La paralysie du nerf facial est une pathologie congénitale ou acquise associée à une lésion du nerf facial. Paralysie faciale congénitale due à une altération de la muqueuse cérébrale pendant la grossesse. La paralysie nerveuse faciale acquise est associée soit à une lésion post-traumatique des nerfs faciaux, soit à l'influence de facteurs externes, tels que des infections virales (minite), ou au développement ou au traitement d'une tumeur (otite).

La paralysie du nerf facial est caractérisée par une expression faciale figée ressemblant à un masque du côté affecté, une omission du coin de la bouche, une fente pour les yeux grande ouverte et remplie d'une déchirure, la paupière inférieure s'éloigne du globe oculaire, tandis que le clignotement ralentit. La peau de la joue est lissée et lors de l'expiration, la joue du côté affecté gonfle (c'est ce qu'on appelle le symptôme de la «voile»). Avec un sourire ou un rire, l'asymétrie du visage devient plus perceptible.

En plus des troubles du mouvement, les lésions du nerf facial peuvent être accompagnées de malaise général, de perte d’audition, de vertiges, voire d’une violation de la salivation et du goût.

Que se passe-t-il si votre enfant a des soupçons de paralysie du nerf facial?

Les parents doivent se rappeler que s’ils consultent un spécialiste à temps pour obtenir de l’aide, ils peuvent très probablement espérer réussir leur traitement. Si vous trouvez les signes caractéristiques décrits ci-dessus, vous devez contacter immédiatement les spécialistes pour déterminer l’évolution du traitement. Le traitement chirurgical de la paralysie du nerf facial est effectué par Mikhail Leonidovich Novikov, un microchirurgien reconstructeur, un spécialiste de premier plan en Russie du traitement de la pathologie congénitale du système nerveux périphérique.

Vous pouvez obtenir une consultation préliminaire et poser des questions d’intérêt en appelant le 8-800-555-84-21, ou en envoyant un message par courrier électronique à [email protected] ou via le formulaire de consultation en ligne situé dans la colonne de droite du site. Déterminer à distance que le degré de la maladie est très difficile, donc en cas de paralysie des nerfs faciaux, il est nécessaire de faire appel à une consultation en personne avec un spécialiste.

Le traitement chirurgical est réalisé gratuitement avec le soutien du RusFund. Pour que le traitement soit gratuit, il est nécessaire de rassembler les documents de la liste, de l’envoyer pour révision et enregistrement, et d’attendre l’appel pour le traitement.

La paralysie congénitale du nerf facial se produit dans 8% des cas, la forme la plus grave de paralysie congénitale est le syndrome de Möbius.

En outre, la paralysie des nerfs faciaux sur la localisation des dommages sont divisés en central et périphérique. La paralysie périphérique du nerf facial est plus fréquente que centrale et se manifeste généralement par une lésion unilatérale. Dès l'apparition de la maladie, il se produit une douleur dans l'oreille, son pourtour et le visage. La paralysie centrale du nerf facial est le plus souvent accompagnée d'une lésion de la musculature faciale inférieure.

La forme la plus commune de paralysie périphérique acquise est la paralysie de Bell, ou syndrome de Bell.

Parésie des nerfs faciaux

Lorsqu'une parésie du visage, c'est-à-dire une paralysie partielle, une partie des muscles faciaux cesse de remplir ses fonctions. Les traumatismes, l’hypothermie sont la principale raison de cette parésie, mais ils peuvent aussi être dus à une chirurgie infructueuse de l’oreille. Les nerfs ne remplissent pas leurs fonctions et la musculature du visage devient immobile.

Diagnostic et traitement de la paralysie faciale

Vous pouvez identifier des violations à la maison (notez la présence ou l'absence de troubles mimiques et de mouvements des muscles faciaux), il vous suffit de réussir le test - vérifiez si les mouvements sont exécutés de la même manière des deux côtés (fermez les yeux; fermez les yeux en alternance, l'un après l'autre; lever les sourcils; froncer les sourcils; rider le nez; grincer les dents; gonfler les joues; souffler, siffler; former un pli dans la nuque). Si les soupçons sont confirmés, vous devriez contacter un spécialiste pour diagnostiquer le degré d'endommagement du nerf facial.

Dans le diagnostic de première importance est la conduite d'études pour déterminer le niveau et la profondeur de la lésion nerveuse - dépend du développement d'indications pour une intervention chirurgicale, et donc du succès de l'opération. L'ensemble des procédures de diagnostic comprend une inspection visuelle obligatoire, la détermination du niveau et du seuil de sensibilité. études instrumentales sous forme de myographie d'échographie vasculaire et, si nécessaire, de tomographie. Après avoir reçu des informations complètes sur la localisation et le degré d'endommagement des nerfs et des muscles du visage, un plan de traitement (opérations de récupération) est élaboré. Il s'agit essentiellement de la réanimation des fibres musculaires touchées ou de la transposition des fibres musculaires.

Le traitement chirurgical de la paralysie du nerf facial est effectué par Mikhail Leonidovich Novikov, un microchirurgien reconstructeur, un spécialiste de premier plan en Russie du traitement de la pathologie congénitale du système nerveux périphérique.

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Spécialistes Directionnels

Glazova Natalia Alekseevna

Chef de projet "Vers la vie".

Obtenez une consultation gratuite

Novikov Mikhail Leonidovich

Traumatologue de la plus haute catégorie de qualification

Parésie du nerf facial chez le nouveau-né: symptômes, causes et méthodes de traitement

Cet article parle des symptômes de parésie du nerf facial chez le nouveau-né. Décrit les causes, le diagnostic, le traitement (y compris opérationnel), les conséquences, le pronostic et la prévention de la maladie.

Une des complications possibles du processus de naissance pour un enfant peut être une parésie du nerf facial. Le nerf facial se met en mouvement, imite les muscles et est responsable des premiers réflexes de recherche (succion). Les lésions subies pendant le travail de ce nerf sont causées par son passage dans un canal étroit, ce qui augmente le risque de parésie en raison d'une compression prolongée de la fibre nerveuse.

La parésie du nerf facial est caractérisée par une immobilisation des muscles du côté affecté.

Types de parésie du nerf facial

La parésie du nerf facial est divisée en:

  • Parésie centrale;
  • Parésie périphérique;
  • Congénitale

La parésie périphérique est une complication plus fréquente pendant le travail en raison de la compression locale du nerf facial lui-même. Une autre parésie périphérique est appelée paralysie de Bell.

Apparaît:

  • hypotonie musculaire;
  • asymétrie du visage (torsion de la bouche, lissage du sillon nasogénien);
  • lagophthalmos (le globe oculaire monte lorsque vous essayez de fermer les yeux);
  • douleur dans la zone d'innervation du nerf touché, dans l'oreille, derrière celui-ci, dans l'arrière de la tête, dans l'œil;
  • l'écoulement de la salive du coin des lèvres;
  • sécheresse de la muqueuse buccale;
  • déficience auditive;
  • violation criante;
  • larmoiement ou manque d'humidification de l'œil côté innervation du nerf touché.

