Les manifestations principales sont des plaintes hypocondriaques et des symptômes similaires à la neurasthénie. Les patients parlent de maux de tête persistants et souvent arqués, de palpitations, d'interruptions, de douleurs dans la région du cœur (indiquant généralement l'endroit du battement du coeur), de contractions dans l'abdomen, d'un manque d'air, de courbatures, etc. l'examen le plus approfondi ne peut pas être détecté ou les déviations sont si insignifiantes qu'elles ne peuvent servir de motif à des expériences subjectives difficiles et persistantes.

Les douleurs hypochondriaques peuvent être causées par un inconfort inhabituel dans le corps, que E. Dupre, P. Camus (1907) a appelé senesthopathies. Les adolescents décrivent ces sensations non seulement de façon éclatante («je me sens comme une plaie ouverte dans la gorge»), mais aussi souvent assez arrogants et ridicules. Ils disent ressentir le mouvement du sang dans les vaisseaux, les craquements du cœur, les craquements des os et la perte d'aliments dans l'intestin. chez qui, etc. La sénestopathie dans la région génitale et dans la région du cœur est particulièrement typique de l'adolescence.

Il peut parfois y avoir des crises d’anxiété aiguë pour la santé, de peur de la mort, de panique. Ces conditions peuvent être accompagnées de réactions végétatives violentes: pâleur ou rougeur du visage, tachycardie, élévation de la pression artérielle, moins souvent avec des frissons ou une sueur abondante, l’image ressemble alors à une crise de désencéphalite. Les symptômes asthéniques se résument à des plaintes constantes de faiblesse, de fatigue, de malaise, d'épuisement et de manque de sommeil réparateur. Une baisse d'appétit est moins caractéristique.

Faisant allusion à la faiblesse et à la douleur, les adolescents qui s'éloignent de l'école, et en particulier de tout fardeau supplémentaire, sont épuisés au lit. Nécessite constamment un traitement et un examen. Volontairement hospitalisé dans des hôpitaux somatiques. La conscience de la maladie mentale est absente. Ils ne sont pas enclins à attribuer leurs sensations douloureuses aux «nerfs» ni même à les associer à des ennuis. Ils sont offensés par leurs proches car ils sont considérés comme des simulateurs, obligés de se ressaisir, mais ils ne le peuvent pas.

Les caractéristiques prémorbides sont généralement réduites aux symptômes de neuropathie chez l'enfant et aux caractéristiques de l'accentuation asthénoneurotique du caractère à l'adolescence. Ces patients grandissent souvent dans des familles où les adultes sont constamment préoccupés par leur santé et aiment discuter des maladies de leurs amis [Sukhareva G. E., 1974] ou à la maison, quelqu'un est malade depuis longtemps.

Le syndrome asthénoïde peut persister pendant de nombreuses années. V. Bekhterev (1928) a isolé des cas similaires dans une forme particulière de trouble mental, indépendante de la schizophrénie, qu'il a appelée somatophrénie. Un jugement différent est communément que ces cas sont une forme particulière de schizophrénie - "schizophrénie hypochondriaque" [S. Konstorum et al., 1935; Nadzharov R., Smulevich B., 1983]. Schizophrénie inhérente changements de personnalité se manifestent peu. La baisse d'activité, le manque de communication, certains se rapprochant d'eux, les adolescents eux-mêmes remarquent et expliquent leur "maladie grave". On lui attribue également une humeur dépressive, la morosité, la morosité, le manque de joie et l'irritabilité. En ce qui concerne tout ce qui concerne les expériences hypocondriaques, les patients conservent à la fois le contact, l’intérêt et une émotivité suffisante.

La schizophrénie progressive, en particulier paranoïaque, peut également débuter par un syndrome asthéno-hypondritique. Le risque que ce syndrome se révèle être un début similaire est, selon nos données, de 27%. D'après les données de V. F. Matveyev et al. (1985), dans 10 à 15 ans, près de la moitié des patients ont reçu un diagnostic de schizophrénie paranoïde ou simple. Lorsque la forme paranoïaque basée sur la sénesthopathie développe un non-sens de l'hypochondrie: les patients disent que l'intérieur est pourri, le cœur s'est contracté, les os sont brisés, le corps entier est rongé par le cancer, etc.

Le diagnostic différentiel doit être réalisé avec une névrose prolongée ou un développement névrotique sous forme de neurasthénie, ainsi que des troubles neurasthénoïdes somatogènes, lorsque les symptômes hypochondriaux prévalent dans l’image (tableau 12).

Vous trouverez ci-dessous des illustrations pour l’utilisation des tables. 12 pour le diagnostic différentiel.

Anatoly T,. 16 ans. Il n'y a aucune information sur le fardeau héréditaire de la maladie mentale. Depuis son enfance, il était timide, impressionnable, mais très consciencieux, avec un grand sens du devoir. Les amis proches n'étaient pas. Avec des étrangers fermés, mais très attachés à sa mère et son jeune frère, avec son père retenu. À l'âge de 13 ans, il a contracté une myocardite rhumatismale sans conséquences. Actuellement, les tests rhumatismaux sont négatifs, un électrocardiogramme sans déviations.

Au cours des 1,5 dernières années, la puberté rapide a augmenté de 12 cm au cours de l’année, avec des plaintes de frissons et de transpiration constants, de crises soudaines de faiblesse cardiaque, de crampes dans la gorge et l’abdomen et de coupures aux organes génitaux. Tout le temps je me suis senti gravement malade. Sombre, maussade. Cours abandonnés à l'école. Les vacances pendant les vacances d'été n'améliorent pas l'état. Des expériences inhabituelles sont apparues: «tout est comme dans le voile»; il semblait que la main gauche était plus épaisse que la droite et que la jambe gauche était plus lourde que la droite. Il a commencé à penser que «tout le monde le traite mal», que même les étrangers «le regardaient mal». Il y avait des idées suicidaires, mais aucune tentative. Simultanément avec eux, la peur de la mort pouvait apparaître, la peur que le cœur s'arrête, j'ai ressenti des «décharges électriques dans la tête». Il y avait des états où il semblait que "le corps a disparu, seules les pensées sont restées".

Tableau 12. Critères diagnostiques différentiels entre le syndrome hypochondriaque asthénique dans la schizophrénie et la neurasthénie et les troubles neurasthénoïdes somatogènes

Traitement de la schizophrénie à Moscou

Traduit littéralement de la langue grecque ancienne, la schizophrénie signifie la division de l'âme (schizo - division, fren - l'âme). Cette maladie est attribuée à la psychose, accompagnée de troubles spécifiques de la pensée, ainsi que de changements chroniques dans la sphère personnelle, la sphère du style de vie et le comportement en général.

Qu'est-ce qu'une maladie?

Bien que la schizophrénie soit affectée à une maladie distincte, ses manifestations cliniques sont diverses et évoluent de manière inégale. En conséquence, le traitement de la schizophrénie est effectué de différentes manières. Le plus souvent, la maladie se manifeste d'abord chez les garçons et les adultes jusqu'à 30 ans, bien qu'elle puisse être observée chez les enfants jusqu'à 12 ans. Dans certains cas, cette maladie affecte les enfants d’âge préscolaire âgés de 4 à 5 ans. Les cas dans lesquels la schizophrénie est apparue pour la première fois chez l'adulte à l'âge mûr et chez le sujet âgé sont extrêmement rares.

La maladie est caractérisée par une triade de symptômes.

  1. Stupidité émotionnelle. Changements dans la sphère émotionnelle - le premier signe de la maladie. Cela commence par le soi-disant. flatitude émotionnelle - la capacité de se réjouir, d'avoir de la compassion, de s'inquiéter, de ressentir de l'affection pour ses amis et ses proches est perdue.
  2. Troubles de la pensée. Ils se manifestent par une logique perverse: le patient tente d'expliquer l'évident à sa manière. Les troubles mentaux sont combinés avec sensuel. Basé sur cela, un soi-disant. symptômes productifs, y compris les idées délirantes et les hallucinations avec le développement du syndrome hallucinatoire-paranoïde.
  3. L'affaiblissement des processus volontaires. Apathie, manque de désir et de motivation.

