les sujets qui l'intéressaient, les apportant et les montrant aux parents?
- N ° 10 - Un enfant peut-il garder le contact visuel avec des adultes pendant plus de 1 à 2 secondes?
- N ° 11 - L'enfant a-t-il déjà montré des signes d'hypersensibilité aux stimuli acoustiques (s'est-il couvert les oreilles lors d'une musique forte, a-t-il demandé d'éteindre l'aspirateur)?
- N ° 12 - Est-ce que l'enfant répond à un sourire?
- N ° 13 - Est-ce que l'enfant répète pour les adultes leurs mouvements, expressions faciales, intonation;
- N ° 14 - L'enfant répond-il à son nom?
- N ° 15 - Pointez un jouet ou un autre objet dans la pièce avec votre doigt. Un enfant va-t-il le regarder?
- N ° 16 - Est-ce que l'enfant marche?
- N ° 17 - Regardez un article. Est-ce que l'enfant va répéter vos actions?
- N ° 18 - L'enfant a-t-il été remarqué en faisant des gestes inhabituels avec ses doigts près de son visage?
- N ° 19 - L'enfant tente-t-il d'attirer l'attention sur lui-même et sur ce qu'il fait?
- N ° 20 - L'enfant donne-t-il une raison de penser qu'il a un problème d'audition?
- N ° 21 - L'enfant comprend-il ce que son entourage dit?
- N ° 22 - Est-il déjà arrivé qu'un enfant se promène ou soit engagé dans quelque chose sans but qui donne l'impression d'une absence totale?
- N ° 23 - Lors de rencontres avec des étrangers, des phénomènes, l'enfant est-il confronté aux parents afin de vérifier la réaction?
Pour déterminer si l'enfant a réussi ce test ou non, comparez les réponses reçues à celles données dans l'interprétation du test. Si trois points normaux ou deux points critiques coïncident, l'enfant doit être examiné par un médecin.
Les points d'interprétation du test M-CHAT sont les suivants:
- N ° 1 - non;
- N ° 2 - non (point critique);
- № 3, № 4, № 5, № 6 - non;
- N ° 7 - non (point critique);
- N ° 8 - non;
- N ° 9 - non (point critique);
- N ° 10 - non;
- N ° 11 - oui;
- N ° 12 - non;
- N ° 13, n ° 14, n ° 15 - non (points critiques);
- N ° 16, N ° 17 - non;
- N ° 18 - oui;
- N ° 19 - non;
- N ° 20 - oui;
- N ° 21 - non;
- N ° 22 - oui;
- N ° 23 est non.
Échelle CARS pour déterminer l'autisme chez les enfants de 2 à 6 ans
L'échelle CARS est l'un des tests les plus couramment utilisés pour déterminer les symptômes de l'autisme. L'étude peut être menée par les parents sur la base d'observations de l'enfant pendant son séjour à la maison, dans le cercle de parents, de pairs. Les informations des éducateurs et des éducateurs devraient également être incluses. L'échelle comprend 15 catégories décrivant tous les domaines pertinents pour le diagnostic.
Si des correspondances sont trouvées avec les options proposées, utilisez le point indiqué en regard de la réponse. Lors du calcul des valeurs de test, des valeurs intermédiaires (1.5, 2.5, 3.5) peuvent également être prises en compte dans les cas où le comportement de l’enfant est considéré comme la moyenne entre les descriptions des réponses.
Les points de l'échelle CARS sont:
1. Relations humaines:
- pas de difficultés - le comportement de l’enfant répond à tous les critères nécessaires pour son âge. La timidité ou l'agitation peuvent être observées dans les cas où la situation est inconnue - 1 point;
- difficultés faciles - l'enfant montre de l'anxiété, tente d'éviter de regarder directement ou d'arrête de parler dans les cas où l'attention ou la communication est intrusive et ne provient pas de son initiative. De plus, les problèmes peuvent se manifester sous forme de contrainte ou de dépendance excessive à l’égard des adultes par rapport aux enfants du même âge - 2 points;
- difficultés moyennes - les déviations de ce type s'expriment en démontrant le détachement et en ignorant les adultes. Dans certains cas, pour attirer l'attention des enfants, la persévérance est nécessaire. L'enfant prend volontairement contact avec sa propre volonté - 3 points;
- problèmes graves dans la relation - l'enfant dans les cas les plus rares réagit et ne montre jamais d'intérêt pour ce que font les autres - 4 points.
