L'hallucinose est une affection dont le tableau clinique est presque complètement épuisé par d'abondantes hallucinations et n'est pas accompagnée de stupéfaction. Il existe des hallucinoses aiguës et chroniques, en fonction du type d’hallucinations - verbales, visuelles et tactiles.

Hallucinose verbale - afflux d'hallucinations auditives sous la forme d'un monologue, d'un dialogue ou de multiples "voix"; accompagné de peur, anxiété, agitation motrice, délires souvent figurés. L’anxiété liée au mouvement provoquée par le développement de l’hallucinose peut s’évanouir, les patients restent calmes et, parfois, interrompant le travail ou la conversation, ils écoutent quelque chose. L'examen révèle de vraies hallucinations et pseudo-hallucinations qui prévalent dans les cas d'hallucinose verbale chronique.

Dans la forme d'hallucinose verbale aiguë (sans stupéfaction), une psychose symptomatique aiguë peut survenir. Une telle psychose se développe soudainement avec l'apparition d'hallucinations verbales de caractère commentant (généralement sous la forme d'un dialogue), accompagnées de confusion, d'anxiété et de peur. À l'avenir, les hallucinations pourraient acquérir un contenu impératif. Dans un tel état, les patients sous l'influence d'expériences hallucinatoires font des actes dangereux en relation avec les autres et eux-mêmes. L'hallucinose verbale augmente la nuit. L'afflux orageux d'hallucinations verbales peut entraîner le développement d'une confusion dite hallucinatoire.

Dans la psychose vasculaire, l'apparition d'une hallucinose verbale chronique, qui se développe souvent après une psychose hallucinatoire aiguë, est possible. L'hallucinose vasculaire chronique est déterminée par la vraie hallucinose verbale polyvocale. Il coule par vagues, souvent au plus fort du développement devient scénique (scènes de condamnation publique du patient, etc.), augmente généralement le soir et la nuit, a un contenu principalement menaçant. L'intensité de l'hallucinose est sujette à des fluctuations temporaires avec l'apparition temporaire de critiques d'expériences hallucinatoires (avec leur affaiblissement).

L'hallucinose verbale survient pendant une intoxication (alcoolique, haschisch, barbiturique, etc.), une maladie cérébrale organique (traumatique, vasculaire, une lésion syphilitique), une épilepsie, une psychose symptomatique, la schizophrénie.

Patient S., 60 ans, retraité. Il y a environ 5 ans, une fois en conflit avec une voisine, elle était bouleversée, elle a pleuré, elle n’a pas bien dormi la nuit. Le lendemain matin, elle entendit derrière le mur les voix de sa voisine et de ses proches, qui menaçaient de la tuer ainsi que ses enfants. Il y avait la peur, elle ne pouvait pas rester seule à la maison, elle avait peur de sortir dans la cuisine commune. Depuis lors, depuis 5 ans, il entend presque constamment les mêmes voix qui menacent la patiente, lui ordonne de se jeter par la fenêtre, l'appeler en insultant des noms. Parfois, il entend la voix de son fils, qui apaise la patiente, lui conseille de se faire soigner. Les voix viennent de derrière le mur, de derrière la fenêtre et sont perçues par le patient comme une parole humaine réelle et ordinaire. Dans ce discours, les mêmes phrases sont souvent répétées, sonnant dans le même timbre, avec les mêmes modulations vocales. Parfois, les mots sont prononcés de manière rythmique, comme le tic-tac d'une horloge, en phase avec la pulsation perçue par le patient des vaisseaux. Lorsque les voix sont amplifiées en silence, surtout la nuit, la patiente devient inquiète, se précipite aux fenêtres et prétend que ses enfants sont en train d'être tués et qu'elle ne peut les aider d'aucune façon. Dans une pièce bruyante et lors d'une conversation avec une voix douloureuse disparaissent complètement. Elle convient volontiers que ces voix ont une origine douloureuse, mais demande immédiatement pourquoi le voisin veut la tuer.

Quel est ce syndrome?

ECHANTILLON REPONSE CORRECTE

Au premier plan dans l’image de la maladie du patient se trouvent de vraies hallucinations auditives (verbales) auditives. L'uniformité de ces hallucinations au fil des ans, le contenu désagréable et menaçant du discours hallucinatoire sont caractéristiques. Il s'agit principalement d'une violation de la perception, de la sphère sensuelle. Les délires de la persécution agissent comme si “pour la deuxième fois” et découlaient du contenu des hallucinations. Une image similaire de la maladie est caractéristique d'une hallucinose verbale chronique à long terme.

Hallucinations verbales sont

Les hallucinations verbales (ou hallucinations auditives) sont un type d’hallucination, qui se manifeste par une voix, un discours (grêle) ou un discours assez long. La voix peut être masculine, féminine ou enfantine, neutre ou dirigée vers la personne. Les hallucinations verbales les plus dangereuses sont celles qui sont entendues par une personne sous la forme d'un ordre de faire quelque chose.

Les causes des hallucinations auditives résident dans des lésions cérébrales mentales ou traumatiques, qui peuvent se développer dans le contexte de processus inflammatoires causés par une infection bactérienne ou virale, des lésions cérébrales toxiques (par exemple lors de médicaments négligés), une psychose, un alcoolisme, une névrose profonde et prolongée.

Parfois, les hallucinations verbales peuvent n’être qu’un défaut dans le fonctionnement de l’appareil auditif (appareil - amplificateur), qui capte les ondes parasites ou le résultat d’une violation de l’appareil auditif de l’oreille, qui transforme le bruit en une sorte de murmure.

La recherche d'un médecin et le traitement des hallucinations auditives sont généralement nécessaires si les hallucinations auditives deviennent persistantes et si la personne comprend très bien le sens des phrases qu'il entend. Pour les êtres chers, une personne souffrant d'hallucinations auditives ne doit pas être ridiculisée, car personne ne sait exactement quelles autres blagues la perturbation du cerveau peut jouer avec une personne (cette sphère n'a pas encore été bien étudiée). Un certain nombre de médicaments peuvent permettre de débarrasser une personne souffrant d'hallucinations verbales d'un état d'esprit déplaisant, mais la prescription de ces médicaments est la prérogative du médecin et l'auto-guérison des hallucinations auditives avec des médicaments est inappropriée et dangereuse.

Hallucinations verbales sont

L'hallucination auditive est une forme d'hallucination lorsque la perception des sons se produit sans stimulation auditive. Il existe une forme commune d'hallucinations auditives, dans laquelle une personne entend une ou plusieurs voix.

Types d'hallucinations auditives

Hallucinations auditives simples

Acoasmes

Caractéristique des hallucinations non verbales. Avec une forme similaire d'hallucinations, une personne entend des sons individuels de bruit, de sifflement, de grondement et de bourdonnement. Il y a souvent les sons les plus spécifiques associés à certains objets et phénomènes: les pas, les coups, les planchers craquants, etc.

Phonèmes

Caractérisé par la fraude la plus simple du langage sous forme de cris, de syllabes individuelles ou de passages de mots.

Hallucinations auditives compliquées

Hallucinations de contenu musical

Avec ce genre d'hallucination, on peut entendre le jeu d'instruments de musique, le chant, les choeurs, les mélodies célèbres ou leurs fragments, et même une musique inconnue.

Causes potentielles d'hallucinations musicales:

  • psychoses métal-psychotiques: ce sont souvent des chansons vulgaires, des chansons obscènes, des chansons de compagnies ivres.
  • psychose épileptique: dans la psychose épileptique, les hallucinations d’origine musicale ressemblent souvent au son d’un organe, de la musique spirituelle, des cloches d’église, du son d’une musique «céleste».
  • la schizophrénie.

Hallucinations verbales (verbales)

Avec des hallucinations verbales, des mots individuels, des conversations ou des phrases sont entendus. Le contenu des déclarations peut être absurde, dépourvu de sens, mais le plus souvent, les hallucinations verbales expriment des idées et des pensées qui ne sont pas indifférentes aux malades. S. S. Korsakov considérait de telles hallucinations comme des pensées vêtues d'une coquille sensuelle et brillante. V. A. Gilyarovsky a souligné que les troubles hallucinatoires sont directement liés au monde intérieur d'une personne, à son état mental. Ils expriment des troubles mentaux, des qualités personnelles, la dynamique de la maladie. En particulier, dans leur structure, il est possible de détecter des troubles d'autres processus mentaux: la pensée (par exemple, sa rupture), la volonté (écholalie), etc.

Il existe de nombreux types d'hallucinations verbales, en fonction de leur intrigue. Parmi eux se distinguent:

  • Commenter les hallucinations (estimées). Reflète l'opinion des votes sur le comportement du patient. L'opinion peut avoir une nuance différente: par exemple, bienveillante ou critique. Les «voix» peuvent caractériser et évaluer les actions présentes ou passées ou les intentions pour l'avenir.
  • Menaçant. Les hallucinations peuvent devenir menaçantes, en accord avec les idées délirantes de persécution. Les menaces de meurtre, de torture et de discrédit perçues sont perçues. Parfois, ont une coloration sadique prononcée.
  • Hallucinations impératives. Type d'hallucinations verbales comportant un danger social. Contient l'ordre de faire quelque chose ou d'interdire des actes, de commettre des actes qui vont directement à l'encontre des intentions conscientes: par exemple, tentative de suicide ou d'automutilation, refus de manger de la nourriture, de prendre des médicaments ou de parler à un médecin, etc. Les patients référent plus souvent ces commandes à leur compte.

Parfois, les ordres de vote sont "raisonnables". Sous l'influence d'hallucinations, le patient peut demander l'aide d'un médecin sans se rendre compte qu'il existe un fait de trouble mental.

Causes potentielles

La schizophrénie est l'une des principales causes d'hallucinations auditives chez les patients psychotiques. Dans de tels cas, les patients présentent une augmentation constante de l'activité des noyaux thalamiques et sous-corticaux des zones striatum, hypothalamus et paracémique; confirmée par émission de positrons et imagerie par résonance magnétique. Une autre étude comparative de patients a révélé une augmentation de la substance blanche dans la région temporale et du volume de matière grise dans la partie temporale (dans les zones extrêmement importantes pour la parole interne et externe). Il est entendu que des anomalies fonctionnelles et structurelles dans le cerveau peuvent causer des hallucinations auditives. Cependant, les deux peuvent avoir une composante génétique. On sait que les troubles affectifs peuvent également causer des hallucinations auditives, mais plus modérées que celles causées par la psychose. Les hallucinations auditives sont des complications relativement courantes de troubles neurocognitifs graves (démence), tels que la maladie d'Alzheimer.

