S.-PETERSBURG, 12 octobre - RIA Novosti. Selon les médias, l'Organisation mondiale de la Santé a reconnu que l'amour était une maladie, sont des "canards", disent les experts.

Il y a quelque temps, un certain nombre de publications ont écrit que l'OMS avait inclus l'amour dans la liste des maladies. Les médecins auraient énuméré les principaux symptômes de la maladie et noté en même temps qu'elle ne pouvait être guérie par des médicaments. Selon eux, seuls des psychologues qualifiés aideront les malades.

"Quand j’en ai entendu parler, j’étais émerveillé. Et je n’exclus pas que c’est une sorte de canard intelligent. Bien qu’au début du XIXe siècle, il existait deux écoles psychiatriques, dont une allemande, la même chose a été avancée: tomber amoureux était un trouble temporaire de la conscience" - Le docteur en sciences médicales, sexologue et psychothérapeute Lev Shcheglov a déclaré lors d'une conférence de presse au centre de presse de RIA Novosti mercredi.

Selon lui, un psychiatre peut en principe trouver des éléments de processus mentaux altérés chez les amants, par exemple, en réduisant le nombre de critiques. "Mais il est alarmant qu'il s'agisse de l'Organisation mondiale de la santé, qui, en principe, est appelée à donner des définitions unificatrices", a déclaré M. Shcheglov.

Anna Vasilyeva, chercheuse principale à l'Institut de recherche Bekhterev de Saint-Pétersbourg, a elle aussi mis en doute la réalité de l'attribution de "l'amour" aux maladies.

"Je ne sais pas qui et pourquoi cette rumeur était nécessaire. Notre institut est le centre de recherche et de formation de l'Organisation mondiale de la Santé, nous introduisons nous-mêmes des classifications dans la liste. Et je peux déclarer de manière responsable qu'il n'y a pas de diagnostic tel que l'amour dans le registre des maladies", elle a souligné.

Vasilyeva a ajouté qu’à l’heure actuelle, l’incapacité d’une personne d’aimer et d’établir des relations émotionnelles à long terme est considérée comme plus pertinente.

L'amour reconnu comme une maladie

Love était dans la même entreprise avec des maladies telles que l’alcoolisme, le jeu, la toxicomanie,

L'Organisation mondiale de la santé a reconnu l'amour comme un trouble mental. Désormais, le code international de cette maladie F 63.9. Amour attribué aux troubles mentaux, à la rubrique "Désordre des habitudes et des désirs".

Love était dans la même entreprise avec des maladies telles que l'alcoolisme, les jeux d'argent, la toxicomanie, la kleptomanie.

«En fait, cela ressemble à une sorte de fausse: nous travaillons sur la classification internationale des maladies, il n'y a pas de tel chiffre. Cependant, dans notre registre des troubles mentaux, il y a le concept de "non-sens de l'amour", dans lequel une personne s'inspire du fait qu'elle est follement amoureuse de quelqu'un ou de quelque chose ", a déclaré le psychiatre Pavel Borovikov.

Selon les scientifiques, l'amour peut être comparé au trouble obsessionnel-compulsif. A la manière dont une personne aime, on peut juger de son état de santé mentale. En amour, il existe des traits de caractère extrêmes, à la fois légers et pathologiques. Les sentiments amoureux les plus douloureux s’adressent aux personnes possédant un entrepôt mélancolique de la nature, sensible et dépressive. Et aussi pour les personnes colériques qui sont en colère au moindre problème.

Il est impossible de guérir l'amour avec des médicaments: cela nécessite plutôt une sorte de conscience intérieure et l'aide d'un psychologue expérimenté et qualifié.

Organisation mondiale de la santé reconnue amour maladie mentale

F63.9 - sous ce numéro, l'amour est inscrit au registre des maladies par l'Organisation mondiale de la santé.

Désormais, le code international de la maladie - F 63.9. Amour attribué aux troubles mentaux, à la rubrique "Désordre des habitudes et des désirs".
Après les alcooliques, les joueurs, les pyromanes, les toxicomanes, la kleptomanie et l’arrachage des cheveux. Sinon, la clause F 63.9 est appelée «habitudes et désirs sans fin».

- pensées obsessionnelles sur un autre;
- sautes d'humeur;
- estime de soi excessive;
- pitié de soi;
- insomnie, sommeil intermittent;
- éruptions cutanées, actions impulsives;
- chute de la pression artérielle;
- maux de tête;
- réactions allergiques;
- syndrome d'obsession: elle aime, je sais, mais elle se tait.

Les scientifiques ont déterminé qu'une voix douce et douce s'active dans les zones du cerveau responsables de la progéniture. Ainsi, un homme, sans s’en rendre compte, tombe amoureux d’une femme calme et calme dans le but d’obtenir une progéniture. Les chercheurs suggèrent que la voix féminine douce d'un homme est considérée comme un indicateur de la féminité. C'est une sorte de "standard" de la beauté féminine. Plus la voix est agréable, plus la femme semble belle aux yeux de l'homme.

Un peu plus tôt, des scientifiques britanniques ont découvert qu’un homme disposait de 8 secondes pour tomber amoureux. Si un homme n'aimait pas un partenaire potentiel, la durée de son regard résultant d'expériences scientifiques ne devait pas dépasser quatre secondes. Il est également établi que l’amour ne dure pas plus de quatre ans et qu’il s’agit simplement d’une sorte de «folie».

Selon de nombreux scientifiques, l'amour peut être comparé au trouble obsessionnel-compulsif. Les chercheurs de la Faculté de médecine de l'Université nationale autonome du Mexique, en particulier Georgeina Montemayor Flores, qui partagent ce point de vue, estiment généralement que l'amour ne peut durer plus de quatre ans, en l'expliquant pour des raisons physiologiques.

D'après les documents "AIF Ukraine"

La prochaine étape des «scientifiques» de l’OMS serait la reconnaissance du sexe comme le besoin le plus sain, au motif qu’il n’est pas «responsable de laisser sa progéniture».
Et ensuite, les mineurs déclareront les parents, qui aiment leurs enfants, atteints de maladie mentale, ce qui nécessite une intervention médicale. Après tout, c'est aussi l'amour. L'Europe occidentale (la France en particulier, par exemple) a déjà réussi à le faire et a dépassé les "scientifiques" de l'OMS. Mais très probablement, toutes ces découvertes «scientifiques» sont des maillons d'une chaîne qui s'étend à nos enfants.