La parésie centrale est la conséquence de traumatismes à la naissance plus dangereux, accompagnés de lésions cérébrales, d'accident vasculaire cérébral, et se manifeste:

  • Affaiblissement des muscles du bas du visage;
  • Hémiparésie non seulement du visage, mais aussi du corps;
  • Les deux côtés du visage sont souvent touchés.
  • La partie supérieure du visage et les yeux conservent leur fonction et ne sont pas sujets à la symptomatologie;
  • Aucune perturbation du goût.

Une parésie congénitale du nerf facial se produit avec des anomalies du nerf facial.

Demandez au médecin de votre situation

Degrés de gravité

  • 1er degré. Elle se manifeste par un parcours léger, une légère asymétrie du visage avec le maintien de la fermeture de l'oeil (difficulté), des sourcils froncés, l'angle de la bouche est abaissé, le processus de succion est perturbé;
  • 2ème degré. Il est caractérisé par lagophthalmos. Lorsqu'il effectue des tests de diagnostic fonctionnel (sourire, front froncé, fermeture de galase), l'enfant ne les exécute pas complètement ou ne les exécute pas du tout. Ces tests sont effectués en tenant compte de l’âge, c’est-à-dire que le nouveau-né ne comprend pas encore le langage de la personne pour pouvoir exécuter la tâche. Ils sont donc effectués lorsque l’enfant pleure ou dort et peuvent sourire spontanément.
  • 3ème degré Manifesté par un fort courant. Symptomatique amélioré. Forte asymétrie du visage, l'œil ne ferme pas, les tests de diagnostic sont positifs (sans performance), difficiles à mâcher et la parole (presque impossible).

Causes de la parésie du nerf facial

Les causes les plus courantes sont:

  • La cause principale est la névrite (inflammation) du nerf facial;
  • Compression de la branche nerveuse faciale (traumatisme à la naissance, accouchement par application de forceps obstétricaux, position longue de la tête dans la cavité pelvienne);
  • Maladies infectieuses de la mère pendant la gestation;
  • Hypothermie nouveau-né;
  • Maladies virales et infectieuses de l'enfant après la naissance;
  • Lors de la chirurgie pour éliminer d'autres pathologies;
  • Inflammation de l'oreille (otite). Dans les otites moyennes aiguës, la parésie résulte de l’infection du tronc nerveux et s’explique par le développement d’une névrite toxique accompagnée d’un œdème du tissu conjonctif lâche entourant le nerf et de sa compression subséquente dans le canal osseux du nerf facial;
  • Peut survenir avec une syphilis congénitale;
  • Il peut survenir avec de multiples complications en cas de parotidite, polio après la naissance;
  • Les tumeurs;
  • Un certain rôle dans le développement de la névrite est également joué par une ostéite progressive des cellules périphériques, des troubles dyscirculatoires vasculaires dans cette zone, ainsi qu'une déshydratation de la paroi osseuse;
  • La parésie centrale du nerf facial se produit avec la défaite de la substance cérébrale, les accidents vasculaires cérébraux et d'autres pathologies;
  • La parésie congénitale survient dans les anomalies fœtales;

Symptômes de parésie du nerf facial

Symptômes:

  • Faiblesse musculaire (hypotonie) dans la zone d'innervation du nerf facial d'un ou des deux côtés;
  • Douleur dans l'oreille, derrière l'oreille;
  • Déchirure ou séchage de la membrane muqueuse du globe oculaire;
  • Rupture de tétée de la mère;
  • Le lait coule de la bouche;
  • Sensibilité accrue au son fort;
  • Pleurer;
  • Les paupières ouvertes, la lagophtalmie du côté des lésions nerveuses.

Diagnostic de la maladie

Méthodes de diagnostic:

  • Réaliser une étude objective (tests de diagnostics fonctionnels: sourire, rides du front, succion, étirement des lèvres avec une paille, au repos ou en cri);
  • Consultation avec d'autres spécialistes pour exclure les pathologies et les tumeurs du visage, de l'oreille;
  • Électromionographie pour étudier la vitesse d'une impulsion nerveuse;
  • Tomographie par ordinateur;
  • Imagerie par résonance magnétique (pour exclure les dommages au cerveau);

Traitement de la parésie du nerf facial

Le traitement des lésions (parésies) du nerf facial chez le nouveau-né est un processus progressif.

Les parents doivent être patients et suivre toutes les recommandations d'un spécialiste:

  • Immédiatement après la naissance, le nouveau-né reçoit un traitement spécial.
  • Il est également recommandé d'éviter le bruit et les sons forts (ne pas utiliser de hochet dans les jeux, ne pas parler fort), couvrir le côté douloureux avec une couche pendant la marche.
  • Traitement des maladies associées (le cas échéant);
  • Préparations pour l'élimination de l'œdème des tissus affectés;
  • Vitamine thérapie (vitamines prescrites du groupe B);
  • Les médicaments qui stimulent et améliorent la circulation sanguine (Dibazol, Lidaza, Vazonit, Sermion et autres);
  • Médicaments corticostéroïdes pour la suppression rapide de l'œdème (nommés avec un degré sévère de la maladie et avec une introduction très prudente et une observation constante);
  • Traitement symptomatique:
  • Instillation dans les yeux (larmes artificielles, gouttes antibactériennes (phloxal, tobrex, albucide et autres) pendant le séchage et l'impossibilité de fermer les yeux);
  • Analgésiques (kétamine, efferalgan, paracétamol, ibuprofène et autres);
  • Traitement local:
  • Applications paraffine, ozokérite;
  • Chaleur sèche (pour un nouveau-né, il suffit de réchauffer les tissus mous avec des substances naturelles jusqu’à la température du corps ou légèrement plus haute (38 degrés) et de l’ajuster sur la zone touchée pendant le sommeil, mais toujours sous surveillance);
  • L'utilisation de l'échographie dans la zone d'innervation du nerf touché;
  • Gymnastique thérapeutique:
  1. La gymnastique doit être pratiquée immédiatement après le diagnostic, elle est caractérisée par des réflexes innés, destinés à mettre en mouvement les muscles du visage.
  2. Par exemple, tout en appuyant les doigts sur les lèvres de l'enfant, celles-ci sont tirées dans le tube et un réflexe proboscien se produit; lorsque la joue touche la peau près des lèvres, le bébé commence à chercher la poitrine avec les lèvres, provoquant ainsi l'activité musculo-squelettique des muscles; la bouche.
  3. L'utilisation de sucettes est également un effet positif.
  • Massage:
  1. Elle est réalisée symétriquement des deux côtés du visage.
  2. Le massage doit être effectué par un spécialiste.
  3. Le massage vise à prévenir l'atrophie des muscles du visage lorsqu'il est temporairement impossible de bouger.
  4. Commencez le massage en malaxant les muscles du cou. En même temps, inclinez la tête dans différentes directions.
  5. Tous les mouvements de massage exécutent symétriquement et sortent du système lymphatique, mais les ganglions lymphatiques ne sont pas exposés à la zone d'impact du massage.
  6. Si l'enfant commence à agir, cela indique une zone de pression douloureuse. Dans ce cas, le massage doit être effectué avec des techniques légères et superficielles.