Selon des comparaisons figuratives de spécialistes, le cerveau du patient ressemble à une voiture en mouvement avec un réservoir plein, mais sans conducteur.

Principales plaintes et symptômes typiques

  • "Courir des pensées." Le patient se plaint que ses pensées tournent dans sa tête et il ne peut pas les exprimer clairement.
  • Délire d'automatisme, persécution. Les gens lisent et même changent d'avis. Peut-être utiliser pour cet équipement spécial.
  • Hallucinations verbales. Des voix sont entendues dans la tête, qui donnent divers ordres.
  • Heboid (idiot). Il se manifeste par des grimaces, des singeries, des éclats de rire sans cause.
  • Catatonia. Cela ressemble souvent à de la stupeur: un patient peut rester dans la même position du corps pendant longtemps, parfois pendant des jours. Dans d'autres cas, soi-disant.
  • Cire flexibilité - poses frondes maladroites.
  • Phobies - peurs obsessionnelles.
  • La dépersonnalisation est une perception erronée de soi.
  • La parole change, devient déchirée, désordonnée. Les patients utilisent souvent des néologismes - à leur manière, ils appellent des objets ou des phénomènes ordinaires.

Causes et conséquences de la schizophrénie

En fin de compte, si vous ne procédez pas au traitement opportun de la schizophrénie, le patient cesse complètement de communiquer avec les autres, de se déplacer et de se maintenir. Bien que le contrôle des organes pelviens demeure, dans les stades avancés, les patients sont souvent négligés par l'urine et les selles.

L'hérédité est clairement visible dans la maladie: cas fréquents de schizophrénie dans la famille proche, enfants nés de parents malades. Ce phénomène s'appelle la schizophrénie familiale. Pourquoi la maladie survient-elle? À ce jour, il n'y a pas de réponse unique. A cette occasion, il existe de nombreuses théories: stress, biochimique, dyshormonale, infectieuse, climatique, etc. Mais aucun d'entre eux n'est dominant.

La maladie elle-même ne met pas la vie en danger. Cependant, de nombreux patients sont sujettes au suicide, parmi lesquels un grand pourcentage de personnes souffrant d’alcoolisme et de toxicomanie. De plus, en raison d'une perception déformée de la réalité, certaines d'entre elles peuvent être dangereuses pour d'autres. Par conséquent, le traitement est non seulement souhaitable, mais essentiel.

Traitement anonyme de la schizophrénie

Malheureusement, la schizophrénie n'est pas complètement guérie. Cependant, cela ne signifie pas que le patient ne peut pas être aidé. Tous les efforts de Neopsi visent à faire les rémissions le plus longtemps possible et à empêcher de sérieux changements personnels. Pour des raisons évidentes, de nombreux parents de patients ne se précipitent pas vers un psychiatre pour obtenir de l'aide. En vain.

Nous fournissons un traitement anonyme pour la schizophrénie en toute confidentialité. Outre les médicaments, nous utilisons les dernières techniques psychothérapeutiques qui donnent d’excellents résultats. Il n'y a pas besoin d'hospitalisation. Dans certains cas, après le traitement, le patient reprend son mode de vie et son travail habituels. Après tout, l’intelligence dans cette maladie ne souffre pas et les compétences acquises sont préservées.

L'évolution de la maladie dépend dans une large mesure des autres. Par conséquent, nous conseillons les proches sur les problèmes de comportement pendant les périodes de maladie aiguë.

Si les signes avant-coureurs apparaissent chez une personne proche de vous, n'attendez pas que la maladie prenne un cours irréversible. Demandez de l'aide de toute urgence chez Neopsi: nos spécialistes procéderont à un traitement anonyme de la schizophrénie et feront tout ce qui est en leur pouvoir pour que le patient retrouve pleinement sa vie.

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licence depuis 1993.
expérience de pratique privée de 20 à 30 ans

Plaintes de schizophrénie

Absence de rémission pendant 3 ans, nombreuses exacerbations


Trouble bipolaire
Le trouble bipolaire est une autre maladie endogène. Pour beaucoup de lecteurs, il est connu sous le nom de psychose maniaco-dépressive (TIR). Le MDP est une maladie assez commune. Ils souffrent d'environ 5% des patients dans un hôpital psychiatrique. Les femmes souffrent de TIR plus souvent que les hommes.

Le trouble bipolaire est caractérisé par un cycle périodique - alternance d’états dépressifs et / ou maniaques, dont l’apparition n’est pas liée à des circonstances extérieures. Dans les intervalles entre les phases de la maladie [2], on peut parler de récupération complète, ces périodes étant caractérisées par la restauration complète des fonctions mentales.

Il existe plusieurs variantes d'évolution du traitement médicamenteux: chez certains patients, la dépression prévaut, dans d'autres - la manie, dans le troisième cas, entre autres.

Le tableau clinique des phases dépressives et maniaques de la maladie correspond à la description des manifestations des syndromes affectifs donnée dans la leçon précédente. La durée des conditions dépressives endogènes est en moyenne de 4 à 9 mois, les phases maniaques étant généralement un peu plus courtes. Cependant, même chez un patient, la durée des phases affectives et les écarts de lumière qui les séparent peuvent être différentes: parfois, le décalage lumineux dure plusieurs années, et parfois une exacerbation se produit en quelques mois.

Le pronostic de la maladie dépend de la fréquence et de la durée des états affectifs. Cependant, en général, il est favorable: peu importe le nombre d'attaques subies par le patient, il n'y a pas de troubles mentaux, les changements de personnalité entre eux, le fonctionnement social et l'invalidité sont préservés - en d'autres termes, la maladie ne progresse pas.

En parlant de troubles affectifs, il est important de noter le cyclotime, une forme légère de TIR, dans laquelle les sautes d’humeur ne sont pas aussi prononcées et ne nécessitent souvent pas l’internement du patient dans un hôpital psychiatrique.

Troubles mentaux exogènes et exogènes organiques
Ces maladies constituent un groupe important de troubles résultant de modifications de la structure et des fonctions du cerveau sous l’influence de causes ou de dangers externes - blessures, tumeurs, infections, maladies somatiques, intoxications. Avec toute la variété des causes qui causent ces troubles, ils révèlent une certaine similitude des manifestations cliniques. Au niveau actuel de développement des connaissances, les experts expliquent cela comme suit. Le cerveau humain en cours d’évolution a développé des réactions standard du même type face à diverses influences externes sous la forme d’un schéma spécifique du développement des syndromes. Nous énumérons ces derniers par ordre de pondération: asthénique, syndromes d'altération de la conscience, hallucinose, convulsions, syndromes d'altération de la mémoire.

Plus le facteur externe est puissant, plus le syndrome sera grave. Lorsque la récupération se produit, le développement inverse des symptômes - de plus grave à plus léger.

Troubles névrotiques
Les troubles névrotiques, ou névroses, sont les formes les plus courantes de pathologie mentale. Ces troubles ou d’autres troubles névrotiques sont observés chez plus de 10% de la population et, comme le montrent les statistiques, ce chiffre augmente d’année en année.

Dans la pratique psychiatrique quotidienne, le concept de "névrose" est activement utilisé comme terme collectif commode pour désigner des troubles qui présentent trois caractéristiques communes:

1. la nature fonctionnelle de la déficience (les névroses ne conduisent à aucun changement organique dans le cerveau);
2. évaluation critique (c’est-à-dire compréhension) de l’état douloureux du patient;
3. la capacité de déterminer clairement le moment d'apparition de la maladie.

Les névroses se développent à la suite de l’impact des soi-disant facteurs psycho-traumatiques (facteurs de stress, traumatisme mental prolongé), au milieu d’un surmenage, après une maladie somatique. Cependant, seuls 15 à 20% de ces patients recherchent une aide psychiatrique spécialisée, mais la plupart des personnes atteintes de troubles névrotiques ont été traitées sans succès pendant de nombreuses années par d'autres spécialistes - thérapeutes, endocrinologues, gastro-entérologues et gynécologues.

Au début de la névrose, les traits de personnalité d’une personne jouent un certain rôle: ils se développent souvent chez des personnes anxieuses, méfiantes, pédantes.