Des études ont montré que les hallucinations auditives, en particulier les commentaires et les voix ordonnant de se faire du mal à soi-même ou à autrui, sont beaucoup plus fréquentes chez les patients atteints de psychose qui ont été victimes d'abus physique ou sexuel dans leur enfance que chez les patients psychotiques qui n'y ont pas été exposés. à la violence. En outre, plus la forme de violence est forte (inceste ou combinaison d'abus physique et sexuel sur un enfant), plus le degré d'hallucinations est élevé. Si les épisodes de violence étaient multiples, cela influait également sur le risque d'hallucinations. Il est à noter que le contenu des hallucinations chez les personnes victimes d'abus sexuel dans leur enfance comprend des éléments de flashbacks (éclairs de souvenirs d'une expérience traumatique) et d'incarnations plus symboliques d'une expérience traumatique. Par exemple, une femme qui a été agressée sexuellement par son père dès l'âge de 5 ans a entendu "des voix masculines résonner devant sa tête et des voix d'enfants crier à l'intérieur de sa tête". Dans un autre cas, lorsque la patiente a eu des hallucinations qui lui ont ordonné de se suicider, elle a identifié cette voix comme étant la voix de l'auteur.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Produits pharmaceutiques

Les principaux médicaments utilisés dans le traitement des hallucinations auditives sont les antipsychotiques qui affectent le métabolisme de la dopamine. Si le diagnostic principal est un trouble affectif, des antidépresseurs ou des stabilisateurs de l'humeur sont souvent ajoutés. Ces médicaments permettent à une personne de fonctionner normalement, mais ne constituent en réalité pas un traitement, car ils n'éliminent pas la cause première d'une violation de la pensée.

Traitements psychologiques

Il a été révélé que la thérapie cognitive avait permis de réduire la fréquence et les tourments des hallucinations auditives, en particulier avec d’autres symptômes psychotiques. Il s'est avéré que la thérapie de soutien intensif réduisait la fréquence des hallucinations auditives et augmentait la résistance du patient aux hallucinations, entraînant une réduction significative de leur impact négatif. D'autres traitements cognitifs et comportementaux ont été utilisés avec un succès mitigé.

Méthodes de traitement expérimentales et non traditionnelles

Ces dernières années, la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (TMS) a été étudiée comme méthode biologique de traitement des hallucinations auditives. La TMS affecte l'activité neuronale des régions corticales responsables de la parole. Des études ont montré que lorsque la SMT est utilisée en complément d'un traitement antipsychotique dans les cas difficiles, la fréquence et l'intensité des hallucinations auditives peuvent diminuer. Une autre source de méthodes non conventionnelles est la découverte d'un mouvement international de voix auditives.

Recherches en cours

Symptômes non psychotiques

La recherche se poursuit sur les hallucinations auditives qui ne sont pas un symptôme d'une maladie psychotique. Le plus souvent, les hallucinations sonores se produisent sans symptômes psychotiques chez les enfants prépubères. Ces études ont révélé qu'un pourcentage remarquablement élevé d'enfants (jusqu'à 14% des répondants) ont entendu des sons ou des voix sans aucune raison externe; Il convient toutefois de noter que les «sons», comme le pensent les psychiatres, ne sont pas des exemples d’hallucinations auditives. Il est important de distinguer les hallucinations auditives des "sons" ou du dialogue interne habituel, car ces phénomènes ne sont pas caractéristiques de la maladie mentale.

Raisons

Les causes des hallucinations auditives avec des symptômes non psychotiques ne sont pas claires. Le Dr. Charles University of Durham, explorant le rôle de la voix intérieure dans les hallucinations auditives, propose deux hypothèses alternatives sur l'origine des hallucinations auditives chez les personnes ne souffrant pas de psychose. Les deux versions sont basées sur une étude du processus d'internalisation de la voix intérieure.

Internalisation de la voix intérieure

Le processus d'intériorisation de la voix intérieure est le processus de formation de la voix intérieure dans la période de la petite enfance, il peut être divisé en quatre niveaux:

  • Le premier niveau (dialogue externe) permet de maintenir un dialogue externe avec une autre personne, par exemple lorsqu'un bébé parle avec ses parents.
  • Le deuxième niveau (discours privé) comprend la capacité de mener un dialogue externe; On remarque que les enfants commentent le processus de jeu, en jouant avec des poupées ou d’autres jouets.
  • Le troisième niveau (discours intérieur étendu) est le premier niveau intérieur de la parole. Vous permet de mener des monologues internes, en vous lisant ou en consultant des listes.
  • Le quatrième niveau (compactage de la parole interne) est le dernier niveau du processus d'internalisation. Vous permet de penser simplement sans avoir besoin d'exprimer des pensées avec des mots, de saisir le sens de la pensée.

Dépréciation de l'internalisation

Une violation peut survenir au cours du processus normal de maîtrise de la voix intérieure lorsqu'une personne ne peut pas identifier sa propre voix intérieure. Ainsi, les premier et quatrième niveaux d’internalisation sont mélangés.

Une violation peut survenir lorsque la voix interne est internalisée lorsque la seconde apparaît. ce qui semble étranger à l'homme; Le problème se produit lorsque les quatrième et premier niveaux sont déplacés.

Traitement

Le traitement psychopharmacologique utilise des antipsychotiques. Des recherches dans le domaine de la psychologie ont montré que la première étape dans le traitement d'un patient est la prise de conscience que les voix qu'il entend sont le fruit de son imagination. Comprendre cela permet aux patients de reprendre le contrôle de leur vie. Une intervention psychologique supplémentaire peut influencer la gestion des hallucinations auditives, mais des preuves supplémentaires sont nécessaires pour le prouver.

Hallucinations verbales

L'hallucination auditive est une forme d'hallucination lorsque la perception des sons se produit sans stimulation auditive. Il existe une forme commune d'hallucinations auditives, dans laquelle une personne entend une ou plusieurs voix [1].

Le contenu

Types d'hallucinations auditives [| ]

Hallucinations auditives simples [| ]

Acoasmes [| ]

Caractéristique des hallucinations non verbales. Avec une forme similaire d'hallucinations, une personne entend des sons individuels de bruit, de sifflement, de grondement et de bourdonnement. Il y a souvent les sons les plus spécifiques associés à certains objets et phénomènes: marches, coups, planches craquantes, etc. [2].

Phonèmes [| ]

Caractérisé par la fraude la plus simple du langage sous forme de cris, de syllabes individuelles ou de passages de mots [2].

Hallucinations auditives compliquées [| ]

Hallucinations du contenu musical [| ]

Avec ce genre d'hallucination, on peut entendre le jeu d'instruments de musique, le chant, les choeurs, les mélodies célèbres ou leurs fragments, et même une musique inconnue [2].

Causes potentielles d'hallucinations musicales:

  • psychoses métal-psychotiques: ce sont souvent des chansons vulgaires, des chansons obscènes, des chansons de compagnies ivres.
  • psychose épileptique: dans la psychose épileptique, les hallucinations d’origine musicale ressemblent plus souvent au son d’un organe, à la musique spirituelle, au son des cloches d’église, au son d’une musique "céleste" [2].
  • la schizophrénie.

Hallucinations verbales (verbales) [| ]

Avec des hallucinations verbales, des mots individuels, des conversations ou des phrases sont entendus. Le contenu des déclarations peut être absurde, dépourvu de sens, mais le plus souvent, les hallucinations verbales expriment des idées et des pensées qui ne sont pas indifférentes aux patients [2]. S.S. Korsakov a considéré les hallucinations de ce type comme des pensées vêtues d'une coquille brillante et sensuelle [2]. V. A. Gilyarovsky a souligné que les troubles hallucinatoires sont directement liés au monde intérieur d'une personne, à son état mental. Ils expriment des troubles mentaux, des qualités personnelles, la dynamique de la maladie [2]. En particulier, dans leur structure, il est possible de détecter des troubles d'autres processus mentaux: la pensée (par exemple, sa rupture), la volonté (écholalie), etc.

Il existe de nombreux types d'hallucinations verbales, en fonction de leur intrigue. Parmi eux se distinguent:

  • Commenter les hallucinations (estimées). Reflète l'opinion des votes sur le comportement du patient. L'opinion peut avoir une nuance différente: par exemple, bienveillante ou critique. Les «voix» peuvent caractériser et évaluer des actions ou des intentions actuelles ou passées pour l'avenir [2].
  • Menaçant. Les hallucinations peuvent devenir menaçantes, en accord avec les idées délirantes de persécution. Les menaces de meurtre, de torture et de discrédit perçues sont perçues. Parfois, ils ont une couleur nettement sadique [2].
  • Hallucinations impératives. Type d'hallucinations verbales comportant un danger social. Contient l'ordre de faire quelque chose ou d'interdire des actes, de commettre des actes qui vont directement à l'encontre des intentions conscientes: par exemple, tentative de suicide ou d'automutilation, refus de manger de la nourriture, de prendre des médicaments ou de parler à un médecin, etc. Les patients référent plus souvent ces commandes à leur compte.

Parfois, les ordres de vote sont "raisonnables". Sous l'influence d'hallucinations, le patient peut consulter un médecin sans se rendre compte qu'il existe un trouble mental [2].