Traitement à domicile

À la maison, ils recommandent:

  • apprendre des techniques de massage légères mais régulières;
  • effectuer des exercices thérapeutiques quotidiens;
  • donner des médicaments prescrits par un neurologue.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical de la parésie du nerf facial chez le nouveau-né est réalisé avec:

  • Anomalies congénitales du développement du nerf facial, l'ouverture de sa sortie, les os du crâne et d'autres anomalies;
  • Les néoplasmes, qui étaient le résultat de la parésie;
  • Rupture complète du nerf.

L'opération contribue à la restauration des expressions faciales. Elle est pratiquée au cours des premiers mois de la vie de l’enfant afin que les muscles ne s’atrophient pas et que le nerf puisse les mettre en mouvement.

Lorsque le nerf est brisé, il est cousu. Et avec des anomalies congénitales, l'autotransplantation est effectuée. En d'autres termes, un nerf sain est prélevé au pied de l'enfant et cousu dans la zone touchée du nerf facial. Attachez-y les branches non affectées du nerf facial. Dans ce cas, un seul nerf facial dirige les muscles.

Avec l'établissement précoce et le retrait de la tumeur, le nerf pressé reprend complètement sa fonction.

Avec un fort défaut au visage, une chirurgie esthétique est effectuée.

Les conséquences

Sans traitement pour la parésie du nerf facial, l’enfant peut subir un certain nombre de complications:

  • Si vous ne pouvez pas fermer les yeux, il y a sa cécité;
  • Avec une maladie modérée et grave, il devient impossible de manger de la nourriture. L'enfant ne peut pas téter et le liquide injecté peut s'écouler de la bouche entrouverte.
  • Synkinésie (mouvements musculaires amicaux, par exemple, lorsque vous essayez de fermer un œil, des rides du front se produisent);
  • Les symptômes empêchent l'enfant de manger et de se calmer normalement, et des sensations plus douloureuses conduisent à des pleurs, des maladies neurologiques;
  • Mauvaise réparation des nerfs;
  • Dommages irréversibles au nerf;
  • À l'avenir, il y aura des difficultés d'adaptation sociale de l'enfant dans les institutions, à l'école.

Prévisions

Toutefois, afin d'éviter les contractures et autres complications, il est nécessaire de consulter votre médecin et de procéder au traitement immédiatement après le diagnostic.

En outre, le pronostic de la maladie dépend de l'humeur psychologique interne de la famille. Avec une attitude douce et attentionnée envers l’enfant des parents, il reprend rapidement le travail des muscles faciaux, copiant les expressions faciales des parents. Il ressent également l'amour et l'attention des personnes proches de lui et se calme, l'amélioration s'améliorant plus rapidement.

Très rarement, l'évolution de la maladie est longue et persistante. Cela indique principalement une aplasie du noyau du nerf facial.

Parfois, il y a un muscle hypotoneus isolé, abaissant le coin de la bouche. Ceci se manifeste en violation de l’embryogenèse, c’est-à-dire une anomalie congénitale.

Prévention de la parésie faciale:

  1. A temps pour aller à la maternité pour aider à l'accouchement, et les médecins avec les sages-femmes préviennent la parésie du nerf facial du nouveau-né, survenue pendant l'accouchement;
  2. Évitez les maladies virales et infectieuses pendant la grossesse. Essayez également d'éviter l'infection du très nouveau-né après la naissance;
  3. Éviter l'hypothermie du nouveau-né;
  4. À temps pour identifier et traiter les maladies concomitantes, en particulier l'otite.

Conclusion

Avec le respect des mesures préventives, le risque de parésie du nerf facial chez le nouveau-né est réduit. Par conséquent, la future mère doit être non seulement responsable de sa santé, mais également de la prévention des maladies et des complications possibles après la naissance du bébé.

Parésie du nerf facial chez un nouveau-né: causes, symptômes, traitement

En médecine, les complications telles que la parésie du nerf facial chez le nouveau-né sont courantes. En conséquence, le tissu musculaire est immobilisé du côté où la lésion s'est produite. Le nerf facial passe par un canal étroit, il y a donc une forte probabilité de compression.

Classification

La parésie du nerf facial chez le nouveau-né est divisée en les types suivants:

Le plus souvent, les enfants développent une parésie périphérique. Parfois, il y a une compression locale des fibres nerveuses sur le visage. Les médecins appellent cette condition la paralysie de Bell.

Pour caractéristique de parésie périphérique:

  • Tissu musculaire Hypotonus.
  • Vue asymétrique du visage.
  • Lorsque vous essayez de fermer les yeux, l'élève monte.
  • La salive coule de la bouche.
  • Ça fait mal l'endroit où le nerf est serré.
  • Bouche sèche.
  • Problèmes d'audition.
  • Voix déformée.
  • L'œil est mal humidifié, le larmoiement augmente.

Caractéristiques supplémentaires:

  • Des muscles lâches sur le visage.
  • Hémiparésie.
  • Souvent obstrué des deux côtés du visage.
  • La fonctionnalité des muscles de la face supérieure reste.
  • Il n'y a pas de perturbation de goût.
  • La parésie congénitale se produit avec des défauts dans la formation du nerf facial.

Classement par gravité:

  • Légère asymétrie, l'oeil se ferme normalement, les sourcils se froncent un peu, la reproduction du réflexe de succion est difficile, le coin de la bouche est dirigé vers le bas.
  • Le bébé ne peut pas effectuer les étapes nécessaires pour effectuer un test de diagnostic fonctionnel. Ces procédures sont effectuées en tenant compte de la catégorie d'âge, car les enfants ne comprennent pas le langage humain. Par conséquent, un tel diagnostic est réalisé dans l'état où le bébé pleure ou est capable de sourire seul dans un rêve.
  • Ce dernier degré est caractérisé par un cours complexe, les symptômes sont aggravés. Les yeux ne se ferment pas, l'asymétrie se manifeste clairement, le diagnostic révèle la présence de défauts, de problèmes de mastication.

Raisons

Nous listons les principaux:

  • Névrite ou processus inflammatoire.
  • Presser la branche nerveuse après une blessure.
  • Infection.
  • L'hypothermie
  • Le virus.
  • Intervention chirurgicale pour lutter contre d'autres troubles.
  • L'otite
  • Parfois, une parésie survient après une infection du tissu nerveux.
  • Syphilis congénitale.
  • Nouvelle éducation.
  • Oreillons
  • Poliomyélite
  • L'ostéite est un trouble des cellules sébacées, des problèmes de vaisseaux sanguins ou de tissu osseux.
  • La parésie centrale se produit lorsque le cerveau est endommagé.

La forme congénitale se manifeste par divers défauts dans le développement de l’enfant.

Les symptômes

Les problèmes de tonus musculaire chez les nouveau-nés apparaissent clairement. Le visage est déformé d'un côté ou des deux. L'oreille ou les tissus qui l'entourent peuvent faire mal. Il y a une déchirure ou un dessèchement constant de l'œil. Le bébé est difficile à allaiter, il ne veut pas manger, le lait coule de la bouche.

La sensibilité aux sons forts augmente, le gémissement chez le nouveau-né augmente. Les yeux grands ouverts, la lagophtalmie apparaît sur la zone touchée.