Dans cette conférence, nous ne considérerons que quelques troubles névrotiques.

Trouble obsessionnel compulsif (TOC). Dans le passé récent, ces troubles ont été appelés différemment - obsessions. Le TOC se caractérise par une envie subjective d’exécuter une action quelconque, de focaliser l’attention sur une pensée, de se souvenir de quelque chose, de réfléchir sur un sujet abstrait. Cette impulsion vient de l'intérieur d'une personne, mais il la perçoit comme étrangère, inappropriée, dénuée de sens, essayant de lui résister.

Les obsessions, comme mentionné dans la conférence précédente, se manifestent par des pensées répétitives (obsessions) et des actions (compulsions). Les obsessions sont des idées, des images et des désirs qui naissent contre la volonté, qui reviennent encore et encore dans l'esprit du patient et auxquels il tente de résister. Kompulsiyami a appelé les actions répétitives, dans les cas graves, en acquérant le caractère de soi-disant rituels protecteurs. Ces derniers ont généralement pour objectif de prévenir les événements dangereux du point de vue du patient pour lui-même ou pour ses proches.

Les obsessions peuvent avoir un contenu neutre, mais elles sont souvent accompagnées d'une peur et d'une anxiété prononcées.

Comme mentionné ci-dessus, il y a souvent des doutes envahissants quant à l'exactitude des actions effectuées - verrouiller la porte d'entrée, éteindre les appareils électriques. Des doutes angoissants forcent les patients à revérifier ce qui a été fait à maintes reprises. Une peur obsessionnelle plutôt commune de contracter ou de contracter une maladie incurable.

Les actions obsessionnelles sont rarement isolées des pensées obsessionnelles [3] - en règle générale, elles les accompagnent, constituant ainsi une sorte de système de défense, qui entraînent inévitablement un ralentissement des activités quotidiennes de la personne. Très souvent, l'anxiété et la dépression deviennent des composants du TOC.

Troubles anxieux. Les principaux symptômes de ces troubles sont l’anxiété et diverses peurs (phobies). Les attaques de panique sont l’un des troubles anxieux les plus courants. Ils se caractérisent par des crises d'anxiété soudaines, qui s'accompagnent de battements cardiaques rapides, d'une sensation d'oppression thoracique, d'une sensation de manque d'air, de vertiges. Un symptôme important est la peur de la mort, l'issue catastrophique de la situation. En règle générale, la durée des attaques de panique est de 20 à 30 minutes. Si de telles conditions se reproduisent, la personne peut commencer à avoir peur de la situation, d'une dangereuse possibilité de développer une attaque, ainsi que de la peur d'être actuellement sans aide.

Très souvent, cette situation est un voyage dans le métro. Au fil du temps, les personnes qui subissent des attaques de panique développent le comportement dit «d'évitement»: elles commencent à construire leurs itinéraires de manière à n'utiliser que le transport terrestre, en tenant compte de l'emplacement des pharmacies et des établissements médicaux. Beaucoup ne quittent pas la maison sans être accompagnés d'amis ou de parents.

Les phobies hypocondriaques sont assez courantes - craintes obsessionnelles d'une maladie grave. Pendant les périodes d’exacerbation ou d’anxiété, les patients se tournent vers un médecin, exigent les examens nécessaires, souvent répétés. En même temps, en règle générale, ils sont conscients que leurs craintes sont sans fondement.

Phobies sociales. Ces troubles sont caractérisés par une peur de parler en public, la peur d'être au centre de l'attention, des craintes d'une mauvaise évaluation de la part des autres. Les phobies sociales sont plus courantes à l'adolescence et sont souvent associées à des attaques de panique et à la dépression.

En termes de prévision, il s'agit d'un groupe de troubles très difficile. Un résultat plutôt caractéristique est leur transformation en forme chronique: chez de nombreux patients, les symptômes persistent pendant 15 à 20 ans ou plus. Il est important de noter que dans la plupart des cas, ces troubles se caractérisent par un résultat social favorable.

Troubles de conversion. Jusqu'à récemment, le terme "hystérie" était généralement utilisé pour les troubles de ce groupe. Leurs manifestations sont diverses et changeantes. Cette névrose peut prendre la forme de diverses maladies, reflétant les idées du patient sur la manière dont sa maladie devrait se manifester. Une personne souffrant de névrose hystérique peut se plaindre de perte de vision, d’ouïe, de paralysie des membres, etc. En même temps, objectivement, aucune pathologie ne se trouve dans le fondement des plaintes, et parfois les plaintes elles-mêmes ne correspondent pas aux manifestations de maladies et aux caractéristiques anatomiques de l'organisme. Les patients se comportent avec défi, révèlent des réactions émotionnelles exagérées, se concentrent sur l'extraordinaire, l'unicité et l'exclusivité de leurs souffrances.

Neurasthénie Ce terme est généralement utilisé pour décrire un syndrome caractérisé par une fatigue mentale et physique rapide, une diminution des performances, une capacité de concentration, une faiblesse, des maux de tête, un manque d'appétit, une irritabilité, une insomnie, un bien-être général médiocre. Cette condition est familière à presque toutes les personnes. Cependant, chez les personnes ne souffrant pas de neurasthénie, ces phénomènes disparaissent après un repos, alors que ceux souffrant de névrose durent des mois, voire des années.

Préjugés courants sur les troubles mentaux

En conclusion, nous discutons de ce problème important.

Le stade actuel de développement de la psychiatrie est marqué par de grandes réalisations dans ce domaine, par l’émergence d’une énorme quantité de littérature scientifique spéciale. Cependant, les personnes directement confrontées dans leur vie au problème de la maladie mentale sont obligées de se contenter d'un petit nombre d'informations disponibles sur la maladie mentale en général et sur la schizophrénie en particulier. Beaucoup de choses leur restent incompréhensibles, alarmantes, méfiantes. La conséquence de cette situation deviendra inévitablement des illusions, l'apparition de mythes effrayants sur les malades mentaux, les maladies mentales et les psychiatres. C’est souvent ce qui empêche les proches des patients de solliciter une aide professionnelle en temps voulu. Il est clair que les préjugés qui empêchent une compréhension correcte de la maladie mentale doivent être éradiqués en premier.

Considérez le plus commun d'entre eux et donnez le point de vue des spécialistes.

De là, j'ai appris sur le test de comparaison de concept, pour identifier les changements dans la pensée. Le test suggère plusieurs paires de mots dans lesquels vous devez nommer des caractéristiques communes et différentes. Texte directement de la poste:

Tout d'abord, des concepts comparables sont donnés: un lac est une rivière (l'eau courante, une différence de flux, un autre en vaut la peine), puis des concepts incomparables de «crayon à chaussures» sont donnés, puis la plupart des gens ne verront pas le général (d'après les signes primaires.),. Eh bien, c’est-à-dire que la réponse "tous les deux laissent une trace" est secondaire, puisque la fonction initiale de la botte est de chaussure et un dessin au crayon, sans laisser de traces). J'ai décidé d'aller voir un ami.

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    Si une personne est invitée à comparer deux sujets et qu’elle ne voit pas quelque chose en commun entre eux, elle commencera à réfléchir - et finira par proposer au moins quelque chose qui donnera une réponse. Ou le temps de penser n'est pas donné?

    C'est comme si on me posait une question au bureau de l'armée

    - quelle est la similitude entre un enfant et un nain

    - la vie a commencé de la même manière (émise sans réfléchir)

    Maintenant je suis assis et pense que la croissance primaire ou la vie?

    On m'a seulement demandé au bureau d'enregistrement et de recrutement militaire: «y a-t-il des plaintes concernant la santé?

    Eh bien, la réponse est "oui" comprend une "aide à la visualisation". Et la réponse est "non" inclut le mode "bien et va baiser"

    Ils ne sont pas engagés dans le diagnostic et l'évaluation compétente. Vous dites qu'ils disent: «Je suis aux yeux de chatte», le médecin détermine si vous êtes une chatte ou non, s'il y a un soupçon que vous n'êtes pas une chatte, vous êtes déjà envoyé dans une institution qualifiée où ils seront engagés dans le diagnostic et la délivrance de certificats.