Chapitre 1. L’essence et les types de pathologies économiques. Les problèmes de leur évaluation économique

Dans la mesure où l'économie se développe dans l'interaction complexe des lois de la nature et de la société, elle ne peut ni accumuler, ni élever plus haut, les formes fondamentales de son être, y compris les caractéristiques de la nature vivante telles que la norme et la pathologie. Dans le même temps, il est important de garder à l'esprit que «norme» et «pathologie» sont des concepts relatifs liés à l'évaluation des conditions de relations interspécifiques. Et puisque la norme est tout ce qui contribue à la survie et au développement de cette espèce, et que la pathologie est tout ce qui empêche sa conservation, c'est souvent la condition de la norme pour certaines espèces qui est la pathologie pour d'autres espèces. Ainsi, en biologie, la préservation de la santé humaine implique la suppression des conditions de vie normales de nombreux types de micro-organismes, et inversement.

En conséquence, dans l’économie (qui est une forme spécifique d’activité humaine), où le développement prend place dans l’interaction des forces productives et des relations de production, les relations économiques qui contribuent actuellement à la survie et à la croissance de l’économie devraient être reconnues comme la norme - ces relations qui entravent le progrès économique, et plus encore, ils détruisent l'économie.

On peut supposer que la composition de la base économique devrait également inclure des relations qui affectent la croissance économique de manière contradictoire - dans certaines situations, cela s'accélère, dans d'autres, elle est ralentie. Nous les définissons comme des relations de seuil.

Nous notons un certain nombre de signes et différences similaires dans la définition de la «norme» et de la «pathologie» en économie et, par exemple, en médecine. En termes de similitude, nous soulignons trois points.

Tout d’abord, tout comme en médecine, il serait faux de considérer tout ce qui est typique pour tant de patients, alors qu’en économie, les relations qui existent à un moment donné dans la plupart des pays, même très développés, n’indiquent pas nécessairement la «santé» de leur situation économique. base. Un exemple en est l'Europe continentale féodale après la révolution bourgeoise anglaise, le monde capitaliste moderne dans le contexte des 25 dernières années du «miracle sino-vietnamien».

Deuxièmement, de même qu’en médecine, il est reconnu qu’un état qui n’aggrave pas brièvement l’état de santé (piqûre de moustique, transpiration excessive par temps chaud, etc.) est reconnu comme une maladie, les pathologies économiques doivent également être distinguées des phénomènes négatifs instables: manque de rentabilité, nourrir les ressources et le bétail en raison de sécheresses à court terme, etc.

Troisièmement, il convient de distinguer les pathologies économiques des difficultés de croissance économique, dont les contreparties en médecine sont des conditions normales mais douloureusement tolérables, telles que l'accouchement, la dentition, la fatigue due à un effort physique physiologiquement nécessaire et à une communication utile sur le plan émotionnel. En économie, de telles conditions correspondent par exemple à l'allongement de la journée de travail et à l'augmentation de l'intensité du travail lors de catastrophes naturelles; économies de consommation, accélération du développement de la science et de l'éducation, renouvellement technique de la production afin de faciliter et d'améliorer la sécurité.

La différence fondamentale entre les difficultés de croissance et les pathologies économiques réside dans le fait que les difficultés de croissance comportent toujours un principe créatif: l'accélération du développement de l'économie n'est pas inhérente aux pathologies. Au contraire, dans l'opinion publique, les pathologies économiques sont souvent temporairement perçues comme des relations très favorables et confortables. Par exemple, lorsque, selon le principe «après nous, même après le déluge», le fonds de consommation se développe au détriment de l’accumulation rationnelle, des réserves et même du fonds d’amortissement.

Tout en affirmant une certaine similitude entre certaines caractéristiques de la norme et la pathologie en médecine et en économie, il est important de constater un certain nombre de différences fondamentales.

Premièrement, si les pathologies en médecine, malgré leur traitement actif, aboutissent souvent à un «résultat mortel», alors dans l'économie (et l'expérience historique l'indique clairement) rien de tel ne peut se produire. Cependant, à long terme et de manière significative, interférant de manière négative avec la croissance économique de diverses pathologies économiques, l’humanité trouve finalement les moyens d’empêcher une cessation complète de l’activité économique: soit par une transformation rationnelle des relations socio-économiques, soit par une restructuration adéquate des forces productives.

Deuxièmement, le problème d'échelle. En médecine, la pathologie peut être considérée comme une maladie ayant affecté un patient, alors qu'en économie, elle ne désigne pas des individus et des entreprises, mais un système de relations qui se développe au niveau macroéconomique. Ainsi, la réduction de la production dans les entreprises individuelles et même dans les régions devrait être reconnue comme la norme si elle permet de concentrer les ressources et de garantir leur utilisation plus efficace, et d’accélérer ainsi la croissance économique aux dépens d’autres entreprises et régions. Les processus négatifs associés à de telles réorganisations sont l’une des formes de manifestation de difficultés de croissance, mais pas de pathologie.

Il serait faux de considérer les pathologies économiques du point de vue de groupes sociaux individuels (propriétaires d'esclaves, seigneurs féodaux, capitalistes, etc.), car leur «condition douloureuse», voire leur extinction, peut contribuer au développement progressif de l'économie. Par conséquent, la division de la base économique entre les relations de la norme et la pathologie doit être abordée du point de vue de la dynamique de la production en général (D. Ricardo), c.-à-d. production en dehors de ses formes sociales spécifiques - comme le développement de la richesse nécessaire au progrès social.

Les différences entre les relations de normes et les pathologies ne peuvent pas être considérées au niveau des différences entre les «principes» et la «pratique» du fonctionnement des relations de production, car même les éléments constitutifs du système de la base peuvent devenir de nature pathologique. De plus, non seulement à la période où il s'épuisait historiquement, comme le servage et l'esclavage américain avec l'extension de la production mécanique, mais aussi initialement, comme le paupérisme, qui constitue "une condition de l'existence de la production capitaliste et du développement de la richesse [3]".

Il serait faux de substituer le problème des pathologies économiques au problème des contradictions économiques. Et parce que les pathologies ont tendance à avoir un contenu spécifique qui ne peut pas être tiré directement des contradictions économiques. Et parce que les contradictions sont souvent la source du développement de tous les éléments de la base réelle, y compris ceux qui, comme la concurrence dans la créativité scientifique et technique, contribuent à la croissance des forces productives. Dans le même temps, il est indiscutable que la connaissance des pathologies économiques est étroitement liée à l'analyse des contradictions. Et parce que le fonctionnement des pathologies génère ou aggrave les contradictions économiques. Et parce que l’existence de pathologies est finalement déterminée par les contradictions de l’être social.

Les pathologies économiques doivent être distinguées des relations criminelles, c'est-à-dire relations juridiques, condamné par la législation en vigueur. Premièrement, parce que non seulement les pathologies peuvent être poursuivies par le droit, mais aussi les relations qui favorisent le développement des forces productives. Un exemple de ceci est la punition pour avoir labouré la terre des propriétaires terriens par les paysans, pour la libre circulation de la main-d'œuvre dans tout le pays, en ignorant les règles d'enregistrement, etc. Deuxièmement, la législation actuelle sanctifie et protège souvent non pas le rapport de la norme, mais au contraire les pathologies - chômage, faillite, anarchie économique, disparité des prix lors de la concurrence du marché, voire des guerres pour la division des marchés et des sources de matières premières.