Causes potentielles [| ]

La schizophrénie est l'une des principales causes d'hallucinations auditives chez les patients psychotiques. Dans de tels cas, les patients présentent une augmentation constante de l'activité des noyaux thalamiques et sous-corticaux des zones striatum, hypothalamus et paracémique; confirmée par émission de positrons et imagerie par résonance magnétique [3] [4]. Une autre étude comparative de patients a révélé une augmentation de la substance blanche dans la région temporale et du volume de matière grise dans la partie temporale (dans les zones extrêmement importantes pour la parole interne et externe). Il est entendu que des anomalies fonctionnelles et structurelles dans le cerveau peuvent provoquer des hallucinations auditives. Cependant, les deux peuvent avoir une composante génétique [5] [6]. On sait que les troubles affectifs peuvent également causer des hallucinations auditives, mais plus modérées que celles causées par la psychose. Les hallucinations auditives sont des complications relativement courantes de troubles neurocognitifs graves (démence), tels que la maladie d'Alzheimer [7].

Des études ont montré que les hallucinations auditives, en particulier les commentaires et les voix ordonnant de se faire du mal à soi-même ou à autrui, sont beaucoup plus fréquentes chez les patients atteints de psychose qui ont été victimes d'abus physique ou sexuel dans leur enfance que chez les patients psychotiques qui n'y ont pas été exposés. à la violence. En outre, plus la forme de violence est forte (inceste ou combinaison d'abus physique et sexuel sur un enfant), plus le degré d'hallucinations est élevé. Si les épisodes de violence étaient multiples, cela influait également sur le risque d'hallucinations. Il est à noter que le contenu des hallucinations chez les personnes victimes d'abus sexuel dans leur enfance comprend des éléments de flashbacks (éclairs de souvenirs d'une expérience traumatique) et d'incarnations plus symboliques d'une expérience traumatique. Par exemple, une femme qui a été agressée sexuellement par son père dès l'âge de 5 ans a entendu "des voix masculines résonner devant sa tête et des voix d'enfants crier à l'intérieur de sa tête". Dans un autre cas, lorsque la patiente a eu des hallucinations qui lui ont ordonné de se suicider, elle a identifié cette voix comme étant la voix de l'auteur [8].

Méthodes de diagnostic et de traitement [| ]

Produits pharmaceutiques [| ]

Les principaux médicaments utilisés dans le traitement des hallucinations auditives sont les antipsychotiques qui affectent le métabolisme de la dopamine. Si le diagnostic principal est un trouble affectif, des antidépresseurs ou des stabilisateurs de l'humeur sont souvent ajoutés. Ces drogues [quoi? ] permettent à une personne de fonctionner normalement, mais ne constituent en fait pas un traitement, car ils n'éliminent pas la cause première d'une violation de la pensée [9].

Traitements psychologiques [| ]

Il a été révélé que la thérapie cognitive avait permis de réduire la fréquence et les tourments des hallucinations auditives, en particulier en cas d’autres symptômes psychotiques [10]. Il s'est avéré que la thérapie de soutien intensif réduisait la fréquence des hallucinations auditives et augmentait la résistance du patient aux hallucinations, entraînant une réduction significative de leur impact négatif. D'autres traitements cognitifs et comportementaux ont été utilisés avec un succès mitigé.

Méthodes de traitement expérimentales et non traditionnelles [| ]

Ces dernières années, la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (TMS) a été étudiée comme méthode biologique de traitement des hallucinations auditives. La TMS affecte l'activité neuronale des régions corticales responsables de la parole. Des études ont montré que lorsque la SMT est utilisée en complément d'un traitement antipsychotique dans des cas difficiles, la fréquence et l'intensité des hallucinations auditives peuvent diminuer [11]. Une autre source de méthodes non conventionnelles est la découverte d'un mouvement international de voix auditives [12].

Recherches en cours [| ]

Symptômes non psychotiques [| ]

La recherche se poursuit sur les hallucinations auditives qui ne sont pas un symptôme d'une maladie psychotique. Le plus souvent, les hallucinations sonores se produisent sans symptômes psychotiques chez les enfants prépubères [13]. Ces études ont révélé qu'un pourcentage remarquablement élevé d'enfants (jusqu'à 14% des répondants) ont entendu des sons ou des voix sans aucune raison externe; Il convient toutefois de noter que les «sons», comme le pensent les psychiatres, ne sont pas des exemples d’hallucinations auditives. Il est important de distinguer les hallucinations auditives des "sons" ou du dialogue interne habituel, car ces phénomènes ne sont pas propres à la maladie mentale [14].

Causes de [| ]

Les causes des hallucinations auditives avec des symptômes non psychotiques ne sont pas claires. Le Dr. Charles University of Durham, explorant le rôle de la voix intérieure dans les hallucinations auditives, propose deux hypothèses alternatives sur l'origine des hallucinations auditives chez les personnes ne souffrant pas de psychose. Les deux versions sont basées sur une étude du processus d'internalisation de la voix intérieure.

Internalisation de la voix intérieure [| ]

Le processus d'intériorisation de la voix intérieure est le processus de formation de la voix intérieure dans la période de la petite enfance, il peut être divisé en quatre niveaux:

  • Le premier niveau (dialogue externe) permet de maintenir un dialogue externe avec une autre personne, par exemple lorsqu'un bébé parle avec ses parents.
  • Le deuxième niveau (discours privé) comprend la capacité de mener un dialogue externe; On remarque que les enfants commentent le processus de jeu, en jouant avec des poupées ou d’autres jouets.
  • Le troisième niveau (discours intérieur étendu) est le premier niveau intérieur de la parole. Vous permet de mener des monologues internes, en vous lisant ou en consultant des listes.
  • Le quatrième niveau (compactage de la parole interne) est le dernier niveau du processus d'internalisation. Vous permet de penser simplement sans avoir besoin d'exprimer des pensées avec des mots, de saisir le sens de la pensée.

Perturbation de l'internalisation [| ]

Une violation peut survenir au cours du processus normal de maîtrise de la voix intérieure lorsqu'une personne ne peut pas identifier sa propre voix intérieure. Ainsi, les premier et quatrième niveaux d'internalisation sont mélangés [15] [14] [16].

Une violation peut survenir lorsque la voix interne est internalisée lorsque la seconde apparaît. ce qui semble étranger à l'homme; Le problème se produit lorsque les quatrième et premier niveaux sont décalés [15] [14] [16].

Traitement [| ]

Le traitement psychopharmacologique utilise des antipsychotiques. Des recherches dans le domaine de la psychologie ont montré que la première étape dans le traitement d'un patient est la prise de conscience que les voix qu'il entend sont le fruit de son imagination. Comprendre cela permet aux patients de reprendre le contrôle de leur vie. Une intervention psychologique supplémentaire peut influencer la gestion des hallucinations auditives, mais des études supplémentaires sont nécessaires pour le prouver [15] [14] [16].

Hallucinations verbales

* * *
Hallucinations auditives sous forme d'une ou de plusieurs voix, mots prononçant, demandes, tâches.

Dictionnaire encyclopédique sur la psychologie et la pédagogie. 2013

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Hallucinations de caractère verbal

Dans les hallucinoses verbales, les hallucinations auditives sont considérées comme un signe cardinal. Dans ce cas, les patients entendent des voix qui ne sont pas dans la réalité. De plus, les voix sont toujours diverses - soit des garçons, puis des filles, soit des enfants vilains, qui se parlent constamment. Dans certains cas, la conversation concerne un patient nominal, on lui donne des conseils, on le gronde ou, au contraire, il approuve ses actes. Chez ces patients, dans la très grande majorité des cas, il y a une humeur dépressive, une personne est en tension constante, il y a souvent de l'anxiété et même une peur claire. Il arrive que les hallucinations verbales perdent un volume neutre et acquièrent des intonations impératives, ce qui conduit à la formation d'aspirations suicidaires.

Les hallucinations verbales se distinguent par le fait que sur leur fond se développe le délire. Fondamentalement, ce non-sens découle de tromperies des sens. En tout cas, il est simple au début, caractérisé par la monotonie et consiste souvent en une acceptation par le patient de l’existence réelle des images hallucinatoires naissantes. Un tel phénomène n'a pas tendance à évoluer davantage, il peut souvent rester figé de façon non fiable pendant assez longtemps, de sorte que les patients peuvent facilement le refuser. Le plus souvent, s'il y a des hallucinations verbales, les patients ne les prennent pas de façon critique et certaines personnes essaient même de demander conseil aux «voix» sur diverses questions domestiques.

Si l'hallucinose verbale survient pendant une longue période, la personne devient passive, négligée, elle passe beaucoup de temps au lit et sa principale occupation est d'écouter les «voix». Ces patients ont souvent tendance à se dissimuler, ce qui se traduit par des actions absurdes et inattendues. Par exemple, un patient peut quitter son emploi sans raison apparente, peut aussi quitter la famille, déménager dans une autre ville, etc. En général, pour les hallucinations verbales, une évolution généralement chronique et une résistance élevée aux effets thérapeutiques.

Causes des hallucinations verbales

Sur fond de causes multiples d'hallucinations de types variés, un certain nombre de causes fondamentales se distinguent toujours. Dans ce cas, l'hallucinose verbale peut être causée par des maladies telles que l'alcoolisme, la psychose vasculaire, la psychose sénile, la syphilis du cerveau, des lésions traumatiques. Chez les patients présentant des hallucinations verbales, un trouble tel que le délire de persécution se forme assez rapidement. Si les hallucinations verbales se manifestent sous forme de langage humain, elles sont classées par rapport au patient - en d’autres termes, il existe des hallucinations neutres, des commentaires et des impératifs, qui donnent au patient des ordres pour certaines actions.

Par exemple, une personne reçoit l'ordre de mettre le feu à son appartement, de gâcher une chose de valeur, de se blesser ou de se blesser. De telles hallucinations verbales sont particulièrement dangereuses. Parmi les causes des hallucinations verbales, les experts distinguent le delirium tremens. Dans ce cas, les patients se plaignent du fait que les «voix» réagissent constamment aux pensées émergentes, les impactent électriquement et que des hallucinations verbales sont parfois entendues comme si elles étaient transmises par téléphone. En outre, les experts disent que même après les signes de delirium tremens, les hallucinations verbales peuvent encore hanter une personne pendant longtemps.