    Type:
    "-Est-ce qu'il y a des plaintes?"
    “-Oui. Anus feu flambe! "
    «- montre moi. XO Ebaaat! Voici une référence à un werologist!

    Sukaaaaa, juste à la voix)))

    Soit dit en passant, c’est plus lent, mais si l’anus brûle, c’est très probablement pour le proctologue et non pour le vénéréologue.

    Du moins pas à un psychiatre :))

    Lorsque j'ai servi, chaque appel est accompagné d'une ou deux personnes qui ont été immédiatement envoyées à l'unité médicale, y ont été gardées pendant six mois et renvoyées chez elles.

    nous avons les règles du bureau de recrutement militaire =) J'ai une vision de -7. L'optométriste a donc vu les lunettes, m'a immédiatement placé derrière l'appareil (enfin, vous savez), a coulé quelque chose et a dit: "Vous, camarade, n'allez pas dans l'armée avec une telle vue, vous allez tuer votre propre"

    Alien parmi ses

    Et peut-être que les plans de l’appel sont complètement différents, j’ai servi pendant longtemps.

    Comment reconnaître la schizophrénie?

    Une maladie mentale aussi grave que la schizophrénie est la meilleure solution pour le soigner, plus tôt elle commence au début de ce processus. C'est juste assez souvent que les malades attirent l'attention des psychiatres trop tard, alors que la maladie est déjà allée très loin.

    Il existe également des cas fréquents où une personne vit seule. Il n’ya tout simplement personne pour amener le HDP ou appeler une ambulance. Dans la plupart des cas, le patient lui-même ne le fera pas. Mais le plus souvent, il arrive que des membres de la famille n’aient pas envie de croire à la maladie mentale de leurs proches. En outre, la plupart d’entre eux ne savent tout simplement pas comment reconnaître la schizophrénie.

    Si les débuts sont clairs

    Lorsque la maladie fait ses débuts mal, par exemple, elle commence par une crise d’excitation catatonique violente ou tombe dans l’immobilité (stupeur). Si les parents ne comprennent pas qu’il s’agit de schizophrénie, ils verront de toute façon que quelque chose ne va pas avec la personne. Dans une telle situation, ils vont certainement appeler une ambulance.

    Si le patient se précipite dans la peur, portez une absurdité telle que même un non-initié comprendra que c'est absurde, parler avec un interlocuteur invisible, signaler quelque chose que les autres ne voient pas - il sera évident pour quiconque que la personne est "devenue folle". Et tous ces symptômes n'indiquent pas nécessairement le développement de la schizophrénie. Diagnostiquer - la tâche d'un psychiatre. Les membres de la famille ont pour tâche de faire en sorte que la personne malade reçoive une aide psychiatrique à temps.

    Par conséquent, la question de savoir comment reconnaître la schizophrénie ou un autre trouble mental nécessitant des soins psychiatriques d'urgence ne pose généralement pas de problèmes. Le patient entre à l'hôpital où il lui est prescrit le traitement approprié. Dans de nombreux cas, la rémission dans ce cas vient plus rapidement et est stable.

    La situation est beaucoup plus compliquée dans les cas où la maladie se développe progressivement. La plupart de ces patients commencent déjà à recevoir un traitement à un stade avancé de la maladie procédurale. Une prévision positive de rémission dans de telles conditions est difficile à établir.

    Si la maladie augmente progressivement

    Il semble qu'il n'y ait pas d'absurdité, pas d'hallucinations, pas d'excitation ou de stupeur, pas de grimace prononcée - et la personne est déjà malade... Comment reconnaître les symptômes de la schizophrénie, si elle se développe progressivement?

    Voir un psychiatre est nécessaire si:

    • L'homme a cessé de suivre les règles d'hygiène.
    • Il est devenu ridicule de s'habiller.
    • Intérêt perdu pour le travail, l'école et les passe-temps passés.
    • Tâches ménagères abandonnées.
    • Il s'est fermé, s'est éloigné de ses parents et amis; Souvent, il n’ya pas que froid, mais également hostilité envers les personnes les plus proches, le plus souvent envers la mère.
    • Devenu alerte, méfiant.
    • Il a le sentiment qu'il écoute quelque chose, lorgne, renifle.
    • A commencé à jeter ou gâcher des choses sans raison.
    • Il avait des passe-temps et des addictions étranges (écrire des traités sur l'ordre mondial, rassembler des collections ridicules - par exemple, des spécimens de selles d'animaux, etc.).
    • Chez l'homme, on observe depuis longtemps une diminution non motivée, moins souvent - une humeur élevée.
    • Il exprime d'étranges plaintes fantaisistes à propos du travail des organes internes («cervelle collée», «convolutions redressées», etc.
    • Grimace périodiquement, se fige dans une pose, répète de façon stéréotypée des mots ou des phrases.

    Ces symptômes sont assez spécifiques au processus schizophrénique. La question de savoir comment reconnaître la schizophrénie dans ce cas, avec plusieurs symptômes, ne se pose généralement pas.

    Pourtant, de nombreux parents vont longtemps fermer les yeux sur de telles manifestations de la maladie. Après tout, la plupart des gens ont simplement peur des services de santé mentale. Mais la peur doit déclencher la maladie et ne pas permettre au médecin de commencer le traitement à temps!

    Plaintes de schizophrénie

    La schizophrénie est un groupe de troubles mentaux se manifestant par la violation de l'intégrité de la psyché: le processus de réflexion réduisant les sphères volitives et émotionnelles, ce qui entraîne une détérioration de l'adaptation de l'individu à la société. La schizophrénie n'est pas une démence et pas un mauvais caractère, mais une vraie maladie, tout comme le diabète ou l'asthme.

    La schizophrénie a tendance à devenir chronique, mais dans un tiers des cas, la maladie se manifeste de manière aiguë une fois dans sa vie. Cela ne signifie pas que la maladie est passée, c'est juste une longue rémission spontanée. Dans tous les autres cas, la maladie nécessite une surveillance constante par un psychiatre et la prise des médicaments nécessaires.

    La particularité des maladies mentales endogènes est qu’il est considéré honteux d’être malade avec elles dans notre société. Ceci est en partie dû au fait que la maladie est associée à la démence, deuxièmement, avec une maladie progressive et à long terme, les patients ont l’air étrange et négligé, et troisièmement, la réadaptation sociale de ce groupe de patients nécessite beaucoup de temps et d’efforts matériels.

    Bien que la réadaptation des patients atteints de maladies endogènes soit un point extrêmement important, tant dans la vie des personnes elles-mêmes que dans leur intégration dans la société, seules les cliniques psychiatriques privées peuvent pleinement se permettre cette étape du traitement. Des éléments distincts se retrouvent également dans les établissements psychiatriques d’État: ergothérapie, réadaptation sociale, mais ils sont souvent formels et primitifs. Malgré cela, dans un certain nombre d'institutions et de départements médicaux, des scientifiques enthousiastes consacrent l'essentiel de leur travail professionnel à la psychothérapie pour les patients atteints de schizophrénie.

    1% de la population totale, ce sont des personnes inscrites et inscrites. Il y a aussi des signes précoces de schizophrénie, ou cela peut se produire sous la forme d'un trouble schizotypique, et les gens ne consultent tout simplement pas le médecin.

    Les causes de la schizophrénie ne sont pas connues, bien que de nombreux domaines médicaux essaient d'assumer leurs responsabilités et d'expliquer d'une manière ou d'une autre l'apparition de la maladie.