Enfin, gardons à l’esprit que les pathologies économiques ne sont pas nécessairement ces relations qui interfèrent avec le fonctionnement normal du mode de production dominant, car si ce mode de production s’est déjà épuisé, alors tout ce qui contribue à réduire son existence socialement préjudiciable et facilite la naissance du mode progressif la production n'est pas une pathologie, mais la norme. Par conséquent, la démarcation des relations entre la norme et les pathologies est effectuée du point de vue de la reproduction, pas d'une formation en particulier, mais du point de vue de la production en général, quelles que soient ses formes sociales spécifiques.

Dans ce cas, les relations de norme ne sont pas celles qui sont les plus populaires et typiques de chaque formation. Les pathologies peuvent aussi être massives lorsqu'elles sont particulièrement importantes pour inhiber le progrès social. Un exemple en est l’économie des propriétaires fonciers en Russie au début du XXe siècle, la protection des secrets commerciaux dans les conditions modernes. En conséquence, la surconsommation des travailleurs embauchés est une pathologie, non pas parce que les profits capitalistes ou la rente foncière sont réduits, mais parce que cette surconsommation réduit l'épargne et réduit l'ampleur du développement des forces productives. Le chômage renforce la base économique du capitalisme aux premiers stades de son développement, mais il s'agit néanmoins d'une pathologie économique, car il reste inactif et provoque la dégradation d'une partie des forces productives (la force de travail) déjà créées, ainsi qu'une partie importante de l'économie capitaliste développée. ressources pour le maintien des chômeurs, pour la suppression de la criminalité et du mécontentement social, stimulées par le chômage, aggrave dans les familles des chômeurs les conditions de reproduction du colonies de peuplement - c’est l’élément principal de la richesse nationale.

L'instabilité de la base économique réelle de la société, sa variabilité au fur et à mesure du développement des forces productives, les modifications de la superstructure et les conditions naturelles de production peuvent dans certains cas entraîner la transformation des relations entre normes dans la pathologie et inversement. Ainsi, le «nivellement» en tant que forme tout à fait adéquate pour une économie communale primitive, dans les conditions de méthodes de gestion économique plus développées (par exemple sous le capitalisme), est une pathologie incontestable. Cependant, dans des situations extrêmes de guerre mondiale et de dévastation d'après-guerre, les éléments de péréquation se sont révélés objectivement nécessaires pour une reproduction simple de la main-d'œuvre, ce qui a provoqué au XXe siècle une distribution généralisée des rations alimentaires en Europe.

Mais si, sous certaines conditions, les relations d’une norme sont susceptibles de se transformer en pathologies, et inversement, il est logique de reconnaître qu’à un moment donné, certains éléments structurels de la base économique peuvent à la fois porter l’empreinte de relations qui, à certains égards, favorisent, mais empêchent d’une certaine manière. développement des forces productives. La plus-value, qui a remplacé la rente féodale, a nettement accéléré le développement de l’économie, mais sous la plume d’artistes attentifs, les paroles de E. Sinclair («Le roi du charbon»), T. Svatopluk («Botostroy») A. Chekhov ("Le cerisier") montre de manière explicite son impact quelque peu négatif sur le développement social.

Rappelons-nous un désastre économique aussi grave que la crise agraire, entraînant la réduction de la production, la destruction d'une partie des produits précédemment créés, la dégradation de la réserve de main-d'œuvre, etc. Mais n'oublions pas qu'incidemment, cette crise détruit des structures et des méthodes de travail moins efficaces, prépare le terrain au renouvellement du capital fixe et à la transition vers une production plus rentable. Par conséquent, une question naturelle est de savoir de quoi il s’agit en l’espèce: le ratio de la norme «qui tombe malade» est pathologisant, ou de la pathologie jouant le rôle d’un «coin avec lequel un autre coin est battu», c’est-à-dire maladie économique encore plus grave?

En cherchant une réponse, il est important de déterminer si une crise donnée est une forme de restructuration de la production et de renouvellement du capital fixe universellement nécessaire, ou si elle est imposée à l'économie par un système spécifique de relations économiques. Est-il nécessaire d'atteindre un niveau de développement plus élevé des forces productives exige des méthodes d'utilisation aussi barbares que D. Steinbeck a décrites de façon claire («Les raisins de la colère») [4]? Et s'il s'avère finalement que la surproduction à l'origine de la crise est relative, en raison d'une demande effective artificiellement réduite, qu'il n'est en principe pas difficile de surmonter au moyen d'une réglementation par l'État des relations de propriété et des flux de trésorerie, il devient alors évident que la crise agraire est une pathologie économique. Et tout ce qui est positif, ce qui est accessoirement réalisé au cours des années de crise (évincant les propriétaires inefficaces), peut être réalisé à moindre coût en cas de crise supplémentaire.

Notant la possibilité de produire du négatif dans le rapport de la norme et du positif dans les pathologies, il est important d'expliquer pourquoi les fans idéologiques de certains groupes sociaux peuvent parfois tromper avec succès une partie de la population avec une propagande de pathologies et, inversement, décapiter le rapport de la norme. À titre d’exemple: blanchiment généralisé du chômage et dénigrement de l’universalité du travail; la critique des fonds publics de consommation qui fournissent une éducation et un traitement gratuits universels, une nourriture et un logement bon marché - tout en mettant simultanément sur le piédestal les formes de relations de marché qui ont créé la crise de la non-production en Russie, condamné une grande partie de la population à la pauvreté, pour la première fois depuis 400 ans mortalité par rapport au taux de natalité pendant les années paisibles [5].

Le démembrement des éléments de la base de la norme et de la pathologie devrait être effectué en utilisant les indicateurs d'efficacité de la reproduction, en particulier, en analysant le taux de croissance économique: pour l'économie affectée par des pathologies, des taux de développement relativement faibles des forces productives sont plus caractéristiques.

Comparons le développement économique de notre pays et des principaux pays occidentaux pour 1871-2005. (tab. 1).

Tableau 1. Retard de la Russie en termes de PIB par habitant, années [6]

Analyse critique des concepts modernes de la nosologie générale (adaptation sociale, maladies de l'accumulation, maladies de la civilisation, holisme, pragmatisme, psychosomatique).

Le sujet et les tâches de la physiopathologie, sa structure. Placez la physiopathologie parmi les autres sciences médicales. Le concept de physiopathologie clinique.

La physiologie pathologique (pathophysiologie, physiologie d'un organisme malade) est la science des lois régissant l'émergence, le développement et les résultats des processus pathologiques.

La physiologie pathologique considère les processus pathologiques comme des phénomènes biologiques spécifiques qualitativement nouveaux (différents des phénomènes physiologiques), qui reposent sur la combinaison simultanée de phénomènes de fonctions physiologiques altérées et de phénomènes de compensation compensatoire.

