Dans le livre édité par Doctor of Psychology N.L. L’autisme Belopolska se définit comme un refus total ou partiel de communiquer avec d’autres.

Comment ne pas confondre l'autisme avec d'autres types de développement mental altéré? Passons en revue les concepts.

Le retard mental est un retard par rapport au niveau de développement considéré comme normatif. Avec un retard dans le développement mental, on peut observer un retard intellectuel, accompagné d'une violation de la sphère émotionnelle-volitive et de l'activité psychomotrice. La norme est une norme élaborée sur la base du diagnostic des enfants sélectionnés pour la similarité des symptômes (le langage de l'habitant est la «température moyenne dans un hôpital»).

Le retard de développement est considéré comme un phénomène temporaire, qui est compensé par la fin de l’école primaire (environ jusqu’à la 4e année, mais peut persister jusqu’à l’adolescence - 12, 13 ans).

Le retard du développement mental est une définition généralisée d'un complexe de troubles des fonctions mentales supérieures: perception, pensée, attention, mémoire, parole. L’ARC peut se développer dans un contexte d’hyperactivité (l’incapacité de l’enfant à se concentrer, l’hyper-excitabilité ralentit son apprentissage et son développement) et peut se traduire par la lenteur des réactions de l’enfant, son apathie, sa léthargie de mimétique et ses réactions aux stimuli externes.

Le diagnostic de «retard mental» peut placer un enfant sous MPMP après l'école primaire si le niveau de développement de ses fonctions mentales n'a pas atteint les indicateurs standard.

Jusqu'à la fin de l'école primaire, ni les spécialistes de la PMPK, ni l'administration scolaire ni les enseignants n'ont le droit d'insister sur le diagnostic d '«arriération mentale» ou d' «autisme» (à moins, bien sûr, que nous n'ayons initialement affaire à un cas grave, comme un trouble mental, un trouble social complet, etc. impuissance, incompréhension de ce qui se passe). Un diagnostic précoce a lieu si les parents envisagent de présenter une demande d'invalidité pour des prestations sociales et des prestations de retraite.

En outre, ces enfants ont tous les droits d'étudier dans une école ordinaire selon un programme d'études individuel (cela ne nécessite aucune aide particulière, ni la modification du diagnostic, ni le passage à l'enseignement à domicile). Dans ce cas, l'enfant étudie dans une classe avec d'autres enfants, mais selon un itinéraire éducatif individuel, un certain pourcentage de matières scolaires est enseigné à l'enfant dans un format individuel. Ceci est établi par les normes éducatives fédérales et par la loi fédérale "sur l'éducation dans la Fédération de Russie".

Les traits autistiques sous la forme d'un rejet partiel de la communication, du ritualisme et de la phobie peuvent également se manifester chez un enfant souffrant de retard mental, d'hyperactivité et de retard mental, mais ils ne peuvent pas être qualifiés d'autisme.

Par exemple, le TDAH (trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention) peut être confondu avec le syndrome d'Asperger (une forme légère d'autisme).

Voici leurs caractéristiques communes:

  • la difficulté d'établir un contact prolongé avec des enfants et des adultes;
  • incapacité à comprendre les sentiments des autres;
  • longue répétition de certaines actions;
  • problèmes psychologiques découlant d'un changement d'horaire ou de mode;
  • répétition fréquente des mêmes mots ou de phrases entières (écholalie);
  • compréhension littérale de toute expression idiomatique;
  • maladresse des mouvements;
  • sommeil agité, anxiété accrue;
  • peur de la nouveauté;
  • panne moteur;
  • le retard dans le développement du discours communicatif;
  • intelligence proche de la moyenne, moyenne ou supérieure à la moyenne;
  • Ce syndrome n'apparaît que chez les garçons (les filles ont un déficit de l'attention, mais sans hyperactivité).

L'hyperactivité fait référence à un dysfonctionnement cérébral minime (DMM).

Les MMD se caractérisent par des troubles du comportement allant de légers à graves, associés à des déviations minimes du système nerveux central, pouvant être caractérisé par divers troubles de la perception, de la parole, de l'attention, de la mémoire et des fonctions motrices.

Les scientifiques ont découvert que la combinaison de sucre et de glucides entraînait une augmentation de l'activité d'un enfant atteint de TDAH.

Un enfant hyperactif peut être distingué d'un enfant Asperger par une activité excessive - même si un tel enfant est assis tranquillement sur une chaise (aussi calme soit-il), il semble toujours être tiré de l'intérieur par le courant, il est stressant à l'extrême. dure et comment le geyser éclate, accompagné de tics musculaires, de pleurs et même de rire. N'importe qui, même un métier intéressant, le dérange au bout de 10 minutes (contrairement à un autiste qui peut passer des heures du même type d'activité).

Les enfants hyperactifs sont très impressionnables, avec une imagination riche (on pense que les enfants avec le syndrome d'Asperger ne savent pas fantasmer et ont des problèmes de pensée abstraite (ceci est compensé avec l'âge). Dans la tête des "hypers", il y a toujours différentes images qu'ils ne peuvent supporter. ou sur papier, pour construire quelque chose, etc. Je connais un enfant qui, par exemple, copie parfaitement la conversation des baleines et des dauphins.

Ces enfants ont des compétences d'acteur très développées, des expressions faciales développées, un appareil articulatoire. L'expression faciale autistique est douce.

Les enfants hyperactifs peuvent adorer la lecture ou les mathématiques. En règle générale, les pairs les plus anciens commencent à lire ou à écrire, et les mots peuvent être écrits sans erreur de complexité, mais en raison de problèmes de motricité fine, l'écriture manuscrite est négligée et doit être corrigée. À propos, de nombreux génies ont une écriture faible et sont indifférents à l'ordre, comme les gars hyperactifs. Le chaos est pour eux leur élément élémentaire. Un enfant hyperactif est motivé par le mot "vouloir". S'il veut quelque chose, cela devient le centre de son univers et tout le reste passe au second plan. C'est pourquoi ils ont souvent de gros problèmes pour étudier.

Les enfants atteints du syndrome d'Asperger ont des talents à leur manière. Ils ont une observation étonnante et peuvent remarquer les détails qui sont invisibles aux yeux d'une personne ordinaire, ils ont une mémoire phénoménale. Ces enfants sont d'excellents programmeurs, artistes, cartographes et designers. Avoir du talent dans certaines zones étroites, dans d’autres peut présenter un analphabétisme (une personne adulte ne sait pas bien écrire, a des difficultés à lire, ne peut être formée qu’à l’aide de vidéos, d’images, de panneaux de signalisation).

Souvent, ces enfants sont perçus par les autres comme des cinglés à cause de leur comportement étrange. Ils ont beaucoup d'idées brillantes, mais ils ont du mal à les mettre en œuvre sans soutien extérieur, ils sont impuissants dans leur vie quotidienne et restent introvertis jusqu'à la fin de leur vie, n'ayant qu'un cercle restreint de contacts et d'intérêts.