      L'effet de l'hérédité: les médecins disent à propos de cette prédisposition, car l'incidence de la schizophrénie est nettement plus élevée chez les personnes ayant des proches qui souffrent déjà de cette maladie. Un enfant dont l'un des parents est atteint de schizophrénie est susceptible de tomber malade dans 10 à 12% des cas. Parmi les jumeaux identiques, ce pourcentage s'élève à 40%. Chez les personnes sans dépendance génétique, la manifestation de la maladie est négligeable et représente 0,2 à 0,5% de la population totale. Théorie de la dopamine: des anomalies biologiques des structures cérébrales ont entraîné une augmentation de la production du neurotransmetteur de la dopamine. Cela conduit à une surstimulation du cortex cérébral et à l'apparition de délires et d'hallucinations. Les chercheurs ont identifié des régions cérébrales riches en récepteurs de la dopamine et ont découvert que les phénothiazines et d'autres antipsychotiques se lient à plusieurs de ces récepteurs. De toute évidence, ces médicaments sont des antagonistes de la dopamine - des médicaments qui se lient aux récepteurs de la dopamine. L’hypothèse virale indique la présence d’un virus ou de ses traces chez 3 à 5% des patients schizophrènes. Fondamentalement, il s’agit du virus de l’herpès, qui affecte les cellules du cerveau. Bien qu'aucun expert sérieux ne soutienne cette hypothèse, théoriquement personne ne l'a annulée. Cela permettra aux charlatans de la médecine d’inventer et de proposer, pour le traitement des programmes de schizophrénie et des médicaments, tels que l’antivirus, l’acyclovir. Si cette théorie avait été prouvée, le prix Nobel attribué aux créateurs du traitement antivirus de la schizophrénie aurait été garanti. Faites attention à ce genre de publicité.
      La faiblesse de leur auto-identification - il est difficile d'identifier et d'interpréter les signaux qui devraient indiquer à une personne à quel type d'informations appartient une phrase donnée. Par exemple, le patient vient à la cantine de l'hôpital et la fille derrière le comptoir demande: «Comment puis-je vous aider?». Il ne sait pas à quel type d’information cette question devrait être attribuée: s’agit-il de se moquer de lui ou de l’inviter à une connaissance intime? Il entend les mots et ne sait pas les comprendre. Il n'est pas capable de comprendre les formulations abstraites que la plupart d'entre nous utilisons quotidiennement. Contamination (infection) - l'idée de la maladie du point de vue de l'analyse transactionnelle. L'état adulte d'une personne est infecté (infusé dans celle-ci) de l'état du moi du parent et de l'enfant. Par conséquent, une incohérence dans le comportement et les idées sur ce qui se passe de la spontanéité de l’enfant au parent critique et critique. Sphère émotionnelle: à la fois sentiment positif et négatif envers une personne, un objet, un événement, par exemple dans l'attitude des enfants envers leurs parents. La sphère de la volonté: fluctuations infinies entre les décisions opposées, impossibilité de choisir entre elles, conduisant souvent à un refus de prendre une décision en général. Domaine de réflexion: alternance ou existence simultanée d'idées contradictoires et mutuellement exclusives dans le raisonnement humain. Caractéristiques de l'éducation dans l'enfance - liens affectifs insuffisants entre la mère et l'enfant, froideur, incohérence des mères atteintes de schizophrénie. Cette hypothèse est avancée par des représentants de la psychologie psychanalytique. Le rôle des facteurs de stress - le stress, à la fois psychologique et physiologique, influence fortement l'état psychique et peut donc être un élément déclencheur du développement de la maladie. En outre, l'utilisation de surfactants peut déclencher l'apparition de la maladie. Crises liées à l'âge - la schizophrénie apparaît souvent dans une période de transition du fait de vivre sous le contrôle de ses parents: de 17 à 19 ans, jusqu'à 20 à 25 ans.

    À l’heure actuelle, la pensée scientifique s’est tournée vers la prédominance de la théorie psychologique de l’apparition de la schizophrénie et du caractère secondaire relatif des facteurs biologiques. Cela a permis de jeter un regard complètement différent sur l'approche thérapeutique de ce groupe de maladies et la possibilité d'obtenir un contrôle complet sur la maladie.

    Les principaux symptômes de la schizophrénie:

    On distingue actuellement les signes de schizophrénie suivants:

      symptômes productifs: délires et hallucinations; symptômes négatifs: potentiel énergétique réduit, apathie, manque de volonté; déficience cognitive: troubles de la pensée, de la perception, de l'attention et autres.

    Âge le plus souvent, la schizophrénie commence à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte.

    Les plaintes relatives à la schizophrénie sont présentées sous une forme inhabituelle et prétentieuse (la tête est remplie de cendres, l'urine est chargée d'électricité en excès, le ventre lui fait mal car il est vu à travers un ordinateur...). Ainsi que les plaintes communes inhérentes à de nombreuses maladies mentales - insomnie, humeur dépressive, apathie, anxiété.

    Diagnostic différentiel avec d'autres maladies mentales:

      sens des actions violentes: illusions d'influence des forces extérieures - il y a quelqu'un qui les oblige à accomplir certaines actions; la conviction que les pensées et les idées sont volées par quelqu'un à la tête ou investies dans celle-ci; exprimer ses propres pensées - il semble à une personne que le contenu des pensées devient accessible à d'autres personnes; des voix, commentant les pensées et les actions d'une personne ou se parlant.

    Test de schizophrénie: http: // www. medkrug. com / tests / show / 117

    Le traitement des troubles schizophréniques dépend de la forme de la maladie et de son évolution. Mais fondamentalement, cela se passe en 3 étapes:

    Traitement hospitalier: clarification du diagnostic, élimination des symptômes psychotiques aigus, choix du traitement en ambulatoire. Cette étape prend 2-4 semaines en moyenne. Stabilisation de l'état mental, choix d'une monothérapie pour un traitement médicamenteux à long terme. Physiothérapie et thérapie neurométabolique - pour améliorer les fonctions cérébrales. Le programme ambulatoire est conçu pour 1-1,5 mois, lorsqu’il se rend à la clinique 2-3 fois par semaine. Psychothérapie individuelle - préparation au groupe psychothérapeutique pour personnes atteintes de maladies endogènes. Adaptation psychologique et sociale directe par la participation à un groupe psychothérapeutique thérapeutique particulier. Visitez une fois par semaine. Les visiteurs peuvent participer au groupe en ligne via Internet. La psychothérapie familiale est une formation psychologique destinée aux membres de la famille d’une personne atteinte de schizophrénie. Traitement complet de la schizophrénie:

    Neuroleptiques: le traitement classique antérieur de la schizophrénie reposait sur l’utilisation de médicaments comme l’aminazine, la triftazine, l’halopéridol, l’épotarazine. Ces médicaments obsolètes peuvent supprimer les symptômes productifs: éliminer les états hallucinatoires et délirants, mais ils n’aident pas beaucoup à réduire l’énergie du patient et à altérer l’attention et la réflexion. De plus, ils sont mal tolérés, provoquant la narcolepsie même à faible dose, ce qui nécessite la nomination supplémentaire de fortes doses de correcteurs. Actuellement, les antipsychotiques atypiques (rispiridone, quentiapine, olanzépine, amisulpiride) sont les antipsychotiques atypiques, deux médicaments de premier choix pour le traitement de la schizophrénie. Cela est dû à leur action sérotoninolytique. Les médicaments sont bien tolérés et n’ont pas d’effet toxique.

    La qualité et la tolérabilité des médicaments de longue durée destinés à stabiliser la condition des patients schizophrènes et à prévenir les rechutes se sont également améliorées: dépôt de fluanksol, dépôt de rispolept-const et dépôt de klopiksol.

    Antidépresseurs: rétablissent le bon équilibre des neurotransmetteurs et éliminent ainsi les bases biochimiques de la dépression, symptôme fréquent de la schizophrénie. Des antidépresseurs sélectifs sont apparus ces dernières années, ils soulagent la dépression et ne provoquent pas non plus de retard:

    Tranquillisants: élimine rapidement les symptômes - désir ardent, anxiété, peur et leurs manifestations physiques, améliore le sommeil, apaise le patient.

    Thérapie neurométabolique: il s'agit d'un traitement visant à améliorer le métabolisme et la circulation sanguine dans les tissus cérébraux. À cette fin, les médicaments Cerebrolysin, Mildranate, Berlithion, Mexidol, Milgam, Nootropil, Cavinton sont utilisés. Dans le traitement moderne de la schizophrénie, cela revêt une importance particulière, car la capacité de préserver les processus biochimiques du cerveau sans modification améliore la qualité du traitement médicamenteux et de la psychothérapie.