- les capacités correspondent à l'âge - un enfant peut facilement reproduire des sons, des mouvements du corps, des mots - 1 point;
- les capacités d'imitation sont un peu brisées - l'enfant répète des sons et des mouvements simples sans difficultés. Des simulations plus complexes sont réalisées avec l'aide d'adultes - 2 points;
- niveau moyen d'infractions - pour jouer des sons et des mouvements, l'enfant a besoin de soutien de côté et d'efforts considérables - 3 points;
- problèmes sérieux d’imitation - l’enfant ne tente pas d’imiter des phénomènes acoustiques ou des actions physiques, même avec l’aide d’adultes - 4 points.
- la réponse émotionnelle est normale - la réponse émotionnelle de l'enfant correspond à la situation. L'expression faciale, la posture et le comportement changent en fonction des événements - 1 point;
- il y a des violations mineures - parfois, la manifestation des émotions des enfants n'est pas liée à la réalité - 2 points;
- l'arrière-plan émotionnel est susceptible d'une gravité modérée - la réaction d'un enfant à une situation peut être différée dans le temps, exprimée de manière trop vive ou au contraire restreinte. Dans certains cas, l'enfant peut rire sans raison ou ne pas exprimer les émotions correspondant aux événements qui se déroulent - 3 points;
- l'enfant éprouve de sérieuses difficultés émotionnelles - dans la plupart des cas, les réponses des enfants ne correspondent pas à la situation. L'humeur de l'enfant reste inchangée pendant longtemps. Il peut y avoir des situations inverses - l'enfant commence à rire, pleurer ou exprimer d'autres émotions sans raison apparente - 4 points.
- les compétences correspondent à l'âge - l'enfant bouge bien et librement, les mouvements ont une précision et une coordination précises - 1 point;
- troubles à l'étape facile - l'enfant peut ressentir une certaine gêne, certains mouvements sont inhabituels - 2 points;
- niveau moyen des déviations - le comportement de l’enfant peut inclure des moments tels que la marche sur les pieds, des picotements dans le corps, des mouvements inhabituels avec les doigts, des postures ornées - 3 points;
- l'enfant a des difficultés impressionnantes à s'approprier son corps - dans le comportement des enfants, il existe souvent des comportements étranges, inhabituels pour l'âge et les mouvements qui ne s'arrêtent pas même lorsque l'on essaie de leur imposer une interdiction - 4 points.
- la norme - l'enfant joue avec des jouets et utilise d'autres objets conformément à sa destination - 1 point;
- déviations dans une faible mesure - des anomalies peuvent être observées lors de la lecture ou de l'interaction avec d'autres objets (par exemple, un enfant peut goûter des jouets) - 2 points;
- problèmes modérés - un enfant peut avoir de la difficulté à déterminer la fonction de jouets ou d'objets. Il peut également accorder une attention particulière aux différentes parties d’une poupée ou d’une machine à écrire, s’impliquer de manière détaillée dans les détails et il est inhabituel d’utiliser des jouets - 3 points;
- violations graves - il est difficile de détourner l’enfant du jeu ou, au contraire, d’appeler à cette occupation. Les jouets sont plus utilisés d'une manière étrange et inappropriée - 4 points.
- la réaction de l’enfant est adaptée à son âge et la situation - lorsque les conditions changent, l’enfant ne ressent plus beaucoup d’enthousiasme - 1 point;
- de petites difficultés sont observées - l'enfant a quelques difficultés d'adaptation. Ainsi, lorsqu’il change les conditions du problème à résoudre, le bébé peut continuer à chercher une solution en utilisant les critères initiaux - 2 points;
- déviations du niveau moyen - lorsque la situation change, l'enfant commence à y résister activement, éprouve des émotions négatives - 3 points;
- la réponse aux changements n’est pas totalement conforme à la norme - l’enfant perçoit tout changement de manière négative, des crises de colère peuvent se produire - 4 points.