La connaissance de ces schémas de base permet au praticien de rechercher de manière ciblée des signes spécifiques de la maladie, permettant ainsi de poser le bon diagnostic.

La physiopathologie peut être divisée en trois parties:

1. Nosologie générale - l'étude des maladies en tant que modèles biologiques. Dans cette section, la maladie est étudiée en tant que réaction de l’organisme tout entier, de son essence, des étapes de son évolution, de son évolution (rétablissement, décès), de la classification des maladies et des processus pathologiques.

2. Pat typique processus - les schémas généraux des processus à la base de nombreuses maladies - inflammation, fièvre, circulation sanguine périphérique altérée, métabolisme, hypoxie, croissance blastomateuse, etc.

3. Physiopathologie privée, étude des troubles des organes et systèmes individuels.

L'objet de la recherche physiopathologique est le processus pathologique. L’objectif principal est l’établissement de lois fondamentales Pat. processus, mécanismes de leur développement, de leur correction ou de leur élimination.

La physiologie pathologique privée est une section très large, car ce ne sont pas seulement les schémas généraux qui sont étudiés, mais aussi la pathogenèse spécifique et les mécanismes de traitement de certaines formes nosologiques, par exemple. étude expérimentale des névroses, neuroinfections, etc., de l'hypertension, de l'infarctus du myocarde, des maladies respiratoires (pneumonie), des organes digestifs (gastrite, hépatite), des maladies des glandes endocrines, de la physiopathologie des dommages par rayonnement, etc.

La physiopathologie clinique est avant tout un élément de diagnostic clinique de la science. Sa tâche consiste à mettre au point et à utiliser des méthodes standard de diagnostic des états prodromiques et de contrôler l'évolution de la maladie, tout en tenant compte de l'influence de facteurs externes sur le corps humain du point de vue de la pathophysiologie.

La valeur de la physiopathologie pour la théorie et la pratique de la médecine. La modélisation expérimentale comme méthode principale de la physiopathologie: ses types, ses possibilités et ses limites. Caractéristiques des étapes de la recherche expérimentale.

La physiologie pathologique est une science qui étudie les fonctions altérées d'un organisme malade et a pour tâche de déterminer les schémas les plus généraux de l'apparition, de l'évolution et de l'évolution d'une maladie. Il concerne les sciences médicales et biologiques, reliant les sciences biologiques (biologie, biochimie, anatomie, histologie, physiologie, etc.) aux disciplines cliniques (thérapie, pédiatrie, chirurgie, neurologie, etc.). La physiopathologie est une partie de la médecine, une science qui a pour tâche principale, d’une part, de préserver et de renforcer la santé humaine et, d’autre part, de prévenir les maladies et de traiter leurs maladies. Le même médicament a pour origine la jonction des sciences naturelles et sociales (disciplines) et comprend la science de la santé et la science de la maladie (pathologie).

Cet important matériel expérimental dont la physiologie pathologique équipe le médecin de pratique est particulièrement important pour la médecine pratique. La solution de nombreux problèmes de pathogenèse des maladies et la justification de la thérapie pathogénétique sont devenues possibles grâce à des études thérapeutiques expérimentales physiopathologiques et expérimentales. Ainsi, il est connu que l'autopsie de la pathogenèse du métabolisme des glucides est associée à l'obtention d'un diabète expérimental du pancréas. Détection de facteurs nutritionnels supplémentaires - des vitamines sont apparues à la suite d'expériences menées sur des animaux. Le traitement moderne de l'anémie maligne a été mis au point à la suite d'études expérimentales à long terme sur des chiens. Les méthodes efficaces de récupération, utilisées en clinique, sont le résultat du développement expérimental du problème des états terminaux chez les animaux.

Dans le processus d'apprentissage, une expérience scientifique remplit les fonctions principales suivantes:

  1. Par l’isolement des propriétés individuelles et des côtés d’un objet, il permet de pénétrer dans son essence, de révéler ses lois.
  2. La matérialisation de telle ou telle idée exprimée en théorie, hypothèse ou prospective, sert de critère de sa vérité, de forme de manifestation du général.
  3. Agit comme un moyen d’obtenir des données scientifiques, est la source de nouvelles hypothèses et théories scientifiques.
  4. Il permet de corriger les "déviations" d'objets réels par rapport à l'image idéale abstraite créée à partir des lois connues de la science.

Pour la formulation de l'expérience est nécessaire:

  1. La formation d'une hypothèse de travail.
  2. Définition du but et des objectifs de l'étude.
  3. Le choix des techniques privées, adéquates aux tâches.
  4. Réaliser une expérience (une série d’expériences avec le contrôle).
  5. Enregistrement et analyse de données expérimentales.
  6. Discussion et conclusions.

Méthode expérimentale - la principale méthode de physiopathologie, basée sur la reproduction de la maladie chez un animal, qui l'étudie et qui transfère les données à la clinique.

L'expérience est aiguë et chronique.

Les principales méthodes expérimentales: arrêt, irritation, introduction d'organes et de tissus isolés, comparaison.

Les expériences sur les animaux ne sont programmées que lorsqu'il est strictement nécessaire de les mener; utiliser les espèces optimales ainsi que le nombre d'animaux; avec l'utilisation (où elle ne contredit pas le but même de l'expérience) des analgésiques.

Dans le même temps, on sait que la modélisation des processus pathologiques chez les animaux présente des inconvénients dus aux différences importantes entre les processus vitaux chez les animaux et chez l'homme, ainsi que par le rôle très important des facteurs sociaux dans l'apparition, l'évolution et les conséquences des maladies humaines.

Les principales étapes du développement de la physiopathologie. Le rôle des scientifiques nationaux: I.I. Mechnikova, I.I. Sechenov, V.V. Pashutin, I.P. Pavlova, A.A. Bogomolets, N.N. Anichkova, A.D. Speransky, I.R. Petrova, N.N. Sirotinina, pd Horizontova, V.A. Negovsky, G.N. Kryzhanovsky dans la formation et le développement de la physiopathologie.

Dans la seconde moitié du XIXe siècle, des physiologistes européens ont fait d'importantes découvertes concernant les fonctions d'organes et de systèmes individuels, ainsi que dans l'étude de mécanismes parmi les plus simples pour réguler l'activité du cœur, des vaisseaux sanguins, de la respiration et des muscles. Cependant, de nombreuses connaissances étaient chaotiques, dispersées. L'absence d'une théorie unifiée de la relation étroite entre les différentes fonctions de l'organisme gênait la compréhension de l'activité vitale de l'organisme et de ses relations avec la nature. Plus tard cette période a été appelée le temps de la physiologie analytique. La tendance à la synthèse des données disponibles, exprimée dans des tentatives d’étude du système nerveux, a permis de conclure logiquement aux travaux des physiologistes russes I. Sechenov et I. Pavlov.