    Vitamine: les vitamines du groupe B, du PP (acide nicotinique) et du C sont essentielles au bon fonctionnement du cerveau. Leur carence conduit à la démence, à une diminution de la production de sérotonine à partir du tryptophane et à une diminution générale des processus métaboliques cérébraux. Thérapie minérale: zinc, magnésium. Acides gras.

    La réhabilitation psychologique et sociale des patients et de leurs proches revêt une grande importance dans les cliniques psychiatriques modernes.

    Les principaux domaines de la psychothérapie pour les personnes présentant un diagnostic de schizophrénie sont les suivants:

    - travailler avec des formations de personnalité pathologiques;

    - élaboration du système relationnel: attitude face à la maladie, nécessité d'un traitement d'entretien, relations familiales et professionnelles; à leur position dans la société;

    - acquérir une expérience sociale: identification de soi, réalisation de soi, manifestation d'empathie envers autrui.

    Les méthodes utilisées et l'approche psychothérapeutique elle-même sont très différentes de celles des troubles névrotiques. Par conséquent, le traitement des patients endogènes est effectué par un psychiatre psychothérapeute spécialement formé à cet effet.

    Au premier stade zéro, un travail psychothérapeutique individuel est mené, où le patient se prépare au travail en groupe, ses caractéristiques personnelles, les changements douloureux sont clarifiés, la possibilité de participation au groupe est discutée.

    La dynamique du travail en groupe a ses propres étapes.

    Au début, nous consacrons du temps à accroître l’émotivité des membres de notre groupe et à établir des contacts chaleureux et amicaux.

    À la deuxième étape, les participants sont formés pour comprendre les autres personnes, pour être compréhensibles pour eux. En plus de développer des stéréotypes de comportement adéquats dans diverses situations de la vie. Les patients continuent à développer leurs compétences en communication, à augmenter leur confiance en eux et à surmonter leurs dépendances.

    Le troisième niveau, plus complexe, de notre traitement consiste à modifier et à renforcer les positions sociales détruites par la maladie. Une personne est formée pour mieux comprendre sa maladie et son trouble de comportement, élimine les attitudes destructives, optimise ses contacts sociaux.

    Enfin, à la quatrième étape de la thérapie de groupe, nous accordons une attention particulière à la divulgation et à l’élaboration de conflits internes, à la restructuration de systèmes de relations perturbés, à la mise au point de formes adéquates de compensation psychologique. Expliqué pas utilisation constructive des mécanismes de protection personnelle.

    Le travail individuel et en groupe pour les proches des patients leur permet de comprendre la nature de la maladie, de trouver une approche individuelle pour un proche malade. Et aussi pour développer un mécanisme pour son inclusion dans les relations familiales et le partage des responsabilités.

    Traitements de choc pour la schizophrénie: Certaines formes de schizophrénie malignes et résistantes au traitement peuvent être traitées par électroconvulsivothérapie ou insulinothérapie. Ce sont des méthodes extrêmement efficaces pour le traitement de la psychose retardée, de la dépression sévère et de la catatonie. Mais en raison de l'attitude négative des proches et de la propagande dans les médias en tant que méthodes de traitement sévères, leur utilisation est actuellement limitée. La thérapie de choc est généralement effectuée dans un hôpital spécialisé ou une unité de soins intensifs psychiatriques.

    Le patient se prépare pour la procédure: ils sont en outre examinés, des myorelaxants sont injectés et une anesthésie est effectuée.

    Les thérapies de choc affectent non seulement les symptômes, mais également la pathogenèse de la schizophrénie.

    Traitements supplémentaires pour la schizophrénie:

    - irradiation laser du sang

    - Massage général ou massage du cou et du collet, bains de sulfures et de pins, massage sous l'eau, douche circulaire ou ascendante.

    - Education physique et sportive

    On montre aux patients atteints de schizophrénie des aliments riches en vitamines et en protéines. En cas de psychose aiguë, vous pouvez refuser complètement d’écrire. Dans ce cas, la nourriture artificielle est montrée.

    Certains chercheurs ont suggéré que le rôle pathogénique du gluten (protéine végétale, qui fait partie de nombreuses céréales) et de la caséine (protéine du lait) dans le développement de la schizophrénie, qui entraîne une accumulation excessive d'exorphines dans le liquide céphalo-rachidien et peut manifester cliniquement des symptômes de schizophrénie et d'autisme. Bien que cette hypothèse ne soit pas aussi

    Entièrement prouvé et réfuté, les recherches dans cette direction se poursuivent.

    L’expérience de l’utilisation de régimes spéciaux sans gluten ni caséine n’indique pas de manière fiable l’efficacité thérapeutique de cette méthode, mais des recherches supplémentaires dans ce domaine se poursuivent.

    Le début du traitement de la schizophrénie joue un rôle primordial.

    Le traitement est particulièrement efficace si:

      elle se déroule dans l’année ou les deux ans suivant l’établissement du diagnostic, une approche intégrée est utilisée, le patient continue de visiter le groupe psychothérapeutique, ses proches participent activement à sa réadaptation psychologique et sociale.

    Mais même si la maladie existe depuis longtemps, on peut aider de manière significative une personne souffrant de schizophrénie et ses proches.

    Durée du traitement: 2 à 4 semaines - élimination de l'état psychotique aigu: hospitalisation ou intensif, si la forme et l'évolution de la schizophrénie le permettent, traitement ambulatoire.

    1-1,5 mois - stabilisation de l'état: programme ambulatoire.

    1,5-2 ans - visite d'un groupe psychothérapeutique pour patients endogènes et psychothérapie familiale pour parents.

    Schizophrénie: principaux signes et symptômes

    La schizophrénie fait référence à de graves troubles mentaux dans lesquels la perception de la réalité par une personne est déformée. Le comportement et l'irrationalité sont inadéquats dans la présentation des pensées (altération de la pensée).

    Les premiers signes de schizophrénie sont diagnostiqués, généralement à l'adolescence. Et parmi la jeune génération, la maladie est plus courante que chez les personnes âgées. Aujourd'hui, près de 1% de la population mondiale le connaît bien.

    Diagnostic de la schizophrénie


    Perte de contact avec autrui, pauvreté émotionnelle, passivité, délire, états obsessionnels, trouble du mouvement, troubles de la pensée, apparition d'irritabilité ou d'agression inhabituelles - tout cela peut être attribué aux signes de troubles schizophréniques endogènes.

    Malgré le fait que la maladie "parmi les gens" soit parfois appelée personnalité divisée, elle représente essentiellement le "dédoublement" des fonctions mentales. Leur harmonie est absente, à la suite de quoi les patients sont désorganisés, démontrent des actions non logiques. Tout en préservant l'intellect, une violation du comportement et de la pensée est observée. Il n'y a pas de correspondance entre les capacités humaines et leur mise en œuvre normale.

    Le diagnostic de "schizophrénie" provoque des conflits controversés entre psychiatres de différents pays. En effet, dans certaines régions, seules les manifestations graves de la maladie (écriture caractéristique) sont incluses ici, et dans d'autres, tous les symptômes de pathologie. Et l'évolution de la schizophrénie peut varier: d'une manifestation unique à un processus chronique. Une personne en rémission est capable d’être pleinement capable et ne diffère pas de sa santé.

    Signes de schizophrénie


    Les experts sont prudents dans le diagnostic de la maladie. Toute la gamme des troubles est à l’étude: émotionnelle et névrosée. Dans le cadre de la rédaction de cet article, nous avons utilisé les conseils de spécialistes de la clinique de santé mentale Alliance (https://cmzmedical.ru/)

    Signes émotionnels de la schizophrénie:

    • Pauvreté émotionnelle - une personne devient indifférente à ses proches.
    • Insuffisance - dans certains cas, la réaction au stimulus est accrue: toute bagatelle peut provoquer une agression non motivée, une colère vive, une attaque de jalousie. Et les personnes les plus proches en souffrent. Plus le patient est émotionnellement en relation avec les autres, moins la réaction est prononcée. Avec des étrangers, il peut se comporter comme d'habitude.
    • Perte d'intérêt pour des choses familières.
    • Plénitude des sentiments instinctifs - une personne perd de l’intérêt pour la nourriture, elle n’a aucune envie de se soigner, d’observer les procédures hygiéniques habituelles.
    • Nonsense - une violation qui se manifeste par une perception déformée de ce qui se passe. Le patient a des rêves de couleur inhabituels, des idées obsédantes que quelqu'un l'observe, veut tuer, agit à l'aide de rayons invisibles, etc. Commun et délire de jalousie: le patient soupçonne sans fondement le conjoint de trahison et de telles idées tuent moralement le partenaire. Contrairement à la jalousie ordinaire, dans la schizophrénie, elle a le caractère de pensées obsessionnelles.
    • Hallucinations - le plus souvent, une telle violation se manifeste sous la forme d'hallucinations auditives: il semble à une personne que des voix extérieures lui chuchotent l'ordre des actions; imposer des idées. Le patient peut assister et colorier des hallucinations visuelles, comme des rêves éclatants.