- indicateurs normaux - l'enfant tire pleinement parti de sa vision pour rencontrer et analyser de nouvelles personnes, de nouveaux objets - 1 point;
- violations mineures - moments tels que «regarder de nulle part», évitement du contact visuel, intérêt accru pour les miroirs, sources de lumière - deux points peuvent être révélés;
- problèmes modérés - un enfant peut ressentir une gêne et éviter le regard direct, utiliser un angle de vision inhabituel, rapprocher des objets des yeux. Pour que l’enfant puisse examiner le sujet, il lui faut plusieurs fois le rappeler - 3 points;
- problèmes importants liés à l’utilisation de la vision - l’enfant fait le maximum pour exclure le contact visuel. Dans la plupart des cas, la vision est utilisée de manière inhabituelle - 4 points.
- respect de la norme - la réaction de l'enfant aux stimuli sonores et à la parole correspond à l'âge et au réglage - 1 point;
- il y a des troubles mineurs - l'enfant peut ne pas répondre à certaines questions, ou y répondre avec un retard. Dans certains cas, une sensibilité accrue au son peut être détectée - 2 points;
- écarts du niveau moyen - la réaction de l'enfant peut être différente des mêmes phénomènes sonores. Parfois, il n’ya pas de réponse même après plusieurs répétitions. L'enfant peut réagir avec enthousiasme à certains sons ordinaires (se couvrir les oreilles, montrer du mécontentement) - 3 points;
- la réponse sonore ne répond pas pleinement à la norme - dans la plupart des cas, la réaction de l’enfant aux sons est altérée (insuffisante ou excessive) - 4 points.
9. L'utilisation de sens tels que l'odorat, le toucher et le goût:
- la norme - dans l’étude de nouveaux objets et phénomènes, l’enfant utilise tous les sens en fonction de son âge. Lorsque les sensations de douleur manifestent une réaction correspondant au niveau de douleur - 1 point;
- petites déviations - un enfant peut parfois avoir des difficultés à utiliser les organes des sens (par exemple, goûter des objets non comestibles). Lorsqu'il ressent de la douleur, l'enfant peut exprimer exagérer ou minimiser sa valeur - 2 points;
- problèmes modérés - on peut voir un enfant en reniflant, en touchant, en goûtant le goût des gens, des animaux. La réaction à la douleur n'est pas vraie - 3 points;
- violations graves - la familiarité et l’étude des sujets se produisent dans des proportions inhabituelles. Un enfant goûte des jouets, renifle des vêtements, sent les gens. À l'apparition de sensations douloureuses, il les ignore. Dans certains cas, une réaction exagérée à un léger inconfort - 4 points peuvent être révélés.
- réaction naturelle au stress et manifestation de peurs - le modèle comportemental de l’enfant correspond à son âge et aux événements actuels - 1 point;
- troubles inexprimés - un enfant peut parfois devenir effrayé ou plus nerveux que d’habitude par rapport au comportement d’autres enfants dans des situations similaires - 2 points;
- violations modérées - la réaction des enfants dans la plupart des cas ne correspond pas à la réalité - 3 points;
- fortes déviations - le niveau de peur ne diminue pas, même après que l'enfant a vécu plusieurs fois des situations similaires, alors qu'il est assez difficile de le calmer. On peut également remarquer un manque total d'expérience dans des circonstances qui inquiètent les autres enfants - 4 points.
- la norme - l'enfant communique avec l'environnement conformément aux caractéristiques de son âge - 1 point;
- légère déviation - un léger retard dans la parole peut être détecté. Parfois, les pronoms sont remplacés, des mots inhabituels sont utilisés - 2 points;
- troubles de niveau moyen - l'enfant pose un grand nombre de questions et peut exprimer son inquiétude sur certains sujets. Parfois, le discours peut être absent ou contenir des expressions sans signification - 3 points;
- violations graves de la communication verbale - la parole ayant un sens est presque absente. Souvent, l'enfant utilise des sons étranges pour communiquer, imite les animaux, imite le transport - 4 points.
- la norme - l'enfant tire pleinement parti de toutes les possibilités de communication non verbale - 1 point;
- violations mineures - dans certains cas, l'enfant peut avoir de la difficulté à ordonner ses désirs ou ses besoins avec des gestes - 2 points;
- déviations modérées - en gros, il est difficile pour un enfant d'expliquer sans mots ce qu'il veut - 3 points;
- troubles graves - il est difficile pour un enfant de comprendre les gestes et les expressions faciales des autres. Dans ses gesticulations, il utilise uniquement des mouvements inhabituels, qui ne sont pas propres à la valeur évidente - 4 points.