Parmi les causes d'hallucinose verbale n'est pas le dernier endroit est la réception de divers médicaments, en particulier dans les cas où le patient s'auto-soigne. Les anticonvulsivants sont particulièrement dangereux à cet égard. Parfois, pour se débarrasser des hallucinations auditives, vous devez annuler un médicament en particulier ou le remplacer par un autre. En outre, la pratique médicale connaît de nombreux cas où la cause d'hallucinations verbales était un appareil auditif présentant un défaut. Le fait est que certains appareils auditifs sont capables de capter les ondes des stations de radio et de produire une émission en silence, effrayant de ce fait une personne et conduisant à un désarroi total.

Traitement des hallucinations verbales

Les médecins disent que dans le traitement des hallucinations, tout se passe très individuellement, car chaque patient a sa propre raison, qui est parfois difficile à identifier. La première étape de la guérison est un examen médical au cours duquel la stratégie appropriée pour lutter contre l’hallucination sera développée. Fondamentalement, ce travail est effectué par un psychiatre. Dans certaines situations, en fonction de l'état du patient, le spécialiste prescrit des médicaments psychotropes, ou antidépresseurs de la nouvelle génération, qui sont aussi efficaces que possible et ne présentent pratiquement aucun effet secondaire.

Mais vous devez savoir que parfois le traitement est effectué avec succès en utilisant des moyens plus simples. Par conséquent, il n'est pas du tout nécessaire de demander au médecin de vous prescrire des médicaments rares et coûteux. Les membres de la famille qui sont constamment avec le patient et le soutiennent devraient participer activement au traitement d'un patient souffrant d'hallucinations verbales. En aucun cas, on ne doit se moquer d'une personne, se moquer de ses peurs et prouver qu'il n'y a pas de vote. Dans cette situation, il croit toujours en premier lieu, lui-même, ses sentiments.

Dans tous les cas, les hallucinations verbales constituent une violation de la psyché humaine et l’intervention d’un professionnel est donc nécessaire. Vous ne pouvez donc pas expérimenter avec votre propre santé, ni utiliser les méthodes recommandées par vos amis, etc. En outre, vous devez exclure tous les facteurs susceptibles de provoquer. Tous les médicaments, même les plus simples et les plus puissants, psychotropes, ne doivent être utilisés que sur prescription d'un technicien qualifié.

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L'hallucination est une perception en l'absence de tout stimulus externe ayant les qualités d'un stimuli réel. Les hallucinations peuvent se produire dans tous les domaines de la perception sensorielle: auditif, visuel, tactile et même olfactif. Le type d'hallucination le plus courant est peut-être celui qui consiste à «voix dans la tête» et qui s'appelle hallucination verbale auditive. Ce sont des choses communes pour les maladies psychiatriques telles que la schizophrénie. Les hallucinations visuelles peuvent également être associées à des pathologies. Bien qu'elles soient moins fréquemment rapportées dans les cas de schizophrénie, des hallucinations visuelles sont parfois observées dans les troubles neurologiques et la démence.

Bien qu'elles soient associées à la schizophrénie et à d'autres maladies psychiatriques telles que le trouble bipolaire, les hallucinations auditives ne sont pas nécessairement associées à la maladie. Dans certains cas, le manque de sommeil peut entraîner des hallucinations. Le cannabis et les drogues stimulantes peuvent également causer des troubles de la perception chez certaines personnes. Il a été démontré expérimentalement que la privation sensorielle peut conduire à des hallucinations. Dans les années 1960, des expériences ont été menées (ce qui ne peut maintenant être fait pour des raisons éthiques), au cours desquelles des personnes ont été placées dans des salles obscures sans sons ni autres informations sensorielles. À la fin, les gens ont commencé à voir et à entendre quelque chose. Donc, les hallucinations peuvent se produire à la fois chez les personnes en bonne santé et chez les personnes souffrant de maladies psychiatriques.

Des études sur les hallucinations sont en cours depuis longtemps. Les psychiatres et les psychologues ont essayé de comprendre les causes et la phénoménologie des hallucinations auditives pendant environ un siècle (peut-être plus longtemps).
Au cours des trois dernières décennies, nous avons eu l’occasion d’utiliser la visualisation du cerveau pour tenter de comprendre ce qui se passe lorsque des hallucinations auditives sont audibles. Nous pouvons maintenant utiliser la tomographie par résonance magnétique et par émission de positrons pour surveiller l'activation de différentes parties du cerveau lorsque des patients souffrent d'hallucinations auditives. Ces études ont aidé des psychologues et des psychiatres à élaborer des modèles d'hallucinations auditives dans le cerveau, basés sur les fonctions de la parole et du langage.

Comme l'ont montré certaines études utilisant l'imagerie cérébrale, lorsque les patients présentent des hallucinations auditives verbales, une partie du cerveau appelée centre de Broca devient plus active. C'est la zone motrice dans la partie inférieure antérieure du cerveau, ce qui est important pour la formation de la parole - quand vous dites, le centre de Broca fonctionne! Les professeurs Philip McGuire et Sukhi Shergill du London Kings College ont été parmi les premiers à se pencher sur ce phénomène. Ils ont constaté que l'activité du centre Brock chez les patients souffrant d'hallucinations auditives verbales était plus élevée que chez ceux dont la voix était «silencieuse». Tout cela suggère que les hallucinations verbales auditives sont générées par des zones de notre cerveau responsables du langage et de la parole. Cette hypothèse a conduit aux «modèles de parole internes» des hallucinations auditives. Lorsque nous pensons à quelque chose, nous participons au «discours intérieur» - notre voix intérieure «raconte» notre monde conscient. Par exemple, lorsque nous pensons «Que manger pour le déjeuner?» Ou «Quel temps fera-t-il demain?», Nous utilisons le discours intérieur qui, selon nous, active également le centre de Broca.
Mais comment ce discours intérieur peut-il être ressenti comme externe ou sortant de nous? Les modèles intra-vocaux d'hallucinations verbales auditives suggèrent que de telles voix sont des pensées générées en interne ou des «voix intérieures», mais qu'elles sont d'une manière ou d'une autre interprétées incorrectement comme externes ou étrangères. Dans ce cas, il existe des modèles plus complexes de la façon dont nous contrôlons notre propre discours interne.

Chris Frith et d'autres ont suggéré que, lorsque nous exerçons notre pensée et notre langage intérieur, notre centre de Broca envoie un signal à une partie du cortex auditif, appelée région de Wernicke. Ce signal informe le cortex auditif que la parole perçue est générée par nous. Cela se produit probablement parce que le signal guidé supprime l'activité nerveuse de cette zone sensorielle, de sorte que l'excitation diminue par rapport à celle provenant de stimuli externes - quand quelqu'un vous parle. Ce phénomène est connu sous le nom de modèle d'autosurveillance. On suppose que lors des hallucinations auditives verbales, ce processus est affaibli, ce qui rend impossible la distinction entre la parole interne et perçue. Bien que peu de preuves soutiennent cette théorie à l’heure actuelle, c’est certainement l’un des modèles neurocognitifs les plus importants des hallucinations auditives des vingt à trente dernières années.

Au cours de la schizophrénie, 70% des patients entendent des voix à des degrés divers. Les voix d’Ingoda sont «susceptibles» d’un traitement pharmacologique, parfois non. En général, bien que pas toujours, les voix peuvent avoir un effet négatif sur la santé et la vie des personnes. Par exemple, les personnes qui entendent des voix mais qui ne peuvent pas être traitées risquent davantage de se suicider. Parfois, des voix leur disent de se faire mal. Même dans les situations de tous les jours, vous pouvez imaginer à quoi ça ressemble d'entendre constamment une voix offensante et humiliante.
Cependant, il serait plus qu'une simple simplification de faire valoir que seules les personnes atteintes de troubles mentaux sont victimes d'hallucinations auditives. De plus, ce phénomène n'est pas toujours négatif. Il existe un mouvement actif Hearing Voices, dirigé par Marius Romme et Sandra Asher. Le mouvement Hearing Voices se concentre sur les aspects positifs des voix - et défie le déshonneur associé à cette expérience. De nombreuses personnes souffrant d'hallucinations auditives mènent une vie active et bien remplie. Vous devez donc faire très attention à l'opinion selon laquelle les hallucinations sont toujours mauvaises, parce qu'elles ne le sont pas. Ils sont généralement associés à des comportements paranoïaques et anxieux chez des personnes souffrant de troubles mentaux, mais ils peuvent être une conséquence de violations de la régulation émotionnelle, et non une caractéristique des voix dans leur forme pure. Il n’est peut-être pas surprenant que les troubles et la paranoïa, qui sont souvent au cœur de la maladie mentale, se manifestent dans le contenu du discours des voix.

Il convient de noter que de nombreuses personnes sans diagnostic psychiatrique déclarent entendre des voix. Chez de telles personnes, les hallucinations peuvent être une expérience très positive, réconfortante et même guidante. La professeure Iris Sommer des Pays-Bas a effectué de nombreuses recherches à ce sujet. Elle a distingué un groupe de personnes entendant des voix qui ne sont pas sous traitement, avec toutes les fonctions normales. Leurs voix ont été décrites comme une expérience positive, enrichissante et rassurante.

Les personnes chez qui on a diagnostiqué une schizophrénie sont généralement traitées avec des antipsychotiques (antipsychotiques). Ces médicaments bloquent les récepteurs postsynaptiques de la dopamine dans la partie du striatum du cerveau, appelée striatum. Les antipsychotiques sont efficaces contre de nombreux patients et entraînent, dans une certaine mesure, une réduction des symptômes psychiatriques, en particulier des délires et des hallucinations auditives. Cependant, chez de nombreux patients, les symptômes ne répondent pas bien aux antipsychotiques. Environ 25-30% des patients entendent des voix, le traitement médicamenteux n’a pas l’effet souhaité. L'utilisation d'antipsychotiques entraîne également de graves effets secondaires. Ce traitement ne convient donc pas à tout le monde.