L’histoire de l’émergence et du développement de la physiopathologie nationale est inextricablement liée au nom du remarquable professeur russe Viktor Vasilyevich PASHUTIN, considéré à juste titre comme l’un des fondateurs de la physiopathologie en tant que discipline scientifique et universitaire en Russie. Par conséquent, les périodes "dopashutinsky" et "postpashutinsky" se distinguent dans l'histoire de la pathologie générale nationale et de la physiologie pathologique.

La période "Dopashutinsky" commence à partir des années 30 (1726) du 18ème siècle, lorsque les universités russes commencent à ouvrir, et dure jusqu'en 1874, année de l'ouverture de V. Pashutin, le premier département de pathologie générale et expérimentale en Russie de l'Université de Kazan. À ce stade, la physiopathologie (pathologie générale) en tant que science indépendante et discipline académique n’existait pas. Des questions de pathologie générale et de physiologie pathologique ont été exposées dans les cours et départements d'anatomie pathologique, de physiologie et de thérapie. Avec l'ouverture en 1874 à l'Université de Kazan du premier département de pathologie générale et expérimentale en Russie, commence la deuxième période du développement de la physiopathologie nationale, «post-fascinia». Des écoles de physiopathologie sont en cours de création en Russie: Pétersbourg, Moscou, Kiev, Tomsk, Tbilissi, Kharkov et d’autres.

VVPASHUTIN (1845-1901) - l'un des fondateurs de la physiologie pathologique en Russie, membre honoraire de la Royal Society of London, élève de IM Sechenov et de SP Botkin. Il a créé le premier département de physiopathologie en Russie à l'Université de Kazan en 1874 et, cinq ans plus tard, il a ouvert un département similaire à l'Académie de médecine militaire, réorientant fondamentalement le cours de pathologie générale dans une nouvelle direction expérimentale et physiologique. Les principaux travaux de Viktor Vasilyevich sont consacrés au développement des problèmes fondamentaux de la famine, du métabolisme, des échanges thermiques et du manque d'oxygène. Il a écrit et publié le livre en deux volumes "Conférences sur la pathologie générale (physiologie pathologique)".

Ilya Ilyich Mechnikov (1845-1916) était un scientifique extrêmement polyvalent. Le début de son travail scientifique concerne le domaine de la zoologie, où il a développé une méthode de recherche comparée-évolutive; Il a ensuite travaillé sur des questions d'immunologie, de microbiologie, de gérontologie (a fondé cette section de la science et l'a nommée), de philosophie et de démographie. En pathologie, I. I. Mechnikov a développé un certain nombre de domaines. Il découvrit le phénomène de la phagocytose, c’est-à-dire le processus de capture et de digestion des particules étrangères par les cellules de l’organisme, formula une théorie évolutive de la réaction inflammatoire, jeta les bases de la théorie cellulaire de l’immunité (pour ses travaux en 1909 dans ce domaine). Prix ​​Nobel), a ouvert une nouvelle classe d'anticorps - les cytotoxines, c'est-à-dire les anticorps dirigés contre les cellules étrangères, créant ainsi la base de la théorie des processus auto-immuns. I. Mechnikov appartient à une vision vraiment brillante. En 1892, il suggéra que les phagocytes contenaient des transporteurs d'enzymes, les «cytases», anticipant ainsi la découverte de lysosomes. Le biochimiste belge De Duve, lauréat du prix Nobel, qui a découvert les lysosomes, a intitulé son article «From Cytasis to Lysosomes», publié en 1970 et consacré à ce problème, soulignant la priorité de I. Mechnikov en la matière.

A.A BOGHOMOLETS (1881-1946) - créateur d'une grande école de physiopathologistes. Alexander Alexandrovich étudie la réactivité de l'organisme dans des états normaux et pathologiques. Son étude de la fonction trophique du tissu conjonctif est à la base des concepts modernes de collagénose. Il était l'organisateur et le leader du développement scientifique de la mise en conserve du sang.

Nikolai Nikolaevich Anichkov (1885-1965) a largement inclus dans le cours magistral diverses expériences sur des animaux, parfois complexes sur le plan technique, parmi les premières à être introduites dans le pays et qui ont introduit la formation pratique en physiopathologie. Ses domaines de recherche étaient très vastes, mais son objectif était de développer quatre problèmes: la pathologie cardiovasculaire, la physiologie et la pathologie du système réticulo-endothélial, le manque d'oxygène, la pathologie du tube digestif. N.N. Anichkov a avancé la théorie originale et audacieuse pour son époque infiltrante de la pathogenèse de l'athérosclérose, maintenant reconnue dans le monde entier. A ce jour, l'intérêt des spécialistes pour le travail classique de N.N. Anichkov "La doctrine du système réticulo-endothélial" (1930) - la première monographie nationale sur ce sujet. Le manuel de physiologie pathologique qu'il a écrit en 1927 a été publié cinq fois et a été pendant près de vingt ans le manuel le plus populaire sur cette discipline au lycée. De l'école N.N. Des physiopathologistes aussi importants que I.R. Petrov, P.N. Veselkin, P.P. Goncharov, N.V. Okunev, L.G. Danilov et autres ADSPERANSKY (1888-1961) - étudiant à IPPavlov. Alexey Dmitrievich, développant les idées du nervisme de Pavel Pavlov, créa une orientation originale en pathologie, révéla les schémas généraux de développement des processus neurodystrophiques et leur généralisation, suggéra le système nerveux en tant que lien principal dans les mécanismes de la maladie, du rétablissement et de la compensation.

Joakim Romanovich PETROV (1893-1970) a développé avec succès les problèmes de manque d’oxygène, de perte de sang, de choc et de conditions terminales, de complications post-transfusionnelles, de lésions électriques et de pathologies professionnelles. Ses articles scientifiques sur le problème de l'hypoxie ont reçu une reconnaissance universelle. Il développa un liquide de substitution du plasma (le liquide de Petrov), largement utilisé pendant la Seconde Guerre mondiale, ainsi que les principes de la thérapie de choc.

G.N. Kryzhanovsky (né en 1922). Les principales recherches scientifiques menées par Georgi Nikolaevich sont consacrées aux problèmes de la physiopathologie du système nerveux, des maladies générales et infectieuses. Il a formulé la théorie des mécanismes générateurs des syndromes neuropathologiques et le concept du rôle des structures dominantes dans l'activité du système nerveux; développé des modèles expérimentaux d'un certain nombre de syndromes neuropathologiques.