Il existe différentes théories pour déterminer les causes du TDAH:

  1. Les partisans des théories neurobiologiques pensent que ces enfants ont un problème avec la production de l'hormone sérotonine, qui affecte les troubles du comportement et du métabolisme;
  2. Les partisans des théories neuropsychologiques croient que tout cela viole le mécanisme d'inhibition du cerveau;
  3. La théorie neuroanatomique adhère à l'hypothèse d'un dysfonctionnement du lobe frontal, qui n'est pas suffisamment confirmée, ainsi que...
  4. théorie des substances toxiques (influence des additifs alimentaires, des salicylates, des sucres, du plomb). Ces théories nécessitent des recherches supplémentaires.

Des facteurs tels que la prématurité, l'hypoxie pendant la grossesse ou l'accouchement (enchevêtrement avec le cordon ombilical), l'hérédité, la détresse de l'environnement, des facteurs environnementaux, y compris l'éducation, peuvent affecter la formation d'une hyperactivité ou d'un retard mental.

En savoir plus sur le traitement des enfants atteints de TDAH dans mon article https://www.b17.ru/article/72836/

Qu'est-ce qui différencie l'autisme des dysfonctionnements psychologiques ci-dessus? Je vais donner quelques caractéristiques:

  • obsédé rituel et obsession de l'action. Un enfant va toujours à l'école sur la même route, peut passer des heures à faire la même chose, par exemple déplacer des objets d'un endroit à un autre, verser de l'eau d'un conteneur à un autre (contrairement à l'hyper, qui en a vite marre). pour altération des fonctions d’attention et de concentration);
  • la mimique de la pauvreté: souvent vide, n’exprimant rien;
  • la peur panique de tout ce qui est nouveau (le réaménagement du mobilier dans la chambre d'un enfant autiste peut lui causer une véritable horreur et une vive protestation);
  • absence de réaction émotionnelle chez les membres de la famille et même de protestation lorsque le parent tente de le prendre dans ses bras. Un enfant hyperactif peut aussi avoir de mauvais contacts avec d'autres personnes, mais l'incapacité de communiquer est plus important, mais il aime jouer avec ses parents, ses frères et ses sœurs, et leur témoigne de l'attention et de l'affection.
  • le désir de schématisme (la compréhension du sujet passe principalement par des schémas, des dessins);
  • faible niveau intellectuel ou insuffisance intellectuelle. Dans 15 à 20% des cas, l’intelligence des autistes est préservée, mais elle souffre toujours de comportements anormaux.
  • L'autisme peut se produire plus souvent chez les garçons, mais aussi chez les filles.

Selon H. Asperger, la principale cause des troubles mentaux et du comportement est la principale faiblesse des instincts, le sous-développement de la parole interne, «la violation centrale du traitement des impressions auditives», qui conduit à un blocage du besoin de contacts. La cause du désordre du système d'organisation et de planification du comportement chez les autistes D.N. Isaev et V.E. Kagan est vu dans la violation des connexions fonctionnelles frontal-limbiques du cerveau.

Pour déterminer les causes de l'autisme, il existe également un certain nombre de théories scientifiques:

  1. La privation émotionnelle dans la petite enfance (l'origine psychogène de l'autisme);
  2. Lésions cérébrales (origine organique de l'autisme);
  3. Prédisposition génétique.

L’impact de certains types d’aliments, additifs et plomb est également discutable et nécessite des recherches supplémentaires.

Comment aider les enfants atteints de troubles émotionnels-volontaires?

  1. Traitement médicamenteux (prescrit par un psychiatre);
  2. Thérapie comportementale (enseigner aux enfants des aptitudes sociales et à prendre soin de soi);
  3. Art thérapie;

Les effets bénéfiques sont une promenade en plein air, un massage, une thérapie par l'exercice, la natation, des techniques de relaxation, un long séjour dans un état de joie et de bonheur. Malheureusement, certains types de traitement peuvent ne pas être disponibles pour l'enfant en raison de ses caractéristiques (phobies). Mais vous pouvez toujours choisir le type de thérapie, confortable pour lui.

Les parents doivent être optimistes et de bonne humeur, quoi qu'il arrive. la mauvaise humeur des autres est très préjudiciable au développement psychologique de l'enfant.

Parents, rappelez-vous - dans chaque difficulté réside l'occasion! L'occasion, contre toute attente, de prouver à vous-même et aux autres que vous êtes capable de faire de votre enfant un membre à part entière de la société.

Indépendamment diagnostiquer une déficience mentale à un âge précoce, vous pouvez utiliser les indicateurs dans ma note https://www.b17.ru/blog/59158/

Le test de dépistage pour le diagnostic de l'autisme dans la petite enfance (de 16 à 30 mois) peut être passé en cliquant sur le lien:

Mais ne vous précipitez pas pour tirer des conclusions, il vaut mieux commencer par un spécialiste!

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Diagnostic de l'ARC avec des traits d'autisme

Ceci est le diagnostic de ma fille aînée. Le fait qu’avec le développement de ma fille il y ait des problèmes, j’ai clairement remarqué au bout d’un an. Mais de toute façon je ne voulais pas croire. La directrice musicale elle-même est professeur de musique et orthophoniste dans l'enseignement supérieur, bien qu'elle ne pratique pas. Mais je ne voulais toujours pas croire. J'ai tout nié pendant longtemps. Toutes ces pensées s'en allaient. A aidé les parents. Soeur et mère. Nous vivons ensemble Et ils m'ont fait ouvrir les yeux. Il était impossible de nier l'évidence plus loin. à l'âge de 2,2 ans, manque complet de langage, de contact visuel. Nous étions bruyants avec elle. Elle n'a même pas essayé de comprendre la parole. Comportement un peu adéquat au niveau des instincts. instructions monosyllabiques simples et celles-ci ne sont pas disponibles. Compétences en libre service à zéro.

Et alors, réalisant l'ampleur du désastre est apparu la peur. Qu'est-ce que c'est Et comment y faire face. Je peux dire que jusqu'à ce que nous ayons établi ce diagnostic, presque un an s'est écoulé. À la question qui dois-je contacter dans cette situation, personne ne pourrait me répondre clairement. Je veux juste dire mon chemin. Peut-être que notre histoire aidera quelqu'un.

Je peux dire une chose. Quant à l'âge de trois ans, personne ne pose de diagnostic. Et les experts en disent peu. Seulement des phrases courantes. Ils ne s'entendent que sur une chose - ils disent qu'ils doivent le faire. seulement des ennuis, comme avec qui ils ne parlent pas. Personne ne veut le prendre.

Dans de tels cas, il s’est avéré qu’un examen approfondi de spécialistes est nécessaire: un neurologue, un psychiatre, un anatomopathologiste.

Les médecins ont prescrit des médicaments, mais ils ont notamment affirmé qu'il ne servirait à rien de rien. Les défectologues ont refusé d'accepter - ils ont dit d'attendre jusqu'à ce que vous grandissiez. Et ensuite, ils disent que plus tôt vous commencez la correction, plus elle sera confuse.
Le plus gros problème était que je ne pouvais pas travailler avec elle non plus, elle avait simplement refusé.