En ce qui concerne les autres traitements, il existe un certain nombre d'interventions non pharmacologiques, également à différents degrés de succès. Par exemple, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). L'utilisation de la TCC contre la psychose est quelque peu controversée, certains chercheurs suggérant qu'elle a un effet extrêmement faible sur les symptômes et les résultats généraux. Il existe différents types de TPC conçus spécifiquement pour les patients qui entendent la voix. Ils visent généralement à modifier l'évaluation des votes par le patient afin qu'il commence à les percevoir de manière moins négative et donc moins douloureuse. L'efficacité d'un tel traitement est discutable.
En ce moment, je dirige une étude au London Kings College, où des scientifiques tentent de déterminer s'ils peuvent obliger les patients à réguler l'activité du cortex auditif de leur cerveau. Ceci est réalisé grâce à l'utilisation de "neuro-feedback sur l'IRMf en temps réel". Pour mesurer le signal provenant du cortex auditif, cette technique impliquait un scanner IRM. Le signal est ensuite renvoyé au patient par le biais d’une interface visuelle que le patient doit apprendre à contrôler (c’est-à-dire, déplacer le lecteur vers le haut ou le bas). Nous espérons qu’en fin de compte, nous pourrons former les patients qui entendent une voix à contrôler l’activité du cortex auditif, ce qui leur permettra peut-être de mieux gérer leur voix. Les chercheurs ne savent pas encore si tout cela aura au moins une efficacité clinique - certaines informations préliminaires seront disponibles dans les prochains mois.

La schizophrénie est diagnostiquée chez environ 24 millions de personnes dans le monde et environ 60 à 70% d'entre elles entendront la voix à un moment ou à un autre. Il a été rapporté que parmi le reste de la population, 5 à 10% des personnes n'ayant pas reçu de diagnostic psychiatrique entendent également leur voix. La plupart d'entre nous sommes dans une situation où nous avons entendu quelqu'un nous appeler par notre nom, puis nous avons réalisé qu'il n'y avait personne autour de nous. Ainsi, il est prouvé qu'il s'agit d'une expérience en dehors de la schizophrénie et de la maladie mentale. Les hallucinations auditives sont plus courantes que nous le pensons, bien qu'il soit difficile de dire en quoi consistent réellement les statistiques épidémiologiques.

La personne la plus célèbre qui a entendu des voix était probablement Jeanne D'Arc. Plus tard, Syd Barrett, le fondateur de Pink Floyd, a souffert de schizophrénie et a entendu des voix. Néanmoins, beaucoup de personnes qui, encore une fois, n’ont pas de diagnostic psychiatrique, entendent des voix, mais éprouvent des sentiments tout à fait positifs. Ils peuvent utiliser des voix pour alimenter leurs débuts créatifs. Certains, par exemple, connaissent des hallucinations musicales. Cela peut être l’un des types d’images auditives brillantes ou tout simplement être comme eux - ces personnes peuvent clairement entendre la musique dans leur tête. Les scientifiques ne savent pas si cela peut être considéré comme une hallucination.

La science à l'heure actuelle n'a pas de réponse exacte à la question de ce qui se passe dans le cerveau humain quand elle entend des voix. Il y a un autre problème - les chercheurs ne savent toujours pas pourquoi les gens les perçoivent comme des étrangers et ne venant pas d'eux. Il est important d'essayer de comprendre le côté phénoménologique des sensations décrites par les personnes qui entendent des voix. Par exemple, lorsque les gens sont fatigués ou prennent des médicaments stimulants, ils peuvent avoir des hallucinations, mais ils ne les perçoivent pas nécessairement comme provenant d'une source extérieure. Le problème est que les gens perdent conscience de leurs propres actions quand ils entendent des voix. Même si nous supposons que les hallucinations sont dues à une activité excessive du cortex auditif, pourquoi alors pense-t-on que c'est la voix de Dieu, ou que des forces diaboliques et mystérieuses ou des espèces étrangères essaient de leur parler? Il est également important pour nous de comprendre les jugements de valeur que les gens portent sur leur voix.

Le contenu des hallucinations auditives et leur origine est une autre question: s'agit-il de voix créées par un discours intérieur ou de mémoires mémorisées? Tout ce qui peut être dit avec certitude - une telle expérience sensorielle inclut l'activation du cortex auditif dans les zones de langage et de parole. Cela ne dit rien sur le contenu émotionnel des voix, ce qui peut souvent être douloureux. Cela implique un problème dans le cerveau lorsqu'il traite des informations émotionnelles. De plus, deux personnes différentes peuvent avoir des hallucinations de manières très différentes, ce qui signifie que les mécanismes cérébraux impliqués peuvent être très différents.

Hallucinations

Violation de la perception du monde extérieur sous forme de sensations et d'images apparaissant sans objet réel, mais ayant le caractère de réalité objective pour le patient.

Il existe un certain nombre de conditions humaines dans lesquelles son interaction avec l'environnement est perturbée et les informations perçues se présentent sous la forme d'hallucinations ou d'illusions consistant en des représentations ou des mémoires stockées dans la mémoire des patients. Il est important qu'ils échappent au contrôle de la volonté et des désirs du patient, quelle est leur différence avec la fantaisie. Des images hallucinatoires peuvent apparaître chez les enfants et les adultes, en particulier chez les personnes âgées, ce qui rend leur détection précoce et leur traitement extrêmement importants, car elles compliquent la vie des personnes et perturbent leur adaptation à la société. De plus, les images hallucinatoires apparaissant dans l'imagination des patients sont souvent accompagnées d'illusions, de stupéfaction et d'agitation psychomotrice pouvant entraîner des accidents.

Symptômes d'hallucinations

Les hallucinations sont des troubles de la perception dans lesquels une personne voit des objets qui n'existent pas dans la réalité (par exemple, il lui semble que la salle vide est pleine de personnes, ce qui n'est en fait pas le cas). Les hallucinations doivent être distinguées des illusions. Sous les illusions, une personne voit des objets ou des phénomènes qui n'existent pas dans la réalité, mais qui semblent (par exemple, une tache sur une chemise peut être confondue avec une araignée). Souvent, en raison de la difficulté d’obtenir des informations (heure sombre de la journée, bruit) ou des attentes accrues de certains événements (un cueilleur de champignons dans la forêt voit des chapeaux de champignons là où il n’y en a pas), des erreurs de perception se produisent qui ne sont pas pathologiques. Lors de l'apparition d'hallucinations et d'illusions (m. Hallucinations?), Il n'y a aucun obstacle pour obtenir des informations fiables. Ce qui est important, c'est que le patient ne puisse pas y faire face par un effort de volonté.

Les symptômes les plus communs des hallucinations peuvent être identifiés:

  • sensation de mouvement de quelque chose sur la peau, mouvement des organes internes;
  • sons de musique, pas, claquement de fenêtres ou de portes en l’absence de tels sons;
  • des voix que personne d'autre n'entend et qui se manifestent même en silence;
  • lumière, motifs, créatures ou objets que les autres ne voient pas;
  • sent que personne ne se sent;

Dans certains cas, l'apparition d'hallucinations fait partie d'une expérience émotionnelle profonde et n'est pas considérée comme un état pathologique (par exemple, entendre une voix ou voir un être cher décédé récemment).

Hallucinations chez les enfants

La détection des symptômes d'hallucinations chez un enfant est nécessaire pour pouvoir le remarquer et le distinguer des illusions ou des troubles émotionnels provoqués par des pathologies graves.

Hallucinations chez les enfants d'âge préscolaire

En raison de la généralité des conditions prédisposant au développement de déceptions de la perception, les hallucinations sont souvent observées simultanément aux illusions. Cependant, l'apparition de ces dernières chez les enfants d'âge préscolaire (3-6 ans) peut être due à des caractéristiques physiologiques, associées à une distinction floue entre la réalité et l'imagination, l'impression, l’enfant pense que les jouets prennent vie, la silhouette dans le coin de la pièce est prise pour une personne).

Hallucinations chez les enfants de l'école et de l'adolescence

Les hallucinations chez un enfant d'âge scolaire (7-11 ans) peuvent être les premières manifestations du trouble bipolaire et de la schizophrénie. La prévalence des troubles mentaux chez les enfants âgés de 5 à 18 ans est de 0,4%. La schizophrénie est très rare chez les enfants d'âge préscolaire et d'âge scolaire, mais sa fréquence augmente considérablement à partir de 15 ans.

Le trouble bipolaire se caractérise par des épisodes de manie (humeur anormalement élevée ou irritabilité accompagnée de troubles cognitifs et de symptômes psychotiques (images hallucinatoires, illusions) pendant 7 jours ou plus) ou par une hypomanie (humeur anormalement élevée ou irritabilité pendant 4 jours ou plus, en fait - plus légère forme de manie). Les épisodes de manie et d'hypomanie alternent avec des périodes d'humeur dépressive. Les données sur la prévalence de la maladie chez les enfants et les jeunes sont limitées. L'âge le plus commun pour détecter les troubles est de 15 à 19 ans, rarement chez les enfants de moins de 12 ans. Souvent, entre l'apparition de la maladie et la première visite chez le psychiatre, il s'écoule un temps considérable. Le trouble bipolaire peut souvent être considéré comme une schizophrénie.

La psychose et la schizophrénie représentent des troubles mentaux graves ou un ensemble de troubles qui modifient la perception, les pensées, l’humeur et le comportement d’une personne.

Les troubles bipolaires, la psychose et la schizophrénie sont généralement précédés d'une période prodromique au cours de laquelle le comportement et les expériences des patients changent. Tous les enfants et les jeunes présentant des symptômes précoces ne vont pas évoluer vers un trouble bipolaire, une psychose ou la schizophrénie. Les perspectives à long terme des jeunes atteints de psychose et de schizophrénie sont pires lorsque les premiers signes de la maladie se sont manifestés au cours de l'enfance ou de l'adolescence. Les premières visites chez un psychiatre sont très importantes car des mesures peuvent être prises pour améliorer la situation et établir des perspectives à long terme.

Les hallucinations chez un enfant peuvent se manifester par la manifestation d'états psychotiques lors d'infections et d'intoxications, au plus fort de la réaction thermique, ce qui indique la gravité de l'état du patient.

Il y a des cas où des enfants, réfléchissant à la manière de provoquer des hallucinations et de se divertir, ont recours à la drogue, ce qui entraîne souvent de graves dysfonctionnements dans leur corps.

Si l'épilepsie est diagnostiquée chez un enfant, elle peut également être accompagnée de l'apparition d'hallucinations visuelles, auditives ou olfactives.