V.A NEGOVSKY (né en 1909) - connu pour ses développements dans le domaine de la physiopathologie et de la thérapie des conditions terminales et post-réanimation. En 1936, il créa le Laboratoire de physiologie expérimentale pour revitaliser le corps, transformé en 1986 en Institut de réanimatologie générale de l'Académie des sciences médicales de l'URSS. Vladimir Alexandrovich et ses nombreux étudiants ont étudié les lois fondamentales de la mort et de la réanimation du corps et ont créé une science encore jeune, celle de la réanimation. Grâce à sa participation active, un service de réanimation a été créé dans notre pays. V.A. Negovsky a été élu membre honoraire de nombreuses académies des sciences étrangères.

N. N. SIROTININ (1896-1977) - élève de A.A. Bogomolets. Ses recherches portent principalement sur l’étude de la réactivité de l’organisme face aux maladies infectieuses et non infectieuses et aux pathologies dans un aspect relativement évolutif. Nikolaï Nikolaïevitch a formulé des recommandations pratiques sur le problème de l'hypoxie en médecine spatiale.

PDGORIZONTOV (1902-1987) - un organisateur majeur de la science médicale. Peter D. est diplômé de l'Institut médical d'Omsk et a travaillé comme assistant au département de physiopathologie de ce dernier dans les années 30. Il développa activement les problèmes les plus urgents de pathologie théorique (étiologie, pathogenèse, rôle de l'environnement dans l'apparition de maladies), étudia la pathogenèse de la maladie des rayonnements, du stress, développa les aspects méthodologiques de la médecine expérimentale.

Notions fondamentales de nosologie générale: norme, santé, pré-maladie, maladie, réaction pathologique, processus pathologique, état pathologique.

La santé (OMS) est un état de complet bien-être physique, spirituel et social, et ne se limite pas à l’absence de maladie ou de défauts physiques.

Facteurs déterminant la santé. Hérédité génétique (15-20%) en bonne santé, absence de prérequis morphofonctionnels pour l’apparition de la maladie. Etat de l'environnement (20-25): bonnes conditions de vie et de travail, conditions climatiques et naturelles favorables, habitat respectueux de l'environnement. Soins médicaux (10-15): dépistage médical, niveau élevé de mesures professionnelles, assistance médicale complète et dans les délais. Conditions et mode de vie (50-55) organisation rationnelle de la vie: mode de vie sédentaire, activité motrice adéquate, mode de vie social.

Pour établir le fait de la santé ou de la maladie, recourez souvent au concept de "norme".

La norme est un état d'activité vitale optimale d'un organisme dans des conditions spécifiques de son existence.

Le concept de «norme» est souvent utilisé comme synonyme de santé («la santé est l'état normal du corps»). Cependant, le concept de "norme" est un peu plus large que le concept de "santé". Ainsi, vous pouvez être une personne en bonne santé, mais différer des normes généralement acceptées (par exemple, la taille, le poids ou la taille du corps, la nature des communications avec d'autres personnes, le niveau d'intelligence).

Pré-maladie - diminution de l’activité fonctionnelle des mécanismes sanogénétiques ou de leurs complexes, conduisant à un trouble de l’autorégulation et à un affaiblissement de la résistance du corps. Dans le développement de la pré-maladie, on peut distinguer certaines variantes pathogéniques courantes: 1) l'état héréditaire (inné) de la pré-maladie; 2) dans certains cas, le corps commence à agir en tant que facteur pathogène qui n'est pas capable (en raison d'une faible intensité) et (ou) la suffisance des défenses de l'organisme pour provoquer le développement de la maladie. Cependant, une exposition prolongée peut entraîner une diminution progressive des mécanismes sanogénétiques - par exemple, formation de poussière, pollution par les gaz, vibrations; 3) une situation différente est plus fréquente lorsque l'état d'avant la maladie est provoqué par l'action d'un facteur causatif (N1), ce qui a amené l'organisme à limiter la possibilité de réactions adaptatives compensatoires, et qu'un autre facteur (N2) peut agir dans ce contexte, ce qui entraînera le développement d'une certaine maladie. Le stress chronique peut entraîner une diminution de l'activité ou une désintégration du système de surveillance immunitaire - l'état de pré-maladie - et sur cette base, diverses maladies peuvent se développer - infections, tumeurs, maladies auto-immunes.

Maladie - type particulier de souffrance causée par une lésion du corps ou de ses systèmes individuels provoquée par divers facteurs dommageables, caractérisée par une violation des systèmes de régulation et d'adaptation et par une capacité de travail réduite.

Manifestations de la maladie: Pat. réaction pat. processus pat état, symptômes, syndromes.

Processus pathologique: combinaison dynamique régulière de modifications pathogènes et adaptatives dans les tissus, les organes et leurs systèmes, apparaissant sous l'influence d'un facteur dommageable, caractérisée par une perturbation de l'activité vitale de l'organisme.

• Souvent (mais pas toujours) le processus pathologique (par opposition à une maladie) est plus localisé. À cet égard, il peut avoir un effet moins prononcé sur le corps (par exemple, lésion des tissus mous, brûlure d’une zone cutanée relativement petite, érosion de l’estomac). Dans le même temps, une augmentation de l'ampleur et de l'étendue des dommages causés aux organes et aux tissus au cours d'un processus pathologique peut entraîner une maladie (par exemple, post-traumatique ou brûlures, ulcère peptique). C'est pourquoi parfois les termes "maladie" et "processus pathologique" sont utilisés indifféremment.

• Le processus pathologique peut être causé par différents agents. Malgré cela, le mécanisme de son développement comporte un certain nombre de liens standard (typiques, stéréotypés).

• La durée, la gravité et d'autres caractéristiques du processus pathologique créent des caractéristiques de l'évolution de la maladie chez différents patients. À cet égard, le nombre de maladies est beaucoup plus grand que le nombre de processus pathologiques connus. Dans le même temps, la maladie n’est pas une somme purement mécanique de divers processus pathologiques. Ainsi, l'infarctus du myocarde n'est pas la "moyenne arithmétique" de l'ischémie cardiaque, des modifications dystrophiques et nécrotiques du myocarde, des troubles hémodynamiques et de la fonction contractile du myocarde. La même maladie, mais chez des patients différents, présente des caractéristiques importantes telles que son apparition, la nature de l'évolution, les résultats, la présence de complications, des rémissions, des rechutes et d'autres caractéristiques.

• Une personne a formé un certain nombre de processus pathologiques avec un complexe régulier de changements interdépendants dynamiques stéréotypés dans le corps, qui sont classiquement désignés comme processus pathologiques typiques (typiques, standard). Parfois, ils sont désignés comme processus réactifs typiques (étant donné qu'ils se développent en réaction à des dommages) ou comme processus adaptatifs typiques (car les réactions et les processus adaptatifs dominent souvent dans les mécanismes de leur développement).

• La réponse du corps à l'impact peut être de nature et de réaction pathologique.

Réaction pathologique: réponse qualitativement et / ou quantitativement inadéquate et biologiquement non nécessaire (non adaptative) de l'organisme ou de sa partie (tissu, organe, système) à l'action d'agents ordinaires ou pathogènes.