    Si des troubles émotionnels légers peuvent être difficiles à remarquer au stade initial, les illusions et les hallucinations ne peuvent pas être perdues (il s'agit d'une écriture caractéristique des troubles schizoïdes). Dans les familles où les scandales et les attaques de jalousie sont des compagnons fréquents dans les relations, l'agression accrue, les états dépressifs peuvent être attribués à tout autre trouble émotionnel. Et ce n'est que chez les personnes les plus proches que l'on soupçonne une schizophrénie. Dans une relation réussie, une violation de la pensée, des changements dans le comportement d'un partenaire sont remarqués à un stade précoce.

    Les signes de schizophrénie peuvent également avoir un caractère névrotique. Un style particulier de telles violations: dépersonnalisation, phobies, peurs, hypochondrie, stupeur catatonique ou vice-versa - éveil. Ils se manifestent spécifiquement: le patient peut se plaindre de sentir constamment le mouvement du sang; Des peurs inhabituelles apparaissent, par exemple la peur des livres. Le patient peut parler calmement aux autres phobies les plus ridicules, voir des rêves de couleurs inhabituels.

    Principaux symptômes de la schizophrénie


    En pratique psychiatrique, il est habituel de distinguer les symptômes cognitifs, positifs et négatifs de la schizophrénie.

    Les syndromes positifs incluent:

    • Brad
    • Hallucinations
    • Arrêter de penser, c’est la confusion et l’irrationalité des pensées dans la tête, lorsque le patient oublie à quoi sert tel objet. Ou il n'est pas capable de compléter sa pensée. Afin de sortir de la difficulté impliquée présentation abstraite ou symbolique.
    • Effacer la frontière entre le fictif et le réel (déréalisation) - se manifeste de plusieurs manières: la phase initiale est caractérisée par le fait que le patient ne peut pas personnaliser sa personnalité et supposer qu'il est "absorbé par le monde". Il peut y avoir des idées de parenté avec des inconnus inconnus et de négation de la parenté avec des êtres chers. La perception du monde environnant est violée: tous les détails de couleur semblent irréels, l'objet ordinaire est doté de propriétés spéciales.

    Symptômes négatifs de la schizophrénie:

    • Inhibition - le patient perd la capacité de réagir rapidement et de prendre des décisions sans pouvoir soutenir la conversation.
    • Froid émotionnel - le bord de mimique et l'expression vocale des sentiments sont effacés. La monotonie de la parole et les expressions faciales «figées» sont caractéristiques.
    • Asocialité - il devient difficile pour une personne d'habiter dans la société. Il va mal au contact et fait des connaissances. Avec les vieux amis cesse de communiquer. Dans une certaine mesure, ce symptôme s'apparente à des anomalies autistiques. Peut-être pour cette raison, une fois non autorisés, les autistes ont été référés à des personnes présentant une déficience schizophrénique.
    • Une faible concentration de l'attention, qui conduit à l'incapacité de mener une vie normale, d'aller au travail, de faire des choses que l'on aime. Même l'écriture est déformée.
    • Perte d'intérêt pour ce qui se passe. En revanche, des idées obsessionnelles apparaissent, sur lesquelles une personne devient obsédée. La vie productive devient irréelle.

    Les symptômes négatifs de la schizophrénie, s’ils peuvent être expliqués par un concept général, sont la perte d’énergie vitale au cours de laquelle disparaît la capacité de fonctionner en tant que personne productive à part entière.

    Schizophrénie: symptômes de dysfonctionnement cognitif


    Signes cognitifs de la schizophrénie: mémoire, attention, réflexion. Tout cela est cassé à un degré ou à un autre. Le patient est difficile à concentrer, il n'est pas capable de percevoir de nouvelles informations. La déficience cognitive est observée dans la distorsion de la parole: les conversations deviennent abstraites, les symboles bleus, les néologismes, le vocabulaire devient pauvre. Il est possible d'interrompre des phrases, de répéter ce qui a été dit, d'utiliser des rimes illogiques.

    Les troubles fonctionnels cognitifs incluent également des symptômes de pathologie de la mémoire: verbale, à long terme, à court terme, épisodique, active, associative. L'insomnie peut être observée.

    Les troubles cognitifs liés à la schizophrénie sont difficiles à traiter avec les antipsychotiques traditionnels. Au contraire: leurs effets secondaires ne font qu'exacerber la situation.

    La déficience neurocognitive a un effet négatif sur la vie quotidienne de la personne. Les tâches sociales, professionnelles et domestiques deviennent difficiles.

    Hallucinations dans la schizophrénie


    Hallucinations, délires, idées obsessionnelles - l'écriture caractéristique de la schizophrénie paranoïde.

    Les hallucinations sont la création de leur propre monde créé qui est projeté sur la réalité. Dans ce monde imaginaire, il y a des images couleur avec une réalité déformée, ainsi que des voix éphémères dans la tête. Dans le processus des hallucinations peuvent être impliqués à la fois des organes sensoriels simples et complexes. Le style caractéristique de ce type de psychose est la tromperie de la perception visuelle, auditive, tactile, olfactive et / ou gustative du monde environnant.

    Il est de coutume de diviser les hallucinations en faux et vrai. La différence est que, dans la version vraie, une personne entend des sons dans une pièce réelle ou parle d'images visuelles inventées sur des surfaces réelles. L'écriture de fausses hallucinations est leur création au milieu du patient. Par exemple, un individu assure que les serpents vivent dans son corps. Ou que toutes ses actions sont menées par des voix dans la tête.

    La déception de la perception peut être simple et complexe. Dans le premier cas, ce sont des sons individuels ou du bruit. Dans la seconde, l’imagination dessine des scènes entières ressemblant à des rêves colorés et brillants.

    • conversations seul avec vous-même;
    • changement soudain de comportement en parlant: le patient semblait distrait par les stimuli internes de la tête;
    • rire sans raison;
    • anxiété et détachement pendant la conversation.

    Les hallucinations peuvent avoir un caractère autoscopique. Dans ce cas, le patient se voit comme un jumeau.

    Si une personne proche soupçonne une violation de la perception et de la pensée, les experts ne conseillent pas de discuter d'idées obsessionnelles inventées, de soutenir la tromperie, de persuader le patient de l'irréalité de sa perception. Il est strictement interdit de se moquer.


    Chez les patients atteints de schizophrénie, des obsessions délirantes sont souvent observées. Brad est une image fictive du monde qui nous entoure. La raison en est les processus qui se produisent à l'intérieur de l'esprit, dans la tête. Ils ne sont pas affectés par les informations. Ceci est uniquement le résultat du travail de la conscience perturbée. La persécution la plus commune absurde. Dans ce cas, le patient commence à suspecter les mauvaises intentions de leurs proches ou amis. Souvent, une personne a le besoin constant de rédiger des plaintes auprès de différentes instances afin de punir les "coupables". En même temps, il a le sentiment déformé qu'ils se moquent de lui. Si les idées obsessionnelles ont une écriture hypochondriaque, le patient va assiéger les chambres d'hôpital à la recherche de maladies inexistantes.

    Comment déterminer la schizophrénie s'il y a des états obsessionnels chez une personne? Un non-sens qui a un caractère clair et fantastique est facilement reconnu par les autres. Mais s’il a une écriture crédible, cela peut être difficile. Par exemple, il est difficile de diagnostiquer une tendance à la jalousie morbide.