Hallucinations chez les adultes

Les hallucinations chez l’adulte sont observées sur le fond de la santé mentale lorsqu’elles sont exposées à certains déclencheurs (drogues, hypnose, intoxication) qui augmentent la susceptibilité de la personne aux troubles de la perception et au fond de hallucinations visuelles, auditives ou olfactives).

En outre, divers troubles de la perception peuvent survenir à la suite d'une fatigue intense ou lorsque la personne est placée dans des conditions inhabituelles (par exemple, une pièce dans une pièce complètement isolée de la lumière et des sons provoque des hallucinations visuelles et auditives chez la plupart des sujets).

Chez les hommes

Pour la population masculine âgée de 18 à 29 ans, en particulier pour les citoyens russes, l’alcoolisme est plus répandu que chez les femmes. Le développement d'hallucinations chez les personnes qui abusent de l'alcool est associé au développement de psychoses alcooliques, dont les causes ne sont pas bien comprises. La psychose alcoolique survient chez environ un tiers des patients alcooliques, bien qu'elle ne soit pas détectée directement en fonction de la fréquence et de la quantité d'alcool consommé. En règle générale, l'apparition d'une psychose alcoolique devrait prendre au moins 2 à 3 ans à compter du début de l'abus. Le traitement des hallucinations dans de telles situations nécessite de se débarrasser de la dépendance.

Le nombre d'hommes et de femmes qui utilisent des drogues hallucinatoires n'est pas très différent.

En outre, l'apparition de troubles de la perception associés à la manifestation de la schizophrénie chez l'homme se produit à la même fréquence que chez la femme, mais elle se caractérise par une apparition plus précoce de la prévalence de variantes malignes de l'évolution de la maladie.

Chez les femmes

L'apparition d'hallucinations chez les femmes dans des cas typiques (accueil d'hallucinogènes, schizophrénie, épilepsie, intoxication) ne présente aucune particularité par rapport aux hommes.

Hallucinations et dépression postpartum

Cependant, les femmes sont caractérisées par un état tel que la dépression post-partum, qui survient 2 à 4 semaines après l'accouchement et se caractérise par l'apparition de fatigue, de faiblesse, d'insomnie, d'anxiété, remplacées par la suite par un moral élevé et des expressions étranges (doute que ce soit son bébé, que des étrangers vont l'emmener). L'apathie et la fatigue peuvent venir en échange d'humeur optimiste. Si non traité, la condition peut s'aggraver, apparaître des illusions et des hallucinations. Le masque de la psychose post-partum peut masquer le trouble bipolaire, la schizophrénie, l'intoxication causée par des complications infectieuses post-partum (sepsis).

Hallucinations chez les personnes âgées

La survenue d'hallucinations chez les personnes âgées est l'un des problèmes les plus courants des cliniques psychiatriques. Plusieurs conditions sont à l’origine de l’apparition de ce symptôme. La sévérité et la durée des hallucinations chez les patients âgés dépendent de la sévérité de la maladie sous-jacente. Les hallucinations visuelles isolées, qui se développent à un âge avancé, ne surviennent généralement pas à cause d'une maladie mentale antérieure (bien que leur apparition dans une dépression sévère ou une schizophrénie persistante ne soit pas exclue, mais à la suite de changements organiques (oculaires, vasculaires, atrophiques).

Les changements atrophiques dans le cerveau qui surviennent après 65 ans peuvent conduire au développement d'un délire sénile, se manifestant par un certain nombre de symptômes. Ceux-ci incluent: une faible concentration de l'attention, une pensée critique réduite, des hallucinations visuelles, des cauchemars, de l'anxiété. La nuit, ces patients ont l'air excités, capricieux, et une désorientation dans l'espace peut apparaître. L'apparition de tremblements, une diminution de l'amplitude des mouvements. Avec une variante grave de l'évolution de la maladie, certaines personnes âgées accomplissent des actes auxquels elles sont habituées: imiter des activités quotidiennes ou professionnelles (balayer le sol, conduire une voiture, se rendre quelque part), mais elles ne peuvent pas établir de contact vocal avec elles et la mémoire dans cet état peut être partiel ou totalement absent. Cependant, il ne faut pas oublier que les processus neurodégénératifs du cerveau peuvent entraîner l'apparition de délire, mais aussi l'impact de facteurs néfastes: effets de l'alcool à des doses toxiques, dysfonctionnements graves des organes internes (oncologie), maladies héréditaires mentales et infectieuses.

Les hallucinations chez les personnes âgées ont une nature persistante et durable dans la schizophrénie, ainsi que la psychose causée par la maladie de Parkinson ou la maladie d’Alzheimer.

Les facteurs suivants prédisposent à l'apparition d'hallucinations chez les patients parkinsoniens: âge avancé, sexe féminin, faible niveau d'instruction, apparition tardive de la maladie, troubles moteurs et cognitifs graves, dépression, troubles de l'autonomie et dose quotidienne élevée de lévodopa. Les causes des hallucinations qui se développent dans la maladie de Parkinson ne peuvent pas être expliquées jusqu'à présent.

Chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, il est important de ne pas passer à côté des symptômes des hallucinations, car, selon des études récentes, une relation entre leur survenue et leur survie a été constatée. Ainsi, l'apparition d'hallucinations chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer indique une évolution sévère de la maladie sous-jacente. Il existe un lien entre le développement d'images hallucinatoires, la solitude et l'isolement social. Les hallucinations peuvent être un mécanisme compensatoire visant à répondre aux besoins en communication de patients âgés et célibataires. L'apparition d'images hallucinatoires peut également être considérée comme un moyen d'éviter l'ennui, le vide et le sentiment de privation causé par l'isolement social.

Les personnes âgées peuvent avoir des hallucinations à la suite de médicaments, que les patients du grand âge prennent souvent en quantités et en combinaisons différentes pour des maladies concomitantes. Les analgésiques opioïdes, qui sont des drogues hallucinatoires, sont utilisés pour soulager la douleur observée aux stades terminaux du cancer.

La survenue d'hallucinations sur fond de réduction significative ou d'absence totale d'audition et de vision sans autres symptômes psychopathologiques chez les patients de plus de 70 ans est caractéristique de l'hallucinose de Charles Bonnet. Il existe des variantes visuelles et verbales du flux.

Pour la variante visuelle de l'évolution de cette maladie est caractérisée par le développement de plus de 80 ans. Dans le même temps, les symptômes augmentent progressivement. D'abord, apparaissent des points lumineux distincts qui, au fur et à mesure de leur progression, deviennent de plus en plus complexes et acquièrent un caractère tridimensionnel, réaliste et scénique (apparaissant comme une collection d'objets, par exemple un lieu bien connu dans une ville, un bureau au travail). Le plus souvent, dans la composition des visions, les patients voient des personnes, le plus souvent - des parents, des animaux, des phénomènes naturels. Il est très important que les patients soient critiqués à propos de ce qui se passe. Cependant, ils ne sont pas limités et sont impliqués dans des visions, commençant à communiquer avec des gens qui leur paraissent. L’apparition de phénomènes d’activité motrice à court terme, coïncidant avec l’augmentation du pouvoir des hallucinations, est caractéristique.

Pour la variante verbale du cours de l'hallucinose de Bonnet, une apparition relativement précoce d'hallucinations est caractéristique - 70 ans. Tout commence par l'apparition d'illusions auditives (au lieu de sons réels, les sons créés par l'imagination sont perçus). À l'avenir, il existe différentes sensations sonores (le patient les entend indépendamment des stimuli de l'arrière-plan), qui deviennent plus complexes. Cela conduit à l'apparition d'hallucinations auditives à contenu négatif (menaces, accusations).

L'intensité des hallucinations avec hallucinose Bonnet varie considérablement et augmente dans le silence et l'obscurité. Plus leur fréquence et leur force sont élevées, plus l'anxiété, l'excitation et la diminution de la criticité sont prononcées. Progressivement, l'intensité et la fréquence des symptômes diminuent, suivies des troubles de la mémoire. Hallucinose totale Bonnet n'est pas guéri, mais ses manifestations deviennent très rares.

Souvent, à l’âge de 55 à 60 ans, des hallucinations tactiles se produisent lorsque les gens sentent que des parasites (poux, puces, vers) se déplacent le long de ceux-ci, tandis que les patients racontent qu’ils ressentent des démangeaisons, des brûlures, des douleurs, des injections, une sensation de »À la fois sur la peau et sous la peau. De telles plaintes sont caractéristiques des délires de dermatozoaires. Il est supposé que cela se produit à la suite de lésions organiques du système nerveux central et de maladies atrophiques du cerveau, de maladies coronariennes, d'hypertension, d'hépatite chronique et d'insuffisance rénale chronique peuvent être des facteurs prédisposants. Parfois, le délire dermatozoaire peut être accompagné d'hallucinations visuelles - les patients décrivent avec précision les "agents pathogènes", indiquant la forme, la couleur, la taille. Ces patients sont convaincus de l'incurabilité de leur maladie, évitant de nombreux médecins et guérisseurs, ne trouvant aucune aide nulle part. Progressivement, les manifestations de ce type d'hallucinations s'atténuent, remplacées par un cours récurrent.

Les illusions et les hallucinations sont des manifestations de syndromes paranoïaques, lorsque les gens deviennent obsédés par les idées de vol, de persécution et parfois d’empoisonnement. Les participants à ces idées, selon les patients, sont les personnes qui les entourent. Après un certain temps, des images verbales (voix) se joignent, indiquant qui a planifié exactement le mauvais en relation avec le patient, suggèrent les motifs et les moyens de les réaliser. Ces troubles de la perception humaine commencent à acquérir un caractère semblable à celui de la schizophrénie. Par la suite, les idées de nuire sont extrêmement fantastiques. La pensée est progressivement perturbée, ce qui s'accompagne de troubles de la mémoire.

Souvent, les patients âgés hésitent à parler d’images imaginaires dérangeantes. Il est donc nécessaire de leur demander en détail le type d’hallucinations qui les dérange.