Diagnostics

Nous listons les voies communes:

  • Test primaire pour la capacité à sourire, froncer les sourcils, vérifier la fonction de succion, l’utilisation des lèvres dans un état calme ou pendant un cri.
  • Une consultation avec d'autres médecins est effectuée afin d'exclure le développement de néoplasmes et de diverses pathologies.
  • L'électromyographie vous permet de déterminer la vitesse de passage du signal nerveux.
  • Tomographie par ordinateur.
  • L'IRM aide à éliminer les dommages possibles au cerveau.

Quelles sont les complications

Si l'enfant est correctement traité, le pronostic sera positif. Parfois, il est difficile de restaurer le travail des muscles du visage, il peut y avoir une contraction involontaire.

Parfois, il y a des problèmes de vision, parce que l'enfant, paralysé du nerf facial, est incapable de fermer les yeux, la membrane muqueuse se dessèche et finit par exfolier. En conséquence, l'enfant perd la vue.

Recommandations de traitement

Pour faire face à une telle parésie, vous devez contacter un spécialiste le plus rapidement possible. Le médecin établira un diagnostic précis, donnera des conseils et aidera à faire face aux symptômes.

  • Il est nécessaire de protéger les zones endommagées sous l’influence des intrants. Les courants d'air dans la pièce où se trouve le bébé ne devraient pas l'être. Pendant les promenades, vous devrez vous couvrir le visage avec un chiffon.
  • La pièce où se trouve l'enfant ne doit pas être bruyante. Il n'est pas souhaitable d'utiliser des hochets ou des cris pendant le divertissement.
  • Si la cause de la coupure devient une sorte de pathologie, vous devez vous occuper de son traitement.

Traitement médicamenteux

Énumérez le médicament utilisé pour éliminer les signes de parésie:

  • Agent anti-inflammatoire pour aider à se débarrasser de l'œdème.
  • Vitamines.
  • Des médicaments qui fluidifient le sang.
  • Médicaments hormonaux.
  • Corticostéroïdes.
  • Collyre hydratant.
  • Anesthésiques.

Physiothérapie

Pour lutter contre ces troubles, appliquez la procédure de réchauffement. La paraffine chaude peut être impliquée. Parfois, on utilise un tissu simple préchauffé.

Ce devrait être un matériau doux et naturel. Si vous utilisez un tissu de mauvaise qualité, des réactions allergiques peuvent survenir, ainsi que des éruptions cutanées. La thérapie par ultrasons est utilisée pour éliminer les symptômes de précision et de douleur.

Massages gymnastique

Des techniques de massage spécialement conçues offrent la possibilité de renforcer les muscles du visage et d'augmenter leur tonus. Vous pouvez influencer le doigt sur les lèvres du bébé lorsqu'il les tire dans le tube. Si vous touchez les joues près de la bouche, le bébé commencera à remuer les lèvres pour sentir le torse de la mère. Ainsi, le tissu musculaire sera renforcé.

Les procédures de massage aident à améliorer le tonus, à améliorer la conductivité des fibres nerveuses. Il est nécessaire que toutes les manipulations soient effectuées avec une force modérée; la direction du massage doit correspondre au traitement de la lymphe, la localisation des ganglions lymphatiques est indésirable pour la peau. Il est nécessaire de caresser les muscles du cou sans toucher la colonne vertébrale.

Après avoir confié ces manipulations à un spécialiste, après un certain temps, vous pouvez effectuer un massage à domicile, suivez toutes les instructions. Pour obtenir le résultat souhaité, le massage doit être effectué régulièrement au moins une fois par jour.

Intervention chirurgicale

Quelles procédures sont effectuées dans les situations les plus difficiles afin d'éviter une diminution du tonus musculaire du visage:

  • Si les fibres nerveuses sont complètement déchirées, une intervention chirurgicale est effectuée pour les restaurer.
  • Autotransplantation, dans laquelle au lieu d’un nerf congénital efficace, un nerf normal est suturé.
  • Enlèvement de la tumeur, compression de la fibre.
  • Chirurgie plastique

Aidez l'enfant à la maison

Lorsque les parents connaissent toutes les caractéristiques du traitement, vous pouvez le renvoyer à la maison pour qu’il soit traité dans des conditions domestiques. Vous devez effectuer certains exercices physiques quotidiennement.

Les médicaments doivent être pris régulièrement. Le neurologue prescrit les médicaments nécessaires, le dosage, détermine la durée du traitement.

Prévisions

Chez les nouveau-nés, la maladie évolue favorablement, la complication est absente, si à temps pour faire le traitement. La parésie légère est éliminée sans intervention. Pour éviter la survenue de contractures, après le diagnostic, vous devez suivre un traitement, suivre toutes les instructions du médecin.

Prendre soin d'un nouveau-né aide à sa récupération, une amélioration de la fonctionnalité du muscle responsable des expressions faciales est obtenue. La maladie en développement est rarement diagnostiquée. L'isolement et la tension des tissus, dans lesquels descend un coin de la bouche, indiquent la présence d'une pathologie.

Prévention

Il est nécessaire de s'inscrire auprès de la clinique prénatale pour déterminer les circonstances possibles de la nature de la destruction. S'il y a un risque de complications, vous pouvez préparer et réduire le risque de conséquences négatives. La prévention est effectuée même pendant l'accouchement, si elles passent par des voies naturelles.

La fille doit éviter les effets des infections sur le corps, après la naissance du bébé est tenue de leur accorder une grande attention, pour prévenir l'hypothermie ou l'inflammation. L'otite apparaît chez l'enfant, il est nécessaire de diagnostiquer et de guérir la maladie à temps.

Si vous suivez toutes les recommandations préventives, la probabilité de parésie sera réduite. La probabilité de maladie doit être évitée après l'accouchement. Si les premiers signes apparaissent, vous devriez consulter un médecin. Si vous essayez d'aider votre enfant de manière autonome, vous pourriez avoir des problèmes de santé.

Causes et traitement de la parésie faciale

Les maladies neurologiques reçoivent souvent peu d'attention: parfois parce que les symptômes ne sont pas prononcés, et parfois parce qu'ils semblent insignifiants. La parésie du nerf facial est associée à un trouble dans lequel les muscles faciaux ne fonctionnent pas correctement ou ne fonctionnent pas du tout et il existe une limitation importante de la mobilité.

À propos de la maladie

La parésie du nerf facial est une maladie du système nerveux caractérisée par une diminution de la capacité de mouvement des muscles faciaux.

Il s’agit le plus souvent d’une complication des ARVI. Elle survient et se développe de manière inattendue et rapide - en quelques jours à peine. La CIM-10 a le chiffre G51.

Avec ce diagnostic, les manifestations externes sont significatives: asymétrie des muscles du visage, bouche pendant une conversation, difficulté à ouvrir et fermer les yeux, incapacité à froncer les sourcils.

Une seule cause de parésie est un dysfonctionnement du nerf trijumeau, mais la maladie a suffisamment de mécanismes de déclenchement.

En ce qui concerne les statistiques, la maladie n’a pas de «public cible». Il apparaît chez les hommes et les femmes, et même chez les nouveau-nés, étant congénital. La prévalence de la maladie - 20 personnes sur 100 000. Plus souvent, lors d'un rendez-vous avec un neurologue, des patients âgés de plus de 40 ans sont traités avec cette affection.