Et puis une personne qui pratique la thérapie AVA est venue à mon aide. Croyez-moi, il ne s'agit que d'une bible pour l'éducation de tous les enfants, avec ou sans diagnostic, et pour de tels enfants, c'est une véritable panacée. surtout si vous trouvez un spécialiste compétent. Il a corrigé notre comportement et nous a amenés à coopérer afin que je puisse maintenant m'en occuper moi-même. Si votre enfant ne peut pas ou ne veut pas s'occuper de vous, ABA vous aidera à croire. S'il n'y a pas de spécialiste, les livres peuvent être commandés sur Internet. Personnellement, je les ai achetés à l'ozone.

Après avoir mené à cette coopération, j'ai quand même réussi à trouver un défectologue qui a pris la relève pour nous. Et je peux dire une chose. Maintenant nous avons exactement 3 ans. Pendant 10 mois, nous avons appris à parler, maîtriser le pot. qu'est-ce que nous avons même un lâche, pardonner les détails ne savait pas comment supprimer. maintenant elle demande des mots à cent pour cent. Toutes les compétences sociales ont été ramenées à la normale, de sorte qu’elles puissent se rendre dans un jardin ordinaire. Nous passons maintenant au développement d'une semaine thématique un peu adaptée pour nous.

Si quelqu'un rencontre le même problème, mon conseil est de ne pas abandonner. Tout est possible Si nous avons un tel succès dans 10 mois. Que pouvons-nous faire pour la vie?))))

ZPRR avec des fonctionnalités autistiques

Bonne journée!

Il y a quelques jours, nous avons rendu visite à un spécialiste réputé qui nous a en fait posé le même diagnostic. Le garçon 2.5. En général, l'enfant ne dit pas un mot, mais diffuse constamment quelque chose dans son propre langage. Les sons et les syllabes sont parfois si complexes qu'aucun adulte ne peut les répéter (mélange de chants sino-japonais et tyroliens). Ne répond pas au nom, ne répond pas aux demandes, préfère jouer lui-même. Activités préférées: faire défiler leurs magazines, livres, jouets musicaux (au sujet de jouer des sons, et non dans le but de danser), disposer divers éléments. Il ramasse souvent de minuscules particules, telles que des taches, desserre les vis et tire les rivets des meubles avec ses doigts. L'enfant n'est pas agressif, il permet pleinement la présence de nous, les parents, dans son jeu. Peu réceptif aux autres personnes qui ne lui sont pas familières, mais en s’habituant aux étrangers, il tolère assez leur participation à leurs activités, mais en fonction de leur humeur. Avec les parents est très affectueux, il s'approche, il peut s'embrasser. Le reste n'est pas donné, résiste. Un autre enfant aime sauter sur place, nous l’avons décrit comme une anxiété et une nervosité accrues, mais en général, il saute davantage à cause de l’excitation, et si quelque chose ne va pas, il va plutôt pleurer ou «boiter» en signe de protestation - être assis / couché la grève et son sommeil depuis la naissance est normal. En général, la santé jusqu’à présent n’était que exemplaire. En termes domestiques, il est complètement indépendant, acquiert rapidement les compétences nécessaires dans la vie, sans résistance. Nous n’avons pas de problèmes d’audition, mais faisons un audiogramme, juste au cas où nous serions déjà inscrits.

En ce qui concerne le diagnostic, malheureusement, il n'y a pas de doute particulier. Plus gêné par le traitement prescrit: retirez presque tous les jouets de l’enfant, toute la journée doit être consacrée aux problèmes domestiques, au cours desquels vous devez commenter ce qui se passe et y impliquer l’enfant. Pour exclure, pour ainsi dire, la formation directe. Cela ne veut pas dire que ce sujet s'appelle comme ça, mais celui-ci est comme ça. Ne lis pas de livres, des livres lui sont également enlevés. Honnêtement, c’est comme ça que tout s’est passé chez nous, inconsciemment, mais d’une manière ou d’une autre (tout seul, je parle d’entraînement «quotidien»). En général, j'ai eu l'impression que nous étions supposés nous concentrer sur la lutte contre les traits autistes. Mais honnêtement, dans des limites raisonnables, c'est-à-dire que si ces caractéristiques mêmes ne progressent pas, je ne les considère pas comme criminelles. Je semble aussi en avoir quelques-uns et je n'ai jamais eu de problèmes d'apprentissage et de communication. Je viens de trouver beaucoup d'informations sur le développement de la motricité fine en tant que facteur stimulant pour le développement de la parole, et nous étions en fait interdits de faire des exercices tels que «stéréotypés» et inhibant le développement.

Et une autre question sur la correction des drogues:

On nous a prescrit de la finlepsine, du cavinton et de la glycine. Je rencontre de nombreuses mentions de médicaments variés pour ce diagnostic, mais nous n’avons même pas rencontré nos deux premiers médicaments. Quelqu'un les a nommés?

P.S. J'ai lu des articles sur les blessures possibles à la naissance de SHOP, je vais certainement travailler sur cette question la semaine prochaine.

Comment fonctionne le PWM avec des éléments de l'autisme

Le retard du développement de la psycho-parole est un problème grave rencontré par de nombreux parents au cours des premières années de la vie de leur enfant. Une telle violation a un tableau clinique clair et des symptômes. Ainsi, si la mère est attentive à son bébé, elle détectera sans aucun doute les déviations survenues. Les professionnels ont du mal à identifier les causes qui ont motivé l'apparition de tels troubles. Les facteurs qui influent sur le développement des médecins de la ZPRR s’établissent avec précision jusqu’à impossibilité.

Le développement retardé du psycho-discours est souvent complété par des éléments de l'autisme. Dans de tels cas, on observe les phénomènes suivants:

  • l'enfant parle peu;
  • discours troublé, plus de passages et de sons que de mots;
  • peut ne pas comprendre le discours qui lui est adressé;
  • réagit davantage aux gestes ou au ton élevé;
  • peur du contact avec de nouvelles personnes;
  • évite les lieux et objets inconnus;
  • la communication avec les pairs est compliquée;
  • aucun sentiment de danger.

Les enfants chez qui on a diagnostiqué ZPRR ont tendance à prendre leur retraite, sont plus autonomes que dans une équipe. La gravité des symptômes est différente dans chaque cas. Un enfant parle peu et rarement, l'autre communique généralement à l'aide de gestes et de sons. Dans ce cas, des violations peuvent survenir soudainement. C'est-à-dire qu'un enfant normal et à part entière de 2 ans cesse de parler et que son comportement ne devient pas toujours adéquat, un sentiment d'aliénation apparaît. L'hystérie et l'agression sont caractéristiques dans certaines situations, l'isolement et l'apathie dans d'autres.