- la norme - l'enfant se comporte de la même manière que ses pairs - 1 point;
- petits écarts par rapport à la norme - l'activité de l'enfant peut être légèrement supérieure ou inférieure à la norme, ce qui entraîne certaines difficultés pour les activités de l'enfant - 2 points;
- le degré moyen de violation - le comportement de l’enfant ne correspond pas à la situation Par exemple, lorsqu'il s'endort, il se caractérise par une activité accrue et, pendant la journée, il est somnolent - 3 points;
- activité anormale - l'enfant reste rarement dans un état normal, dans la plupart des cas montrant une passivité ou une activité excessive - 4 points.
- le développement de l'enfant est conforme à la norme - le développement de l'enfant est équilibré et ses compétences inhabituelles ne diffèrent pas - 1 point;
- Légère perturbation - l'enfant a des compétences standard, dans certaines situations, son sens aigu est inférieur à celui de ses pairs - 2 points;
- déviations du type moyen - dans la plupart des cas, l'enfant n'est pas aussi intelligent, mais dans certains domaines, ses compétences correspondent à la norme - 3 points;
- de graves problèmes de développement intellectuel - le sens des enfants est inférieur aux valeurs généralement acceptées, mais il existe des domaines dans lesquels l'enfant comprend beaucoup mieux que ses pairs - 4 points.
- norme - extérieurement, l'enfant ne présente pas de signes de la maladie - 1 point;
- autisme léger - dans certaines circonstances, l'enfant présente des symptômes de la maladie - 2 points;
- niveau moyen - l'enfant manifeste un certain nombre de signes d'autisme - 3 points;
- autisme sévère - l'enfant montre une longue liste de manifestations de cette pathologie - 4 points.
Après avoir placé une marque devant chaque sous-section qui correspond au comportement de l’enfant, les points doivent être résumés.
Les critères permettant de déterminer l'état de l'enfant sont les suivants:
- le nombre de points de 15 à 30 - pas d'autisme;
- le nombre de points de 30 à 36 - probablement la manifestation de la maladie dans légère et modérée (syndrome d'Asperger);
- le nombre de points est compris entre 36 et 60 - il existe un risque que l'enfant soit atteint d'autisme grave.
Test ASSQ pour le diagnostic des enfants de 6 à 16 ans
Cette méthode de test est conçue pour déterminer la propension à l'autisme et peut être utilisée par les parents à la maison.
Chaque question du test suggère trois réponses possibles: «non», «partiellement» et «oui». La première réponse est marquée avec une valeur zéro, la réponse «partiellement» implique 1 point, la réponse «oui» - 2 points.
Les questions du test ASSQ sont:
- Est-il possible d’utiliser dans la description de l’enfant des expressions telles que «démodé» ou «intelligent»?
- Est-ce que les pairs d'un enfant sont appelés «professeurs fous ou excentriques»?
- Pouvez-vous dire à propos de l'enfant qu'il est dans son propre monde avec des règles et des intérêts inhabituels?
- L'enfant collecte-t-il (ou se souvient-il) des données et des faits d'un enfant sur des sujets individuels, est-ce insuffisant ou ne les comprend-il pas du tout?
- La perception littérale des phrases est-elle exprimée littéralement?
- L'enfant utilise-t-il un style de communication inhabituel (à l'ancienne, artistique, orné)?
- L'enfant a-t-il été remarqué en composant ses propres expressions et mots?
- Est-il possible d'appeler la voix de l'enfant inhabituelle?
- Dans la communication verbale, l’enfant utilise-t-il des méthodes telles que crissement, grognement, reniflement, cri?
- Y a-t-il eu un succès marqué de l'enfant dans certaines zones et un retard important dans d'autres?
- Pouvez-vous dire à propos de l'enfant qu'il parle bien, mais ne prend pas en compte les intérêts des autres et les règles de la société?
- Est-il vrai que l'enfant a du mal à comprendre les émotions des autres?
- Les déclarations de l'enfant sont-elles naïves et gênantes?