Le nerf facial est responsable des fonctions motrices et sensorielles du visage, de l'innervation des glandes lacrymales et salivaires, de la sensibilité des papilles gustatives sur la langue, des fibres sensibles de la couche supérieure du visage. Quand il est endommagé, l'influx nerveux peut entrer dans un volume plus petit - ils parlent alors d'un léger degré de parésie. Avec un degré sévère, le visage ressemble à un masque et les impulsions nerveuses ne passent pas du tout.

Les symptômes

La maladie a des signes caractéristiques:

  1. Lisser le front et le pli nasolabial;
  2. Parésie flasque unilatérale des muscles du visage avec asymétrie du visage;
  3. Incapacité à sourire;
  4. L'omission de l'angle de la bouche avec la restriction de sa fonction;
  5. Mouvement intermittent de la lèvre inférieure;
  6. Les sourcils dépassent du côté de la paralysie;
  7. Fente oculaire prolongée avec paupière inférieure pendante et fermeture incomplète de l'œil.

Parésie périphérique

Le type de maladie le plus courant chez les enfants et les adultes. Le premier symptôme de la parésie périphérique est une douleur soudaine et intense derrière les oreilles, généralement d'un côté. Lors du diagnostic, le médecin ressent les structures musculaires et corrige leur faiblesse.

À l'aide! Ce type de parésie survient souvent après les processus inflammatoires retardés, à cause desquels la fibre nerveuse gonfle, et l'impulsion ne peut pas se déplacer complètement sur le visage. En médecine, on l'appelle aussi paralysie de Bell.

Parésie centrale

Cette espèce est moins commune, mais elle est très difficile et douloureuse, difficile à traiter. L'atrophie des muscles faciaux est caractéristique de la parésie centrale, c'est pourquoi toute sa partie inférieure (tout ce qui se trouve sous le nez) s'affaisse, mais la capacité de distinguer le goût demeure. Le front et l'analyseur visuel restent inchangés. Le diagnostic montre une tension musculaire excessive.

La maladie survient à tout âge et peut toucher l’un et les deux côtés du visage. La cause de cette pathologie est la défaite des neurones du cerveau (traumatisme, conséquence d'une intervention chirurgicale infructueuse, d'une tumeur).

Parésie congénitale et acquise

La parésie faciale est également trouvée chez les enfants. Malgré le danger de la maladie, il est plus facile et rapide de rétablir sa fonctionnalité dans la petite enfance que dans la vie adulte.

La parésie du nerf du visage chez un enfant peut être congénitale et acquise. Plus souvent, il se développe à la suite d'une névrite du nerf trijumeau ou de son inflammation.

Chez les nouveau-nés, l'incidence des parésies congénitales ne dépasse pas 0,1 à 0,2%, ce qui est généralement dû à un traumatisme à la naissance (utilisation d'un forceps lors de l'accouchement, poids fœtal supérieur à 3,5 kg, etc.).

Si nous parlons de pathologie congénitale, il est très difficile de s'en débarrasser - presque impossible. La chirurgie d’urgence sert à déterminer s’il existe une réponse nerveuse à la stimulation.

S'il y a une réaction, alors la cause de la parésie est un traumatisme à la naissance et les chances de guérison augmentent alors nettement. Autrement, il est conclu qu'il existe une anomalie congénitale du nerf facial et que son rétablissement est impossible.

Regardez la photo de la parésie du nerf facial:

Raisons

La parésie du nerf facial peut se développer en tant que maladie primaire et en tant que maladie secondaire, en tant que symptôme d'un processus inflammatoire.

La cause la plus fréquente est la névrite, ou inflammation nerveuse. Il peut s'agir d'une nature non infectieuse et infectieuse (herpès, par exemple). En règle générale, une forte hypothermie devient le déclencheur.

Dans certains cas, la parésie peut être causée par un apport sanguin réduit au nerf facial ou aux centres du cortex cérébral, ainsi qu’une lésion tumorale ou nerveuse.

La parésie et la paralysie des muscles faciaux s'observent avec:

  1. diabète et autres troubles endocriniens;
  2. accident vasculaire cérébral;
  3. méthodes de traitement de mauvaise qualité dans l'athérosclérose;
  4. sclérose en plaques;
  5. maladies oto-rhino-laryngologiques;
  6. blessures dentaires;
  7. blessures à la tête;
  8. complication du rhume;
  9. otite moyenne;
  10. l'herpès;
  11. la syphilis;
  12. la tuberculose;
  13. poliomyélite;
  14. les oreillons.

La parésie du nerf facial apparaît dans le contexte des infections des voies respiratoires supérieures et de leurs complications, après des opérations antérieures de l'oreille ou des fosses nasales, avec des tumeurs proches du nerf trijumeau, intoxication toxique. La parésie est complètement traitable si le patient à temps a demandé de l'aide.

Traitement

L'efficacité du traitement de la parésie faciale dépend en grande partie du stade de la maladie. Plus tôt le patient demandait de l'aide, plus la probabilité d'un traitement rapide et de qualité était élevée.

Lorsque la maladie devient chronique, il est presque impossible de guérir et de restaurer une fonction nerveuse normale.

En cas de traitement aigu, une approche intégrée est appliquée, qui comprend la pharmacothérapie, la physiothérapie, le massage et la gymnastique de loisir. Le traitement de la maladie chez les enfants et les nouveau-nés suit le même schéma que chez les adultes.

Vous ne pouvez pas vous engager dans le traitement de la parésie du visage à la maison. Cela n'est possible qu'après que le médecin a effectué toutes les procédures nécessaires.

Des médicaments

Dans la période aiguë, il est nécessaire de se débarrasser des signes et des symptômes de la maladie et de restaurer les cellules nerveuses. Les méthodes suivantes sont utilisées:

  1. Soulagement de la douleur en prenant des pilules ou des injections (analgésiques et lubrifiants);
  2. Réception des moyens contre l'hypostase;
  3. Les corticostéroïdes sont prescrits pour modérée à sévère;
  4. Acceptation des vasodilatateurs;
  5. Dans certains cas, il est recommandé de prendre des sédatifs légers, qui soulagent également les spasmes musculaires;
  6. Réception des vitamines du groupe B;
  7. Avec la défaite de l'appareil visuel, on prescrit des gouttes de larme artificielle qui hydratent la membrane muqueuse et empêchent la pénétration de l'infection;
  8. Lorsque des symptômes secondaires sont détectés, des médicaments individuels sont prescrits.

Avec une rupture complète du nerf facial, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les opérations sont effectuées en cas de lésion ou d'anomalie congénitale avec une seule condition selon laquelle elles doivent être effectuées au plus tard un an après le début de la maladie. Sinon, les muscles faciaux s'atrophient complètement.

C'est important! S'il y a une rupture nerveuse, elle est cousue. En cas de pathologie congénitale, une méthode d'autotransplantation est utilisée. La greffe est retirée du pied du patient, placée dans la partie endommagée du visage, fixée avec un nerf sain sur le côté opposé du visage.

Massages

Pour la parésie, il est recommandé de combiner le massage avec un entraînement physique. Il est effectué par le patient de manière indépendante à domicile et ne nécessite aucune préparation particulière, sauf pour se laver les mains.