Causes de ZPRR avec des éléments de l'autisme

  1. L'hydrocéphalie. Cette augmentation de la pression intracrânienne, qui est une maladie grave. Il n'est pas toujours possible de le détecter immédiatement et la maladie peut ne pas se manifester avant un certain temps. Au fil du temps, l'hydrocéphalie s'exprime en diverses déviations, notamment la ZPRR avec des éléments d'autisme.
  2. Traumatisme à la naissance. Les violations peuvent être la conséquence de lésions cérébrales provoquées par un accouchement grave, lorsqu'elles sont prématurées, transitoires ou compliquées.
  3. Pathologie du SNC périnatal. Nous parlons également ici de lésions cérébrales sous l’influence de facteurs tels que l’infection intra-utérine, le manque d’oxygène, la menace d’interruption de la grossesse, etc.

Les experts notent que cette pathologie est particulière aux enfants avec une prédisposition génétique, c'est-à-dire l'hérédité. Ils montrent des signes de retard de développement dès leur plus jeune âge. Un enfant atteint d'une telle maladie à l'âge de 5 ans peut à peine parler et être mal compris, mais se comporte sinon tout à fait naturellement. Il n'a aucune difficulté à manger, à s'habiller et à corriger ses besoins. L'enfant joue, mais ne peut pas maîtriser la lecture, l'écriture et d'autres tâches plus complexes. Peut distinguer les couleurs, mais ne peut pas les nommer indépendamment.

Il n’est pas rare que des enfants atteints de ZPRR présentant des éléments de l’autisme se comportent avec beaucoup d’enthousiasme, voire de manière agressive. Étant donné qu'ils n'ont pas la possibilité d'exprimer en mots leurs besoins et leurs désirs, les enfants pleurent constamment, tombent dans une crise de nerfs, agitent leurs mains.

On pense qu'une telle violation peut aussi être le résultat d'une maladie infectieuse grave, par exemple une pneumonie. La ZPRR devient souvent la conséquence d'une ZRR non traitée. Si, à l'âge de 2 ans, l'enfant a des problèmes d'élocution et que les parents ne prennent pas les mesures appropriées pour les éliminer, d'ici 5 ans, il y aura des déviations du caractère psycho-électoral.

Comment traiter ZPRR avec des éléments de l'autisme

Un enfant souffrant de troubles similaires aura besoin de l'aide de plusieurs spécialistes:

La défectologue commence à travailler avec l'enfant à l'âge de 2 ans, en aidant à développer les capacités motrices, la mémoire, la réflexion et l'attention. À l'approche de la 4e année, vous devriez commencer à consulter un orthophoniste, dans la classe duquel l'enfant apprend à construire des phrases, à exprimer ses pensées. Les orthophonistes travaillent également sur la résolution des sons. Un neurologue s'occupe du traitement de la pathologie neurologique, ce qui a entraîné un retard de développement.

Si, à un âge précoce, le bébé a des anomalies dans le développement de la parole, il est urgent de faire appel à des spécialistes afin d'éviter toute dégradation grave de son développement psycho-oral et de ses troubles autistiques.

Présentation de la leçon sur le sujet:
Caractéristiques de l'éducation des enfants atteints d'ARC avec des caractéristiques autistes.

Cette présentation présente les caractéristiques des enfants atteints de retard mental avec des caractéristiques autistes et les méthodes de travail avec de tels enfants.

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Caractéristiques de l'éducation des enfants atteints d'ARC avec des caractéristiques autistes

CRA se réfère à de légères déviations dans le développement mental, occupant une position intermédiaire entre la norme et la pathologie. Les enfants atteints d'ARC éprouvent des difficultés d'adaptation et d'apprentissage et ne présentent pas de pathologies développementales graves (retard mental, sous-développement primaire du système moteur, audition, vision et langage). Chaque enfant a une pathologie à sa manière. Dans la plupart des cas, les enfants atteints d’ARC peuvent être formés conformément aux programmes classiques d’enseignement général. Cependant, les méthodes éducatives nécessitent un certain ajustement, en fonction des caractéristiques du développement de chaque enfant.

Caractéristiques organisationnelles et pédagogiques de l'enseignement aux enfants avec l'ARC. - Approche individuelle - Prévention de l'apparition de la fatigue - Activation de l'activité cognitive - Enrichissement des connaissances sur le monde qui nous entoure - Répétition de l'explication du matériel, Sélection de tâches supplémentaires - Correction d'attention particulière de tous types d'activités - Démonstration de tact pédagogique et utilisation de récompenses, Augmentant l'estime de soi de l'enfant

Troubles du spectre autistique Les enfants atteints de TSA constituent une gamme de troubles du développement caractérisés par diverses manifestations des identités et des comportements émotionnels, cognitifs et cognitifs en général. C'est une sorte de "ligne" d'états. Les plus légers d'entre eux sont caractérisés par: des difficultés de communication, l'impossibilité de lire le contexte émotionnel et social de la situation par naïveté sociale, un comportement absurde

Le plus grave manifeste en détachement; dans le regard devenu vide de l'impossibilité de comprendre les sentiments d'autrui, des particularités de répondre au confort et à l'inconfort par la monotonie monotone du comportement par la présence d'un grand nombre de stéréotypes par des flashs affectifs et d'autres troubles du comportement souvent qualifiés de autonomes, parfois «rituels», parfois ces rituels peuvent pour atteindre une complexité considérable dans les cas d'inconfort, d'anxiété, d'incertitude, divers types de mouvements stéréotypés peuvent survenir qu'un enfant a souvent t la difficulté de percevoir les instructions et les tâches du front-end. Difficile de travailler de manière autonome si nécessaire

La parole La parole est parfois monotone, souvent «hachée» ne s'adresse pas à l'interlocuteur, dans la communication vocale il n'y a pas d'expression, la gesticulation, le côté mélodique, intonational et tempo de la parole est perturbé. Il y a des déviations de la tonalité, de la vitesse, du rythme de la parole, il n'y a pas de transfert d'intonation, les écholales sont fréquentes (parole réfléchie), parfois une incohérence de la parole est observée, même avec de la «bonne» parole, surtout des difficultés de dialogue. La parole expressive se développe souvent avec un retard. Il existe également des difficultés pour comprendre le langage complexe des autres, l'impossibilité de comprendre le sous-texte, l'humour, le sens caché des déclarations, la métaphorisation.

Quand un tel enfant est inclus dans l'environnement de ses pairs ordinaires, il est très important: soyez patient, soyez graduel et prenez le temps de le familiariser à l'avance avec l'enseignant et la classe, choisissez un endroit pour lui-même, parcourez l'école et réalisez où et quoi il est - toilettes, salle à manger, etc. p. Je voudrais que l’enfant soit accompagné d’un tuteur, au moins pendant la période d’adaptation ou les premiers mois de développement d’une attitude tolérante à l’égard d’un enfant handicapé vis-à-vis des autres étudiants de la classe, afin de les impliquer dans la communication avec un enfant particulier de l’enfant. Une procédure claire est nécessaire pour commencer. et la fin de la journée scolaire (par exemple, comment désassembler et assembler une mallette);

Retard mental et autisme

La question de ce qui arrive à un enfant problématique concerne les parents, les médecins et les enseignants. Les cas peuvent être les plus étranges et les plus atypiques, et l'enfant est l'enfant - il n'est pas si facile de le traverser. Cependant, les experts savent qu’il existe des unités nosologiques. Ils sont tout d’abord séparés, de sorte qu’un schéma de traitement adéquat ou une correction de l’état apparaissent après le diagnostic. Les diagnostics sont établis selon le principe suivant: «ce qui est plus, ce qui est plus brillant, ce qui est vaguement présent et ce qui n’est pas du tout». Les principaux symptômes ou signes sont identifiés et ils correspondent déjà au syndrome, à la maladie ou au désordre. Ainsi, l'autisme est non seulement possible, mais certainement présent dans une certaine mesure dans la schizophrénie, mais cela ne signifie pas que l'enfant autiste est atteint de schizophrénie. Néanmoins, certaines personnes sont si étrangement arrangées que non seulement les momies, mais aussi des enseignants ou des instituteurs de jardin d'enfants soutiennent que l'autisme est une schizophrénie. L'opinion est complètement fausse et il n'y a rien à discuter ici.