• En règle générale, la réaction pathologique est le résultat d'une réactivité altérée de l'organisme dans son ensemble ou des propriétés réactives des tissus, des organes et de leurs systèmes. Un des exemples typiques de ceci peut être des réactions allergiques. Ainsi, en cas d’exposition à des agents généralement indifférents (pollen de graminées ou de plantes, blanc d’œuf, chocolat, par exemple), une crise d’asthme bronchique, de l’urticaire, une rhinite allergique et d’autres réactions pathologiques peuvent se développer. Des exemples de telles réactions peuvent également servir de réponses psychosomatiques inadéquates dans le développement d'états de phase dans le système nerveux (en particulier les phases ultra paradoxale, paradoxale, narcotique), de phobies (peur non motivée d'un objet ou d'un phénomène), de réflexes pathologiques (par exemple, spasme des artères coronaires avec le développement d'une attaque d'angine pectorale avec irritation de la paroi de la vésicule biliaire avec calcul). Comme on peut le constater, pour les réactions mentionnées ci-dessus (ainsi que pour d’autres), l’insuffisance quantitative et qualitative de leur facteur d’influence est caractéristique, de même que, en règle générale, l’absence d’effet d’adaptation.

• Divers effets sur le corps peuvent conduire au développement et à la pathologie.

État pathologique: écart à long terme par rapport à la norme de la structure, aux propriétés biochimiques et / ou fonctionnelles des tissus, organes, systèmes, résultant de l'action d'un agent pathogène et généralement caractérisé par une altération de l'activité vitale de l'organisme.

• L’une des caractéristiques distinctives d’un état pathologique est son long parcours (parfois tout au long de la vie). Des exemples de telles conditions peuvent être les déformations des orifices valvulaires du cœur après une endocardite; les affections après le retrait d'un des globes oculaires, d'une dent, d'un rein, d'une partie de l'intestin, d'un poumon (ou d'une partie de celui-ci); déformations et conséquences diverses des anomalies du développement (par exemple, fente labiale ou palais dur; pied bot; présence de doigts additionnels ou de plusieurs doigts, sous-développement de l'avant-bras, etc.).

• Un autre trait caractéristique est Pat. est généralement leur manque de propension à une progression intensive.

• Les conditions pathologiques elles-mêmes peuvent constituer un facteur de risque pour le développement de processus pathologiques et de maladies. Par exemple, la constriction du cœur valvulaire peut entraîner une insuffisance de sa fonction contractile (insuffisance cardiaque); l'absence de dents - à la gastrite; un poumon ou un rein - à l'insuffisance respiratoire ou l'urémie; fente palatine - asphyxie suivie d'une pneumonie; l'absence d'une partie de l'estomac ou des intestins entraîne une déficience de la digestion abdominale et membranaire avec développement du syndrome de malabsorption (digestion altérée et absorption des éléments alimentaires).

Le terme et le contenu des concepts de nosologie, pathologie. Les principales formes d'occurrence et d'évolution de la maladie. Résultats de la maladie. Mécanismes de récupération.

Nosology (du grec. Nosos - la maladie) - est l'étude de la maladie.

Le terme "pathologie" est aussi une étude de la maladie, mais ce terme est un concept plus large que celui de "nosologie" car il étudie la maladie de tous les côtés, sous tous ses aspects: anatomique, physiopathologique, biochimique, etc.

La nosologie générale fait partie de la pathologie, elle aborde les questions suivantes:

a) l’essence de la maladie à différentes étapes du développement de la médecine;

b) la nomenclature et la classification des maladies;

c) formes d'apparition, développement et évolution des maladies.

Dans la nature, il existe une très grande variété de formes d'apparition, d'évolution et de devenir des maladies. Cela dépend de la nature de la cause, de la durée de l'action du facteur pathogène, de la localisation, de la réactivité du corps à un moment donné, ce qui crée une maladie unique. Cependant, il existe un certain point commun, une typicité dans l'apparition, l'évolution et l'issue des maladies.

Les formes les plus courantes d'occurrence de maladies:

Aigu (soudain) sans période latente et avec une période d’incubation caractéristique de l’action des rayonnements ionisants, des infections, des facteurs chimiques.

Progressive (chronique), caractéristique des maladies métaboliques (goutte), des maladies endocriniennes (diabète, myxoedème, etc.).

Formes de la maladie:

1. Acyclique ou rectiligne, caractérisé par une augmentation intense des quarts de travail.

2. Cyclique, procédant en plusieurs étapes. Procéder cycliquement à la maladie des radiations, aux maladies infectieuses. Les périodes suivantes sont distinguées:

période prodromique (symptômes non spécifiques),

L'évolution de la maladie peut être typique et atypique. Une maladie typique est considérée dans le cas où les symptômes sont caractéristiques de cette forme nosologique. Le cours atypique se caractérise par une déviation par rapport au cours habituel et peut se manifester sous la forme d'une forme effacée (avec des symptômes inexprimés ou faiblement exprimés), abortive (avec un cours raccourci, la disparition rapide de toutes les manifestations douloureuses et une récupération soudaine). Les formes fulminantes sont caractérisées par une évolution rapide et grave de la maladie.

Cours récurrent de la maladie. Rechute - reprise ou aggravation des manifestations de la maladie après leur disparition temporaire, l’affaiblissement ou la suspension du processus pathologique (rémission). Une évolution récurrente est caractéristique de certaines maladies infectieuses: fièvre typhoïde et récurrente, paludisme, brucellose et également observée dans les maladies somatiques telles que la goutte, les rhumatismes, les ulcères d'estomac, la schizophrénie, etc. dans ses manifestations.

Le cours récurrent de la maladie implique la présence d'une rémission - une amélioration temporaire de l'état du patient, associée à un ralentissement ou à un arrêt du progrès de la maladie, un développement inversé partiel. Cliniquement, cela s’exprime par l’affaiblissement temporaire ou la disparition des manifestations visibles de la maladie. La rémission est dans certains cas un stade caractéristique de la maladie, mais en aucun cas un traitement curatif, car elle est à nouveau remplacée par une rechute, exacerbation de la pathologie.

Évolution latente - évolution manifeste de la maladie (paludisme).

Si un autre processus pathologique rejoint la maladie principale ou une autre maladie non obligatoire pour cette maladie, mais qui est apparue en relation avec celle-ci, on parle alors d'une complication (rougeole - pneumonie).

Une exacerbation est une étape dans l'évolution d'une maladie chronique caractérisée par une augmentation des symptômes existants ou par l'apparition de nouveaux. Il est également possible de passer d'une maladie aiguë à une maladie chronique.

Les durées de la maladie sont distinguées:

aigu (jusqu'à 2 semaines),

subaiguë (2 à 6 semaines),

chronique (plus de 6 à 8 semaines).