- Le type de contact visuel est-il anormal?
- L'enfant ressent un désir, mais ne peut pas construire de relations avec ses pairs?
- Rester avec d'autres enfants n'est possible qu'à ses conditions?
- L'enfant n'a pas de meilleur ami?
- Est-il possible de dire que les actions de l’enfant manquent de bon sens?
- Y a-t-il des difficultés avec le jeu en équipe?
- Les mouvements maladroits et les gestes maladroits ont-ils été marqués?
- L'enfant a-t-il eu des mouvements involontaires du corps, du visage?
- Existe-t-il des difficultés pour effectuer les tâches quotidiennes, en passant dans les pensées obsédantes de l’enfant?
- L'enfant s'est-il engagé à commander par des règles spéciales?
- L'enfant a-t-il un attachement particulier aux objets?
- Est-ce que l'enfant est malmené par un pair?
- Est-ce que l'enfant utilise des mouvements faciaux inhabituels?
- Des mouvements étranges des mains ou d'autres parties du corps ont-ils été remarqués?
Si le score total ne dépasse pas 19, le résultat du test est considéré comme normal. Avec une valeur qui varie de 19 à 22 - la probabilité d'autisme est augmentée, plus de 22 - élevée.
Quand ai-je besoin de voir un psychiatre pour enfants?
Le médecin doit être contacté dès le premier soupçon d'éléments de l'autisme chez l'enfant. Avant de tester un enfant, un spécialiste observe son comportement. Souvent, le diagnostic de l'autisme n'est pas difficile (il existe des stéréotypes, il n'y a pas de contact avec l'environnement). Dans le même temps, le diagnostic nécessite une collecte minutieuse des antécédents médicaux de l’enfant. Le médecin est attiré par les détails de la façon dont l'enfant a grandi et s'est développé au cours des premiers mois de la vie, lorsque les premières préoccupations de la mère sont apparues et de ce à quoi elles sont connectées.
Le plus souvent, avant de consulter un psychiatre pour enfants ou un psychologue, les parents ont déjà consulté un médecin soupçonnant l’enfant de surdité ou de mutisme. Le médecin précise quand l'enfant a cessé de parler et quelle en est la cause. La différence de mutisme (manque de langage) de l'autisme par rapport à une autre pathologie est que l'enfant commence par parler dans l'autisme. Certains enfants commencent à parler même plus tôt que leurs pairs. Ensuite, le médecin s'enquiert du comportement de l'enfant à la maison et à la maternelle, de ses contacts avec d'autres enfants.
Dans le même temps, le patient est surveillé - comment l'enfant se comporte-t-il dans le bureau du médecin, comment s'oriente-t-il dans la conversation, s'il regarde dans les yeux. Le manque de contact peut être indiqué par le fait que l'enfant ne donne pas d'objets entre ses mains mais les jette par terre. Un comportement hyperactif et stéréotypé plaide en faveur de l'autisme. Si un enfant parle, son discours est pris en compte - qu'il y ait une répétition de mots (écholalie), la monotonie ou, au contraire, la prétention.
En outre, le médecin peut recommander à un spécialiste de se faire tester par des spécialistes de l’autisme. Sur la base de l'observation de l'enfant, de l'analyse de sa communication et des résultats des tests, un diagnostic peut être établi.
Les moyens d'identifier les symptômes en faveur de l'autisme sont les suivants:
- observation de l'enfant dans la société;
- analyse des compétences de communication non verbale et verbale;
- l'étude des intérêts de l'enfant, de son comportement;
- effectuer des tests et analyser les résultats.
La relation de l'enfant avec le monde extérieur
Les troubles sociaux chez les enfants autistes peuvent se manifester dès les premiers mois de la vie. Les autistes de l'extérieur semblent plus calmes, moins exigeants et fermés par rapport à leurs pairs. Étant en compagnie d'étrangers ou de personnes inconnues, ils éprouvent un inconfort grave qui, à mesure qu'ils mûrissent, cesse d'être alarmé. Si une personne de l'extérieur tente d'imposer sa communication ou son attention, l'enfant peut s'enfuir, pleurer.