Problèmes principaux

Prenez les trois principaux problèmes qui créent de la confusion. À propos de la schizophrénie, oubliez-le, car la schizophrénie chez les enfants est extrêmement rare, des cas rares. Le plus souvent à l'ordre du jour la question:

  • retard mental;
  • l'autisme;
  • retard mental.

Inutile de penser que les États eux-mêmes sont si semblables si vous décrivez leurs caractéristiques avec des mots. Au contraire, les enfants présentant des anomalies évidentes ou suspectées sont similaires. Pour rester silencieux pendant des heures, pour ne pas avoir beaucoup de contacts, ou être complètement retirés, ou au contraire hyperactifs, ils peuvent l'être pour diverses raisons. S'il y a une évidence, visible à travers les yeux, confirmée par des études cliniques, la maladie derrière les handicaps mentaux et intellectuels, alors, du point de vue du diagnostic, tout est beaucoup plus simple. Si c’est quelque chose qui présente les caractéristiques de l’autisme et que, parallèlement, le niveau de QI n’est pas élevé, l’incapacité de l’enfant à faire face à des tâches qui ne sont pas difficiles pour ses pairs est constatée, alors le diagnostiqueur peut devoir travailler dur. Cela peut être n'importe quoi, au moins un des symptômes de l'épilepsie chez l'enfant. Nous ne nous fixons pas pour objectif de rédiger un guide pratique pour diagnostiquer et traiter les problèmes de développement intellectuel et mental des enfants. Par conséquent, nous soulignons immédiatement la principale chose dans ces trois états...

Retard mental et autisme

L'autisme des enfants - s'exprime principalement par le détachement de l'enfant de l'équipe, la construction du mur d'aliénation. En même temps, il cherche à tout organiser autour de lui, n'aime pas la nouveauté, peut être agressif. Même s'il est actif, c'est principalement par lui-même. Les autistes communiquent le plus souvent avec des personnes qui font une exception. Habituellement - un ou deux, par exemple, psychologue mère et tante. L'autisme peut être causé par des maladies cérébrales organiques ou d'autres causes. Il existe des formes atypiques dans lesquelles il existe un retard mental, mais il existe des options atypiques sans cela.

Autisme avec retard mental - C’est le même retard mental, comme les autres, mais en premier lieu dans l’image individuelle, ce sont les caractéristiques de l’autisme.

Retard mental

Sous la forme d'une unité nosologique séparée n'existe pas. Ce concept, qui reflète une formation cognitive non standard et déformée, s’exprime plus souvent comme un niveau insuffisant de développement de la parole et de la pensée pour l’âge, ou sous la forme de troubles de la sphère émotionnelle-volitive. Contrairement à l’oligophrénie causée par des causes organiques, cette affection est le plus souvent réversible. Après un certain temps, l’enfant peut restaurer ses habiletés d’élocution, sa capacité à apprendre et à aligner ses émotions. Cependant, ceci est principalement vrai pour les situations où le retard est dû à des causes psychogènes.

Alors quelle est la différence?

La différence entre l'autisme et l'ARC réside dans le fait que, dans ce dernier cas, l'infantilisation est le plus souvent observée et non le refus de prendre contact avec qui que ce soit. Mais toutes les options de flux mixtes sont possibles. Pour établir qu'il s'agit d'autisme ou de retard de développement, il est possible de rechercher des différences uniquement en développant un schéma de correction adéquat. Par exemple, s'il existe des troubles spécifiques liés aux compétences d'apprentissage et au développement retardé de la parole, et que tout ceci est associé à un développement retardé de l'intellect, l'enfant a besoin de corrections spéciales, notamment de cours avec un orthophoniste. L'enfant autiste n'a pas besoin de tout cela. Il ne communique pas avec ses pairs ni avec ses enseignants, mais il parle bien à la maison et tout va bien avec son discours.

Dans tous les cas, il ne faut pas s'attendre à ce qu'il y ait une liste claire de signes d'autisme, et voici l'ARC, et la différence sera claire. Les enfants atteints d'ARC peuvent également être atteints d'autisme par signes externes. La raison peut en être qu’ils sont gênés de ce qu’ils disent mal ou craignent le ridicule, le rejet par le collectif. Les autistes ont cependant en commun qu’ils peuvent aussi avoir un statut de développement mental faible ou spécial. Ils ne comprennent pas quelque chose, ils n’aiment pas, mais ils sont prêts à faire quelque chose encore et encore. Et ce quelque chose peut être assez difficile pour leurs pairs.

Tout ce qui contient le concept de «retard de développement» peut être le résultat de diverses maladies somatiques, y compris la maladie de la mère avant l'accouchement, pendant la grossesse. Et ceci est plus lié à la DG avec oligophrénie, et les enfants et les adultes avec un retard mental deviennent souvent autistes en captivité.

L’autisme pur pourrait être qualifié de choix conscient de l’enfant, et c’est essentiellement la différence entre l’oligophrénie et l’ARC. Lorsque les retards de développement, les enfants sont juste comme ça, mais ils voudraient être différents. Cependant, il est loin d'être un fait que les autistes à l'âge scolaire ne veulent pas devenir les mêmes que tous les autres.

La pratique montre qu'il existe un certain tournant. Avec des lésions irréversibles dans certaines parties du cerveau, il n’a aucun sens de faire en sorte que l’enfant devienne le même que tout le monde, comme s’il n’avait pas et n’avait ni trouble ni maladie. Dans d'autres cas, l'alphabétisation, souvent individuelle, peut sérieusement améliorer la situation. Un enfant en état d'imbécillité doit être perçu tel qu'il s'est avéré. Mais avec beaucoup d'autistes, d'enfants avec un retard mental et des suspicions de retard mental, il est très nécessaire de travailler en termes de développement et de correction de la situation.

Question réponse. Autisme ou retard mental / mental: comment comprendre?

Analyste du comportement et mère de son fils autiste sur ce qu'il faut rechercher si l'enfant a un retard de parole

Beaucoup de jeunes enfants d'âge préscolaire ont un retard de parole. Dans certains cas, le retard du développement de la parole est un signe de quelque chose de plus, y compris l'autisme. Pour les parents, la question de savoir ce que signifie le retard de parole de leur enfant peut être extrêmement difficile et pénible, en particulier lorsqu’ils essaient de trouver un spécialiste de l’autisme, qui reste très difficile à trouver. Je le sais de ma propre expérience. Dans cet article, je souhaite décrire brièvement ce qui est important à surveiller en cette période d'incertitude. Je tiens également à souligner ce que les parents peuvent faire, qu’il s’agisse de l’autisme ou du développement «retardé» de la parole (mentale).