La fin de la maladie peut être double:

Critique - un changement brutal dans l'évolution de la maladie (généralement pour le mieux). Par exemple, dans une maladie infectieuse, la température corporelle peut revenir brusquement à la normale, ce qui s'accompagne d'une transpiration accrue, d'une faiblesse et d'une somnolence (collapsus possible - insuffisance vasculaire aiguë).

Lytic - disparition lente des symptômes.

Les maladies peuvent avoir trois conséquences:

a) récupération complète,

b) récupération incomplète ou passage à un état pathologique,

Récupération - une des conséquences de la maladie, qui consiste en la restauration du fonctionnement normal du corps après une maladie. La récupération est jugée par des critères morphologiques, fonctionnels et sociaux. Les critères fonctionnels et sociaux sont au premier plan. En l'absence de récupération morphologique et fonctionnelle, la réinsertion sociale est très importante. Il convient de rappeler que la récupération n’est pas un retour à l’état initial (appendicectomie).

Le rétablissement complet est caractérisé par la restauration presque complète des fonctions corporelles altérées pendant la maladie, des capacités d'adaptation et des incapacités.

Le rétablissement incomplet ou le passage à un état pathologique est le résultat d'un processus pathologique ou d'une maladie; il s'agit d'un processus stable et peu dynamique. Une récupération incomplète est caractérisée par une restauration incomplète des fonctions perturbées au cours de la maladie, avec une restriction des capacités d'adaptation du corps et de la capacité de travail.

La mort est l'issue la plus défavorable de la maladie. Il peut être naturel (physiologique de décrépitude, vieillissement) et prématuré, ce qui peut être violent (tuer) et de la maladie. En outre, la mort cérébrale (mort subite du cerveau au fond de tous les organes sains soutenue par une ventilation artificielle des poumons) et somatique, résultant des dommages irréversibles causés à un organe, à des organes ou à des systèmes incompatibles avec la vie, sont isolées. Il est plus fréquent dans les maladies chroniques, lorsque le cortex cérébral et les organes internes meurent lentement mais simultanément.

Analyse critique des concepts modernes de la nosologie générale (adaptation sociale, maladies de l'accumulation, maladies de la civilisation, holisme, pragmatisme, psychosomatique).

1. La théorie des facteurs repose sur la reconnaissance de la multiplicité des causes, des conditions et de leur influence mutuelle. Les partisans de cette théorie soutiennent que les maladies humaines résultent de l’effet combiné sur lui de nombreux facteurs équivalents: une mauvaise alimentation, des émotions négatives, de mauvaises conditions de logement, des maladies antérieures. La théorie des facteurs contredit la compréhension scientifique des relations de cause à effet, car elle remplace une cause par une conséquence ou remplace la cause principale par un groupe de facteurs et de conditions nombreux, mais souvent secondaires, tente de prouver l’équivalence des facteurs sociaux et biologiques et remplace les facteurs sociaux par des facteurs biologiques. L’asynchronisme de cet ordre s’avère: "les gens tombent malades parce qu’ils sont pauvres et les pauvres parce qu’ils sont malades".

2. Maladies de la civilisation. La littérature étrangère moderne contient de plus en plus de publications, dont les auteurs attachent une importance universelle au développement de processus pathologiques, de maladies et de facteurs sociaux, considérant la civilisation comme la cause la plus courante de l'apparition et de la propagation de maladies cardiovasculaires, neuropsychiatriques, de néoplasmes malins, de lésions et d'autres maladies caractéristique des pays industrialisés. Ils parlent d'inadaptation sociale et soutiennent que la maladie est le résultat d'une violation de l'adaptation du corps à l'environnement social.

3. Le holisme (holos grec - tout entier) est un sens de la compréhension d'une personne, selon lequel sa vie est régie par un certain principe spirituel, un "facteur d'intégrité" inconnaissable, dont dépendent la santé humaine et sa maladie.

Au cours des dernières décennies, à la fois en médecine nationale et en médecine étrangère, deux groupes de scientifiques ont clairement émergé:

a) certains exagèrent le rôle des facteurs biologiques dans l'étiologie et la pathogenèse des maladies (biologisation) sans prendre en compte les facteurs sociaux;

b) d’autres exagèrent le rôle des facteurs sociaux dans la vie d’une personne et l’origine de la maladie (sociologisation).

Le concept matérialiste dialectique part du principe que l'étiologie biologique est médiatisée par le social. Les facteurs sociaux interviennent dans les premiers stades de la maladie: pré-maladie, apparition de la maladie; ils créent chez l'homme des maladies particulières à l'homme seul: infarctus du myocarde, hypertension artérielle, asthme, maladie mentale, ulcère peptique, etc. L'appareil le plus important pour la médiation sociale d'une personne en bonne santé et malade est le système nerveux et l'activité nerveuse supérieure, ainsi que le facteur neuropsychique. le plus important dans l'étiologie et la pathogenèse de nombreuses maladies humaines: cardiovasculaires, endocriniennes, allergiques, etc.

1. Un facteur de risque est un nom général pour des facteurs qui ne sont pas la cause directe d'une maladie particulière, mais qui augmentent la probabilité de sa survenue.

2. La psychosomatique (grec: hsyche - âme + soma - corps) est un domaine de recherche médicale qui étudie l'influence des facteurs mentaux sur l'apparition et l'évolution des maladies somatiques. Le fait que l'état d'esprit ait une influence sur le processus d'apparition et la nature du développement de maladies somatiques ne suscite pas de doutes chez les médecins. Cependant, entre les domaines individuels de la psychosomatique, il existe des différences significatives dans l'explication des mécanismes pathogénétiques et dans la sélectivité (spécificité) de l'influence du facteur psychogène sur la survenue de troubles somatiques.

Le problème des relations psychosomatiques est examiné principalement sur la base de concepts psychodynamiques subjectifs-idéalistes, selon lesquels les conflits interpersonnels et intra-personnels, habituellement formés dans la petite enfance et se manifestant plus tard sous la forme de divers troubles somatiques, revêtent une importance décisive. Un certain nombre de partisans de cette tendance tentent d’établir un lien entre la nature de la maladie somatique et les traits de personnalité spécifiques du patient, le type de conflit émotionnel.

L'inconvénient de ces concepts psychosomatiques est qu'ils sont principalement basés sur des interprétations arbitraires, généralement psychanalytiques. Ainsi, l'hypertension semble survenir chez les personnes présentant un stress interne constant, provoqué par la suppression des réactions agressives. L'eczéma dans l'enfance est considéré comme une expression des liens brisés entre l'enfant et la mère. La colite ulcéreuse se trouverait souvent chez des personnes souffrant d'un complexe d'infériorité. Le caractère spéculatif de telles interprétations, l'impossibilité de leur vérification expérimentale et l'insuffisance de la confirmation clinique font douter de la viabilité scientifique de ces concepts psychodynamiques en psychosomatique.

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