Toutes les manipulations doivent être effectuées lentement, doucement, superficiellement, de manière à ce qu'il n'y ait aucune trace de mains sur la peau. Le massage facial thérapeutique se fait de haut en bas, c.-à-d. il est nécessaire de passer du front au menton:

  1. Léger mouvement sur le front;
  2. Massage de la zone orbitale avec les yeux fermés, vers le bas. Les yeux sont fermés avec la paume de la main (2,3 doigts) et le mouvement du coin interne de l'œil à l'oreille commence;
  3. Massage du nez: déplacez-vous des ailes du nez vers les oreilles;
  4. Massage de la bouche et de la région péribuccale: les mouvements des mains doivent commencer au milieu de la bouche et se terminer au coin de la mâchoire (sous les oreilles);
  5. Masser le menton, le cou;
  6. Mouvements et inclinaisons de la tête circulaires;
  7. Le massage devrait toujours se terminer par la gymnastique.

L'exercice avec parésie du nerf facial contribue à améliorer la circulation sanguine dans le cou et la tête, détend les muscles du côté sain du visage et stimule les muscles du côté affecté.

Lors de la gymnastique, il est important de suivre les règles:

  1. Utilisez uniquement les bons groupes musculaires, le reste doit être au repos;
  2. Efforcez-vous de la qualité des exercices, pas de leur quantité;
  3. Après chaque exercice, faites une courte pause.
  4. Avant d'effectuer l'exercice, vous devez le faire mentalement: cela stimule en outre le système nerveux;
  5. Vous pouvez essayer de faire rire le patient afin qu’il tienne à ce moment-là le côté sain de son visage avec sa main. Cela aide à restaurer le sourire;
  6. La thérapie par l'exercice peut être complétée par la thérapie DENAS et la thérapie Su-Joc.

Vidéo utile

Nous vous invitons à vous familiariser avec une vidéo utile sur la façon de faire de la gymnastique du visage:

Prévisions

Il est difficile d’évaluer le pronostic de la parésie du nerf facial, car L'efficacité du traitement dépend de nombreux facteurs: du stade et de la cause de la maladie, de la durée, de la rapidité du traitement, de la compétence du médecin et de l'intégrité du patient.

Si la maladie ne dépasse pas 3 mois, la probabilité d'une issue favorable est de 75%. Avec une évolution plus longue de la maladie, les chances de guérison sont réduites.

Il existe également une relation entre le succès du traitement et la localisation des dommages: le pronostic est plus optimiste si une lésion du nerf facial se produit à sa sortie du crâne.

Conclusion

Lorsque, après avoir souffert d'un rhume, commence soudainement à «céder» à l'oreille, à ressentir une douleur ou un malaise dans la région parotide, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Si vous détectez les premiers signes de parésie (difficulté à ouvrir les yeux, à baisser le coin de la bouche), vous devez contacter un neurologue. Un traitement efficace n'est possible qu'avec une réponse et un diagnostic rapides.

Parésie du nerf facial

Parésie du nerf facial - une maladie du système nerveux caractérisée par une altération du fonctionnement des muscles faciaux. En règle générale, une défaite unilatérale est observée, mais la parésie totale n'est pas exclue. La pathogenèse de la maladie repose sur une transmission altérée des impulsions nerveuses due à une traumatisation du nerf trijumeau. Le symptôme principal qui indique la progression de la parésie nerveuse faciale est l'asymétrie du visage ou l'absence totale d'activité motrice des structures musculaires à partir de la localisation de la lésion.

La cause la plus courante de parésie devient une maladie infectieuse affectant les voies respiratoires supérieures. Mais en réalité, il y a beaucoup plus de raisons qui peuvent provoquer une parésie nerveuse. Cette pathologie peut être éliminée en prenant contact avec un établissement médical et en suivant un traitement complet, comprenant à la fois un traitement médical, des massages et une physiothérapie.

La parésie du nerf facial est une affection qui n’est pas rare. Les statistiques médicales sont telles qu’il est diagnostiqué chez environ 20 personnes sur 100 000. Plus souvent, il progresse chez les personnes de plus de 40 ans. Restrictions concernant le sexe, la pathologie n'a pas. Il affecte les hommes et les femmes avec une fréquence égale. Très souvent, une parésie du nerf trijumeau est détectée chez le nouveau-né.

La tâche principale du nerf trijumeau est l'innervation des structures musculaires du visage. Dans le cas de son traumatisme, l'influx nerveux ne peut pas traverser complètement la fibre nerveuse. En conséquence, les structures musculaires s'affaiblissent et ne peuvent plus remplir pleinement leurs fonctions. Le nerf trijumeau innerve également les glandes lacrymales et salivaires, les fibres sensibles de l'épiderme sur le visage et les papilles gustatives situées à la surface de la langue. En cas de lésion de la fibre nerveuse, tous ces éléments cessent de fonctionner normalement.

Étiologie

La parésie du nerf facial peut agir en deux qualités: une unité nosologique indépendante et un symptôme de pathologie en cours de progression dans le corps humain. Les causes de la progression de la maladie sont différentes et sont donc classées comme suit:

  • lésion idiopathique;
  • lésion secondaire (progressive due à un traumatisme ou une inflammation).

La cause la plus fréquente de parésie de la fibre nerveuse dans la région du visage est un fort refroidissement excessif de la tête et de la région parotide. Mais aussi les raisons suivantes peuvent provoquer une maladie:

  • poliomyélite;
  • activité pathogène du virus de l'herpès;
  • parotidite;
  • pathologies respiratoires des voies respiratoires supérieures;
  • blessures à la tête de gravité variable;
  • dommages à la fibre nerveuse dans une otite;
  • dommages aux fibres nerveuses lors d'une intervention chirurgicale dans la région du visage;
  • la syphilis;
  • tuberculose.

Une autre raison pouvant causer une parésie est une violation de la circulation sanguine dans la région du visage. Ceci est souvent observé avec de telles maladies:

Souvent, le nerf trijumeau est endommagé lors de diverses interventions dentaires. Par exemple, enlèvement de dents, résection de l'apex radiculaire, ouverture d'abcès, traitement du canal radiculaire.

Variétés

Les cliniciens distinguent trois types de parésies trijumeaux:

  • périphérique. C'est cette espèce qui est diagnostiquée le plus souvent. Il peut se manifester chez un adulte et un enfant. Le premier symptôme de la parésie périphérique est une douleur intense derrière les oreilles. En règle générale, il apparaît sur un côté de la tête. Si, à ce moment, maintenir la sensation des structures musculaires, alors vous pouvez identifier leur faiblesse. La forme périphérique de la maladie est généralement une conséquence de la progression des processus inflammatoires qui déclenchent l'œdème de la fibre nerveuse. En conséquence, les impulsions nerveuses envoyées par le cerveau ne peuvent pas entièrement passer sur le visage. Dans la littérature médicale, la paralysie périphérique est également appelée paralysie de Bell;
  • central. Cette forme de la maladie est diagnostiquée moins fréquemment que périphérique. Cela se passe très dur et difficile à traiter. Il peut se développer chez un adulte et un enfant. Au niveau de la parésie centrale, on observe une atrophie des structures musculaires du visage, à la suite de quoi tout ce qui est localisé sous le nez s'affaisse. Le processus pathologique n'affecte pas le front ni l'appareil visuel. Il est à noter que, de ce fait, le patient ne perd pas sa capacité à distinguer le goût. Lors de la palpation, on peut noter que les muscles sont sous haute tension. La parésie centrale ne se manifeste pas toujours unilatéralement. C'est une défaite possible et bilatérale. La principale raison de la progression de la maladie - la défaite des neurones localisés dans le cerveau;
  • congénital La parésie du nerf trijumeau chez les nourrissons est rarement diagnostiquée. Si la pathologie se présente sous une forme légère ou modérée de gravité, les médecins prescrivent à l'enfant un massage et une gymnastique. Un massage de la région faciale aidera à normaliser le travail de la fibre nerveuse touchée et à normaliser la circulation sanguine dans cette région. Avec un degré de massage élevé, ce n’est pas une méthode efficace de traitement. Les médecins ont donc recours à une intervention chirurgicale. Seule une telle méthode de traitement restaurera l'innervation de la région du visage.