Comme dans le cas de nombreux autres enfants autistes, mon fils Lukas a d'abord eu un retard de développement de la parole. À l'âge de deux ans, il a fréquenté un jardin d'enfants régulier, il n'a pas pleuré et était rarement capricieux. Une fois par semaine, il fréquentait un orthophoniste. Au début, il était optimiste. On m'a dit que la parole serait faite et que tout irait bien.

Bien que je sois infirmier de profession, je ne connaissais pas les stades typiques du développement mental et je n'avais jamais entendu parler des premiers signes de l'autisme. Pour ma défense, je dirai que c’était dans les années 90, avant l’avènement de Google ou de Facebook, et que le taux officiel d’autisme chez les enfants aux États-Unis était de 1 cas sur 500, et non de 1 sur 50 comme c’est le cas actuellement.

Un jour avant que Lucas ait trois ans, il a été diagnostiqué avec l'autisme. À ce moment-là, je me suis fixé un objectif: je découvrirai tout ce que je peux sur les premiers signes de l'autisme et je les formerai aux pédiatres de notre État de Pennsylvanie. J'ai pu le faire grâce à une subvention de l'organisme «First Signs» pour la détection précoce de l'autisme. Je ne peux pas diagnostiquer l'autisme, mais en tant qu'infirmière, et maintenant en tant qu'analyste du comportement avec une vaste expérience dans le domaine de l'autisme, j'essaie toujours de faire attention aux premiers signes possibles d'autisme chez un enfant. Par exemple, si à 18 mois ou deux ans un enfant parle trop peu ou ne parle pas du tout.

Ci-dessous, je liste les facteurs auxquels je fais toujours attention. Si votre enfant a ces premiers signes d'autisme, ne paniquez pas s'il vous plaît. Que le diagnostic soit «autiste» ou non, vous pouvez maintenant agir pour aider votre enfant.

Quels sont les signes auxquels vous devez faire attention lorsque la parole est retardée chez les enfants

Geste indicatif pour demander quelque chose ou attirer l'attention

Tout d’abord, s’il s’agit d’un enfant âgé de 18 à 24 mois, je vérifie s’il a un geste indicateur. Auparavant, je ne comprenais pas quel rôle énorme le geste de pointage joue dans le développement mental d'un enfant. À l'âge de 18 mois, ou tout au plus, à l'âge de deux ans, l'enfant devrait pouvoir attirer votre attention sur quelque chose par un geste indicateur. Et ce n’est pas que l’enfant pointe du doigt une fois par mois, il devrait le faire tout le temps. L'enfant doit indiquer les éléments qu'il souhaite, par exemple un paquet de jus ou un jouet. Il doit également indiquer quelque chose qui attire votre attention - c’est ce que nous appelons une attention divisée, à signaler afin de vous montrer quelque chose. Par exemple, un enfant pointe un avion dans le ciel pour que vous le regardiez aussi. Même s'il ne peut pas encore dire «avion», mais il peut le pointer du doigt et dire «oh, oh!». C'est un très bon signe. L’un des principaux «signaux d’alarme» concernant l’autisme est l’absence de geste pointé du doigt.

Compréhension de la parole

En plus du geste de pointage, je vérifie dans quelle mesure l'enfant comprend le discours d'autres personnes, même s'il ne parle pas du tout. Quand mon fils avait deux ans et six mois, j'ai invité un photographe chez nous. Je me souviens que, dans les années 1990, le photographe a remis à Lucas un paquet pour le film et lui a dit: "Tiens le bébé, jette-le." Lucas n'a clairement pas compris ce qu'il a dit. Ce photographe l'a regardé avec surprise, comme s'il voulait dire "tu es déjà assez grand". Ensuite, je ne savais pas dans quelle mesure il devait comprendre le discours à cet âge et je n'y attachais aucune importance. Je réalise maintenant que Lucas n'a pas compris le discours de quelqu'un d'autre. Ce n'était pas simplement un retard dans le discours expressif, mais aussi un retard dans le discours réceptif.

Je tiens à souligner que le retard dans le discours réceptif ne signifie pas nécessairement en soi autisme. Un enfant avec un tel délai peut ne pas être autiste. Mais dans le cas de Lucas et dans le cas de nombreux autres enfants, l'autisme s'est manifesté par un retard important dans les discours à la fois expressifs et réceptifs.

Compétences de jeu

En plus du geste de pointage et de la compréhension de la parole, je fais toujours attention à la façon dont l'enfant joue. Un enfant joue-t-il avec différents jouets, avec plus d'un jouet? Ou est-il complètement concentré sur un seul élément, par exemple, il veut l'emporter tout le temps? Quand il joue, exécute-t-il la même action à plusieurs reprises, par exemple, étend les cubes? Pas quelques minutes alors que vous êtes occupé avec quelque chose à vous, mais heure après heure, quand il semble que l'enfant est assez satisfait de la répétition de cette action et du manque de parole? Par exemple, un enfant peut passer des heures à disposer des objets dans une rangée ou à faire pivoter quelque chose. Ces comportements sont des signes possibles de l'autisme.

Répéter les actions des autres

Enfin, dans 18-24 mois, il est naturel qu'un enfant répète ses actions autour de lui, par exemple, vous salue «au revoir» lorsque vous lui dites au revoir, ou qu'il lance un petit avion, si vous l'avez fait. Le manque d'imitation de vos actions peut être un signe potentiel d'autisme.

Ainsi, la simple absence de parole ne parle pas encore d'autisme. Il est important de prendre en compte la manière dont l'enfant joue, s'il sait comment imiter les actions des autres, s'il comprend le langage, s'il essaie de communiquer avec des gestes. S'il n'imite pas les autres pendant le jeu et s'il ne comprend pas le discours de quelqu'un d'autre, cela peut aller au-delà du simple retard du discours.

Que peuvent faire les parents lorsqu'un enfant a un retard de parole?

En tant qu’analyste du comportement, j’ai travaillé avec des centaines, voire des milliers d’enfants, et j’ai réalisé que peu importait qu’il s’agisse d’autisme ou de retard de développement du discours, les méthodes d’analyse comportementale appliquée aideraient votre enfant à améliorer sa parole et à réduire ses problèmes de comportement. J'ai également travaillé avec de jeunes enfants qui ont pu prévenir le diagnostic d'autisme, car grâce à une thérapie comportementale intensive, ils ont pu rapidement «rattraper» et rattraper leurs pairs.

Donc, je recommande trois étapes si votre enfant a un retard de la parole et des signes possibles d'autisme. Vous attendez peut-être une visite chez le médecin, essayez de "sortir" de l'aide ou cherchez un spécialiste pour obtenir un avis différent sur le diagnostic. Dans tous les cas, vous pouvez créer un plan d'action concret basé sur ces trois étapes.