Les signes permettant de déterminer la présence de cette maladie chez un enfant de la naissance à trois ans sont les suivants:
- manque de désir de prendre contact avec la mère et d'autres personnes proches;
- attachement fort (primitif) à l'un des membres de la famille (l'enfant ne montre pas d'adoration, mais pendant la séparation, il peut devenir hystérique, la température peut augmenter);
- réticence à être entre les mains de la mère;
- manque de posture anticipative à l'approche de la mère;
- expression d'inconfort lors de la tentative d'établir un contact visuel avec l'enfant;
- manque d'intérêt pour les événements autour;
- Démonstration de résistance en essayant de caresser un enfant.
Les symptômes indiquant l'autisme chez les enfants âgés de 3 à 15 ans comprennent:
- incapacité à nouer des amitiés;
- démonstration de détachement des autres (ce qui peut parfois être remplacé par l'émergence d'un fort attachement à une personne ou à un cercle restreint de personnes);
- aucune envie de prendre contact de leur propre initiative;
- difficulté à comprendre les émotions et les actions des autres;
- relations complexes avec des pairs (harcèlement d'autres enfants, utilisation de surnoms offensants à un enfant);
- incapacité à prendre part à des jeux d'équipe.
Aptitudes à la communication verbale et non verbale dans l'autisme
Les enfants atteints de cette maladie commencent à parler beaucoup plus tard que leurs pairs. Par la suite, le discours de ces patients se distingue par un nombre réduit de lettres de consonnes, regorgeant de répétitions mécaniques des mêmes phrases qui ne sont pas liées à la conversation.
Les déviations de la parole et de la communication non verbale chez les enfants âgés de 1 mois à 3 ans atteints de cette maladie sont:
- le manque de tentatives d'interaction avec le monde extérieur avec des gestes et des expressions faciales;
- manque de babillage à l'âge de un an;
- ne pas utiliser un seul mot dans une conversation jusqu'à un an et demi;
- incapacité à construire des phrases significatives de moins de 2 ans;
- manque de geste;
- faible gesticulation;
- incapacité d'exprimer vos désirs sans mots.
- pathologies de la parole (utilisation inappropriée de métaphores, permutation de pronoms);
- l'utilisation de cris, de cris;
- l'utilisation de mots et de phrases qui ne correspondent pas à la signification;
- mimique étrange ou absence de mimique;
- absent, regardant "nulle part" le regard;
- mauvaise compréhension des métaphores et des phrases parlées au sens figuré;
- inventer ses propres mots;
- gestes inhabituels sans signification évidente.
Intérêts, habitudes, caractéristiques comportementales d'un enfant autiste
Les enfants autistes peuvent difficilement comprendre les règles du jeu avec des jouets compréhensibles pour leurs pairs, comme une machine ou une poupée. Ainsi, un autiste ne peut pas rouler une petite voiture, mais tordre sa roue. Il est difficile pour un enfant malade de remplacer certains objets par d'autres ou d'utiliser des images fictives dans le jeu, car une pensée abstraite et un imaginaire mal développés font partie des symptômes de cette maladie. Une caractéristique distinctive de cette maladie est une violation de l’utilisation des organes de la vue, de l’ouïe et du goût.
Les déviations dans le comportement d'un enfant de moins de 3 ans, qui indiquent la maladie sont:
- concentration lorsque vous ne jouez pas sur un jouet, mais sur ses détails individuels;
- difficultés à déterminer le but des objets;
- mauvaise coordination des mouvements;
- sensibilité accrue aux stimuli sonores (pleurs importants dus au son d'une télévision en fonctionnement);
- absence de réponse nominative au traitement, aux demandes des parents (parfois, il semble que l'enfant ait des problèmes d'audition);
- l'étude d'objets de manière inhabituelle - l'utilisation des sens à d'autres fins (un enfant peut renifler ou goûter des jouets);
- en utilisant un angle de vue inhabituel (un enfant près de ses yeux apporte des objets ou les regarde la tête sur le côté);
- mouvements stéréotypés (agitant les bras, remuant le corps, tournant la tête);
- réponse non standard (insuffisante ou excessive) au stress, à la douleur;
- difficulté à dormir
Les symptômes de l'autisme chez les patients dont l'âge varie de 3 à 15 ans sont les suivants:
- résistance au changement, tendance à la monotonie;
- l'incapacité de passer d'une activité à une autre;
- agression envers soi-même (selon une étude, environ 30% des enfants autistes se piquent, se pincent et causent d'autres types de douleur);
- mauvaise concentration de l'attention;
- sélectivité accrue dans le choix des plats (qui, dans deux tiers des cas, pose des problèmes de digestion);
- compétences étroitement séparées (mémorisation de faits sans importance, fascination pour des sujets et des activités qui sont étrangers à l'âge);
- imagination mal développée.