Degrés

La gravité de la parésie du nerf trijumeau est divisée en trois degrés par les médecins:

  • léger Dans ce cas, les symptômes sont légers. Il peut y avoir une légère bouche asymétrique du côté où se trouve la lésion. Un malade doit faire un effort pour froncer les sourcils ou fermer les yeux;
  • moyenne. La lagophtalmie est un symptôme caractéristique. Une personne peut difficilement bouger les muscles de la partie supérieure du visage. Si vous lui demandez de bouger ses lèvres ou de bouffer ses joues, il ne pourra pas le faire;
  • lourd L'asymétrie du visage est très prononcée. Symptômes caractéristiques - la bouche est fortement déformée, l’œil du côté de la lésion ne se ferme pratiquement pas.

Symptomatologie

La gravité des symptômes dépend du type de lésion, ainsi que de la gravité du processus pathologique:

  • lisser les plis nasogéniens;
  • l'omission du coin de la bouche;
  • l'œil de la lésion peut être anormalement grand ouvert. Lagophtalmie également observé;
  • l'eau et la nourriture coulent de la bouche entrouverte;
  • un malade ne peut pas beaucoup se froisser le front;
  • symptôme caractéristique - détérioration ou perte complète du goût;
  • la fonction auditive peut être quelque peu exacerbée dans les premiers jours de la progression de la pathologie. Cela donne au patient un très fort inconfort;
  • larmoiement. Ce symptôme est particulièrement prononcé pendant les repas;
  • le patient ne peut pas tendre la lèvre dans le «tube»;
  • syndrome douloureux, localisé derrière l'oreille.

Diagnostics

Pathologie clinique chez le médecin ne fait généralement aucun doute que le patient progresse précisément parésie du nerf trijumeau. Afin d'exclure les pathologies des voies respiratoires supérieures, le patient peut en outre être référé à un oto-rhino-laryngologiste pour une consultation. Si la raison de la manifestation de tels symptômes ne peut pas être clarifiée, de telles méthodes de diagnostic peuvent en outre être prescrites:

  • scan de la tête;
  • électromyographie.

Événements médicaux

Il est nécessaire de traiter cette maladie dès le diagnostic posé. Un traitement rapide et complet est la garantie du rétablissement du fonctionnement des fibres nerveuses de la région du visage. Si la maladie "court", alors les conséquences peuvent être désastreuses.

Le traitement de la parésie devrait être seulement complexe et inclure:

  • l'élimination du facteur qui a provoqué la maladie;
  • traitement de la toxicomanie;
  • physiothérapie;
  • massage
  • intervention opérable (dans les cas graves).

Le traitement médicamenteux de la parésie implique l'utilisation de tels produits pharmaceutiques:

  • analgésiques;
  • les décongestionnants;
  • complexes de vitamines et de minéraux;
  • corticostéroïdes. La prudence est prescrite si la pathologie progresse chez un enfant;
  • vasodilatateurs;
  • larmes artificielles;
  • les sédatifs.

Le massage pour parésie est prescrit à tout le monde - des nouveau-nés aux adultes. Cette méthode de traitement aboie les résultats les plus positifs en cas de lésion légère et modérée. Le massage aide à restaurer le fonctionnement des structures musculaires. Les séances ont lieu une semaine après le début de la progression de la parésie. Il est intéressant de noter que le massage possède les caractéristiques de mise en œuvre, vous devez donc faire confiance à un spécialiste de haut niveau.

  • réchauffer les muscles du cou - devrait faire pencher la tête;
  • Les massages commencent au coude à coude;
  • le massage devrait être non seulement du côté malade, mais également en bonne santé;
  • condition importante pour un massage de haute qualité - tous les mouvements doivent être effectués dans le sens du drainage lymphatique;
  • Si les structures musculaires sont très douloureuses, le massage doit être léger et superficiel.
  • la localisation des ganglions lymphatiques n'est pas recommandée pour le massage.

Traiter la pathologie devrait être seulement dans un hôpital. C’est la seule façon pour les médecins de contrôler l’état du patient et d’observer s’il existe une dynamique positive découlant des tactiques de traitement choisies. Si nécessaire, le plan de traitement peut être ajusté.

Certaines personnes préfèrent la médecine traditionnelle, mais il n'est pas recommandé de traiter la parésie uniquement de cette manière. Ils peuvent être utilisés en complément de la thérapie de base, mais pas en tant que thérapie individuelle. Sinon, les conséquences d'un tel traitement peuvent être désastreuses.

Des complications

En cas de traitement tardif ou incomplet, les conséquences peuvent être les suivantes:

  • dommage irréversible à la fibre nerveuse;
  • mauvaise récupération des nerfs;
  • cécité totale ou partielle.

Parésie du nerf facial chez le nouveau-né: causes, symptômes et traitement

Naissance et premier mois de la vie après la naissance - une période difficile pour un nouveau-né. Le bébé est encore très faible et vulnérable à divers types de maladies, notamment la parésie du nerf facial.

Cette pathologie chez le nouveau-né résulte d'une conduction altérée de l'influx nerveux vers certains groupes de muscles faciaux. La maladie survient soudainement, se développe rapidement.

Les signes d'un état pathologique peuvent être vus même à l'œil nu. Avec un traitement rapide, la maladie est facilement traitable. Cependant, si vous ne consultez pas un spécialiste à temps, la pathologie peut avoir des conséquences graves pour le bébé.

Raisons

La survenue d'une paralysie (parésie) chez un nouveau-né peut entraîner des facteurs indésirables tels que:

  1. Processus inflammatoires affectant le nerf facial;
  2. Accouchement compliqué (par exemple, lors du passage difficile de la tête du bébé dans le canal utérin, l’utilisation de forceps spéciaux pour l’obstétrique);
  3. Maladies infectieuses subies par une femme en âge de procréer;
  4. Infections bactériennes et virales affectant le nouveau-né;
  5. Traitement chirurgical mal exécuté d'une autre pathologie;
  6. Inflammation de l'oreille;
  7. Syphilis congénitale;
  8. Les maladies oncologiques qui se développent après la naissance de l'enfant;
  9. Lésions cérébrales infectieuses;
  10. Anomalies de développement dans la période prénatale.

Restaurer le réflexe de succion permet l'utilisation de sucettes.