1. Informez-vous le plus possible sur les stades de développement typiques et essayez de les comparer avec le développement de votre enfant. Il existe des descriptions et des tableaux très détaillés sur les compétences qu'un enfant devrait avoir à un âge donné. Donc, si votre enfant a 4 mois, 8 mois, 18 mois ou 2 ans, vous pouvez déterminer s'il a un retard dans le développement physique, cognitif et langagier. Par exemple, quand un enfant devrait avoir un geste du doigt pointé, quand il devrait commencer à parler en deux mots, quand il devrait manger seul. Il est très important de prêter attention non seulement au développement de la parole, mais aussi aux aptitudes au libre-service. Par exemple, un enfant peut-il manger avec une cuillère, boire dans une tasse ouverte? Peut-il se calmer seul ou a-t-il souvent une hystérie ou un comportement problématique, car il ne comprend pas le monde qui l’entoure? De telles descriptions ne sont que des points de référence, cela ne signifie pas que tous les enfants de deux ans sans exception doivent pouvoir le faire. Mais si vous voyez que votre enfant n’a pratiquement aucune compétence qui ne se forme habituellement en deux ans, mais qu’il peut faire tout ce qu’il peut à 18 mois - cela signifie qu’il ya un retard, mais il n’est pas très puissant. Une telle comparaison vous aidera également à déterminer les compétences sur lesquelles votre enfant doit travailler et avec quel type de demande de contact avec des spécialistes.

2. Dans tous les cas, si l'enfant a un retard par rapport aux stades de développement habituels, vous devez consulter un médecin. À l'âge de 2 à 3 ans, notre fils ne subissait pas d'examen général obligatoire. Mon mari et moi étions inquiets pour son développement, mais nous n'avions même pas pensé à consulter un médecin. Il est préférable de rechercher immédiatement un spécialiste capable d'effectuer un processus de diagnostic et avec qui vous pouvez discuter d'une assistance éventuelle. Au cours d’une conversation avec un médecin, décrivez tout ce qui vous dérange, énumérez tous les retards que vous avez constatés chez votre enfant et, si l’enfant va à la maternelle, parlez-en à l’avance aux personnes qui s’occupent de votre enfant - il y a peut-être quelque chose qui les gêne, mais vous Je ne le sais pas. Si vous avez des difficultés à comprendre comment obtenir un diagnostic dans votre région, essayez de contacter l’organisation locale des parents d’enfants autistes ou cherchez tout simplement des parents d’enfants autistes et parlez leur.

3. Essayez d’en apprendre le plus possible sur l’analyse de comportement appliquée (HAP). Bien que l'enfant soit encore petit, même s'il a été diagnostiqué avec une forme sévère d'autisme, une thérapie intensive à base de PAP peut être d'une grande aide et l'aidera à mener une vie normale dans le futur. Même s’il s’avère qu’il ne s’agit que d’un retard dans le développement de la parole, la thérapie à base de PAP ne fera pas de mal à l’enfant, elle l’aidera à maîtriser plus rapidement ses capacités de parole. La meilleure approche pour les parents consiste à apprendre de manière indépendante et active des stratégies basées sur le PAP et à les appliquer immédiatement avec votre enfant à la maison. Le PAP est utilisé chez les enfants présentant divers troubles et retards de développement. Il aide également à développer les compétences sociales et la parole.

Pour résumer: si votre enfant ou l’enfant que vous connaissez subit un retard de parole et que vous soupçonnez bien qu’il s’agit peut-être d’autisme: «google» les étapes du développement typique de l’enfant; Parlez aux soignants, aux médecins, aux autres parents et demandez des diagnostics, soyez persévérant et demandez de l'aide dès que possible; Apprenez le plus possible sur les techniques PAP et sur la manière dont elles peuvent aider votre enfant.

Nous espérons que les informations sur notre site seront utiles ou intéressantes pour vous. Vous pouvez soutenir les personnes atteintes d'autisme en Russie et contribuer aux travaux de la Fondation en cliquant sur le bouton «Aide».

Diagnostic différentiel des troubles autistiques et du retard mental

De manière générale, il convient de noter qu’avec l’arriération mentale (MAD), comme avec le SAR, l’élément central de la pathogénie est une violation de la sphère émotionnelle-volitive. En outre, une partie importante (environ 70%) de tous les cas concerne la genèse de la matière organique cérébrale, lorsque des troubles encéphalopathiques partiels, se chevauchant avec un développement retardé, donnent souvent l’impression d’une déformation et peuvent parfois ressembler à un TSA.

Toutes les formes de CRA et de TSA ne sont pas toutes aussi pertinentes en termes de diagnostic différentiel: cela est exclu dans le cas de formes graves de TSA, accompagnées d'une déficience intellectuelle grave; un autre cas est relativement bénin, sans gravité, chez les enfants autistes.

De même, il n’est pratiquement pas nécessaire de différencier les TSA de l’infantilisme mental et psychophysique harmonique simple (ARC de constitutionnalité constitutionnelle): la luminosité et la vivacité des émotions combinées à la profondeur des expériences, la capacité à entrer facilement en contact et en même temps l’absence de liens émotionnels profonds avec d’autres personnes. les enfants d'autistes. L'enthousiasme pour le jeu, l'ingéniosité et l'ingéniosité dans les actions du jeu ne ressemblent en rien au jeu monotone, stéréotypé et primitif sans intrigue d'un enfant autiste. Avec ce type de CRA, les fonctions intellectuelles, malgré un léger retard (ou même leur conservation), sont caractérisées par une relative harmonie, tandis que le trait caractéristique de l'intelligence des enfants atteints de TSA est précisément le développement inégal des fonctions individuelles.

Il est rarement nécessaire de différencier le PAC et le CRA somatogène. La principale raison de la nécessité d'une telle différenciation est la forte incidence de maladies somatiques chroniques (maladies allergiques, nodopathies, infections chroniques, etc.) et - ainsi que de la RPR somatogène - l'asthénie accompagnant souvent cette maladie chez les enfants atteints de TSA. Une telle asthénie crée en soi les conditions préalables à la limitation du contact avec les autres et favorise l'autisme. Cependant, avec le ZD somatogène, des sphères de contact sélectives, mais saturées sur le plan émotionnel (souvent proches), des zones d’intérêts et d’affections compréhensibles demeurent. Les possibilités d'interaction avec les autres sont limitées et sélectives, ce qui, toutefois, n'est probablement pas dû à la satiété (c'est-à-dire à la réaction principalement mentale), à ​​savoir à l'asthénie en raison de la nature limitée des capacités physiques. Dans les limites accessibles, les enfants sont intéressés par les contacts et sont adéquats, souvent avec des éléments de surcompensation.

Avec les TSA, les contacts limités sont quelque peu différents. Les intérêts sont souvent inhabituels, fantaisistes, élaborés, avec des éléments de supervision; un personnage complètement différent - un personnage purement autistique - a les caractéristiques de la communication; le mécanisme de limitation dans les contacts avec l'environnement est, en règle générale, la satiété.