Par degré de réalisme, les hallucinations sont:

Vraies hallucinations

Les vraies hallucinations sont des déceptions de la perception dans lesquelles les images et les phénomènes qui se produisent dans l'imagination des gens sont réels, de nature vivante et dotés de caractéristiques de volume, de caractère physique et de densité. Il est difficile pour une personne de reconnaître ou de soupçonner une sorte de piège en eux, car ils sont perçus comme si à travers les sens naturels. Un patient qui commence à voir des hallucinations ne croit pas que ces objets «vivants», «réels» ne sont pas perçus par les autres. Il convient de noter que les objets hallucinatoires ne se détachent pas de l'environnement et que le patient tente d'interagir avec eux, comme avec des objets ordinaires, en essayant de les saisir, de les prendre, de les éloigner. Si ce sont des êtres vivants, alors une personne leur parle, esquive ou rattrape leur retard.

Le plus souvent, les vraies hallucinations se produisent avec une psychose provoquée par une exposition à des facteurs externes (intoxication, infections, traumatismes, empoisonnements aux champignons) et à des facteurs organiques (hypoxie). Souvent, ils sont accompagnés d'illusions. En même temps, la combinaison des illusions paradoliques avec des hallucinations vraies est la manifestation principale du délire. Chez les patients atteints de schizophrénie, ils sont rarement combinés. La cause principale de leur survenue est l’action de facteurs concomitants (en règle générale, les intoxications).

Pseudogallucinations

Les pseudo-hallucinations ont été décrites au 19ème siècle, quand il a été remarqué que les illusions de perception sont plus courantes. Même les patients confiants dans la réalité de ce qui se passe commencent à remarquer l'absence d'objets dans leurs objets et de caractéristiques présentes dans des objets réels. Les pseudogallucinations apparaissent à l'intérieur de la conscience du patient. Par conséquent, contrairement aux vraies hallucinations, elles apparaissent sous la forme d'images d'objets, de sons, de phénomènes. Les objets sont privés de masse et de volume, il semble que le patient les voit avec un "œil intérieur", les sons n’ont pas de caractéristiques telles que la hauteur, le timbre. Il semble qu'ils soient transmis au patient d'une autre dimension. Les patients ressentent le caractère inhabituel de cette situation et pensent que ces images leur sont placées dans la tête à l'aide de dispositifs spéciaux (radar, émetteurs radio, superordinateurs) ou d'influences (ondes magnétiques, télépathie, magie). En règle générale, chez les patients atteints de pseudo-hallucinations, il n'est pas toujours possible de déterminer la voix qu'ils entendent - homme ou femme, enfantin ou adulte. Ces caractéristiques affectent le comportement du patient, car la personne comprend que la source de ses visions ne l’est pas. Il n'essaie pas de fuir ni de trouver ses poursuivants, bien qu'il essaie souvent de limiter l'impact sur lui-même à l'aide d'un bouclier (porter un casque sur la tête, coller la pièce avec du papier d'aluminium). Il est important que les patients soient sûrs que seuls ils peuvent voir ou entendre ces images ou ces voix, car elles ne sont pas accessibles aux autres.

Les pseudogallucinations surviennent le plus souvent dans les psychoses chroniques et résistent au traitement. Contrairement aux vraies hallucinations, qui augmentent le soir, elles ne dépendent pas du moment de la journée. Et, bien que les patients comprennent que les objets de leurs visions sont dépourvus de tout élément matériel ou vital, la critique de leur état est absente et ils le perçoivent comme un phénomène tout à fait normal. Les pseudo-hallucinations sont caractéristiques de la schizophrénie paranoïde et se produisent sur le fond d'une conscience claire. Elles font également partie du syndrome de Kandinsky-Klerambo de l'automatisme mental et sont très rares dans les maladies organiques.

Types d'hallucinations en fonction de leur perception

Selon les méthodes de perception, les types d'hallucinations suivants se distinguent par leur connexion avec des analyseurs sensibles:

Hallucinations visuelles

Avec de vraies hallucinations, une personne voit des objets qui ne se distinguent pas de la situation habituelle et leur faux n'est détecté que lorsqu’il tente d’interagir avec eux (contact, prise en charge). Avec des pseudo-hallucinations, le patient ne voit pas les objets, mais leurs copies désincarnées (pas un chat, mais son ombre, pas un tram, mais sa silhouette). Elles diffèrent des illusions en ce qu'elles apparaissent à partir de zéro et ne sont pas une perception déformée d'un autre objet.

Hallucinations auditives

Les hallucinations auditives comprennent des sons et des voix ordinaires (dans ce dernier cas, elles sont appelées verbales - du latin. Verbalis "verbales"). Avec de vraies hallucinations, une personne semble être appelée, couine, marche dans un appartement vide. Avec des pseudo-hallucinations, il a le sentiment de diffuser des sons ou des voix directement dans son cerveau (comme si un récepteur radio était allumé dans sa tête). Ils se distinguent des illusions par le fait qu’ils se produisent avec d’autres sons, et non à l’aune de leur arrière-plan.

Les hallucinations auditives sont souvent associées à des déceptions de la perception caractéristiques des autres sens. En outre, selon les dernières preuves scientifiques, les hallucinations auditives sont plus fréquentes chez les personnes peu éduquées.

Hallucinations olfactives

Les hallucinations olfactives se traduisent par une perception perverse des odeurs en l’absence de dommages organiques aux récepteurs olfactifs ou à leurs voies. Par exemple, il semble à une personne que quelque chose sente quelque chose dans son appartement, bien que les gens autour de lui ne ressentent rien.

Hallucinations tactiles

Les hallucinations tactiles chez les patients âgés sont plus courantes que dans les autres groupes d'âge (à l'exception des toxicomanes qui utilisent de la cocaïne). En règle générale, il semble aux patients qu'ils présentent divers parasites cutanés, dont l'existence s'accompagne d'une sensation de déplacer quelque chose sur ou sous la peau, de picotements, de démangeaisons. Dans certains cas, ces sensations sont accompagnées de visions visuelles dans lesquelles les patients décrivent ces parasites de manière colorée.

Hallucinations gustatives

Les hallucinations gustatives se manifestent en l'absence de dommages organiques aux papilles gustatives et accompagnent souvent le délire d'empoisonnement lorsqu'une personne pense vouloir l'empoisonner.

Hallucinations viscérales

Lors d'hallucinations viscérales, les patients se plaignent d'avoir quelque chose à l'intérieur, tout en décrivant clairement le sujet à l'intérieur (sa forme, sa taille, parfois même le type d'objet décrit). Par exemple, le patient peut dire qu’il contient un chat ou une bouteille. Les tromperies viscérales de la perception doivent être distinguées de la sénesthopathie, dans laquelle le patient se plaint de sentiments indéfinis et douloureux à l’intérieur du corps, sans pouvoir leur attribuer de caractéristiques spécifiques. Il est important de noter qu'avec les troubles de la perception viscérale et les sénestopathies, aucune anomalie organique dans le corps humain n'est détectée et, par conséquent, les patients pèchent sur l'analphabétisme des médecins examinateurs.

La différenciation des troubles de la perception sensorielle n’a le plus souvent aucune valeur diagnostique déterminante, bien que, en règle générale, les hallucinations visuelles apparaissent et disparaissent rapidement en cas de psychose aiguë, tandis que les hallucinations auditives surviennent dans des conditions chroniques à long terme (comme la schizophrénie). Les hallucinations gustatives, tactiles, viscérales et olfactives sont beaucoup moins courantes.

Par la complexité des images émettent des types simples et complexes d'hallucinations. Pour les plus simples, l'apparition de déceptions de la perception à l'aide d'un seul analyseur est caractéristique. Un exemple est l'imagerie verbale isolée, apportant un inconfort considérable au patient. Pour les troubles complexes, les images sont associées à différents groupes d'analyseurs.

Quelles hallucinations peuvent nuire

Il est important de pouvoir distinguer quelles hallucinations se produisent chez l'homme, non seulement parce que ces troubles de la perception représentent un danger pour la vie, mais aussi parce qu'ils entraînent parfois des conséquences dangereuses pour l'homme et les conditions environnantes. Selon le mécanisme d'occurrence, les violations suivantes sont distinguées:

Troubles impératifs, indiquez comment vous comporter. Les patients entendent des ordres obéissants qui tombent dans des situations dangereuses. En règle générale, les troubles impératifs sont associés à un comportement agressif. Ils mettent en danger à la fois les patients eux-mêmes et leur environnement, contrairement à d'autres types d'hallucinations.

Les troubles associés sont représentés par une alternance d'images, quand ils se remplacent successivement (par exemple, des hallucinations verbales conduisent à l'apparition d'hallucinations visuelles qui leur sont associées).

Pour le développement de troubles réflexes de la perception, il est nécessaire d’avoir un effet de stimulus réel sur un analyseur particulier, mais les images sensibles revêtent un caractère différent, qui n’en est pas caractéristique. Ils se distinguent des illusions par la perception simultanée de stimuli et d'hallucinations.

Les troubles de la perception extracampurale sont l’une des variantes des hallucinations visuelles, lorsque le patient perçoit des images sans entrer dans le champ de sa perception (le patient voit un objet qu’il ne peut pas voir, c’est-à-dire derrière ou derrière lui).

Causes des hallucinations

Délires et hallucinations

Les délires et les hallucinations sont des manifestations caractéristiques du syndrome paranoïde qui survient dans la schizophrénie ou la psychose d'étiologies diverses.

Avec le développement de la psychose, une activité mentale est violée lorsque les réactions mentales ne correspondent pas à l'environnement, ce qui entraîne des troubles du comportement et une évaluation inadéquate de l'environnement. Les symptômes de la psychose sont divisés en «positif» (certains troubles mentaux sont ajoutés, par exemple, le patient commence à voir des hallucinations) et «négatif» (changements comportementaux tels que l'apathie, la pauvreté de la parole, l'exclusion sociale).

Parfois, les délires et les hallucinations peuvent être des effets secondaires causés par des médicaments. Dans de tels cas, vous devriez consulter votre médecin et modifier le schéma de traitement ou la posologie du médicament.

Pathologie organique

Les images hallucinatoires résultent souvent d'une lésion organique des régions du cerveau responsables du traitement de l'information perçue. En raison de l'irritation des parties supérieures (corticales) de l'analyseur, les patients peuvent voir des hallucinations sous forme d'éclairs ou de simples objets, entendre des sons (musique, voix), sentir, sentir le goût de sucré, salé, amer dans la bouche. Il est important de noter qu'il n'y a pas de pathologie des récepteurs périphériques (yeux, oreilles, nez, langue).