Tests d'autisme et analyse de leurs résultats
Selon leur âge, les parents peuvent utiliser des tests spéciaux pour déterminer si l'enfant est atteint de cette pathologie.
Les tests pour déterminer l'autisme sont:
- Test M-CHAT pour les enfants âgés de 16 à 30 mois;
- échelle d'évaluation de l'autisme CARS pour les enfants de 2 à 4 ans;
- Test ASSQ pour les enfants de 6 à 16 ans.
Interprétation des résultats de M-CHAT
Pour réussir ce test, les parents sont invités à répondre à 23 questions. Les réponses obtenues à partir d'observations de l'enfant doivent être comparées aux options en faveur de l'autisme. Si vous identifiez trois correspondances, vous devez montrer le bébé au médecin. Une attention particulière devrait être accordée aux points critiques. Si le comportement de l'enfant est responsable de deux d'entre eux, la consultation d'un spécialiste de la maladie est nécessaire.
Interprétation de l'échelle d'autisme de CARS
L’échelle de l’autisme CARS est une étude tridimensionnelle composée de 15 sections couvrant tous les domaines de la vie et du développement de l’enfant. Chaque élément suppose 4 réponses avec les points correspondants. Si les parents ne peuvent pas choisir les options proposées avec une confiance absolue, ils peuvent s'arrêter à une valeur intermédiaire. Par souci d'exhaustivité, les observations fournies par les personnes qui entourent l'enfant à l'extérieur du foyer (enseignants, enseignants, voisins) sont nécessaires. En additionnant les points pour chaque élément, vous devez comparer le montant total avec les données fournies dans le test.
Les règles pour déterminer le résultat final du diagnostic sur l'échelle CARS sont les suivantes:
- si le montant total varie de 15 à 30 points - l'enfant ne souffre pas d'autisme;
- le nombre de points va de 30 à 36 - il existe une probabilité que l'enfant soit malade (autisme léger ou modéré);
- Un score supérieur à 36 représente un risque élevé qu'un enfant soit atteint d'autisme grave.
Le test de dépistage de l'ASSQ comprend 27 questions, chacune étant assortie de 3 types de réponses («non», «parfois», «oui»), avec une récompense correspondante de 0, 1 et 2 points. Si les résultats du test ne dépassent pas la valeur de 19, rien n’inquiète. Lorsque le montant est compris entre 19 et 22 ans, les parents devraient consulter un médecin car il existe une probabilité moyenne de maladie. Lorsque le résultat de l'étude dépasse 22 points, le risque de maladie est considéré comme élevé.
L'aide professionnelle d'un médecin ne consiste pas uniquement en une correction médicale des troubles du comportement. Tout d’abord, il s’agit de programmes éducatifs spéciaux destinés aux enfants autistes. Les programmes les plus populaires dans le monde sont le programme ABA et Floor Time (temps de jeu). ABA comprend de nombreux autres programmes visant à maîtriser progressivement le monde. On pense que les résultats d'apprentissage se font savoir si le temps de formation est d'au moins 40 heures par semaine. Le second programme utilise les intérêts de l'enfant pour établir un contact avec lui. Dans le même temps, même les loisirs «pathologiques» sont pris en compte, par exemple, verser du sable ou de la mosaïque. L'avantage de ce programme est que tout parent peut le maîtriser.
Le traitement de l'autisme se résume également à des visites chez un orthophoniste, un pathologiste et un psychologue. Les troubles du comportement, les stéréotypes et les peurs sont ajustés par un psychiatre et un psychothérapeute. En général, le traitement de l'autisme comporte de nombreuses facettes et vise les zones de développement qui souffrent. Plus tôt le recours au médecin a été lancé, plus le traitement sera efficace. On pense que le traitement le plus efficace prend jusqu'à 3 ans.