    Un danger particulier peut être une illusion d'auto-blâme, lorsqu'un patient tombe dans la dépression et que toutes ses pensées sont dirigées contre lui-même. Cela est souvent accompagné d'insomnie. Cette étape peut être grevée par un comportement suicidaire. Les crimes de meurtres de masse graves sont également souvent basés sur la pathologie schizoïde chez les criminels. Par la suite, il peut présenter cela comme des rêves colorés et ne pas percevoir la réalité.

    Il existe plusieurs conseils sur la façon de reconnaître la schizophrénie avec des manifestations de délires. Ceci est indiqué par les caractéristiques principales suivantes:

    • les changements de comportement, l’émergence d’une agression non motivée;
    • des histoires persistantes de nature invraisemblable, comme des rêves de couleurs vives;
    • peur sans fondement pour leur vie et leur santé;
    • manifestation de la peur sous forme d'emprisonnement volontaire à la maison, peur des gens;
    • plaintes constantes et ennuyeuses aux autorités sans raison.

    Les psychiatres conseillent de ne pas entrer en conflit avec le patient au sujet de ses convictions. Ne prouvez pas leur improbabilité. En cas d’émotions très vives (colère, tristesse, peur), contactez un spécialiste.

    Agression de la schizophrénie


    Par agression, on entend un comportement humain conçu pour causer un préjudice moral ou physique à un autre être. Dans la vie de tous les jours, des personnes en bonne santé peuvent également avoir des accès de colère similaires en réaction de protection contre un agent pathogène externe. Mais avec la schizophrénie, l'agression est une écriture impulsive, qui n'est pas un moyen de défense. L'agression est provoquée par une violation de la pensée et une interprétation incorrecte de la réalité. Augmentation de l'excitation sexuelle, insomnie, attitudes négatives envers les autres, suspicion non fondée - ce symptôme permet de suspecter la présence d'une pathologie schizoïde.

    Selon les statistiques, un comportement agressif est observé six fois plus souvent que chez les hommes en bonne santé parmi la moitié masculine de l’humanité ayant une déficience schizophrénique. Et chez les femmes, il est encore plus triste: les patients psychiatriques font preuve d’une agressivité quinze fois plus fréquente que les femmes en bonne santé. Les idées obsessionnelles de la jalousie sont également plus inhérentes aux femmes. Certains experts soulignent que chez les alcooliques, les attaques d’agression sont plus courantes que chez les schizophrènes. Cela permet de conclure que ce comportement est plus susceptible d'avoir une prédisposition génétique. Un trouble mental n'est qu'un catalyseur de développement.

    Il y a certains symptômes dans lesquels le risque d'agression augmente. Si un patient souffre de délire de persécution, d'hallucinations, de lésions cérébrales organiques, est sujet à un comportement asocial ou criminel, il est accompagné par des états obsessionnels de jalousie pathologique, d'abus d'alcool - il a toutes les chances de reconstituer les rangs des patients agressifs. Une attention particulière devrait être accordée aux patients qui boivent de l'alcool, car ils agissent de manière destructive sur les processus cognitifs et génèrent une réponse inadéquate aux stimuli externes. Une telle personne dans un accès de jalousie peut même prendre la vie d'un partenaire.

    L'agression dans la schizophrénie est souvent observée dans la forme paranoïaque. Dans ce cas, les facteurs internes sont capables de devenir des catalyseurs en l'absence de stimuli externes. Si un patient schizophrénique est sujet à l'impulsivité, on observe une agitation, une agression peut devenir menaçante. Cette étape nécessite une hospitalisation dans un hôpital, car il existe un risque d'actes non motivés dangereux.

    Troubles du mouvement dans la schizophrénie


    Les troubles du mouvement sont une série de troubles qui se manifestent par une excitation ou une stupeur intense. Dans le premier cas, les patients ont une agitation, une parole dénuée de sens, souvent avec des comptines, des répétitions, des mimiques. L’agitation est accompagnée de périodes d’indifférence, d’un flot continu de paroles, d’un silence soudain.

    Les patients avec une excitation catatonique peuvent montrer une agression accrue envers les autres, représentant souvent un danger pour la vie. Dans cet état, ils ne réagissent pas au discours qui leur est adressé, car la réflexion et la prise de conscience sont perturbées. Supprimer les attaques est possible uniquement avec des médicaments. Le problème peut être que la phase d'excitation survient souvent la nuit (quand une personne a des rêves de couleurs vives ou que l'insomnie lui va) et atteint son apogée en quelques heures. Par conséquent, les proches du patient doivent apprendre à réagir rapidement et de manière adéquate aux attaques.

    La stupeur catatonique est un symptôme différent. L'agitation n'est pas observée: le patient se fige dans une posture immobilisée. Ses muscles sont dans un état de tonus accru, mais il est en même temps possible de rester dans des postures flexibles pendant longtemps. Le patient schizophrène ne répond pas aux autres, arrête de manger, concentre son regard sur un point. Si vous essayez de changer de position, cela devient un succès: il n'y a pas de résistance. Parfois, il y a des attaques de négativisme, dans lesquelles une personne réagit négativement au monde extérieur. Sa pensée conserve la capacité de percevoir la parole humaine, mais il refuse de parler lui-même.

    Diagnostic de la schizophrénie


    La schizophrénie est une maladie dans laquelle une approche très prudente à l'établissement du diagnostic. Selon les règles mondiales de la psychiatrie, l'examen est effectué de manière exhaustive et selon plusieurs critères. Pour commencer, les données primaires sont collectées. Ils comprennent une enquête sur l’installation des panneaux, les plaintes sont à l’étude et les fonctionnalités en développement.

    Le diagnostic de la schizophrénie comprend également les principales méthodes suivantes:

    • passer des tests psychologiques spéciaux. Ils sont informatifs s’il s’agit de la phase initiale et pour les États limites;
    • IRM - à l'aide de la tomographie, il est déterminé si le patient présente des troubles organiques (tumeurs, hémorragies, encéphalite) susceptibles d'affecter les comportements. En effet, bon nombre des symptômes caractéristiques de la schizophrénie sont possibles avec des lésions organiques du cerveau;
    • électroencéphalographie - diagnostique les blessures à la tête, les maladies du cerveau;
    • diagnostics de laboratoire: tests d'urine, biochimie sanguine, immunogramme, statut hormonal.

    Des études complémentaires peuvent être utilisées pour le diagnostic: études du sommeil nocturne, diagnostics vasculaires, tests virologiques.

    Le diagnostic final ne peut être posé que si le patient présente des symptômes qui durent plus de six mois. Au moins un signe clair et deux signes flous doivent être diagnostiqués:

    • violation de la pensée, dans laquelle une personne a la conviction persistante que ses pensées ne lui appartiennent pas ou qu'il s'agit de pensées complètement étrangères;
    • sentiment d'influence étrangère: une conviction claire que toutes ses actions sont conduites par quelqu'un d'autre;
    • une perception perverse de la parole ou du comportement se produit;
    • hallucinations: auditives, olfactives, tactiles, visuelles;
    • obsessions (non-sens de la jalousie);
    • confusion de la pensée, activité motrice altérée: stupeur ou agitation.

    Avec toutes les possibilités de diagnostic complet de la maladie, un diagnostic erroné est attribué à chaque patient sur dix, ce qui indique la difficulté de distinguer la pathologie.

    Pronostic pour la schizophrénie


    Les troubles schizophréniques peuvent survenir favorablement si vous y prêtez attention à temps et commencez un traitement médicamenteux. Le traitement des maladies qui se sont manifestées à l'âge adulte est plus facile que chez les patients plus jeunes. Des difficultés surviennent si la schizophrénie est diagnostiquée dans la petite enfance. Ensuite, il procède dans un type malin. Il convient également de noter que les symptômes de la schizophrénie chez les hommes apparaissent beaucoup plus souvent que chez les femmes, en raison de certaines caractéristiques de la psyché féminine.

    Selon les études, les symptômes psychomoteurs soudains sont plus facilement corrigés que le développement prolongé des symptômes primaires. L'issue favorable du traitement dépend de la rapidité de l'orientation vers un spécialiste et du traitement correctement choisi.

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