Les causes les plus courantes d'hallucinations dans les lésions organiques:

  • changements athérosclérotiques dans les gros vaisseaux, entraînant une hypoxie des services d'approvisionnement en sang;
  • hypotension orthostatique, entraînant une perturbation à court terme de l'apport sanguin au cerveau;
  • accident vasculaire cérébral hémorragique (généralement accompagné de signes d'augmentation de la pression intracrânienne);
  • maladies oncologiques (tumeurs et leurs métastases);
  • la démence;

Hallucinations associées au sommeil

Des hallucinations associées au sommeil peuvent être observées chez des personnes en bonne santé somnolentes et atteintes de narcolepsie. La narcolepsie est une maladie caractérisée par des influx de somnolence et de sommeil incontrôlé, une diminution de la tonicité des muscles squelettiques tout en maintenant la conscience. Cette maladie se caractérise également par des troubles du sommeil nocturne et l’apparition d’hallucinations de type hypnagogique et hypnopompique.

Les hallucinations hypnagogiques se produisent quand on s'endort. Il est difficile pour une personne de s'endormir, car des images lumineuses clignotent devant ses yeux, ce qui le distrait. Des hallucinations hypnagogiques peuvent survenir chez des personnes en bonne santé gravement fatiguées.

Les hallucinations hypnopompiques se produisent au moment du réveil, après quoi les patients obtiennent des images qui les empêchent d'évaluer correctement leur environnement. Les hallucinations hypnopompiques et hypnagogiques qui se produisent sur le fond d'une maladie grave ou de l'abus d'alcool, indiquent le développement du délire.

Maladie et hallucinations

La maladie et les hallucinations peuvent apparaître simultanément dans le corps humain comme caractéristique de cette nosologie et constituer une complication non spécifique. Par conséquent, il est nécessaire de distinguer le moment où la maladie et les hallucinations sont liées au départ et les troubles de la perception résultant d'une affection générale grave. Dans le second cas, le traitement des hallucinations doit commencer par se débarrasser de la maladie sous-jacente. Ils se produisent dans les nosologies suivantes:

  • Le délire;
  • La migraine;
  • La maladie de Huntington;
  • La schizophrénie;
  • L'épilepsie;
  • Maladie de Parkinson (au long cours);
  • Maladie d'Alzheimer (dans les cas graves);

Autres causes d'hallucinations

  • consommer plus de 750 mg de caféine en peu de temps peut provoquer du délire, des acouphènes et des hallucinations visuelles;
  • abus d'alcool;
  • drogues hallucinatoires (marijuana, LSD, etc.);
  • fièvre, surtout chez les enfants et les personnes âgées;
  • pathologies graves affectant indirectement le travail du cerveau (insuffisance hépatique, insuffisance rénale, stades avancés du VIH);
  • empoisonnement aux champignons;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • accident vasculaire cérébral;
  • la déshydratation;

Traitement des hallucinations

Dans la plupart des cas, les tactiques de traitement importent peu aux hallucinations, car elles ne sont que des symptômes de diverses maladies, mais elles peuvent être utilisées pour juger de la gravité des processus dans le corps humain. Il est important que les personnes qui n'ont pas de formation en médecine ne participent pas au traitement des maladies qui causent des troubles mentaux, car cela ne peut qu'aggraver la situation.

Traitement des hallucinations chez les enfants

Comme les hallucinations de l’enfant sont le plus souvent causées par des troubles bipolaires (manifestant une forme de manie ou d’hypomanie), l’épilepsie et la schizophrénie, l’effet sur la maladie sous-jacente atténue généralement ce symptôme.

Le traitement des troubles bipolaires chez les enfants et les jeunes comprend des interventions pharmacologiques et psychologiques. Les médicaments sont choisis et prescrits exclusivement par le médecin, car les enfants sont plus sensibles à leurs effets et à leurs effets secondaires, ce qui nécessite une approche très individuelle.

Dans le traitement des psychoses et de la schizophrénie chez les enfants, il est courant d'utiliser des neuroleptiques.

Ne sous-estimez pas l’impact de la psychothérapie individuelle, qui doit être menée en association avec un traitement médicamenteux chez les enfants et les jeunes atteints de troubles bipolaires, de psychose ou de schizophrénie.

Si la cause des hallucinations est une affection grave de l'enfant (par exemple, une forte fièvre), le fait de se débarrasser de la maladie sous-jacente entraîne dans la plupart des cas leur disparition.

Traitement des hallucinations chez l'adulte

Le traitement des hallucinations provoquées par des déclencheurs (médicaments, hypnose, intoxication) consiste généralement à se débarrasser de leurs effets. L'exception est le syndrome de sevrage (un ensemble de symptômes apparaissant lors de l'abandon de substances psychoactives), qui nécessite un traitement dans des hôpitaux spécialisés.

Si les causes des hallucinations sont des troubles psychotiques qui sont des manifestations de schizophrénie, de trouble bipolaire ou même de troubles névrotiques (épilepsie avec aura sous la forme d'hallucinations visuelles ou olfactives), un traitement de la maladie sous-jacente est nécessaire et, lorsque le patient est en rémission, des hallucinations cessent de causer des troubles.

Lorsque des hallucinations surviennent chez des personnes en manque de santé suite à une fatigue intense (habituellement des hallucinations hypnagogiques), le repos est recommandé.

Le traitement de la psychose post-partum doit commencer dès les premières manifestations et se dérouler sous la surveillance d'un médecin.

Traitement des hallucinations chez les personnes âgées

Lors du traitement de troubles psychotiques accompagnés d'hallucinations chez les personnes âgées, des antipsychotiques atypiques sont utilisés, avec moins d'effets secondaires que ceux typiques.

Dans le traitement du délire sénile, l’essentiel est l’élimination de la cause (lutte contre les infections, lésions organiques). Si le délire est causé par la démence, seule la période aiguë est soulagée et un traitement symptomatique, car il n’existe d’autre alternative à ce jour.

Les principaux médicaments utilisés pour traiter la schizophrénie sont actuellement les antipsychotiques. Il est à noter qu'un large éventail de médicaments vous permet d'influencer presque toutes les manifestations de cette maladie. Cependant, l'utilisation à long terme de ces médicaments peut entraîner l'apparition d'effets secondaires indésirables, qui sont actuellement résolus en obtenant de nouveaux médicaments, en donnant la priorité à la monothérapie (c'est-à-dire en utilisant la liste de médicaments la plus petite possible).

Très souvent, après le soulagement de la période aiguë de la maladie, le patient ressent une euphorie, à la suite de laquelle il cesse de prendre le médicament ou réduit lui-même la dose de médicament. Cette situation doit être prise en compte, car même un arrêt du traitement à court terme augmente considérablement le risque de rechute. Il est également important de limiter l'activité des patients atteints de schizophrénie, car le stress peut entraîner une exacerbation de la maladie.

En cas d'apparition d'effets indésirables sur le système nerveux, des anticholinergiques anti-parkinsoniens sont prescrits. Pour réduire les autres symptômes indésirables, les antidépresseurs sont prescrits (avec diminution de l'humeur), tranquillisants (avec anxiété) et psychostimulants (avec faiblesse), mais nous ne devons en aucun cas oublier que les stimulants peuvent entraîner une exacerbation de la schizophrénie. Leur utilisation ne peut donc être justifiée qu'en combinaison. avec des neuroleptiques puissants.

Le traitement des hallucinations dans la maladie d'Alzheimer est réalisé à l'aide d'antipsychotiques atypiques, en raison de leurs effets secondaires plus légers. Il est nécessaire de commencer le traitement avec une petite dose, en l'augmentant lentement, ce qui augmente leur sécurité pour le patient.

Le traitement des hallucinations dans la maladie de Parkinson nécessite une approche multiforme et doit être placé sous la surveillance d'un médecin, car la probabilité de détérioration de la maladie sous-jacente avec l'intervention d'individus incompétents augmente considérablement (la probabilité peut-elle augmenter?). De nombreuses études ont été menées à l'étranger pendant longtemps, mais la question du traitement des hallucinations chez les patients atteints de la maladie de Parkinson n'a pas encore été résolue.

Comment provoquer des hallucinations

Drogues et hallucinations

Drogues et hallucinations sont malheureusement des concepts étroitement liés. Les jeunes réfléchissent à la manière de provoquer des hallucinations en ayant recours à des stupéfiants. Ils reçoivent des visions lumineuses, l'euphorie, recevant en retour des dommages irréversibles aux organes internes. La toxicomanie évolue rapidement, 60,5% des toxicomanes par voie intraveineuse présentent des comorbidités associées, telles que l'hépatite B, l'hépatite C, l'infection à VIH et la syphilis. Beaucoup croient que la consommation de drogues douces, telles que la marijuana, est inoffensive, mais il y a des cas où la consommation de marijuana a conduit à la manifestation de la schizophrénie.

Réceptions pour hallucinations

Dans certains cas, le patient ne veut pas dire quelles hallucinations il voit. Par conséquent, afin de diagnostiquer son état réel, il est possible de mener une série de techniques qui aideront à identifier la susceptibilité à l'apparition de tromperies de la perception. En règle générale, ils sont habituellement utilisés dans la période initiale du développement du delirium tremens ou dans le diagnostic des hallucinations hypnagogiques chez les patients hospitalisés.

  • Symptôme de Lipmann - il devrait être facile d'appuyer sur les yeux à travers les paupières fermées et de demander ce que le patient voit;
  • Symptôme Aschaffenburg - un téléphone inactif est donné au patient et proposé de parler à un interlocuteur imaginaire;
  • Symptôme de Reichardt - le patient reçoit une feuille vierge et est invité à lire ce qu’il y voit.

Hallucinations hypnotiques

Au cours des séances d'hypnose, une personne peut voir des hallucinations résultant de l'activation de son imagination. En règle générale, leur contenu au cours de l'hypnose est associé à une nouvelle expérience des événements du passé.

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