Il est bien évident que les possibilités de communication limitées en cas de CRA somatogène affectent le développement de la fonction de communication en tant que telle et peuvent conduire à un autisme secondaire (de manière «ascendante»). En règle générale, ces troubles ne sont pas aussi profonds et plus faciles qu’avec l’autisme, ils peuvent faire l’objet de mesures correctives.

L'inquiétude et les peurs que l'on rencontre souvent avec la MP somatogène sont le plus souvent compréhensibles et explicables, car elles sont causées par une pathologie somatique et des circonstances connexes.

La nécessité d'un diagnostic différentiel de certaines variantes de TSA et de MP psychogénique est due à la présence de signes courants tels que peurs, anxiété, manque de profondeur ou contact limité, manque d'attachements émotionnels profonds, intérêts et aptitudes inexprimés, etc. Sans s'attarder sur les détails, on peut dire que le critère principal du diagnostic différentiel est différent de celui des TSA, la nature des troubles: l'immaturité de la sphère émotionnelle basée sur des états réactifs précoces.

Un exemple Maxim V., 3 ans et 8 mois, fréquente un jardin d'enfants en orthophonie. Les parents se sont plaints de troubles du développement de la parole (absence de flou, de commentaire, de parole), de difficultés d'interaction avec leur fils (instructions têtues, très peu suivies), de stéréotypes moteurs (stéréotypes circulant en cercle).

De l'anamnèse: les mères de 25 ans, travailleuses dans le domaine des services à la consommation; le père a 28 ans, le chauffeur, le père ne nie pas l'hérédité psychopathologique. Grossesse 2ème, dans la 2ème moitié on a noté la néphropathie, reposait sur la conservation. Accouchement 1er, urgent, rapide, avec stimulation. Le garçon (poids à la naissance 3,950 g, longueur du corps 54 cm, score Apgar 8/8) a crié à la fois. Le bébé a été amené à être nourri une heure après la fin de la naissance, mais la poitrine était molle. Rejeté le 5ème jour. Les premiers mois, Maxim était silencieux. Alimentation artificielle. À partir de 4 mois (après l'introduction d'aliments végétaux), une diathèse s'est développée. Au 8ème mois - herpès: le garçon a été hospitalisé, traité avec des antibiotiques, entraînant une dysbactériose. La motricité s'est développée rapidement, mais quand j'ai commencé à marcher seule, je suis tombée et je me suis blessée, après quoi j'ai arrêté de marcher. Compétence récupérée en 1 an et 4 mois. Dans le développement de la parole: le grognement et le babillage sont apparus de manière opportune, les premiers mots («maman», «donner», «femme», «papa») - tardifs et incompréhensibles. Il a réagi aux jouets, a préféré l'un d'eux. Le fond de l'ambiance est quelque peu élevé, jamais peur des étrangers. Après 1 an, il évitait les enfants mais les surveillait. Il jouait avec des cubes, des baguettes, aimait feuilleter des livres. Jeu sujet est apparu environ 3,5 ans. Dès la 2e année, il connaissait les lettres et demandait aux adultes de les appeler. Direct et inverse comptent jusqu'à 1000. Lit globalement. Elle aime beaucoup la télévision (publicité, «Field of Miracles»). Parle de lui-même à la 3ème personne, "garçon". Je n'ai pas réagi au nom de moins de 2 ans. L’audiométrie à objectif de données permet d’exclure la surdité. Selon sa mère, à partir de l'âge de 4 ans environ, il a commencé à «se mettre en colère» (il est tombé par terre, s'est cogné la tête contre divers objets, a crié). Une tentative d'assister à un jardin d'enfants de masse (3 ans et 2 mois) s'est terminée sans succès, l'enfant refusant d'obéir au régime. À la maternelle en orthophonie, il a donné une dynamique positive significative, trop attachée à l'orthophoniste et aux personnes qui en prennent soin, même si sa mère et sa grand-mère sont agressives.

À 2 ans et 8 mois, un extrait des antécédents médicaux polycliniques du lieu de résidence a été noté: maladies somatiques (dermatite atopique), vocabulaire médiocre, comportement agité. Il a été suggéré qu'il y avait un manque de fonction auditive et la présence d'autres types de pathologie des organismes ORL. Les instructions sont données au centre de référence et à une consultation avec un neuropathologiste. Selon les résultats de l'enquête et de la consultation, il a été conclu que la fréquence de l'audition était sauvegardée et que le développement de la parole était retardé. Maxim est dirigé vers PMPK, selon lequel (3 ans et 3 mois) il a une intelligence inférieure à une norme d’âge minimale, OHP-I; donné la direction en maternelle thérapie par l'orthophonie.

Au moment d'entrer dans le jardin d'enfants: il n'y a pas de discours phrasal; beaucoup d'écholalie; la couleur ne sait pas; pyramide de 3 éléments et la poupée ne collectionne pas; montre un intérêt pour les symboles (lettres et chiffres) inhabituels pour l'âge, sans tenir compte des images; agité, agité, ne retient pas l'attention, ne montre pas d'intérêt pour les cours; la motricité fine n'est pas développée; Le mouvement selon les instructions ne fonctionne pas, il n'est pas toujours imité; les stéréotypes sont notés (balancement, marquage du temps, course en cercle), saisie indifférente d'objets, peurs (lors de la montée et de la descente d'un escalier); Ne possède pas de compétences en libre-service, dans le groupe conserve séparément. Après 5 mois, il a été remarqué qu'il commençait à comprendre le discours adressé au niveau du ménage, possédait des compétences de base en libre service, montrait et nommait des parties du corps, connaissait et nommait les couleurs primaires, rassemblait et démontait la matryoshka et la pyramide, pouvait créer des motifs en mosaïque, commençait à appeler des images du sujet. correspondant aux sujets lexicaux couverts; il n'y a pas de discours parlé; dans la salle de classe, il devint plus diligent et attentif, apparut un intérêt pour le jeu, des actions significatives avec des jouets; il y a moins de mouvements stéréotypés; cherche un contact physique avec des adultes (câlins, bisous, se met à genoux); est apparu contact avec des enfants.

À l'âge de 3 ans, il a été consulté à l'Institut de pédagogie correctionnelle du RAO; Le diagnostic était «un développement disharmonieux avec un trouble de la fonction de communication de la variante autiste sur le fond organique résiduel». Traitement prescrit (finlepsine, glycine).

À l'âge de 3 ans et 8 mois, il a été consulté dans un établissement d'enseignement spécialisé (correctionnel) pour enfants atteints d'autisme. Lors d'une réunion à la réception, il a dit «bonjour», il a regardé dans les yeux, a examiné les lieux, a été laissé tranquillement sans parents. Il joue avec des figures géométriques, "tombe" sur des énigmes, n'accepte pas de jeu de scénario. Il n'y a pas de circulation dans la parole, la parole est floue, avec des écholales nombreuses et variées. Facilement excité, réagit négativement aux interdictions (hurlements).

Conclusion: traits de personnalité autistes chez un enfant atteint de CRA (genèse organique cérébrale?).

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