Sur le traitement du syndrome de tunnel, voir ici.

À propos du traitement de la myasthénie grave, lisez ici.

Les symptômes

Selon le type de pathologie, la parésie du nerf facial chez un enfant peut se manifester de différentes manières.

  1. Asymétrie du visage (forme irrégulière des lèvres, lissage du triangle naso-génien);
  2. Réduction du tonus musculaire du visage;
  3. Incapacité à fermer la paupière hermétiquement du côté où la paralysie est observée;
  4. Sensations douloureuses couvrant la région du nerf touché, de l'oreille, du cou et des yeux du côté blessé;
  5. La salivation;
  6. Sécheresse accrue de la muqueuse buccale;
  7. Déchirure;
  8. Perte d'audition;
  9. Pleurs fréquents (le cri de l'enfant est perturbé).
  1. Diminution du tonus musculaire dans la partie inférieure du visage (dans certains cas, le tissu musculaire du corps en souffre également);
  2. Les symptômes de la maladie sont souvent bilatéraux (avec une parésie périphérique, en règle générale, seule la moitié du visage en souffre);
  3. La partie supérieure du visage et le contour des yeux restent inchangés;
  4. Il n'y a pas de troubles du goût.
  5. Le réflexe de succion est perturbé, lorsque le lait d'allaitement coule souvent de la bouche d'un nouveau-né.

Diagnostics

Pour le diagnostic, le médecin procède à une inspection visuelle d'un petit patient, effectue des tests pour évaluer la performance des muscles du visage lors d'un sourire, tire les lèvres avec un tube, tète.

De plus, plusieurs études instrumentales seront nécessaires, telles que:

  1. Électromioniographie - vous permet de déterminer la vitesse de transmission des impulsions nerveuses;
  2. CT et IRM pour évaluer l'état du cerveau, à l'exclusion des lésions de cet organe.

Des complications

Avec un traitement approprié et opportun de la parésie faciale, le pronostic de la maladie est très favorable.

Cependant, en l'absence de traitement, des conséquences désagréables et dangereuses, telles que des lésions irréversibles du nerf facial, une paralysie et une restauration incorrecte des fibres musculaires, entraînant des contractions involontaires des muscles du visage, sont possibles.

Une déficience visuelle est également possible. Puisqu'un enfant souffrant de parésie nerveuse faciale ne peut pas fermer ses paupières normalement, une sécheresse de la cornée de l'œil se développe. Ceci, à son tour, mène à sa défaite, la desquamation.

Traitement de la parésie du nerf facial chez le nouveau-né

Pour éliminer les manifestations de parésie faciale, il est nécessaire de montrer l'enfant au médecin dès que possible. Seul un médecin peut diagnostiquer avec précision, donner les recommandations nécessaires, prescrire un traitement de base et symptomatique.

Recommandations de spécialistes

Jusqu'à la disparition complète des symptômes de parésie nerveuse faciale chez le nouveau-né, il est nécessaire:

  1. Protégez les zones touchées du tissu nerveux de l'hypothermie. Par conséquent, il est important d’éviter les courants d’air dans la chambre du bébé et lors des promenades, le visage de l’enfant (la moitié de la partie touchée) doit être recouvert d’un linge doux et chaud;
  2. Dans la pièce où se trouve le bébé, il ne devrait pas y avoir de bruits forts ou bruyants. Pendant les jeux avec bébé, vous ne pouvez pas utiliser de hochets ou de paroles bruyantes.
  3. Si une maladie a conduit au développement de la parésie, elle doit être éliminée.

Traitement de la toxicomanie

Pour éliminer les symptômes de parésie, il est obligatoire de prescrire l'utilisation de médicaments de divers groupes:

  1. Médicaments anti-inflammatoires qui éliminent l'inflammation et le gonflement des tissus;
  2. Complexes de vitamines, qui comprennent les vitamines B;
  3. Des anticoagulants qui aident à normaliser le flux sanguin;
  4. Les corticostéroïdes hormonaux (prescrits pour une pathologie grave);
  5. Gouttes oculaires ayant un effet hydratant et antibactérien;
  6. Analgésiques

Physiothérapie

Pour le traitement de la parésie, des procédures de réchauffement sont utilisées.

Par exemple, des compresses de paraffine chaude ou d'ozokérite, qui sont appliquées sur la zone touchée du visage.

Au lieu de cela, vous pouvez utiliser le tissu habituel, qui doit d’abord être chauffé.

Le tissu doit être doux et naturel.

Sinon, une réaction allergique, une irritation de la peau peut se produire.

Gymnastique et massage

Les exercices thérapeutiques et l’utilisation de techniques de massage spéciales aident à renforcer les tissus musculaires et à en augmenter le tonus.

Il est donc utile de porter un doigt sur les lèvres de l'enfant. Dans ce cas, il tire les lèvres dans un tube, sollicitant ainsi les muscles faciaux correspondants.

Si vous touchez la joue du bébé, prenez un coin des lèvres, la miette bouge instinctivement ses lèvres, essayant de retrouver le sein de sa mère. Il aide également à renforcer le tissu musculaire.

Rétablir la conductivité du tissu nerveux, augmenter le tonus musculaire permet un massage spécial. Il est important que tous les mouvements soient aussi légers et doux que possible, il est nécessaire de masser le long du flux lymphatique, en évitant la zone des ganglions lymphatiques et, directement, le nerf touché. Il est nécessaire de masser la région du cou en appliquant pour cela de légers mouvements caressants.

Traitement chirurgical

Dans certains cas, les thérapies conservatrices ne donnent pas le résultat souhaité, l'enfant doit alors être opéré.

Il existe plusieurs indications pour un traitement chirurgical:

  1. Anomalies de la structure du crâne, développement de ses ouvertures;
  2. Maladie grave entraînant un risque d'atrophie rapide du tissu musculaire;
  3. La présence de formations tumorales à l'origine du développement de la parésie;
  4. Rupture du nerf facial.

Pendant l'opération, le nerf affecté est cousu et son intégrité est restaurée. Si la parésie est due à une anomalie congénitale, une autotransplantation nerveuse est nécessaire. Un tissu nerveux sain est prélevé dans le pied de l’enfant, cousu dans la région du nerf facial.

Après l'opération, les expressions faciales et la symétrie du visage de l'enfant sont progressivement restaurées, les autres symptômes de la maladie (tels que la douleur, les anomalies oculaires) disparaissent.

Il est nécessaire de procéder au traitement chirurgical le plus tôt possible, même dans les premiers mois de la vie de l'enfant, jusqu'à l'atrophie complète du tissu musculaire.

Comment se débarrasser d'une tique nerveuse, lisez le lien.

Mesures préventives

En particulier, la future mère devrait consulter le gynécologue pour observer la grossesse dans les meilleurs délais et suivre toutes ses instructions et prescriptions. Cela réduira le risque de complications lors de l'accouchement.

En outre, une femme enceinte devrait prendre soin de sa santé, se protéger des infections, de l'hypothermie et du stress. Après la naissance du bébé, il est nécessaire de créer des conditions de température appropriées pour le protéger des courants d'air. En cas d'apparition de diverses maladies, telles que l'otite, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin et de commencer le traitement.

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